市醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例范文

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篇1

    第二條  本辦法適用于從事疾病診斷、治療活動的醫(yī)院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、門診部、診所、衛(wèi)生所(室、站)、急救站、醫(yī)療美容院門診部、產(chǎn)院、接生站、體檢站、護(hù)理院(站)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

    第三條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批實(shí)行分級責(zé)任制。不設(shè)床位的和設(shè)置床位不足100張的醫(yī)療機(jī)構(gòu),由縣級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)審批;設(shè)置床位在100張以上499張以下的醫(yī)院、衛(wèi)生院或100張以上199張以下床位的中醫(yī)醫(yī)院由縣級人民政府衛(wèi)生行政部門初審?fù)夂髨?bào)地(市)衛(wèi)生行政部門審批;500張以上床位的醫(yī)院或200張以上床位的中醫(yī)醫(yī)院由地(市)衛(wèi)生行政部門初審?fù)夂髨?bào)省人民政府衛(wèi)生行政部門或省中醫(yī)管理行政部門審批。

    地方各級人民政府衛(wèi)生行政部門直屬的醫(yī)療機(jī)構(gòu),按行政隸屬關(guān)系分別由省、地(市)、縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門審批。

    駐軍編制內(nèi)向社會開展診療活動的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按本條第一款規(guī)定的規(guī)模分別向相應(yīng)的地方人民政府衛(wèi)生行政部門備案。

    第四條  有下列情形之一的單位和個(gè)人,不得申請?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu):

    (一)患傳染病、精神病的;

    (二)國有或集體醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員擅自離職不足5年,開除公職不足7年的;

    (三)執(zhí)業(yè)申請人因健康原因不能堅(jiān)持正常工作的;

    (四)國家規(guī)定的其他情形。

    第五條  設(shè)置護(hù)理院、站的申請人必須具備相應(yīng)專業(yè)的中級以上技術(shù)職稱。

    設(shè)置坐堂醫(yī)的藥店,應(yīng)具備規(guī)定的設(shè)置診所的條件。

    在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村設(shè)置診所的,應(yīng)具備與城市設(shè)置診所相同的條件。

    設(shè)置診所的個(gè)人必須按規(guī)定繳納5000元以上10000元以下的安全保證押金。

    第六條  在村衛(wèi)生所(室)從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的人員,必須具備下列條件之一:

    (一)持有鄉(xiāng)村醫(yī)生證書或鄉(xiāng)村醫(yī)生中專水平證書;

    (二)持有國家認(rèn)可的具有中等以上衛(wèi)生醫(yī)藥院校畢業(yè)證書,且有一年以上臨床實(shí)踐(不含畢業(yè)實(shí)習(xí))。

    第七條  申請?jiān)O(shè)置門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室(所)、護(hù)理站等醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)遞交可行性報(bào)告,并附申請單位或個(gè)人的資信證明。

    第八條  申請?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的單位或個(gè)人有下列情形之一的,不予批準(zhǔn):

    (一)未辦申報(bào)、批準(zhǔn)手續(xù)擅自基建的;

    (二)未經(jīng)批準(zhǔn)非法執(zhí)業(yè)的;

    (三)國家規(guī)定的其他情形。

    第九條  《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》自發(fā)出之日起生效,有效期為:診所3個(gè)月,門診部6個(gè)月,醫(yī)院18個(gè)月。在此時(shí)限內(nèi)未獲批準(zhǔn)正式執(zhí)業(yè)的,所持《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》自行失效。

    第十條  申請醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記必須填寫《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請執(zhí)業(yè)登記注冊書》,并向登記機(jī)關(guān)提交下列材料:

    (一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員體檢表;

    (二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員身份證原件及復(fù)印件兩份;

    (三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員資格證書原件及復(fù)印件兩份;

    (四)國家規(guī)定提交的其他材料。

    聘用外省人員除提交上述材料外,還應(yīng)提交國家認(rèn)可的醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷畢業(yè)證書原件及其復(fù)印件,提交戶口所在地省人民政府衛(wèi)生行政部門出具的五年臨床實(shí)踐及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)鑒定證明;聘用外國人及港、澳、臺人員,應(yīng)提交有原居住地公證機(jī)關(guān)公證的醫(yī)學(xué)學(xué)歷證明及行醫(yī)資格證明的原件及其復(fù)印件。

    (五)手術(shù)室、供應(yīng)室平面圖及設(shè)備情況;

    (六)環(huán)保部門出具的污水、污物、糞便處理排放設(shè)施合格的證明。

    第十一條  申請醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記,有下列情形之一的,不予登記:

    (一)登記前刊、播未經(jīng)審批的醫(yī)療廣告的;

    (二)具有中級以上技術(shù)職稱的業(yè)務(wù)人員已在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記注冊的;

    (三)執(zhí)業(yè)申請與設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書不符的;

    (四)國家規(guī)定的其他情形。

    第十二條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記包括以下事項(xiàng):

    (一)中級以上技術(shù)職稱醫(yī)務(wù)人員姓名、性別、年齡、專業(yè)、核發(fā)資格證書的部門及證號;

    (二)保證醫(yī)療質(zhì)量的方案或辦法;

    (三)保證醫(yī)療安全的方案或措施;

    (四)國家規(guī)定的其他登記事項(xiàng)。

    第十三條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理校驗(yàn)應(yīng)當(dāng)交驗(yàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》(副本)和下列文件:

    (一)本校驗(yàn)期內(nèi)醫(yī)療安全工作情況報(bào)告及醫(yī)療事故、嚴(yán)重差錯(cuò)的發(fā)生、處理情況及預(yù)防措施;

    (二)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的社會衛(wèi)生工作完成情況的報(bào)告;

    (三)繳納規(guī)定的各種費(fèi)用的復(fù)印件;

    (四)國家規(guī)定提交的其他材料。

    第十四條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,登記機(jī)關(guān)可根據(jù)情況,給予一至六個(gè)月的暫緩校驗(yàn)期。

    (一)醫(yī)療質(zhì)量及安全保證措施未落實(shí),在本校驗(yàn)期內(nèi)發(fā)生二級或兩起以上三級醫(yī)療事故的;

    (二)使用假劣藥品、擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和亂收費(fèi)的;

    (三)出據(jù)假診斷證明的;

    (四)未按規(guī)定繳納各項(xiàng)管理費(fèi)的;

    (五)未完成縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的社會衛(wèi)生工作任務(wù)的;

    (六)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評審不合格的;

    (七)國家規(guī)定的其他情形。

    第十五條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用下列名稱:

    (一)帶有迷信色彩的;

    (二)含有“老”、“祖?zhèn)鳌钡刃揎椩~的;

    (三)國家規(guī)定不得使用的。

    第十六條  門診部、衛(wèi)生所(室、站)附設(shè)藥房(柜)的藥品種類,按與本機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)科目相適應(yīng)的原則,由登記機(jī)關(guān)核定。

    西醫(yī)診所、中醫(yī)診所、中西醫(yī)結(jié)合診所除急救使用的可拉明、洛貝林、腎上腺素、付腎上腺素、異丙腎上腺素、阿托品、解磷定等七種藥品外,不得輔帶任何藥品。

    為內(nèi)部職工服務(wù)的醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生所、保健所(室),其輔帶藥品參照本條例第一款辦理。

    專科診所輔帶藥品,僅限在本專科特異使用的個(gè)別品種內(nèi),具體名稱由審批設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

    第十七條  各級人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶險(xiǎn)救災(zāi)、衛(wèi)生支農(nóng)、預(yù)防保健等社會衛(wèi)生工作任務(wù)完成情況進(jìn)行檢查、指導(dǎo)。

    第十八條  使用他人《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》從事醫(yī)療活動的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動,依法沒收非法所得和器械,并可以根據(jù)情節(jié)處以3000元以上10000元以下的罰款,情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的,移送司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

    第十九條  違反《條例》和本辦法規(guī)定,診療活動超出登記范圍的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以警告、責(zé)令其改正,并可以根據(jù)情節(jié)處以3000元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

    第二十條  有下列情形之一的醫(yī)療機(jī)構(gòu),由登記機(jī)關(guān)責(zé)令其限期改正:

    (一)對縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門指出的問題未及時(shí)改進(jìn)的;

    (二)供應(yīng)室、手術(shù)室不符合規(guī)定要求的;

    (三)檢驗(yàn)室未參加質(zhì)量控制的。

    第二十一條  本辦法實(shí)施前,已經(jīng)地方政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)執(zhí)業(yè)的國有、集體(包括廠礦、駐軍、院校、企事業(yè)單位所屬)醫(yī)療機(jī)構(gòu),免予申請?jiān)O(shè)置審批,但應(yīng)按規(guī)定辦理登記注冊手續(xù)后,方可繼續(xù)執(zhí)業(yè);除此之外的醫(yī)療機(jī)構(gòu),均應(yīng)按照《條例》和本辦法規(guī)定,重新申請、評審、審批。

    醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得在同一城市(或服務(wù)區(qū)域)內(nèi)設(shè)立分支機(jī)構(gòu);醫(yī)療機(jī)構(gòu)上年度的門診、住院人數(shù)呈下降趨勢,病床使用率低于85%的,不得設(shè)立分支機(jī)構(gòu)。因特殊情況需設(shè)立分支機(jī)構(gòu)的,應(yīng)明確與主體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系,并按醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置管理權(quán)限劃分,由有審批權(quán)的衛(wèi)生行政部門審批。

    第二十二條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請辦理設(shè)置審批、機(jī)構(gòu)評審、登記校驗(yàn),應(yīng)當(dāng)按規(guī)定繳納費(fèi)用及醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)管理費(fèi);繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及辦法,由省財(cái)政、物價(jià)管理部門另行規(guī)定。

    第二十三條  各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊資金數(shù)額由省衛(wèi)生行政部門另行規(guī)定。

篇2

一、指導(dǎo)思想

以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，集中整治人民群眾反映強(qiáng)烈的非法行醫(yī)問題（含非法進(jìn)行胎兒性別鑒定，非法施行大月份引產(chǎn)）和個(gè)體醫(yī)療診所人員資格不符合條件等問題，通過整治，進(jìn)一步規(guī)范我縣醫(yī)療服務(wù)市場秩序，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)市場健康發(fā)展，使廣大人民群眾有一個(gè)更加安全放心的就醫(yī)環(huán)境，確保人民群眾身體健康和生命安全。

二、目標(biāo)任務(wù)

1、對城區(qū)范圍內(nèi)無執(zhí)業(yè)醫(yī)師證及醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的個(gè)體診所和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、開發(fā)區(qū)（鎮(zhèn)、開發(fā)區(qū)城區(qū)范圍除外）無鄉(xiāng)村醫(yī)師證以上職稱及醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的個(gè)體診所進(jìn)行全部清理。

2、集中整治變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、超范圍經(jīng)營等其它醫(yī)療違法違規(guī)行為。

3、對證件齊全的進(jìn)行規(guī)范管理。

三、步驟安排

清理整頓工作，分四個(gè)階段實(shí)施：

第一階段：宣傳教育及準(zhǔn)備實(shí)施階段（8月1日至9月15日）。

一是縣政府行政主管部門、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府組織召開個(gè)體診所從業(yè)人員會議，組織他們認(rèn)真學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》及配套文件，深入領(lǐng)會精神實(shí)質(zhì)，統(tǒng)一思想，切實(shí)提高醫(yī)療執(zhí)業(yè)人員對貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》重要性的認(rèn)識，為清理整頓醫(yī)療機(jī)構(gòu)作好思想準(zhǔn)備。二是廣泛開展宣傳，利用廣播、電視、會議、張?zhí)麡?biāo)語等多種形式開展宣傳，擴(kuò)大《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》的普及面，最大限度地取得個(gè)體診所從業(yè)人員的理解和支持。三是對個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)研核實(shí)摸底，進(jìn)一步掌握現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模、情況以及從業(yè)人員的思想動態(tài)。

第二階段：集中整頓階段（9月16日至10月31日）。

1、由衛(wèi)生監(jiān)督所對不符合辦醫(yī)條件的診所逐一下發(fā)告知通知書，并集中力量做違規(guī)診所從業(yè)人員思想工作，要求違規(guī)個(gè)體診所在該時(shí)段內(nèi)主動停止執(zhí)業(yè)活動，并自行處理藥品藥械。

2、對未經(jīng)批準(zhǔn)擅自變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、轉(zhuǎn)讓及出租《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》等行為進(jìn)行清理。依法清理“地下性病診所”等黑診所及游醫(yī)、假醫(yī)和未經(jīng)審批擅自從事性病診療的違法行為，整治皮膚性病市場秩序，對個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自醫(yī)療廣告，虛假醫(yī)療廣告以及隨意更改已審批醫(yī)療廣告內(nèi)容的進(jìn)行清理。

3、對個(gè)體診所非法進(jìn)行胎兒性別鑒定、非法施行大月份引產(chǎn)進(jìn)行清理整頓。

第三階段：依法取締階段（11月1日至11月10日）。

對在集中清理整頓階段未能清理整頓到位的個(gè)體診所、非法醫(yī)療廣告和計(jì)劃生育“兩非”情況等由有關(guān)單位逐一立案，依法從嚴(yán)處理。

第四階段：規(guī)范管理、總結(jié)驗(yàn)收階段（11月11日至11月15日）。

對本人具有國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格等基本條件，縣衛(wèi)生局已經(jīng)審批同意在縣城（包括集鎮(zhèn)）開業(yè)的個(gè)體診所，由其本人重新填寫《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請書》，按照衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》的規(guī)定提供設(shè)置可行性報(bào)告，然后由縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所對其進(jìn)行現(xiàn)場監(jiān)督，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審委員會評審合格的，根據(jù)個(gè)體診所設(shè)置規(guī)劃，發(fā)給《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

四、組織領(lǐng)導(dǎo)

成立“縣清理整頓城鄉(xiāng)個(gè)體診所工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，由縣委常委、統(tǒng)戰(zhàn)部部長任組長，縣政府副縣長、縣政府黨組成員任副組長、縣公安局副局長、縣法院副院長、縣人口和計(jì)劃生育委員會副主任、縣工商局副局長、縣藥監(jiān)局副局長、縣司法局副局長、縣衛(wèi)生局副局長、縣衛(wèi)生局工委主任、縣衛(wèi)生局人武部長、縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所書記等同志為成員，下設(shè)辦公室，由兼任辦公室主任，兼任辦公室副主任，辦公室設(shè)在衛(wèi)生局，具體負(fù)責(zé)清理整頓的日常工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要成立相應(yīng)機(jī)構(gòu)，以切實(shí)加強(qiáng)對本鄉(xiāng)鎮(zhèn)個(gè)體診所整治工作的領(lǐng)導(dǎo)。

五、有關(guān)措施

1、對于被清理整頓的人員，在不違反國家法律法規(guī)、縣統(tǒng)一原則和要求的前提下，盡可能安排其在合適醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)。

篇3

第一條為進(jìn)一步適應(yīng)改革開放的需要，加強(qiáng)對中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理，促進(jìn)我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展，根據(jù)《中華人民共和國中外合資經(jīng)營企業(yè)法》、《中華人民共和國中外合作經(jīng)營企業(yè)法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等國家有關(guān)法律、法規(guī)，制定本辦法。

第二條本辦法所稱中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指外國醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公司、企業(yè)和其他經(jīng)濟(jì)組織（以下稱合資、合作外方），按照平等互利的原則，經(jīng)中國政府主管部門批準(zhǔn)，在中國境內(nèi)（香港、澳門及臺灣地區(qū)除外，下同）與中國的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公司、企業(yè)和其他經(jīng)濟(jì)組織（以下稱合資、合作中方）以合資或者合作形式設(shè)立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第三條申請?jiān)谥袊硟?nèi)設(shè)立中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)，適用本辦法。

第四條中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須遵守國家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章。中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正當(dāng)經(jīng)營活動及合資、合作雙方的合法權(quán)益受中國法律保護(hù)。

第五條衛(wèi)生部和對外貿(mào)易經(jīng)濟(jì)合作部（以下稱外經(jīng)貿(mào)部）在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)全國中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作。

縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門（含中醫(yī)/藥主管部門）和外經(jīng)貿(mào)行政部門在各自職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常監(jiān)督管理工作。

第二章設(shè)置條件

第六條中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置與發(fā)展必須符合當(dāng)?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，并執(zhí)行衛(wèi)生部制定的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》。

第七條申請?jiān)O(shè)立中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中外雙方應(yīng)是能夠獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的法人。合資、合作的中外雙方應(yīng)當(dāng)具有直接和間接從事醫(yī)療衛(wèi)生投資與管理的經(jīng)驗(yàn)，并符合下列要求之一：

（一）能夠提供國際先進(jìn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理經(jīng)驗(yàn)、管理模式和服務(wù)模式；

（二）能夠提供具有國際領(lǐng)先水平的醫(yī)學(xué)技術(shù)和設(shè)備；

（三）可以補(bǔ)充或改善當(dāng)?shù)卦卺t(yī)療服務(wù)能力、醫(yī)療技術(shù)、資金和醫(yī)療設(shè)施方面的不足。

第八條設(shè)立的中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)符合以下條件：

（一）必須是獨(dú)立的法人；

（二）投資總額不得低于2000萬人民幣；

（三）合資、合作中方在中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)中所占的股權(quán)比例或權(quán)益不得低于30％；

（四）合資、合作期限不超過20年；

（五）省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其它條件。

第九條合資、合作中方以國有資產(chǎn)參與投資（包括作價(jià)出資或作為合作條件），應(yīng)當(dāng)經(jīng)相應(yīng)主管部門批準(zhǔn)，并按國有資產(chǎn)評估管理有關(guān)規(guī)定，由國有資產(chǎn)管理部門確認(rèn)的評估機(jī)構(gòu)對擬投入國有資產(chǎn)進(jìn)行評估。經(jīng)省級以上國有資產(chǎn)管理部門確認(rèn)的評估結(jié)果，可以作為擬投入的國有資產(chǎn)的作價(jià)依據(jù)。

第三章設(shè)置審批與登記

第十條設(shè)置中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)先向所在地設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門提出申請，并提交以下材料：

（一）設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請書；

（二）合資、合作雙方法人代表簽署的項(xiàng)目建議書及中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置可行性研究報(bào)告；

（三）合資、合作雙方各自的注冊登記證明（復(fù)印件）、法定代表人身份證明（復(fù)印件）和銀行資信證明；

（四）國有資產(chǎn)管理部門對擬投入國有資產(chǎn)的評估報(bào)告確認(rèn)文件。

設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門對申請人提交的材料進(jìn)行初審，并根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃提出初審意見，并與申請材料、當(dāng)?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃一起報(bào)所在地省級衛(wèi)生行政部門審核。

第十一條省級衛(wèi)生行政部門對申請材料及設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門初審意見進(jìn)行審核后報(bào)衛(wèi)生部審批。

報(bào)請審批，需由省級衛(wèi)生行政部門向衛(wèi)生部提交以下材料：

（一）申請人設(shè)置申請材料；

（二）設(shè)置地設(shè)區(qū)的市級人民政府批準(zhǔn)實(shí)施的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》及設(shè)置地設(shè)區(qū)的市級和省級衛(wèi)生行政部門關(guān)于擬設(shè)置中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否符合當(dāng)?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的審核意見；

（三）省級衛(wèi)生行政管理部門關(guān)于設(shè)置該中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審核意見，其中包括對擬設(shè)置中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱、地址、規(guī)模（床位、牙椅）、診療科目和經(jīng)營期限等的意見；

（四）法律、法規(guī)和衛(wèi)生部規(guī)定的其它材料。

衛(wèi)生部應(yīng)當(dāng)自受理之日起45個(gè)工作日內(nèi)，作出批準(zhǔn)或者不批準(zhǔn)的書面決定。

第十二條申請?jiān)O(shè)置中外合資、合作中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含中外合資、合作中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和中外合資、合作民族醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）的，按本辦法第十條和第十一條要求，經(jīng)所在地設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門初審和所在地的省級衛(wèi)生行政部門審核，報(bào)國家中醫(yī)藥管理局審核后轉(zhuǎn)報(bào)衛(wèi)生部審批。

第十三條申請人在獲得衛(wèi)生部設(shè)置許可后，按照有關(guān)法律、法規(guī)向外經(jīng)貿(mào)部提出申請，并提交以下材料：

（一）設(shè)置申請申報(bào)材料及批準(zhǔn)文件；

（二）由中外合資、合作各方的法定代表人或其授權(quán)的代表簽署的中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合同、章程；

（三）擬設(shè)立中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)董事會成員名單及合資、合作各方董事委派書；

（四）工商行政管理部門出具的機(jī)構(gòu)名稱預(yù)先核準(zhǔn)通知書；

（五）法律、法規(guī)和外經(jīng)貿(mào)部規(guī)定的其它材料。

外經(jīng)貿(mào)部應(yīng)當(dāng)自受理申請之日起45個(gè)工作日內(nèi)，作出批準(zhǔn)或者不批準(zhǔn)的書面決定；予以批準(zhǔn)的，發(fā)給《外商投資企業(yè)批準(zhǔn)證書》。

獲得批準(zhǔn)設(shè)立的中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)自收到外經(jīng)貿(mào)部頒發(fā)的《外商投資企業(yè)批準(zhǔn)證書》之日起一個(gè)月內(nèi)，憑此證書到國家工商行政管理部門辦理注冊登記手續(xù)。

第十四條申請?jiān)谖覈形鞑康貐^(qū)或老、少、邊、窮地區(qū)設(shè)置中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)或申請?jiān)O(shè)置的中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)所提供的醫(yī)療服務(wù)范圍和內(nèi)容屬于國家鼓勵(lì)的服務(wù)領(lǐng)域，可適當(dāng)放寬第七條、第八條規(guī)定的條件。

第十五條獲準(zhǔn)設(shè)立的中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記所規(guī)定的程序和要求，向所在地省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的衛(wèi)生行政部門申請執(zhí)業(yè)登記，領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

省級衛(wèi)生行政部門根據(jù)中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的類別和規(guī)模，確定省級衛(wèi)生行政部門或設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門受理中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記申請。

第十六條中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)命名應(yīng)當(dāng)遵循衛(wèi)生部的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》規(guī)定。中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱由所在地地名、識別名和通用名依次組成。

第十七條中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得設(shè)置分支機(jī)構(gòu)。

第四章變更、延期和終止

第十八條已設(shè)立的中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更機(jī)構(gòu)規(guī)模（床位、牙椅）、診療科目、合資、合作期限等，應(yīng)按本辦法第三章規(guī)定的審批程序，經(jīng)原審批機(jī)關(guān)審批后，到原登記機(jī)關(guān)辦理相應(yīng)的變更登記手續(xù)。

中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)涉及合同、章程有關(guān)條款的變更，由所在地外經(jīng)貿(mào)部門轉(zhuǎn)報(bào)外經(jīng)貿(mào)部批準(zhǔn)。

第十九條中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)合資、合作期20年屆滿，因特殊情況確需延長合資、合作期限的，合資、合作雙方可以申請延長合資、合作期限，并應(yīng)當(dāng)在合資、合作期限屆滿的90天前申請延期。延期申請經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門和外經(jīng)貿(mào)行政部門審核同意后，報(bào)請衛(wèi)生部和外經(jīng)貿(mào)部審批。審批機(jī)關(guān)自接到申請之日起45個(gè)工作日內(nèi)，作出批準(zhǔn)或者不予批準(zhǔn)的書面決定。

第二十條經(jīng)批準(zhǔn)設(shè)置的中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)在審批機(jī)關(guān)規(guī)定的期限內(nèi)辦理完有關(guān)登記注冊手續(xù)；逾期未能完成的，經(jīng)審批機(jī)關(guān)核準(zhǔn)后，撤銷該合資、合作項(xiàng)目。

第五章執(zhí)業(yè)

第二十一條中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為獨(dú)立法人實(shí)體，自負(fù)盈虧，獨(dú)立核算，獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任。

第二十二條中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的規(guī)定。

第二十三條中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入規(guī)范和臨床診療技術(shù)規(guī)范，遵守新技術(shù)、新設(shè)備及大型醫(yī)用設(shè)備臨床應(yīng)用的有關(guān)規(guī)定。

第二十四條中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故，依照國家有關(guān)法律、法規(guī)處理。

第二十五條中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘請外籍醫(yī)師、護(hù)士，按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》等有關(guān)規(guī)定辦理。

第二十六條發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時(shí)，中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員要服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。

第二十七條中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)本機(jī)構(gòu)醫(yī)療廣告，按照《中華人民共和國廣告法》、《醫(yī)療廣告管理辦法》辦理。

第二十八條中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第二十九條中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的稅收政策按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第六章監(jiān)督

第三十條縣以上地方各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常監(jiān)督管理工作。

中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》每年校驗(yàn)一次，《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的校驗(yàn)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記機(jī)關(guān)辦理。

第三十一條中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家對外商投資企業(yè)的有關(guān)規(guī)定，接受國家有關(guān)部門的監(jiān)督。

第三十二條中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反國家有關(guān)法律、法律和規(guī)章，由有關(guān)主管部門依法查處。對于違反本辦法的中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)，縣級以上衛(wèi)生行政部門和外經(jīng)貿(mào)部門可依據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章予以處罰。

第三十三條地方衛(wèi)生行政部門和地方外經(jīng)貿(mào)行政部門違反本辦法規(guī)定，擅自批準(zhǔn)中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置和變更的，依法追究有關(guān)負(fù)責(zé)人的責(zé)任。

中外各方未經(jīng)衛(wèi)生部和外貿(mào)部批準(zhǔn)，成立中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)并開展醫(yī)療活動或以合同方式經(jīng)營診療項(xiàng)目的，視同非法行醫(yī)，按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》及有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。

第七章附則

第三十四條香港特別行政區(qū)、澳門特別行政區(qū)、臺灣地區(qū)的投資者在大陸投資舉辦合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，參照本辦法執(zhí)行。

第三十五條申請?jiān)谥袊硟?nèi)設(shè)立外商獨(dú)資醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，不予以批準(zhǔn)。

第三十六條各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生、外經(jīng)行政部門可依據(jù)本辦法，結(jié)合本地實(shí)際制訂具體規(guī)定。

篇4

關(guān)鍵詞：基層醫(yī)院醫(yī)療廢物處理

醫(yī)療廢物是醫(yī)療衛(wèi)生單位在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其它相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物[1]。醫(yī)療廢棄物是含有大量病原菌和各種有機(jī)、無機(jī)化學(xué)成分，對人的健康構(gòu)成危害，對環(huán)境污染構(gòu)成威脅，其病毒、細(xì)菌的危害性是普通生活垃圾的幾十倍甚至百倍千倍。醫(yī)療廢物對人類健康的危害和環(huán)境污染已是一個(gè)不容忽視的社會問題。我國已將其列入《國家危險(xiǎn)廢物名錄》47類危險(xiǎn)的首位[2]。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展，醫(yī)療廢物對人類健康的危害和環(huán)境污染的程度愈來愈大。我國政府于2003年就出臺了《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，對醫(yī)療廢物的處理給予極大的關(guān)注。我省各地市按照當(dāng)?shù)氐那闆r制定了相關(guān)政策條例，每年對醫(yī)療廢物處理情況進(jìn)行督促檢查，可在基層醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療廢物處理可操作性小，對醫(yī)療廢物及其危害性的認(rèn)識不足，警惕性差，更加加大了醫(yī)療廢物的危險(xiǎn)性，也加大了公共衛(wèi)生事件發(fā)生的可能性。尤其是在山區(qū)貧困地區(qū)，醫(yī)療衛(wèi)生條件差，人員素質(zhì)相對較低，經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)，在職職工學(xué)習(xí)培訓(xùn)機(jī)會少，政策性文件不能及時(shí)送達(dá)。為了了解基層醫(yī)院醫(yī)療廢物處理情況和在職職工對《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》知曉程度，筆者于2009年度隨縣創(chuàng)衛(wèi)辦到基層醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行督促檢查醫(yī)療廢物處理情況，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下：

1、對象與方法：

1.1調(diào)查對象基層六家醫(yī)療衛(wèi)生單位及其醫(yī)務(wù)人員

1.2調(diào)查方法：

采取現(xiàn)場查看，并參照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和查閱相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，通過發(fā)放調(diào)查問卷獲取所需信息。

2、結(jié)果

2.1現(xiàn)場查看結(jié)果

對六家醫(yī)院醫(yī)療廢物處理情況進(jìn)行了現(xiàn)場查看，有醫(yī)療廢物管理制度的醫(yī)院只有一家（部分制度），其它醫(yī)院均無制度可查。各醫(yī)院均對醫(yī)療廢物和生活垃圾不予分類。一次性使用的無菌物品用后不做消毒、毀形處理，帶針的醫(yī)療廢物隨處可見。（治療室、病室、職工住宅區(qū)、垃圾場都可見到）。檢查時(shí)只有兩家醫(yī)院偶爾采取焚燒處理，其它醫(yī)院均同生活垃圾一道傾倒于垃圾場。個(gè)別醫(yī)院還用使用后的輸液吊管做成吊網(wǎng)等擴(kuò)大一次性使用物品的用途。

2.2醫(yī)務(wù)人員對《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及其內(nèi)容的知曉率：

由上表可以看出，在被調(diào)查的52人中，有38人不知道《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的出臺，也不了解其內(nèi)容，占調(diào)查總?cè)藬?shù)的73.1%。

3、討論

醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物不僅對人體造成感染的危險(xiǎn)，也會造成對環(huán)境的污染，嚴(yán)重時(shí)可能會造成疾病的流行[3]。此外，不法分子收購使用過一次性醫(yī)療用品，再回流到醫(yī)療機(jī)構(gòu)或在社會上為吸毒者提供便利條件，給公眾的健康造成危害[4]。隨著人們生活水平的不斷提高，公眾環(huán)保意識逐漸增強(qiáng)，醫(yī)療廢物的安全處理已引起業(yè)內(nèi)人士和社會各界的普遍關(guān)注。加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物正確安全處理，對防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境和人體健康具有十分重要的意義。這次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，偏遠(yuǎn)山區(qū)基層醫(yī)務(wù)人員對《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》出臺和相關(guān)內(nèi)容知曉率極低，同時(shí)醫(yī)療廢物處理存在嚴(yán)重隱患，亂扔、亂放現(xiàn)象十分嚴(yán)重，人群接觸機(jī)會很高。只有掌握更多醫(yī)療廢棄物管理知識，了解其對人體和環(huán)境的危害，才能做好正確處理醫(yī)療廢棄物這項(xiàng)工作。

通過這次調(diào)查我們建議從以下幾方面進(jìn)行綜合治理。

3.1必須認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療廢物處理的相關(guān)法律法規(guī)

在醫(yī)療廢物處理?xiàng)l件尚不成熟的基層醫(yī)療衛(wèi)生單位，應(yīng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》中要求制定和完善相關(guān)管理制度，對人員進(jìn)行培訓(xùn)，嚴(yán)格分類、收集、存放和銷毀。醫(yī)院要指定專人負(fù)責(zé)管理和監(jiān)督，做到責(zé)任到人。設(shè)立醫(yī)療廢物存放間并設(shè)標(biāo)識牌、上鎖，保證醫(yī)療廢物不被盜用和丟失。指定專人將收集后暫存的醫(yī)療廢物集中至焚燒或填埋地點(diǎn)進(jìn)行最終處理。

3.2加大政府部門監(jiān)管力度，強(qiáng)化政府責(zé)任[5]。

《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)療廢物處理應(yīng)由地方政府牽頭[6]。在處理方式上政府要主導(dǎo)，要推行區(qū)域性處理，要統(tǒng)一規(guī)劃，總體布局，合理設(shè)點(diǎn)建立處理設(shè)施，在處理技術(shù)上政府要引導(dǎo)，要鼓勵(lì)采用無害化處理，以免焚燒時(shí)引起二次污染。縣政府應(yīng)注重和加強(qiáng)監(jiān)管力度，成立組織機(jī)構(gòu)，明確職能職責(zé)，逐步規(guī)范醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存、處置的全過程管理，加大監(jiān)督、檢查力度，逐步改善基層醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療廢物管理的落后面貌。

3.3加大宣傳及培訓(xùn)力度，提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療廢棄物產(chǎn)生危害的認(rèn)識。

對國家的一項(xiàng)法律法規(guī)知曉率只有7.7%，這一結(jié)果反映了基層醫(yī)療單位對國家政策、法規(guī)的不了解，信息的閉塞。不能正確處理醫(yī)療廢物，亂扔、亂放現(xiàn)象十分嚴(yán)重，這也反映了基層醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療廢物產(chǎn)生的危害不了解，缺乏對醫(yī)療廢物防范意識，因此縣衛(wèi)生主管部門應(yīng)加大對國家有關(guān)醫(yī)療廢物管理相關(guān)法律、法規(guī)宣傳力度，對基層衛(wèi)生人員進(jìn)行專題培訓(xùn)，提高認(rèn)識。

3.4加大處理資金的投入，完善基礎(chǔ)設(shè)施

我縣未建立符合要求的醫(yī)療廢物集中處置中心，環(huán)衛(wèi)部門涉及的縣城區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)大部分采取土建爐進(jìn)行焚燒處理，偏遠(yuǎn)的山區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇同生活垃圾一道傾倒處理。目前，對一次性使用醫(yī)療用品再回收利用監(jiān)督管理，在環(huán)節(jié)比較薄弱，可能會造成流失或重復(fù)使用。因此，應(yīng)加強(qiáng)對基層醫(yī)療單位和農(nóng)村診所監(jiān)督管理，加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)投入，建立符合環(huán)保技術(shù)要求的醫(yī)療廢物焚燒裝置，盡快使基層醫(yī)療廢物處理走向無害化、法制化、規(guī)范化的道路。

總之，本次調(diào)查結(jié)果告訴我們，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處理和醫(yī)務(wù)人員對法律、法規(guī)知曉率不容樂觀，存在儲多方面的問題，我們應(yīng)采取積極的態(tài)度，從實(shí)際出發(fā)，循序漸進(jìn)，尋找一條適合于我縣實(shí)際情況的處理途徑。加大宣傳及培訓(xùn)力度，提高醫(yī)務(wù)人員自覺執(zhí)行醫(yī)療廢物處理制度的依從性。

參考文獻(xiàn)：

[1]中華人民共和國國務(wù)院，醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例.2003,6.

[2]國家環(huán)境保護(hù)總局，國家危險(xiǎn)廢物名錄.1998,7.

[3]張紅玲.醫(yī)用高度危險(xiǎn)性物品的全程質(zhì)控管理[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2003-13（5）454-455.

[4]石英,齊立洪,邵萍等.醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理技術(shù)[J].天津護(hù)理,2003,13（5）454-455.

篇5

一、指導(dǎo)思想

依法做好傳染病防治及醫(yī)院感染監(jiān)督工作，切實(shí)履行傳染病防治監(jiān)督職責(zé)，嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制和責(zé)任追究制，促進(jìn)傳染病防治及醫(yī)院感染工作法制化、規(guī)范化、科學(xué)化，維護(hù)廣大人民群眾身體健康和生命安全。

二、檢查依據(jù)

依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》、《艾滋病防治條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法》等法律、法規(guī)進(jìn)行監(jiān)督檢查。

三、檢查對象

(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)：縣直各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、民營醫(yī)院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、個(gè)體診所。

(二)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)：

縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)轄區(qū)的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的檢查。

四、檢查內(nèi)容

(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：傳染病疫情報(bào)告、傳染病預(yù)防控制措施、醫(yī)療廢物處置、艾滋病防治、消毒劑使用等情況，詳見表1。

(二)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)：傳染病疫情監(jiān)測、疫情信息報(bào)告管理、疫情調(diào)查處理、醫(yī)療廢物處置等情況，詳見表2。

表格使用：每個(gè)受檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫附表1;受檢查的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)填寫附表2。

五、時(shí)間安排

第一階段(2009年4月)為動員部署階段。建立工作機(jī)制，制定具體實(shí)施方案。

第二階段(2009年4月—7月)為組織實(shí)施階段。衛(wèi)生監(jiān)督所要按照本實(shí)施方案開展監(jiān)督檢查。

第三階段(2009年9月)為總結(jié)階段。監(jiān)督檢查工作結(jié)束后，衛(wèi)生監(jiān)督所要將工作情況進(jìn)行總結(jié)，并于2009年9月15日前將附表3和工作總結(jié)書面上報(bào)市衛(wèi)生監(jiān)督所，同時(shí)報(bào)衛(wèi)生局疾基婦股備案。

縣衛(wèi)生監(jiān)督所聯(lián)系人：張昌華

衛(wèi)生局疾基婦股聯(lián)系人：李國燕

六、為確保傳染病防治及醫(yī)院感染衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作順利完成，特成立傳染病防治及醫(yī)院感染衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組和衛(wèi)生監(jiān)督工作組：

傳染病防治及醫(yī)院感染衛(wèi)生監(jiān)督檢查領(lǐng)導(dǎo)小組成員：

組長：彭映春縣衛(wèi)生局局長

副組長：彭玲艷縣衛(wèi)生局副局長

張昌華衛(wèi)生監(jiān)督所所長

成員：李國燕縣衛(wèi)生局疾基婦股股長

王章良衛(wèi)生監(jiān)督所副所長

李文良衛(wèi)生監(jiān)督所干部

衛(wèi)生監(jiān)督工作組設(shè)在衛(wèi)生監(jiān)督所，由衛(wèi)生監(jiān)督所具體負(fù)責(zé)。

六、工作要求

(一)各有關(guān)單位要充分認(rèn)識傳染病防治及醫(yī)院感染監(jiān)督檢查工作的重要性，加強(qiáng)配合，突出重點(diǎn)，嚴(yán)格按本實(shí)施方案的要求，認(rèn)真開展轄區(qū)內(nèi)的監(jiān)督檢查。

(二)切實(shí)加大執(zhí)法力度，對檢查中發(fā)現(xiàn)的違法行為，要依法糾正，依法嚴(yán)肅查處。

篇6

一、指導(dǎo)思想

依法做好傳染病防治及醫(yī)院感染監(jiān)督工作，切實(shí)履行傳染病防治監(jiān)督職責(zé)，嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制和責(zé)任追究制，促進(jìn)傳染病防治及醫(yī)院感染工作法制化、規(guī)范化、科學(xué)化，維護(hù)廣大人民群眾身體健康和生命安全。

二、檢查依據(jù)

依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》、《艾滋病防治條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法》等法律、法規(guī)進(jìn)行監(jiān)督檢查。

三、檢查對象

(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)：縣直各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、民營醫(yī)院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、個(gè)體診所。

(二)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)：

縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)轄區(qū)的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的檢查。

四、檢查內(nèi)容

(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：傳染病疫情報(bào)告、傳染病預(yù)防控制措施、醫(yī)療廢物處置、艾滋病防治、消毒劑使用等情況，詳見表1。

(二)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)：傳染病疫情監(jiān)測、疫情信息報(bào)告管理、疫情調(diào)查處理、醫(yī)療廢物處置等情況，詳見表2。

表格使用：每個(gè)受檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫附表1;受檢查的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)填寫附表2。

五、時(shí)間安排

第一階段(2009年4月)為動員部署階段。建立工作機(jī)制，制定具體實(shí)施方案。

第二階段(2009年4月—7月)為組織實(shí)施階段。衛(wèi)生監(jiān)督所要按照本實(shí)施方案開展監(jiān)督檢查。

第三階段(2009年9月)為總結(jié)階段。監(jiān)督檢查工作結(jié)束后，衛(wèi)生監(jiān)督所要將工作情況進(jìn)行總結(jié)，并于2009年9月15日前將附表3和工作總結(jié)書面上報(bào)市衛(wèi)生監(jiān)督所，同時(shí)報(bào)衛(wèi)生局疾基婦股備案。

縣衛(wèi)生監(jiān)督所聯(lián)系人：*

衛(wèi)生局疾基婦股聯(lián)系人：*

六、為確保傳染病防治及醫(yī)院感染衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作順利完成，特成立傳染病防治及醫(yī)院感染衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組和衛(wèi)生監(jiān)督工作組：

傳染病防治及醫(yī)院感染衛(wèi)生監(jiān)督檢查領(lǐng)導(dǎo)小組成員：

組長：*縣衛(wèi)生局局長

副組長：*縣衛(wèi)生局副局長

*衛(wèi)生監(jiān)督所所長

成員：*縣衛(wèi)生局疾基婦股股長

王章良衛(wèi)生監(jiān)督所副所長

李文良衛(wèi)生監(jiān)督所干部

衛(wèi)生監(jiān)督工作組設(shè)在衛(wèi)生監(jiān)督所，由衛(wèi)生監(jiān)督所具體負(fù)責(zé)。

六、工作要求

(一)各有關(guān)單位要充分認(rèn)識傳染病防治及醫(yī)院感染監(jiān)督檢查工作的重要性，加強(qiáng)配合，突出重點(diǎn)，嚴(yán)格按本實(shí)施方案的要求，認(rèn)真開展轄區(qū)內(nèi)的監(jiān)督檢查。

(二)切實(shí)加大執(zhí)法力度，對檢查中發(fā)現(xiàn)的違法行為，要依法糾正，依法嚴(yán)肅查處。

篇7

以加強(qiáng)體系規(guī)范建設(shè)、完善審批規(guī)范管理、深入推進(jìn)法制教育、強(qiáng)化落實(shí)監(jiān)督檢查為重點(diǎn)，全面推進(jìn)，創(chuàng)新發(fā)展，確保全區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督工作有新發(fā)展。

二、工作目標(biāo)

（一）衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)基本完成。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管和信息報(bào)告體系建立健全，區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督局辦公樓建設(shè)項(xiàng)目基本完成，全區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督體系規(guī)范建設(shè)基本完成；衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍監(jiān)督檢查能力進(jìn)一步提升，衛(wèi)生監(jiān)督文書質(zhì)量全面提高；加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督信息化建設(shè)。

（二）衛(wèi)生監(jiān)督管理機(jī)制建立健全。衛(wèi)生行政審批規(guī)范管理進(jìn)一步理順，衛(wèi)生監(jiān)督檢查與案件查處機(jī)制進(jìn)一步完善。

（三）衛(wèi)生法制教育成效有新提高。醫(yī)療衛(wèi)生人員依法從業(yè)進(jìn)一步規(guī)范。

（四）衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度進(jìn)一步加大。醫(yī)療市場、學(xué)校衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

三、工作重點(diǎn)

（一）加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督體系規(guī)范建設(shè)

1.完善工作體系。全面實(shí)施村衛(wèi)生室衛(wèi)生監(jiān)督信息報(bào)告體系建設(shè)，建立健全鄉(xiāng)、村工作職責(zé)和程序；全面完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管體系達(dá)標(biāo)建設(shè)，建立健全相關(guān)管理和工作制度；認(rèn)真實(shí)施區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督局辦公樓建設(shè)項(xiàng)目，加強(qiáng)基本設(shè)備配備。

2.提升隊(duì)伍能力。進(jìn)一步完善首席監(jiān)督員和責(zé)任監(jiān)督員制度并堅(jiān)持實(shí)行，堅(jiān)持實(shí)施衛(wèi)生監(jiān)督員“條塊結(jié)合、分片包干”工作制度；采取理論培訓(xùn)和技能比武及演練相結(jié)合形式，積極開展各項(xiàng)相關(guān)法規(guī)和制度培訓(xùn)；加強(qiáng)工作稽查，強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員執(zhí)法行為管理；加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督員綜合能力建設(shè)，不斷提高執(zhí)法能力和綜合素養(yǎng)。

3.強(qiáng)化工作指導(dǎo)。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督局衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管項(xiàng)目指導(dǎo)辦規(guī)范建設(shè)，完善設(shè)施，健全制度，規(guī)范程序。

（二）不斷完善衛(wèi)生監(jiān)督工作機(jī)制

1.健全工作機(jī)制。推行量化分級管理，建立量化分級管理評定辦法，個(gè)體診所量化分級管理率達(dá)到100%，公共場所量化分級管理率達(dá)到60%，學(xué)校量化分級管理率達(dá)到50%；建立衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作規(guī)范，明確監(jiān)督檢查頻次、內(nèi)容，提高監(jiān)督檢查質(zhì)量；加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督信息公示制度建設(shè)。

2.完善審批管理。加強(qiáng)衛(wèi)生行政審批窗口規(guī)范管理，落實(shí)衛(wèi)生行政審批“三集中”。規(guī)范衛(wèi)生行政審批層級管理，進(jìn)一步明確衛(wèi)生監(jiān)督局和龍泉衛(wèi)生院衛(wèi)生行政審批事項(xiàng)及范圍，進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批登記程序。醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)率要達(dá)到100%。

3.規(guī)范行政處罰。嚴(yán)格按照有關(guān)法規(guī)規(guī)定，進(jìn)一步細(xì)化和完善行政處罰程序、職責(zé)權(quán)限，確保依法行政。全年辦理案件要達(dá)到80件以上，結(jié)案率要達(dá)到80%以上。

4.強(qiáng)化監(jiān)管質(zhì)量。制定衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作規(guī)范和督導(dǎo)考核細(xì)則，完善衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管稽查和工作考核規(guī)范管理；加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督文書管理，衛(wèi)生許可、衛(wèi)生監(jiān)督檢查和衛(wèi)生行政處罰文書合格率均要達(dá)到95%以上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管文書合格率要達(dá)到95%以上。進(jìn)一步強(qiáng)化投訴舉報(bào)案件的查處及回復(fù)機(jī)制，群眾投訴案件查處回復(fù)率100%。

（三）深入推進(jìn)衛(wèi)生法制宣傳教育

一是深入推進(jìn)依法治衛(wèi)。堅(jiān)持按照“六五”普法計(jì)劃安排和省市區(qū)統(tǒng)一部署，認(rèn)真開展衛(wèi)生系統(tǒng)法制教育活動，突出加強(qiáng)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員《傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《侵權(quán)責(zé)任法》等及相關(guān)法規(guī)培訓(xùn)。

二是加強(qiáng)衛(wèi)生法制教育。積極完善法制宣傳教育形式，充分利用“12.4”法制教育日等，組織開展衛(wèi)生法律法規(guī)進(jìn)進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)等教育活動，大力普及《傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《侵權(quán)責(zé)任法》、《職業(yè)病防治法》、《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》、《飲用水衛(wèi)生管理?xiàng)l例》等衛(wèi)生法律法規(guī)知識。

三是加強(qiáng)衛(wèi)生法制宣傳。充分利用宣傳媒介，大力開展衛(wèi)生監(jiān)督工作和衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作宣傳，加大違法行為曝光力度，積極營造衛(wèi)生執(zhí)法良好社會氛圍。

（四）強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法檢查

1.強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息登記率要達(dá)到100%；政府辦和民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查覆蓋率要達(dá)到100%，村衛(wèi)生室監(jiān)督檢查覆蓋率要達(dá)到100%；醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染監(jiān)測要全面落實(shí)；認(rèn)真組織開展醫(yī)療廣告監(jiān)測管理，加強(qiáng)社會保健機(jī)構(gòu)非法涉醫(yī)行為監(jiān)督檢查及查處。

2.強(qiáng)化學(xué)校傳染病防治監(jiān)管。學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)登記率要達(dá)到100%；加強(qiáng)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病防治措施監(jiān)督檢查，各級學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病防治監(jiān)督檢查覆蓋率要達(dá)到100%。

3.強(qiáng)化公共場所衛(wèi)生監(jiān)管。公共場所經(jīng)營單位登記率要達(dá)到100%；公共場所經(jīng)營單位《衛(wèi)生許可證》持證率要達(dá)到98%以上，從業(yè)人員《健康合格證》持有率要達(dá)到95%以上；監(jiān)督檢查覆蓋率要達(dá)到100%；公共場所消毒監(jiān)測全面落實(shí)。

篇8

為規(guī)范醫(yī)療市場秩序，加強(qiáng)全區(qū)醫(yī)療預(yù)防保健體系建設(shè)，提高對傳染病預(yù)防控制能力，確保人民群眾身體健康和醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、國務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)以及衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳《嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)整治工作方案》要求，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

從全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀出發(fā)，以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全行業(yè)歸口管理，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)為目標(biāo)，以打擊取締各種形式的非法行醫(yī)為重點(diǎn)，對現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行徹底清理整頓和規(guī)范，為全區(qū)人民群眾提供一個(gè)安全可靠的醫(yī)療環(huán)境，為全區(qū)經(jīng)濟(jì)建設(shè)服務(wù)。

二、整頓范圍

此次整治的范圍是非法行醫(yī)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)“出租科室”、“外包科室”、聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)等。如未取得合法《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》而擅自執(zhí)業(yè)的；通過買賣、轉(zhuǎn)讓、租借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》開展執(zhí)業(yè)活動的；使用過期、失效的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》開展執(zhí)業(yè)活動的；使用偽造、涂改的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》開展執(zhí)業(yè)活動的；存在“坐堂行醫(yī)”行為的；超出登記范圍開展執(zhí)業(yè)活動，包括診療活動超出登記診療科目范圍的；變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、變更主要負(fù)責(zé)人、變更名稱未做變更登記的；醫(yī)療機(jī)構(gòu)將本單位的科室、門診部、業(yè)務(wù)用房租借或承包給社會非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療活動的；非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)“出租科室”、“外包科室”從事醫(yī)療活動的；外地醫(yī)務(wù)人員來本行政區(qū)域內(nèi)從事醫(yī)療活動，未對其執(zhí)業(yè)證書變更登記的；醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的；未經(jīng)批準(zhǔn)或備案擅自開展“義診”的；未經(jīng)批準(zhǔn)擅自購置和使用B超機(jī)，以及違法利用B超進(jìn)行胎兒性別鑒定和非法進(jìn)行接生、流引產(chǎn)的。

三、方法步驟

在區(qū)嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下，區(qū)衛(wèi)生部門聯(lián)合公安、計(jì)生、工商等部門，聯(lián)合執(zhí)法，集中行動。同時(shí)，區(qū)衛(wèi)生部門選聘有執(zhí)法資格及經(jīng)驗(yàn)的行政執(zhí)法人員，成立醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理辦公室，建立長效管理機(jī)制，對全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法規(guī)范管理。

（一）宣傳發(fā)動階段（7月1日至7月15日）

要充分利用廣播、電視、報(bào)刊、宣傳車、會議等多種形式，大張旗鼓地宣傳《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《傳染病防治法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等。大力宣傳實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)全行業(yè)管理的重要意義，宣傳各類無證非法行醫(yī)騙錢誤病，濫用藥、亂收費(fèi)給人民群眾的身體健康和經(jīng)濟(jì)利益造成的危害與損失。要用非法行醫(yī)致死致殘病人的典型事例，以及濫用藥、不規(guī)范醫(yī)療操作行為給病人帶來的醫(yī)源性疾患來宣傳整頓醫(yī)療秩序的必要性、迫切性，為整頓醫(yī)療秩序工作營造良好的輿論氛圍。同時(shí)，搞好執(zhí)法培訓(xùn)，明確任務(wù)目標(biāo)，明確執(zhí)法程序，為專項(xiàng)整治奠定基礎(chǔ)。

（二）清理整頓階段（7月16日至9月20日）

1、調(diào)查摸底，整合資源，推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)

以街道為單位，對轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的情況進(jìn)行全面調(diào)查登記。在此基礎(chǔ)上，倡導(dǎo)有執(zhí)業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生及各類衛(wèi)生技術(shù)人員采取個(gè)人、聯(lián)辦、股份等不同形式，以村居、小區(qū)為單位舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，推進(jìn)社區(qū)醫(yī)療預(yù)防工作的開展，提高社區(qū)對疾病的防控能力。

2、清理整頓

（1）對已取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對其執(zhí)業(yè)條件、執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)人員等依據(jù)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審核，檢查符合條件的繼續(xù)執(zhí)業(yè)，達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的限期整改，逾期不改的依法查處。

（2）對未經(jīng)批準(zhǔn)擅自無證執(zhí)業(yè)者，具備執(zhí)業(yè)資格的人員可以申辦或吸收到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作，也可申請個(gè)體執(zhí)業(yè)，但未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的不得擅自執(zhí)業(yè)，否則依法取締；對不具備執(zhí)業(yè)資格和條件的單位或個(gè)人舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，責(zé)令限期停業(yè)，逾期不停業(yè)者，依法予以行政處罰，拒不執(zhí)行行政處罰者，依法申請法院強(qiáng)制執(zhí)行。

3、執(zhí)業(yè)登記

清理整頓工作結(jié)束后，對全區(qū)符合執(zhí)業(yè)條件取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，依法進(jìn)行登記注冊，建檔立卡，向社會公告。

4、規(guī)范管理

對取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由衛(wèi)生行政部門制定各種相關(guān)管理制度，明確職責(zé)、義務(wù)以及獎(jiǎng)懲措施，定時(shí)評估，年度考核，建立長效機(jī)制，依法監(jiān)督管理。

（三）檢查總結(jié)階段（9月21日至9月30日）

集中清理整頓結(jié)束后，衛(wèi)生部門將會同有關(guān)部門對此次活動進(jìn)行專項(xiàng)檢查，檢查內(nèi)容為：1、各街道辦事處醫(yī)療秩序是否得到有效整頓；2、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為是否得到規(guī)范；

3、各村居社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)情況如何，區(qū)里將根據(jù)檢查驗(yàn)收情況，對工作好的街道給予通報(bào)表揚(yáng)，差的給予嚴(yán)肅批評，限期整改。

四、工作要求

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真組織。嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)、治理整頓醫(yī)療機(jī)構(gòu)、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為是維護(hù)人民群眾的合法權(quán)益和醫(yī)療安全，促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)健康發(fā)展的需要，各級各醫(yī)療衛(wèi)生單位要充分認(rèn)識這項(xiàng)工作的重要性和必要性，認(rèn)真加以實(shí)施。

（二）積極配合，相互協(xié)調(diào)。衛(wèi)生部門要主動與公安、工商等部門聯(lián)系，密切配合，建立專項(xiàng)整治工作協(xié)調(diào)制度。要嚴(yán)格履行法律、法規(guī)賦予的職責(zé)，集中力量開展對個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的清理整頓，對非法行醫(yī)機(jī)構(gòu)和人員依法進(jìn)行查處。

（三）嚴(yán)格執(zhí)法，強(qiáng)化責(zé)任。各級醫(yī)療衛(wèi)生單位要層層分解工作任務(wù)，落實(shí)工作責(zé)任，確保整治工作取得實(shí)效。全體衛(wèi)生執(zhí)法人員在專項(xiàng)整治工作中要嚴(yán)格執(zhí)法，嚴(yán)格按法定程序進(jìn)行，特別是在取締和行政處罰時(shí)，要做到取證、處罰程序和運(yùn)用法律合法，真正做到依法行政。

篇9

一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理制度的法理分析

《條例》第五十三條規(guī)定：“市、區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生計(jì)生主管部門應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分制度，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不良執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行記錄和評分，定期向社會公布醫(yī)療機(jī)構(gòu)記錄、評分和處理結(jié)果。”該條規(guī)定其實(shí)質(zhì)是將行政管理實(shí)踐中已存在的違法行為記分制度與違法行為公布制度進(jìn)行了有機(jī)結(jié)合。因此，針對其中的相關(guān)制度，有必要進(jìn)行一分為二的分析。

（一）違法行為記分制度違法行為記分制度最早出現(xiàn)在駕駛行政許可監(jiān)管規(guī)范當(dāng)中。后來，海事行政監(jiān)管領(lǐng)域也引入了這項(xiàng)制度。[1]《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)<醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法（試行）>的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2009〕57號）第五條第一款規(guī)定：“地方衛(wèi)生行政部門建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分制度，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不良執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行記錄和評分，記錄和評分結(jié)果作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)的依據(jù)。”自此，違法行為記分制度正式全面地在衛(wèi)生系統(tǒng)建立起來，并日益成為較為常用的一種醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督手段。據(jù)統(tǒng)計(jì),截至目前已經(jīng)有26個(gè)省、自治區(qū)、直轄市制定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良行為記分管理的相關(guān)制度。關(guān)于違法行為記分制度的性質(zhì)，目前僅有少數(shù)學(xué)者研究涉及，但基本都集中在對違法駕駛記分制度性質(zhì)的探討上，主要表現(xiàn)為四種觀點(diǎn)：一是“行政確認(rèn)說”。該觀點(diǎn)認(rèn)為，由于記分不直接界定駕駛員的權(quán)利義務(wù)，而是由公安機(jī)關(guān)交通管理部門對機(jī)動車駕駛員違章行為嚴(yán)重程度進(jìn)行證明和認(rèn)定，依法證明該法律事實(shí)的真實(shí)性，以確定駕駛員是否要承擔(dān)將來的某種“行政義務(wù)”，交警記分行為屬于行政確認(rèn)行為。二是“行政記錄說”。該觀點(diǎn)認(rèn)為，交通警察記分行為是公安交通管理部門在對違章駕駛員作出行政處罰的基礎(chǔ)上，對違章行為的記錄行為。三是從具體“行政行為”說。該觀點(diǎn)認(rèn)為，對違法行為的記分行為，行政相對人不服時(shí)只能針對行政處罰行為提出異議，包括行政復(fù)議或行政訴訟等；如果該處罰行為被變更或被撤銷，記分行為也就相應(yīng)地被變更或被撤銷。因此，違法行為記分應(yīng)定性為“二次具體行政行為”或者叫“從具體行政行為”。四是“教育措施說”。針對違章駕駛行為記分性質(zhì)，公安部相關(guān)文件中明確違章記分是預(yù)防和減少機(jī)動車駕駛員交通違章行為發(fā)生的一種有效教育措施。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法（試行）》的要求和各地立法實(shí)踐來看，筆者認(rèn)為，醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法行為記分制度與道路交通違法行為記分制度最大的區(qū)別，在于并不一定與行政處罰同時(shí)發(fā)生，但是與醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)緊密聯(lián)系，因而具有行政確認(rèn)或行政記錄兩種行為狀態(tài)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法行為的記分制度具有對違法行為記分客觀性、單次記分效果隱性與累積記分懲戒效果疊加性的特點(diǎn)，屬于一種數(shù)字化表現(xiàn)狀態(tài)下的行政許可累犯責(zé)任規(guī)制模式，它是對醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得執(zhí)業(yè)許可證后的一種重要的后續(xù)監(jiān)管方式。

（二）違法行為公布制度在我國，違法行為公布制度較早地被物價(jià)部門采用，之后在稅務(wù)征繳、計(jì)劃生育、環(huán)境監(jiān)管、食品藥品監(jiān)督等行業(yè)管理中普遍應(yīng)用。公布違法行為本身并不能給不服從行政處理決定的行政相對人直接帶來法律上的不利后果，但卻間接地帶來了名譽(yù)等人格權(quán)的貶損以及社會評價(jià)的降低，屬于一類聲譽(yù)罰。[6]因此，行政機(jī)關(guān)公布相對人的違法事實(shí)能夠?qū)ζ洚a(chǎn)生巨大的心理壓力，使其迫于社會輿論壓力不敢再犯，從而達(dá)到社會治理的效果。違法行為公布制度在衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)的適用也較為廣泛，甚至出現(xiàn)較為常態(tài)化的趨勢。如海南省、江蘇省南京市等地每月度公布醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為被記分情況，廣東省肇慶市等地每半年度公布醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分情況，廣東省深圳市、佛山市等地每年度公布醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分情況。綜合可見，我國已經(jīng)基本建立起的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分制度，實(shí)際上是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違法行為記分公布制度。但是鑒于目前我們對這項(xiàng)制度尚缺少深入的研究，還存在制度構(gòu)建不甚合理、各地執(zhí)行情況不平衡等諸多需要不斷完善之處。

二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理制度實(shí)施于醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管時(shí)所存在的問題

（一）法律基礎(chǔ)薄弱雖然，《行政處罰法》第八條規(guī)定有警告等六類行政處罰措施和一個(gè)兜底性條款，但衛(wèi)生計(jì)生法律法規(guī)中并未對此進(jìn)行過創(chuàng)設(shè)性細(xì)化。目前，該項(xiàng)制度普遍的依據(jù)還只是2009年原衛(wèi)生部醫(yī)政司的一紙通知，這使得該項(xiàng)制度的法律基礎(chǔ)非常薄弱，并影響了該制度的實(shí)施與完善。

（二）法律概念混亂目前已經(jīng)制定實(shí)施辦法的省份中，福建、廣東、山東等14省使用的是“記分制”，安徽、北京、甘肅等12省使用的是“積分制”，兩個(gè)概念實(shí)際沒有明顯的區(qū)別。同時(shí)，使用“不良執(zhí)業(yè)行為”替代“違法行為”的做法，客觀上也使概念的內(nèi)涵彈性過大，有失周延。

（三）記分項(xiàng)目不一《上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分管理辦法》規(guī)定的記分項(xiàng)目總數(shù)為71項(xiàng)，《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分管理暫行辦法》規(guī)定的記分項(xiàng)目總數(shù)為57項(xiàng)，《重慶市醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)違規(guī)行為實(shí)行記分管理暫行規(guī)定》規(guī)定的記分項(xiàng)目總數(shù)為30項(xiàng)。這樣的規(guī)定致使醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管存在盲點(diǎn)，客觀上造成了有些違法行為在某些省、市要記分，而在某些省、市不記分、甚至合法化的不公現(xiàn)象（見表1）。

（四）記分標(biāo)準(zhǔn)各異由于沒有統(tǒng)一的上位法約束，各地對于同一違法行為的記分標(biāo)準(zhǔn)各異，因而出現(xiàn)了同一違法行為但處理方式和結(jié)果卻不一致的局面。例如，使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的，《寧夏醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分管理辦法》第八條第二項(xiàng)規(guī)定記2分，《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分管理暫行辦法》第十條第四項(xiàng)規(guī)定積4分，《福建省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理暫行辦法》第六條第三項(xiàng)則規(guī)定記15分（見表2）。

（五）記分使用失范就目前關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)違法行為記分法律責(zé)任的設(shè)定現(xiàn)狀而言，整體處于失范狀態(tài)。例如，《江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法(試行)》第十四條規(guī)定：“暫緩校驗(yàn)期內(nèi)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分累積超過6分的，認(rèn)定其不能通過校驗(yàn)，注銷其醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。”但根據(jù)《行政許可法》第七十條的規(guī)定，行政許可注銷是指行政機(jī)關(guān)在法定情形下注明取消行政許可，屬于中性的行政行為，并不具有懲戒功能，因此，較為普遍的將記分情況直接作為注銷許可依據(jù)的作法，逾越了使合法行政許可消亡應(yīng)盡之程序，制度設(shè)計(jì)有失規(guī)范。

（六）救濟(jì)通道不暢由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)記分管理依據(jù)、規(guī)范、程序的不統(tǒng)一性，客觀上也造成了對當(dāng)事人被記分是否可以被救濟(jì)、如何救濟(jì)的認(rèn)識不統(tǒng)一的問題。例如：2007年8月，當(dāng)事人因不服上海市某區(qū)衛(wèi)生局做出的記分處理，向上海市衛(wèi)生局提出行政復(fù)議申請，上海市衛(wèi)生局認(rèn)為記分不屬于具體行政行為，作出了不予受理行政復(fù)議決定；《浙江省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理暫行辦法》作為少數(shù)規(guī)定當(dāng)事人救濟(jì)渠道的省份，其第七條規(guī)定“醫(yī)療機(jī)構(gòu)對記分不服的，可在收到現(xiàn)場檢查筆錄起3日內(nèi)進(jìn)行陳述和申辯，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)組織復(fù)核”，盡管這一規(guī)定有以復(fù)核這一內(nèi)部程序救濟(jì)取代行政復(fù)議等外部程序救濟(jì)的嫌疑，但大多數(shù)省份的文件甚至壓根沒有權(quán)利救濟(jì)的相關(guān)規(guī)定。

三、完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法行為記分公布制度的構(gòu)想

醫(yī)療機(jī)構(gòu)是一種集公益性、經(jīng)營性和信息嚴(yán)重不對稱性等特點(diǎn)于一身的法律主體，監(jiān)督難度很大。違法行為記分公布制度可以通過較低的行政成本，影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聲譽(yù)，影響患者的就醫(yī)選擇，間接倒逼醫(yī)療機(jī)構(gòu)合法執(zhí)業(yè)，從而達(dá)到社會治理的預(yù)期效果。誠如英國學(xué)者奧格斯所言：“假定消費(fèi)者能夠在實(shí)踐中也確實(shí)會利用信息披露做出理性的決定，并且如果我們能夠避開家長主義作風(fēng)，那么可以肯定這種規(guī)制形式存在的優(yōu)勢：選擇權(quán)被保留了，且成本收益分析交由私人來衡量，而私人可能比公共機(jī)構(gòu)更適合于進(jìn)行此類評估。”為了進(jìn)一步完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理制度，發(fā)揮該制度對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管作用，筆者認(rèn)為應(yīng)當(dāng)從以下兩個(gè)方面進(jìn)行完善：

（一）鞏固其實(shí)體法違法行為記分公布制度在現(xiàn)代信息社會中對醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管發(fā)揮的積極作用不容否定，然而一旦濫用，也將造成對私權(quán)的僭越。因此，在修訂國務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》時(shí)，應(yīng)該將其明確寫入該立法，規(guī)范其法律概念，明確其法律地位、適用條件和基本標(biāo)準(zhǔn)，從而保證公權(quán)力在法治的軌道中平等對待所有違法行為。

篇10

二、規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)命名。社會力量新辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)命名必須按照國家、省、市有關(guān)部門的規(guī)定執(zhí)行，嚴(yán)禁使用“人民”、“公立”等帶有公辦性質(zhì)的詞語作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱不得出租、出借。未經(jīng)設(shè)置審批機(jī)關(guān)許可，醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱不得轉(zhuǎn)讓。

三、嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入。各地對各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)立，要嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定審批。要立足實(shí)際進(jìn)一步修編和完善《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，合理布局醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做大做強(qiáng)，積極吸引和擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，嚴(yán)格控制低層次醫(yī)療機(jī)構(gòu)過快增長。原則上市、縣城區(qū)設(shè)立綜合醫(yī)院應(yīng)在二級以上；每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)可設(shè)立一級醫(yī)院2所；市區(qū)、縣城和鄉(xiāng)鎮(zhèn)門診部及診所要按照《全市區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，合理布點(diǎn)。

對各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》及相關(guān)法律、法規(guī)的要求進(jìn)行規(guī)范，凡未經(jīng)審批擅自設(shè)立的，要堅(jiān)決予以取締；凡不符合設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的，要限期整改；對整改措施不力、效果不明顯的，將降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)的級別直至吊銷執(zhí)業(yè)許可證。

四、規(guī)范衛(wèi)技人員準(zhǔn)入。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)中衛(wèi)技人員必須具有執(zhí)業(yè)資格，方可上崗執(zhí)業(yè)。一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人必須具有衛(wèi)生類中專以上學(xué)歷或中級以上技術(shù)職務(wù)，二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人必須具有衛(wèi)生類大專以上學(xué)歷或副主任醫(yī)師以上技術(shù)職務(wù)。規(guī)范執(zhí)業(yè)注冊，禁止一證多地點(diǎn)執(zhí)業(yè)情況的發(fā)生。對違反衛(wèi)技人員準(zhǔn)入制度的機(jī)構(gòu)給予限期整改和經(jīng)濟(jì)處罰；對違反衛(wèi)技人員準(zhǔn)入制度的個(gè)人給予罰款直至注銷其執(zhí)業(yè)資格。

五、規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)準(zhǔn)入。按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的級別實(shí)施分類管理，根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員配備和儀器設(shè)備情況，明確限定不同級別、不同類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)范圍。嚴(yán)格執(zhí)行《省分級手術(shù)管理規(guī)范》，各縣（區(qū)）衛(wèi)生局要對照規(guī)范的有關(guān)要求，對各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的手術(shù)范圍進(jìn)行核準(zhǔn)登記，在核準(zhǔn)的范圍內(nèi)施行手術(shù)。嚴(yán)禁跨級別、超范圍從事醫(yī)療活動。對惡意截留病人和用不正當(dāng)手段招攬病人的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按有關(guān)規(guī)定沒收其非法所得，對造成嚴(yán)重后果的吊銷其醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證并移交司法機(jī)關(guān)處理。

六、規(guī)范藥械質(zhì)量管理。各地藥品監(jiān)管部門要加大對各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品和醫(yī)療器械的監(jiān)管力度，規(guī)范藥械采購行為，杜絕非正規(guī)渠道購進(jìn)藥品和醫(yī)療器械，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部的藥品質(zhì)量管理。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須憑處方使用藥品，個(gè)體診所不得超出規(guī)定使用藥品；必須執(zhí)行一次性醫(yī)療器械不得重復(fù)使用和用后立即銷毀的規(guī)定。不具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用疫苗等生物制品；對違反藥品、醫(yī)療器械法律法規(guī)的行為，必須嚴(yán)肅查處；構(gòu)成犯罪的，移交司法機(jī)關(guān)處理。