心理疾病范文
時(shí)間:2023-03-20 02:17:05
導(dǎo)語(yǔ):如何才能寫好一篇心理疾病,這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn),歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
這件事情攪得我心煩意亂,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的思考,我覺(jué)得或許是兒子患上了某種心理疾病,我知道,這種病必須及早治療,否則就會(huì)影響到孩子的一生。
這天,我領(lǐng)著兒子來(lái)看心理醫(yī)生,把自己的觀察和分析,詳細(xì)地告訴醫(yī)生。醫(yī)生也覺(jué)得非常奇怪,便為約翰做了各種心理測(cè)試,并耐心地與約翰交談了很長(zhǎng)時(shí)間,但這些都顯示約翰的心理非常正常。醫(yī)生也無(wú)法解釋孩子在繪畫上的這一奇特現(xiàn)象,便給我推薦了一位很有名的心理學(xué)教授,讓我領(lǐng)著孩子到教授那里看看。教授聽(tīng)完我介紹的情況,也感覺(jué)頗為棘手,找不到問(wèn)題的根源。教授囑咐我們先回去,讓他仔細(xì)思考一周。
一周的時(shí)間很快過(guò)去了,在這一周里,約翰依然每天將學(xué)校的畫作拿回家來(lái),畫上還是只有黑色和棕色兩種顏色,我的擔(dān)憂也越來(lái)越強(qiáng)烈。
周六一早,我和約翰趕到教授家里,只見(jiàn)教授一臉歉意,充滿愧疚地對(duì)我說(shuō):“我搞心理研究這么多年了,還是第一次遇到這樣的棘手問(wèn)題,這幾天我一直都在思考這件事,但始終找不到病源所在?!?/p>
我聽(tīng)后,心中焦慮萬(wàn)分。教授頗感過(guò)意不去,卻也不知道該如何安慰我。
這時(shí)候,教授的孫子回來(lái)了,教授靈機(jī)一動(dòng),讓孫子把他的蠟筆盒拿過(guò)來(lái),囑咐約翰當(dāng)著他的面畫一幅畫。
約翰打開教授孫子的蠟筆盒,驚訝地叫道:“哇!你的蠟筆什么顏色都有啊。我的蠟筆都讓我的同桌給搶走了,他只給我留下了黑色和棕色兩種顏色的筆,還不許我告訴任何人!”
篇2
一、超負(fù)荷的工作壓力
很多都市人被高強(qiáng)度的工作壓力所困,長(zhǎng)期處于高度緊張的狀態(tài)下,且常常得不到及時(shí)的放松調(diào)適,久而久之便會(huì)產(chǎn)生焦慮不安、精神抑郁等癥狀,重則誘發(fā)心理障礙或精神疾病。
二、感情與家庭的變故
失戀無(wú)疑是很痛苦的情感體驗(yàn),失戀的一方會(huì)因?qū)Ω星榈碾y以割舍而痛苦不已,失落感會(huì)加重心理失衡的程度,有些人因此產(chǎn)生心理障礙甚至是不理性的極端行為,給對(duì)方和自己造成難以彌補(bǔ)的傷害。
隨著社會(huì)思潮及觀念的轉(zhuǎn)變,以及對(duì)婚姻質(zhì)量的重視和要求,離婚率在我國(guó)也呈現(xiàn)不斷上升的趨勢(shì)。離婚后的受損方,尤其是女性,往往經(jīng)受不住這種變故的打擊,造成心理傷害。一項(xiàng)相關(guān)調(diào)查表明,目前我國(guó)離婚人群中,感到心理壓力過(guò)重的約占70%。
三、對(duì)網(wǎng)絡(luò)的依賴心理
適當(dāng)上網(wǎng)是有益的,但每天以大量時(shí)間上網(wǎng),或上一些不健康的網(wǎng)站,極可能誘發(fā)上網(wǎng)人群的心理疾病。如長(zhǎng)期上網(wǎng)聊天、游戲、網(wǎng)戀,極可能使上網(wǎng)者因長(zhǎng)期處于虛擬狀態(tài)而影響其對(duì)正常生活的認(rèn)知、情感和心理定位,嚴(yán)重者甚至?xí)l(fā)生人格分裂。
四、生活貧困加重心理壓力
這一群體主要是下崗職工和高校的貧困生。生活壓力與心理壓力的雙重作用,極易導(dǎo)致一些下崗職工產(chǎn)生心理疾患,甚至造成家庭破裂。而對(duì)于邁入高等學(xué)府的一些貧困生,一方面是經(jīng)濟(jì)狀況的窘迫,一方面是虛榮心的抗?fàn)?,這種反差現(xiàn)象會(huì)加劇矛盾心理。
五、急功近利的心理傾向
有些人對(duì)事業(yè)的追求急功近利,往往經(jīng)不起失敗的打擊。他們對(duì)成功的期望值很高,又不想耗費(fèi)太多的精力,總想以小搏大,希望事半功倍。可現(xiàn)實(shí)生活卻并不因人的主觀意愿而改變,因而就容易產(chǎn)生失落感。也有些人因急于求成而拼命工作,不斷自我加壓,總是苛求自己,追求完美,結(jié)果事與愿違,心有余而力不足導(dǎo)致失敗,并誘發(fā)抑郁癥、自閉癥等心理障礙。
六、學(xué)習(xí)任務(wù)過(guò)于繁重
學(xué)生天天面對(duì)著讀不完的書和看不完的復(fù)習(xí)資料,面對(duì)著父母老師的殷切期盼:考上名牌學(xué)校。不論是小學(xué)生、中學(xué)生還是大學(xué)生,存有各種不同程度的心理問(wèn)題者不在少數(shù)。考試壓力所引發(fā)的心理癥狀主要有:反應(yīng)遲鈍過(guò)激、焦躁不安、學(xué)習(xí)恐懼、抑郁及厭學(xué)心理。
七、過(guò)分溺愛(ài)獨(dú)生子女
在溺愛(ài)中長(zhǎng)大的孩子從小以自我為中心,除了養(yǎng)成任性、自私等不良習(xí)性之外,還常常表現(xiàn)為性格孤僻、耐挫力差、社交恐懼甚至有暴力傾向。溺愛(ài)造成的孩子們潛在的心理危機(jī)就像定時(shí)炸彈,引爆后的殺傷力是巨大的。
八、投資受損后無(wú)法承受
隨著人們的投資意識(shí)不斷地增強(qiáng),當(dāng)高風(fēng)險(xiǎn)的投入沒(méi)有得到期望的回報(bào)或資本金嚴(yán)重虧損時(shí),難免造成他們的心理失衡。強(qiáng)烈的挫敗感、情緒的劇烈波動(dòng)、巨額資金的虧本,很容易壓垮一個(gè)人的心理防線,有的人甚至因此而輕生。
九、難以適應(yīng)社會(huì)發(fā)展
現(xiàn)代社會(huì)飛速發(fā)展、瞬息萬(wàn)變,有些人卻因種種原因而難以適應(yīng)。這種不適應(yīng)包括很多方面:對(duì)社會(huì)的不公平現(xiàn)象看不慣,又因自己無(wú)力改變現(xiàn)狀而郁悶、煩躁;對(duì)單位里的分配不均看不慣,為自己的報(bào)酬偏低而憤憤不平;因信仰的蒼白而產(chǎn)生失落感、無(wú)歸屬感;因個(gè)人技能與現(xiàn)代化的差距而焦急、無(wú)奈等等。上述這些可導(dǎo)致人們產(chǎn)生“心病”。
篇3
關(guān)鍵詞 污名,心理疾病,污名的發(fā)展模型,身份威脅模型。
分類號(hào) B849;C91
1 引言
現(xiàn)代社會(huì)日益激烈的競(jìng)爭(zhēng)大大增加了人們罹患心理疾病的概率。心理疾病又稱精神疾病,指一個(gè)人在認(rèn)知、情感、行為及個(gè)性等方面出現(xiàn)失調(diào)。它有輕重之分:輕性心理疾病包括神經(jīng)癥和人格障礙等;重性心理疾病又稱精神病,包括精神分裂、偏執(zhí)性及情感性精神病等。根據(jù)WHO的報(bào)告,現(xiàn)今全球每4人中就有1個(gè)人會(huì)受到心理疾病的困擾。而現(xiàn)實(shí)生活中很多本可獲治的患者卻不愿接受治療,已治愈的患者在重歸社會(huì)時(shí)也會(huì)面臨巨大阻礙。出現(xiàn)這些現(xiàn)象的一個(gè)主要原因就是心理疾病污名的存在。污名是加諸于患者身上的恥辱標(biāo)記,讓患者及其家屬在社會(huì)上遭到歧視、排斥。WHO(2001)指出“心理和行為障礙患者康復(fù)的最大阻礙就是社會(huì)對(duì)他們的污名和與之相連的歧視”。
要想有效地消除心理疾病污名,我們首先要對(duì)它的形成原因和作用機(jī)理有深入的了解,這也成為國(guó)外社會(huì)心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、精神病學(xué)、人類學(xué)等領(lǐng)域的研究熱點(diǎn),學(xué)者們對(duì)此進(jìn)行了深入探討,本文將對(duì)相關(guān)理論研究加以回顧與評(píng)價(jià)。
2 污名概述
2.1污名的概念
“污名”一詞最早源于古希臘,指刻在或烙在某人身體上的一種符號(hào)或標(biāo)記,表明此人具有道德或行為缺陷,人們會(huì)因此拒絕、回避他們。20世紀(jì)初,Goffman將其定義為“讓個(gè)體深受貶抑的一種屬性”,使其在我們腦海中由“完整、正常的人”變?yōu)椤坝形埸c(diǎn)的、缺乏價(jià)值的人”,讓其無(wú)法充分獲得社會(huì)接納。Jones等認(rèn)為污名是代表所有被知覺(jué)為或推斷為偏離社會(huì)規(guī)范的情形的標(biāo)記(mark),“帶上標(biāo)記……,他或她將被界定為異常的、犯了錯(cuò)誤的、有缺陷的、壞的或通常不為人所需要的”。Crocker等提出,“一些屬性或特征代表了在特定社會(huì)背景中受貶抑的社會(huì)身份,當(dāng)一個(gè)人擁有(或被認(rèn)為擁有)這些屬性或特征時(shí),污名化就會(huì)發(fā)生”。
Link和Phelan(2001)從社會(huì)學(xué)角度對(duì)污名進(jìn)行了概念化,“當(dāng)貼標(biāo)簽、刻板印象化、認(rèn)知區(qū)分、身份喪失和歧視這些要素,在讓這些過(guò)程得以展現(xiàn)的權(quán)力背景中同時(shí)發(fā)生時(shí),污名才會(huì)存在”。他們認(rèn)為污名過(guò)程有賴于社會(huì)、政治、經(jīng)濟(jì)權(quán)力的使用。
綜上所述,污名是一種標(biāo)志或標(biāo)簽,表明被標(biāo)記者具有不受社會(huì)歡迎的負(fù)面屬性,導(dǎo)致其個(gè)人價(jià)值受損,社會(huì)身份被貶抑。污名是社會(huì)建構(gòu)的,污名的形成有時(shí)離不開權(quán)力的作用。心理疾病自古就是蒙受污名的屬性,心理疾病污名是指由與心理疾病有關(guān)的刻板印象引發(fā)的社會(huì)地位喪失和歧視嘲。
2.2污名的維度
污名可能是一種越軌行為、身體特征、群體成員身份或道德過(guò)失;它或許是可見(jiàn)的(面部畸形)、也可以是可隱藏的(如同性戀);可能是天生的(如膚色),也可能是后天獲得的(如監(jiān)獄制服)。研究者試圖對(duì)污名進(jìn)行有意義的分類,以把握各種污名情形之間的區(qū)別。
Goffman(1986)第一個(gè)區(qū)分出三種不同的污名情形:“身體的厭惡”(abominations of the body),指代表受貶抑社會(huì)身份的身體特征,如各種生理缺陷、殘疾、面部毀容、肥胖等;“個(gè)人特征的污點(diǎn)”(blemishes of individual character),是與人格或行為有關(guān)的被貶抑的社會(huì)身份,如心理障礙、監(jiān)禁、吸毒、酗酒、同性戀、失業(yè)等等;“部族污名”(tribal stigma),包括種族、民族、宗教,這些污名是代代相傳的,會(huì)涉及家族中所有成員。
其他一些研究者并不區(qū)分污名的類型,而是試圖找出污名情形相互區(qū)分的維度。Jones等對(duì)應(yīng)用不同維度區(qū)分污名群體的研究進(jìn)行歸納,得出6種污名維度。分別是①隱藏性(eoncealability),污名化特征可隱藏的程度(如面部畸形和同性戀);②標(biāo)記的變化過(guò)程(coursc of the mark),污名情形隨時(shí)間變化的方式及最終的結(jié)果;③破壞性(disruptiveness),污名特征(如口吃)干擾人際關(guān)系互動(dòng)的程度;④美感(aesthetics qualities),污名特征在多大程度上使個(gè)體變得丑陋,讓他人厭煩或不安;⑤污名的“起源”(origin),污名情形是怎樣獲得的,誰(shuí)負(fù)有責(zé)任,如天生的、意外的或故意的;⑥危險(xiǎn)度(peril),污名會(huì)給他人帶來(lái)危險(xiǎn)的程度,如具有高傳染性、致命性的疾病或單純的肥胖。
2.3心理疾病污名的影響
2.3.1公眾污名與自我污名的社會(huì)認(rèn)知模型
心理疾病污名的存在致使心理疾病患者不得不面對(duì)疾病與污名的雙重問(wèn)題。一方面,他們要應(yīng)對(duì)疾病本身的癥狀,如反復(fù)出現(xiàn)的幻覺(jué)、錯(cuò)覺(jué)、焦慮和情緒波動(dòng)等。另一方面,又要面對(duì)社會(huì)對(duì)各種心理障礙的污名。研究者將污名產(chǎn)生的影響分為公眾污名和自我污名。
公眾污名是一般公眾根據(jù)污名對(duì)受污名群體成員做出的反應(yīng)。自我污名是受污名群體成員將污名化態(tài)度指向自己而產(chǎn)生的反應(yīng)。研究者用社會(huì)認(rèn)知模型揭示了污名的形成和影響。
公眾污名由刻板印象、偏見(jiàn)和歧視三要素組成。有關(guān)心理疾病的刻板印象通常包括:危險(xiǎn)、沒(méi)有能力、個(gè)性軟弱。了解刻板印象的人不一定贊同它們,但有偏見(jiàn)的人會(huì)同意這些刻板印象(“對(duì)!所有患心理疾病的人都很暴力!”),并由此產(chǎn)生消極的情緒反應(yīng)(“他們都讓我害怕?!?。偏見(jiàn)導(dǎo)致歧視的行為反應(yīng)。
自我污名同樣也由刻板印象、偏見(jiàn)和歧視組成。首先,內(nèi)化了污名的人會(huì)將偏見(jiàn)轉(zhuǎn)向自己,贊同有關(guān)其群體的刻板印象:“對(duì)!我很弱,不能照顧自己?!逼浯危晕移?jiàn)會(huì)導(dǎo)致負(fù)面的情緒反應(yīng),特別是低自尊和自我效能感。最后,自我偏見(jiàn)還會(huì)導(dǎo)致自我歧視行為,讓心理疾病患者主動(dòng)放棄尋求工作和獨(dú)立生活的機(jī)會(huì)。
2.3.2公眾污名和自我污名的影響
Swindle等2000年的公眾調(diào)查顯示,盡管人們對(duì)心理疾病本質(zhì)的認(rèn)識(shí)日益深入,但大多數(shù)人對(duì)心理疾病患者仍持有刻板化信念。研究者在美國(guó)、挪威、希臘、德國(guó)等西方國(guó)家所做的研究證實(shí),心理疾病普遍蒙受污名,只是程度有所差異。這使得心理疾病患者不可避免地受到公眾污名的負(fù)面影響。污名毀壞了患者的社會(huì)身份、社會(huì)網(wǎng)絡(luò)和自尊,使其失去了很多重要的生活機(jī)會(huì)。
眾多調(diào)查一致顯示超過(guò)60%的心理障礙患者失業(yè),租賃房子時(shí)也存在困難。Schulze和Angermeyer(2003)用焦點(diǎn)組討論法調(diào)查了精神分
裂癥患者遭受污名的概率和具體經(jīng)歷。得出了公眾污名的4個(gè)維度:人際交往、公眾對(duì)心理疾病的印象、結(jié)構(gòu)化歧視和社會(huì)角色的接近。Dinos等(2004)通過(guò)敘事訪談?wù){(diào)查了倫敦東部的46名病人,發(fā)現(xiàn)精神病或藥物依賴患者最容易報(bào)告污名感覺(jué)和體驗(yàn);而抑郁、焦慮和人格障礙患者也會(huì)受人們同情態(tài)度和自身的污名感影響。公眾污名的存在還阻礙了患者的求助行為。為免受歧視,患者會(huì)通過(guò)隱瞞病情或不接受治療來(lái)回避公眾污名。
此外,公眾污名還會(huì)影響到患者的親朋和心理健康工作者,這被稱為連帶污名(courtesy stigma)或聯(lián)結(jié)污名(associative stigma)。Phelan等(1998,2000)對(duì)156名病人的父母及配偶的研究發(fā)現(xiàn),1/3的人主動(dòng)隱瞞其家人患有心理疾病的情況,1/4的人曾因其與心理疾病患者的關(guān)系而被人回避。還有研究表明由于污名的存在,醫(yī)學(xué)院學(xué)生很少愿意涉足精神病學(xué)和其他心理健康領(lǐng)域;該領(lǐng)域的見(jiàn)習(xí)醫(yī)生和畢業(yè)生會(huì)體驗(yàn)到作為專業(yè)人員的污名,從業(yè)者則感到他們并不受病人和社會(huì)的尊重。
另一方面,當(dāng)心理疾病患者將公眾的污名化觀點(diǎn)視作與自我相關(guān),認(rèn)為自己像他人描述的那樣因患病而沒(méi)有價(jià)值時(shí),就會(huì)遭遇自我污名,導(dǎo)致其自尊喪失、自我效能受損、治療依從性變差并逃避社會(huì)交往,使得社會(huì)適應(yīng)能力降低,進(jìn)一步加劇了公眾污名造成的損害。
3 污名的成因
社會(huì)污名無(wú)處不在。人們?yōu)槭裁磿?huì)對(duì)他人施加污名?心理疾病自古就蒙受污名,又是什么原因?qū)е滤晃勖?研究者從不同角度對(duì)此做出了解釋。
3.1功能理論取向
持功能主義觀點(diǎn)的研究者從心理學(xué)角度探討污名產(chǎn)生的原因,其基本假設(shè)是污名對(duì)施加污名者具有重要的心理功能,可以提升個(gè)體自尊,增強(qiáng)社會(huì)認(rèn)同,合理化個(gè)人所處的社會(huì)地位,緩解焦慮等。
(1)自我提升
人們可通過(guò)污名化或貶低他人來(lái)提升個(gè)人自尊。根據(jù)向下比較理論,將自己與不幸的他人比較,可以增加人們的主觀幸福感,進(jìn)而提升自尊。因此,施加污名者會(huì)因受污名者的存在而獲益,因?yàn)楹笳卟蝗缢麄?,可讓其獲得心理平衡。
除下行比較外,人們還會(huì)通過(guò)防御性投射來(lái)保護(hù)自尊,這也可以解釋污名的形成。Newman和Duff等(1997)認(rèn)為人們通常會(huì)很快從他人人格中看到自己不喜歡的特質(zhì),因?yàn)槿藗兌加嘘P(guān)于“不受歡迎的自我”的認(rèn)知表征,會(huì)運(yùn)用很多方式來(lái)控制自己的言談舉止,以免讓自己看上去有這些特征。最常用的一個(gè)策略就是壓抑有關(guān)想法。但壓抑會(huì)導(dǎo)致不受歡迎的想法在認(rèn)知上更容易獲取,進(jìn)而很容易被知覺(jué)者用來(lái)解釋他人的行為,實(shí)際就是將自己的內(nèi)心沖突投射到了他人身上。在心理疾病污名的情形中,心理疾病的標(biāo)簽讓患者的行為變得不好理解、不確定、難以預(yù)測(cè),從而使他們更容易成為投射的目標(biāo),讓人們用各種不受歡迎的特征來(lái)標(biāo)記心理疾病患者,導(dǎo)致其更容易被污名化且程度較深。
自我提升觀點(diǎn)的確可以解釋一些污名現(xiàn)象,但也存在很大局限:首先,它無(wú)法解釋社會(huì)污名的一致性,即在同一社會(huì)中,人們?yōu)槭裁磿?huì)對(duì)某些群體被貶抑達(dá)成共識(shí)。此外,它也不能解釋為什么有時(shí)候受污名者本人會(huì)認(rèn)可他人對(duì)他們社會(huì)身份的貶抑。
(2)內(nèi)群體提升 個(gè)體不僅具有個(gè)人身份,還有社會(huì)身份。根據(jù)社會(huì)認(rèn)同理論,人們不僅有動(dòng)機(jī)維持高水平的自尊,還有動(dòng)機(jī)維持積極的社會(huì)認(rèn)同感。貶抑外群體或提升內(nèi)群體可促成向下比較,使個(gè)體感到自己的群體正處于優(yōu)勢(shì)地位。這種內(nèi)群體優(yōu)勢(shì)感進(jìn)而可以合理化對(duì)外群體的歧視。就心理疾病而言,對(duì)于非臨床人群來(lái)說(shuō),被標(biāo)記為有心理疾病的人是外群體成員。為了維持積極的社會(huì)認(rèn)同感,非臨床人群就有動(dòng)機(jī)把心理疾病患者評(píng)價(jià)為比“正常人”差,而這種群體間偏見(jiàn)又會(huì)進(jìn)一步引發(fā)認(rèn)知偏差,促進(jìn)關(guān)于心理疾病刻板印象的形成,使其蒙受污名。
社會(huì)認(rèn)同理論能解釋內(nèi)群體成員為什么會(huì)一致同意污名化某個(gè)外群體,比如,對(duì)那些和內(nèi)群體有競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系的外群體施加污名。但是,它不能解釋為什么同一文化中的不同群體會(huì)共同貶抑某種社會(huì)身份。同樣,它也沒(méi)有解釋為什么受污名個(gè)體有時(shí)會(huì)接受人們對(duì)其的貶損。
(3)系統(tǒng)合理化
污名產(chǎn)生的另一個(gè)可能的原因是,污名可以合理化社會(huì)中不平等的群體地位。根據(jù)這種觀點(diǎn),所有社會(huì)都存在群體間政治、經(jīng)濟(jì)的不平等。因此,地位高的人會(huì)污名化地位低的人,為的是合理化他們具有的優(yōu)勢(shì),讓人感到他所擁有的是理所應(yīng)當(dāng)?shù)?,而使他獲益的社會(huì)體系也是公正公平的。sidanius和Pratto的社會(huì)優(yōu)勢(shì)理論(social dominance theory)主張,建立在群體基礎(chǔ)上的不平等必須被合理化,這樣才能最小化群體間沖突。因而,偏見(jiàn)和歧視會(huì)直接指向社會(huì)地位低的少數(shù)人群體,心理疾病患者所組成的群體因此成為受污名的群體。
系統(tǒng)合理化觀點(diǎn)解釋了為何在一種文化內(nèi),人們會(huì)對(duì)哪個(gè)群體應(yīng)受貶抑達(dá)成廣泛共識(shí)。此外,它還能解釋為何受污名群體會(huì)認(rèn)為他們的劣勢(shì)地位是合理的,這是因?yàn)樘幱趦?yōu)勢(shì)和劣勢(shì)的個(gè)體都需要相信系統(tǒng)是公正的,以最小化群體間的沖突。
(4)恐怖管理理論
社會(huì)污名對(duì)受污名者的另一個(gè)功能是提供一種世界觀和意義系統(tǒng),緩解人們的存在焦慮。Solomon等的恐怖管理理論的核心假設(shè)是人類特有的認(rèn)知能力讓我們意識(shí)到“我們不可避免會(huì)死”。這種對(duì)自己不免一死命運(yùn)的意識(shí),以及悲慘、痛苦事件隨時(shí)會(huì)發(fā)生的可能會(huì)給人造成一種強(qiáng)大的、無(wú)力應(yīng)對(duì)的焦慮。為了緩解焦慮,人們需要一種文化世界觀來(lái)給世界賦予秩序和意義,肯定他們作為人的價(jià)值。社會(huì)污名的根源是拒絕那些偏離文化規(guī)范的人的傾向。因?yàn)檫@樣的人“會(huì)凸現(xiàn)我們價(jià)值觀社會(huì)一致性的缺乏,由此威脅了我們對(duì)自己世界觀絕對(duì)有效的信心”。因此,個(gè)人特征有污點(diǎn)的人,如心理障礙患者、罪犯、吸毒者,或持有不同的人會(huì)被污名化,因?yàn)樗麄兊拇嬖诒旧硎菍?duì)個(gè)體世界觀正確性的質(zhì)疑,挑戰(zhàn)文化準(zhǔn)則。而有身體缺陷的人之所以被污名化,是因?yàn)樗麄冏屓藗兿肫鹆送纯?、悲劇和死亡的可能?/p>
功能取向主要從對(duì)個(gè)體的功能方面解釋污名的產(chǎn)生。學(xué)者多把污名看作是一種社會(huì)建構(gòu),是社會(huì)貼上的標(biāo)簽,并且被污名化的屬性、行為或群體在不同時(shí)間、不同文化中存在差異。它還存在很多不盡人意之處。首先,這些解釋往往不能預(yù)測(cè)人們依據(jù)哪些特性來(lái)對(duì)他人實(shí)施污名。第二,不能解釋污名內(nèi)容跨文化、歷史、甚至是物種的相似性。比如,心理疾病在許多社會(huì)和歷史時(shí)期都蒙受污名,黑猩猩也會(huì)拒絕那些違背互惠原則的個(gè)體。第三,這些功能性解釋不能說(shuō)明人們對(duì)待受污名個(gè)體的方式的差異,為什么有些受污名個(gè)體被回避;有些被譏笑;而另一些則被隔離、監(jiān)禁或被處死。最后,這樣的解釋沒(méi)有考慮到污名不僅僅是一個(gè)心理過(guò)程,還是一個(gè)具有傳遞性質(zhì)的社會(huì)過(guò)程。比如,古希臘人在
犯人身上打烙印的行為,美國(guó)清教徒用鮮紅的“A”來(lái)標(biāo)記通奸者,納粹讓猶太人戴黃色的“戴維星”來(lái)標(biāo)記他們的宗教地位,不同社會(huì)采用的污名化方式具有很大相似性。
3.2生物文化觀點(diǎn)
Neuberg等(2000)從生物文化角度回答了人們?yōu)槭裁磿?huì)施加污名,強(qiáng)調(diào)生物與文化的相互作用。這種觀點(diǎn)認(rèn)為什么屬性被污名化存在跨文化的共性。人類對(duì)其他個(gè)體施加污名是為了滿足一種基本的生物文化需要――使人能在有效的群體中生活。根據(jù)進(jìn)化論的觀點(diǎn),要想使群體生活適應(yīng)人類生存和基因遺傳,就必須將群體內(nèi)部的威脅減到最小。于是,人們需要有機(jī)制來(lái)辨別出那些危害群體或妨礙群體功能發(fā)揮的個(gè)體,給他們貼上這樣的標(biāo)簽,鼓勵(lì)其他群體成員阻止這些人從群體中獲利,必要時(shí)將這些人從群體中分離出去。污名正是這樣一種機(jī)制。因此,在進(jìn)化論學(xué)者眼中,污名化是一種生存和繁衍的策略,是由基因推動(dòng)而導(dǎo)致的“歧視”傾向。
從這一觀點(diǎn)出發(fā),那些因心理疾病而可能有暴力傾向的人,那些可能有心理疾病基因的人(如重度抑郁)和那些因病而不能控制資源的人會(huì)因施加污名者的遺傳偏好而被污名化。但這并不意味著污名是生物決定的,而是生物先天傾向和文化力量相互影響的產(chǎn)物,雖然人們通過(guò)進(jìn)化演變出對(duì)某些類型的人實(shí)施污名,但是哪些個(gè)體會(huì)成為這些類型中的成員至少部分是由文化決定的。
生物文化觀點(diǎn)從生物文化相互作用的角度出發(fā)解釋了人們?yōu)槭裁匆┘游勖?,?duì)誰(shuí)施加污名。可以說(shuō)功能主義視角關(guān)注的是施加污名者心理上所得的利益,而生物文化觀點(diǎn)則圍繞污名所帶來(lái)的具有生物基礎(chǔ)的社會(huì)功能進(jìn)行解釋。不過(guò),生物文化理論還缺乏有力的資料支持,有待繼續(xù)發(fā)展。
綜合兩種理論取向,筆者認(rèn)為污名是為滿足個(gè)體的心理功能或生物需要而產(chǎn)生的,它是一種文化的社會(huì)建構(gòu)。這主要回答了污名“為什么”產(chǎn)生的問(wèn)題,但對(duì)污名“如何”形成解釋不足。此外,對(duì)于污名跨文化的相似性和變異性,上述各觀點(diǎn)所做出的解釋也都有欠缺。
3.3污名的發(fā)展模型
Stanger和Crandall(2000)在功能觀點(diǎn)和生物文化觀點(diǎn)的基礎(chǔ)上,提出了污名發(fā)展理論,對(duì)污名形成問(wèn)題作了更加深入的探討。他們認(rèn)為社會(huì)污名的形成是一個(gè)社會(huì)互動(dòng)與社會(huì)建構(gòu)的過(guò)程,包括三個(gè)要素:功能、知覺(jué)和社會(huì)共享。社會(huì)污名最初由于其對(duì)個(gè)人或社會(huì)具有基本的功能而發(fā)展起來(lái),隨后,經(jīng)由知覺(jué)過(guò)程而被人習(xí)得和強(qiáng)化,最后,因人們的社會(huì)共享而在文化上得以鞏固,在此基礎(chǔ)上,Crandall等構(gòu)建了污名的發(fā)展模型。
根據(jù)該模型,當(dāng)一種特性在個(gè)人或社會(huì)層面上被知覺(jué)為具有威脅時(shí),它就會(huì)被污名化。威脅包括有形的現(xiàn)實(shí)威脅和無(wú)形的、象征性的威脅。有形的威脅是“工具性的”,它們威脅的是具體或有形的利益,如健康、安全、財(cái)富或社會(huì)地位。另一種污名來(lái)源是象征性威脅,威脅的是信仰、價(jià)值觀、意識(shí)形態(tài)和有關(guān)道德與政治的世界觀。大多數(shù)情況下,污名是有形和象征性威脅共同作用的結(jié)果,如艾滋病、心理疾病、極端政治信仰等。
社會(huì)知覺(jué)存在偏差。因而當(dāng)人們感知到威脅時(shí),這種知覺(jué)到的群體行為或特性的差異(可能是真實(shí)的或錯(cuò)誤的)會(huì)由于認(rèn)知偏見(jiàn)而被夸大。有關(guān)污名群體的負(fù)面刻板印象會(huì)因有偏向的信息搜尋和歸因而被夸大。關(guān)于污名的社會(huì)信念通過(guò)群體成員的相互溝通而形成了一致共享的社會(huì)表征,影響個(gè)體的行為。這種信念的傳遞可同時(shí)以主動(dòng)溝通和被動(dòng)的方式進(jìn)行。某些情形中,個(gè)體可能被動(dòng)地同化那些呈現(xiàn)于他們面前的有文化效力的信念,大眾媒體對(duì)心理疾病患者形象一貫的負(fù)面描繪是造成心理疾病污名的重要原因。
污名發(fā)展模型回答了污名“為什么”和“如何”形成的問(wèn)題。同時(shí),它也能很好解釋污名的文化相似性與變異。一些污名跨文化存在,是因?yàn)槿藗児餐姆烙{的目的,而不同的知覺(jué)和共享方式則造成了污名跨文化的差異。該理論還強(qiáng)調(diào)污名的形成既離不開個(gè)體的歪曲與強(qiáng)化,又需要社會(huì)的溝通與共享,強(qiáng)調(diào)對(duì)個(gè)體所處背景的重視。這種同時(shí)考慮個(gè)人層面和社會(huì)層面的觀點(diǎn)對(duì)任何污名形成的理論都有借鑒意義。
4 心理疾病污名的認(rèn)知行為模型
無(wú)論形成機(jī)制如何,心理疾病都是最容易受貶抑的屬性之一,是一種社會(huì)污名。如果把污名理解為引發(fā)他人消極、敵對(duì)反應(yīng)的一種標(biāo)記,那么哪些標(biāo)記會(huì)讓人蒙受心理疾病污名?心理學(xué)家用社會(huì)認(rèn)知行為模型對(duì)此做出了解釋。
蒙受心理疾病污名的人往往伴有一些特點(diǎn),這些特質(zhì)就像信號(hào)一樣,讓公眾認(rèn)為他們患有心理疾?。挥纱思せ盍巳藗儗?duì)心理疾病患者的刻板印象,進(jìn)一步導(dǎo)致行為反應(yīng)或歧視。
研究者認(rèn)為一般公眾主要根據(jù)4種信號(hào)推斷某人患有心理疾病,它們是精神病性癥狀、社會(huì)技能缺陷、外表和標(biāo)簽。研究顯示,重性心理疾病的很多癥狀,如不適宜的情感的反應(yīng)、瘋癲行為、語(yǔ)言無(wú)邏輯、大聲同自己講話等,容易導(dǎo)致污名化反應(yīng)。此外,因心理疾病導(dǎo)致的社會(huì)技能缺陷,如在眼神交流、肢體語(yǔ)言上的缺陷是個(gè)體可能患有心理疾病的標(biāo)記,會(huì)導(dǎo)致他人污名化的態(tài)度。最后,還有研究顯示個(gè)人的外表會(huì)引發(fā)污名化態(tài)度反應(yīng),如“公園里那個(gè)臟兮兮的人一定是精神病”。 但是,根據(jù)這3種信號(hào)就將某人歸為心理疾病患者很可能會(huì)產(chǎn)生錯(cuò)誤,如不善溝通交流可能只是因?yàn)閭€(gè)體害羞而不是因?yàn)橛行睦砑膊?;另一方面,很多患者沒(méi)有明顯的外顯癥狀,能夠隱瞞其患病經(jīng)歷而不被他人知曉。那么,究竟是什么標(biāo)記會(huì)引發(fā)污名反應(yīng)?一些研究者認(rèn)為標(biāo)簽是一個(gè)關(guān)鍵變量。人們一旦被貼上了標(biāo)簽,就可能成為污名的受害者。
5 污名的作用機(jī)制――身份威脅模型的解釋
如前說(shuō)述,心理疾病污名對(duì)其對(duì)象會(huì)產(chǎn)生廣泛影響,Major和Brient(2005)對(duì)污名產(chǎn)生影響的心理機(jī)制做出了解釋,認(rèn)為污名通過(guò)歧視、期望證實(shí)過(guò)程和刻板印象自動(dòng)激活直接影響受污名者;通過(guò)個(gè)人身份和社會(huì)身份的威脅間接影響受污名者。
首先,污名通過(guò)歧視而限制心理疾病患者接近重要生活領(lǐng)域的機(jī)會(huì),直接影響其社會(huì)地位,地位的低下相應(yīng)又會(huì)導(dǎo)致進(jìn)一步的歧視。其次,污名會(huì)導(dǎo)致自我實(shí)現(xiàn)預(yù)言。人們對(duì)心理疾病消極的刻板印象和預(yù)期會(huì)使其以特定方式對(duì)患者做出反應(yīng),直接影響患者的思想、情感和行為。患者的行為可能會(huì)證實(shí)他人原本錯(cuò)誤的預(yù)期,甚至?xí)?dǎo)致其自我知覺(jué)發(fā)生與預(yù)期一致的改變。再次,主流文化對(duì)社會(huì)群體的刻板印象被人廣泛知曉,在沒(méi)有歧視表現(xiàn)、甚至沒(méi)有他人在場(chǎng)的情境中,它們都會(huì)影響個(gè)體行為??贪逵∠蟮募せ顣?huì)自動(dòng)導(dǎo)致行為與刻板印象接近,在受污名群體中尤其如此。
最后,當(dāng)前污名研究的主導(dǎo)理論之一就是身份威脅理論。強(qiáng)調(diào)污名的影響受如下因素調(diào)節(jié):污名對(duì)象對(duì)他人如何看待自己的理解、他們對(duì)社會(huì)背景的解釋、他們的動(dòng)機(jī)和目標(biāo)等,這是“自上而下”的。同時(shí),這些理論也是“自下而上”的,Steele
等(2002)假設(shè)那些會(huì)表明個(gè)人所屬群體被貶抑、被邊緣化的文化知識(shí)或情境線索將導(dǎo)致社會(huì)身份威脅,即因?qū)儆谑苜H抑的社會(huì)群體或類別而對(duì)自我相關(guān)方面造成的威脅。
Major和Brient在回顧、總結(jié)近期的理論和實(shí)證研究基礎(chǔ)上,構(gòu)建了污名的身份威脅模型。。模型假定擁有人們一致認(rèn)可的受貶抑的社會(huì)身份(污名)會(huì)讓個(gè)體面對(duì)可能產(chǎn)生壓力的情形(身份威脅)。人們對(duì)這些情形對(duì)其自身幸福重要性的評(píng)價(jià)受如下因素影響:集體表征、當(dāng)時(shí)的情境線索及個(gè)人特征。首先,受污名群體成員對(duì)自己在社會(huì)中受污名的地位形成了共同的理解,這些集體表征影響其對(duì)污名相關(guān)情形的知覺(jué)和評(píng)價(jià)。其次,情境引發(fā)身份威脅的能力不同,這取決于它會(huì)在多大程度上讓某人感覺(jué)自己將會(huì)因其社會(huì)身份而被貶抑、被消極刻板印象化或被歧視。最后,一些個(gè)人特征也會(huì)影響人們對(duì)情境的知覺(jué)和評(píng)價(jià),包括對(duì)污名的敏感性、群體認(rèn)同、領(lǐng)域認(rèn)同、目標(biāo)和動(dòng)機(jī)。
壓力和應(yīng)對(duì)相互作用觀點(diǎn)認(rèn)為,人們會(huì)根據(jù)事件對(duì)自身幸福的重要性而對(duì)其進(jìn)行評(píng)價(jià),評(píng)價(jià)包括初級(jí)評(píng)價(jià)和次級(jí)評(píng)價(jià)。前者評(píng)價(jià)壓力源提出的要求,如其與自我相關(guān)的程度、危險(xiǎn)性、需要做出的努力、造成不確定性的程度等;后者評(píng)價(jià)自身應(yīng)對(duì)這些要求所具有的資源。評(píng)價(jià)結(jié)果受個(gè)體帶入情境中的集體表征、情境線索和個(gè)人特征交互作用的影響。當(dāng)個(gè)體把污名相關(guān)壓力源提出的要求評(píng)價(jià)為對(duì)其社會(huì)身份有害,但并未超出他的應(yīng)對(duì)資源時(shí),污名會(huì)引發(fā)身份挑戰(zhàn)。相反,當(dāng)個(gè)體認(rèn)為壓力源所提的要求超出其應(yīng)對(duì)資源時(shí),就會(huì)產(chǎn)生污名引發(fā)的身份威脅。
人們對(duì)身份威脅的反應(yīng)可能是不隨意的,如焦慮、工作記憶能力下降等;還可能是隨意的,如采取應(yīng)對(duì)策略減少威脅。兩種反應(yīng)都會(huì)對(duì)自尊、學(xué)業(yè)成就和健康等產(chǎn)生影響。這一模型是可逆的,對(duì)身份威脅的隨意或不隨意反應(yīng)會(huì)形成一種反饋,影響客觀環(huán)境及對(duì)這些環(huán)境的主觀解釋和評(píng)價(jià),進(jìn)而減弱或加劇污名的影響。
綜上所述,Major和Brient的身份威脅模闡釋了社會(huì)污名產(chǎn)生影響的心理機(jī)制,也可以解釋不同人、群體和情境對(duì)污名反應(yīng)的巨大差異。
6 污名的應(yīng)對(duì)策略
通過(guò)對(duì)污名形成原因和影響機(jī)制的研究,人們開始嘗試用各種方法來(lái)減少心理疾病污名,大致可分為三類:抗議、教育和接觸。
抗議策略強(qiáng)調(diào)各種污名的不公正,讓人們出于道德考慮而放棄污名化觀點(diǎn),通常用于反對(duì)污名化的公共言論、媒體報(bào)道和廣告。但抗議可能引發(fā)人們的心理抗拒,因此對(duì)改變公眾態(tài)度作用不大,甚至可能造成負(fù)面影響。教育方法試圖挑戰(zhàn)有關(guān)心理疾病的不準(zhǔn)確的刻板印象。通過(guò)廣告、書籍、傳單、電影電視和其他聲像工具來(lái)提供關(guān)于心理疾病的基本知識(shí)或事實(shí)信息,以此來(lái)消除人們對(duì)心理疾病的種種誤解。但教育干預(yù)往往不能引發(fā)行為的改變,且影響范圍有限、持續(xù)時(shí)間短。減少污名策略還包括與受污名群體成員進(jìn)行人際接觸。Corrigan發(fā)現(xiàn),與抗議、教育和不采取干預(yù)相比,與心理病患接觸更能改善態(tài)度。接觸似乎是改變心理疾病污名最有效的策略,但它比教育更難普及、推廣,需要謹(jǐn)慎的安排和實(shí)施??梢哉f(shuō),將教育與接觸相結(jié)合是減少公眾污名的有效策略,這是由于普及科學(xué)知識(shí)有助于改變?nèi)藗儗?duì)心理疾病持有的刻板印象,接觸則是消除偏見(jiàn)和歧視的有效手段。
還有一些方法可用來(lái)減少患者的自我污名,幫其應(yīng)對(duì)公眾污名。認(rèn)知療法是幫助人們改變那些導(dǎo)致焦慮、抑郁和自我污名的認(rèn)知圖式的有效方法。另一種方法是增強(qiáng)個(gè)人權(quán)力感,從而增強(qiáng)自我效能和自尊??赏ㄟ^(guò)以下途徑培養(yǎng)患者的個(gè)人權(quán)力感:讓患者參與治療計(jì)劃的制定,增進(jìn)其在社會(huì)活動(dòng)中的自我決定權(quán)等。
7 小結(jié)與研究展望
本文回顧了國(guó)外有關(guān)心理疾病污名形成和作用機(jī)制的理論,并進(jìn)行了分析比較。在我國(guó),有關(guān)心理疾病污名的研究剛剛起步,相關(guān)研究較少,亦缺乏成熟的理論指導(dǎo)。事實(shí)上,由于中國(guó)的心理咨詢與治療行業(yè)剛剛興起,人們的相關(guān)知識(shí)少,求助渠道也少;再加上受我國(guó)傳統(tǒng)文化對(duì)心理失常的病理觀影響,人們習(xí)慣把心理疾病與個(gè)人不良的道德品質(zhì)聯(lián)系起來(lái),或?qū)⑿睦砑膊∫暈榍笆雷髂醯囊蚬麍?bào)應(yīng)。一旦被貼上這樣的標(biāo)簽,輕則被人嘲笑和輕視,重則完全被否定存在價(jià)值,致使我國(guó)污名問(wèn)題比國(guó)外更為嚴(yán)重,造成國(guó)人在受心理疾病困擾時(shí),更容易為避免自己和家人遭受歧視而回避求助。
已有研究支持了上述觀點(diǎn)。Tsang等(2003)的研究發(fā)現(xiàn),1007名香港公眾中,約有50%的人將心理疾病患者描述為“易怒的”,很大一部分人同意這一群體“無(wú)論如何都是危險(xiǎn)的”。Lee等(2005,2006)研究發(fā)現(xiàn)70%的患精神分裂的門診病人認(rèn)為他們的工作升遷受到影響,59.7%的人認(rèn)為,如果自己的病情暴露,他們的伴侶會(huì)離開他。Phillips等(2002)調(diào)查顯示,1491名中國(guó)內(nèi)地的精神分裂癥患者家屬中,絕大多數(shù)人(60%)報(bào)告說(shuō)感受到污名對(duì)病人造成了“中度”或“嚴(yán)重”的影響。高士元等(2005)對(duì)精神分裂患者及家屬、社區(qū)居民和精神科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行調(diào)查,結(jié)果顯示患者在工作、婚姻和人際交往方面都受到不同程度的歧視。
篇4
類似節(jié)目中的女兒這種“一整再整”的例子并不少見(jiàn),美國(guó)一46歲媽媽整形36次、臺(tái)灣39歲女主持整形60次……她們?yōu)槭裁礋嶂杂诓煌5卦谏眢w上“動(dòng)刀子”呢?這些整形上癮的愛(ài)美者通常又有哪些心理問(wèn)題呢?
心理問(wèn)題一 理想自我過(guò)高
有些人對(duì)自我評(píng)價(jià)非常在意,比如對(duì)自己的外貌要求過(guò)高的人,會(huì)覺(jué)得容貌沒(méi)有達(dá)到理想的狀態(tài),她們?cè)跐撘庾R(shí)里,常會(huì)堅(jiān)持不懈地追求一種完美,因此會(huì)試圖通過(guò)整容來(lái)達(dá)到自己理想中的模樣。
專家建議:降低理想自我
要降低理想自我,使其盡量與現(xiàn)實(shí)自我一致,這樣可以減少自卑感,降低整容沖動(dòng)。實(shí)際上,大多數(shù)女性去整容,與其實(shí)際相貌的美丑并沒(méi)有必然的關(guān)系,主要因?yàn)樗齻儗?duì)自己的外貌的要求與期望很高。如果一名女性能夠增強(qiáng)內(nèi)心的自我,就會(huì)很獨(dú)立,依賴性與不安全感會(huì)較低,這樣的人去整容的可能性就會(huì)降低。
心理問(wèn)題二 愿望沒(méi)有得到滿足
有時(shí)候愿望沒(méi)有得到滿足,也會(huì)讓一些人感到自卑與受傷,如果一個(gè)人沒(méi)有愿望、或者愿望得到滿足后,也就不再自卑了。因此,沒(méi)有被滿足的愿望會(huì)無(wú)意識(shí)地、不斷地去尋求滿足感,以緩解內(nèi)心的焦慮。所以,如果當(dāng)一個(gè)人的愿望是讓自己變得更漂亮,她就會(huì)去整容,以達(dá)到這個(gè)愿望,這時(shí)整容成為緩解焦慮和自卑感的一個(gè)手段。
專家建議:通過(guò)其他方式補(bǔ)償
面對(duì)自卑主要有兩個(gè)方式,接受或回避,一個(gè)人接受、接納了對(duì)自身的不滿意,才可能得到成長(zhǎng);如果一個(gè)人對(duì)什么都滿意,也就失去了前行的動(dòng)力,而希望通過(guò)整容的方式獲得補(bǔ)償,其實(shí)是回避了問(wèn)題。專家認(rèn)為,“補(bǔ)償”是克服自卑的一個(gè)重要方法,如果一個(gè)人對(duì)自己的相貌不滿意,是可以通過(guò)其他方面得到補(bǔ)償?shù)?,比如事業(yè)的成功,這時(shí),對(duì)容貌的自卑就演變成追求事業(yè)成功的重要?jiǎng)恿Α?/p>
心理問(wèn)題三 整容成癮欲罷不能
一個(gè)人的行為有無(wú)成癮,要看其后果如何,通常當(dāng)愿望被滿足時(shí),之前積累的緊張等心理能量就會(huì)得到釋放,從而產(chǎn)生愉悅感、滿足感,如果一個(gè)人整容后產(chǎn)生的愉、滿意感,大于手術(shù)帶來(lái)的痛苦感,以及對(duì)整容失敗的恐懼時(shí),這種滿足感反過(guò)來(lái)又強(qiáng)化了整容的行為,于是一整再整。
專家建議:增強(qiáng)“失敗恐懼感”
因?yàn)槌砂a來(lái)自整容后的愉大于對(duì)手術(shù)的恐懼與痛苦感,所以建議,要讓整容上癮者反復(fù)了解整容手術(shù)失敗的后果,以及可能會(huì)出現(xiàn)的嚴(yán)重的并發(fā)癥。同時(shí)反復(fù)了解整容后當(dāng)時(shí)的效果與長(zhǎng)期的效果不一樣,當(dāng)時(shí)效果會(huì)很好,但十幾二十年過(guò)去后,效果可能適得其反,甚至“不像人臉”。了解到這些后,就可能對(duì)整容手術(shù)產(chǎn)生恐懼感,當(dāng)整容時(shí)手術(shù)的痛苦及對(duì)手術(shù)失敗的恐懼大于整容后的滿意感時(shí),就會(huì)覺(jué)得整容是一件恐懼的事情,整容行為即會(huì)消減。
心理問(wèn)題四 心理疾病反復(fù)折騰
導(dǎo)致反復(fù)整容的常見(jiàn)心理疾病有兩大類。一是“身體變形障礙”,這一類人的外表、相貌并不存在任何缺陷,但主觀上常覺(jué)得自己的每個(gè)部位都很丑陋、甚至變形,因而痛苦與焦慮,他們往往不會(huì)去找精神科醫(yī)生,而是去找整容醫(yī)生,要求糾正自己的“容貌缺陷”。趙女士和這位模特就是屬于此類。
另一類是神經(jīng)癥性厭食癥中的“美麗懷疑癥狀”,精神醫(yī)學(xué)上稱之為“體象障礙”,這類患者明明已經(jīng)很瘦了,卻偏執(zhí)地認(rèn)為自己很胖,固執(zhí)地要求通過(guò)腹部吸脂術(shù)等整容手術(shù)保持身材和減輕體重。
專家建議:積極接受心理治療
篇5
“匹諾曹綜合征”是社交焦慮癥?
隨著《匹諾曹》這部韓劇的熱播,“匹諾曹綜合征”受關(guān)注后,有些媒體認(rèn)為匹諾曹綜合征又稱被笑恐懼癥,是一種心理疾病?;颊咭坏└械阶约罕怀靶Γ裼龅轿kU(xiǎn)而不能逃跑的動(dòng)物,恐懼得肌肉緊張、全身木僵。而劇中女主角害怕社交,害怕被笑話的表現(xiàn)就是打嗝。
也有些媒體認(rèn)為匹諾曹恐懼癥比較接近心理學(xué)范圍上的社交恐懼癥。即在社交場(chǎng)合下幾乎不可控制地誘發(fā)焦慮,然后對(duì)社交性場(chǎng)景出現(xiàn)持久地、明顯地害怕和回避,社交恐懼癥是比較常見(jiàn)的精神障礙之一,家庭因素是發(fā)病的部分原因。
解讀:只是心理軀體化的表現(xiàn)
其實(shí)“匹諾曹綜合征”還談不上是一種心理疾病,只是一些心理活動(dòng)反應(yīng)到軀體上,在軀體上出現(xiàn)的一些表現(xiàn)。如果說(shuō)“匹諾曹綜合征”是一種社交焦慮癥的話,就未免有點(diǎn)嚴(yán)重了,它只是有些焦慮的癥狀,但是還沒(méi)有發(fā)展到疾病這么嚴(yán)重。所以一般也不需要接受心理治療,不用過(guò)度在意。
劇中人物一說(shuō)謊就打嗝,這可能是之前受到過(guò)刺激,當(dāng)時(shí)受到刺激的時(shí)候,就出現(xiàn)打嗝的情況。然后慢慢演變成一種條件反射,一說(shuō)謊就跟打嗝聯(lián)系起來(lái)。說(shuō)謊的時(shí)候,可能腎上腺激素出現(xiàn)異常,有的人就會(huì)出現(xiàn)心慌、臉紅、說(shuō)話結(jié)巴等情況。但是李英輝介紹說(shuō),一說(shuō)謊就打嗝的情況卻幾乎沒(méi)有見(jiàn)過(guò)。
為什么有些人說(shuō)謊可以淡定處之“臉不紅,心不跳”,而有些人就“面紅耳赤”呢?醫(yī)生認(rèn)為,這可能是自我克制能力不同。自我克制能力強(qiáng)的人,在說(shuō)謊的時(shí)候,可能就會(huì)表現(xiàn)的比較淡定平靜。而自我控制能力較差的人,可能就把心里的緊張情緒表現(xiàn)出來(lái)。越在意的時(shí)候,軀體癥狀就會(huì)表現(xiàn)的越明顯。
現(xiàn)實(shí):一受刺激就會(huì)不停打嗝
篇6
斯德哥爾摩綜合征
1973年8月23日,兩名有前科的罪犯Jan Erik Olsson與Clark Olofsson在意圖搶劫瑞典首都斯德哥爾摩市內(nèi)最大的一家銀行失敗后,挾持了四位銀行職員,在警方與歹徒僵持了130個(gè)小時(shí)之后,因歹徒放棄而結(jié)束。然而這起事件發(fā)生后幾個(gè)月,這四名遭受挾持的銀行職員,仍然對(duì)綁架他們的人顯露出憐憫的情感,他們拒絕在法院指控這些綁匪,甚至還為他們籌措法律辯護(hù)的資金,他們都表明并不痛恨歹徒,并表達(dá)他們對(duì)歹徒非但沒(méi)有傷害他們卻照顧他們的感激,并對(duì)警察采取敵對(duì)態(tài)度。更甚者,人質(zhì)中一名女職員Christian竟然還愛(ài)上劫匪Olofsson,并與他在服刑期間訂婚。這兩名搶匪劫持人質(zhì)達(dá)六天之久,在這期間他們威脅受俘者的性命,但有時(shí)也表現(xiàn)出仁慈的一面。在出人意料的心理錯(cuò)綜轉(zhuǎn)變下,這四名人質(zhì)抗拒政府最終營(yíng)救他們的努力。斯德哥爾摩綜合征由此事件而得名。研究者發(fā)現(xiàn)這種綜合征的例子見(jiàn)諸于各種不同的經(jīng)驗(yàn)中,從集中營(yíng)的囚犯、戰(zhàn)俘、受虐婦女與的受害者,都可能發(fā)生斯德哥爾摩綜合征。
德國(guó)女郎妮古拉25歲,是斯圖加特南部莫西根的兒科醫(yī)生。當(dāng)她與自己的瑞士女向?qū)б黄鹑ジ缢惯_(dá)黎加度假時(shí),被一伙手持沖鋒槍的劫匪綁架了。然而75天后,正當(dāng)?shù)聡?guó)人準(zhǔn)備慶祝她的獲釋時(shí),報(bào)紙卻公布了妮古拉與綁匪維加雙雙墜入愛(ài)河的故事。對(duì)此,妮古拉承認(rèn)了全部事實(shí)。
“斯德哥爾摩綜合征”初看起來(lái)是一種特殊的現(xiàn)象。這種現(xiàn)象的形成和出現(xiàn),與環(huán)境、社會(huì)、政治、文化各種因素都有一定關(guān)系,但人的生物學(xué)特性和心理因素在這里起著重要作用。
“斯德哥爾摩綜合征”的女人的所想所為,偏離了正常的心理狀態(tài)和行為模式,是一種變態(tài)心理,一般“斯德哥爾摩綜合征”女人在以下幾方面存在心理變態(tài)。
首先是“變態(tài)人格”,又稱為人格異常或人格障礙。一般是從兒童時(shí)期的人格缺陷發(fā)展而來(lái),在青少年時(shí)逐漸形成,表現(xiàn)類型繁多。其中一種“悖德型人格障礙”近年備受人們關(guān)注,特點(diǎn)是其行為與整個(gè)社會(huì)規(guī)范相違背,忽視社會(huì)道德規(guī)范,甚至有情緒。這種人對(duì)自己的行為從不深思熟慮,不考慮后果,也無(wú)內(nèi)疚感,不知汲取教訓(xùn),總是為自己的行為辯解。
另外可能有性心理障礙,也是變態(tài)心理的一種類型。綁匪的粗野、、蹂躪或是其他特點(diǎn)也許正好滿足了那些具有特殊好者的苛求。
此外可能還有多種因素在起作用,還有多種類型和表現(xiàn),所以才把這種現(xiàn)象稱為“綜合征”。
還有心理學(xué)家分析則認(rèn)為在一定的條件下,任何人都有可能遭受到斯德哥爾摩綜合征。如以人質(zhì)為例,如果符合下列條件,人們就會(huì)產(chǎn)生斯德哥爾摩綜合征。
第1,切實(shí)感覺(jué)到生命受到威脅,只是讓人感覺(jué)到,至于是不是要發(fā)生不一定。然后相信這個(gè)施暴的人隨時(shí)會(huì)這么做,是毫不猶豫。
第2,這個(gè)施暴的人一定會(huì)給人施以小恩小惠,這是最關(guān)鍵的條件。如在人面臨各種絕望的情況下給水喝。
第3,除了他給所控制的信息和思想,任何其它信息都不讓人得到,完全隔離了。
第4,讓人感到無(wú)路可逃。
人質(zhì)為什么在最后的性命關(guān)頭幫匪徒逃命呢?心理學(xué)家認(rèn)為:人性能承受的恐懼有一條脆弱的底線。當(dāng)人遇上了一個(gè)兇狂的殺手,殺手不講理,隨時(shí)要取他的命,人質(zhì)就會(huì)把生命權(quán)漸漸托付給這個(gè)兇徒。時(shí)間拖久了,人質(zhì)吃一口飯、喝一口水,每一呼吸,他自己都會(huì)覺(jué)得是對(duì)他的寬忍和慈悲。對(duì)于綁架自己的暴徒,他的恐懼,會(huì)先轉(zhuǎn)化為對(duì)他的感激,然后變?yōu)橐环N崇拜,最后人質(zhì)也下意識(shí)地以為兇徒的安全,就是自己的安全。這種屈服于暴虐的弱點(diǎn),就叫“斯德哥爾摩綜合征”。
治療“斯德哥爾摩綜合征”不僅限于心理治療,更要依靠社會(huì)環(huán)境、法制、道德文化教育等綜合力量,才會(huì)獲得實(shí)效。
多重人格
有這樣一種人,在他們身上存在兩種或兩種以上的人格,他們?cè)诒憩F(xiàn)自己不同的人格時(shí)連寫字的筆跡,甚至腦電波也是不同的,也就是說(shuō),在一個(gè)人身上出現(xiàn)的兩種或多種人格就等于是兩個(gè)或多個(gè)具有各自思想和行為方式的獨(dú)立的人。這種現(xiàn)象叫多重人格,是一種心因性身份的障礙,也即由心理因素引起的人格障礙。
國(guó)外曾報(bào)道一例患多重人格的女性病例,患者名南希。她一身兼具三個(gè)人格,除最常出現(xiàn)的人格“南希”外,又有“凱蒂”和“麗蓮”兩個(gè)人格?!澳舷!蹦懶∨率隆38薪箲]和抑郁,生活中依賴性很強(qiáng)。“凱蒂”對(duì)“南希”和“麗蓮”一無(wú)所知,似乎在一個(gè)“黑暗的地方”生活。而“麗蓮”則表現(xiàn)得頗為狡猾、迷人和世故;“她”對(duì)“南?!钡囊磺辛巳缰刚?;對(duì)“凱蒂”的行為也稍有了解。后在治療中通過(guò)催眠誘導(dǎo)發(fā)現(xiàn),“凱蒂”是從南希14歲的人格中分裂出來(lái)的,因?yàn)槟且荒晁吹搅四赣H的不軌行為,于是拿起刀子殺死了母親。其實(shí)當(dāng)時(shí)她有殺母沖動(dòng),并無(wú)真正砍殺行為。但在“凱蒂”人格中,她一直以為她殺了自己的母親?!胞惿彙笔悄舷I诙€(gè)孩子時(shí)分裂出來(lái)的人格。那一年南希的父母告訴她,他們看見(jiàn)南希的丈夫在路上吻了一個(gè)女人。這個(gè)消息令南希大為震怒,使她再度達(dá)到幾欲殺人的程度――于是便又分裂出“麗蓮”人格,以處理這種犯罪沖動(dòng)。
有關(guān)研究表明,多重人格的每一種人格都有不同的生理和心理反應(yīng)。它們往往表現(xiàn)出不同的性別、年齡、種族、家庭特征;尚有不同的智商和視力;更甚者,有的對(duì)同一種藥物竟也有不同的反應(yīng)。而尤具戲劇性的是,有些人格還可相互交換意見(jiàn),并合作進(jìn)行各項(xiàng)活動(dòng)。
過(guò)去認(rèn)為,多重人格在人群中的比率是非常低的。但近年的發(fā)現(xiàn)表明,多重人格其實(shí)并非那么少見(jiàn)。平均來(lái)說(shuō),患者的轉(zhuǎn)換身份數(shù)量接近15個(gè)。在分離性身份障礙中,女性與男性的患病比例約是9:1。但這些數(shù)據(jù)大多來(lái)源于個(gè)案研究,而非大樣本的調(diào)查研究。障礙大多數(shù)情況下始于童年,一般在4歲左右。通常,障礙的形成是在7歲之前。一旦形成,如果未經(jīng)治療,障礙會(huì)持續(xù)終生。
從一種人格向另一種的轉(zhuǎn)變,開始時(shí)通常很突然,與創(chuàng)傷性事件密切相關(guān);其后,一般僅在遇到巨大的或應(yīng)激性事件、或接受放松、催眠或發(fā)泄等治療時(shí),才發(fā)生轉(zhuǎn)換。
多重人格往往由情感創(chuàng)傷引發(fā),特別以童年期的精神創(chuàng)傷為多見(jiàn)。大多數(shù)調(diào)查報(bào)告指出,在分離性身份障礙個(gè)案中,童年創(chuàng)傷的比例非常高。有心理專家調(diào)查了100個(gè)個(gè)案,結(jié)果發(fā)現(xiàn)97%的病人有過(guò)明顯的創(chuàng)傷經(jīng)歷,通常是性或身體的虐待。68%的病人報(bào)告說(shuō)有過(guò)。還有人分析了97個(gè)個(gè)案,95%的病人報(bào)告說(shuō)有過(guò)身體和性的虐待。這些虐待包括被活埋,被火柴、冒著熱氣的鐵器、剃刀片或者玻璃所折磨。但并不是所有的創(chuàng)傷都是由待導(dǎo)致的。虐待期間或過(guò)后的社會(huì)支持缺乏也和障礙的形成有關(guān)。最后一項(xiàng)有關(guān)428名青少年的研究證實(shí),高達(dá)33%~50%的分離障礙可歸于雜亂、無(wú)支持感的家庭環(huán)境,其余則與個(gè)人經(jīng)歷和人格因素有關(guān)。其治療方法,有格式塔療法、精神分析法、支持療法等。但所有療法都離不開家人、朋友、同事等人長(zhǎng)期而耐心的配合。
選擇性緘默癥
六歲的洋洋自從開始上學(xué)就慢慢不說(shuō)話了,特別是在學(xué)校里。爸爸媽媽為此非常著急,經(jīng)過(guò)多方打聽(tīng),來(lái)到兒童心理咨詢門診部。
經(jīng)了解,孩子在有這個(gè)現(xiàn)象之前,語(yǔ)言理解和表達(dá)能力都正常。他在學(xué)校不說(shuō)話而在家中說(shuō)話,一般不與大人說(shuō)話,而是與同齡兒童或熟悉的人講話。在學(xué)校,有時(shí)用手勢(shì)、點(diǎn)頭、搖手等軀體語(yǔ)言進(jìn)行交流,有時(shí)用書寫的方式來(lái)表達(dá)。孩子從小就有害羞、退縮等表現(xiàn),在家中很順從。聽(tīng)完家長(zhǎng)的描述,心理專家認(rèn)為洋洋很可能患有選擇性緘默癥。
選擇性緘默癥是指已經(jīng)獲得語(yǔ)言能力的兒童,因精神因素的影響而出現(xiàn)的在某些社交場(chǎng)合保持沉默無(wú)語(yǔ)的一種心理障礙。其實(shí)質(zhì)是社交功能障礙,而不是語(yǔ)言障礙。這類患兒的發(fā)音器官、聽(tīng)覺(jué)器官都無(wú)器質(zhì)性損害,智力發(fā)育也無(wú)異常。
選擇性緘默癥是一種少見(jiàn)疾病,1994年美國(guó)心理學(xué)會(huì)推測(cè)的臨床選擇性緘默癥患兒不足兒童總數(shù)的1%,他們對(duì)選擇性緘默癥做了流行病學(xué)調(diào)查,發(fā)現(xiàn)其發(fā)病率在0.2%到2.0%之間,絕大多數(shù)患兒持續(xù)一年以上,一些研究顯示女孩選擇性緘默癥患者稍多于男孩,比例為2:1。由于我國(guó)人口基數(shù)大,選擇性緘默癥雖比較少見(jiàn),但患兒絕對(duì)數(shù)也很大。且隨著社會(huì)壓力增加、社會(huì)矛盾增多、社會(huì)流動(dòng)性加大、家庭問(wèn)題和家庭矛盾增多,引發(fā)選擇性緘默癥的因素增多,國(guó)內(nèi)選擇性緘默癥患兒不但存在,還有增多趨勢(shì)。
選擇性緘默癥一般無(wú)腦器質(zhì)性原因。目前認(rèn)為,是因精神因素作用于具有某些人格特征的兒童而產(chǎn)生的,可能與以下幾個(gè)原因有關(guān)――
1.病前具有性格特征
患兒病前往往具有敏感、膽小、害羞、孤僻、脆弱、依賴等性格特征,患兒的父母常有人格異常和精神障礙。
2.發(fā)育成熟延遲
患兒雖然已經(jīng)獲得語(yǔ)言功能,但開始說(shuō)話的時(shí)間比正常兒童要明顯延遲,且常常伴有其他語(yǔ)言問(wèn)題。還常伴有功能性遺尿、功能性遺糞等其他發(fā)育,其中部分患兒的腦電圖表現(xiàn)為不成熟腦電圖及其他異常變化。
3.心理社會(huì)因素
患兒早年常有情感創(chuàng)傷的經(jīng)歷,如家庭矛盾沖突、父母關(guān)系不和、父母分居離異、父母虐待兒童、家庭環(huán)境突變等,有些患兒就是在家庭環(huán)境變遷或一次明顯的精神刺激后發(fā)病。
對(duì)于兒童選擇性緘默癥的準(zhǔn)確診斷相當(dāng)困難,需要一個(gè)全面的檢查評(píng)估,包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查、精神心理檢查、聽(tīng)力檢查、社會(huì)交流能力檢查、學(xué)習(xí)能力檢查、語(yǔ)言和言語(yǔ)檢查以及各種相關(guān)的客觀檢查。目前,美國(guó)有關(guān)專家認(rèn)為有5個(gè)臨床特征可作為診斷依據(jù)――
1.在需要言語(yǔ)交流的場(chǎng)合“不能”說(shuō)話,而在另外一些環(huán)境說(shuō)話正常。
2.持續(xù)時(shí)間超過(guò)1個(gè)月。
3.無(wú)言語(yǔ)障礙,沒(méi)有因?yàn)檎f(shuō)外語(yǔ)(或不同方言)引起的言語(yǔ)問(wèn)題。
4.由于入學(xué)或改變學(xué)校、搬遷或社會(huì)交往等影響到患兒的生活。
5.沒(méi)有患諸如自閉癥、精神分裂癥、智力發(fā)育遲緩或其他發(fā)育障礙等發(fā)育或心理疾病。
由于兒童選擇性緘默癥會(huì)影響患兒的人際關(guān)系、合作關(guān)系和社會(huì)交往能力的發(fā)展,因此一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就應(yīng)及早進(jìn)行治療――
1. 避免給予精神刺激
要盡量避免給患兒各種精神刺激,培養(yǎng)廣泛的興趣愛(ài)好和開朗豁達(dá)的性格。
2.提供良好的家庭環(huán)境
父母或家人不要關(guān)系緊張,給患兒提供一個(gè)融洽的家庭環(huán)境,減少對(duì)患兒的粗暴呵斥,經(jīng)常鼓勵(lì)患兒主動(dòng)與別人交流,包括眼神、手勢(shì)、軀體姿勢(shì)、言語(yǔ)等,但不強(qiáng)迫患兒說(shuō)話。
3.給予支持性心理治療
解除患兒的心理矛盾,鼓勵(lì)參加集體活動(dòng),以逐漸消除對(duì)陌生人和新環(huán)境的緊張情緒。搞一些家庭游戲,邀請(qǐng)小朋友和老師來(lái)家中做客,同患兒一起做游戲,讓患兒在熟悉的環(huán)境中同他們進(jìn)行交流。來(lái)訪的小朋友由陌生到熟悉,由少到多,最終使患兒在幼兒園接觸到的人都是自己熟悉的人,而忽略幼兒園是一個(gè)陌生的環(huán)境。
4.轉(zhuǎn)移緊張情緒
當(dāng)患兒沉默不語(yǔ)時(shí),不要過(guò)分注意,要避免采取強(qiáng)迫使患兒開口的方式,以免使緊張情緒進(jìn)一步加重,甚至出現(xiàn)“反抗心理”??梢圆扇∞D(zhuǎn)移的方法,如陪伴患兒一起做親子游戲,一起外出游玩,從而分散患兒的緊張情緒。
5.采取行為矯正治療
以陽(yáng)性強(qiáng)化療法效果最好。即在情緒松弛的情況下,當(dāng)患兒剛張開口講話時(shí),及時(shí)給予鼓勵(lì);也可以用患兒最喜歡、最需要的東西作為獎(jiǎng)勵(lì),讓患兒繼續(xù)說(shuō)話。
6. 采取藥物治療
對(duì)一些癥狀較重的患兒,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗抑郁類藥物,如百憂解、左洛復(fù)等。同時(shí)服用小劑量安定類藥物。大部分患兒可在門診治療,但對(duì)一些因家庭環(huán)境不良而發(fā)病的患兒,最好住院治療,改變患兒的生活環(huán)境療效會(huì)更好。
本癥預(yù)后較好,經(jīng)過(guò)治療大多數(shù)可在數(shù)月至數(shù)年后恢復(fù),部分患兒可能發(fā)展為慢性過(guò)程,可持續(xù)到青少年時(shí)期,但很少持續(xù)到成人時(shí)期。父母有人格障礙的患兒預(yù)后較差。
軀體變形障礙癥
英國(guó)紐卡斯?fàn)柺?5歲女孩謝麗爾?戴維森有一頭秀麗的長(zhǎng)發(fā)、大大的眼睛和漂亮的酒窩,任何人見(jiàn)了謝麗爾都會(huì)將她歸結(jié)為“美女”的類型,可是令人無(wú)法相信的是,在謝麗爾本人的眼中,她卻總認(rèn)為自己是個(gè)“丑八怪”,她認(rèn)為自己鼻子太大、頰骨太高,由于害怕別人譏笑她的“丑陋容貌”,她經(jīng)常躲在家中,害怕出門。盡管她長(zhǎng)得如花似玉、相貌秀美,可她卻總以為自己是個(gè)“丑八怪”。原來(lái),謝麗爾患有一種罕見(jiàn)的心理疾病――軀體變形障礙癥,在心理專家的治療下,她終于漸漸克服了這一“心理癌癥”,開始相信自己真的是個(gè)美麗的女孩。
軀體變形障礙癥是指身體外表并不存在缺陷或僅僅是輕微缺陷,而患者想像自己有缺陷,或是將輕微的缺陷夸大,并由此產(chǎn)生心理痛苦的心理病癥。研究表明,軀體變形障礙在普通人群中的發(fā)病率為0.7%~1.9%,男女發(fā)病率無(wú)明顯差異,常發(fā)生于青春期,有的甚至發(fā)生于兒童期。該疾患可能表現(xiàn)為慢性過(guò)程,自發(fā)病到患者去看醫(yī)生,癥狀會(huì)持續(xù)10~20年。
軀體變形障礙癥的臨床特征:
1、抱怨“缺陷”。大多數(shù)軀體變形障礙病人抱怨面部的瑕疵,如皺紋、斑點(diǎn)、疤痕、面型不對(duì)稱或比例失調(diào)、面部毛發(fā)生長(zhǎng)過(guò)度等。其中牙齒、頭發(fā)和皮膚是青春期患者主要的關(guān)注點(diǎn)。此外,身體任何部位都可以成為該癥病人的關(guān)注點(diǎn)。病人的主訴通常是特殊的,而且往往是非常含糊或很難讓人理解。如“我的牙齒是扭曲的”或“我的鼻子是滑稽和卷曲的”等。
2、頻繁觀察自己。該癥病人最突出的特征就是頻繁對(duì)鏡觀察自己,幾乎每天都要花上幾個(gè)小時(shí)來(lái)觀察,而且很難控制這種行為。有些病人因無(wú)法減輕痛苦而盡量回避照鏡子。
3、關(guān)注別人的評(píng)價(jià)。病人常會(huì)將自己身體“丑陋”的部分與他人比較,或是不斷地詢問(wèn)他人關(guān)于自身某個(gè)部位是否正常的問(wèn)題,以期得到“這些部位是正常的”保證。
4、掩飾自身“缺陷”。因擔(dān)心別人對(duì)自己“缺陷”部位的議論,病人會(huì)使用一切手段偽裝他們的“缺陷”,如利用化妝品或手、頭發(fā)、服飾或其他東西來(lái)掩飾“缺陷”。有些病人強(qiáng)迫性地用手指或器械挖自己的皮膚,試圖去除微小的瑕疵,或是讓皮膚變得更完美。
5、社會(huì)功能受影響。該癥可導(dǎo)致病人多方面的痛苦和損害。病人會(huì)在重復(fù)行為上花費(fèi)過(guò)多的時(shí)間,會(huì)避免社會(huì)交往。嚴(yán)重的病人會(huì)喪失能力,從而導(dǎo)致失業(yè)、退學(xué)、閉鎖家中,甚至由于痛苦不堪而出現(xiàn)自殺或傷人。
隨著社會(huì)的進(jìn)步,人們的求美之心日益增強(qiáng),在眾多的求美者中不乏精神心理障礙者。作為一種較普遍的精神疾患,大多數(shù)患者不能意識(shí)到自己的病癥所在,也很少去看精神科醫(yī)生,往往求助于整形外科、口腔科、皮膚科的醫(yī)生。但是由于絕大多數(shù)醫(yī)生對(duì)此癥知之甚少,病人很少能得到正確的診斷,更得不到合理的治療。錯(cuò)誤的治療會(huì)造成患者更大的痛苦,促使精神病、自殺行為的發(fā)生,甚至引起法律訴訟或針對(duì)醫(yī)生的暴力行為。治療軀體變形障礙需要去精神??漆t(yī)院,主要的治療方法有藥物治療和心理治療。有許多病例證明抗抑郁藥治療有效。有研究提示,該癥可能為強(qiáng)迫癥的軀體表達(dá),認(rèn)知行為治療可能是很有希望的心理治療方法。
有些軀體變形障礙癥病人想方設(shè)法地想排除應(yīng)激而讓自己盡量正常。然而,有些人卻受到了癥狀的嚴(yán)重影響,變得與社會(huì)隔離,不去上學(xué)或工作,甚至有些極端的病人不愿意離開家,因?yàn)樗麄儜峙乱驗(yàn)樽约旱耐庑味屪约簩擂坞y堪。讓患者去某些地方如海灘、美容院、商場(chǎng)或是讓他們?yōu)樽约旱娜菝捕械浇箲]的地方則尤為困難。軀體變形障礙癥病人通常會(huì)為他們的問(wèn)題而感到郁悶不已,這種消極影響會(huì)影響到他們的生活。社會(huì)交往問(wèn)題非常普遍,許多軀體變形障礙癥病人缺朋少友,回避約會(huì)或其他的社會(huì)活動(dòng),甚至因?yàn)樗麄兊陌Y狀而導(dǎo)致離婚。
當(dāng)前軀體變形障礙癥的病因未明,存在諸多假說(shuō),但是若要解釋癥狀尚需要作更深入的研究。極有可能是生物、心理、社會(huì)文化多重作用導(dǎo)致軀體變形障礙癥發(fā)生。也有可能心理因素比如童年遭受過(guò)多的譏諷嘲笑,或是家庭成員和同齡人過(guò)于注重外表,或是創(chuàng)傷,比如待,會(huì)是癥狀表現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)因素。不恰當(dāng)?shù)拿襟w信息會(huì)加重原本就易受傷害的軀體變形障礙癥病人的病情。
很多軀體變形障礙癥病人一生中的某段時(shí)間會(huì)伴發(fā)抑郁,軀體變形障礙癥病人的家族成員也呈抑郁高發(fā)。軀體變形障礙癥和抑郁的特征是低自尊,感覺(jué)受排斥,過(guò)于敏感,有時(shí)感覺(jué)自己一無(wú)是處。甚至在不伴有抑郁的情況下,軀體變形障礙癥病人也考慮過(guò)自殺。軀體變形障礙癥也和其他疾病呈共病現(xiàn)象。強(qiáng)迫癥、進(jìn)食障礙、焦慮癥是軀體變形障礙癥病人常見(jiàn)的伴發(fā)疾病。一些軀體變形障礙癥病人還有藥物或酒精濫用。
軀體變形障礙癥患者會(huì)花費(fèi)大量的時(shí)間和金錢以試圖掩蓋自己意識(shí)到的“缺陷”,比如化妝,整飭發(fā)型,或是向皮膚科醫(yī)生、整形外科醫(yī)生或其他的衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)尋求價(jià)格高昂的治療。如果醫(yī)生認(rèn)為“缺陷”尚沒(méi)有到需要改變的程度,軀體變形障礙癥患者會(huì)轉(zhuǎn)而求助其他的醫(yī)生以便及時(shí)地能為他們施行手術(shù)或治療。他們經(jīng)常會(huì)對(duì)手術(shù)的效果表示不滿,或?qū)ι眢w的另一部位變得“有興趣”起來(lái),甚至認(rèn)為手術(shù)簡(jiǎn)直是糟糕透頂,使“缺陷”更加嚴(yán)重,從而產(chǎn)生新的外表體驗(yàn)觀念。有些患者,在絕望之余,甚至試圖自施手術(shù)。好像大多數(shù)患者都不能達(dá)到治療滿意,越發(fā)的厭惡自己的容貌而結(jié)束生命。
由于病人不愿意暴露癥狀,所以病情可能被長(zhǎng)期忽視。本病和一般的人們注重外表是有區(qū)別的,它耗費(fèi)大量時(shí)間,給病人帶來(lái)巨大痛苦,造成功能障礙。
對(duì)軀體變形障礙癥有關(guān)療效的研究很少。有研究顯示選擇性5-羥色胺回收抑制劑,如氯丙咪嗪,氟西汀可能會(huì)有效。
篇7
摘要:本文對(duì)某高校近五年來(lái)59例心理疾病個(gè)案發(fā)生的誘因、深層次原因進(jìn)行了分析,在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步思考大學(xué)生心理健康教育和心理疾病干預(yù)的對(duì)策。從心理疾病產(chǎn)生的誘因來(lái)看,學(xué)業(yè)壓力等15個(gè)因素是心理疾病出現(xiàn)的高風(fēng)險(xiǎn)因素;此外,個(gè)體原因、家庭成長(zhǎng)、經(jīng)歷原因和社會(huì)原因是心理疾病出現(xiàn)的深層次原因;在心理疾病的應(yīng)對(duì)策略上,應(yīng)使心理健康教育更符合學(xué)生的特點(diǎn)和需求,加強(qiáng)宣傳和鼓勵(lì)求助,加強(qiáng)互動(dòng)和建立聯(lián)動(dòng),使得對(duì)心理疾病個(gè)體能夠更好識(shí)別和干預(yù)。
關(guān)鍵詞:心理疾??;大學(xué)生;誘因;深層次原因
中圖分類號(hào):G444 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2017)13-0058-03
心理疾病又稱精神障礙或心理障礙,是指心理(精神)功能紊亂,并達(dá)到影響個(gè)體的社會(huì)功能或使自我感到痛苦的心理異常狀態(tài)。近年來(lái),隨著社會(huì)壓力的不斷增加,高校大學(xué)生中相當(dāng)一部分存在不同程度的心理障礙和心理疾病,干擾了個(gè)體正常的學(xué)習(xí)和生活,有些甚至?xí)l(fā)自殺、自殘或傷人等悲劇性事件,嚴(yán)重影響了家庭的幸福和高校的整體穩(wěn)定。因此,對(duì)于為什么會(huì)產(chǎn)生心理疾病,哪些因素會(huì)誘發(fā)心理疾病等問(wèn)題的探索,是心理健康教育工作者的重要任務(wù)。為了有效地促進(jìn)大學(xué)生的心理健康,建構(gòu)和諧校園心理健康氛圍,現(xiàn)對(duì)近5年來(lái)59例心理疾病個(gè)案進(jìn)行原因分析,并在此基礎(chǔ)上提出學(xué)校心理健康教育針對(duì)性的對(duì)策和建議。
一、心理疾病個(gè)案基本情況分析
59例大學(xué)生心理疾病案例中,從性別上看,男18例,女41例;從心理疾病發(fā)生時(shí)間來(lái)看,5月、9月和10月是高發(fā)月份;從心理疾病的診斷類型來(lái)看,出現(xiàn)的心理疾病數(shù)量排序依次為抑郁癥33例、焦慮癥12例、強(qiáng)迫癥2例、神經(jīng)官能癥3例、雙相情感障礙4例、精神分裂癥5例;心理疾病個(gè)體中,有自殺意念或傷人意念者為9例;59例心理疾病個(gè)案的發(fā)現(xiàn)途徑為個(gè)體主動(dòng)來(lái)心理健康教育中心尋求幫助的35例,在院系、醫(yī)務(wù)室或其他同學(xué)的帶領(lǐng)或建議下來(lái)到心理健康教育中心尋求幫助的19例,心理健康教育中心根據(jù)心理普查的篩查結(jié)果進(jìn)行的心理約談中發(fā)現(xiàn)的5例。
二、心理疾病產(chǎn)生的誘因分析:包括15因素和5個(gè)維度
心理疾病產(chǎn)生的原因是復(fù)雜的,但是心理疾病為什么在那個(gè)時(shí)刻發(fā)生?這與誘發(fā)因素有關(guān),這個(gè)誘發(fā)因素叫做“誘因”。
心理健康教育中心采取了“個(gè)案編碼”總結(jié)學(xué)生心理疾病產(chǎn)生的誘因。具體方法如下:在心理咨詢記錄或事后相關(guān)人員訪談中,每涉及1個(gè)心理疾病產(chǎn)生的誘因,就記錄和編碼為1個(gè)影響因素。
根據(jù)對(duì)59例個(gè)案的編碼結(jié)果,共總結(jié)出家庭成員關(guān)系不良、家庭期待過(guò)高、家庭貧困、學(xué)業(yè)壓力、就業(yè)壓力、戀愛(ài)困擾、人際關(guān)系不良、敏感、追求完美、內(nèi)向、情緒沖動(dòng)、創(chuàng)傷應(yīng)激、童年創(chuàng)傷、新生適應(yīng)、身體疾病等15個(gè)誘因,出現(xiàn)頻次排序如表1所示。
以上15個(gè)誘因可以進(jìn)一步進(jìn)行維度劃分,將15個(gè)誘因總結(jié)為5個(gè)維度。如下頁(yè)表2所示。
三、心理疾病產(chǎn)生的深層次原因分析
根據(jù)以上誘因分析及平時(shí)心理咨詢中的結(jié)果,可以認(rèn)為,心理疾病產(chǎn)生的深層次原因主要包括以下幾點(diǎn)。
1.個(gè)體原因。大學(xué)階段的個(gè)體正處于從“不成熟”到“成熟”狀態(tài)的過(guò)渡時(shí)期,很多人還沒(méi)有形成正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀。因此,在自身價(jià)值和自身角色確立等各種問(wèn)題上極易發(fā)生各種心理上的沖突。
從上文的誘因分析來(lái)看,學(xué)業(yè)壓力、戀愛(ài)困擾、人際關(guān)系、就業(yè)壓力等,同為心理疾病產(chǎn)生的最常見(jiàn)的誘因。從學(xué)業(yè)上來(lái)看,一些同學(xué)缺乏正確的學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)方法,缺乏適當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)時(shí)間管理方法;從戀愛(ài)心理上來(lái)看,存在各種不成熟的戀愛(ài)觀,戀愛(ài)失敗時(shí),缺乏有效的疏導(dǎo)和成熟的抗壓方式;從性格特征上看,有很多可能會(huì)導(dǎo)致自身心理沖突的不良個(gè)性等;從就業(yè)上來(lái)看,缺乏積極地就業(yè)準(zhǔn)備工作和就業(yè)心理調(diào)適策略;從人際關(guān)系上來(lái)看,缺乏有效的人際溝通技巧和平等交流的意識(shí)等。這些心理沖突,如果長(zhǎng)期得不到有效的指導(dǎo),缺少調(diào)適的方法,則會(huì)日積月累,影響學(xué)習(xí)和生活質(zhì)量,從而可能會(huì)導(dǎo)致心理疾病及心理危機(jī)的爆發(fā)。此外,在成長(zhǎng)過(guò)程中,遭遇的一系列創(chuàng)傷性事件,雖然事件本身已經(jīng)淡忘,但是負(fù)面情緒一直積壓在內(nèi)心,在特定情況下會(huì)以心理疾病的方式表現(xiàn)出來(lái)。
2.家庭和成長(zhǎng)經(jīng)歷原因。從上文的誘因分析可以發(fā)現(xiàn),“家庭關(guān)系不良”為心理疾病發(fā)生的排名第3的誘因;在心理咨詢中也可以發(fā)現(xiàn),如果家庭成員曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)心理疾病或心理危機(jī),甚至有過(guò)自殺的傾向,那么個(gè)體出現(xiàn)相同問(wèn)題的概率會(huì)大大增加。此外,和睦的家庭關(guān)系、平等的交流方式、客觀的期待,都有助于產(chǎn)生良好的“社會(huì)支持系統(tǒng)”,當(dāng)孩子出現(xiàn)心理沖突時(shí),良好社會(huì)支持系統(tǒng)會(huì)給予積極的作用來(lái)化解這些心理沖突,反之,則會(huì)進(jìn)一步激化心理沖突,從而可能導(dǎo)致心理疾病及心理危機(jī)。
此外,有些同學(xué)在上大學(xué)前,就出現(xiàn)過(guò)心理疾病和心理危機(jī)狀況,家長(zhǎng)對(duì)其心理、情緒情況也有一定了解。但是進(jìn)入大學(xué)之后,由于家長(zhǎng)、學(xué)校雙方缺乏溝通,導(dǎo)致院系和心理健康教育中心對(duì)學(xué)生的服藥、治療情況不能及時(shí)掌握和實(shí)施干預(yù),家長(zhǎng)對(duì)其定期復(fù)診和服藥情況也缺乏有效監(jiān)督,導(dǎo)致學(xué)生的心理疾病長(zhǎng)時(shí)間不能好轉(zhuǎn)或痊愈,甚至進(jìn)一步加重。
3.社會(huì)原因。大學(xué)生在現(xiàn)實(shí)中面臨的各種生存和發(fā)展壓力。如學(xué)業(yè)排名、升學(xué)就業(yè)等各種壓力。如,各大重點(diǎn)高校的學(xué)生原來(lái)在高中時(shí)期都是學(xué)習(xí)成績(jī)上的佼佼者,進(jìn)入大學(xué)之后,在學(xué)習(xí)成績(jī)上依然對(duì)自己高要求,此時(shí),橫向比較帶來(lái)的客觀壓力,可能會(huì)讓他們產(chǎn)生各種各樣的心理沖突。此外,隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的激烈化,就業(yè)等客觀壓力也會(huì)讓部分同學(xué)產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)面情緒。
四、心理疾病干預(yù)思考
就高校心理健康教育中心而言,除了常規(guī)的普及性心理健康教育活動(dòng)、心理普查和約談、個(gè)體心理咨詢、團(tuán)體心理輔導(dǎo)、心理危機(jī)排查工作之外,結(jié)合上文的誘因及深層次原因分析,在心理疾病應(yīng)對(duì)方面的進(jìn)一步思考包括以下幾個(gè)方面。
1.針對(duì)學(xué)生的共性和個(gè)性,使得心理健康教育更符合學(xué)生的特點(diǎn)和需要。學(xué)生的年齡特點(diǎn)和專業(yè)特點(diǎn)具有一定的共性,而從上文的原因分析可以看出,心理問(wèn)題的誘因和深層次原因卻具有一定程度的個(gè)性。針對(duì)這些共性和個(gè)性,進(jìn)行符合學(xué)生特點(diǎn)和需要的心理健康教育模式尤為重要。針對(duì)共性,在美術(shù)類高校的心理健康教育工作中,筆者會(huì)依托學(xué)生的專業(yè)特點(diǎn)和興趣,定期開展面向全體學(xué)生的“繪畫心理分析”心理工作坊,參與者通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)作畫和分析的方式探索自身的性格特點(diǎn)和潛力發(fā)展點(diǎn);在平時(shí)個(gè)體咨詢中,也會(huì)對(duì)部分來(lái)訪同學(xué)通過(guò)繪畫這一學(xué)生熟悉的方式打開心扉,并進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和主動(dòng)療愈。針對(duì)個(gè)性,可針對(duì)學(xué)生的不同需要,開設(shè)有關(guān)學(xué)習(xí)方法、戀愛(ài)、人際關(guān)系、就業(yè)壓力調(diào)適等相關(guān)方面的選修課和講座,讓有相關(guān)需要的同學(xué)能夠自主選擇和學(xué)習(xí)對(duì)自己有所幫助的課程和講座。
2.加強(qiáng)心理健康教育的宣傳工作,同時(shí)鼓勵(lì)學(xué)生主動(dòng)求助。從統(tǒng)計(jì)結(jié)果可以看出,在心理疾病發(fā)現(xiàn)過(guò)程中,“主動(dòng)來(lái)訪”尋求幫助的個(gè)體占全體危機(jī)狀況的59.3%。因此,來(lái)訪者是否具有主觀的求助意識(shí),對(duì)于心理疾病的排查工作至關(guān)重要。
北京市委教育工委也研究發(fā)現(xiàn),“微笑抑郁(隱匿性抑郁)”越碓匠晌大學(xué)生心理危機(jī)狀況的一個(gè)明顯趨勢(shì),即:很多心理危機(jī)嚴(yán)重的個(gè)體,往往表面陽(yáng)光,為人隨和,沒(méi)有明顯的學(xué)業(yè)問(wèn)題和人際關(guān)系問(wèn)題,但心理危機(jī)突然性爆發(fā),甚至產(chǎn)生了自殺等嚴(yán)重后果。
在這種形勢(shì)下,創(chuàng)造積極的心理疾病求助氛圍,加強(qiáng)宣傳,鼓勵(lì)存在不同程度的心理沖突的個(gè)體主動(dòng)來(lái)心理咨詢室尋求幫助,對(duì)于心理疾病個(gè)體的發(fā)現(xiàn)和幫助非常重要。
3.加強(qiáng)和醫(yī)院、學(xué)生家長(zhǎng)、學(xué)校其他部門的互動(dòng),建立心理疾病預(yù)防和干預(yù)的聯(lián)動(dòng)機(jī)制。除了現(xiàn)有的存在于高校的心理疾病及心理危機(jī)的“三級(jí)預(yù)防體系”之中的學(xué)校各相關(guān)部門、班級(jí)干部等朋輩互助資源之外,高校應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)同專業(yè)醫(yī)院、學(xué)生家長(zhǎng)、學(xué)校其他部門的溝通和互動(dòng),建立心理疾病應(yīng)對(duì)聯(lián)動(dòng)機(jī)制。
對(duì)于專業(yè)醫(yī)院,積極運(yùn)用現(xiàn)有的醫(yī)校合作資源,為高校的心理疾病個(gè)體積極爭(zhēng)取更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療條件,促進(jìn)他們更好地恢復(fù)健康,回歸積極的學(xué)習(xí)和生活狀態(tài)。有的學(xué)生的心理疾病的直接誘是家庭貧困或?qū)W業(yè)不良,所以和教務(wù)處、學(xué)校勤工助學(xué)部門建立聯(lián)動(dòng),可更詳盡地了解學(xué)生各方面的信息,且從解決學(xué)生實(shí)際困難的角度予以幫助。此外,家庭是學(xué)生心理健康最重要的社會(huì)支持,從上文的誘因分析和深層原因分析可以看出,家長(zhǎng)的行為和觀念對(duì)于心理疾病個(gè)體的恢復(fù)至關(guān)重要。對(duì)于學(xué)生家長(zhǎng)方面,進(jìn)一步加強(qiáng)和家長(zhǎng)的溝通交流和互動(dòng),傳播正確的心理健康知識(shí)和心理健康觀念,并鼓勵(lì)家長(zhǎng)將掌握的學(xué)生情況積極主動(dòng)和學(xué)校溝通,積極運(yùn)用學(xué)校的各項(xiàng)相關(guān)資源為心理疾病個(gè)體的恢復(fù)提供重要的保障。
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篇8
1 資料與方法
1.1 一般資料:以銅川礦務(wù)局精神衛(wèi)生康復(fù)中心的78例青少年心理障礙患者為研究對(duì)象,其中男31名,女47名,年齡13~19歲,平均(16.7±1.25),父母受教育程度高中及以上的有22例,高中以下的有56例,他們的心理障礙分布如下:精神分裂癥的有15例,強(qiáng)迫癥的有5例,焦慮性神經(jīng)癥的有22例,抑郁癥的有17例,恐懼癥的有5例,社交恐怖癥的有14例。所有診斷均由精神科醫(yī)師做出。為了便于分析青少年心理疾病與父母教養(yǎng)方式之間的關(guān)系,同時(shí)選取了78例健康被試組成對(duì)照組,其中男31例,女47例,年齡13~19歲,平均(15.8±1.34)歲,兩組均自幼與父母共同生活。
1.2 方法:癥狀自評(píng)量表(SCL-90)和父母教養(yǎng)方式量表(EMBU)對(duì)正常人群和心理障礙患者進(jìn)行統(tǒng)一施測(cè)。SCL-90共90個(gè)項(xiàng)目,包括10個(gè)因子,每個(gè)項(xiàng)目采用李克特5級(jí)計(jì)分[4];父母教養(yǎng)方式量表(EMBU)由岳冬梅等人修訂,其中有反映父親教養(yǎng)方式的6個(gè)因子(58個(gè)項(xiàng)目),反映母親教養(yǎng)方式的5個(gè)因子(57個(gè)項(xiàng)目)[5]。所有數(shù)據(jù)采用SPSS17.0進(jìn)行錄入和分析。
篇9
自認(rèn)為自己能夠怎樣,卻非要張貼出自己是個(gè)“懶惰者”的標(biāo)簽,就屬于一種個(gè)人的自我壓抑。
這一般是由于心理上曾經(jīng)遭受過(guò)失敗的打擊,令個(gè)體做任何事情,必先聯(lián)想到失敗的可能情形,而駐足不進(jìn)了。過(guò)于壓抑的人,外表所顯現(xiàn)的是謙虛謹(jǐn)慎、考慮深遠(yuǎn)、有自制力,可是這種情緒帶來(lái)的慎重,其實(shí)就是為了能適當(dāng)?shù)匕炎约旱挠髩阂值簟UI钚枨笫瞧匠€(gè)體都會(huì)表現(xiàn)的欲求,自我壓抑者卻認(rèn)為是遙不可及、沒(méi)有辦法取得的,非將它壓抑住不可。然而,事后又以悔恨、不滿的心態(tài)表現(xiàn)出來(lái)。這種人也總是自哀自怨、牢騷滿腹的人。
“如果當(dāng)初下定決心就好了!”在再次遇到這種機(jī)會(huì)時(shí),“過(guò)度壓抑”者的猶疑不決又會(huì)顯現(xiàn)。如大家都在吃點(diǎn)心時(shí),他也很想吃,卻不敢伸手去拿。而等到大家都吃完了,又會(huì)自怨自艾發(fā)起牢騷來(lái),認(rèn)為別人自私,認(rèn)為別人一點(diǎn)客氣、羞恥心都沒(méi)有。無(wú)端地爆發(fā)自卑感,在心理上憤憤不平,怨氣終日難消。
“過(guò)度壓抑”的人,由于總回避自發(fā)性的欲求滿足,做事情大多聽(tīng)從別人的,缺乏自發(fā)性的行為。而心理學(xué)提供的信息也很簡(jiǎn)單,這樣似乎合乎大眾規(guī)矩的意念,在事實(shí)結(jié)果上往往不容易滿意。法國(guó)一位心理學(xué)家這樣說(shuō):“沒(méi)有義務(wù)、責(zé)任感的人,就是沒(méi)有意志能力者?!?/p>
不難看出,對(duì)別人過(guò)多地依賴、順從,就是缺乏自發(fā)性的能力。若提供他自由發(fā)揮的行動(dòng)環(huán)境,反而會(huì)給他形成不自由、無(wú)所適從的感覺(jué)。也就是說(shuō),在常人認(rèn)為的自由發(fā)揮創(chuàng)造的環(huán)境里,這種人缺乏一般行為表現(xiàn)能力。
我們與這種類型人交往時(shí),雖然表面上他非常順從、溫和,但無(wú)形中卻會(huì)常常把事情往我們身上推。比如一起負(fù)責(zé)某項(xiàng)工作,如果事情進(jìn)行得頗為順利,沒(méi)有麻煩時(shí),大家都相安無(wú)事;而一旦發(fā)生什么不佳事情,他或許會(huì)反問(wèn):“我只是照著吩咐作而已,跟我又有什么關(guān)系呢?”完全把責(zé)任推卸下來(lái)。這類型的人,還會(huì)對(duì)別人的行為做種種苛刻、嚴(yán)厲的批評(píng)和抱怨。
“過(guò)度壓抑”還有第二種類型,是與第一種情況相反的情緒感應(yīng)。這樣的個(gè)體異常偏激、任性、固執(zhí)。這種類型雖然按照“沒(méi)有義務(wù)、責(zé)任感的人,就是沒(méi)有意志能力”之說(shuō)去做,但這種人的內(nèi)心是自己對(duì)自己要求的義務(wù),而不是來(lái)自別人的義務(wù)。如果說(shuō)第一類型的人是一種“對(duì)他人依賴”型,則第二類型的人就是“自我依賴”型。
日常生活中我們會(huì)對(duì)自己的心理加以控制和調(diào)整。有時(shí)會(huì)讓自己盡情歡笑、有時(shí)會(huì)把自己精神拉緊,正襟危坐,以調(diào)適心態(tài)的可變性達(dá)到健康。然而,對(duì)于一位過(guò)度壓抑,自我苛求過(guò)高的人,就會(huì)不論時(shí)間和地點(diǎn),都是一副正經(jīng)面孔,絲毫不可更變地做任何事情。
如果在同事或朋友間有這一類型的人,我們不妨多加觀察和注意,會(huì)發(fā)現(xiàn)這種人在緊急事務(wù)發(fā)生時(shí),工作的穩(wěn)定態(tài)度不夠強(qiáng)。另外,在隨機(jī)應(yīng)變的反應(yīng)和處理各種事務(wù)能力上也略遜一籌。若要讓他們站在“知性”的角度上來(lái)預(yù)見(jiàn)未來(lái),是不可能的。比如,一位在戀愛(ài)上屢遭失敗的人,他并非是個(gè)被異性嫌棄的人,而往往是一位欲求苛刻,反復(fù)多變的要求者。也就是說(shuō)每當(dāng)戀愛(ài)進(jìn)行得很順利的時(shí)候,他在意識(shí)里就會(huì)加以阻礙、破壞,使它難以順利進(jìn)行。
篇10
文/星云大師
佛陀教我們安住在禪定上,所謂“以定安住,一切皆定”。禪的世界,充滿灑脫、自在、活潑;禪的風(fēng)光,可以與宇宙天地永恒并存。
修好這顆心,我開列了下面這些途徑:
1.要有慚愧心,慚愧、知恥才能莊嚴(yán)身心。
2.要有慈悲心,慈悲就沒(méi)有敵人。
3.要有歡喜心,有了歡喜,人間才沒(méi)有缺陷。
4.要有孝順心,有了孝順,世間才有綱常紀(jì)律。
5.要有信仰心,有了信仰,為人才有目標(biāo)、才有力量。
6.要有般若心,有了智慧,才能解決一切問(wèn)題。
7.要有柔軟心,柔軟才會(huì)包容,才能克剛。
8.要有精進(jìn)心,精進(jìn)才能立志向前、向上。
9.要有平等心,才能與真理相處。
10.要有謙虛心,傲慢的人,永遠(yuǎn)敵不過(guò)謙虛的人。
11.要有自尊心,尊嚴(yán)是心中的財(cái)富,是心中的寶典。
12.要有和諧心,和諧才能團(tuán)結(jié)人心。
13.要有忍辱心,忍辱不自卑,才是至剛至大的力量。
14.要有道德心,道德是做人的品牌。
15.要有感恩心,有感恩心的人,是一個(gè)富貴的人。
16.要有尊敬心,尊敬是學(xué)佛、做人所不可或缺的要素。
獨(dú)居老人渾身疼可能是抑郁
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院教授 崔健君
季節(jié)交替是三叉神經(jīng)痛、骨關(guān)節(jié)痛等疼痛類疾病的高發(fā)期。但對(duì)有些患者來(lái)說(shuō),他們身上的疼痛則可能是“心因性”的,即心理因素也會(huì)給人造成持久的疼痛感。
日常生活中經(jīng)常會(huì)有一些沒(méi)有明確原因,卻感覺(jué)渾身疼痛的老人。經(jīng)過(guò)檢查,他們的身體并無(wú)大礙。不過(guò),若問(wèn)及他們的家庭狀況,有些老人則唉聲嘆氣:“孩子們都走了,就剩下我一個(gè)孤老婆子……”顯然,這些老人的疼痛與獨(dú)居有關(guān),長(zhǎng)期的孤獨(dú)導(dǎo)致老人產(chǎn)生了抑郁情緒。
強(qiáng)烈而持久的不良情緒會(huì)導(dǎo)致“心因性疼痛”。兒女不在身邊的老年人容易出現(xiàn)這類情況。如果一個(gè)人產(chǎn)生了不明原因的疼痛,且時(shí)間超過(guò)4個(gè)月,就可到疼痛科進(jìn)行這方面的檢查治療。另外,由于疼痛產(chǎn)生的原因復(fù)雜,老年朋友最好別自己給自己開藥吃,堅(jiān)持適度的體育鍛煉,適時(shí)增減衣物,保持好心情,以較強(qiáng)的免疫力來(lái)避免疼痛的產(chǎn)生。
五種老人易患心理疾病
文/余偉
經(jīng)常走極端
主要表現(xiàn)為非此即彼,不是白就是黑。他們一遇到挫折便有徹底失敗的感覺(jué),進(jìn)而覺(jué)得自身已無(wú)任何價(jià)值,失去自信。
容易公式化
這些老人認(rèn)為事情只要發(fā)生1次,就會(huì)不斷重現(xiàn)。生活中遇到困難與不幸,便認(rèn)為困難、不幸會(huì)重復(fù)出現(xiàn)。
愛(ài)戴“變色鏡”
有的老人遇事總想消極的一面,就像戴了一副變色鏡看問(wèn)題,濾掉了大部分光線,整個(gè)世界看起來(lái)灰蒙蒙的。
喜歡荒謬推斷
這些老人把一般性過(guò)失、欠缺、挫折和困難看得過(guò)于嚴(yán)重,似乎做了不可逆轉(zhuǎn)的錯(cuò)事。生活中總是過(guò)分夸大自己的不足和過(guò)低估計(jì)自身的長(zhǎng)處。
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