真情無價范文

導語：如何才能寫好一篇真情無價，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

暑假，由于我自己的疏忽大意，骨折住了院。我們的病房里一共有四個人，其中有一家最讓我關注。

這家住院的是個女人，雙手皸裂，骨節粗大，一看就是個勞作的苦人。聽媽媽說她是為了給自己的兒子采治傷寒的草藥，從山上摔了下來，雙腿骨折。她的丈夫一看也是個老實人，見人總是呵呵地問好。但是他們的兒子，似是從未來過。

丈夫對妻子很好，端茶送水，打飯洗衣，還要上班。閑暇之余，他就坐在妻子的床頭，一會兒幫她擦擦汗，一會兒喂她吃點水果，偶爾還會用極不標準的普通話讀讀報紙給妻子聽。每次護士來換藥，他都忙前忙后，還時不時關切地詢問。他的目光緊盯著護士的動作，生怕她一不小心弄疼了自己的妻子。

這個男人好是好，就是有個壞習慣：總喜歡在走廊上很大聲地打電話，像怕別人聽不見似的。“喂，兒子啊，我可告訴你啊，自己在家可不許騎我的摩托車出去，我要是知道了就揍你！”“兒子啊，你要把家里的雞鴨給喂好，少一個你等著瞧！”這些雜七雜八的家常事也說得那么大聲，是很吵人休息的。可是奇怪的是，那個女人聽了卻總是露出欣慰的笑容，許是放不下家里的兒子吧。

一天我閑在病房里無聊，便吊著石膏出去走走。在走廊的盡頭，我正準備離開，卻無意中聽見了那個男人的聲音：“你帶了多少錢來？夠交醫藥費了吧。”“一共1800，那個買咱摩托的人聽了我媽的故事，還多給了300說讓咱媽買點補品！”“那咱可真的好好謝謝人家，你媽也真是辛苦。你可要好好學習來報答你媽啊。”咦？那個男人剛剛不才打的電話讓兒子不要騎摩托的嗎？怎么又賣掉了呢？正疑惑著，父子倆已經一前一后地過來了，也正滿臉驚異與窘迫地望著我。

“你都聽到了吧？”男人有些愧色地笑著，“孩子媽太辛苦了，這又受傷住了院。受了這么大的苦，還是心念著家里。咱家的現錢不夠醫藥費，也只能賣了摩托。我又怕孩子媽擔心，就只好裝著打電話讓她安心”。說著，男人又拿著那包錢走向病房。

“你就是和我媽媽一個病房的吧，剛剛你聽到的請不要告訴我媽媽。她為我們付出了太多，這是100元，你不要告訴我媽媽，代我幫她買點吃的，好嗎？這是我自己攢下的。”“好……好。”我望著這個看起來一樣樸實憨厚的少年，心里涌起了一陣陣的波瀾。

回到病房，男人正在給妻子喂飯。那一瞬間，我感到陽光灑滿了整間屋子，到處都充溢著一種暖暖的感覺，那就是真情，是人世間最美麗的東西，是任何錢財都換不來的，是無價的。

學校：江蘇江浦高級中學

篇2

十九世紀英國文學家奧特?裴德說：“現代的一切藝術都趨向于音樂。”愚以為，藝術風格主要取決于韻律和節奏，音樂如此，書法如此，繪畫亦如此。在我幾十年的創作生涯中，一直努力在一筆一畫的勾勒中，去構建一種舒緩婉約的節奏，去營造一種寧靜優雅的韻律，從而向人們傳達一種善意、真情、溫暖、感恩的情素。創作于1993年的《幽林深深聽潺溪》就是我的一個大膽嘗試，畫中取材并不繁雜，沒有奇花沒有異石，那些個石頭，小白花，小黃葉，都是生活中的平常之物，平常得令人熟視無睹；色彩也并不繽紛，但這個作品卻能磁石一般吸引觀者的眼球，因為我賦予了她生動的節奏感和婉約的韻律。我運用了對角性構圖方法，右上角一篷黃葉栩栩如生，沿石頭款款地向下探向水面，動感十足；左下方一簇小白花從水里搖曳而上，似與之呼應，她們的對話好像就要呼之欲出了呀，那么靈動那么可愛。畫面右下角是黛色的小石頭，與之對應的則是左邊的大石頭，也是黛色的渾圓的。大碣石上有橫向蜿蜒而行的黃葉，一路流淌著勃勃生機；下方則蕩漾著一汪清亮秀麗的溪水，又與上方流動的黃葉遙相呼應。更有一只翩翩的蝴蝶，小小的翅膀攪和了整個畫面的靈動之氣。線條、顏色、形狀，每一個普通的元素都平常無奇，可是一旦在宣紙上相互搭配、相互融合，盡情表現，就形成了一種美妙的韻律節奏，從而樂感十足。后來這幅作品被選入全國美展。

創作于1998年的《中國根》，也是節奏鏗鏘，韻律有致的習作。翻開畫冊，一叢虬根撲面而來，占據了畫面的三分之二，盤根錯節的樹根穩穩扎根在貧瘠的磐石上，也扎根在了觀者的心里。除了虬根，就是石頭，可是在繁茂的根系間，還有郁郁蔥蔥的枝葉，還有愉快生長的蘑菇，還有悠閑小憩的小鳥。石頭底下，有叮咚的溪水滋潤著岸邊的水草，水在底下流，霧在枝間飄，這是畫境，也是我的中國根、故鄉情。

法國浪漫畫派大師德拉克洛瓦曾在日記中寫道：“色彩就是眼睛的音樂，它們像音符一樣組合著……”色彩有節奏，圖形有韻律，在西方繪畫中，畫家常常通過強烈的色彩疊加和圖形排列，以“靜”的視覺形式傳達“動”的音響效果，我在長期的創作實踐中，為營造詩情畫意和優雅韻味，也在色彩運用方面大膽學習西方的技法，對中國傳統的花鳥草蟲繪畫進行了一些有效嘗試，比如我刻意使用天然礦物顏料、高溫結晶色及箔類等材料來充實現有的中國畫顏料，使顏料在色質、色域、色相上著力體現我的“這一個”， 根據我自己內心的情感，從整體藝術構思出發，打破常規調整色彩的深淺濃淡，搭配色調的黑白冷暖，使主色與輔色相互映襯，著力體現作品獨特而豐富的節奏、韻律，凸顯我想要傳達的意象和意境。2005年，我創作了《曉月清香伴君醉》絹本畫，顏色基調以藍色為主，我大膽地把花、葉、歸鳥、土地，都用藍色為基調進行調和，天空是藍綠的，花葉是綠藍的，花朵是深藍的，連花下歸來的倦鳥身上也灑滿了亮晶晶的藍，畫面顯得無比的寧靜，無比的華貴，無比的溫馨。就這樣，一輪滿月灑下朦朧的清輝，更烘托了這份美好與清香，我自己在創作時也深深地陶醉其中，感動到不能自已，這次創作是我創作生涯中一次最為暢快淋漓的創新體驗，整個創作過程靈感泉涌，血脈僨張，達到了物我兩忘的境界，我簡直是迫不及待地撲在畫稿上一氣呵成。

在大部分的作品中，我用色并不濃厚并不堆砌，要更多的是運用勾勒、涂染、肌理的手段去營造至美的畫境，用我的恩師陳白一先生的話說：“趙洪琦的畫，用色清、淡、雅是他的主調。”是的，這成了我追求自己獨特審美趣味的有效途徑。創作于1993年的《覓》，主色調是淡灰色的黃和淡黃色的灰：凋零的樹葉，飄落在灰色的瓦上，歲月使灰色的瓦片泛出斑駁的淡淡的黃；瓦上吹落的葉子黃黃的，因年歲而凋零而布滿大大小小的蟲眼，透過蟲眼顯現瓦片上斑駁的灰。灰和黃，以及蟲眼，顯示著這是一個深秋的季節，嚴冬就在不遠處等待著降臨。這幅畫，主色調就這么單純，如果就此而止，同樣能表現深秋的寒意，歲月的更替，但會落入有形而無神的窠臼。聲音是聽得見的色彩，色彩是看得見的聲音。我有意在滿眼的灰黃中加入一點紅。有那么一點小小的紅色華麗麗地跳入你的眼簾，那是一只小小的甲殼蟲，它紅艷艷地停在這一堆枯枝敗葉中，引來一只好奇的小鳥駐足，不停地引頸張望。這看似不經意的一點紅，在滿眼的灰黃中顯得那么突出，那么響亮，頓時，靜止的畫面亮了動了活了，畫作不但有形也有神了！

在《古桐?深秋?生命》中，我也是大膽用色，古樹蒼藤，上上下下一片燦爛的金黃，突出體現了古樹的頑強，新枝的倔強。滿紙靜物，卻阻止不了澎湃的音樂效果――這不是一首生命的交響曲嗎？亦是我四十多年生命感悟的寫照！這幅畫在2010年全國現代工筆畫大獎賽中獲獎。同樣格調的作品還有《秋色滿幽林》《金醉》等，大面積的黃色――金黃、淡黃、灰黃主導著畫面，并漸次過渡，幾小塊黑色、紅色和藍色點出它的“強聲部”，@樣的色彩搭配，渾然天成，自然成趣，如同在演奏一首色彩的交響樂。

清代畫家王原祁說：“聲音一道，未嘗不與畫通；音之清濁，猶畫之氣韻也；音之品節，猶畫之間架也；音之出落，猶畫之筆墨也。”如此，我更堅定了自己審美傾向的追求。

創作貴在塑造耐人尋味的藝術形象，先賢說“畫立于意而歸于筆”，可見“意”是畫的靈魂。心手相應、取象不惑，無不是為了追求意境之幽遠，之深長：意猶未盡，意味綿長，余音裊裊是也……這才是情景交融的形象，“意中有意，味中有味”， 才能引起觀賞者的共鳴。經過漫長時間的探索，我終于找到了自己的筆墨語言，把工筆的勾勒和渲染與寫意筆法很巧妙地結起來，給筆下的一花一葉以生命以活力，給一蟲一鳥以靈性以魂魄，我創作每一幅畫作，都似在講述一個溫情脈脈的故事，簡潔的表象外面，還有豐富的畫外音，吸引著有心人去體會，去玩味。還是《幽林深深聽潺溪》這幅作品，那流水、飛蝶、黃葉；那似黃似綠、非黃非綠；那凹凸感，那金屬般的貴氣，那動與靜的呼應，為的是尋求自然的精神氣質。這幅作品也是我心靈的折射，里面注入了我的靈魂我的影子。

《甜蜜的世界》，以極為罕見的描繪對象菠蘿蜜為素材，用超現實的手法，在十平尺的皮紙上精心呈現成熟之豐盈，我創作時投入了大量的時間和精力，力求在使靜物保持動感的同時，主作品充實，再充實，給作品注入秀潤美、力量美的藝術內涵。《歲歲秋實》《秋高圖》《金醉》《事事如意》《秋陽》等，都是類似的題材，我試圖通過那紅燦燦的柿子、那飽滿綻放的板栗、溫潤如玉的蘿卜、那金黃滾圓的南瓜，傳達國泰民安、和平、奉獻、感恩……的美好愿景。

篇3

細微之處見真情—21路駕駛員蘆濤熱情服務

2021年8月9日下午3：00左右，公交三公司第一車隊調度室來了兩位老人，激動得向當班調度敘述著21路3-1318號車的駕駛員，耐心、熱情的服務，讓她們感覺特別溫暖的事。

原來在8月14日下午，由于突降暴雨，造成馬路上積水較深，至使包商小商品站等車的人無法靠近站牌，只能遠遠地躲到了站牌后面得較遠處，這樣一些公交車經過此站見沒人便稍作停留即開走，使得在此站等車的老人十分焦慮，然而當21路3-1318車駛入站后停穩后駕駛員從車上下來問：“大娘你們是不是要坐車？”幾位老人說“是呢”，駕駛員聽后立即走過去親自挽扶幾位老人上了車，幾位老人上車后陪受感動，紛紛夸獎駕駛員，老人說：“雨下的這么大水又深，我們都不敢往前走，只能躲到了站牌后面，過來好幾輛車都是停一下就走了，我們干著急上不了車，小伙子你真好真細心能看到我們，太感謝你了。”駕駛員憨憨的一笑，慢聲細語地說：“我老遠就看見你們了，覺得你們肯定是在等車的，否則這大的雨在外面干什么，所以才下車招呼你們。”隨后又說：“大娘，你們坐好，我起步了。”邊說邊慢慢平穩地啟動車輛。外面的雨仍在下著，馬路上的水依然很深，老人們無法下車。駕駛員就說：“沒事的大娘，你們要是沒急事，就在車上坐著，等到終點返回雨小了，水退了在下車吧。”小伙子一邊安慰著老人一邊平穩的駕車。車內幾位素不相識的老人一邊贊揚著駕駛員的善良、耐心讓她們倍感溫暖，一邊商量著怎么感謝一下這位熱情周到的公交好司機。她們說：“咱們寫一封表揚信吧。”又有人說：“行啊，不過咱們這么大歲數了也寫不好啊，干脆去他們單位向領導反映把，讓公交公司領導好好表揚表揚這位司機。”就這樣，其中二位大媽自告奮勇相約來到六合城公交總站第三公司第一車隊當面向車隊領導表揚了21路3-1318當班駕駛員—蘆濤。一位宋大媽說：“說吧，也沒啥，就是耐心、細致的幫助了我們，可就是從這細小的地方看出了駕駛員的好心、善心，也看到了你們能培養出這么好的司機，說明你們也是真為百姓服務啊！”真的感謝你們，謝謝啊！

篇4

關鍵詞：血清腫瘤標志物；肺癌；診斷

肺癌是一種因肺部組織細胞不受控制地出現分裂增生而出現的疾病，該病主要包括了非小細胞肺癌以及小細胞肺癌。該病主要發患者群為長期抽煙的人群，僅10%～15%的患者為非吸煙者，另石棉纖維、遺傳因素以及空氣污染等多種因素聯合作用也是致病的主要原因[1]。肺癌作為一種對人體健康造成威脅的疾病之一，對肺癌早期控制成為了當前臨床治療的關鍵。近幾年來，隨著生物標志物的快速發展，其在肺癌早期診斷中的作用也隨之體現，鑒于此，筆者在對肺癌進行診斷中，運用神經元特異性烯醇化酶（NSE）、血清腫瘤標志物癌胚抗原（CEA）、糖類抗原125（CA125）、細胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）以及糖類抗原242（CA242）聯合檢測，有關情況報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本次研究34例對象均選自我院2013年1月～2014年3月初診肺癌患者，其中女性患者13例，男性患者21例，患者年齡26歲～86歲，平均年齡為（51.6±0.14）歲，其中11例為鱗癌，8例為小細胞肺癌，15例為腺癌，將其作為實驗組。另從同期接診的良性肺疾病患者中選取34例，將其作為對照組，對比兩組患者各個方面，均無明顯差異，具有可比性。

1.2 方法 在患者入院后次日清晨空腹抽取5ml靜脈血，3000r/min，離心10min，分離血清存于-20℃冰箱待檢。全部標本使用MAGLUMI全自動化學發光儀進行檢測，試劑均采用原廠配套試劑盒，在操作時，嚴格根據試劑以及儀器的使用說明進行操作，避免樣本反復凍融。

1.3判斷標準 根據試劑盒提供的判讀標準：NSE臨界值為10ng/ml、CEA臨界值為5.093ng/ml、CA125臨界值為34IU/ml、CYFRA21-1臨界值為7ng/ml、CA242臨界值為15IU/ml，若檢測結果超過臨界值，即可判定為陽性[2]。

1.4統計學方法 實驗結果以x±s表示。用SPSS19.0軟件對實驗結果進行單因素方差分析，P

2結果

2.1 兩組患者NSE、CEA、CA125、CYFRA21-1、CA242檢測結果見表1，統計結果顯示，實驗組的五項指標與對照組有顯著差異（P

注：與對照組相比，*P

2.2 不同病理類型肺癌患者血清標志物敏感度對比 通過對不同病理類型患者的檢測結果進行對比，不難發現，在五種標記物種，CEA、CA125與CA242在腺癌診斷中敏感度相對較高，且相較于其他標記物存在明顯差異，P

注：與其他標志物相比，*P

2.3五項標記物單項與聯合檢測的敏感度與準確率對比 根據表3來看，通過五項標記物聯合檢測，其敏感度與準確率均明顯比單項檢測高，P

注：與各單項標志物相比，*P

3討論

CEA首見于1965年，是一種糖蛋白，其在正常人的胰腺、倡導和肝臟組織中含量非常少，最早較常將其用于非小細胞肺癌的診斷中[3]。CYFRA21-1多見于食管癌和肺癌等患者的上皮起源腫瘤細胞的胞漿內，當患者的腫瘤細胞壞死或者溶解時，血液中CYFRA21-1含量會隨之上升[4]，為此，可將其作為肺癌的腫瘤標志物之一[5]。CYFRA21-1被認為在鱗癌中有高靈敏度和特異性[6]。NSE同樣在1965年就被發現的一種高酸蛋白，是肺癌診斷中的重要指標。研究表明，NSE在小細胞肺癌中的水平明顯高于其他類型的肺癌[7]。CA125是一種以糖蛋白為主要成分的標記物，在正常人的組織中該標記物的含量非常低，常用于子宮內膜癌和上皮性卵巢癌的診斷，但根據臨床研究了解到，其在非小細胞肺癌中也會隨之提升，特別是晚期患者中上升更為明顯[8]。LEE[9]等報道，CA125在肺癌中的陽性率為52%。CA242是一種唾液酸化的黏蛋白型糖類抗原，與宿主腫瘤局部的免疫反應有關，機體免疫抑制越明顯，其血清水平越高[10]，研究表明，與腺癌的關系較密切，但其在小細胞肺癌和鱗癌的敏感度上則相對較差。在本次研究中，通過選取良性對照組和初診肺癌患者進行五項標記物的檢測，根據結果來看，CEA、CA125與CA242在腺癌診斷中敏感度相對較高；在鱗癌診斷中，CYFRA21-1的敏感度最高；在小細胞癌的診斷中，NSE的敏感度最高；通過五項標記物聯合檢測其診斷準確率和敏感度都明顯比其他指標高。因此，在對肺癌進行診斷時，采用五項標記物聯合檢測可有效提高診斷準確性和敏感度，值得進一步推廣。

參考文獻：

[1]王靜，倪然.7種血清腫瘤標志物聯合檢測對肺癌診斷和治療的臨床價值[J]山東醫藥，2009，49（5）：44-46

[2]曾聰，全國莉，王春蓮.聯合檢測6種血清腫瘤標志物在肺癌診斷中的意義[J]廣東醫學，2012，33（6）：808-810

[3]Robert AH，Olivera IF.Human tumor antigens are ready to fly[J].Advance Immunology，1996，62：217.

[4]Ando s，Kimura H，Lwai N，e tal.Optimal combination of seven tumormarkers in prediction of advanced stage at fist examination of patients with non-small cell lung cancer[J].Anticancer Ros，2001，21（4B）：3085-3092.

[5]郭忠燕，方曉慧，申詠梅，等.血清多種腫瘤標志物聯合檢測對肺癌的診斷價值[J]蘇州大學學報（醫學版），2011，31（5）：789-792，808

[6]Huang WW，Tsao SM，Lai CL，etal.Diagnostic value of Her-2/neu，Cyfra21-1，and carcinoembryonic antigeu levels in malignant pleural effusions of lung adenocarcinoma[J].Pathology，2010，42（3）：224-228.

[7]凌存保，田亞平，郭廣宏，等援三種血清標志物在肺癌中的應用價值[J]援標記免疫分析與臨床，2010，17（4）：209-221

[8]韓放，曲靜，紀春艷.聯合檢測五種腫瘤標志物對肺癌的診斷價值[J]中國實用醫藥，2014，8（2）：134-135

篇5

結合當前工作需要，的會員“tangmmm111”為你整理了這篇“五星新農家標兵”事跡村料范文，希望能給你的學習、工作帶來參考借鑒作用。

【正文】

用勤勞創造幸福用真情鑄造家風——“五星新農家標兵”事跡村料

劉瑩擁有著一個幸福的家庭，雖然家里沒有什么轟轟烈烈的事跡，但是全家人用自己的勤勞、樸實和寬容，守護著最真實的幸福，享受著最舒心的生活。家里丈夫愛崗敬業，兒子懂事省心，公公婆婆勤勞善良。一家人在一起和和美美、互敬互愛、尊老愛幼的融洽氛圍，得到了鄉鄰們的一致稱贊和好評。

身為妻子、母親和兒媳，劉瑩樸實、孝順、勤勞，盡心盡力地做好一切，照顧好老人和孩子，關心體貼丈夫，通過自己一點一滴的努力給家人最無微不至的關懷，讓家庭更加溫暖。為了讓丈夫在外面安心打工，劉瑩一個人不辭辛苦，“統攬”家務，還種了100多畝地的旱田。每逢農村忙時，凌晨三四點鐘就出門耕地，一忙就忙到中午。雖然辛苦，但能為一個溫暖而幸福的家庭而付出，劉瑩很知足、很滿足。她也在用勤勞的雙手和踏實的行動創造著財富，這個財富既是精神的，同樣也是物質的。

孝敬老人是家庭和諧的重要因素。對于家里的老人長輩，她都能做到全力付出、盡職盡責。每當她看到老人欣慰的笑臉，劉瑩心中就同吃了蜜一樣甜。只要能為了這個家、為了這個家能幸福快樂，劉瑩無論付出什么都感到快樂。

篇6

Influence of Jiangkou Bus Station on Chongqing Wulong Karst National Geopark

ZHANG Jun-fan1，2 DU Yan-fei1，2

（1.Key Laboratory of Exogenous Mineral Deposit and Mining Environment， Chongqing Institute of Geology and Mineral Resources， Chongqing 400042， China；

2.Chongqing Research Center， State Key Laboratory of Coal Resources and Safe Mining， Chongqing 400042， China）

【Abstract】The project of Jiangkou Town Bus Station is close to Chongqing Wulong Karst National Geopark. By analyzing the influence of the proposed project on the topography， water environment and geological landscape of the geopark， the paper avoids the influence of the proposed project on the geology park Environmental， ecological environment and geological heritage sites caused by the destruction of the proposed project declaration， approval and related departments to do geological heritage protection and other matters to provide some scientific and reasonable basis.

【Key words】National Geological Park； Geological relics； Construction projects； Impact analysis

1 項目概況

擬建項目位于重慶市武隆區江口鎮319國道旁，項目總用地面積25550m2，總建筑面積4659m2，設計內容包括商業、汽車客運站、停車場及其配套實施。其中汽車客運站為3級建設標準，發車位為8輛，客運停車33輛；停車場小車位195輛，巴士車位33輛。商業在場地入口處布置，基本作為停車場和汽車站的配套使用。

2 地質公園簡介

重慶武隆巖溶國家地質公園位于重慶市東南部武隆區、彭水縣內，公園由芙蓉江芙蓉洞園區和芙蓉江芙蓉洞園區組成。

園區內發育有各類地貌景觀，以喀斯特地貌景觀為主，兼有地質構造、地層剖面和豐富的水體景觀。擬建項目所在園區――芙蓉江芙蓉洞園區共有地質遺跡景點39處，其中地貌景觀26處，地質構造景觀3處，地質剖面景觀1處，水體景觀9處。

3 擬建項目與地質公園的關系

擬建項目緊鄰重慶武隆巖溶國家地質公園芙蓉江芙蓉洞園區，場地局部位于園區的一般控制區，遠離地質公園保護區。擬建項目距離園區一般控制區內的芙蓉洞核心景區3.3km，距離芙蓉江大峽谷核心景區21km，距離最近的江口剖面Ⅲ級地質遺跡點0.8km，距離最近的芙蓉江二級保護區尚有1.4km的直線距離。

4 擬建項目對地質公園影響分析

4.1 擬建項目對地形地貌的影響

擬建項目考慮了現有地形地貌特征，本著生態、環保和天然等宗旨，在基本保持原始地形的前提下，將原有的瀝青攪拌場和棄渣場改造為具有唐式風格的汽車站、停車場和商業區，項目建成后將大大提高場地與周邊環境的協調性，提升環境的整體視覺效果。工程施工雖然導致場地周邊植被暫時減少，但工程施工的同時，會新種植大量的綠化植物，植被面積不僅不會減少，反而會增加，因此，工程施工對地形地貌的影響較小。

4.2 擬建項目對周邊水環境的影響

擬建場地總體地勢呈北西側、南東側高，中部低，大氣降水主要由北西側和南東側斜坡向中部匯集，然后沿場內東側小溪溝向東流出場地，最終匯入烏江。擬建工程按方案設計標高場平后，將在場地東側小溪溝處修建涵洞，以保證地表水的正常流通。

擬建工程建設主要在地表淺層進行，建筑物基礎開挖深度范圍地層巖性主要為素填土、粉質粘土及灰巖。受區域巖溶地下水發育規律控制，根據場地勘察資料，場地巖溶地下水埋深一般大于50m，擬建項目基礎開挖深度范圍內巖土體富水性差，地下水貧乏。工程建設對地下水及含水層影響不強烈。

4.3 擬建項目對地質遺跡景觀的影響

擬建項目施工過程對地質遺跡的影響主要包括振動、顆粒物、廢水和美學價值等

（1）振動：振動對地質遺跡的結構有一定影響，當烈度較高時，會形成較嚴重的損毀。若地質遺跡長期處于動力環境中，將導致巖體裂隙結構面強度緩慢削弱，助長危巖塊體的形成和崩落。若為短期、非連續施工機械、車輛等引起的振動，則?Φ刂室偶2換岵?生明顯的破壞作用；若采用爆破振動，其影響范圍大，烈度較高，將對周邊地質遺跡的結構造成影響。因此，擬建項目施工過程中禁止采用爆破施工。

（2）顆粒物：施工過程中產生的揚塵物質吸附污染氣體，有可能包含有對地質遺跡有損傷的污染物，其性質組成隨地區、顆粒大小而有不同。研究表明：降塵可使自然景觀變色，塵埃往往是細菌、霉菌的良好載體，當空氣中的降塵和濕氣結合在一起降落在自然表面時，便形成一層難以去除的外皮覆層，這種覆層很難在不損壞地質遺跡的情況下清除。粉塵極易成為水分凝聚的晶核，在濕度較高時，粉塵的色素溶解增大了地質遺跡的污染。因此，施工過程產生的顆粒物、揚塵沉積到地質遺跡表面，會對地質遺跡造成一定的損害。

擬建項目距離園區內地質遺跡點最近直線距離約800m，施工揚塵的影響區域一般為周邊200m，施工期間采取灑水、設置圍擋等有效的措施抑塵，因此，施工揚塵對周邊地質遺跡影響小，加之工程施工時間短，施工結束后這種影響即可消除。

（3）廢水：根據場地勘察資料，項目所在區域地下水總體貧乏，局部地段存在少量的地下水，地下水類型為賦存于填土中的上層滯水，水量極小，且不涉及地下水飲用水源保護區。同時，擬建項目施工廢水經防滲的隔油沉淀處理后回用，不外排；施工人員生活污水經集中回收外運處理，不會對地下水水質產生明顯影響。

（4）美學價值：擬建項目施工過程中對周邊植被等的破壞，會造成一定程度的視覺感官影響，但由于擬建場地距離地質遺跡點較遠，且未處于可視范圍內，故對地質遺跡點不會產生直接的美學價值影響。

4.4 擬建項目對地質公園保護的影響

地質公園的建設提倡在地質遺跡保護的基礎上進行合理的開發。重慶武隆巖溶國家地質公園兼有“5A”旅游景區、世界自然遺產地等多個頭銜，關于地質遺跡的保護具有“重重把關”的特點，園區內的所有地質遺跡點均保護完好，且擬建項目與園區內最近的地質遺跡直線距離為0.8km，與最近的保護區直線距離為1.4km，距離較遠，不會對地質遺跡產生破壞。故在此前提下，在地質公園的一般控制區內進行不與地質公園宗旨相悖的建設是合理的，也是地質公園科學發展所需要的。

5 結論

（1）建設項目位于地質公園一般控制區內，且遠離保護區，建設項目整體與周圍環境協調，符合國土資發[2016]83號文中關于地質公園保護區和一般控制區建設的相關規定和要求；

（2）建設項目以地形而建，挖填方小，對周邊地形地貌、地下水環境影響小；

篇7

關鍵詞：食管癌腫瘤；標記物；血清；價值

食管癌是最常見的消化道惡性腫瘤，絕大多數為鱗狀上皮癌（90%），目前對其早期診斷的血清標志物單項檢測的敏感性和特異性均欠佳，為了尋找理想的組合模式，作者采用聯合檢測的方法，對54例食管癌患者，21例食管良性疾病患者，33例健康人血清中的SCC、CEA和CA19-9進行檢測，探討其在該型食管癌中診斷的價值。

1 資料與方法

1.1一般資料 54例食管癌患者均為鱗狀上皮癌，依據1976年全國食管工作會議分期標準分期，其中早期（0期無，I期24例），中期（II期19例，III11例）28例，晚期（IV期）無，均已確診，不伴隨其他腫瘤，未經化療、手術治療。21例食管良性疾病為胃食管返流病、食管炎患者，33例正常對照者為健康體檢者。

1.2方法 研究對象空腹抽取靜脈血，ECLIA測定SCC，CEA，CA19-9水平。儀器為瑞士Roche公司生產的Elecsys1010型電化學發光免疫分析儀，試劑盒均由Roche公司提供，嚴格按照說明書進行操作。正常參考值：SCC

1.3統計學處理 測得的數據用均數±標準差（x±s）表示，以SPSS 10.0行t檢驗，P

2 結果

2.1三組中SCC，CEA，CA19-9水平比較（見表1），鱗狀上皮性食管癌組SCC，CEA，CA19-9水平顯著高于正常對照組和良性疾病組（P

2.2各期食管癌中SCC、CEA和CA19-9含量比較（見表2），三種標志物隨食管癌分期增加均有升高，以SCC最為明顯。三項聯合檢驗大大增加了檢驗的敏感性，在食管癌I期達到了83.3%。

3 討論

篇8

根據省水務廳《關于轉發關于進一步加強城鎮排水與污水處理設施安全管理工作的緊急的通知的通知》（瓊水城水〔2009〕249號）精神，進一步做好我市城鎮排水與污水處理設施安全管理工作，不斷提高城鎮防汛能力，確保城市排水安全，促進安全隱患排查治理部署的各項工作的落實，我委于8月7日至11日派人進行檢查，通過此次檢查對查出的隱患得到了及時整治，安全生產措施得到了進一步強化 ，各級安全生產責任得到了更好的落實，安全生產意識得到了有效的提高，隱患排查監管體系和主體責任得到了進一步加強，為有效遏制重特大事故的發生起到了積極的作用，促進了城鎮排水與污水處理設施安全形勢穩定好轉。現將這次檢查工作情況報告如下：

一、加強領導，高度重視，嚴格落實責任。

我市以黨的十七大精神及 “三個代表”重要思想和科學發展觀為指導，領導重視、責任明確、措施有力，進一步統一思想認識，強化監督考核，牢固樹立以人為本的思想，確保我市城鎮排水與污水處理設施安全管理工作順利進行。

二、加強城市污水管網檢查，確保城市排水安全

為了排水安全，我市派人對已建的排水管線38320.66米及設施進行清掏、疏通、維修等工作。共清掏雨水井500座；清掏檢查井200座維修雨水井22座，更換雨水井具45套，更換雨水箅子22個，疏通雨污水管線長600延長米。暗渠是城市排水的命脈，如果暗渠不能正常工作，城市的生活污水及各類排水將無處可泄，后果不堪設想。因此，加大了對暗渠的防護力度，我市加派人手對暗渠進行排查。管理人員不顧個人生命安危，冒著暗渠里的腥臭味的侵蝕，對暗渠一處一處進行排查，共計修復150延長米，確保了汛期暗渠的正常使用。通過這次自查，及時疏通我市那大城區排水管渠、排水設施，確保排水設施安全正常運轉。

篇9

[關鍵詞] 組織多肽特異性抗原；可溶性腫瘤壞死因子受體；惡性腫瘤生長因子；癌胚抗原；神經元特異性烯醇化酶；細胞角質蛋白19片斷；結核性胸腔積液；惡性胸腔積液

[中圖分類號] R561 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-7210（2011）07（a）-090-03

Differential diagnostic value of joint determination of multiple indices in serum and pleural effusion between benign and m alignant pleural exudates

CEN Hui1, Li Guanqiang2, LI Wen3, ZHOU Ailian4, ZHANG Weizhen5, XU Ruihuan6

1.Department of Respiratory Disease, the People's Hospital of Longgang District, Gunagdong Province, Shenzhen 518172, China; 2.Department of Clinical Laboratory, the People's Hospital of Longgang District, Gunagdong Province, Shenzhen 518172, China; 3.Department of Respiratory Disease, Affiliated Hospital of Guangdong Medical College, Gunagdong Province, Zhanjiang 524001, China; 4.Department of Respiratory Disease, the Fifth People's Hospital of Shenzhen City, Gunagdong Province, Shenzhen 518001, China; 5. Department of Respiratory Disease, Nanfang Hospital, Gunagdong Province, Guangzhou 510000, China; 6 Department of Clinical Laboratory, the Center Hospital of Longgang, Gunagdong Province, Shenzhen 518116, China.

[Abstract] Objective: To determine the differential diagnostic value of joint determination of multiple indices, including TPS, sTNFR, TSGF, CEA, NSE, CYFRA21-1, in serum and pleural effusion between benign and m alignant pleural exudates. Methods: 79 patients with pleural effusion included 47 patients with m alignant pleural effusion (m alignant group) and 32 patients with tuberculous pleural effusion (tuberculous group). The level of TPS, sTNFR, TSGF, CEA, NSE, CYFRA21-1 were detected by terminal reaction of enzymology. Results: The level of TPS, sTNFR, TSGF, CEA, NSE, CYFRA21-1 in m alignant pleural effusion were significantly higher than those in tuberculous pleural effusion (P

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[Key words] TPS; sTNFR;TSGF; CEA; NSE; CYFRA21-1; Tuberculous pleural effusion;M alignant pleural effusion

胸腔積液是呼吸系統常見的臨床表現，滲出液常見病因為結核和腫瘤。國內報道有20%～30%患者采用常規診斷方法不能明確胸腔積液的性質[1]。故如何提高診斷的敏感度、特異度和準確度，輔助臨床對良惡性胸腔積液進行鑒別診斷，是當前臨床和實驗室的熱點課題。目前，檢測血清中腫瘤標志物用于臨床鑒別診斷良惡性胸腔積液，但應用單一指標缺乏高敏感性及高特異性。為此，筆者通過聯合檢測血清和胸腔積液中多項腫瘤標志物，探討其對鑒別診斷良惡性胸腔積液的價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2008年6月~2010年6月深圳市龍崗區人民醫院、深圳市第五人民醫院、廣東醫學院附屬醫院和廣州南方醫院呼吸內科住院患者79例。其中，惡性胸腔積液組肺癌患者47例，男29例，女18例；年齡55～78歲，中位年齡62歲；所有肺癌病例均為病理組織學證實的原發性肺癌患者，其中鱗癌22例，腺癌15例，小細胞未分化癌10例。良性胸腔積液組選擇32例確診為結核性胸膜炎的患者作對照，其中，男19例，女13例；年齡21～65歲，中位年齡46歲。所有結核性胸膜炎均根據影像學檢查、胸腔積液常規檢查、內科胸腔鏡直視下胸膜活檢術、抗結核試驗性治療以及臨床相關資料進行綜合分析確定診斷。

1.2 標本采集

血清：采取患者靜脈血4 ml，血凝后3 500 r/m 離心，分離出血清，置于-20℃冰箱保存待測。胸腔積液：采集胸腔積液5～10 ml，1 500 r/m 離心，分離出上清液，置于-20℃冰箱保存待測。

1.3 測定方法

組織多肽特異性抗原（TPS）由美國ADL公司生產，批號：H0079-02（血清），H0079-03（胸腔積液）；可溶性腫瘤壞死因子受體（sTNFR）由美國ADL公司生產，批號：H0077-02（血清），H0077-03（胸腔積液）；惡性腫瘤特異性生長因子（TSGF）由美國ADL公司生產，批號：H0078-11（血清、胸腔積液）；癌胚抗原（CEA）由美國雅培公司生產，批號：79002JU01（血清、胸腔積液）；神經元特異性烯醇化酶（NSE）由德國羅氏公司生產，批號：15739601（血清、胸腔積液）；細胞角蛋白19片斷（CYFRA21-1）采用德國羅氏公司，批號：15670307（血清、胸腔積液）。均采用酶聯免疫吸附試驗進行定量測定。嚴格按試劑盒說明進行操作。

應用試驗中的測定值計算不同臨界點時的敏感度和特異度，以敏感度為Y軸、1-特異度為X軸做受試者工作特性曲線（ROC曲線），確定敏感度和特異度的最佳平衡點所對應的ROC曲線上左上角值，以該點的對應值作為診斷惡性胸腔積液的最佳臨界值。

比較血清和胸腔積液TPS、sTNFR、TSGF、CEA、NSE、CYFRA21-1單項或聯合檢測在肺癌組、結核組診斷中的敏感度、特異度、準確度、Youden指數；對血清和胸腔積液TPS、sTNFR、TSGF、CEA、NSE、CYFRA21-1單項或聯合檢測（分別按平行試驗及序列試驗進行分析）診斷惡性胸腔積液的臨床價值進行評估；并對血清及胸腔積液TPS、sTNFR、TSGF、CEA、NSE、CYFRA21-1在各組的檢測結果進行比較。

1.4 統計學方法

計量資料用均數±標準差（x±s）表示，因數據經正態性檢驗均呈非正態分布，兩組間顯著性檢驗用成組設計兩樣本比較的秩和檢驗。P

2 結果

2.1 血清各指標檢測結果

血清TPS、sTNFR、TSGF、CEA、NSE、CYFRA21-1在兩組的檢測結果比較，見表1。

2.2 胸腔積液各指標檢測結果

胸腔積液TPS、sTNFR、TSGF、CEA、NSE、CYFRA21-1在兩組的檢測結果比較，見表2。

2.3 血清或胸腔積液各指標單項陽性診斷價值

血清或胸腔積液TPS、sTNFR、TSGF、CEA、NSE、CYFRA21-1單項陽性對良惡性胸腔積液的診斷價值，見表3。

2.4 聯合檢測診斷價值

平行試驗及序列試驗檢測血清及胸腔積液TPS、sTNFR、TSGF、CEA、NSE、CYFRA21-1對良惡性胸腔積液的診斷價值，見表4。

3 討論

本研究結果顯示，惡性胸腔積液患者血清及胸腔積液中腫瘤標志物TPS、sTNFR、TSGF、CEA、NSE、CYFRA21-1均較良性胸腔積液患者高。提示惡性腫瘤病變時，腫瘤標志物TPS、sTNFR、TSGF、CEA、NSE、CYFRA21-1明顯升高，檢測該六項腫瘤標志物對鑒別良惡性胸腔積液有一定的意義。

單項檢測指標中，無論是血清或胸腔積液均以CEA 敏感度、特異度、診斷準確度、Youden指數最高，與文獻報道一致[2-3]。CEA是具有代表性的腫瘤標志物，是腫瘤細胞自身產生的物質，正常細胞和某些良性疾病包括結核只能少量合成或分泌，當細胞惡變時，細胞內的構成發生改變，產生并分泌CEA，可使胸腔積液中CEA含量異常升高，故檢測胸腔積液中CEA含量可用于良惡性胸腔積液的鑒別診斷。由于胸腔積液中CEA 水平對肺癌診斷的敏感度和特異度較高，操作簡便，因此是是目前診斷特異性較好，應用最廣泛的標志物[4]。Nadrous等[5]對207例胸腔積液患者的積液CEA 檢測報道，惡性胸腔積液特異度>97%。本研究結果顯示，血清CEA對于兩組患者假陽性為15.6%，胸腔積液CEA對于兩組患者假陽性為21.9%。提示應注意CEA檢測的假陽性可能。國外文獻報道[6]檢測654例良、惡性胸腔積液患者，CEA 以5 μg/L為界，有13.8%的良性胸腔積液中CEA水平升高。

目前，關于聯合檢測血清和胸腔積液中腫瘤標志物對良惡性胸腔積液的鑒別診斷價值方面的研究較多。但存在以下不足：①陽性界值的認定多以試劑盒說明或正常人參考值，這樣可導致陽性界值的偏差；而陽性界值直接影響對診斷指標診斷價值的評價；②僅僅以平行試驗方法對結果進行判斷，根據統計學知識，可以知道平行試驗方法可以提高診斷敏感度，而特異度卻相對降低。筆者以受試者工作特性曲線（ROC曲線），確定敏感度和特異度的最佳平衡點，以該點的對應值作為診斷惡性胸腔積液的最佳臨界值，對于陽性界值的認定有客觀依據；同時，筆者分別按平行試驗及序列試驗進行分析，更有利于綜合評價檢測指標的診斷價值。

本研究結果顯示，就檢測單項腫瘤標志物來說，同時檢測血清及胸腔積液中的腫瘤標志物，如平行試驗（血清或胸腔積液6項指標任一項陽性），診斷敏感度為95.7%，較應用單一指標高（單一指標診斷敏感度最高為血清CEA的72.3%）；雖然，診斷特異性降低為59.4%，但診斷準確度為81.0%，Youden指數為0.6；說明聯合檢測（平行試驗）6項腫瘤標志物TPS、sTNFR、TSGF、CEA、NSE、CYFRA21-1，能提高陽性率，提高診斷準確度，減少漏診率。文獻報道[7]，胸腔積液癌細胞檢查、胸膜活檢、纖維支氣管鏡（ 纖支鏡）檢查的陽性率分別為41.6%、37.8%、43.8%，3者聯合檢查的陽性率為70.9%，因此，筆者認為，應提高檢測陽性率減少漏診，避免將惡性胸腔積液誤診為結核性胸腔積液而誤治。聯合檢測如序列試驗（血清及胸腔積液6項指標同時陽性），診斷特異度為93.8%，較檢測單一指標明顯提高。國內文獻報道也支持本實驗結論[8-9]。血清及胸腔積液中腫瘤標志物TPS、sTNFR、TSGF、CEA、NSE、CYFRA21-1的臨床檢測操作相對簡便，費用相對不高，因此，值得臨床特別是還沒有條件開展內科胸腔鏡等檢查診斷手段的基層醫院推廣應用。

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[參考文獻]

[1] 楊志仁,謝燦茂.胸腔積液端粒酶和癌胚抗原測定對良惡性胸腔積液診斷價值對比研究[J].中華結核和呼吸雜志,2001,24(4):201-203．

[2] 劉姝梅,肖偉.VEGF、sFas、CEA 聯合檢測對胸腔積液的鑒別診斷價值[J].中國實驗診斷學,2009,13(4):495-498.

[3] 戴軍方,羅光偉.聯合檢測血清腫瘤標志物對胸腔積液鑒別診斷的意義[J].檢驗醫學與臨床,2008,5(2):89-90.

[4] Antoniou KM, N icholson AG, D imadiM, et al. Idiopathic pulmonary fibrosis: outcome in relation to smoking status[J]. Am J Resp ir Crit Care Med,2008,15,177(2):190-194.

[5] Nadrous HF, Pellikka PA, Krowka MJ, et al. Pulmonary hypertension in patients with idiopathic pulmonary fibrosis[J]. Chest,2005,128:2393-2399.

[6] Hamada K, Nagai S, Tanaka S, et al. Significance of pulmonary arterial pressure and diffusion capacity of the lung as prognosticator in patients with idiopathic pulmonary fibrosis [J]. Chest,2007,131(3):641-643.

[7] 黃斌,盧東生,陳侯騰,等.惡性胸腔積液352例臨床分析[J].河北醫學,2006,12(4):338-340.

[8] 郭鋒,吳春龍,陳世勇,等.腫瘤標志物聯合檢測對良惡性胸腔積液鑒別的意義[J].中國衛生檢驗雜志,2010,20(5):1127-1128.

[9] 李凌.多指標聯合測定在胸腔積液中的診斷價值[J].檢驗醫學與臨床,2010,7(17):1826-1827.

（收稿日期：2011-03-04）

篇10

朋友的涵蓋面很廣，從沒有見過面的筆友、網友，到肝膽相照的生死之交，都可以稱為朋友。然而，細看下來，其中真正的友誼并不多。

酒肉朋友顯然不屬于我們所說的友誼范疇，此外，我們口中的許多朋友，其實只是熟人――熟人之間會有交情，但不見得有友情。當你抱著拓展人脈的出發點去結交朋友，比如在社交場合廣發名片；當你尋找彼此共同的經歷、共同認識的人，建立和維護一種關系，或者找到兩個人需求的對接點，一起合作做點事情……這樣結交到的，實質上是熟人，而不是真正意義上的朋友。

熟人或人脈，大多是建立在交換的基礎上。交換是商業社會、市場規則的基石，是所有工作關系的基礎。能讓市場日益公開透明、公平交易、等價交換，更有利于你我他，那是好事。不過，若只把人脈當資源，潛在的危險是不經意間把自己和別人都物化了。大家看重的，是彼此的“功能”，而不是這個人本身。以互利互惠為基礎的熟人關系，往往會在無利可圖之后煙消云散。

“多個朋友多條路”、“在家靠父母，出門靠朋友”，這些老話所說的朋友，主要是指可以互利的熟人，背后折射的，是一個人在匱乏感和不安全感中尋求一些保障。利害關系一致的熟人，也可以在艱難時段“抱團取暖”，成為盟友。

交換本身是日常生活的一部分，無可厚非更無須排斥。相識滿天下，也會令人自我感覺良好。我們還時常在多種人際關系中，盡力去維護收獲與付出的平衡。你甚至會為自己能夠為別人多做點什么而感到自豪。只是，你心甘情愿你的人際關系里，只有利益只有交換嗎？

交情與友情的差別在哪兒？讓我們借用一個老笑話來看一看。地點就假定在北京，一個中國人和一個美國人是好友。在一次很愉快的交談之后，老美在回去的路上，收到中國朋友發來的短信：Our friendship is worthless！老美驚呆了，他無法理解中國朋友怎么剛剛還熱情招待他，轉眼就發來那么絕情的宣言：我們的友誼毫無價值！震驚之下他馬上掉頭回去，問中國朋友那條短信是怎么回事。中國朋友一如既往的熱情：對啊，我們的友誼無法用價格來衡量，所以我說它是無價的！老美頓時松了口氣，原來他的中國朋友只是用詞不當，那條短信真正想說的是友誼priceless（無比寶貴的，無價的）！

無價，是友誼的本質特征了。所有熟人關系能夠帶來的方便、利益是有限的，也可以說，是有價的。在熟人關系里，其實你關心的是對方能帶給你什么，超過關心對方這個人。而友誼無價，真正的友誼開始于你關心對方這個人，遠超過關心這個人能帶給你什么好處、能為你做什么事情。某人能帶來的“功能”，隨時可以有更好的替代，人本身則不可替代。若看不見人，只能看見工具，其實不只貶損了別人，無意間也在損傷自己，只知互相利用的生活是多么干枯單薄，而真情才讓生活變得溫潤。

真正的朋友，可以志趣相投彼此欣賞，可以不顧自己先為對方著想，可以無話不談一見面就有說不完的話，也可以很有默契什么都不說就能明白彼此的心思。人生能有三五個知交好友，有沒有相識滿天下其實已經不重要了。費盡心機去認識更多的人，只是在匱乏感和不安全感中，搭建一些可能有用的關系網，只有當你不為有所求而結交朋友時，才反映出內心真正的富足與安寧。