疾控體系改革指導意見范文
時間:2024-02-01 18:09:07
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篇1
深入貫徹落實黨的十、十八屆五中全會和各級衛生計生工作會議精神,堅持預防為主的工作方針,樹立公共衛生治未病的理念,進一步完善重點傳染病和慢性病防控工作機制,加快推進衛生應急核心能力建設,全面加強食品安全風險監測體系建設,不斷提高廣大人民群眾健康水平。
二、工作目標
(一)健康管理服務
1、加快健康管理服務聯合體建設。在上級要求和指導下建設縣級健康管理服務聯合體。
2、提高健康管理重點人群覆蓋率。義務教育階段學生健康檔案建檔率達到90%以上,糖尿病、高血壓、嚴重精神障礙患者規范管理率達50%以上。
(二)重點疾病防控
1、艾滋病防治。完成高危人群艾滋病檢測1000人,新發艾滋病感染者和病人8人,符合治療標準成人和兒童抗病毒治療比例不低于85%(按照CD4計數小于500/ul的標準)。
2、結核病防治。免費篩查疑似結核病病人1575人,免費治療肺結核病人373人。
3、血吸蟲病防治。人群查病15000人次,擴大化療7000人次,規范免費救治14例晚期血吸蟲病人;釘螺調查2300萬平方米,藥物滅螺120萬平方米。
4、預防接種。完成6.3萬劑次第一類疫苗接種,以鄉鎮為單位適齡兒童免疫規劃疫苗接種率達到95%以上。根據實際情況,適時、適地增加預防接種點。(宜昌下達指標為增加2個接種點)
5、慢性病防治與精神衛生。管理高血壓患者26098人、糖尿病患者10765人、嚴重精神障礙患者2100人。
6、急性傳染病防治。按照要求規范管理散發傳染病病例,各醫療機構尤其是市人民醫院做好流感樣病例及疑似手足口病抗原快速檢測。
7、職業病防治。全市職業病報告率達95%。
8、疫情網絡報告。網絡直報正常運行率100%,進一步推進醫院公共衛生信息化建設。
(三)衛生應急工作
1、突發公共衛生事件處置率達100%。
2、積極爭創第一批省級衛生應急示范縣(市、區)。
3、加強全市二級以上公立醫院衛生應急工作,二級以上公立醫院設立衛生應急辦公室。
(四)食品安全保障
1、食品安全風險監測。完成食品化學性污染物和有害因素監測的饅頭、淀粉類制品、黃花菜、餅干、面包等5大類106項次樣品檢測任務,食品微生物和致病因子監測的生禽肉、及時發酵豆制品、鮮榨果蔬汁等3大類340項次樣品檢測任務。
2、加強食品安全風險監測實驗室和哨點醫院規范化建設,進一步完善食源性疾病防控體系,各醫療機構按要求加強食源性疾病的監測及信息報送工作,更好的服務于市創建國家食品安全城市工作。
三、工作措施
(一)繼續實施疾病預防控制“強基工程”
1、建立市防治重大疾病工作部門聯席會議制度。在市政府統一領導下,強化多部門合作,統籌協調全市重大疾病防治工作,不斷健全和完善重大疾病防控政策和措施。
2、積極推進疾病防控體系建設。推動落實疾病預防控制中心機構編制標準指導意見、疾控中心崗位設置指導意見和傳染病防治人員安全防護意見,健全完善疾病預防控制績效考核指標體系和工作機制。不斷完善疾控工作制度、程序和標準,切實加強疾病預防控制工作規范化建設。加強疾控機構實驗室管理,強化健康危害因素監測和干預,提高衛生檢測社會化服務水平。
3、繼續加強疾控人才隊伍建設。結合事業單位分類改革,加強人才的更新與引進,探索公共衛生醫師規范化培訓制度,實施多元化培養模式。繼續開展疾控機構崗位練兵大比武活動,全方位開展全員崗位培訓,大力推廣疾病預防控制適宜技術。強化健康管理團隊服務能力建設,努力提高指導基層的能力。繼續加強二級以上醫療機構和基層醫療衛生機構公共衛生科規范化建設,強化全科型公共衛生醫師指導團隊和責任團隊的建設,加強社區和村級疾病預防控制服務網底建設,增強城鄉社區健康管理功能。
(二)逐步推進健康管理工作
探索健康管理運行機制。加快健康管理專家隊伍建設,推動健康服務業發展。加強健康管理中心能力建設,實現疾病管理向健康管理轉變。爭取基層社區和網格管理政策支持,探索健康管理師參與網格化管理工作。爭取醫保部門支持,探索健聯體基本醫療保險費用總額預付、費用前置制度,用好基本公共衛生服務項目經費,發展社會力量參與健康管理服務。結合精準扶貧精準脫貧,進一步增強新農合保障、大病保險、醫療救助等保障合力,加強農村貧困人口健康管理服務。
(三)深入推進疾病預防控制重點工作
1、加大艾滋病綜合防治力度。全面推進“醫防合作”艾滋病綜合防治模式,落實艾滋病病人和感染者“主動監測、分級診療、定點救治、全程管理”。探索阻斷經性途徑傳播艾滋病的有效干預模式,強化青年學生、男性同性人群艾滋病綜合干預,擴大艾滋病檢測咨詢覆蓋面,努力降低新發感染。全面推進“五擴大六加強”和“四免一關懷”措施,進一步加大艾滋病病毒感染者及病人的發現和管理力度。切實加強艾滋病感染者的早發現工作,落實首診負責制。
2、加強結核病防治工作。結合深化醫改,依托公共衛生服務體系,進一步優化當前“醫防合作、分級診療、定額支付、全程管理”結核病綜合防治模式,強化定點醫院診療路徑和一站式服務。加強肺結核患者發現及轉診工作,進一步落實患者治療管理、疫情監測和實驗室工作,加強督導檢查力度,全面提高工作質量。加強中小學校結核病防治工作。新涂陽肺結核病人數發現率保持在70%以上,肺結核患者治愈率保持在85%以上。
3、落實血吸蟲防治任務。貫徹落實《血吸蟲防治條例》,加強部門協調配合,明確工作職責。開展血防健康教育,做好血吸蟲病疫情監測點監測工作,有效控制急性血吸蟲病的暴發和流行。做好沮漳河水系血防聯防聯控工作。落實晚血病人規范免費救治工作。進一步壓縮釘螺面積,鞏固傳播阻斷成果,努力實現消除血吸蟲病目標。
4、鞏固免疫規劃工作成果。繼續開展“三查三補”和“四項整頓”,鞏固預防接種專項整治和規范管理年活動成果。落實一類疫苗免費接種政策,免費接種覆蓋率達100%;實施消除麻疹行動,調整脊灰疫苗免疫策略,繼續保持無脊灰狀態。開展“互聯網+預防接種”試點工作,加強宣傳教育,普及預防接種知識,規范接種行為。加強預防接種異常反應監測、調查和診斷工作。加強全市二類疫苗規范管理,推進預防接種信息化建設。
5、加強重點傳染病預防控制工作。進一步完善傳染病聯防聯控機制,做好人感染H7N9禽流感、手足口病、麻疹、流感、布病防治工作,嚴防寨卡病毒、埃博拉出血熱、中東呼吸綜合征、登革熱、瘧疾等輸入性傳染病在本地擴散蔓延。強化傳染病疫情監測、預警和報告工作,針對重點傳染病及時開展疫情研判與分析,提高法定傳染病實驗室診斷率。加強學校、托幼機構的呼吸道與腸道傳染病突發疫情的預防控制與應急處置工作,指導督促教育部門落實托幼機構及小學晨檢制度。
6、加強地方病、寄生蟲病、慢性病防治工作。強化地方病防治監測體系建設,有效落實防治干預措施,推進消除重點地方病危害的工作進程,鞏固地方性碘缺乏病防治成果。做好兒童、學生等重點人群的寄生蟲病防治工作。落實各級各類醫療機構對35歲以上人群實行首診測血壓制度。
7、加強精神衛生工作。認真貫徹落實《精神衛生法》和市委、市政府關于加強嚴重精神障礙患者救治救助工作的要求,全面落實各級政府相關部門的責任,依法推進精神衛生工作。強化精神衛生機構基礎設施和能力建設,逐步完善精神衛生服務體系,落實嚴重精神障礙患者救治救助工作,探索救治救助政策“一站式”服務。啟動精神科醫生轉崗培訓工作,推動二級以上綜合醫院精神衛生科建設。加強嚴重精神障礙患者排查和隨訪工作,及時為轄區內診斷明確的患者建立健康檔案。
8、加強“四大衛生”工作。認真貫徹實施《職業病防治法》,進一步規范職業健康檢查等工作。加強職業病監測和報告,提高監測方案的科學性和監測覆蓋面。加強職業病防治機構能力建設,建立完善職業病防治網絡。
(四)及時有效處置各類突發公共衛生事件
1、推進衛生應急核心能力建設。健全市、鎮(社區)、村三級衛生應急組織管理體系,繼續加強衛生應急“一案三制”建設,盡快落實國家衛生計生委下發的《全國疾控機構和醫療機構衛生應急工作規范(試行)》。督促指導二級以上公立醫院設立衛生應急辦公室負責院內衛生應急日常管理,明確規范醫院衛生應急職責,建立健全醫院衛生應急組織體系,提升醫院衛生應急處置能力。積極開展省級衛生應急示范縣(市、區)創建工作。
2、規范衛生應急隊伍管理。按照省衛生應急隊伍管理辦法,加強全市衛生應急隊伍的建設和管理。開展衛生應急人員技術培訓,規范應急物資儲備,積極備戰全省衛生應急技能競賽,提升衛生應急隊伍處置能力。
3、健全突發事件公共衛生監測預警體系。完善突發事件公共衛生風險月評估、季會商、年總結制度,繼續開展突發事件公共衛生風險監測預警、信息報告、風險評估等工作,并加強結果運用。完善突發公共衛生事件監測預警、部門聯動和風險隱患排查工作機制,繼續聯合教育、食藥部門做好學校風險隱患排查整治工作,從源頭減少突發公共衛生事件的發生。加強網絡輿情監測工作,利用國家輿情監測平臺科學監測分析輿情,充分利用輿情評論手段為衛生應急管理工作提供決策支持,進一步做好突發公共衛生事件風險溝通。
(五)切實加強食品安全保障工作
篇2
根據國家衛生部《關于疾病預防控制體制改革的指導意見》、《各級疾病預防控制中心基本職能》、《關于疾病預防控制體系建設的若干規定》和市、縣編辦的有關文件,縣疾控中心在縣委、縣政府和縣衛生局的領導及上級疾病預防控制機構的指導下,履行如下工作職責:
1、擬定和指導實施全縣急慢性傳染病、慢性非傳染性疾病、職業病、地方病等疾病的預防控制規劃、計劃、實施方案、工作規范、標準、防制對策與技術措施。并對實施情況進行質量控制和效果評估。
2、建立突發公共衛生事件應急處理運行機制,指導和參與調查處理全縣發生的重大傳染病疫情、新發傳染病、群體性不明原因疾病等突發公共衛生事件。
3、開展對影響人群生存環境衛生質量及生命質量的危險因素和食品、職業、環境、放射、學校衛生等衛生學監測、評價,組織開展健康危害因素干預。
4、對全縣急慢性傳染病、地方病、寄生蟲病、慢性非傳染性疾病、職業病、公害病、學生常見病及意外傷害等發生、分布和發展的規律進行流行病學監測、分析和預測、預報。
5、組織開展全縣免疫和規劃免疫預防接種工作,負責免疫預防的技術指導、效果監測與評價,預防用生物制品的計劃、訂購、供應及冷鏈系統的監測與使用管理。
6、擬定健康教育工作規劃、計劃與實施方案,開展健康教育和健康促進工作。
7、擬定全縣消毒殺蟲工作規劃、計劃和技術措施,組織開展病原媒介生物和消毒殺蟲工作效果監測與評價。
8、負責全縣傳染病疫情等突發公共衛生事件及有關公共衛生信息的收集、分析、報告、管理工作。
9、承擔衛生監測檢驗、預防性健康檢查、健康相關產品的衛生質量檢驗、鑒定工作。
10、負責對新建、改建、擴建建設項目的選址、設計和竣工驗收的衛生學評價工作。
11、指導和參與社區衛生服務、初級衛生保健和改水改廁工作。
12、向社會提供相關的預防保健信息、健康咨詢和預防醫學診療等專業技術服務。
篇3
今天我們召開全省衛生應急辦主任會議,總結一年來的工作,部署2009年工作。這次會議開得很及時,對部署新一年工作很主動。剛才,伍岳琦同志對*年全省衛生應急工作進行了全面總結,對2009年工作進行了部署,講得很好。廳直單位和廣州、韶關市分別做了衛生應急工作經驗交流,針對性強,思考深刻,他們的經驗和做法值得參考和借鑒。下面,我講三點意見。
一、過去一年我省衛生應急工作成績顯著
*年是衛生應急工作很不平凡的一年,突發事件多,大事盛事也多。全省衛生應急干部深入學習實踐科學發展觀,認真落實衛生部和省委、省政府關于衛生應急工作的各項部署,開拓進取,扎實工作,全面推進衛生應急工作,取得了顯著成效。突出表現在“五個新”:
一是衛生應急工作思路有新轉變。省衛生廳根據衛生部和省委、省政府的部署,認真研究我省衛生應急工作實際,及時轉變了衛生應急工作思路,實現了從原來以應急機構建設為主向應急能力建設為主的轉變,從被動應對到長效機制和常態管理的轉變,豐富了衛生應急內涵、拓寬了衛生應急視角、強化了衛生應急效果,提高了應急演練實戰性,衛生應急工作思路發生了轉變,進行了大膽的探索。
二是衛生應急能力上新水平。經過全省4年多來力抓衛生應急能力建設,鍛造了一支呼之即來、來之能戰、戰之能勝的應急隊伍,在人禽流感、低溫雨雪災害、抗震救災等一系列的重大事件處置中,都能做到及時快速、科學高效、準確合理,得到中央、衛生部和省委、省政府的高度肯定,彰顯我省衛生應急能力上了新的水平。
三是重大疾病防控能力有新提高。非典、鼠疫、人禽流感、不明原因肺炎等疾病防控工作轉到應急辦負責后,全省衛生系統在落實防控措施、加強疾病監測、強化檢驗檢測、規范處置流程、快速高效應對等方面加大了力度,科學有序處置了汕尾人禽流感病例、廣州和江門動物禽流感疫情、輸入性基孔肯亞熱病例,有效保障了經濟社會的正常秩序。
四是突發事件處置水平上新臺階。*年是突發事件多而重的一年。面對百年一遇的低溫雨雪災害,全省衛生系統開展了積極有效的醫療衛生救援,確保了滯留旅客有病能及時得到治療、食品和飲用水安全、不發生傳染病流行、一線醫護人員安全。在5.12汶川特大地震抗震救災中,全省衛生系統齊心協力,第一時間派出醫療防疫人員、調撥救援物資、奔赴災區最前沿、展開復產重建,僅用5個月時間就使汶川災區醫療衛生秩序恢復正常,取得了大災之后無大疫的全面勝利,以實際行動體現了*形象、*責任、*速度。
五是應急機制建設取得新成效。在各級政府的重視下,全省衛生應急機制建設取得了新成效。有11個市衛生局獨立設置了應急辦,8個市掛靠設置了應急辦;有4個市疾控中心獨立設置了應急辦,10個市掛靠設置了應急辦。一年來省市兩級共制定應急預案78部,舉行培訓演練508班次63194人次。全省19個市進行了衛生應急物資儲備。應急機制建設不斷加強,為應急能力提升打下了堅實的基礎。
無論是抗震救災還是抗低溫雨雪災害,無論是奧運會衛生保障還是突發公共衛生事件處置,都有很多我們原本并不為熟知和了解的新情況、新特點,我們親身經歷并學到很多新的東西,積累了寶貴的經驗,取得了驕人的成績。這些成績的取得,是省委、省政府和衛生部正確領導的結果,是全省衛生應急干部職工共同努力、辛勤工作的結果。在此,我代表省衛生廳向所有從事衛生應急工作的廣大干部職工致以衷心的感謝和親切的慰問!
在肯定成績的同時,我們必須清醒認識到,我省衛生應急工作仍處于起步階段,基礎仍十分薄弱,地區和城鄉差距仍十分明顯,發展很不均衡;衛生應急機構建設仍不健全,應急信息決策和信息管理平臺仍不完善;特發事件的應對處置和救援能力仍十分不足,各地衛生應急物資和技術儲備參差不齊,一些地區缺乏突發急性傳染病防控必須的防護用品;對衛生應急工作的深層次思考不足,工作還停留在事件被動處置上,沒有把應急準備工作做在前面。這些問題得不到有效解決,必將影響到我省衛生應急能力的進一步提升,必將影響到衛生應急工作對經濟社會科學發展的保障作用。我們必須正視這些問題,從科學發展觀的高度審視我們的工作,進一步梳理發展思路,切實采取有力措施解決這些問題。
二、充分認識衛生應急工作面臨的新形勢、新挑戰
9月1日,全國衛生應急辦主任會議在寧夏召開,陳竺部長作了重要講話。陳竺部長的講話強調了衛生應急工作對保障經濟社會科學發展的重要性,高度肯定了一年來全國衛生應急體系經受了低溫雨雪冰凍災害、5.12汶川特大地震、北京奧運會等一系列特大災難和事件的嚴峻考驗,取得了顯著成效,同時也指出當前我國衛生應急管理工作還處于起步階段,基礎仍比較薄弱,存在問題仍很突出。對明年的工作,陳竺部長提出要切實加強衛生應急“一案三制”建設,做好衛生應急發展規劃,健全基層衛生應急工作機構和工作聯動機制,完善法律法規和預案體系,加快衛生應急決策指揮系統和應急平臺建設,廣泛開展公眾衛生應急健康教育,全面加強衛生應急能力建設。陳竺部長特別強調要著力做好的幾項重點工作:一是認真梳理和科學總結奧運會醫療衛生保障工作,為今后大型活動衛生保障工作提供借鑒,特別要為2010年上海世博會和廣州亞運會等大型活動的醫療保障工作提供可咨詢借鑒的指導意見;二是扎實做好鼠疫、人禽流感、非典等突發急性傳染病防控工作;三是強力推進衛生應急體系建設,進一步明確衛生應急體系是公共衛生體系的重要組成部分,在即將開展的機構改革中,衛生應急機構只能加強不能削弱。
陳竺部長的重要講話,指出了衛生應急工作面臨的新形勢,為做好衛生應急工作的指明了方向,對推進衛生應急工作提出了明確的要求。陳竺部長的講話精神是我省今后一段時間衛生應急工作的重要指引,我們一定要認真貫徹落實,努力推進我省衛生應急工作科學發展。
在今年全省應急工作會議上,黃華華省長對全省應急工作提出了更高更嚴的要求,指出應急工作必須站在全局高度,切實做到“無急可應,有急能應”。作為全省應急工作的重要組成部分,衛生應急工作也必須朝著“無急可應,有急能應”的目標不懈努力。
當前,全球正面臨著歷史上最強一次金融海嘯,對全球經濟造成不可估量的影響。我省正處于改革與發展的關鍵時刻,經濟社會發展面臨重要轉型的關鍵期,各種社會矛盾凸顯,各類突發公共事件難以避免。嚴峻的國際形勢所帶來的反恐壓力,加上我省是中國南大門,人口頻繁流動,環境氣候變遷,獨特的地理位置和氣候條件決定了我們的衛生應急工作將面臨著各種新情況和新挑戰,任務更加艱巨。面對種種困難,國家將進一步擴大內需,將更多的財力投向民生。我國新一輪醫藥衛生體制改革即將破土而出。這些既是全省衛生應急工作面臨的嚴峻考驗,也是衛生應急工作一次跨越發展的良好機遇。我們必須正確對待這些困難和挑戰,主動適應新形勢的要求,以科學發展觀統領全省衛生應急工作,從衛生改革的全局高度,增強信心,迎接挑戰,研究破解制約衛生應急工作發展的瓶頸和困難,確保衛生應急工作健康有序開展。
三、科學統籌,重點突出,推動我省衛生應急工作上新臺階
衛生應急是維護健康、保障生命安全,事關經濟社會發展和國家安全的全局性工作。2009年是建國60周年,必將迎來隆重的慶祝活動。各地既要做好國慶慶祝活動的衛生保障工作,也要及早做好金融海嘯可能引起的社會安全事故衛生應急準備工作。剛才伍岳琦同志對2009年衛生應急工作進行了全面部署,各地要認真落實。下面,我對全省明年衛生應急工作強調幾點意見:
一是繼續推進衛生應急機構建設。盡管這幾年我省衛生應急機構建設取得新突破,但整體情況仍不是很理想,仍有10個市沒有單獨設置應急辦,11個市疾控中心沒有應急辦,這與當前衛生應急形勢要求有很大差距。這個問題,陳竺部長講話十分明確,就是應急工作只能加強不能削弱。健全的衛生應急機構是做好衛生應急工作的前提,沒有應急機構就不可能有創造性地開展衛生應急工作。衛生應急機構的重要性怎樣強調都不為過,衛生應急機構建設仍要下大力氣推進。明年,省衛生廳將力推沒有單獨設置應急辦的市應急機構建設,將組織聯合督導組,到各市督導檢查衛生應急工作開展情況,重點檢查應急機構設置和應急人員編制使用情況,形成調查研究材料,通報各市政府和衛生局,不斷推進衛生應急機構建設。
二是全面加強衛生應急能力建設。隨著衛生應急機構的逐步健全,衛生應急能力建設要擺上更重要層面來考慮。一要強調衛生應急能力均等化建設。目前,全省衛生應急工作發展很不平衡,粵西地區在機構建設和人員編制方面相對好些,珠三角地區在技術力量、應急經費和物資儲備上具有優勢,粵東地區在預案制定上稍強些,粵北地區在疫情報告上較為主動認真。但整體上仍處于較低水平。必須針對各地的情況,組織開展衛生應急均等化建設的調研,制定詳細計劃,不斷推進建設力度。二要組織開展衛生應急績效評估。根據中山大學公共衛生學院組織研究的衛生應急能力考核評估指標體系,對全省各地級以上市衛生應急能力狀況進行全面的績效考核評估,將考核評估情況形成書面報告,通報各市政府。三要制定衛生應急能力規范化建設標準。省將組織專家研究,設計一個應急能力建設的項目,制定衛生應急能力規范化建設標準,規范各級衛生應急能力建設必須達到的最低水平,從而推進衛生應急能力全面提升。
三是切實做好冬春季節突發急性傳染病防控工作。冬春季是突發急性傳染病高發季節。對此,省衛生廳做了及早的準備,進行了疫情分析評估預測,廳長辦公會議進行專題研究。根據氣象部門的預測,今年冬天將是暖冬,由于天氣變暖,非常可能對疾病譜產生影響。對此,各地必須未雨綢繆,及早做好各項準備工作。要加強監測預警,建立突發公共衛生事件風險隱患評估制度,加強對人禽流感、非典、鼠疫等突發急性傳染病的監測,及時預警信息。對世界上的新發傳染病要進行充分的技術儲備。
四是加強衛生應急培訓和演練。衛生應急培訓和演練是迅速提高衛生應急人員技術水平的最有效方法。省將不斷創新應急培訓和演練的方式、方法和內容,重點在實用性、實戰性上下功夫。通過舉行野外實戰應急演練、現場操作性培訓,使演練和培訓不斷貼近實戰,時刻保持臨戰狀態。各地也要根據工作實際,每年舉行1-2次針對性強的衛生應急演練,培訓和檢驗隊伍,提高實戰能力。繼續推進衛生應急繼續教育,省衛生廳已經對全省衛生應急繼續教育師資進行了培訓,各地要按照省編印的衛生應急繼續教育系列教材,分類分期分批對各種突發衛生事件應急知識進行全面培訓。
五是加快應急網絡實驗室建設。新發傳染病和突發急性傳染病快速有效處置,很大程度上要依賴快速診斷,而快速診斷則有賴于實驗室檢測檢驗水平。剛才伍岳琦同志工作部署中指出,將在全省范圍內推進實驗室能力考核評級工作,這是加強應急實驗室管理的有效舉措。通過對實驗室檢測檢驗能力的評定分級,對不同地區實驗室進行編組,有重點的分配檢測檢驗技術攻關和儲備任務,不斷強化各級疾控中心實驗室的作用,逐步形成省疾控中心實驗室為龍頭,廣州、深圳、高校等有特長實驗室為輔助的全省衛生應急網絡實驗室體系。
六是強化技術支撐單位的應急職能。疾控、職防、衛監和醫療單位是衛生應急工作的技術支撐單位,是衛生應急工作的具體執行和實施機構。各級衛生應急技術支撐單位必須積極主動地開展衛生應急工作。省疾控中心、省職防院、省衛生監督所和省第二人民醫院是省級衛生應急的技術支撐單位,既要主動承擔起省一級的相關應急工作任務,積極開展應急工作,做到有計劃、有落實、有總結,也要承擔起指導和培訓市、縣級技術支撐單位的責任。
篇4
(一)醫院管理年活動、治理商業賄賂和行風職業道德建設三項聯動,促進衛生系統內涵建設
醫療服務質量和衛生行業作風是衛生系統內涵建設的主要內容。今年上半年,衛生局強化措施,從五方面入手,全面啟動和深入實施醫院管理年活動、治理商業賄賂和黨風廉政衛生行風三項建設,以多項抓手聯動,促進衛生系統醫療質量和行業作風的全面好轉:一是召開衛生系統醫院管理年活動、治理商業賄賂暨行風職業道德建設動員大會,對繼續深入開展醫院管理年活動、治理商業賄賂和行風職業道德三項建設進行全面部署;二是分別成立了相應的領導組織和工作機構,不同的工作機構各負其責,各盡其職,做好工作;三是制訂并下發了《衛生系統治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作實施方案》、《醫院管理年活動實施細則》等文件,對不同的活動明確不同的工作重點,使三項建設具有更強的針對性和互補性;四是設立專用的銀行帳戶和舉報電話,并派出督查組對全市鄉鎮衛生院以上醫療衛生單位進行了督查和指導,目前已完成了第一輪督查任務;五是在醫療衛生行業大力開展反腐倡廉教育和“八榮八恥”教育,利用正反兩方面典型開展示范和警示教育,使廣大醫療衛生工作者增強遵紀守法、廉潔自律意識,恪守職業道德,樹立正確的價值觀和利益觀。
目前衛生系統各單位已按照衛生局黨委的統一部署,結合本單位的實際,有計劃、有步驟地開展活動,一些單位三項建設已取得初步成效,商業賄賂現象被有效遏制,群眾對醫療服務滿意度有所提高。
(二)全面實施農民健康工程
4月10日,全市衛生工作會議召開以后,市政府先后下發了《關于進一步加強公共衛生工作的意見》、《農民健康工程實施方案》等文件,還與各鄉鎮街道簽訂了《農村公共衛生工作責任書》,明確各鄉鎮在農村公共衛生工作中的責任和義務。目前各鄉鎮都按市政府的有關要求,建立鄉鎮公共衛生領導小組和村公共衛生工作小組,各鄉鎮村分別確定一名公共衛生管理員和公共衛生聯絡員具體負責公共衛生工作,全市市、鄉、村公共衛生管理組織已基本落實到位。在業務工作方面,衛生局將農民健康工程相關任務進行分解,進一步明確了局機關各科室和衛生系統下屬單位責任。目前,農民健康工程在我市實施順利,各鄉鎮(中心)衛生院在當地政府的領導支持下,積極開展參合農民健康體檢的調查摸底、登記造冊等前期準備工作,部分鄉鎮已啟動和實施體檢工作,建立了動態管理的健康檔案。截止4月10日,全市共完成參保農民體檢98543人,占應檢人數的22.8%。面向群眾的12項公共衛生服務項目按照省里的有關要求,與日常工作相結合,進一步細化指標,并列入各醫療衛生單位的年終考核標準中,大部分工作已規范開展。
(三)以醫院管理年為契機,扎實開展醫政管理和無償獻血工作
上半年,在狠抓診療技術規范、臨床質控、藥品質量、招生體檢等日常性醫政工作的同時,突出重點,抓好四項工作:一是進一步規范急診急救工作。組織醫療單位對急診急救有關規定和規范進行學習,加大硬件設備的投入,加強急診設施建設,同時專門對中心衛生院以上的所有醫療單位和部分鄉鎮衛生院的急診急救工作開展了突擊檢查,針對在檢查中發現的問題在全系統內進行通報,并提出了整改要求,目前我市急診急救工作規范意識得到進一步加強,各醫療單位的應急搶救能力得到進一步提高。二是加強村衛生室的整治工作。上半年,我們組織人員對全市所有村衛生室進行了一次全面的監督檢查,內容包括診所面積、內部布局、醫療設施配置、診療規范、執業合法性等,對發現的問題下發了整改通知書,限期整改。這次共檢查村衛生室252家,下發整改意見書172份。通過整治,使全市村衛生室規范化建設程度得到了較大的提高。三是配合殘聯完成了殘疾人抽樣調查工作,以隨機抽樣的方式確定了石門鎮溪底等八個村(點)的6歲以下兒童全部進行了殘疾篩查,對7歲以上的疑似殘疾人進行殘疾鑒定,共調查4000多人。四是認真調研,做好出臺有關醫療衛生單位醫師外出會診、臨床用血、部分臨床檢驗檢查項目結果互認以及支持民營發展政策等方面的前期準備工作,相關政策計劃于年內出臺。
積極開展無償獻血工作,1-5月份全市無償獻血共2020人次,獻血量達496.8升,滿足了臨床用血100%來自無償獻血的要求,臨床成份輸血率達98.1%,完成了市政府下發的無償獻血指導性計劃。
(四)以創建全國衛生城市為載體,扎實推進愛國衛生工作
確保今年通過省級衛生城市復查確認,是2010年實現創建國家衛生城市目標的基礎。今年創衛工作的重點,一是按照省級衛生城市的要求,確保通過復查驗收;二是制訂工作計劃,統籌安排,完成今年創建全國衛生城市的其他任務。作為創衛工作的主要職能機構,今年上半年,市愛衛辦積極履行職責,主動當好參謀,充分發揮組織和協調作用,主要做了以下工作:一是完成了創建國家衛生城市方案制訂,制定了統一的創建國家衛生城市臺帳資料管理標準,下發了《關于做好省級衛生城市復查臺帳資料工作的通知》。二是開展了多期健康教育培訓班,全面部署和規范市區各單位的健康教育工作。三是在充分調研的基礎上,制定了《江山市鞏固滅鼠滅蟑先進城區工作方案》,開展了滅鼠宣傳發動、鼠密度監測、滅鼠投藥員分級培訓等準備工作,目前市區大部分部門單位按照“四統一、三不漏”的原則,于4月24-26日開展了統一投藥滅鼠工作,共投放滅鼠藥物2.05噸。四是組織衛生、工商、街道等部門人員20人,對市區的機關企事業單位、街道、社區、城中村、個體工商戶等176家單位進行了劃片督查,對督查中發現的問題現場提出整改意見并發放督查單。五是為深入開展創建活動,廣泛發動各部門單位大力開展了第十八個愛國衛生月活動,進一步美化、潔化城鄉環境。這次活動領導重視,宣傳發動到位,措施得力,群眾參與面廣,積極性高,取得了較好的成效。
(五)加強以血吸蟲病、結核病、艾滋病、腸道傳染病為重點的疾病防治工作
血吸蟲病是我市重點防治的傳染病之一。今年上半年,我市再次發現大面積有螺環境,位于虎山街道的前井村、壇石鎮的中心村和橫渡村,面積達12.02萬平方米,具有有螺環境復雜、釘螺密度低、隱蔽性強、滅螺難度大的特點。螺情發現后,衛生局主動與水利、財政、林業及疫區鄉鎮聯系,充分發
揮部門、鄉鎮協作機制,采取多種措施,開展滅螺工作,目前已完成該地區的滅螺任務,滅螺效果令人滿意。在疫區鄉鎮繼續實施以興林抑螺工程、農村改水改廁工作為主要措施的血吸蟲病防治工作,并按照《贛浙兩省四縣(市)XX年血防聯防實施計劃》,加強省際合作,做好血防聯防工作。據統計,全市共查出有螺鄉鎮(街道)6個,有螺村13個,螺點21處,有螺面積14.215萬平方米,累計滅螺面積29.3萬平方米,實際滅螺面積11.5萬平方米,鞏固及擴大滅螺面積49萬平方米。到目前為止,已連續14年無本地感染的血吸蟲病例,無陽性釘螺,無陽性病畜,血防工作取得了明顯成效。
繼續實施現代結核病控制策略,全面落實肺結核病人的歸口管理和督導治療,認真做好江山中學、濱江中學聚集性肺結核疫情控制工作,目前,結核病疫情被有效控制。按照艾滋病項目工作要求,重點落實“四免一關懷”政策,繼續在公共場所、服務行業推廣使用安全套預防艾滋病,在市疾控中心成立了艾滋病高危人群干預工作隊,對公共場所開展行為干預,實施艾滋病免費咨詢檢測工作,接受自愿咨詢檢測132人次,發現1例輸入性HIV感染者。開展門診性病病人HIV監測工作,共采集251份血清樣品,未檢出陽性。抓好艾滋病防治健康教育工作,在市委理論中心組擴大會議上專門邀請了省艾滋病防治策略講師團舉辦了一場艾滋病防治知識講座,加強艾滋病人及病毒感染者管理,定期隨訪,目前二例艾滋病病人和艾滋病感染者情況穩定。
強化腸道傳染病防治,在中心衛生院以上單位開設了腸道門診,以主動監測腸道傳染病病人。按照《疫苗流通和預防接種管理條例》的要求,對全市27家預防接種門診重新進行了驗收和確認,對經培訓合格的326名預防接種人員發放了《預防接種資格證書》和《預防接種上崗證》,全面有效落實以免疫接種為主導措施的疾病預防控制工作。
(六)以職業衛生技術服務資質認證為抓手,認真做好職業衛生工作
職業衛生監督管理的前提是衛生行政部門能取得客觀和具有法律效力的檢測評價數據。為增強衛生監督能力,從去年起,衛生局以“建立集職業病預防與控制,職業病危害因素檢測與評價,職業病健康監護與監測,職業健康教育與健康促進,職業衛生技術指導、管理與服務為一體的市疾控中心”為目標,加大投入,全面啟動市疾控中心職業衛生技術服務機構資質申報工作,從儀器購置、質量體系建立、人員培訓、檢測評價等多方面入手,強化市疾控中心職業衛生技術服務能力,通過各方面努力,5月30日順利取得省衛生廳頒發的職業衛生技術服務資格證書,成為衢州地區疾控系統中首家通過認證的單位。
針對我市工業企業多元化發展的格局,為保障勞動者身體健康,預防各種職業有害因素危害,我們強化企業職業危害因素申報,突出監督管理重點,開展各項工作。今年上半年著重組織了竹木深加工等行業調查、職業危害項目申報和勞動者健康監護等,發現問題及時提出整改意見,并圍繞《職業病防治法》對企業主進行宣貫與現場指導,使企業主的職業病防治意識明顯提高。對其他行業按照重宣傳、重培訓、重監督、重指導、重整改和慎處罰的工作思路,加大職業衛生日常監督檢查力度,通過開展“職業病防治法宣傳周”、舉辦用人單位職業病防治培訓班等活動,有力地促進了我市職業衛生工作步入經常化、規范化和法制化的軌道。
(七)以學校食堂衛生整治為重點,加強食品衛生安全監管
學校食品衛生安全是整個食品安全工作的重要組成部分,學校食堂衛生是學校食品衛生工作主要環節。今年上半年,衛生局把學校食堂衛生監督作為食品衛生許可整治工作的重點,制訂具體實施方案,歷時2個月,對全市所有學校、幼兒園食品衛生安全情況進行全面梳理,并根據每個學校食堂現狀和存在的問題,提出針對性的整改指導意見,對于一些問題比較嚴重的學校,給予相應的現場技術指導,甚至直接參與食堂改造設計。為確保整改措施落實到位,衛生局還舉辦了三期由學校領導和食堂從業人員參加的衛生知識培訓班,就學生食堂衛生管理規范、食物中毒預防控制及相關法律法規知識進行培訓。為建立學校食堂衛生工作的長效機制,使學校食堂衛生管理工作有章可循,有據可依,5月23日,我們與教育局聯合下發了《江山市學校食堂衛生安全管理辦法》,從制度上加強和規范學校食堂衛生工作。目前,各學校正按照衛生部門的指導意見加快食堂硬件設施的建設改造。
上半年,我們還從以下幾個方面做好我市食品衛生安全工作:一是首次在我市食品行業推行食品衛生監督量化分級管理工作,其中江山國際大酒店等6家單位成為第一批獲得食品衛生監督量化分級管理B級單位榮譽;二是在全市范圍內開展了熟肉制品業的專項整治工作,有效凈化了我市餐飲業及熟肉制品市場;三是為防止“春節”、“五一”期間發生食品安全事件,分別對有關商場、超市、批發部、副食品店、餐飲單位進行節前專項執法檢查,防止各種劣質不安全食品上市。通過上述措施,我市目前食品安全形勢良好,未發生食品安全事件。
(八)、開通孕產婦搶救綠色通道,孕產婦繼續保持零死亡
加強婦幼保健管理,保障孕產婦安全是母嬰健康工程的重點內容。今年以來,衛生局在以往工作的基礎上,一方面通過廣播、電視、報紙等新聞媒體廣泛開展婦幼衛生的大眾宣教,并以發放宣傳資料、母嬰保健墻報及健康處方等形式為目標人群提供針對性的健康教育,以提高群眾自我保健意識。另一方面,認真實行孕產婦高危篩查制度,嚴格孕產婦分娩分級管理,在全市建立了一條快捷、有效的危重產婦、新生兒聯合搶救綠色通道,充分發揮孕產婦、新生兒搶救中心作用,上半年10例產后大出血、8例重度妊高癥、4例內科合并癥等共22例危重孕產婦和18例危重新生兒全部搶救成功,繼續保持孕產婦零死亡。
據統計,1~5月全市孕產婦系統管理率達94.96% ,孕28周市級高危篩查率71.9% ,高危孕產婦檢出率28.9% ,7歲以下兒童保健管理率77.1%,新生兒疾病篩查率97.5%,各項工作較往年取得了新的進步。
(九)全市新型農村合作醫療工作實現計算機聯網和實時結報
從去年年底起,我市加大信息化建設力度,實現農村合作醫療管理中心與市內各定點醫療機構的計算機聯網。目前,除桃源骨傷科醫院外,全市其他所有定點醫療機構都實現了合作醫療的門診費用即時報銷和住院費用出
院結算時的實時報銷。截止今年5月底,全市已有61102名門診病人和5038名住院病人享受到實時結報的好處,大大方便了參保農民的醫藥費報銷,受到群眾的廣泛好評。同時,為提高工作效率,市合醫辦還自主研發了新型農村合作醫療網上辦公系統,為各鄉鎮合醫辦提供政策宣傳、籌資進度上報及參保人員信息查詢、錄入、統計、下載、打印等功能,節省了大量人力、物力和財力。
據統計,今年1~5月,參保人員中已享受新型農村合作醫療報銷的70084人次,報銷金額921.97萬元;其中鄉鎮衛生院門診報銷61102人次,報銷金額31.76萬元;住院和特殊病種門診報銷8982人次,報銷金額890.21萬元,其中報銷金額達萬元以上的有155人,有40人達到封頂2萬元,參保人員大病住院實際補償率25.03%,有效地緩解了群眾看病難、看病貴的問題。
(十)衛生體制改革取得了新的進展
加快衛生體制改革,建立靈活的、有生機的用人機制,是衛生系統面臨的重要課題。今年上半年,衛生局按照衛生部、省委省政府的有關文件精神和市委市政府的要求,繼續深化衛生體制改革,并取得了實質性的進展。一是完成衛生系統第一家事業單位——參藥商行的改革,參藥商行因連年虧損、不適應市場經濟法則、無法繼續經營而實施體制改革, 三名職工身份轉換并予以妥善安排,單位自行解體,安置后的職工自力更生、自主創業,在原地新辦了藥店。參藥商行的改革,為今后衛生系統產權制度改革中如何破解安置金的制約,妥善處理改制單位職工安置問題積累了經驗。二是在內部運行機制上,率先在淤頭中心衛生院推行了中層干部競聘上崗和職工雙向選擇,實現了職務能上能下、待遇能高能低、人員能進能出的人事管理機制,下一步將在總結經驗的基礎上,逐步在全市各醫療單位推廣。三是推行社區衛生服務工作,已完成鄉鎮(中心)衛生院和衛生分院增掛社區衛生服務中心和社區衛生服務站標牌的前期籌備,部分農村衛生院結合實施農民健康工程,主動對接有關政策,積極轉變服務模式,成立了社區責任服務小組,制定醫生聯片、駐村、巡查服務等多種形式的“責任醫生制”,實現從“坐等病人”到上門服務和預約服務等服務模式的轉變,讓群眾享受到預防、保健、醫療、康復、宣教等“六位一體”的醫療衛生服務。
(十一)強化服務,嚴格管理,民營醫院進入健康發展的軌道
社會辦醫療機構包括民營醫院是我市衛生事業的重要的、不可缺少的組成部分。為加快民營醫院發展,今年以來,我們繼續從多方面做好民營醫院的扶持工作:一是在醫療機構設置和發展規劃的框架內放開醫療市場,凡符合醫療機構設置條件的,一律同意開辦。二是加強技術指導,我們多次派出專家組到民營醫院進行檢查指導,通過幾次的整改,目前民營醫院在醫療規范化管理方面取得了明顯的進步。三是公立醫院衛生技術人員有意愿到民營醫院工作的,只要不影響醫院正常運轉,全部同意。四是對民營醫院衛生技術人員的技術職稱評定、參加學術組織、開展學術交流、政策知情等方面與公立醫院享有同等的政策。五是鼓勵民營醫院參加衛生系統的各類學術會議,為民營醫院與公立醫院提供在醫院管理、學術等方面雙向交流機會的平臺,促進公立醫院和民營醫院互相學習,揚長避短,優勢互補,共同發展。六是組建了包括民營醫院在內的信息員隊伍,與《今日江山》、江山電臺合作,開辟衛生專欄,加強對民營醫院的宣傳,提高民營醫院的知名度。
目前,我市民營發展勢頭良好,桃源骨傷科醫院已成為衢州市有特色的專科醫院之一,貝林醫院是衢州市最大的綜合性民營醫院,大陳鄉大唐村衛生室其蛇傷和肝炎病人的治療,吸引了周邊縣市區的眾多患者。民營醫院的健康發展對于促進醫療市場公平有序競爭、提升醫療服務質量起到了積極的作用。
(十二)、統籌做好其它各項工作
進一步加強財務建設,規范衛生系統固定資產購置審批和清產核資工作,繼續推行藥品和醫療設備招投標,積極做好財務內部審計工作。上半年衛生系統無火災事故和刑事案件發生,社會治安綜合治理和消防安全工作取得了顯著成效。工作也得到進一步加強,截止6月上旬,共受理各類案件38件次,衛生“對話平臺”反映問題180余條,全數如期報(審)結。全面貫徹落實全市招商引資工作會議精神,全力做好衛生系統招商引資工作。積極做好市政府年度“310工程”和“為民辦實事工程”中涉及衛生項目的建設工作,市人民醫院傳染病區基本完成裝修,預計7月份能投入使用,第四專科醫院已進入代建中心建設,正在進行預算編制、招標工作,市公共衛生中心(含疾控中心、衛生監督所、合作醫療管理中心、衛生進修學校及衛生局機關等單位)正在選址。
二、存在的問題
(一)農村衛生院農民健康體檢儀器設備短缺
按照農民健康工程的要求,各地承擔參加新型農村合作醫療農民體檢的醫療單位,必須配備“新六件”,包括B超、心電圖、X光機等,但目前我市具有體檢能力的農村衛生院除5家中心衛生院以外,基本上沒有配齊相關的醫療設備,不能按規定完成農民體檢的任務。據統計,全市農村衛生院要配齊相應的醫療設備,需要投入239萬元,經費的不足與工作的緊迫性形成了突出的矛盾。
(二)農村衛生隊伍建設面臨較大困難
從XX年起,我市農村衛生院停止招聘大中專畢業生,加上人才外流現象嚴重,目前我市農村衛生院不僅人員總量不足,結構不合理,而且專業人員的斷層現象嚴重。農村衛生隊伍建設所存在的困難不僅影響了農村醫療工作的質量,而且已影響到一些邊遠山區基本醫療的可及性,一些群眾不能享受到應有的基本醫療服務,農民健康工程相關任務也難以落實到位。
(三)經費不足,影響了衛生事業的發展
目前財政對衛生的投入與衛生工作的實際需要,以及與中央、省有關衛生工作政策的要求還有較大的距離,影響了一些應由公共財政承擔的工作質量和工作進度,如農村公共衛生工作、農民健康工程、基本醫療服務等,建議市政府要按照建立公共財政的要求,合理調整財政支出結構,逐年增加衛生投入,增長幅度不低于同期財政經常性支出的增長幅度。
三、下半年主要工作
(一)繼續推進醫療衛生單位體制改革
加強衛生體制改革,盡力破解安置金難題的制約,采取多種方法,靈活處理改制單位職工安置問題,年內繼續啟動1—2家衛生單位改制,積累經驗,逐步
推開衛生單位產權制度改革工作。在內部運行機制方面,要進一步完善全員聘用制和績效工資制為主的人事分配制度,逐步推廣淤頭中心衛生院中層干部、職工雙向選擇的經驗,逐步建立讓優秀人才脫穎而出的激勵機制,營造一種鼓勵人們干事業、支持人們干成事業的氛圍,更有效地防止人才流失。
(二)繼續深入推進實施農民健康工程
下半年要對各鄉鎮(街道)和相關部門分管領導、公共衛生管理員、村公共衛生聯絡員進行農民健康工程相關文件、公共衛生管理知識的培訓,充分發揮市、鄉、村三級公共衛生管理組織在公共衛生和農民健康工程建設中的作用。要抽調專人成立工作指導小組,加強對各鄉鎮落實3大類12項公共衛生服務項目的檢查指導,及時了解各地實施情況,并制訂考評細則,開展對實施情況的考核,督促、指導各鄉鎮全面完成農民健康工程各項任務。
(三)加快衛生監督體系建設
根據“劃片設置、垂直管理”的原則,爭取年底前在全市建立5—6個衛生監督派出機構,確保機構、編制、人員、場所和經費落實到位,完成衛生監督體系建設工作。
(四)集中精力開展創衛工作,確保年內通過省級衛生城市復查確認
年內要確保通過省級衛生城市的復查驗收,主要做好六項工作:一是在前階段工作的基礎上,進一步加強滅鼠工作,要求相關單位限期整改,補投滅鼠藥物,有效地降低市區鼠密度;二是開展滅蟑工作,做好滅蟑宣傳發動、分級培訓滅蟑技術員、蟑密度監測、滅前環境衛生整治等準備工作,按照滅蟑的分工原則和要求,統一于7月25日和8月15日分兩次做好滅蟑投藥和物理防治等綜合滅蟑工作;三是組織相關職能部門聯合開展“六小行業”治理;四是市愛衛辦和各相關部門單位要建立健全全市愛國衛生工作臺帳資料,并裝訂成冊,做好迎檢準備;五是廣泛開展健康教育和宣傳發動,營造創建衛生城市的良好氛圍;六是結合節假日組織市區環境衛生大掃除,開展市容環境衛生專項整治。
篇5
一、 基本情況
目前,全市區縣衛生監督機構共14個,經市機構編制委員會[20__]第4、5號文確認,全市的衛生監督機構均為全民事業單位。核編362人,現有工作人員423人,共超編61人,其中衛生監督員共365人。
區縣衛生監督機構組建以來,打破了以往“一個專業、一部法律、一支隊伍”的監督模式,集中人力、物力,實行綜合執法,執法規模和監督力度都大大超過以往,執法效果明顯提高,應對突發事件的能力顯著增強,同時強化衛生監督隊伍自身建設,努力提高衛生監督人員整體業務素質,初步樹立起衛生監督執法的良好形象。僅20__年,對33000多家被監督單位的衛生監督檢查達120__0多戶次,開展了多項食品安全專項整治活動,對各類衛生違法行為嚴肅查處,行政處罰2292戶次,罰沒款達190余萬元,取締非法生產經營800多戶,為保障人民群眾身體健康,促進地方經濟快速發展作出了貢獻。
二、區縣衛生監督隊伍目前存在的主要問題:
1、衛生監督員隊伍的整體素質偏低且專業結構不合理,業務水平不高,與當前的工作要求有差距。
目前全市區縣衛生監督所工作人員中大專及以上學歷的僅占65.5%(277/423),中級及以上職稱的占41.8%(177/423),中專以下的人員仍有10%(42/423),無職稱的達15%(66/423);與衛生部的衛生監督員全部要是大專及以上學歷的要求存在很大差距。衛生監督工作是政策性、專業性、技術性的集合體,承擔著為人民健康服務、為促進經濟建設服務的任務,工作繁重、責任重大。因而,衛生監督員的高素質是實施強有力衛生監督執法的關鍵環節,不僅要求衛生監督人員有一定的專業知識,同時還要求他們必須掌握行政管理知識和法律知識。從目前的衛生監督人員的專業構成情況來看,大多數的監督員是從原衛生防疫站直接轉員到衛生監督所,且原來大多都是從事公共衛生監督管理的,專業結構單一,法律素質不高,依法行政意識不強,不適應當前衛生監督綜合執法的要求。而另一方面,部分監督員對衛生執法的專業性、技術性認識不足,在對行政法律法規的學習比較重視的同時又忽視了專業法律法規及專業知識的學習,在監督工作中常常遇到困難。
2、衛生監督人員編制嚴重不足,與當前市場經濟的快速發展和人民群眾的健康安全要求存在很大差距,無法適應面廣量大的監督執法工作需要。
目前,全市14個區縣衛生監督所僅有編制362人,實際工作人員已達423人,超編61人。14個區縣衛生監督所承擔了大量的現場監督、執法工作,被監督管理單位數量眾多,共有33000多戶,衛生監督人員數與轄區人員數之比懸殊太大,現場監督人員嚴重不足,工作任務十分繁重,常超負荷工作;而當前政府、社會及廣大人民群眾對健康的需求及衛生監督工作要求很高,要做好監督工作,滿足群眾需求顯然是力不從心。例如秦淮區,全區有3103戶的管理監督對象,現場監督人員僅有11名,工作任務十分繁重,監督人員疲于應付日常工作,更有創建衛生城市、創建文明城市等許多臨時性、突擊性工作必須完成,衛生監督執法的力度難以體現。
3、衛生監督人員工資、執法經費投入不足嚴重制約衛生監督機構的發展。
20__年,全市14個區縣衛生監督所共計得到財政撥款1150余萬(其中衛生監督執法專項經費82.3萬元),人均2.72萬,最高4.56萬(六合二所),最低1.51萬(高淳縣所)。部分區縣衛生監督所監督人員基本工資政府都無法全部解決,其它如辦公經費、執法裝備、交通工具、執法專項經費更無多少資金投入, 14個區縣衛生監督所的經費每家都有不足,全年共缺少經費775.5萬元。
衛生監督執法是代表政府的行政行為,必須體現公正性,其監督執法行為必須與其利益脫鉤。但沒有穩定收入來源的衛生監督機構,如果長時間不能解決經費問題,執法的趨利性就不可避免,它們首先必然考慮生存問題,不可能保證監督執法的公正和規范,十分不利于衛生監督機構的健康發展。同時由于經費的缺乏,執法裝備、交通工具、現場取證工具等都嚴重落后和不足,限制了衛生監督工作的有效開展,而職工各項福利待遇不能得到有效落實,也難以調動衛生監督人員的工作積極性。
4、衛生監督人員的進出口不暢,限制了衛生監督隊伍整體素質的提高。
盡管衛生監督機構目前存在種種困難和不足,但它仍是全民事業性質、應當全額財政撥款的單位,同時具有行政監督執法權,仍是許多求職者向往的工作單位。由于事業單位的人事制度改革尚未全面開展,監督機構本身沒有人事權,存在著不適應衛生監督工作的人員不能有效分流,想要的專業對口、素質高的人才不能及時引進,而通過各種關系進入的人員不一定適應衛生監督工作的要求,這種現象的存在嚴重限制了衛生監督隊伍整體素質的提高。
5、衛生監督和衛生技術服務的范圍界定不清,導致衛生監督機構與疾病預防控制機構的工作職責難以明確。
衛生監督與衛生技術服務相互聯系、相互依存,因此兩者的分工與協作對于理順衛生監督體制具有重要意義,而在實際工作中各區縣普遍存在衛生監督所在工作中與疾控機構協調配合不夠的問題,其中健康證的辦理、檢測
報告、監督監測、各種報表的上報等矛盾突出,影響了衛生監督工作的正常開展。 6、衛生監督的網絡不健全。
衛生監督體制的改革,原來曾為城鄉衛生監督工作發揮重要作用的鄉、鎮一級的防保機構的業務關系、經費來源和人員編制沒有重新理順和落實,使這些防保機構逐漸萎縮,而郊區、縣的衛生監督所人員本身就不足,加之轄地遼闊、點散、量大,對鄉鎮的衛生監督難以到位,使許多鄉鎮存在衛生監督的空白點。
三、加強全市區縣衛生監督隊伍建設的對策和建議
建設一支作風正、業務精、紀律嚴的行政執法隊伍,是搞好衛生監督執法工作的基礎。必須致力于解決執法人員素質不高,執法者不懂法等問題,努力推進衛生監督人員由提高法律意識向提高法律素質轉變,努力推進衛生監督管理工作由注重監督頻次向注重監督質量轉變,不斷提高依法行政水平。
1、各區縣衛生監督機構要嚴格內部管理,建立健全各項工作規章制度、工作程序及依法行政制度(包括行政處罰復議制度;重大處罰案件備案制度;罰繳分離制度;投訴舉報查處制度;行政執法責任制;錯案追究制度等)。進一步明確各職能科室的責任分工,制定具體目標,各項責任落實到人,嚴格執行,定期檢查,并與科室和個人效益掛鉤。保證機構內部的協調、高效運轉。
2、嚴把監督員入門關。要切實加強衛生監督員的隊伍建設,首先就要把好監督員的入門關,應積極探索補充衛生監督員新鮮血液的好方法,逐步實行必須通過嚴格考試并經過綜合素質測評的方式來錄用新的衛生監督員。只有這樣,才能充分保證衛生監督員的專業素質和法律素質,進而全面提高區縣衛生監督隊伍的整體素質。
3、對已在崗的衛生監督員要進行多種形式的在職培訓和繼續教育,努力提高他們的專業技術知識水平、綜合法律知識水平和職業道德水平,定期對所有監督員進行多種形式的考核,讓他們適應新的市場經濟形勢的執法工作需要。提高衛生監督人員的執法水平,強化培訓是基礎。為培養一支既熟悉衛生專業知識,又掌握法律知識的復合型衛生執法隊伍,應緊抓提高衛生行政執法人員的業務素質和依法行政意識不放松,以適應日益完善的衛生執法體系的執法工作的要求。為此,要建立健全衛生監督人員的培訓制度。要采取平時自學為主,授課培訓為輔的方法,組織行政法學、程序法學及專業法規等專題培訓,培訓結束后,嚴格集中統一考試,對考試不及格人員必須在規定時間補考,未取得年度規定學分的,必須離崗學習。
4、建立并完善對衛生監督人員的工作考核獎懲機制,開展衛生監督執法質量效率考核工作,要在加強對衛生監督工作數量考核的同時,還逐步加強對衛生監督執法質量的考核工作,同時積極進行人事、分配方面的改革,做到獎勤罰懶、獎優罰劣,拉開獎金等分配檔次。探索建立衛生監督員能進能出的機制,工作中引入人才競爭機制,推行中層干部競爭上崗,監督員雙向選擇,吸引優秀人才,培養骨干梯隊,同時對一些確實不能適應衛生監督新形勢的監督人員轉崗或分流。
5、衛生監督機構性質不明確,體制不順,監督人員工資和執法經費投入嚴重不足,差額很大,這些問題嚴重影響衛生監督隊伍的健康發展。衛生監督隊伍是完全履行政府行政執法職能,應當納入公務員系列,按照公務員管理辦法執行,各類經費應得到各級政府全額保障,只有這樣才能從根本上解決政、事分開,保證衛生監督隊伍的建設,保證衛生執法的公平、公正。建議國家衛生部或省一級人民政府應對各區縣的經費數額有一指導意見。
篇6
關鍵詞:預算;信息化;建設;淺析
中圖分類號:F810.6 文獻標志碼:A文章編號:1673-291X(2010)29-0267-02
疾病預防控制中心屬于履行政府職能,提供公共衛生服務的事業單位,納入地方財政部門預算管理,執行預算會計制度。通過預算管理信息化建設,將預算與其財務戰略相結合,預算形成機制與部門預算管理相結合,預算編制、執行與評價相結合,提高預算編制的準確性、預算執行的剛性以及預算評價的科學性,加強財務及非財務相關信息的采集能力,實現財務管理信息的互聯互通,從而提高財務管理水平,為單位的財經決策提供支持。
一、實務中預算管理存在的問題
近年來,我國逐步推進以部門預算為主要內容的預算編制改革、以國庫單一賬戶為核心內容的國庫管理制度改革和以推進政府采購為主要內容的財政支出管理改革等三個方面的預算管理制度改革。同時,財政部門構建起相應的信息化管理系統,作為其“金財工程”的重要組成部分。通過改革,建立起預算編制、執行、監督相分離的預算管理新機制,在促進廉政建設、規范行政事業單位支出管理、維護預算執行剛性等方面收到了明顯成效。但是,由于各項改革都還處于試點和起步階段,制度尚不完善,加上受舊的慣性思維與習慣做法的影響,相對于財政部門的改革,預算單位內部預算管理改革相對滯后。主要表現在以下幾個方面。
1.在預算管理方面。預算管理是一項系統工程,起到優化資源配置、提高使用效率、加強單位管理、促進廉政建設等作用,對單位發展具有戰略意義。它涉及單位日常工作的各個環節、各項活動,每個科室和人員都是預算的提供者和執行者。但由于部分行政事業單位的人員對于預算管理的重要性認識不夠,預算意識不強,缺乏一套完整的預算管理體系,普遍認為這僅是財務部門的事情,缺少業務、職能等部門的參與和配合,預算管理作用未充分發揮,致使預算管理工作松散,預算編制不科學,預算執行隨意性較大。
同時缺乏有效的管理手段,未充分利用現代信息技術有效使用預算管理軟件,面對大量的預算匯總統計工作,效率和質量均不高;沒有統一的、數據共享的工作平臺,缺乏有效的協調工具;難以進行預算執行的事中控制與調整;事后的預算分析能力不足。
2.在預算編制方面,一般來說,預算單位根據財政部門下達的預算編制通知,并按照其編制要求進行。在實際操作中往往以年度為單位,缺乏季度和月度預算,不利于日后對預算過程進行控制;考慮上年完成情況的變動幅度為主,缺乏與當年工作計劃的支持和鏈接,導致預算審批部門在審核預算時缺乏有效的依據;缺乏統一的系統平臺,預算編制工具不聯網,原始數據來自多個系統無法共享,采集工作量大;以財務科編制為主,缺乏多角色編制,各業務預算都由財務部門代為完成,削弱了預算的合理性和對業務的指導作用,導致預算管理的責、權、利不匹配;預算編制對象全面性和完整性不強,重預算內資金而輕預算外資金,對于預算外的項目經費缺乏有效的預算管理。
3.在預算監控與分析方面,缺乏明確的預算執行控制流程及有效的監控措施,以事后控制為主,缺乏事中控制,沒有建立有效地預警機制,使得預算編制與執行相脫節;預算監控以手工審批為主,缺乏有效的工具和手段以支持動態過程監控;會計核算對預算的支持力度不夠,無法直接準確獲取預算分析所需要的實際數據,難以實現實時在線分析,同時為計劃外突發事件等進行合理的預算調整;預算分析僅限于財務數據對比,缺乏業務部門的參與,缺乏問題的原因剖析、改進方案的追蹤反饋等。
二、預算管理信息化建設的構想
為應對實際工作中預算管理所存在的問題,提高預算編制的效率與質量,解決預算編制、監控、分析相脫節等問題,結合現代信息化技術的發展趨勢,對疾控中心預算管理信息化建設的主要功能提出以下設想:
1.預算多維體系功能。從預算的參與者來說,既包括預算實體責任部門(如各業務科室、職能科室等),也包括預算虛擬責任部門(如工會、婦委會、專題項目、科研課題等);從預算的使用者來說,除了包括參與者以外,還包括財政部門、衛生部門、審計部門等上級部門;從預算的過程來說,包括計劃階段、執行階段、評價階段,等等。為能從多個角度來查看預算數據,就要求預算管理系統要從多個維度描述業務、財務數據的過程,通過多維模型來存儲和管理數據,即多維編輯;支持包括切片分析、切塊分析等多維數據分析,滿足快速變化的分析需求,即多維分析;從而實現預算的精細化管理,使得事前的預算編制得到充分的溝通,事中的預算執行更有效,事后的預算分析更加科學準確。
2.靈活構建預算模型功能。預算模型是預算系統一項重要的基礎,它能夠靈活的建立單位業務管理所涉及計算模型,能隨著不斷變化的管理需求,快速高效對模型進行調整,使企業實現精細化管理。建立計算關系數據庫,即對公式進行集中管理,可快速靈活的查詢所需的計算關系;根據相關制度與規則,可對相關的公式與關系進行鎖定;根據不同的任務要求進行靈活設置,并依權限的大小,可對公式、關系、報表進行二次開發利用,提高系統數據的利用率。
3.高效協同功能。高效協同功能是現代預算管理系統的一項重要功能,在強大的權限管理功能的支持下,能夠以單元格級來自由靈活的設定數據權限,保證企業的數據安全;具有較強的版本管理功能,可保存不同版本的數據以及記錄修改痕跡;能夠提供預算管理的流程支持,自動完成數據分發、匯總等操作,支持交叉審核以及多級審核功能;提供財務自動化工具,減少公式、規則的定義工作量,提高編制效率;提供多種錄入方式,支持導入、導出功能,修改預算數據,自動生成預算財務報表;預算調整便捷,支持彈性預算、滾動預測;系統協同操作應基于BS結構開發,操作簡單,配置實施維護簡便。
4.數據接口管理功能。數據接口管理功能是預算系統實現數據共享、提高效率的關鍵功能。從內部信息系統來說,由于單位的歷史數據分散在財務、人事、總務、OA等多個系統中,若以手工方式完成這些系統中數據的提取工作需要耗費大量的工作時間,且數據準確性難以保證,因此,要求預算系統能夠提供數據接口管理工具,具有整合不同業務系統中數據的能力。不僅可讀入數據,還可輸出數據,把單位內部各系統內的數據盤活,提高信息數據的利用率,減少相同數據的錄入次數,從而提高系統間數據的互動。從外部信息系統來說,可與上級等相關部門的預算等業務管理系統進行數據交換,即按格式輸出。如財政部門預算、地方財政分析評價系統等相關信息;同時也將相關信息數據以多格式導出,進行二次開發利用,以提高信息系統數據拓展利用,完成其他非常規信息上報的工作任務。
5.動態監控功能。動態監控功能是預算執行的重要管理功能,通過預算信息與執行信息的互聯互通,實現費用支出的實時控制,支持基于工作流的電子審批,與相關的信息業務系統緊密銜接。主要有以下功能:按照預算與執行不同的科目標準對預算信息進行自動分解,使預算與執行形成一一的對應關系,便于預算的執行與考核。還可按經費預算的需求日期分解成按月、季度的預算表格,一方面按月考核,一方面及時反饋執行情況,提供下一階段預算執行指引,同時可形成按月、按季度形成預算現金流量表,實時把握資金流動情況;與財務日常電子報賬管理系統緊密關聯,做到“所編即所支,所支即所編”,使每筆支出都能對應相應的預算科目,可結算出該預算科目的執行數、余額等相關信息反饋到相關部門及責任人,使得預算責任主體、財務部門、分管領導等相關人員實時了解各項支出情況以及其預算執行情況;預算調整是預算下達后,對預算執行過程中的修正,只有能調整才能更好地執行預算。根據各級授權,均可權限內對預算進行局部調整。鑒于預算調整是“牽一發而動全身”,只調整一個數字,便要對其具有關系的數據全部修改,而且可能涉及多個部門,工作量巨大,在傳統的管理模式下是很難實現的。因此,動態監控功能必須能便捷的實現預算調整,提供完整的流程化電子審批,對相應關系的數據進行自動修改匯總,并通知相關系的部門,同時保留修改痕跡;面對大型突發應急公衛事件,系統能提供準確、實時、全面的相關信息,為保障突發應急公衛事件資金的臨時性缺口,提供決策和行動依據。可與財政部門國庫集中支付系統形成對接,實現數據的互聯互通,實時動態對國庫指標進行比較分析,控制預算執行情況,保證按時按質完成年度預算目標;并對下一階段的工作推進提供指導方向。
6.數據挖掘功能。隨著時間的推移和系統的拓展,其存儲的數據不斷增加,為能從海量的數據庫中提取有價值的信息,則需運用強有力的數據分析工具發現數據中存在的關系和規則,預測未來的發展趨勢,這就是數據挖掘(Data Mining)。它是從存放在數據庫、數據倉庫或其他信息庫中的大量的數據中獲取有效的、新穎的、潛在有用的、最終可理解的模式的非平凡過程。在人工智能領域,習慣上又稱為數據庫中知識發現(Knowledge Discovery in Database, KDD), 也有人把數據挖掘視為數據庫中知識發現過程的一個基本步驟。知識發現過程以下三個階段組成:(1)數據準備;(2)數據挖掘;(3)結果表達和解釋。數據挖掘可以與用戶或知識庫交互。
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篇7
根據市委、市政府決策部署,區委、區政府統一安排,2020年我區繼續實施20項民生工程。為確保民生工程順利實施,區人民政府與區衛生健康委員會簽訂目標責任書,區衛健委加強民生工程領導,擬定實施方案,及時報送民生工程信息,加強民生工程宣傳,落實3項民生工程目標任務,2020年婦幼健康水平項目全年目標任務數為3900人,1-5月實際實施免費婚檢1218人,完成目標任務的31.23%;平均婚檢率95.16%。2020年擴大國家免疫規劃常規免疫接種項目全年目標任務數約85192劑次,2020年1-5月適齡兒童免費接種第一類疫苗31149劑次,完成目標任務的36.6%,第一類疫苗適齡兒童接種率達90%以上,疫苗建卡率達100%。職業病防治項目方面,4月25日-5月1日開展了2020年《職業病防治法》宣傳周活動,宣傳主題為“健康中國,職業健康先行”。活動期間,結合轄區實際,深入工業園區人口密集區組織開展了宣傳活動。整個活動期間,全區共出動宣傳人員20人,接受咨詢180余人次,發放宣傳材料200余份。廣泛推進“智醫助理”系統,把“電子健康卡”作為基層醫療衛生機構預約診療和公衛隨訪驗證手段,提升基層醫療衛生機構診療服務能力。全區基層醫療衛生機構全部正常運行智醫助理系統,1-5月,電子病歷規范率96.0%,輔診活躍率84.06%,外呼活躍率52.27%。
(二)努力提升衛生應急水平,增強疾病預防控制能力
1.進一步做好傳染病防控,急性傳染病管理到位。
一是加強傳染病基本情況報告。根據“疾病監測信息報告管理系統”統計,截止5月底共審核傳染病報告卡5235張,無甲類傳染病報告,報告乙類傳染病2411例,報告丙類傳染病1690例。處理傳染病預警信息74條,對35條疑似事件進行了核實調查。二是實現年度結核病防治規劃目標。截止2020年5月底共處置3起學校結核病疫情,對學校結核病患者共計67名密切接觸者進行PPD結核病篩查。截止2020年5月底轄區新增結核病患者59人,已全部轉交社區醫生進行服藥督導管理。進一步落實新生入學體檢結核病篩查工作,收集轄區各學校新生入學體檢結核病篩查數據結果,按時上報上級單位。三是重大傳染病救治工作有序開展。截至5月底,我區救治艾滋病病人26人,完成全年任務(26人)的100%,救治金額4.9335萬元,完成全年救治任務(12.5萬元)的39.47%。四是開展以霍亂、手足口病為重點的腸道傳染病防制工作。五是加強疫情報告管理工作。六是開展病媒生物、登革熱監測,做好傳播風險評估。
2.全力抓好血防工作。
為實現我區防治血吸蟲病的規劃目標,保障全區人民身體健康,促進社會經濟協調發展,區疾控中心堅持“綜合治理,科學防治”的方針。大力開展學習宣傳貫徹國務院頒發的《血吸蟲病防治條例》,依法開展血吸蟲病防治工作。制定《區血吸蟲病突發疫情應急處理預案》,成立血吸蟲病防治領導小組、急感防控技術小組、急感防控疫情處理小分隊,同時建立預警機制及值班制度,專人負責瀏覽“疫情監測信息報告管理系統”和“突發公共衛生事件報告管理系統”,保證一旦出現疫情,能夠及時處置。
一是大力開展查滅螺工作。截止到5月31日,共計查螺243.3萬㎡,街道、街道共查釘螺2300余個,完成率40.55%,滅螺45萬㎡,完成率37.5%。圓滿完成國家、省監測點、市級風險監測點監測任務。二是重點開展查治病工作。1月20日,在街道辦事處開展了2020年春節街道返鄉民工查治病活動,共計查病201人,未發現陽性病人。三是普及健康教育。街道辦事處在廣福社區長江沿岸設立了4塊血防警示牌。四是落實急感防控工作。在、荊山街道聘用共計8名禁牧協管員,簽訂相關工作的責任協議,發放登記卡,督促按照要求履行工作職責,避免人畜接觸疫水。
(三)大力推進愛國衛生運動
1.根據市愛衛辦工作部署,結合我區實際,制定《2020年區愛國衛生工作要點》并對各街道和愛衛重點單位開展培訓,明確工作任務。5月19日,組織召開全區病媒防制暨創建省級、市級衛生先進單位培訓會議。根據各單位愛衛聯絡人員調整情況,及時召開部署培訓工作會議,做好知識普及業務指導,有利于后期各單位各項愛國衛生工作的順利推進;各街道辦事處、衛生服務中心、創衛重點單位愛衛負責科長和愛衛聯絡員、工作人員共三十余人參加了培訓。
2.制定下發《區愛衛辦關于開展冬春季愛國衛生運動加強市場環境衛生整治工作的通知》1號、《區愛衛辦關于疫情防控期間加強愛國衛生有關工作的通知》2號、《區愛衛辦關于深入開展愛國衛生運動做好肺炎疫情防控工作的通知》3號、《關于開展第32個愛國衛生月活動的通知》4號、《關于開展區2020年病媒生物防制及創建(復核)省級、市級衛生先進單位培訓會通知》5號和《區愛衛辦關于做好2020年城區病媒生物防控工作的通知》6號等系列文件,有序推進全區愛衛工作開展。
3.組織開展全區以“防疫有我愛衛同行”為主題的第32個愛國衛生月活動。通過制定《區2020年第32個愛國衛生月活動方案》并與大礱坊街道在西洋湖健康主題公園的中心廣場聯合舉辦主題宣傳活動,為本次愛衛月活動拉開序幕,同時部署各街道、各愛衛重點單位共同開展第32個愛國衛生月系列活動,并將其活動開展情況收集匯總,上報市愛衛辦。
4.根據疫情后期和疫情結束后的不同特點,以建立健全環境衛生管理長效機制為根本,統籌推進城鄉環境衛生整治各項重點工作,大力開展冬春季滅鼠、滅蠅、滅蟑、滅蚊工作,在老舊小區(村)、垃圾中轉站、公廁等重點場所投放鼠板、鼠夾等滅鼠設施,清理積水、清理過冬蚊類孳生地,消滅潛在傳染病傳播來源。結合2020年全國第32個愛國衛生月“防疫有我,愛衛同行”的主題,以“改善環境共享健康”、“向不衛生不文明的飲食陋習宣戰”、“和諧心態快樂生活”等為重點專題,目前我辦和各街道、各愛衛重點單位正逐步深入開展全區愛國衛生運動。
(四)全面推進計劃生育服務能力建設
2020年1-5月區共計發放免費計劃生育避孕藥具3685人/次,其中短效藥203人/次,速效藥8人/次,外用藥231人/次,3243人/次。5月荊山社區衛生服務中心以及區婚檢中心各新增一臺智能計生藥具自助發放機,讓更多群眾享受免費、高效的免費計生藥具服務。4月17日組織全區各街道藥管員開展了計生藥具購調存新系統使用培訓;5月11日組織全區社區衛生服務中心藥管員開展藥具工作培訓。在3月8日婦女節、5月9日全國防災減災日、5月20日全國母乳喂養日等開展了一系列避孕藥具相關宣傳活動。對轄區內各街道、各社區衛生服務中心進行了2020年一季度藥具業務督導。
2020年5月制定完成區2020年全區20-64歲適齡婦女“兩癌”免費篩查項目實施方案、落實初篩機構,一系列初篩前準備工作。6月1日起正式啟動,預計今年區約有3500左右適齡女性享受到這一政策。
1.推行“一次登記、全程服務”。
2020年,我區繼續深入推進“全面兩孩”政策,開展優生優育全程服務。一是實現“一次錄入全程使用,提高信息資源共享和利用效率”。二是簡化優化辦事流程,提高辦事效率。三是強化宣傳力度,讓群眾知曉除可以線下現場申請辦一卡通,還可以從線上省政務服務網申請辦理一卡通,且證件可經郵政快遞免費送到申請人手中。讓“信息多跑路,群眾少跑腿”,極大方便了群眾。截至5月份底全區共辦理《省健康家庭一卡通》1069本,其中辦理二多孩《省健康家庭一卡通》408本,辦理《生育證》審批40例,《獨生子女父母光榮證》217本。四是建立登記信息共享互通機制,街道已辦理健康家庭一卡通與所屬社區衛生服務中心已建立孕產婦保健信息每周互通一次,提高各自早孕發現率。
2.加強業務培訓和督查指導,夯實基層基礎。
2020年4月17日,衛健委舉辦了全區計劃生育常住流動業務知識培訓班,各街道計生辦主任、計生專干,部分社區(村)計生專干參加了培訓。現場培訓講解了統計管理口徑、辦證口徑、平臺督查事項、計劃生育藥具考核細則解讀及藥具新系統操作、衛生計生政策宣傳、孕優檢隨訪系統操作及相關要求、獨保費和退休一次性獎勵申報要求及注意事項;獎特扶新系統日常操作等。此外還以會代訓方式對日常工作進行多次專門的培訓和指導。
為做好疫情防控常態化時期計生各項工作,區衛健委于2020年5月11日-20日對全區10個街道、14個社區(村)圍繞街道、社區機構改革后計生隊伍建設、各項法定獎勵優惠政策落實、免費孕優檢項目完成、生育服務登記制度改革與落實、計生協會、宣傳陣地建設、流動平臺督查、常住人口管理與服務、衛生計生政策宣傳服務情況進行了專項督查。
3.全面提升全員及流動人口數據質量,加大新市民和“三留守”人員健康關愛。
一是上半年區衛建委完成了區劃調整后全員系統平臺內村組的調整。平時每月通過開展全員、流動系統督查,利用縣級分析軟件和離線軟件做好系統邏輯審核、各項信息比對工作,進一步提升全員人口數據項目完整率和邏輯準確率。二是規范衛計互通制度,提升流動人口均等化各項服務落實率。2020年1月至5月累計為轄區流動人口建立健康檔案609份,共為140人進行了流動人口孕產婦保健建檔管理,為174名流動兒童建立了保健管理檔案,為147名流動兒童進行計免接種。二是開展新市民、“三留守”健康關愛活動。5月初,開展了新市民疫情防控健康關愛活動。給全區95戶困難家庭發放了4750個口罩,190瓶消毒液及宣傳慰問品。5月底,聯合街道在埭南中心小學開展"關愛留守兒童,讓愛快樂成長"防溺水宣傳活動,讓青少年了解防溺水安全知識,保護生命安全,從自身安全防護做起,讓他們遠離危險水源及勵志教育,并且現場為他們贈送“六一”禮物。
(五)全面提升社區衛生服務能力
1.完成2019年度績效考核,全額兌現基本公共衛生服務補助資金。
區衛健委牽頭成立考核組,由衛健委主任擔任考核組組長,對全區8所中心和25所站12所村室進行年度績效考核,每天由班子成員帶隊,考核過程重點是項目執行情況,注重任務完成情況和真實率。考核結果,以區級為單位,完成了市級下達的基本公共衛生服務項目各項任務。考核后制發通報,對考核成績進行排名,獎優罰劣,按照“兩卡制”工分值結算基本公共衛生服務項目補助,3899.38萬元,全額撥付到項目實施單位。
2.推進家庭醫生服務項目,年度目標任務接近完成。
區衛健委修訂2020年家庭醫生簽約服務包,制訂了2020年簽約服務實施方案,逐步引導支持家庭醫生簽約服務機制形成,家庭醫生團隊開展免費的基本公共衛生服務項目和質優價廉的有償簽約服務。家庭醫生簽約服務14.1萬人,重點人數簽約7.5萬人,有償簽約4.1萬人,按照序時進度可完成年度目標任務。
建立電子健康檔案48.02萬份,按照57.2萬常住人口計算,建檔率83.95%;預防接種率90%以上;新生兒訪視率98.39%;早孕建冊率81.95%,產后訪視率97.75%;老年健康管理11710人,高血壓規范管理31764人,規范管理率56.6%,糖尿病規范管理8896人。
3.宣傳家庭醫生簽約服務工作,提升家庭醫生簽約服務知曉率。
圍繞“攜手家醫,同心抗疫”主題,在抓好常態化商情防控工作同時,大力開展“世界家庭醫生日”宣傳活動。積極響應市衛健委、傳媒集團“守衛健康圓夢基層”為家庭醫生(團隊)點贊活動,遴選了2支家庭醫生團隊和2名家庭醫生參加網絡點贊評選活動。基層醫療衛生機構開展了形式多樣的宣傳活動,舉辦宣傳(義診)活動28場次,咨詢(義診)受益3000余人次,橫幅(LED)標語21條,發放宣傳手冊/單頁5700余份,制作宣傳欄/展板39塊,滾動播放市衛健委拍攝的家庭醫生日宣傳片及區衛健委制作的家庭醫生簽約服務宣傳動畫等。荊山、新城社區衛生服務中心將“護士節”和“世界家庭醫生日”活動有效結合,分別舉辦了演講比賽和知識競賽;社區衛生服務中心制作了家庭醫生團隊入戶標志性背包;各基層醫療衛生機構多數運用微信公眾號、智醫助理短信平臺等多種形式進行宣傳,擴大宣傳覆蓋面。
4.繼續推進“兩卡制”工作,為做實基本公共衛生服務新增有效手段。
拓展兩卡制管理應用項目內容,把健康教育服務和衛生監督協管等納入“兩卡制”工分值管理,調整了“兩卡制”項目管理部分工分值,工分值占比漸趨合理。開展了拓展項目和電子健康卡應用培訓,把電子健康卡作為“兩卡制”驗證手段,增加了社區居民的依從性。兩卡制身份驗證數16.6萬人,面部信息采集數27.4萬人,采集率58.74%,慢性病驗證率68.13%。
5.加強基層衛生人員培訓,提升衛生服務能力。
區衛健委高度重視基層衛生人員服務能力提升,分專業分批次選送24人,參加市衛健委組織的管理人員、醫護專業共六類人員實地培訓以常態化疫情防控基層人員在線肺炎疫情防控培訓。區衛健委組織“兩卡制”信息系統、電子健康卡應用及智醫助理強化培訓,基層衛生專業人員服務技能有所提升。
6.推進“優質服務基層行”活動,2所中心通過省級復核評審。
全區8所社區衛生服務中心,繼續推進“優質服務基層行”活動,對照評審標準,嚴格進行自評,區衛健委進行初評復核,篩選出新城和濱江兩所社區衛生服務中心參加社區醫院創建活動,5月,兩所中心通過省專家評審組的復核評審。
(六)全面構建計劃生育家庭發展支持體系
1.兌現各項獎勵優惠政策。2020年,區新增特扶對象182人,經社區(村)、街道、區三級入戶審核,已全部錄入國家PADIS平臺。全區應享受計劃生育家庭特別扶助政策的對象共計1762人,需發放特扶資金1036.74萬元,2020年全區農村計劃生育家庭獎勵扶助777人,需發放獎扶資金77.424萬元,目前正在與財政積極協調籌措資金,預計6月底發放到位。開展計生特扶“三個一”活動督查,5月初,區衛健委擬定方案,開展了督查。督促村(居)建立完善幫扶聯系人制度,完善特別扶助結對幫扶聯系人花名冊;督促中心(街道)、村(居)每月開展“三個一”活動(一次宣傳,一次隨訪慰問,一次幫扶)。
2.計生協會和人口健康基金。(1)廣泛發動,深入學習。根據新時期計生協的總體要求,為了更好的貫徹落實黨的路線方針政策,積極發揮群團組織的“橋梁紐帶”作用,區計生協組織廣大協會會員學習《省計生協2020年工作要點》,為今后計生協的工作打下堅實的基礎,為下一步的工作指明方向。(2)加強組織,信息共享。建立健全協會組織,截至2020年6月,已順利完成了66個社區(村)、11個街道計劃生育協會換屆工作。截止目前,共錄入基層協會組織96個,協會會員15382名,志愿者900名。研究、分析了區區劃調整,并相應地對省計生協系統內區計生協的基礎數據進行調整和完善。我區積極組織督促各街道村居計生協開展信息化培訓,熟練掌握省計生協/人口健康基金系統的操作和應用,使各類項目的實施更加快捷有序,信息共享,公開透明,成果明顯。(3)扶貧濟困,注重實效。區計生協在積極組織、執行疫情防控的同時,審核、發放了2019年人口健康基金項目(緊急慰藉、大病住院救助、慢性病救助、貧困慰問)經費28.55萬元,救助計生特扶家庭、貧困群眾420人。監督、指導、核實了各街道計生協錄入特扶家庭(1080戶共2531人)、計生專干(183戶共530人)參保人員的信息。完成了2020年特扶、計生專干、雙女戶計生家庭意外傷害保險及2020年區人口健康基金募捐省人口健康基金會50萬元的支付工作。(4)開展活動,積極宣傳。區計生協通過“5.29”系列活動,充分發揮了街道、社區計生協宣傳和服務的能力,充分發揮了計生協的橋梁紐帶作用,為區倡導新型婚育文明、促進家庭和諧幸福,營造家庭友好、人口均衡發展的輿論氛圍和社會環境奠定了良好的基礎,真正體現了計生協會的生命力在于活動、凝聚力在于服務的理念,受到了加強廣大社區居民的一致好評,為人口計劃生育事業營造了良好的社會環境。
(七)充分做好婦幼健康服務工作
1.高度重視婦幼健康工作。2020年1-6月,區免費孕優檢任務數為1230對,因疫情影響各參檢醫院2月-3月期間停檢,所以造成進度緩慢,截止5底,全區共完成參檢數為324對,完成總任務的26.34%。在努力完成任務數同時,還需要做好目標人員篩查工作、隨訪工作。另外,市第五人民醫院作為被查單位,參加了省2020年度第一次全省國家免費孕前優生健康項目質量評價,參檢結果已反饋省婦女兒童保健中心。
2.積極開展嬰幼兒照護和科學育兒活動。對轄區內已在區市場監督管理局登記的四家0-3歲以下嬰幼兒照護服務機構信息情況進行了摸底調查及實地考察;對有關托幼機構的相關政策、指導性文件進行和宣傳;對區人大、政協委員關于0-3歲嬰幼兒照護服務的提案、議案進行了研究、剖析,并跟提案、議案建議人進行了對接、溝通、交流并予以積極答復。
3.加快母嬰設施建設工作。根據國家母嬰設施建設總體目標要求,區衛健委于2018年3月初,對全區范圍內火車站、汽車站、商場、醫療機構,旅游單位進行了全面摸底登記、分類協調推進設施。2019年底需配備到位單位有市火車站,長途汽車站,弋磯山醫院、皖醫二附院、市二院、市五院、蘇寧廣場、八佰伴、華強廣場、奧萊楓尚、萬達廣場、赭山公園等12個單位,截止2020年5月底,除赭山公園和新火車站正在建以外,其他10個單位已按文件要求配置母嬰室,配置率為83.3%。另外,區境內有3個星級公共廁所已配置母嬰設施,分別是東效路公廁母嬰室、兩站廣場公廁母嬰室、北門口清真寺公廁母嬰室。在建火車站西站、赭山公園和3個二級醫院廣濟醫院、伊麗莎白婦產醫院、區醫院及其他公共場所和用人單位,正在積極推進中,對照《指導意見》總體目標,擬2020年底配基本建成標準化的母嬰設施。
(八)切實做好精神衛生綜合管理工作,啟動心理服務體系建設試點工作
定期收集公安、民政、殘聯新增嚴重精神障礙信息,及時下發到屬地社區衛生服務中心,由精防人員核實情況,建檔管理;區衛健委每季度組織考核組對社區衛生服務機構開展督導檢查工作,對嚴重精神障礙患者建檔、隨訪及隨訪信息錄入情況進行檢查,抽查檔案的完整性、真實性,并形成通報;在7家社區衛生服務中心開展診斷復核和風險評估,診斷復核評估結果與公安部門共享。協調落實監護人監護補貼和關愛幫扶小組工作;印發區《關于加強嚴重精神障礙患者關愛幫扶小組工作的通知》,要求各中心(街道)全面開展關愛幫扶工作和建立關愛幫扶小組成員信息共享機制;開展多部門多層次培訓。邀請政府部門、各中心街道、居民參加精神健康知識培訓。繼續推進全國心理健康服務體系試點工作,根據市級要求開展相關工作,逐步完善社會心理健康服務體系,搭建基層心理健康服務平臺,廣泛開展宣傳,提高居民心理衛生素養。
(九)堅持依法行政,完善醫政管理
目前共有區管醫療衛生機構175家,一級綜合5家(一家在停業)社區衛生服務中心5家,社區衛生服務站27家、衛生院2家、村衛生室11家、門診部44家、中醫坐堂診所6家、其它(診所、衛生所、醫務室等)醫療機構75家。共有執業(助理)醫師791人,醫師603人,助理執業醫師188人)、口腔醫師161人、中醫師125人、公衛醫師30人、護士1050人。
1.嚴格醫療機構、醫護人員審批。
1-5月份年依法依規同意設置6家醫療機構,注冊了1家醫療機構,變更執業注冊5家醫療機構(包括變更法人、負責人、地點、床位、診療科目等),依法吊銷13家醫療機構,到5月31日共完成醫療機構校驗59家,暫緩校驗0家醫療機構。
1-5月份完成醫師注冊56人次,完成醫師多點備案注冊23人次,完成護士注冊32人次,完成了214人醫師資格考試報名資料的審核工作,完成了2019年副高評審資料的取回發放工作,次職稱(資格)考核的材料審核和報送工作。
2.加強醫療機構管理
加強對轄區醫療服務市場秩序的整頓,規范醫療機構的服務行為,對1家醫療負責人進行了1次約談;調解醫療糾紛9起;委托市第二人民醫院對區管醫療機構的口腔醫師進行定期考核,委托市中醫院對區管醫療機構的中醫醫師進行定期考核,委托區醫院對區管醫療機構的臨床醫師和護士進行定期考核,委托市疾控中心對區管醫療機構的公衛醫師進行定期考核,對區管醫療機構注冊的公衛醫師進行定期考核,目前醫護定期考核正在做準備工作。
3.積極推動無償獻血工作。
在疫情防控期間,積極組織、宣傳、鼓勵轄區居民參與無償獻血活動,完成獻血485000(ml),截至今年5月31日完成全年獻血的76%,避免了血液資源浪費和用血緊張的情況,確保用血平衡。
(十)強化監督管理,堅持嚴格執法
1.加強公共場所監管。
區公共場所總數為1193戶,相比去年同期增加154戶;其中有證公共場所為1088戶,相比去年增加244戶;無證公共場所為105戶,相比去年減少90戶;全區公共場所持證率比去年增加10%,達到91.2%,突破90%的大關。截止至5月31日對有證公共場所監督檢查了350戶,監督覆蓋率達32.2%。
根據我市分類監管、綜合執法的總體規劃和要求,開展分類監管、綜合執法,實行網格化管理工作。今年截止至5月31日,共受理問題157戶,同比去年抄告數增加74戶,現場處理140戶。20年上半年共計轉歸抄告單位173戶,剩余未轉歸單位38戶。
疫情防控期間對全區公共場所(大型商超、住宿場所、公共浴室含足浴店、美容美發場所)開展全覆蓋巡查,共巡查公共場所1214戶次,下達衛生監督意見書601份,發放《病毒感染的肺炎流行期間賓館酒店防控指引(試行)》、《病毒感染的肺炎流行期間公共場所防控指引(試行)》、《肺炎流行期間辦公場所和公共場所通風系統運行管理指南》58份,出動衛生監督執法人員480人次,對其中個別單位防控工作未落實到位的約談2戶。
2.加強醫療機構監管。
根據疫情需要,區衛生監督所全體職工放棄休息時間,在區肺炎疫情防控應急指揮部統一指揮下,立即投入戰“疫”行動,每日全方面巡查,督促轄區內各醫療機構嚴格落實疫情防控工作措施,同時多措并舉和做好服務助力各監管單位有序復工復產。加強對轄區內疫苗接種單位的疫苗管理和使用的監管,自2月20日起,對全區14家預防接種單位和1家疾控中心開展監督檢查,意在避免人員聚集引發交叉感染,指導各單位在疫情防控期間合理有序開展預防接種工作的同時科學做好疫情防控工作。
3.加大處罰力度,落實投訴處置