醫用耗材管理的重要性范文

導語：如何才能寫好一篇醫用耗材管理的重要性，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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關鍵字：醫用耗材管理、重要性、醫改、措施

一 加強醫用耗材管理的重要性

1 規范醫療器械行業是國家行政管理的一項重要內容，國家已經出臺了相關的法律法規給予重視。《醫療器械監督管理條例》已經2014年2月12日國務院第39次常務會議修訂通過，修訂后的《醫療器械監督管理條例》自2014年6月1日起已經施行。醫療耗材是醫療器械的一個組成部分，醫療耗材的安全、有效、保障患者的身體健康和生命安全，得到國家的重視，并且在全國的醫療衛生系統中逐漸落實和完善。

2 完善的醫用耗材管理符合國家醫改的大環境，是醫藥衛生管理和監督體制的一部分，有利于醫改目標的達成。我國醫改的目標是到2020年，基本建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務，實現人人享有基本醫療衛生服務。國家食品藥品監督管理局頒發的《醫療器械經營企業許可證管理辦法》及其他有關醫療器械管理方面的行政規章，反映醫藥衛生管理系統對醫用耗材管理的重視。

3 加強醫用耗材管理是現代化醫院管理的一個實踐環節，已經得到各大醫院的重視，成立了專業的管理團隊，大大的提高了醫院的整體運營效率。由于醫用耗材種類繁多，使用數量龐大，規格復雜，用途多樣性等特征，相對于藥品和診療項目在醫院經營中更容易出現問題，所以許多大型醫院制定了詳盡的醫用耗材管理制度和流程，從質量評估、采購管理、購進渠道、品種審核、入庫驗收、保管保養、出庫復核、有效期管理、使用說明等方面進行專業的管理，配合醫療人員的工作，提高了醫院醫療服務的效率，減少因為耗材管理混亂無序而造成的浪費。

4加強醫用耗材管理，不僅能從質量和供應及時性上保障醫療的安全和服務質量，也能節約患者的費用支出。完善的管理制度和專業的管理人員，能從采購成本、質量性能、檢驗和使用等方面把關，最大限度的減少因為質量、管理不善和使用不當等給患者帶來的風險。據統計，在醫療服務中耗材費用是僅次于藥物費用，而且耗材費用多是由患者自費，特別是高值耗材增加了患者的經濟負擔，因此完善的醫用耗材管理隊伍，更加了解市場行情，采購高性價比的產品，減小了患者的自費壓力。

二 醫用耗材管理中存在部分問題

當前，大部分市級醫院的醫用耗材管理還達不到現代化醫院管理的層次，處于松散和粗放的狀態，存在一些問題：

1采購制度不完善，管理人員不夠專業，對耗材市場價格和質量情況調研不足。有的醫院未實行集中招標的采購形式，甚至部分科室自訂、自購醫用耗材，導致耗材的成本比較高，有的醫院的藥占比和耗材占比接近，其結果造成醫院的資源浪費和患者的醫療費用增加。

2 醫用耗材申請制度不規范，隨意性比較大，管理混亂?，F代化的醫院耗材申請要堅持程序化和科學性，分管的院領導、物價管理部門、科室和物資管理部門等要對所需的醫用耗材的合理性和必要性進行綜合分析。

3 醫用耗材管理制度不科學，使用管理等方面有漏洞?，F代化的醫院醫療器械管理和使用，需要物資管理部門、財務部門和科室統一配合，要有專業人員研究耗材的性能、用途、價格和使用情況等信息。有的醫院還未實現專業化和網絡化管理，有時會出現耗材方面的無序無章。

三 結合本院實踐談談醫用耗材管理有效措施

從數據統計上來看， 2015年4月-2016年3月，門診次均費用為220.7元，同比下降比為2.03%；住院次均費用為6219元，同比下降為2.9%，耗材費次均費用分別下降8.8%。醫改后藥占比、耗占比分別為為29.65%、10.34%，我院提前完成醫改規定的藥品、耗材占比不超過40%的目標。2015年省農合中心將我院農合病人的門檻費由1100元，下調至890元，減輕了患者負擔。醫改后我院"三費"控制的成效顯著，主要得益于以下措施。

1集中配送措施

經市政府及相關部門的準許，我院于2013年5月份開始實施醫用耗材的集中配送，具體做法為：

（1）配送公司遴選。根據公司的資質、配送能力、年銷售額、注冊資金、倉儲設施、信譽度、讓利幅度等綜合比較，邀請符合條件的公司參與比選。

（2）公開透明的招標。獲邀比選的配送公司將醫用耗材所有的品種和價格表明，參與我院自主的集中招標，最終確定耗材的品種、價格和配送公司。

（3）選定集中配送的公司。根據耗材分類采用整體打包的形式進行集中配送，與對應的公司簽訂合同，明確配送公司的試用期、保證金、供應率和服務等要求，同時也明確了醫院的回款時限。

該項舉措開展兩年來，運行平穩，取得了較好的成效：首先，通過公開透明招標和集中配送，降低了耗材的進價。另外，醫院采取"耗材收入不作為科室有效收入"的方式計算績效，從源頭上控制了耗材的不合理使用，減小患者的費用負擔。

其次，管理更加便捷。配送公司從70多家縮減為兩家集中配送，這兩家公司與我院的醫用耗材管理人員對接，溝通便捷，保證臨床所需耗材及時供應，提高了工作效率。第三，與現階段的醫改工作要求相契合，使得醫院和患者雙方受益，提高了醫院管理的效率，也對全市醫保農合資金的穩定運轉起到積極的作用。

2醫用耗材內部管控措施

（1）醫院成立專門"藥品、耗材"使用管理領導組，負責對全院藥品和耗材的管控。將藥占比和耗材占比不超過40%納入年度工作目標，并根據目標將藥品和耗材指標分解到科室，與科室簽訂目標責任書，嚴格考核，確保任務完成。

（2）控制耗材使用的浪費現象。醫院采取"耗材收入不作為科室有效收入"的方式計算績效，源頭上控制了耗材的不合理使用。

（3）制定了《關于進一步加強醫用耗材使用管理規定》。對特殊耗材納入臨時申購管理，新引進耗材必須通過耗材評價小組會議，并且需嚴格控制年使用量。

（4）以"雙控"降"三費"，制訂藥品、耗材、檢查費"相對值"和"絕對值"的控制值，配套考核同步跟進，達成"三費"控制目標。

（5）開展了"抓醫改、強質量、保安全、促提升"為主題的質量專題月活動。提升全員醫改意識，讓醫護人員主動參與藥品和耗材的管控。

（6）高值耗材省網網采，規范采購過程。按照"皖醫改【2014】1號"及"藥采【2014】57號"文件要求，根據省采購平臺限價備案目錄時間，我院逐步推行第一批、第二批醫用耗材的網上采購工作，對照省標目錄梳理醫院在用品種，結合臨床使用、價格等情況進行品種遴選和替換。2015年底省衛計委大督查藥品耗材網上集中采購情況通報數據，我院藥品網采率及骨科高值耗材網采率均處于全省前列。

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隨著醫療技術的迅猛發展，耗材產品的更新升級較快，新產品隱藏的高風險隨時可能在醫院任何一個流通環節顯現。醫用耗材特別是醫用植入性高值耗材使用風險較大，有的產品自身存在缺陷，如手術材料、介入材料、麻醉材料、置入材料等，對醫療質量有直接的影響[3]。有的產品廠家為了搶占市場，縮短臨床試驗周期，致使臨床試用成熟度打折扣；有的供貨公司為了使自己所的產品能被醫院或使用科室認同，在產品介紹時著重強調性能優點，避免談隱性問題及可能為臨床帶來的風險，導致醫院在醫用耗材風險防范上防范意識不強，防范重點不突出。有時只能是出現問題后才去查漏補缺、打補丁，缺乏系統、完善的機制與體制。

2醫用耗材精細管理

2.1完善精細化管理制度

醫院在確立建設"精細管理工程"方向性的思路后，重要的就是結合現狀，按照"精細化管理"思路，找準關鍵問題、薄弱環節，分階段進行檢查評估，建立完善精細管理體系。我院先后修訂完善了《醫用耗材精細化管理實施細則》、《醫用耗材申購使用流程》、《醫用耗材集中招標采購規范》、《醫用耗材采購、驗收與出入庫管理》、《醫用耗材資質審核與管理》、《加強醫用耗材流通環節監控管理指導意見》、《醫用耗材供貨單位質量、價格與售后服務綜合考核評估實施辦法》、《醫用耗材跟蹤溯源管理辦法》等40余種規章制度，把這些規章制度融入醫院ISO9001質量管理體系，確保醫用耗材從產品選擇到確定供貨商、臨床申請，到領導審批、耗材采購，到質量評估等每個流通環節，實時處于監管與被監管之中。

2.2確定精細化管理目標

醫用耗材精細化管理的核心目標在于確保產品合格、質量安全、價格合理。盡可能從國內外知名品牌企業選購產品，加強對生產企業、供貨單位和產品資質審查力度，專人專項負責產品資質管理，定期檢查更新產品資質，注重臨床使用效果評估，跟蹤耗材流通中各項環節的質量把控。嚴格執行總后、軍區藥材集中招標采購結果；總后、軍區集中招標外的品種，醫院執行駐地省內招標價格；省內未招標的產品實行院內招標和詢價采購，確保采購流程規范，質量價格可靠合理。

2.3增強精細化管理意識

精細化管理是對醫院戰略、目標分解細化和落實的過程，是讓醫院的戰略規劃能有效貫徹到每個環節并發揮作用的過程，同時也是提升醫院整體執行能力的一個重要途徑。加強專項教育引導，開展專項交流討論，不斷增加全院醫護人員精細化管理意識，形成機關領導、基層跟進，領導帶頭、全員參與的良好氛圍，是推進精細化管理常態化、經常化、基礎化的有效手段。

2.4嚴格精細化管理流程

精細化管理流程是構建醫用耗材采購使用高效合理的重要途徑，流程應當包括按需訂貨、按單驗收、質量把關、資質核對、入庫登記、庫存管理、出入記賬、使用跟蹤、信息反饋、考核評估等重要環節，每個流程作為一個單元相對獨立，同時也與之相關聯的上下流程相互融合互通、相互監督制約。第二個流程應對第一流程起到監督管理與審核把關作用，以此類推。當遇到問題或矛盾時，立即停止流程，直到問題或矛盾解決為止。

3醫用耗材風險控制

3.1增強風險管控意識

風險存在于醫用耗材每個流通環節，風險的出現會造成醫療糾紛事故（件）發生，增加患者經濟負擔，影響醫院聲譽形象。因此，對醫用耗材進行風險分析評估與科學管控，并探討如何控制風險就變得非常必要。加強教育引導，統一和提高全院醫護人員風險意識；制定配套規章制度，加大獎懲力度，全面扭轉醫護人員風險意識弱化實際；實施科學決策與有效管理，形成機制體制，定人定崗定責，全程跟蹤督查監管，不斷增強醫護人員風險意識并引向深入。要讓全院醫護人員意識到風險控制的重要性，更要培養他們運用風險回避、損失控制、風險轉移和風險保留法去控制處理風險的能力，從而降低風險發生概率，減少風險損失與不良影響。

3.2加強采購流程監管

加大對醫用耗材采購流程的監管力度，依法按規科學采購，按需審核合理訂購。醫用耗材采購時要專人定崗嚴把"四關"。一是嚴把供貨單位確定關。醫院按照產品質量合格、配送價格合理、售后服務到位等基本要求，采用招標、邀標等形式初步篩選一批供貨單位報送院黨委會研究討論，選擇一定數量的供貨公司作為醫院醫用耗材供貨單位。二是嚴把資質審查備案關。醫用耗材采購前，重點對供貨公司及其所提供的產品相關資質進行集中審核，通過上網查詢、市場了解等方式，全面掌握供貨公司相關情況，對資質提供不完整、相關證明有缺陷、產品質量不安全、供貨價格不合理、售后服務不到位的供貨公司進行二次篩選淘汰，把主要風險堵在耗材進入流通環節之外。三是嚴把產品質量對照關。采購員在采購醫用耗材時，要充分尊重臨床需求，對所購產品的名稱、廠家、批號以及規格型號、生產日期、注意事項、保存要求等相關信息進行全面了解，嚴格貨比三家，對同類產品的質量安全與性價比進行對照，確保采購產品質量好、安全好、價格好。四是嚴把到院物資驗收關。采購耗材到院后，專職驗貨員與監督審核員要根據醫院采購需求，嚴格對貨物與隨貨發票清單進行驗收。重點查驗所到貨物與采購所需是否一致，貨物名稱、規格型號、生產廠家與數量是否一致，發票金額與合同訂價是否一致，查驗有無變形壞損、發霉變質、過期失效等問題，防止不合格產品進入醫院。

3.3加強物資庫存管理

入庫時應詳細記錄耗材的名稱、規范、單位、數量、價格、生產廠家、批號、生產日期、滅菌日期、有效日期、發票號、是否有檢測報告等各項信息，為進一步的管理提供數據基礎[4]。庫存管理重點是物資上架分類儲存，定期檢查核對數據，定期進行清查盤點。根據臨床需求與出入庫流通情況，對每個品規設定一個相對合理的庫存基數，在減輕庫存壓力的同時，盡可能避免浪費現象發生，同時還為采購員采購物資提供信息幫助。醫用耗材庫存管理要設定下限與效期報警系統，系統通過發出響聲與顯示出不同顏色來區分庫存耗材狀態。?？坪牟膶嵭辛銕旃芾恚咧岛牟拇蛴l形碼后采取備貨與跟臺方式進行管理。出庫管理嚴格"先入先出、近效期先出"規定，根據臨床請領報表核對發放物資，監督管理員要對請領物資進行二次審核并完善相關記錄，以防出入庫賬物出錯。

3.4嚴格臨床使用督查

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關鍵詞：物流管理；原材料；醫療機構；庫存管理

醫療機構物流在現代醫療機構管理中擁有戰略性地位，幾乎涵蓋了醫療機構所有業務部門的日常作業和管理活動。如醫療機構文書檔案傳輸(包括病歷、醫生處方、檢驗報告單、醫療收費單據和賬目等)、醫用物資傳送(藥品，藥械器材、無菌醫用材料、手術器械等)、醫用標本送達(化驗標本、病理標本等)以及醫療機構后勤部門的采購、裝卸搬運、儲存保管、供應等保障活動等，都可以納入醫療機構物流范疇。

1醫療機構醫用物流管理重要性

醫用物流不是簡單的藥品進、銷、存或者是藥品配送。所謂的醫用物流就是指：依托一定的物流設備、技術和物流管理信息系統，有效整合營銷渠道上下游資源，通過優化藥品供銷配運環節中的驗收、存儲、分揀、配送等作業過程，提高訂單處理能力，降低貨物分揀差錯，縮短庫存及配送時間，減少物流成本，提高服務水平和資金使用效益，實現的自動化、信息化和效益化。加強醫療機構一般性耗材的質量管理，可以從根本上對醫用衛生耗材的安全性、有效性進行質量控制，從源頭上有效防止熱源反應、院內感染，最大限度地避免或減少醫療事故。保證耗材需求及時得到滿足，如何降低醫療機構運營成本，如何在現有支出的情況下，優化醫療機構運作模式，提高醫療服務質量。在新的醫療形勢下，醫療機構的效益水平成為衡量醫療機構競爭力的重要標準。然而，效益從何而來？實踐不斷地證明，除了醫療機構醫療技術與服務水平外，其內部管理水平的高低也是醫療機構綜合實力的重要體現，而物流管理恰恰是醫療機構內部管理的重要方面。物流作為現代經濟運作的基本活動之一，對醫用耗材管理起著重要的后方支持作用。發展醫療機構現代化的物流管理、構建科學的物流供應量，以相對較低的成本獲得盡可能大的收益，正在成為醫療機構耗材管理部門面向21世紀做出的重要戰略選擇。

2醫療機構醫用物流管理

物流管理是指為實現資源配置的最優化、成本最低而進行的從起點到終點的原材料、中間過程庫存、最后產品和相關信息有效流動及儲存的管理。

2.1加強內部物流信息化管理。1）應用條碼技術，對醫用物資倉庫進行管理。隨著醫療機構醫用物資物流管理信息化建設的逐步加強，條碼技術的應用對醫用物資庫存控制、實施自動化倉儲管理起到至關重要的作用。條碼技術不僅實現倉庫管理自動化，而且對提高物流作業效率具有重要的作用。由于醫療機構醫用物資品種多，傳統的人工揀選盤點速度慢，給物資保管、物資分配、信息及時傳遞處理等帶來很大的影響。通過條碼技術的應用，實現醫用物資信息的采集、錄入、揀選等自動化，不僅可提高使用效率，降低作業強度，也將大大提高醫用物資倉儲保管作業的準確率，進而實現倉庫管理的全面自動化。2）應用計算機管理信息系統，實時監控醫用物資流通。應用計算機管理信息系統對醫療機構醫用物資的物流管理實時監控，從醫用物資入庫到出庫及配送至各科室的流通過程進行實時跟蹤，完成對醫用物資的動態監管。一方面，可以極大地提高醫用物資內部配送的效率，減少差錯率；另一方面，可以根據醫用物資的動態使用信息，預測未來各類醫用物資的使用量和周轉次數等物流管理基本信息。3）按需、專人、定時地配送醫用物資。醫用物流管理部門應依據醫療機構場所的特殊性質，將人流與物流分開，防止二次污染的發生。按需求、派專人、定時進行醫用物資配送，在特殊情況下，如果科室有急需物資，應單獨及時與倉儲部門取得聯系，對于缺貨的急需物資在申購單上將物資的型號、數量、規格等填寫后，交予倉儲部門或采購部門（根據具體情況而定）。在醫療機構條件允許的情況下，應改善醫用物資倉儲環境的硬件設施，采用現代醫療機構醫用物資物流管理的技術手段，提高醫用物資物流管理作業效率。

2.2加強倉儲和庫存管理。對于倉儲和庫存管理，隨著社會上第三方物流的發展成熟，即時配送服務到位，醫療機構就可將倉庫全部或部分推給專業物資送貨商，醫療機構內部的倉庫將濃縮為一種小型的轉運空間，減少存貨總量，降低倉耗和保管人員的支出，大幅度節省開支，做到真正意義上的零庫存。當然，這需要快捷、高效的信息系統支持。降低庫存成本并不是簡單由一個經營者轉移給另一個經營者，醫療機構內部庫存降低的同時，服務費用和采購價格將有所上升。只有兩者權衡，總支出仍低于總收益時，才能運作。

2.3醫療機構物流系統的基準化。醫療機構作為一個特殊的服務性行業，與一般企業一樣，同樣存在著如何對醫療活動中的藥品以及醫療器械設備和后勤物資的物流進行科學有效管理的現實問題。由于醫療機構自身的特殊性，其物流活動較一般企業相對復雜，成本也較高，所以有學者認為建設現代化醫療機構應該優先考慮物流問題，對物流方面管理的好壞直接影響著醫療機構整體的社會效益和經濟效益。通過建立醫療機構物流基準，如建立標準化流程、物流作業績效指標等，一方面為醫療機構物流提供了考核與評估的基本依據，另一方面，也為JIT、ABC、BPR等先進技術應用提供了必須的管理基礎，如信息數據的收集、物流分析模型的建立等。從醫療機構物流流程看，它包括三個基本子流程：1）采購/訂貨子流程。2）庫存控制/管理子流程。3）補貨/供應子流程。根據國外醫療機構數據統計結果，勞動成本占醫療機構物流成本的比例高達60%。而首要的成本影響因素是醫療機構人員在從事不同物流活動和作業中所耗費的時間，其次，是用于物流技術支持方面的花費。醫療機構物流的有效管理，建立在對每一項具體物流作業的成本-效益分析基礎上，識別出每一項物流作業及其所耗費的成本。

3結論

現代醫藥物流除了簡單的藥品進、銷、存等藥品配送，還包括了依托一定的物流設備、技術和物流管理信息系統，有效整合營銷渠道上下游資源，通過優化藥品供銷配運環節中的驗收、分揀、存儲、配送等作業過程，提高訂單處理能力，降低貨物分揀差錯，縮短庫存及配送時間，減少物流成本，提高服務水平和資金使用效益，實現的自動化、信息化和效益化。

參考文獻

[1]趙寧志，張玉琴，曾宏逵，等.醫用高值耗材管理探討[J].醫療機構管理雜志，2010（9）：12.

[2]張恩科，王鳳，李憲軍，等.醫用耗材二級庫與流量流向管理[J].中國衛生質量管理，2012（2）：66.

[3]李蕊，趙楊，張巖.醫藥批發企業應加快向醫用物流轉型[J].國際醫藥衛生導報，2002（18）：105.

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關鍵詞：醫用高值耗材 二級庫管理

與普通衛生材料相比，醫用高值耗材與人體直接接觸，由專業科室的醫療工作者直接使用，對安全性要求極高，利用消耗型醫療器材生產和制造，生產成本和價格相對較高，如麻醉材料、消化類材料、血管介入類、人工關節類、心臟介入類等。如今，高值耗材廣泛應用于醫療領域中，對于醫療技術水平的提高也起到了積極影響。高值耗材價格過高，直接與病人身體或內臟接觸，所以對管理能力的要求較高。高值耗材的管理與病人生命安全息息相關，是醫院運營的重要內容。目前，我國大部分醫院通過一級庫管理模式管理高值耗材。該管理模式價格低廉，流程簡潔，然而可靠性和安全性較低，存在一定的漏洞和隱患。

一、醫用高值耗材管理模式及現狀分析

醫用衛生材料的價格、材料和種類千差萬別，價格從幾分到上萬元不等，增加了管理難度。在醫院成本中，衛生耗材的價格呈逐年上升的趨勢。因為衛生材料用途廣、規格多、數量大、結構復雜，增加了醫療衛生材料管理的難度，在實際工作中要詳細記錄每一種衛生材料，而部分材料明細很難直接獲取，經常發生賬實不符、材料流失的問題，在一定程度上損害了醫院的利益。如今，大部分醫院采用一級庫房管理模式，根據領用出庫量進行醫療耗材的統計，會計核算和監管無法監控二級庫房，只能對一級庫房進行監管，使得部分衛生材料數量、用處不明確，無法真正發揮會計監管的作用，使得成本核算與責權發生制不一致，無法保證核算結果的真實性、客觀性和準確性，收入和支出也不適應。部分衛生材料還發生“庫外庫”的問題，導致成本核算結果不準確。

二、二級庫管理模式的探討

（一）二級庫模式概述

二級庫管理模式為兩層結構，由一級和二級庫構成。一級庫用于維護基礎、退貨、報損、入庫、采購等高值耗材信息，對二級庫的發放、領取情況進行統計。二級庫用于管理庫房內高值耗材的提取和入庫，以及導管室、手術室等臨床科室計費、發放、領取、申請高值耗材的信息。二級庫模式為：廠商將貨物配送給一級庫，庫管員負責貨物的入庫，并完成相應的手續和記錄；二級庫沒有充足的庫存，從一級庫中調出部分耗材；醫護工作者到庫房中領取耗材，耗材出庫時由病人自行繳費；二級庫中的耗材出庫后，將出庫信息提交給財務機構，進行耗材的結賬，與廠商對接。在緊急條件下，臨床科室能夠從一級庫中領取耗材。

（二）二級庫設立的原則

二級庫是與總庫不同的模式，遵循下列原則建立二級庫：一是就近原則，為專門科室、病區建立二級庫，為實際使用提供方便；二是消耗量高原則，即心內科、骨科、手術室等科室對高值耗材的消耗量較高，建立二級庫能夠為實際使用提供方便，口腔科、放射科、檢驗科等專業科室也需要使用專用材料，建立二級庫能夠為實際診療提供方便。

（三）二級庫流轉制度

衛生材料進入到一級庫房后，根據物價標準和進價比例對零售價進行合理設置，科室領取材料的出庫價以此為基準。高值材料的出庫價和進價的差額由科室自行進行計算，并將其當作經濟收入。科室領取材料，在二級庫內根據零售價記錄出庫和入庫價，根據“二級庫”內的材料類型、數量和價格計入科室的賬本，采取管理模式的數量化和品種化。

（四）二級庫管理模式的優勢

1.庫存管理更加精確

一級庫管理模式中，衛生材料消耗主要通過“以領代耗”的模式，二級庫管理模式的衛生材料消耗為真實消耗，能夠準確、真實地記錄材料消耗量。一級庫管理模式中，材料庫存量以總庫房中的記錄為準，二級庫管理的衛生材料耗材為真實耗材，切實保證了庫存管理的準確性、真實性和有效性。二級庫管理模式中，總庫房中的庫存有未領用物資和總庫房的物資。

2.為財務預算提供真實準確的數據

二級庫管理模式有機整合了一級和二級衛生材料庫系統，能夠準確、清晰、真實地記錄實際庫存和消耗量，對每月、每周或每日的衛生材料消耗進行統計。物資管理部門根據衛生材料庫系統內的數據，對衛生材料采購和供應方案進行合理調整，合理設置消耗額，更加真實、準確、客觀，不會導致隨意和盲目采購，提高了資金利用率，調整并優化了庫存結構，為庫房管理和財務預算提供真實、準確、有效的數據，提高資金利用率，避免資金壓制，標準化、規范化財產管理流程。

3.加強科室責任人

采取分級管理的模式進行衛生材料的管理，將責任下放到個人，增強醫務工作者的責任心。建立雙層監管體系共同對衛生耗材情況進行監管，使管理質量顯著提高。

4.為全成本核算奠定基礎

利用軟件得到審計和財務數據，對院、科消耗衛生材料的具體情況進行分析，合理預測耗材消耗情況，實現衛生材料消耗監控的全方位、立體化，為成本核算、決策制訂提供參考。醫用衛生材料管理采用二級庫管理模式，能全面監管臨床反饋、材料出庫、審核、領取、入庫和采購等環節，及時發現并解決問題，采取規范化、標準化的管理模式提高衛生材料的管理質量和效率，減少積壓庫存和成本支出，準確、有效、真實地核算成本，提高醫院的管理水平。

三、實現二級庫管理的必要條件

（一）領導支持、臨床一線醫務人員的理解和配合

醫院各科室的管理工作都會受到二級庫管理模式的影響，其工作流程、業務規范也需要進行相應調整。臨床科室建立二級庫以后，其使用者主要為醫務人員，不僅要負責醫務工作，還要盤點和維護二級庫，無疑加重了其工作負擔。此外，二級庫采取嚴格管理和追蹤材料的模式，增加了管理者和使用者領取衛生材料的難度，從而引起管理者和使用者的抗拒情緒。所以，醫院領導要鼓勵并支持二級庫管理模式的建立，加深臨床醫務工作者對二級庫管理模式的認識和了解，讓他們認識到二級庫管理模式的必要性和重要性，積極配合二級庫管理系統的建立，從而提高衛生材料管理質量和效率。

（二）建立條碼管理體系，實現條碼追溯管理

條碼技術是一種自動識別技術，以計算機、網絡技術為基礎，通過掃描條形碼能夠自動識別出產品信息，具有速度快、效率高、使用方便的特點。條形碼具有唯一性，從而保證掃描結果的準確性。衛生材料入庫之前，要為其綁定唯一的條碼，并輸入到信息庫系統內。物資供應鏈管理系統能夠自動存儲和識別條碼，分析追蹤產品的追蹤碼、有效日期、生產日期、生產批號、編碼和廠商。流傳耗材時，利用條形碼監管耗材流轉的各個環節，實現監控的全面性。對不同批次和有效日期的產品進行全面監管，降低了誤操作發生的概率，安全性和可靠性顯著提高。產品所有數據包存儲在臨床消耗登記表內，直接對條碼進行掃描，就能在病人、廠商、供應商的記錄表中存儲產品信息，方便快捷。病人使用高值耗材后如果出現副作用或不良反應，掃描病歷中的條形碼就能將使用的高值耗材的信息提取出來，為后續診療提供參考。在醫療糾紛和訴訟案件中，高值耗材能夠作為證據，借助法律手段能夠幫助醫院在醫療糾紛中處于有利地位，從而減小醫療風險發生的概率。

（三）建立物價及耗材集成管理體系

對耗材和物價集成管理系統進行優化，將物價信息和耗材信息聯系起來，設立專人負責管理耗材和物價信息，定期維護和更新。

（四）盤點制度

核算、審計和財務機構要盤點衛生材料實際庫存，通過抽查或定期盤查的方式及時掌握衛生材料庫存情況。能夠查詢實際庫存與申請量、出庫和申請信息，結合查詢結果合理組合出庫單，提高材料盤點效率。如果出現材料賬實不一致、有誤差的現象，嚴格遵循規章制度給予獎勵或處罰，責任人承擔相應后果，避免類似事件再次發生。

參考文獻：

[1]王菲.淺析醫用衛生材料的二級庫管理模式[J].江蘇衛生事業管理，2014.

[2]趙樣，梁方舟.二級庫管理模式在高值耗材管理中的應用[J].中國醫院，2008.

[3]任筠.醫用高值耗材采購供應流程的改革探索[J].衛生行政管理，2015.

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關于醫院財務個人工作總結范文最新   20xx年xx醫院財務工作注重學習和提升財務服務能力，積極探索和推進醫院財務管理由規范走向科學的整體改革，堅持“服務、效率、和諧、廉潔”的管理理念，緊緊圍繞醫院20xx年事業發展需要，合理安排財力，加強預算管理，理順業務流程，強化基礎工作，努力增收節支，為醫院事業發展提供了較好的財力保障。以下是今年的財務工作總結。

  一、進一步明確了加強學習

  財務科通過多種形式認真學習，增強了財務人員的凝聚力、戰斗力和奉獻精神。盡管同其他醫院相比，我院財務人員數量少，工作量大，但是科里的每一位同志都能夠做到以醫院利益為重，積極為做好財務工作獻計獻策，工作中不講條件、不談個人困難，經常加班加點，有力保障了醫院財務工作的順利進行。

  二、明確了醫院財務工作

  組織領導責任和經濟責任，在有效執行預算的過程中堅持節儉意識、廉潔意識，注重借款風險，提高了醫院資金營運能力和抗風險能力。

  進一步加強了財務管理制度建設，理順業務流程，為提高財務服務質量提供了制度保障。財務科按以往積累的經驗進行適當調整，支出一起；統計，核算，收帳，調撥放到一起減少了不必要的環節，給醫院財務工作打開了一項新局面。

  三、做好醫院專項資金管理工作

  在積極調研論證、多方協調的基礎上，醫院進一步明確了項目經費是解決發展問題的主要經費來源，是項目實施單位為完成事業發展目標，在基本支出之外通過編報專項資金預算申請的財政專項資金。

  為了加強醫院項目經費管理，保證專項資金項目順利實施并使專項資金發揮最大效益，醫院提高了服務質量，技術水平，進行醫院人才的技術培訓，吸引廣大參合農民來我院就診，充分體現了新型農村合作醫療的惠民，利民政策。

  四、認真完成了醫院“收支兩條線”管理規定

  醫院財務管理的環境發生了較大變化，面對新的理財環境，醫院定了從規范理財向科學理財邁進的財務發展戰略。醫院進一步完善了收費政策和收費公示制度，確保各類收費公開透明，實現了“陽光收費”。行政事業性收費繼續堅持按照國家政策由院財務科統一收取、管理和核算，服務性收費堅持成本標準、收費公示和自愿付費原則。

  進一步推進了醫院財務信息化建設工作，醫院財務信息化服務體系初步建立。構建醫院財務信息化服務體系有助于醫院各級領導及時了解、掌握醫院財務情況，科學決策、科學管理；提高工作效率。進一步探索了“統一領導、分級管理、一級核算”的財務管理運行模式。根據財權和事權相結合的原則，明確了醫院二級管理科室參與理財的方式、方法。

關于醫院財務個人工作總結范文最新   到醫院工作已有兩月余，期間在XXX院長的領導下，在XXX科長的指導下，以全面落實預算管理，強基礎，抓規范，充分發揮財務管理在醫院管理中的核心作用，各項財務工作有了明顯提高，現將這兩個月的工作開展情況匯報如下：

  一、以質量貫標為契機，不斷增強全員的預算管理意識

  根據財務管理的特點以及財務管理的需要，及時聽取段院長指導思想，從而使每項工作有計劃、有落實、有監督、有考核。在費用控制方面，

  一是采取科室協調統籌的方式，將手機、座機費、辦公費、醫用耗材費和科室水電費定額控制，節約、超支自負，培養了職員的節約意識。

  二是采取預算審批的方式，對定額以外的費用，必須先層層審批，沒有審批發生的費用，一律不予報銷。在現金預算方面，為提高現金預算的準確性，在實際支付時做到，沒有現金預算項目的不予支付，超預算支付標準的不予支付，從而提高了現金預算意識。在職員借款還款方面，規定了借款必須于出發后十五日內還款，并將其寫入科室方針目標，確實起到了降低借款數額，減少資金占用，避免呆帳發生的積極作用。通過預算管理這一有效的管理手段，職員的規范意識進一步增強，促進了各項工作的開展。

  二、以培訓為動力，不斷提高自身的財會業務水平

  一直以來，院領導都把人員培訓視為醫院發展，增強醫院競爭力的突破口，財務管理工作同樣迫切需要高素質的會計從業人員，因此鄙據實際工作的要求，入職前就制定了個人的會計進修計劃，有步驟有目的地進行自修。通過學習，鄙進一步了解了醫院的各項管理制度，懂得了醫院會計人員的工作要求，如何更好地做好財務工作等。提高了干好財務工作的主動性與積極性。

  同時，鄙亦積極參加各種形式的學習，努力提高涉及財務管理的各方面水平。財務科成員就是要把提高自身素質當成是能否勝任工作，能否提高財務管理水平的頭等大事，鄙深諳此理，故積極進取，努力學習，爭取在明年考取會計師初級職稱，為干好醫院財務工作提供更高標準的素質保證。

  三、以考核為手段，促進財務基礎管理水平的提高

  隨著醫院管理的進一步深入，財務的管理職能逐漸增強。為加大責任制考核力度，保證責任制的貫徹落實，鄙協同院行政辦公室及醫務科一起積極參與考核，嚴格按責任制考核兌現，保證了各項工作的順利開展。體現了責任制的嚴肅性與公正性。

  在這兩個月的財務管理工作中，最重要的一點就是借市局的考核體系，采取了工作質量與方針目標的考核機制，將管理的要求與重點，納入工作質量與方針目標考核。制定了醫院會計、庫管方針的目標及工作質量考核的標準，將科室費用預算、職員借款寫入方針目標。通過月份考核與工資掛鉤，與獎金掛鉤等，兌現按《財務會計制度》和《會計法》的要求，全面提高財務核算質量，實事求是的體現財務經營成果，做誠信納稅單位。并順利通過每年一次的地稅關于納稅情況的檢查，強化了財務的監督管理職能，規范了各科室的財務控制行為，有力保證了各項工作的順利進行。

  四、積極參與院庫房經營管理，搞好醫院財產物資的清查與盤點

  隨著醫院的不斷發展，財務的管理職能日益顯現。財務管理參與到醫院管理的方方面面，從物資采購中的比價，到實際采購的審核，再到廢舊物資的處理等等，鄙隨陳惠芳科長都參與其中，起到了財務科在醫院管理應有的作用。

  通過核查，提高了醫院耗材進庫、保管的責任心，規范了各科室耗材物資的控制工作，有效的防止了錯誤的出現。這就加強了管理，確保了財產物資的帳帳、帳實相符，提高了財產物資的利用效能。

  五、搞好財經秩序整頓工作，全面做好迎接審計的準備

  根據陳惠芳科長關于財經秩序整頓工作的要求，結合我院自身的實際，認真搞好自查與整頓，特別是把整頓工作視為規范醫院經營行為的良機。首先，對20xx年以來的醫用耗材、醫療設備購、存業務認真檢查，并與后勤科核對一致，確保做到帳帳、帳實相符，沒有發現違反規定的行為，保證了自查工作的質量。其次，對醫院各科室進行全面審計，加強對各科室的成本預算控制，再到采購中涉及到的財務工作，鄙都緊緊跟著陳惠芳科長的腳步，規范了財務的基礎工作，為迎審計署的檢查做好了充分的準備。

  六、加強資金管理，減少資金占用，提高資金利用率

  我院資產負債率雖不高，但為了切實把資產負債率降到，特安排一切成本控制工作從點滴抓起，控制資金占用，提高資源使用效率，首先對欠款情況進行了分析，會同各科室積極回收欠款。其次做好現金預算的預算和編報，防止資金的積壓。第三、嚴格執行省資金結算中心的管理規定，從嚴控制醫院資金占用，將醫用耗材款、儀器款、廣告款和藥款及時按要求上劃。從而減少了資金占用，降低了財務費用，極大地提高了醫院的資金利用效率和經濟效益。

  以上是鄙入職以來所處業務事宜的總結報告，在未來的一年，鄙將認真聽取段院長的指導講話，緊緊跟隨陳科長的腳步，計劃、統籌和落實好院財務工作的事務，為醫院的持續、穩定、長久發展盡己之力。

  關于醫院財務個人工作總結范文最新

  醫院財務工作在醫院各級組織的領導下，結合計劃安排，全科人員目標明確，同心同德、共同努力，較好地完成了醫院的財務管理和會計核算工作。確保醫院醫療工作的正常開展和各項制度的改革，不斷地提高醫院的經濟效益和社會效益，努力加強財務管理，保證醫院各項經濟目標的順利實現。經全院職工的共同努力完成了的財務計劃工作，現將具體工作總結如下：

  一、積極進行政治、業務學習，提高職工隊伍職業道德素質

  1、組織財務科會計人員學習預計20xx年度將實施的《醫院會計制度》（征求意見稿），通過學習讓會計人員提前掌握國家關于醫院會計制度的變化。

  2、參加各種學習培訓，如會計繼續教育學習、審計繼續教育學習，學習后全部考試通過。

  3、對收費員進行職業道德培訓：強調收費員“廉潔自律、誠實守信”的重要性，并將醫院目前正在執行的《收費辦理制度》《退費管理制度》《醫院關于加強醫收費票據控制與管理的有關規定》對收費員進行了講解。

  二、做好日常工作及財務分析，加強財務收支管理

  根據醫院的實際情況，加強醫療業務收支管理。努力增收節支，減少醫療費用支出，充分利用醫療技術和設備，積極開展醫療服務。實現總收入***萬元，其中財政補助***萬元，醫療收入**萬元，藥品收入**萬元，其他收入**萬元，總支出**萬元、其中醫療支出**萬元，藥品支出萬元，財政專項支出萬元，其他支出萬元，因此本年累計結余約萬元，實現了收支平衡，略有結余。

  門診收費員總計收費單據x張，收費金額x萬元。住院處住院登記x人次，收取押金x萬元，辦理病人結帳x人次。

  三、加強資產管理，確保醫院資產安全

  1、采用有效的方法和監控措施加強貨幣資金管理，確保資金安全：

  醫院每日貨幣資金流動量較大，為確保資金安全，收費處要按下發的每日收費制度執行，出納每日都按時將現金送交銀行。由于醫院的特殊性，經常在出納銀行存款后有病人交費住院，造成現金超庫的情況，為此財務建立了現金報告制度。財務科對門診收費員退費進行隨機抽查，以此監督退費行為，但發現此項工作仍有缺陷，財務思考新的管理辦法以堵塞漏洞，強調退費、報損、作廢票據必須全部上交，建立了票據交接機制。

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近年來，由于醫療衛生事業受客觀經濟調控的影響，整體效益下滑，使得許多醫院的發展步履維艱。然而，正是在這種境況下，誰能夠更冷靜地思考，更切實地抓好基礎管理，更有效地把醫療費用降下來，誰就占據了新一輪競爭的先機。因此，關于醫院內部物流系統改造的思考和探索正是基于這樣一個背景下進行的。

物流是一門科學。物流科學是當代最具影響力的新興學科之一，它揭示了物流各個環節的內在聯系，是管理學和工程技術相結合的綜合學科，是應用系統工程的科學成果，提高物流系統的效率，可以更好地實現物流的時間和空間效益?，F代物流要求既要降低成本，又要充分滿足受供者的需求。

物流的概念自80年代初從日本引入我國以來，其研究對象主要是集約化生產的企業、連鎖經營的零售業和各類形式的儲運業等。而物流在醫院方面的應用研究和實踐則是近些年的事，尚未建立一個完整的共識。為此，根據物流學研究的一般規律，綜合醫療行業的特征，力求探索醫院內部在原有的物流基礎上進行流程再造，以最少的資金成本保障醫院的物資供應，是作者思考的目的所在。

醫院物流研究的產品主體是藥品、醫用耗材、辦公用品等大宗物資，其資金用量約占醫院年收入的40%～50%，是醫院最主要的成本支出，其重要性對于任何醫院而言均是不言而喻的。醫院物流不能照搬其它行業物流的經驗，例如，一般行業物流把配送作為其最后環節，而醫院物流需要對配送后的物資進行有效監控，部分物資使用后還需回收。醫院物流的實現方式可有多種選擇，不一定拘泥于一種模式，可在現有條件下從易到難，循序漸進。一般情況下，如果醫院的信息網絡運行較健全的話，實行網絡申領，按需配送，有效監控，合理儲備的物流方式是可行的。

醫院物流研究的一個重要內涵就是庫存管理和最佳批量模型。傳統思想認為倉庫里的物資越多，表明單位興旺發達，現在則認為零庫存是最佳的庫存管理。當然，合理的儲存是醫院進行持續性醫療活動所必需的。這里需說明一下庫存與儲存的區別，庫存單指倉庫中處于暫時停滯狀態的物資，而儲存則是指包括庫存在內的各個環節所有物資的總和。庫存管理的目的是在滿足服務要求的前提下，通過對庫存進行有效的控制，力求盡可能地降低庫存水平。

醫院使用的物資種類繁多，每個品種的價格不同，需求量也不等。為了使有限的時間、人力、物力、資金等資源能夠得到最佳的利用，應對物資進行ABC分類，然后針對不同類別的物資決定不同的庫存、采購方式和配送方式。ABC分類是按物資占總資金的比例和占總品種的數量的比例這兩個指標進行分類的，下面以醫用耗材的ABC分類舉例：

具體地說，A類物資為高值耗材，品種約占醫院使用總品種的5%～15%，而使用資金占資金總額的50%～60%，C類物資為低值耗材，品種約占醫院使用總品種的60%～70%，而使用資金占資金總額的20%以下，B類物資介于兩者之間。

對物資進行分類后，根據醫院的經營策略和實際使用情況確定不同的庫存和采購方式。A類物資：為零庫存物資。由于這類物資價格昂貴，時間要求不高且是不可計劃的，一般采用定時招標即時采購的方式。值得注意的是，這類物資往往是國家法律法規特別關注的物品，應對進貨渠道、質量、有效證件等嚴格把關。C類物資：為計劃庫存的物資。由于這類物資單價不高，數量較大，是醫院持續開展醫療活動的保證，不可斷貨且是可計劃的，一般采用集中招標采購下的定時、定量供貨方式。B類物資：介于上述兩類物資之間，可視情況而定。醫院每次訂貨數量的多少直接影響到庫存水平和總成本。經濟批量模型就是通過平衡采購進貨成本和保管倉儲成本，確定最佳的訂貨數量。在年需求量是已知和連續的，訂貨到貨間隔時間是固定的且不發生缺貨的條件下，下列數學模型成立：Q=2D·I/J 其中：Q=最佳經濟批量，D=年需求量，I=每次進貨成本，J=單位貨物倉儲成本。例如：醫院年需采購膠片10000張，每資訂貨成本是100元，膠片的單位倉儲成本是4元，則最佳經濟批量Q=≈700（張）每年的訂貨次數，N=10000/700≈14（次）每次訂貨的時間間隔為：T=365/14≈26（d）

經過2～3次的配送到訂貨點，經過一定的到貨時間（t）間隔后，恢復原有存的庫存水平而完成一個周期［1］。

配送是物流最具代表意義的節點運動。從環節上看包括了貨物的品種、規格、數量、送達時間要求等，同時還融合了存儲、分棟、配貨等活動。事實上醫院的供應室、病區藥房等均可看成是配送中心。

配送的方式有很多種，如定時、定量、即時、看板供貨等等，這與病區的需求量及需求方式有關，從醫院的現狀看以下幾種方式比較合適。（1） 定時配送方式：以周配和日配形式為佳，在病區的病人數量一定的情況下，一般C類物資的需求量是一個相對確定的數量，這種配送方式要求配送中心通過一定的形式（如網絡）掌握各病區的住院病人數。（2） 看板供貨方式：一般為B類物資，要求配送中心按照各病區根據自己的工作特征和節奏提出的需求，適時配送物資到現場的方式，是需求與供應同步運轉的一種行為方式。（3） 即時配送方式：一般為A類物資，根據病區對于一些特定物資提出時間要求、供貨數量、品種規格后，到貨及時進行配送的形式。配送的基本環節有備貨、理貨、獨立配送與共同配造三個。一是備貨。為了使配送持續運作必需存一定量的貨源保證，儲備是按照一定時期內配送活動要求和根據貨源的到貨周期有計劃地確定的，一般以2～3個配送周期為妥，而安全儲備則以庫存形式，采用先進先出的方式輪轉。二是理貨。理貨是配送的重要內容，也是配送區別于送貨的重要標志。作業人員拉著集貨箱在排列整齊的儲貨架間按配貨單所列的品種、規格、數量將某個病區所需要的物資裝入集貨箱內，然后集中碼放。三是獨立配送與共同配送模式。獨立配送模式是由一個配送主體獨立完成一類物資（如醫用耗材）的配送活動，其組織體系相對較專業和簡單，而共同配送模式是為了提高物流效率，以幾個配送中心經整合后共同進行配送的形式，也可建立共同的儲備區，分別理貨，共同配送，就目前而言，由于受專業知識的限制，醫院一般采用獨立配送的形式，與一般配送概念有區別的是，一般配送出去的物資與儲備物資不發生關聯，而醫院內各病區尚未用完的物資仍應視作儲備的組成部分，因此，在一個合理的時間間隔內，正確地反饋各病區的物資儲備是必需的。（4） 回收：由于醫院是一個特殊行業，許多物資使用完后不能隨意丟棄，需回收后經專業處理，目前多數醫院設專人回收交由專業公司處理，也有承包給專業公司上各病區回收并處理的，事實上，應回收的物資常是容易人為流失的物資，醫院完全可利用回收的環節對這類物資的使用情況進行有效監控。

計算機技術的應用為物流管理帶來了標志性的進步。在信息社會中，信息已成為任何單位生存和發展最重要的資源。為了在市場競爭中獲得更有利的競爭地位，醫院一定要樹立人才是支柱，信息是生命的經營理念。物流信息反映的是資源、倉儲、配送等物流活動各個環節的內容、形式及其發展變化。目前市場上開發并應用于醫院的有《庫存管理系統》、《供應室管理系統》、《藥庫管理系統》等，在空間上是互相獨立的，尚未整合成整體的物流管理系統。但若將進入醫院所有的物資納入一個系統進行管理，由于受專業知識和人才的限制，目前實施的難度較大。而對現有體系進行流程改造，先按物資分類進行物流管理，在分系統運行成熟的情況下，再整合成一個系統進行管理是比較切實可行的。目前，物流人才不足和物流人員的知識不到位是制約醫院物流發展的瓶頸。物流工作的實踐性非常強，物流人員要求有財務知識，熟悉醫院的業務和供應鏈管理，能提供整體規劃方案并懂得現代物流理念和一般貿易規程，具有一定的醫學知識并能處理數據信息及精通電子商務。要做到這些并不容易，醫院的物流人員要有敬業精神，努力學習相關知識，借鑒先進經驗，不斷完善自己的工作內涵。

物流管理涉及醫院內部的多個部門，由于單位里的很多東西已形成固定模式，要進行流程再造并不是一件簡單的事情。這需要各部門達成共識，盡可能地了解和學習這方面的知識，經過充分協調共同把這件事情做好。

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關鍵詞：高校；辦公耗材；使用管理

中圖分類號：G647.4 文獻標志碼：A 文章編號：1673－291X（2011）20－0226－02

隨著計算機科學技術的不斷發展，各種產品的開發和各種新技術的發展對設備的使用、研究、開發起著非常重要的作用。高校辦公耗材的使用范圍也逐漸擴大，而采購、使用和管理這些耗材已經成為高校必不可少的重要組成部分。筆者結合高校實際，對高校辦公耗材使用和管理存在的普遍現象進行剖析，分析存在的一些問題，并就如何優化使用和管理，以及通過優化途徑給高校管理等方面帶來哪些益處提出個人的觀點。

一、高校辦公耗材管理存在的普遍現象

高校辦公耗材由管理部門采購，而管理部門根據使用部門實際情況進行采購。管理部門采購的方式也有所不同，如有由相關負責人去市場購買或指定相關單位供應商進行購買等。一般是缺什么買什么，沒有一定的統籌規劃，如果出現應急狀態，要不親自跑到市場購買，或者由指定單位進行送貨上門。對程序及時間沒有統一性，對供貨商也沒有一定的監控體系和約束力，往往會送貨不及時，影響工作進程。而這樣不定時的入庫、報銷會給設備處和財務處相關負責人背負一定的工作量。購買好的設備雖有專人保管，但沒有一定的管理制度，對耗材的流向和使用情況沒有作書面登記，沒有完善的監控體系。

二、 加強辦公耗材管理的緊迫性和重要性

辦公耗材的種類繁多，品種也很復雜。給管理上帶來一定的難度。但耗材的應用和管理是辦公管理中的重要環節。加強對辦公耗材的管理也直接影響高校的經濟利益。同時，辦公耗材的管理和使用過程中要無完善的機制，則很可能因管理不善和使用不當而造成浪費。因此，加強辦公耗材的管理克不容緩。

三、 加強辦公耗材使用和管理的對策

（一）計劃申報與采購

本著“節約開支，合理使用”的原則。應制定一個耗材使用計劃，各部門根據本部門辦公用品使用情況，每月26日前提報下月辦公用品領用計劃，派專員查對辦公用品領用計劃與辦公用品臺賬和庫存，提報辦公用品采購計劃，經負責人審簽后進行統一采購。特殊辦公用品可以經行政部同意授權各部門自行采購。

（二）物品的申領

辦公耗材統一領用要建立一套完整的流程和制度。由相關部門（如供應科）專人負責此項工作，制定出一套完整的流程和制度：根據高校實際情況制定一份領用單，為一式三份，負責部門、使用部門、財務處各執一份，領取辦公耗材時必須憑領用單上的領用人和使用部門相關負責人簽字方可領取耗材。

（三）加強控制使用環節管理

為了更精確地對耗材進行統計、管理，供應科應建立耗材計算機管理系統。耗材的信息化管理高效、簡便，易于統計， 不但提高了管理質量，還節約了人力和管理成本。耗材計算機管理系統有靜態管理和動態管理兩部分。靜態管理是對耗材的證件、供貨公司人員情況、各種報表進行分析、統計；動態管理是依據耗材的增長率等數據加以數學分析，對各使用科室耗材的用量進行全方位動態監控。這不僅從根本上減少工作量，還提高了數據的真實性，做到了財物完全相符的保證條件。

（四）倉儲的控制和管理

隨著耗材使用的大幅增加，涉及的費用也會同步增長，同時也加大了倉儲管理的難度。而倉庫存在的主要問題是過剩庫存、積壓庫存和缺貨的情況。這三種庫存無形中增加了庫存持有成本和缺貨成本。因此，管理部門應平衡采購和消耗量之間的關系，實時反映物品的消耗信息，控制存儲量，加速庫存周轉，從而降低存儲成本。缺貨也會給管理帶來不良的后果，因此庫管需要將缺貨的情況報告給主管人員，并催促采購人員進貨。還應對庫房物資進行周期盤點，確定最高存貨量，將后者與現有庫存量進行對比，計算提前供貨期，最大限度降低缺貨成本。另外，應用條碼技術進行庫存管理、實現倉庫作業自動化是需要迫切解決的一個現實問題。

利用條碼技術不僅能提高作業精確度，同時，還能節約人力資本，改變倉管人員龐雜的局面。

（五）固定資產的核定配置標準，實行資產有償使用

高校應根據各部門對教學、科研、行政資源實行總量控制，對超標準占用資產采取有償使用辦法，推動高校存量資產跨部門流動，建立資產增減進出機制，提高資產的使用效益。

（六）進行審核

對全校的設備和辦公耗材每月要進行一次賬物核實，根據管理軟件顯示的庫存出入進行實物的核對，如設備名稱、數量、使用地點、費用的金額進行統計，如果軟件上庫存和實物不一致要根據領用單登記的情況進行一一校對。經核實后把所有數據上交財務處，由財務處對各部門的金費使用情況進行統計和管理。

四、提倡節約：從我做起，從現在做起，從小事做起，創建節約型高校機關

（一）轉變觀念

建設節約型校園，就是要將節約的理念貫穿于教師教學科研、校園行政與后勤服務等各個領域，最大限度地節約資源，提高資源利用效率，以獲得盡可能大的效益。要認識到節儉的重要性。選擇節儉，不僅選擇了一種科學方式，追求一種高尚的精神品質，更是確立了一條走向健康的發展道路。

（二）制定和資源節約措施

將確立資源節約責任制，“誰使用、誰管理、誰負責”的原則，把資源節約工作到每個部門、每個崗位，人人有責，人人負責。各級干部要以身作則，率先垂范，做勤儉節約的宣傳者、組織者、示范者，提倡節約，反對浪費。

（三）明確和規范資源節約

從我做起，從現在做起，節約每一件辦公用品：各應本著節約的原則領取、使用辦公用品。平時注重保養愛惜，如有損壞，要及時修理。通過設備維修管理，保證設備完好，最大限度地延長設備使用壽命。

（四）管理措施

其一是計劃管理。材料、儀器設備購置都要實現計劃管理。按計劃進行維修改造，就能較好地按必要、有序、前后一致的原則進行，較充分地利用現有資源，合理使用新消耗資源，減少投入，提高效益。加強儀器設備購置的計劃管理，是對現有儀器設備使用的管理監督，是提高使用效率有效措施，同時，能避免重復購置、不良購置等帶來的浪費。其二是量化管理，定額用能。對教學科研單位、職工家庭等不同能源用戶要實現分類收費；嚴格管理各單位的用能指標，實現“定額用能，超額自理，節能歸己，節約獎勵”的能源管理運行機制；對于大型儀器設備規定月或年開機時數和對外協作公用時數等定額，達到提高使用效率的目的。其三是成本核算。對實現企業化管理的學校后勤實體或能實現成本核算的項目，將能源等資源性的消耗納入成本，實現全成本核算。

（五）培育節約文化，養成節約型的健康方式

節約文化是指人們關于節約的認識、觀念、規范和與之相適應的方式、社會評價等。厲行節約，對于個人來說，是一種道德行為，對社會來說則是一種文化，是一種先進文化，體現著社會的文明程度。

（六）節約需要投入的觀念

節約不是簡單的省錢。無論是購置先進節能設備、器具替換下高耗能的舊設備、舊器具，這些都是要投入的。節能燈具價格比傳統燈具肯定要高，優質名牌產品也要貴一些。但是以一個使用周期加上電費的成本計算，節約的效益將是很可觀的。

（七）聚沙成塔，集腋成裘的觀念

不要因小善而不為。每人每天節約一張紙，一只筆，一度電，日積月累，就是一筆了不起的財富。只要我們每個人都有資源、環境意識，做到厲行節約，就能加快資源節約型、環境友好型的高校。

結語

對全校辦公耗材進行區塊歸類后進行統一的管理，不但可以控制成本、規范使用，還能節約資金、減少浪費。這是管理辦公耗材的關鍵之處。據一些高校的統計，實行了統一化管理，辦公耗材這塊可以省下1/3的支出。這一課題將成為經濟和管理的一個研究方向。

參考文獻：

[1] 程凡.耗材集采的價與利[J].中國醫院院長，2007，（24）.

[2] 陳莉，吳曉，柯光輝.醫用耗材的招標采購初探[J]. 衛生經濟研究，2006，（9）.

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關鍵詞：醫院；成本監控；經濟管理

一、引言

我國實行的是社會主義市場經濟制度，即便是公立醫院，其也同樣具有營利性質，避免入不敷出是保證醫院等醫療機構獲得長遠發展的前提和基礎，而成本監控則是醫院經營管理的重要手段。影響成本的因素有很多，包括人員、制度以及管理等，當醫院成本出現問題時，一定是人員、制度或者是管理的某一個環節出現了問題，如果放任不管，就有可能導致更嚴重的問題。因此，醫院成本的管控質量是醫院經濟管理的重要指標。

二、醫院成本概述

政治經濟學認為，成本就是在生產過程中所消耗的一切勞動象征貨幣的總和。根據政治經濟學理論，醫院成本就是醫院在生產經營與提供服務的過程中所消耗的所有貨幣的總和，其中既包括物質方面的成本，如房屋、醫療儀器與設備等固定資產；也包括藥品、醫療用具等比較容易損耗的勞動對象；還包括人員等勞動力，醫院日常經營所涉及的方方面面都與成本有關。具體來看，醫院成本包括公務費、衛生材料等材料費、修繕費、租賃費、員工工資、工資補助、職工福利等[1]。

三、醫院成本與企業成本監控的不同之處

（一）納稅上的區別當前，非營利醫院仍然是我國醫療機構最主要的形式，因此與企業相比，醫院的營利壓力比較小，甚至可以說沒有壓力。企業只有獲得高額營利才能生存發展下去，還需要結合營業額進行納稅；而非營利性的醫院是不需要納稅的，成本核算的主要目的在于避免過度消耗，減少資源浪費，從而促進醫院良性發展。

（二）核算對象上的區別雖然企業與醫院服務對象都是人，但提供服務的手段存在區別，企業主要是通過產品為大眾提供服務，而醫院則是以為大眾提供醫療服務的方式來發揮自身的作用，所以醫院成本的控制要更復雜一些，影響醫院成本的因素更多，隨機性也更大一些。與此同時，很多時候醫院給病人提供的服務往往是長期或階段性的服務，很難像企業那樣對成本進行精準的計算與衡量。

（三）產品質量衡量上的區別企業所生產出來的產品可以被統一核算，而醫院的產品則是病人病情的好轉，即便是同一種病，患者不同的經濟條件、身體素質、性別、年齡等也會對治療方式造成影響，因此治療成本也會受到影響。不僅如此，我國當前還有各種各樣的醫療保險等，因此醫院的成本監控與衡量工作更加復雜。

四、醫院成本監控對醫院經濟管理的影響

（一）影響成本信息成本信息影響經濟管理策略的準確性醫院各項支出成本的總和代表著一段時間內醫院工作的數量，通常來講，成本越高、醫院工作的數量和質量就越高，成本對工作數量與質量起決定作用。因此，如果發現支出成本與工作數量和質量不相符，則意味著在一段時間內醫院的成本控制出現了問題，醫院可以借助成本支出記錄對醫院的經濟管理行為進行分析，從而找到問題并對問題進行解決。醫院管理者可以直觀地從成本信息中推斷出醫院工作數量與質量，并從中分析出影響工作質量的原因并進行優化，最終起到優化醫院經濟管理的作用。

（二）影響經濟管理工作中醫療服務補償的耗費尺度醫療服務補償是醫院經濟管理過程中一項十分重要的活動，這項活動能夠起到很好的平衡醫療資源、惠及民生的作用，不過醫院在進行醫療補償時必須量力而為，否則將會影響整個醫療機構的正常運行，限制自身的發展。而成本信息則是衡量醫療服務消耗的重要指標，保證這一指標的準確性就必然要做好成本信息的監控工作。在做好成本監控的基礎上，醫院可結合有關數據向財政部門提出補貼申請，保證資源合理利用。

（三）影響醫院經濟管理中醫療服務價格調整工作為保證醫療服務的合理性，醫院必須結合實際情況對醫療服務價格進行調整，避免出現群眾看不起病或是醫療服務價格過低導致的醫院門可羅雀、醫療資源浪費等情況，而成本監控數據則是醫療服務價格調整的重要依據。做好醫療監控工作可以在一定程度上保證醫療服務價格的合理性，醫療服務價格的合理性又恰恰是做好醫院經濟管理的重要表現[2]。

（四）影響醫院內部激勵機制的建立健全做好醫院監控工作能夠獲得更加準確的成本信息，從而更加準確地對醫療服務情況進行反映，這樣醫院就能夠從中發現人員是否存在不合理的操作行為，結合這些信息判斷工作人員的工作效率，對任務完成情況較好的工作人員進行資金獎勵，從而起到良好的激勵作用，提高工作人員工作的積極性，促使其更好地完成自身工作。

五、當前醫院成本監控工作中存在的問題

（一）成本監控意識薄弱當前，很多醫院尤其是非營利性的公立醫院仍然沒有意識到成本監控的重要性，在實際經營的過程中，將關注重點放在醫療研發等方面；而一些營利性醫療機構在進行經濟管理時，大多將關注重點放在人員培養及提高自身市場競爭力上。另外，很多醫院為了提高自身醫療水平和市場競爭力，盲目地對先進醫療設備進行采購，造成很多醫療資源浪費、成本增加、經濟管理不力。

（二）信息化與自動化管理水平不高雖然隨著網絡信息技術的發展，大部分醫院都開始將信息化管理手段應用到平時的經濟管理與成本監控中，不過就目前來看，很多醫院只是簡單地用計算機代替傳統的紙質辦公方式，雖然在一定程度上提高了管理效率，但總體還有很大提升空間，還沒有完成系統化的信息化經濟管理建設，在成本監控方面還缺少一定的信息技術支撐。

（三）缺乏完善的成本監控制度完善的成本監控制度是做好成本監控工作的前提和基礎。當前很多醫院的成本監控管理制度不夠完善，成本監控管理部門的工作缺少一定的制度支撐，導致成本監控管理部門的職能沒有充分發揮出來，嚴重影響了成本監管質量與醫院的經濟管理水平，在這樣的條件下很容易滋生腐敗，相關工作人員容易因為自身利益而做出不利于成本控制的事情，最終影響醫院的整體收支平衡[3]。

（四）人員素質有待提升成本監控工作人員的素質與能力直接影響整個成本監控工作的質量。就目前來看，很多醫院尤其是公立醫院內部人員管理存在比較嚴重的問題，有些工作人員在“其位不謀其職”，同時醫院也沒有用一定的人員管理與激勵獎勵制度來對人員進行管理，人員素質能力得不到提升，人工效益產出比較低，造成人力資源浪費。

六、醫院成本監控優化措施

（一）對各類成本進行分類管控，合理降低成本首先，對于醫用價值比較高、比較昂貴的醫療器材，醫院要將采購管理作為成本監控的重點。在對這類醫療器材與設備進行采購時，首先要注意盡量以高性價比買進設備，為此需要對設備與器械的供應商進行篩選，在對供應商進行選擇時，可以利用大數據對各供應商的信息進行對比，優先選擇資質高、信譽好的供應商進行合作，先從資質與信譽的角度篩選出一批選項，然后考慮價格的問題，在設備采購的過程中加強同供應商的溝通，負責設備采購的管理者需要具備一定的談判能力，盡可能以最低的價格買進同等性能與質量的設備。其次，為了盡可能減少設備與器材的成本，醫院在平時要注意加強對設備的管理，要求醫護人員嚴格按照有關標準對設備進行使用，同時注意做好設備的日常維護工作，延長設備的使用壽命。對于醫用低值耗材，醫院可以采用耗材配額制度對器材進行管理，結合正常情況下器械的損耗率給各個科室分配器械，當超過分配的數額后，有關科室需要提供超額申請并在申請中說明原因，通過這種方式對器械成本進行更好的控制。醫院在對試劑成本進行管理時，可以結合每年的試劑使用情況，對試劑的價格規律進行了解，從而對試劑價格進行不斷的調整，保證物盡其用。此外，設備老舊也會影響試劑的使用量，醫院需要通過計算來合理安排設備的更新工作[4]。

（二）搭建信息平臺，優化成本監控方式要想實現更高質量、更高效的成本監控，就必須不斷優化數據提供方式，為成本管控提供更準確的信息支持，從而在保證信息足夠的基礎上，對成本信息進行分析，結合分析結果對成本管控方式進行調整。網絡信息技術與大數據技術的出現為醫院成本管控方式的優化創造了條件，為此醫院一定要注意加強對網絡信息技術與大數據技術的應用，搭建一個更加先進的信息化平臺，從而對成本監控方式進行優化。醫院可建立醫用耗材信息化管理系統，然后將所有科室的耗材信息都上傳到系統上，摒棄傳統的紙質耗材上傳資料，讓整個成本管理工作實現無紙化。不同級別的管理人員擁有不同的權限，不同的管理人員擁有自己的賬號與密碼，增強數據管理的安全性，降低信息丟失與被篡改的風險。此外，系統還應有一個自動報警的功能，當密碼輸入操作失誤三次以上，或者是沒有按照一定的規定進行操作，便開始自動報警，這樣可以在很大程度上提升成本信息管理的安全性。通過信息化管理簡化監管程序，讓整個管理活動更加便利。醫院相關設備管理部門可隨時在信息管理平臺上查看設備、器材與試劑等的使用情況，保證無大量庫存堆積的同時確保物資及時供應。

（三）做好設備管理工作，減緩設備的損耗每個醫院都有自己的物業管理部門，但很多時候物業管理部門并沒有盡到自身的職責，工作人員沒有意識到設備管理的重要性，導致設備器械的老化速度比較快，損耗后不得不維修與更新，增加了很多設備維保與更新的費用，也增加了醫院成本。為此，醫院一定要加強對物業部門的管理，提升相關部門管理人員的主人翁意識與責任意識，讓有關管理人員自覺遵守相關設備管理規定，自覺嚴格按照有關標準做好設備與器械的日常維修工作，盡可能減少不必要的器械損耗。為了做好設備日常管理工作，醫院還可以加強對人員的培訓，針對設備維修與管理能力，結合之前存在的問題對員工進行培訓。另外，對于一些大型的、復雜的器械，最好通過原廠維修的方式進行返修，保證維修質量。此外，醫院還需要對設備維護制度進行完善，每個月對物業部門進行考核，結合工作量與工作質量對工作人員進行獎懲[5]。

（四）完善員工考核制度，激發工作人員工作積極性醫院可以將“評估法”納入員工績效考核體系，即對醫院內的成本控制、中醫特色以及病種治療難易程度等方面的內容進行整合，同時注意將成本控制的質量作為員工考核重點，客觀合理地對員工的工作能力與工作量進行評價，同時結合這些信息對員工進行獎賞或者懲罰，通過這種方式激發員工的工作積極性，提高員工的職業危機意識與職場緊迫感，避免消極怠工現象產生。在具體實施的過程中，醫院還可以針對成本核算工作成立一個專門的小組，對各個科室的員工考核情況進行監督，同時為員工考核提供必要的技術與經驗指導，最大限度提高員工考核的科學性、合理性與公正性。此外，醫院還要注意鼓勵各個部門之間加強合作，相互配合，共同利用好信息化平臺與合理的考核機制來對醫院各項成本支出進行監控[6]。

篇9

關鍵詞：現代信息化；物資管理；庫房管理軟件

中圖分類號：F251文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2011）12-0341-01

隨著我國市場經濟的不斷增長，我國的計算機網絡技術行業也取得了不斐的成績，尤其是現代信息化物資管理工作，更是取得了前所未有的發展。再加上，現今各個相關企業的各種材料資源的不斷上升，更加凸顯出現代信息化物資管理工作的重要性。企業由原有人工記錄方式逐漸轉變成為計算機記錄，這種良性發展，不但使得各個企業的材料與資源得到更好的記錄與管理，還可最大限度地優化企業的人才資料配置。因此，在企業中更好地應用現代信息化物資管理，就成為了當前各個企業的領導者所關注的焦點。

一、傳統物資管理工作存在的弊端探析

1.傳統庫存的物資管理工作具備較強的混亂性。在傳統的庫存物資管理中，由于每一個物資的記錄都需要物資管理的管理工作人員，對其進行手動的記錄在案。而這些記錄在案的物資賬簿，不僅厚重不利于管理，還易于被破壞，使得管理人員不得不在工作中要小心翼翼地處理每一個賬目，以防在保存這些賬目的過程，出現損壞與潮濕損害賬簿的情況發生。與此同時，手工記賬還存在一定的不規范性與隨意性，會嚴重導致物資在管理的過程中出現出、入庫存手續不齊、不對以及各種形式登記不及時或漏登的情況發生，給物資的管理者工作帶去了諸多困難的同時，還損害了企業的經濟。

2.傳統物資管理工作的庫存量相對較大，使得自身管理部門的資金周轉率相對低下。該現象是由于現今大多數企業的領導者對自身物資使用情況不甚了解，從而使得物資在購買的過程中，只能靠采購人員自己臆斷進行采購，這就很可能使得物資在購買的過程中，出現某項物資購買過量以及購買過少的情況發生，對于購買過量的物資來講，其不但得不到正常的使用，還占據了大部分庫存，使得其它物資得不到入庫；而對于購買過少的物資而言，其不但不能更好供應給企業進行科學合理的應用，還要再次花費人力、物理、財力以及精力去市場中重新購買，這種采購的盲目性，使得物資管理部門的資金在周轉的過程中，不僅造成了浪費的情況，還使得物資管理部門的日常工作得不到應有的保證。

3.物資管理員的工作量大，工作效率有限。由于物資管理工作本身就存在繁雜性，再加上，企業的各個部門的設備種類眾多，更加加重了物資管理人員的工作量。這種單純只靠人工的管理方法，不僅僅需要的時間眾多，效率低下，容易出現錯誤與漏洞，還降低了物資管理人員的工作效率。

二、現代信息化物資管理的效果評價探析

隨著我國計算機網絡技術的不斷發展，我國各個企業的現代信息化物資管理的庫房管理工作也取得了迅猛的發展，其在企業的管理工作與經濟效益方面的作用也日趨完善。其主要具備了以下幾個方面的表現內容：

1.現代信息化物資管理的應用不但大大地減輕了物資管理工作人員的工作量，還十分有效地促進了物資管理人員的工作效率，提高了物資管理人員在工作中的準確性與客觀性，使得各個企業的物資可以更加合理地被應用。

2.現代信息化物資管理工作相對舊手工記賬存入與取出庫存的記錄相比，其具備更強的工作便捷性。與此同時，物資管理的工作人員還能最大限度地省去看管物資賬簿的工作任務，這種既方便又為工作人員節省時間的物資管理方式，正是目前急缺的。據有關的現場實驗表明：如若人們隨機選用10件物資進行計出入賬目的填寫管理工作，手工賬目以供需要耗時50min，平均每件耗時5min；而我們采用相同的物品進行現代信息化物資庫存管理方式，其共需耗時20min，平均每件耗時2min。從以上數據中我們不難看出，現代信息化物資管理工作的具備怎樣優點。

3.物資信息管理的準確性。使用現代信息化物資管理方法，不但能夠最大程度的增加物資管理人員的工作效率，還能不斷提高物資信息管理的準確性。由于傳統人工手工方式在海量的物資管理賬目中，如果要想找到一個信息的真正去向，是十分困難的，因此，傳統物資管理工作中就會時常發生物資莫名其妙“消失”的情況發生，不僅使得物資管理人員覺得自己失職，還給企業的經濟帶去了損失；而現代信息化物資管理方式，徹底的改變了這種工作現狀，使得科室相關人員能夠實時地查詢相關的數據，實現了過去手工方式所不能完成的海量信息的搜集、管理、使用和數據庫共享。

4.現代信息化物資管理工作具備更強的管理性。當前各個企業所使用的現代信息化物資管理工作，物資的管理可以每月都打印出該月份企業所使用的物資情況報表，使得企業可以清晰地了解到每一個物資的使用情況，方便了企業的管理工作。

5.現代信息化物資管理工作可以使得市場的采購部能夠更為清晰的了解到每年物資的使用情況，從而使得其可以充分對明年的物資采購情況進行系統的分析，在有效、科學地避免了購買物資的隨意性與盲目性的同時，還減少了準備周期和庫存率，降低了成本。

6.現代信息化物資管理工作還有效的反應了物資與企業會計資金被占用的實際情況，有利于保障企業的會計預算管理部門能夠更加清晰地了解到企業資金具體的流動狀況，為企業規避金融市場風險，提供了有效保障。

三、結語

綜上所述，當前各個企業進行物理管理的信息化是企業的發展的必然趨勢，企業順利的開展現代信息化物資管理不但在最大程度行減免了相關物資管理人員的工作量，還適當的提高了物資管理工作的質量，使得物資管理工作變得更加細致化、規范化、網絡化、精細化以及透明化，這種信息的網絡共享性與透明性還可以使得企業的員工更加清楚的了解企業的發展現狀，對于鼓動企業工作的人員的氣勢與經濟發展起到了良好的促進作用。

參考文獻：

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隨著醫院規模的擴大，醫院的基礎建設工程也逐漸增多，為了加強醫院基建工程的管控效果，提高醫院基建工程管理的透明度，應在審計工作中加強對基建工程的審計。在具體操作中，應狠抓重點環節審計，把握關鍵點，對大型項目實施全過程跟蹤審計;重點審計“中標書”的范圍、質量、違約責任、價格等事項是否合理;使基建工程的管理過程能夠符合實際要求，真正做好高效、優質的完成基建工程，滿足醫院基礎建設需要。同時，在基建工程審計中，應重點對資金利用和投標過程進行審計，杜絕基建工程中腐敗現象的出現，保證醫院審計工作取得積極效果。

考慮到醫院基建工程的規模較大，涉及資金量較多，如何管好、用好工程投資是關鍵。基于這一分析，醫院審計工作中應加強對基建工程的審計，具體應從以下幾個方面入手：

(一)基建工程審計應盯住資金管理環節基建工程對醫院而言具有重要意義，要想提高基建工程的有效性，就要在審計工作中對資金管理環節進行重點審計，保證基建工程投資得到合理利用，提高資金利用率，滿足醫院基建工程需要，為基建工程提供有力保障。

(二)基建工程審計應對項目管理過程進行審計基建工程在開展過程中，會成立專門的項目管理組織以保證工程有序進行。為了提高基建工程的整體效果，實現對基建工程的全面監督，在審計工作中，應對項目管理過程進行審計，保證項目管理能夠取得積極效果。

(三)基建工程審計應對質量和安全管理進行審計對于基建工程而言，質量和安全管理是工程項目管理的重要內容?；谶@一認識，在針對基建工程的審計中，應對質量和安全管理進行重點審計，保證質量和安全管理能夠符合工程建設要求，達到提高基建工程質量和安全性的目的。

二、醫院審計工作應加強內控執行審計

醫院內審要根據國家衛生部制定的《醫療機構財務會計內部控制制度的規定》加大對重點部門各項業務工作環節的審計力度，如對體檢中心的運行程序及經管辦獎金核算實施專項審計;對計財、總務、藥劑、器械等科室內控制度的執行情況進行跟蹤審計;對各臨床、醫技科室的收費情況進行全面審計。在醫院日常運行過程中，為了保證醫院的整體工作效率和服務質量能夠滿足實際需要，應在審計過程中對內控執行進行重點審計，具體應從以下幾個方面入手：

(一)內控審計應覆蓋醫院的所有職能部門為了保證內控審計取得積極效果，在醫院內控審計過程中，應保證所有職能部門的工作效果都在內控審計之下，實現對醫院整個工作流程的審計，達到提高醫院工作效率，提升醫院服務水平的目的。所以，內控審計應保證全面性。

(二)內控審計應將工作實效性作為審計重點從內控審計的目的來看，內控審計主要是為了提高醫院工作效率，提高整體工作效果?；谶@一認識，醫院的內控審計應將工作實效性作為審計重點，把握內控審計原則，切實提高內控審計水平，滿足審計工作需要。

(三)內控審計應明確審計目標并確保審計效果內控審計作為審計工作的重要組成部分，要想取得積極效果，就要在內控審計過程中確立明確的審計目標，并采取積極的審計手段和措施，保證內控審計得到有效實施，滿足內控審計工作的實際需要，達到提升內控審計效果的目的。

三、醫院審計工作應加強財產物資審計

考慮到醫院財產物資管理的重要性，醫院應成立有審計、計財、器械、藥劑、總務等多部門組成的財務檢查小組，專門負責對醫院各部門所屬財產物資購進、保管、使用情況進行定期檢查。內部審計應根據政府招標采購制度，對庫存物資定期盤點，審計其是否做到帳帳相符、帳物相符;有無財產物資的浪費和損失現象;審計醫療設備購置是否能根據所購醫療設備價值實行相應的報批程序和采購方法，是否建立完善的三帳一卡等;審計藥品、醫用耗材的購進是否合規。除此之外，醫院的財產物資審計還應從以下幾個方面入手：

(一)財產物資審計應保證全面性由于醫院的財產物資數量多種類雜，在實際管理和使用中如果不加強管理，將會導致物資浪費現象的發生?；谶@一認識，在財產物資審計過程中，必須對所有的物資管理都進行仔細審計，確保審計的全面性，提高財產物資的審計效果，滿足醫院審計工作需要，保證審計工作取得積極效果。

(二)財產物資審計應提高實效性在財產物資審計過程中，我們應立足醫院物資管理實際，認真核對物資管理臺帳，確保物資賬物相符，保證財產物資審計能夠取得預期效果，達到提高物資審計效果的目的。從這一角度來看，醫院財產物資審計應確保其實效性，應與醫院的物資管理實現有效對接，提高物資審計水平。

(三)財產物資審計應保證科學性考慮到醫院財產物資數量多種類雜的特點，在財產物資審計過程中，我們應采取科學的審計方法和計算方法，實現對財產物資的有效審計，提高整體審計效果，滿足審計要求，達到促進醫院財產物資審計有效進行的目的?；谶@一認識，財產物資審計應保證科學性。

四、醫院審計工作應加強物價收費審計

在醫院管理中，收費價格的制定既要保證醫院正常運營，要滿足醫院的成本需求，同時還要考慮到患者的實際承受能力，確?；颊吣軌蚩吹闷鸩　榱吮ＷC醫院的物價收費能夠保持在合理的區間內，醫院審計工作應對物價收費工作進行重點審計，具體應包括以下幾個方面內容：通過結合運行病歷、住院病歷，對住院患者的各項費用進行定期審查、核對，確保各科室收費行為規范，無分解收費、比照項目收費和重復收費。在醫院的收費體系中，應確保每一個病人的收費標準都能統一?；谶@一考慮，應對醫院的收費體系進行全面審計，應抽查病歷，檢查病人之間的收費標準是否一致，確保醫院的收費標準和收費行為能夠達到規范要求。并且積極配合各級物價部門對醫院醫療收費情況的檢查，對檢查中發現的不足之處及時進行整改。