駕駛員心理疏導教育范文

導語：如何才能寫好一篇駕駛員心理疏導教育，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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一、加強心理教育

（一）普及心理知識

普及心理科學知識是當前心理教育工作的重點，是科學實施心理疏導的前提和基礎；對于駕駛員來說，只有掌握一定的科學知識，才能自覺進行心理調適。當前，應著眼部隊建設的需要，大力抓好心理科學知識的廣泛普及。第一，廣泛開展經常性的心理知識學習。要明確學習內容，學習內容力求簡明、通俗實用。第二，邀請專家和心理醫生搞好心理知識輔導，對于一些簡單的心理問題，可以采用熱線電話的方式由心理醫生進行現場電視解答。針對一些難點、熱點心理問題，邀請專家教授深入部隊傳授心理知識，舉辦專題講座，直接排難解惑。第三，要把心理知識滲透到經常性教育和思想工作中，為加強心理知識普及，應努力在每個教育內容貫穿心理知識，積極在思想工作中的每個環節滲透心理知識。

（二）通過心理健康教育，培養駕駛員堅定的政治心理品質

在汽車部（分）隊中要深入開展使命意識教育，教育駕駛員要從部隊打贏的高度來認識和看待加強運輸專業訓練的重要性，要求廣大駕駛員充分認識到自己不僅應是一名稱職的駕駛員，而且更應該是一名過硬的汽車兵和合格的戰斗員。同時把心理健康教育融入思想教育之中，從人的內在需要入手，通過意志力、抗挫折的心理健康教育，使其牢固樹立堅強的意志品質。

二、提高心理管理水平

（一）探索心理管理規律，運用正逆向法則大力管理

心理管理是一項嚴格的實踐活動，有其自身的特點和規律。既要重視正向管理，又要重視逆向管理，在戰爭環境中，面對生與死、血與火、榮與恥、得與失的挑戰，有的駕駛員會產生更旺盛的斗志，更勇敢的精神，愈戰愈勇；有的則會驚恐、懼怕，回避。面對敵人的心理與軍事攻勢，以及各種反面信息對戰場的滲透，有的駕駛員自覺地抵制、鄙視、批駁，保持堅定的意志。有的則可能難辨真偽，或信以為真，被敵人攻破心理防線。這些心理反應，一部分對戰爭勝利產生積極作用，一部分產生反面影響。戰時心理管理要與行政管理同步，重視采取抑惡揚善的具體措施，注重結合對取得戰果、戰局的變化，掌握駕駛員心理的階段性特點，配合對戰爭勝利的心理期望進行正面管理。同時，正確運用好逆向管理，注重強調紀律與落實處罰相結合；普遍要求與個別管理相結合；解決部隊內部的心理問題與不良情緒相結合，防止心理管理的片面化。

（二）掌握科學的心理管理方法

針對平時轉入戰時，有的駕駛員表現出擔心、害怕、焦慮和驚慌等過分緊張的情緒，可采用語言說服法，情緒激勵法，脫敏技術。戰后的心理管理，主要針對有些駕駛員神經和身體過度疲勞，恐懼后怕等采取的神經肌肉放松法，想象回憶法來恢復體力、腦力、和消除戰后不良情緒所進行的管理方法。正確的掌握和運用上述方法，將有助于心理管理水平的提高。

（三）培養一支高素質心理教育骨干隊伍

第一，組織集訓培養骨干，要把心理疏導骨干的培訓納入骨干培訓的總體計劃。第二，依托院校培養骨干，院校要為部隊基層開展心理教育和心理疏導提供智力支持和人力支持，指揮院校要把心理科學知識貫穿到政工、管理、指揮教學中去，培養懂得心理知識的政工、軍事管理干部，醫學院校要為部隊培養心理醫生，要從地方高校心理專業畢業生中招收人才，壯大部隊心理教育骨干隊伍，指導基層進行心理教育和心理測試。第三，借助地方培養骨干，發揮軍隊與駐地廣泛開展共建活動的優勢，針對基層缺乏心理人才的實際，聘請專家為部隊培養心理教育骨干，組織心理測試，診療心理疾患。

三、加強心理訓練

（一）加強心理訓練場設施建設

心理訓練場的主要內容和作用：通過獨木橋訓練，鍛煉駕駛員的平衡能力和技巧，增強自信心，提高獨立克服困難的能力。通過雙索橋訓練，增強駕駛員合作意識，使戰友之間能夠相互信任和相互依靠，體驗互相幫助所產生的巨大力量。通過模擬電網訓練，提高駕駛員的判斷的準確性、果斷的決策性、反映的敏銳性。還有背摔平臺、四米高墻、空中吊杠、雙腳踏版、空中斷橋、攀巖、空中橫梯等內容的訓練，都讓駕駛員心理從不同方面得到訓練。

（二）超越自我，突出抓好體能訓練

體能是心理訓練的重要內容，身體是心理的載體，體不健，魂不壯。因此，抓好心理訓練，必須先抓好身體鍛煉。體能訓練也要依靠心理訓練，對一些高難度的體能訓練，有時往往心理不適應，產生恐懼心理，針對這些不良情緒進行針對訓練，才能更好的鍛煉身體，更好的適應心理訓練，這樣才能更好地體現出體能訓練與心理訓練的關系，才能體現出心理訓練的重要作用。體能訓練也要增強反應能力的訓練，心理訓練有助于反應能力的訓練，心理素質好，反應能力強。

（三）通過心理行為訓練，提高駕駛員適應能力

首先，要通過心理行為訓練提高駕駛員心理適應能力，進行心理適應能力訓練，主要在于培養駕駛員在遭受各種意外、危險、緊急情況時，仍然保持頑強的信念和無往不勝的信心。心理適應能力訓練主要包括以下幾個方面：一是戰場環境濃縮法，可以使身心預先感受，逐步克服心理障礙。二是實兵運輸保障演習法，鍛煉駕駛員在未來戰場上的心理適應能力。

其次，通過心理行為訓練提高駕駛員的心理承受能力。在平時的軍事斗爭準備中，可模擬戰爭中可能出現的各種情況，對駕駛員感觀逐量進行立體式的刺激訓練。此外，也可組織一些對抗性強、危險性大的軍事訓練科目，對駕駛員固有心理進行沖擊，擴大心理的“原始臨界點”，實現駕駛員心理承受力“質”的突破和飛躍。

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[關鍵詞]城市公共交通；駕駛員；交通事故安全管理

[DOI] 10.13939/ki.zgsc.2015.24.085

1 引言

隨著城市規模的擴大、人口的增多、車輛保有量的增加，交通流量的激增，出現了城市交通擁擠、車速下降、交通事故增加、噪聲和空氣污染日趨嚴重的現象，不僅浪費了能源，而且給公眾出行帶來了困難。為了緩解城市的擁堵，多數國家采用了公交優先的政策，公交客運分擔率在城市各種出行方式中所占比例不斷提高。然而，道路交通事故的頻發卻給城市公交的發展蒙上了陰影，公安部公布的統計數字顯示，我國道路交通事故年死亡人數近年來一直在10萬人左右高位徘徊。因此，采取有效的措施預防和減少道路交通事故的發生是公交車運營首先要解決的問題。

2 交通事故成因

人、車、路以及交通環境構成了道路交通安全系統，這個系統中一個或幾個因素超出正常情況而達到系統不能容納時，就會出現道路交通事故。道路交通的安全與否，取決于道路交通安全系統中的各個因素是否協調T作。通過大量事故的深入研究人們發現，與人有關的原因占93%～94%.與車有關的原因占8%～12%，與道路有關的原因占28%～34%。這表明人是事故的關鍵因素，這里所說的人，是指駕駛員、騎車人、行人、乘車人等交通參與者。其中駕駛員因素是最主要的因素，也是起決定性作用的因素。1988-1992年全國道路交通死亡事故情況分析表顯示，由于駕駛員的過錯造成事故死亡人數約占全部死亡人數的60%以上。

在汽車的駕駛過程中，駕駛員的感知、判斷和操縱三者中任何一項行為出現失誤，均可能引起道路交通事故。感知錯誤引起的交通事故最多，占50%～60%；判斷錯誤引起的事故占35%～40%；操作錯誤引起的事故較少，占5%左右。因此，應用心理學的理論和方法，研究人在道路交通中的行為規律，分析人產生失誤的原因，尋找預防失誤的方法，可以達到減少道路交通事故、保證道路交通安全的目的。

駕駛員的安全性一般認為是在具體條件下，能夠按照預定的要求完成職能的能力，這取決于駕駛員的技術熟練程度、個性、感受信息的特征，以及在周圍道路環境情況影響下，這種特征隨時間的變換關系。由于人和人之間在能力、性格、氣質等個性心理特征上存在差異，因此，獲得信息及處理信息的能力也各異。當人的心理反應與客觀實際相符合時，人的行為就安全可靠，相違時，行為就不安全。屬于司機因素造成的道路交通事故的原因主要有超速行駛、疏忽大意、措施不當、疲勞駕駛、間距不夠、違規變道、違規停車、強行超車、情緒不好、駕駛技術不佳以及誤操作等。

3 預防公交駕駛員交通事故的措施

3.1 加強交通安全教育

國內外道路交通事故原因分析表明，人的交通違法行為是導致事故發生的根本原因。因此，預防和減少道路交通事故，要從預防和減少交通違法行為做起，從對機動車駕駛員的教育和對全社會人員的安全教育做起。

對駕駛員的教育，不應該僅僅停留在考證上，還應該包括之后的繼續教育。內容主要包括交通法規定期學習；道路交通事故的處理與預防學習；機動車的技術、操作技能、機械理論的學習；駕駛心理和駕駛生理知識的學習。同時加強學校教育和社會教育。道路交通安全教育從孩子抓起.從幼兒園學起，將之作為義務教育的必修課程。全社會要加大交通安全教育及交通法規的宣傳，加強和提高人們的交通安全意識和交通法制的觀念。對駕駛員來說，只有具有良好的生理、心理、技術素質，才能減少和避免交通事故的發生。

3.2 關注公交司機身心健康

針對長沙市公交司機的工作環境和健康狀況的一個調查表明：城市公交司機的心理壓力大，心理壓力主要來自于服務投訴的壓力、車輛間隔時間和準點率的壓力以及交通法規的壓力；身體健康狀況差，九成的司機有健康問題，腰肌勞損、頸椎病、眼睛疲勞、前列腺炎、腎結石等這些都是公交司機最常見的病。記者調查的50名公交司機中，40人患有腰椎、頸椎、肩周炎，占80%；25人有嚴重胃病，占50%；覺得自己患有便秘、痔瘡的司機有17人，占34%；另外，白行到醫院檢查后，確診患有結石的司機有3人，占6%。司機們稱，工作3年以上或多或少都會有這些癥狀?？梢姽凰緳C身心健康問題相當嚴重。公交駕駛員的身心健康不僅僅是一個職業群體的健康問題，更是與千千萬萬的城市居民的出行安全密切相連。一旦駕駛員的身心健康出現了問題，就可能危及城市的公共安全。

因此，政府和公交企業要下大力氣加強對公交駕駛員身心健康和T作權益的保障，特別是出租車駕駛員，在定期體檢、休假制度、上班時間、職業病防治等方面做出明確的強制性規定并監督實施。同時建議，公交企業建立駕駛員健康檔案，設立專門的機構對公交司機身心健康進行管理，每次出車前對司機進行簡單的身體及心理檢查。

3.3 加強心理干預

西方各國針對職業汽車駕駛員心理能力，早已廣泛開展駕駛員甄選，使得交通事故率呈逐年遞減趨勢。交通心理學的研究表明，人的不同氣質類型的心理狀態對交通事故的影響非常大。不同氣質的駕駛員交通適應性的選擇，對減少交通事故保證行車安全有著重要作用。

膽汁質的人反應快、精力充沛、好挑釁，而一旦發生變故，其心理耐挫能力也最差，容易產生焦慮、急躁等激動情緒。以NBA球員為例，阿泰斯特具有典型的膽汁質特征。膽汁質的人事故發生率最高，要加強耐心、細心教育，盡量少開長途車。

多血質的人靈活性好，但情緒容易波動，意志力弱，不易集中。以NBA球員為例，奧尼爾具有典型的多血質特征。多血質人的情緒比較容易受到壓力的影響，不利于安全駕駛。此外，多血質的人比較粗心，也給行車安全造成隱患。在易發生交通事故的調查中，多血質的人排第二。多血質的人要加強踏實專一教育，適宜干駕駛出租車，城市公交車和短途運輸的車輛。

黏液質的人被認為是交通事故發生概率最少的群體。他們在駕車時操作穩定自如，不急不躁，有節奏性，且不易受外界干擾。但是他們自信心不足，在遇到突然抉擇時容易猶豫不決。所以應在決斷方面加強訓練。以NBA球員為例，姚明具有典型的黏液質特征。

抑郁質的人思想狹窄，不易受外界刺激的影響，刻板，不靈活，積極性低。在駕車中容易疲勞，由于對社會的適應性不良，心理承受能力和自我調控能力也比較弱，容易受外界壓力影響而導致交通事故。以NBA球員為例，麥迪具有典型的抑郁質特征。抑郁質的人應該做些心理疏導和放松訓練，尋找釋放壓力的渠道。

3.4 運用生物節律

生物節律，是指人的體力、情緒和智力的周期循環。人體研究結果表明，人的體力循環周期為23天，情緒循環周期為28天，智力循環周期為33天。這三個自出生時算起，正弦波式的周期性循環，統稱為生物節律。在每一周期內都有重要的四個階段，分別是期、低潮期、臨界日和臨界期。據有關交通事故資料顯示，20%的事故發生在生物節律低潮向期過渡的時期，40%的事故發生在生物節律臨界日，故發生在生物節律臨界日的事故占總事故的60%左右。

我國江蘇省金陵汽車運輸公司第十一車隊，從1986年2月開始運用生物節律指導安全管理，當年發生的交通事故總起數較1985年就下降了42%，總事故費用下降了41%。企業實踐證明通過人體生物節律的應用可以降低事故發生率。我們可以通過培訓，使得運輸企業管理人員甚至每一個司機都了解生物節律理論的內容以及它對交通安全的重要影響。繪制出每一個司機的生物節律曲線，查出每位駕駛人的危險區和臨界區，并據此安排相應的駕駛任務。對于處于臨界期的駕駛員可以安排學習或輪休，做到防患于未然。

3.5 防止疲勞駕駛

駕駛疲勞，是駕駛人在長時間連續行車后，產生生理機能和心理機能的失調，而在客觀上出現駕駛技能下降的現象。我國對道路交通事故的統計，因疲勞駕駛發生的死亡人數占交通事故總死亡人數的7%；法國的一項統計指出駕駛員瞌睡而發生交通事故約占人身傷害事故的14.9%和死亡事故的20.6%。駕駛員睡眠不足，睡眠質量差，長時間駕駛車輛，特別是在交通環境比較單調的地方，如高速公路上，都非常容易出現駕駛疲勞的現象。駕駛疲勞會影響到駕駛人的注意、感覺、知覺、思維、判斷、意志、決定和運動等諸方面。疲勞后駕駛車輛，會感到精神困乏，四肢無力，注意力不集中，判斷能力下降，甚至出現精神恍惚等現象，出現動作遲誤或過甲-，操作停頓或修正時間不當等不安全因素，極易發生道路交通事故。

一般認為預防疲勞駕駛，可采取以下措施：①保證足夠的睡眠時間和良好的睡眠質量。睡覺是預防疲勞最好的手段。②養成良好的飲食習慣，提高身體素質。行車前宜選擇易消化、營養價值高的食品，同時注意吃飯不要過飽。③科學的安排行車時間，注意勞逸結合。每天行車時間累計不應超過8小時，連續駕駛時間不得超過4小時（高速上建議連續行車不超過2小時），必須停車休息20分鐘以上。④保持良好的工作環境。行車中，保持駕駛室空氣暢通、溫度和濕度適宜，減少噪聲干擾。⑤使用預防疲勞駕駛的產品：如美國ATTENTION公司的DD850疲勞駕駛預警系統，已經通過美國交通運輸部批準在全美進行推廣。

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關鍵詞：汽車駕駛 安全隱患 預防措施

駕駛員與其他的行業相比具有一定的特殊性，一名優秀的駕駛員必須具備全面的綜合素質，這樣才能保證駕駛的安全，相反，如果駕駛員本身對于駕駛的認識不足或者安全意識較弱經常會造成駕駛事故的發生。所以，駕駛員必須提高各個方面的綜合素質，具體包括：社會責任心、技術水平、法制意識、心理素質等，這樣才能盡可能的降低安全事故的發生概率，這對于維護社會穩定和人民生命財產的保障來說都有非常重要的實際意義。

一、汽車駕駛中存在的安全隱患分析

1.雨刮器檢查不頻繁

在下雨或者下雪的天氣中，雨刮器發揮的作用是非常大的，尤其是雨刮器的存水量一定要夠，如果出現缺水的情況經常會造成安全事故，但是很多新手并不知道雨刮器的重要性，因此也造成了很多因為雨刮器存水量不夠而造成的安全事故。雨刮器在正常的使用過程中，必須要保證有足夠的存水量，這樣才能正常工作，所以要經常檢查雨刮器存水量的多少，保證雨刮器能夠正常使用，保證司機視線的順暢。

2.接聽電話現象引起的安全事故

我們經常會看到很多司機的駕駛的過程中接聽電話，這在很多影視劇中也經常出現，其實這種做法對于司機來說是非常錯誤的，因為司機是一個非常特別的職業，需要保持高度的警惕性，而接聽電話會轉移司機的注意力，這樣就會造成很多的安全事故。即使很多司機能夠靈活駕駛，但是很多時候我們接聽電話會知道很多導致情緒激動的消息，如果這時在駕駛就非常容易出現因為情緒激動導致的安全事故。所以，司機必須重視在駕駛過程中的打電話行為，在駕駛中有非常重要的電話打進來，司機應該找到一個安全的地方將車停下再接聽電話，這樣才能保證不會出現因為接聽電話而導致的安全事故。

3. 技術因素導致的安全隱患

不同車輛的車輛技術也是有很大區別的，這也是導致出現安全事故的一大原因。能夠影響駕駛安全的主要技術因素包括：啟動性、油電路、外廓尺寸相關參數、行走系統、傳動、制動等，而這些因素中影響最大的就是汽車的轉向效能以及制動系統。

（1）制動因素的影響分析。制動裝置最簡單的說法就是車輛停車或者減速所需要到的裝置，制動裝置并不是一個獨立的裝置，而是由各個小系統所組成的，相互作用共同完成制動的指令。在汽車的駕駛過程中如果制動裝置失靈，就會直接導致汽車無法停車或者剎車失靈，這樣就非常容易導致出現各種因為制動裝置引起的交通事故。

（2）轉向因素的影響分析。轉向裝置是汽車駕駛中經常會使用到的一個裝置，可以說時時刻刻都在控制著汽車的方向，一旦轉向裝置出現問題就會出現汽車行駛方向難以控制的問題。常見的轉向裝置問題有行駛跑偏、轉向沉重、轉向松曠等。在行使的過程中需要使用轉向裝置對方向進行控制，一旦轉向裝置中出現任何的問題都會導致汽車的行駛方向出現偏差，進而引導交通事故。

（3）行走因素的影響分析。車輪是行走因素中對汽車安全影響最大的，如果在行駛的過程中出現因為車輪引起的交通事故不僅僅會給車輛自身帶來安全問題，而且也很容易給路人造成很大的安全隱患。除此之外，經常發生的因為輪胎引起的安全事故就是爆胎現象的發生，尤其是前胎出現爆胎現象會直接改變車輛的行駛放線造成交通事故。除了上述的安全隱患外，汽車的信號裝置、照明裝置等也是造成交通事故的重要原因。

二、避免出F交通事故的防范舉措論述

車輛的駕駛工作是一項綜合勞動，它對于司機的責任、技術、腦力、體力等都有很高的要求，而且在正常的駕駛過程中還有復雜的心理活動比如快速反應、及時判斷、信息的接收等，這些都給司機的駕駛帶來很大的難度。而且，司機還是車輛的責任主體，一旦出現交通事故，司機的責任肯定是最大的，所以司機必須具備較高的駕駛技能、心理素質、精神狀態，這樣才能保證在各種復雜的環境下保證行駛車輛的安全性。

1.提高司機的安全意識和法制意識

提高司機的安全意識和法制意識應該定期對司機進行培訓以及安全教育，讓司機對相關的制度以及交通法規有一個充分的認識。通過學習和培訓讓司機學習《安全行車手冊》、《道路交通安全法》等，同時也要加強安全行車職業道德教育、安全行車知識教育、安全行車警示教育、安全行車觀念教育、安全行車法制教育等。通過對司機規章制度、法律法規的教育讓司機充分認識到其重要性，做到真正的依法、守法、懂法、知法，這樣才能將交通事故的發生率降到最低。

2.交通設施的完善

在發生的交通事故因素中除了車輛和司機自身的原因造成的以外，駕駛環境也是一個非常重要的因素。而要改變駕駛環境除了自然因素不可改變以外，交通設施的改善是非常重要的，通過交通設施可以幫助司機更好的掌握前方的路況等信息，這樣可以提前做出反應避免發生交通事故。除此之外，好的道路環境也會讓司機在輕松的狀態下駕駛，有利于消除司機的疲勞，降低交通事故的發生率。

3.車輛行駛前保持良好的車況

如果每一位司機都可以做到“人愛車”，那么車輛就會進行“車愛人”的反饋，司機及時對車輛進行保養可以減少車輛出現各種毛病。尤其是司機在駕駛之前一定要對車況有一個檢查，看看車輛的車況是否完好，如果出現問題要及時修理，保證沒有問題后才能行車。

4.加大安全駕駛的宣傳，重視道路的管理工作

在交通的管理方面很多發達國家都做的非常好，在這一方面我國應該借鑒那些交通管理比較好的國家的管理經驗，這樣可以提高我國的道路管理水平。在法律角度上，要對涉及到交通的各個方面做到立法完善，對于違反交通法律的行為要加大力度懲處，同時也要加大相關法律法規的宣傳。另外，對于安全駕駛方面的相關知識也要廣泛宣傳，讓司機對于駕駛的認識更加全面，讓每一位司機都認識到駕駛的重要性，駕駛不僅僅關系到司機本人的安全，而且對于其他人民群眾的生命、財產安全也具有非常重大的意義。

5.司機自身綜合素質的提高

駕駛員在發生交通事故時的作用是非常大的，因此作為一名合格的駕駛員應該努力提高自身各個方面的綜合素質，第一就是車輛行駛性能的熟練把握。第二，駕駛員要注重自身的心理健康，學習交通安全心理學，及時疏導因為駕駛出現的心理問題，增強駕駛的自信心。第三，良好駕駛習慣的養成，這需要駕駛員在日常的駕駛工作中注意各項駕駛事項，從慢慢積累到養成好的習慣。第四，駕駛員自身要不斷提高自身的品質，養成好的性格，這樣有利于健康駕駛。

6.駕駛員駕駛技術的把握

駕駛技術過硬往往能讓司機在遇到一些緊急情況時及時采取相關的舉措避免交通事故的發生，而且熟練的駕駛技術可以更好的熟悉周圍的駕駛環境，反映迅速。熟練的駕駛技術需要駕駛員進行刻苦的練習才能夠獲得，而且在日常的駕駛工作中還要善于總結經驗，改正自己的不良駕駛習慣。

三、結語

綜上所述，安全駕駛不僅僅對于駕駛員來說是非常重要的，對于其他人民群眾的生命、財產安全同樣重要，因此駕駛員必須重視駕駛工作，提高自身的駕駛技術，對于相關的法律法規也要充分理解，這樣才能保證安全駕駛，降低交通事故的發生概率。

參考文獻

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【關鍵詞】高原汽車兵；癥狀自評量表；心理管理

高原地區地理條件和自然環境特殊，空氣稀薄、低壓、低氧、低溫、晝夜溫差大、太陽輻射強、紫外線照射量增多，再加上文化生活單調、交通落后、信息閉塞等人文特點，各種因素直接或間接影響著軍人的生活和健康，不僅對他們的生理狀況產生很大影響，也會引起感覺、知覺、記憶、思維、操作、注意、情緒和人格等多方面的心理問題，使其心理功能下降，影響工作成績和生活質量，故對駐高原地區汽車兵心理素質提出了更高的要求。

一、高原汽車兵心理素質現狀

采用癥狀自評量表（SCL-90）對駐扎在西寧和格爾木地區某部汽車兵進行整體隨機抽樣，選擇700名人員發放心理問卷，回收率為97.4%，獲得有效問卷628份，有效率為92.1%。測試對象均為男性，年齡17-36歲，平均年齡（24.3±3.7）歲；軍齡1-18年，平均軍齡（4.57±3.43）年；士兵229人、士官296人、軍官103人；獨生子女131人，非獨生子女497人。被調查者均無嚴重軀體疾病或確診的精神障礙疾病。

結果顯示，高原汽車兵SCL-90各因子分均高于軍人常模[1]和高原軍人[2]，大量的主述癥狀主要集中表現在焦慮（無法靜息、神經過敏、緊張以及由此產生的軀體征象）、強迫（明知無意義，卻又無法擺脫的無意義的思想、沖動、行為等表現）、軀體化（主觀的軀體不適感，包括頭痛、肌肉酸痛、消化不良和其他軀體表現）、恐怖（主要是對特定場景和特殊過程的恐懼）、敵對（易激動、發脾氣、摔東西、沖動爆發等）等維度上。

有文獻報道，處于軍事應激條件下和特殊環境條件下的軍人的心理健康水平較平時和普通軍人低[3]。從調查結果來看，由于特殊的地理環境和工作性質，高原汽車兵存在較多的心理問題，心理健康水平低于全軍平均水平，整體表現出來的心理問題遠比固定在低海拔地區從事一般后勤工作的軍人群體突出。

二、高原汽車兵心理管理對策

我國道路交通事故統計表明，由于駕駛員造成的事故占74%，道路環境條件引起的占19%，而因汽車技術狀況差誘發的僅占7% [4]，可見，在交通安全控制中，人始終是一個主動因素，通過改變人的行為來改善交通安全狀況仍具有很大潛力。心理因素是影響駕駛員駕駛行為的重要因素之一，因此，加強對高原汽車兵的心理管理工作，關系到個體的身心健康，更關系到部隊運輸保障任務的圓滿完成。

（一）普及心理管理知識，注重專業教育與自我教育相結合

普及心理管理知識是解決官兵心理問題的基礎。高原汽車兵不良心理誘因較多，要普及心理管理知識，增強自我心理調節能力。一方面，有助于各級領導特別是基層帶兵人，根據心理管理的原理，有意識地了解、識別和區分實際帶兵過程中官兵出現的心理問題，及時發現不正常的苗頭，進行有針對性的指導或者請教專家；另一方面，通過普及心理學知識.可以使廣大官兵了解自己的心理變化，知道自己心理特征在日常生活中的優長與不足，進行有針對性的自我調節，特別是在自己情緒低落、煩惱，有焦慮、抑郁等癥狀時，能夠掌握自我排遣的方式方法，既解放了自我，也避免影響他人。同時通過學習心理學知識，也會使他們知道即使有了心理問題也并不可怕，就像人的身體生病一樣，只要找醫生就能夠解決問題.從而避免諱疾忌醫，失去及早治療、矯正的機會。可以請軍內外專家、學者進行講課輔導，也可以充分利用現代化技術，通過網絡與專家、學者保持聯系；以舉辦知識講座、設立宣傳櫥窗、印發知識手冊等形式，普及心理知識，或利用網絡進行自學，更新知識，使官兵了解心理調節的方法技巧，提高心理疏導和求助能力。另外，還要注意發揮基層帶兵人的作用?；鶎訋П艘话愣冀涍^院校教育，有一定的心理管理基礎，生活在“兵”中，與官兵朝夕相處，是心理疏導工作的主力軍，可以通過正規的培訓，提高他們解決心理問題的能力，使他們擔負起“專家、學者”的作用。

（二）運用心理訓練方法，注重專業訓練與日常養成相結合

高原環境條件艱苦，每趟上線執勤都面臨著生與死的考驗，必然會在軍人心中產生恐懼的情緒，如果恐懼情緒得不到調節和遏制，讓其左右了軍人的行動。就會出現比武器的物理殺傷更嚴重的心理“災難”。這就必須加強高原汽車兵心理適應性訓練，增強心理承受能力。

一方面要充分利用專業器材進行訓練，有條件的地方應建立專門的心理訓練場。在專家的指導下，利用這種訓練用特定專業器材和場地，精心設置各種特殊的環境和情況，能夠訓練人的各種心理品質和特征，培養團隊進取和合作精神。另一方面，更為重要的是要在日常養成中培養良好的心理品質。研究表明，心理品質的形成，自然成長的占為83%，而針對性的培訓僅為17%。二戰時期，盟軍船隊經常被德軍潛艇攻擊，后來發現能夠活下來的不是年輕力壯的新水手，而是具有豐富經驗的老水手。因此，要通過播放戰斗影片、局部戰爭錄像片，運用計算機戰場模擬等手段，讓大家了解執勤任務環境，提高應對技能，提高心理承受能力。要充分利用野外駐訓、綜合拉練和搶險救災等有利時機，對官兵進行超強度體能、耐力、意志、膽魄的磨礪，提高戰場所需的勇猛頑強、沉著冷靜和面對生死考驗不畏懼等心理素質。

（三）善于發現心理問題.注重個體管理與集體管理相結合

管理實踐表明，許多心理問題如果能夠及時發現，做好必要的心理疏導，是可以避免發生的。這就要求各級領導特別是基層帶兵人要在不同時機、對不同的人做好心理疏導工作，防微杜漸。建立健全心理檔案制度。目前部隊對每一個人的心理狀況、人格特點只能憑入伍或入學時的心理測試為依據，缺乏其后的追蹤記錄，而人的心理情況是會經常變化，特別是在高原環境下。心理健康檔案就像醫療檔案一樣，主要是借鑒和利用當代心理學的最新研究成果，借助心理測驗工具，對官兵的個性、氣質、人際關系、意志品質以及心理健康狀況等方面進行全面的測試，根據測試所得的各項數據指標，分析、歸類、評價汽車兵的心理狀況，整理成檔案形式，建立較詳細的心理檔案，及時將官兵的心理變化和思想情況記錄入檔，并使之制度化，增強心理管理工作的針對性。建立心理咨詢機制。設立心理咨詢站、熱線電話，設置信箱等，實施掌握和記錄情況。心理工作服務小組要到官兵中巡診送醫，尤其是上線執勤期間，與官兵交流疏導，鼓勵官兵把心里話說出來。

在注意發現和解決個別問題的同時，還要注重對軍人集體心理的指導。軍隊戰斗力的形成，從根本上來說是集體力量的體現，是相互合作的結果。因此，還要健全其他相關制度，如建立心理狀況定期分析制度、心理教育計劃制度、心理檔案分類制度、心理咨詢機構完善制度等，使心理管理工作正規有序。要創造寬松的心理環境，保證官兵心情舒暢，如某邊防部隊辦起“戈壁軍旅”廣播、心理知識競賽，使心理科學成為“熱門話題”；舉辦雪地足球賽、周末育才等活動，陶冶官兵情操，排除容易出現的焦慮、抑郁、強迫化癥狀；基層帶兵人帶頭以平等的身份參加心理互助活動，以真誠換真心、以真誠關心戰士，減少身心疾病誘因，及時治療軀體疾病，避免加重軀體化癥狀；公正處理敏感問題，以風正氣順的人際環境“開心鎖”、除心病、鼓心勁，改善高原汽車兵心理健康狀況，促進部隊運輸保障任務的圓滿完成。

參考文獻：

[] 王煥林、崔庶、高柏良等，中國軍人癥狀自評量表常模的建立及其結果分析[J]，中華精神科雜志，1999，32（1）：38-40

[2] 張西洲、馬勇、長新宇等，高原邊防官兵SCL-90評定結果分析[J]，預防醫學雜志，1994，12（5）：400-401

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近些年來,隨著人們物質文化生活水平的提高,各種交通工具日趨發達,小汽車正走進千家萬戶,交通擁擠、交通事故越來越嚴重,酒后駕駛特別是醉酒駕駛帶來的社會危害越來越引起全社會的高度關注。據統計,2008年我國因交通事故導致73484人死亡,從而使交通安全管理的重要性日益凸顯出來,已經成為涉及到廣大人民群眾生命財產安全的重要社會問題。因此,做好交通安全管理工作是政府的重要職責之一。

二、政府在交通安全管理中的作用

政府在交通安全管理中具有不可替代的重要作用,其作用突出表現在以下幾個方面:

(一)健全和完善交通安全法律法規

以酒后駕駛為例,我國現行相關法律法規對酒后駕駛、醉酒駕駛的處罰力度與國外比起來顯得過輕,違法成本過低,沒有真正起到威懾和禁止作用。國外對酒駕的懲處是非常嚴厲的。例如,日本《道路交通法》規定,帶有酒氣駕駛者,處三個月以下徒刑或五萬元以下罰金,醉酒駕駛二次以上的,將被判處六個月徒刑。新加坡《道路交通法》規定,任何人在酒精或藥物影響下,不能正確控制車輛而駕駛或意圖駕駛機動車輛者,處六個月以下徒刑或1000以上5000以下罰金;再犯或連續犯者,處十二個月以下徒刑并處3000以上一萬元以下罰金。在加拿大,對醉酒駕駛者除罰款1470美元外,還將監禁六個月,造成人身傷亡的,則監禁十四年。在英國,對初犯者即給予吊銷駕照一年處置。在德國,嚴重者將終身禁駕。而在美國,酒后駕車屬于“故意犯罪”,對酒后駕車造成生命傷害的,要以謀殺罪,連賣酒給司機的飯店餐廳都會負連帶責任。從中我們不難看到在國外特別重視對酒后駕駛的處罰力度,在某種程度上,使駕駛者產生畏懼心理,不敢去觸動酒后駕駛的違章行為。而我國《道路交通安全法》對單純的酒后駕駛,一般只是罰款了事或“暫扣”一下駕駛證,最嚴重的也只是“吊銷機動車駕駛證,五年內不得駕駛營運機動車”,“處十五日以下拘留”。酒后駕駛只是一般的違法行為,只有在造成人員傷亡或重大財產損失的情況下,刑法才會介入。在現實中,即便造成嚴重后果,一般也只是簡單地以交通肇事罪論處。這大大助長了機動車駕駛員的僥幸心理。可見,進一步健全和完善交通安全法律法規、加大處罰力度勢在必行。

(二)加大政府相關執法部門的執法力度

就治理酒后駕駛來說,當前,我國各地交通執法部門要嚴格查處酒后駕駛行為,使酒后駕駛檢查常規化、常態化,執法部門在處罰時一定堅持做到一視同仁,法律面前人人平等。2009年8月,中華人民共和國公安部命令,對酒后駕駛的,將嚴格按照道路交通安全法的規定從嚴處罰,堅決做到“四個一律”:對飲酒后駕駛機動車的,一律暫扣駕駛證3個月;對醉酒駕駛機動車的,一律拘留15日,暫扣駕駛證6個月;對一年內2次醉酒駕駛的,一律吊銷駕駛證,2年內不得重新取得駕駛證,屬營運駕駛員的,5年內不得駕駛營運車輛;法律法規規定有罰款處罰的,一律從重處罰。公安部副部長劉金國說,對酒后駕駛,無論涉及什么人,不管什么理由,都要一視同仁,從嚴處罰,絕不允許開口子,絕不搞下不為例,讓酒后駕駛成為不能碰、不敢碰的高壓線。公安民警對酒后駕駛違法行為不處罰、從輕處罰或者為酒后駕駛違法人說情的,要嚴肅追究有關責任。嚴厲整治酒后駕駛對維護交通安全起到了重要的作用,關鍵是如何建立長效機制,長抓不懈,充分發揮政府在交通安全管理中的重要作用。

(三)加強交通安全宣傳教育工作

加強交通安全宣傳教育,增強全民交通安全意識,是預防交通事故、確保道路暢通的根本措施。從根本上認識到只有加強對全民的交通安全宣傳教育,提高安全意識,才能確保道路交通的安全、文明、有序和暢通,預防和減少交通事故的發生。各級政府應積極探索新形勢下交通安全宣傳教育工作的新思路、新措施,推進長效工作機制的完善。領導干部要高度重視,加強對宣傳教育工作的組織領導,強化宣傳隊伍建設。要切實而持久地進行法制教育,培養嚴格遵紀守法的現代公民意識,而包括各級公務人員在內的社會精英更應起到帶頭作用,大力提升交管宣傳的現代化水平,用足用好網絡、報刊、雜志、廣播、電視、短信等現代媒體,全方位、多渠道開展宣傳教育,不斷擴大覆蓋面和影響力。加強宣傳陣地和交通安全宣傳教育基地建設。要加強對運輸企業駕駛人、中小學生和農村群眾等重點群體的宣傳教育,不斷提高宣傳的針對性和實效性。

(四)完善部門聯動機制

以治理酒后駕駛為例,政府各相關部門應把嚴重交通違法事件納入文明城市、單位考核、個人評先等考核指標體系。公安部門要協調保監會、銀監會等部門,與車輛保險費率和銀行個人誠信體系掛鉤,凡酒后駕駛發生重大交通事故的,提高車輛保險費率,納入銀行個人不良記錄。這樣才能保障治理酒駕的長效作用。

再以高速公路交通安全為例,高速公路事件包括交通事故、警衛任務、施工管理、惡劣天氣管理、治安刑事等突發事件。在處置中往往涉及交警、路政、施救、養護、收費所、隧道所等多家單位,多家單位必須聯合處置才能及時有效的處置一個事件,從而保證高速公路的暢通。比如發生交通事故,往往就涉及到路面可變情報板開啟、收費入口封道、現場后方預警、交通疏導、現場勘查、設施損壞確認、事故車輛清障、路面散落物清理等,交警、路政、養護、清障、收費等部門必須協同處理才能達到高速、高效的完成。

(五)加強道路建設和道路安全管理

當前,很多城市的道路建設跟不上時代的發展,路面狹窄,標志不清,機動車道、非機動車道、人行道規劃不合理等現象普遍存在,帶來了不少交通問題。因此,各級政府要高度重視,提高認識,把加快道路基礎設施建設作為一項重要的工作來抓,加大道路建設、設施建設的投資力度。道路設計要合理,質量、安全評估要嚴格,交通標志、標牌、標線和交通控制設施要完善。

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一、指導思想和工作目標

我市2013年的春運工作，將堅持“以人為本、安全第一、組織有序、優質便捷”的原則，加強領導、統一指揮、社會參與、部門協作，努力實現以下工作目標：一是不發生群死群傷的重大惡性事故;二是不發生大規?？拓洔?、積壓和嚴重超載現象;三是最大程度地預防和減少不確定事件的發生，降低突發事件造成的危害和影響;四是不發生無序競爭現象，不發生旅客投訴的重大服務質量事件;五是不發生亂設卡、亂罰款、亂收費行為。

二、2013年春運調查與預測情況

1、運量調查

2013年春運啟動日期為1月26日開始至3月6日結束，今年學校放寒假時間大約為2013年1月26日至2月25日，民工返鄉時間大約為元月底至2月初，因此學生流、民工流有可能重疊。根據歷年來的客流返鄉的習性，春節期間黃金周分別體現在節前與節后兩個時段，2013年春運黃金周將集中于節后出現，即2013年2月15日開始。據預測，春運節前5天長短途客運量約11.5萬人，最高峰日發送旅客3萬余人。

2、運力調查

2013年將投放的完好車輛604輛，座位16016，客位數較去年同期相比基本相同。

春運期間我市至杭州方向的客流出現高峰時通過加密、加班及與杭州公司運力相互支援等措施完成運輸任務，同時，至上海、淳安、金華等方向的班車也需加班，加班高峰估計在正月初四開始，高峰時段平均每天約配備260輛客車，座位數8939個。

按照歷年來春運各類加班牌證的數量預測，2013年春運所需的各類加班牌證數量為385張。

3、春運形勢分析

各客運公司通過更新、更換及新增等措施對公司到期或技術狀況欠佳的客運班線車輛進行重新購置更換，實現運力提升、結構優化，既有利于春運期間的運力調配，同時減少春運期間因車輛技術原因而引起的安全隱患等問題。今年春運將面臨的不利因素有三點：一是隨著人民生活水平的提高，擁有轎車、摩托車、電動車等人群越來越多，對客源分流起了重要作用，使客運市場顯得越來越狹小。二是今年國務院批準實行：春節、清明、勞動節、國慶節四大節假日7座以下小車免收過境費，由此拼車回鄉的概率將大大提高。三是走親訪友意識淡化，出行率不高。因此，預計今年春運客流量與去年同期相比可能有所下降。

根據往年春運加班方向的調查，我市在上海、蘇州長途班線經營地的務工者不多，主要為杭州地區務工者居多，其余地點分布較少，基本為杭州站中轉。節前以短途客流為主，節后以長途客流為主。節前各大客流陸續啟動，不易出現高峰時期。而節后，各客流將集中匯流，高峰時運力略顯緊張。將通過加密、加班和增加運力解決。

針對春運期間客流量大、延續時間長等特點，除班車加班加密、正班車回站場循環加班、加強機動運力等，新安江長運有限公司將從延長候車室開放時間、延長窗口售票時間、加大流動售票等措施應對。

4、氣象分析

預計2013年春節春運期間(1月下旬至3月上旬)，雨(雪)量偏多;氣溫總體略偏高，其中1月下旬到2月初氣溫較常年偏低。雨雪過程較為明顯，需要防范積雪冰凍天氣對我市和周邊交通帶來的不利影響;春節前后，寒冷、明顯回暖天氣將交替出現，易出現大霧天氣，需要防范低能見度天氣對交通帶來的不利影響;春節后氣溫升高明顯，降雨偏多。

冷空氣影響過程主要出現在：1月：22日～24日、28日～31日;2月：13日～15日、22日～24日、27日～28日。

5、存在問題

2013年春運工作的重點是安全、優質、有序、暢通。借鑒往年春運，主要存在以下問題：

(1)及少數人員安全意識不夠，還存在僥幸心理和麻痹思想，安全責任心不強;

(2)安全管理工作尚有漏洞和空白，有的乘務員對中途上車旅客的“三危品”查堵和宣傳不夠有些駕乘人員安全意識不強，仍然超員;

(3)市場監管難度仍大。由于春運客流量大，高峰集中，現有運力不能滿足出行需求，使違法違章經營的客運車輛有了可趁之機。根據以往經驗，春運期間是站外組客、無證營運、超載運輸等違法違章現象的高發期，加上乘客回家心切，自我保護意識不強，給市場監管帶來了相當大的壓力。

(4)交通安全任務艱巨。主要表現在：一是春運期間天氣情況不容樂觀;二是車流大量增加;三是許多新建、改建及低等級道路可能成為新的安全隱患;四是駕駛員易出現疲勞現象;五是新駕駛員事故極易出現高發態勢;六是農村道路交通管理問題依然突出。

針對存在的問題，采取相應措施。一是春運前期做好安全知識宣傳與教育，繼續加大駕駛員、售票員的安全教育，不開疲勞車、不開超速車、超載車等。二是加強管理，由于農村客運受道路和車況條件的限制，容易發生超載、串線等違章經營行為，要安排好車輛，開足班次，同時做好客流高峰時段加班和運力調配。三是建立駕駛員預備庫，應對疲勞駕駛。

三、組織領導

為加強系統春運工作的組織領導，建立市交通運輸局春運工作領導小組：

組長：黃朝光;副組長：潘群民、何建松、張旭東、吳紅忠、陸克勤;成 員：賴志祥、王曉靜、王強、錢獻紅、童少宏、施曉晴、李劍、周建偉、董承昕、方煒、唐閩;下設春運辦，由潘群民兼任辦公室主任。

四、工作職責

1、春運領導小組工作職責：組織、領導系統的春運工作。根據上級部署，結合交通實際，研究制定春運工作方案、工作計劃，部署落實各項工作措施，研究、處置春運重大事件，組織春運大檢查，及時掌握春運動態。

2、春運辦工作職責：根據領導小組工作部署，組織、指揮、協調和監督各單位落實春運工作措施，負責春運的各項日常工作和值班工作。負責系統春運信息及各類數據的采集、分類、處理和。做好春運宣傳報道工作，掌握春運工作動態，及時協調處理急難事項。

3、市道路運輸管理處:負責道路春運的組織、實施。負責組織實施對無證營運和站外組客車輛的查處;做好運力調配、道路運輸企業安全監督工作;對超載人員需進行轉運分流的，安排好駁客轉運車輛;協助交警部門做好春運駕駛員安全教育和春運車輛的檢測工作，對參加春運車輛的GPS、行車記錄儀運行情況應逐輛進行檢查，確保運行正常;會同市交警等部門，設立春運檢查服務站，并抽調人員參加，重點檢查、處罰客運車輛的超載、無證營運、過境班車入城帶客等行為;負責加強對危險品運輸企業、人員和車輛的監管;制定不利天氣條件或意外情況下道路運輸的應急預案。按規定及時向春運辦報送旅客運輸信息和春運動態，匯報各項措施落實情況。

4、市港航管理處:負責全市水路春運的組織、實施。做好運力調配、水上安全監督管理工作。做好航道暢通的保障工作,及時航道信息，疏通航道。制定不利天氣條件或意外情況下水路運輸的應急預案。按規定及時向春運辦報送旅客運輸信息和春運工作動態，匯報各項措施落實情況。

5、市公路管理段：負責春運期間全市公路暢通的保障工作。加強公路的養護、路政巡查，對雪阻、水毀等原因造成公路阻塞和損壞，及時做好清理、疏通和修復工作。制定不利天氣條件或意外情況下保障公路暢通的應急預案。及時向春運辦報告公路通行信息、春運工作動態，匯報各項措施落實情況。

6、新安江長運等客運公司：負責本企業的春運工作，合理調度安排運力和班次，確保旅客及時疏運。負責本企業安全生產工作，落實各項安全措施，做好企業駕駛員的安全教育工作，確保教育面100%。通過GPS系統、行車記錄儀等現代化手段，加強駕駛人員行車安全考核。制訂不利天氣條件下，旅客疏運和運輸安全的應急預案。開展春運安全宣傳和優質服務活動。按規定及時向春運辦報送旅客運輸信息和春運工作動態，匯報各項措施落實情況。

7、各交通工程指揮部：對本工程春運期間安全管理負總責。加強對工程車輛的管理，嚴禁超載、超速等違法行為，不隨意上公路，嚴禁夜間工程車輛上公路。

四、工作措施和工作要求

1、加強組織領導。春運工作關系到社會穩定和經濟發展，關系到人民群眾的切身利益，因此，各單位要從學習實踐科學發展觀的高度，重視今年的春運工作。要按照中央和省的相關要求，加強組織領導，扎實開展工作，將春運工作所需的人力、物力、經費等一一落實到位，確保我市春運目標的圓滿完成。

2、強化安全管理。各運輸企業要堅持“安全第一，預防為主、綜合治理”的方針，把安全工作放在春運工作的首位，認真落實各項規章制度，強化監督檢查。春運前，各單位要集中力量對運輸工具等設施進行安全檢查，發現問題，及時整改，嚴禁不符合安全條件的運輸設施投入運行。春運中，要加強對運輸工具和設施的運轉檢查，確保其處于良好的技術狀態。

要加強對司乘人員、經營者的安全教育，采取行之有效的措施，防范違法違章行為，確保行車(船)安全。要加強對重點地區、重點線路的巡查疏導，保證道路暢通。要加強對危險品的查堵工作，嚴禁旅客攜帶易燃、易爆及其它危險品乘坐車船。

3、科學組織運輸。公路、水路各運輸管理部門要在科學預測需求的基礎上，加強運輸組織，統籌安排運力，適時增加線路，提高車船班密度，盡量滿足旅客的出行需要;同時，要本著統籌兼顧、合理安排的原則，組織好重點物資和生活物資的運輸，確保市場供應平穩有序。

4、完善應急預案。為有效應對春運期間各類突發事件的發生，各單位要有針對性地制定和完善各類春運應急預案，加強春運監測，及時掌握動態，發現問題及早處理，防止事態擴大，盡力降低突發事件可能造成的危害和影響。一旦發生突發事件，要根據事件發生的原因、規模和影響程度，即時啟動相應級別的應急預案，形成反應快速、應對準確、處置果斷的應急機制，及時、有效地控制事態發展。此外，必須做好春運應急運力儲備工作，對應急所需的各類物品，要提前準備，以備急需。

5、注重協調配合。要建立健全春運工作協調機制，形成信息共享、措施聯動、預案對接的溝通機制，相互協作，形成合力。

6、提高服務質量。各運輸企業要采取切實有效措施提高服務質量。增加售票窗口、延長售票時間等服務。要堅決打擊“拉客”、“宰客”、“倒客”、倒賣車票、欺行霸市等非法活動。要利用媒體及時春運動態、運力狀況和車船班次等信息，為旅客出行提供方便。在保證安全的前提下，運輸企業要提高運輸正點(正常)率。

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中圖分類號：R681.5文獻標志碼：B文章編號：1007-2349（2014）05-0099-02

頸椎病是一種以退行性病理改變為基礎的疾患[1]。中醫認為其發病機理是由于跌撲挫傷、長期慢性勞損、風寒濕邪痹阻等原因，導致脈絡閉塞不通，氣血運行不暢，日久筋脈失養。隨著社會節奏的加快，人們工作壓力的增大，頸椎病已成為影響人們生活質量和工作效率的常見疾病。筆者對本院175例頸椎病患者實施牽引、針灸、中藥濕熱敷、康復鍛煉等中醫傳統治療結合中醫對癥護理、情志護理、健康宣教等，取得一定療效。

1臨床資料

選取本院中醫科2012年1月―2013年10月收治頸椎病患者175例，男65例，女110例；年齡 29～87歲，平均年齡54歲。全部病例經頸椎拍片及CT檢查確診。

2護理

2.1情志護理早在春秋戰國時期問世的《黃帝內經》就有“恬淡虛無，真氣從之，精神內守，病安從來……”，為中醫情志護理奠定了理論基礎[2]。頸椎病由于退變的進展，不易痊愈，導致病程遷延，多以眩暈為主要表現，輕則數日發作1次，重則日內頻發，甚則突發猝倒，臥床不起，使患者產生焦慮、恐懼不安、夜不能眠、抑郁等負性情緒出現，如不能及時調整和疏導，身體會出現病理變化，促使頸椎病情惡化。護士應給患者介紹頸椎病的相關知識，解釋病情發生發展的規律，誘發因素，使其掌握應對方式，掌握中醫護理方法。同時向患者介紹治愈的病例，使患者在最佳心理狀態下接受治療和護理，保持心理健康，增強治療信心，達到早日康復的目的。

2.2飲食護理此病以中老年人為多，飲食宜清淡、易消化，忌肥甘厚、膩刺激之品。食物搭配合理，營養均衡，飲食有節，辨別進食。應進食易消化、富營養的食品，多飲水、多食蔬菜水果以增加腸蠕動，防止便秘。

2.3中醫護理

2.3.1頸部牽引護理牽引療法可以限制頸椎活動，增大椎間隙及椎間孔，使頸椎后關節嵌頓的滑膜復位，減輕對神經根和脊髓的壓迫。急性期不宜牽引，可以配合藥物治療，癥狀穩定后再行牽引治療。選擇合適的枕頜帶牽引，開始牽引重量3～10 kg，牽引時間為20～30 min，每日1～2次，10～14 d為1個療程。牽引過程中應注意牽引力方向與軀體成20°～30°，以適合頸椎生理曲度，牽引重量逐漸加大，最大量為牽引后感到舒適和有效為佳；牽引中如感到顳頜關節酸痛、眩暈等應立即停止。脊髓型患者禁忌牽引或推拿，使用保護性頸托，可減少頸部活動。要注意觀察有無心悸、心前區疼痛、胸悶、呼吸困難等癥狀，一旦發現異常，應立即報告醫生處理。老年患者牽引須有人陪護，以防意外。

2.3.2針灸護理選準穴位進行皮膚消毒，選用風池、風府、大椎、天宗等穴位進行針刺療法，每次30min，可加用電療效果更好，每天2次。針灸本身可起到舒經活絡，調和氣血，改善循環，提高痛閾，消除炎癥，增強機體免疫功能，促進損傷的修復，達到恢復機體功能的作用。但此項操作如果手法不嫻熟，患者感到疼痛，不愿配合治療，無法堅持下去，針對這一情況。護理人員應進行心理疏導，向患者講解針灸的必要性和重要性，提高依從性，取得配合，同時操作者應輕柔，同時嚴格無菌操作，防止疾病交叉傳播。

2.3.3中藥濕熱敷護理中藥濕熱敷是傳統的中醫方法，體現動靜結合、防治結合的辨證思路，中藥具有祛風除濕、溫經散寒、活血化瘀的作用。通過熱、藥的雙重作用疏松腠理、開毛孔、活血通絡、解除肌肉痙攣，松弛軟組織粘連，消除頸部充血、水腫，使局部血管擴張，改善血運。每次10～15 min，每天2次，溫度40～55℃，7～10 d為1療程。護士在為患者行治療時，應指導患者采取合理的，充分暴露頸肩部，隨時詢問患者的感受，避免過熱、過冷。如有汗出及時擦干，冬天注意保暖，防止感冒，治療畢休息30min再外出。

2.4功能鍛煉在急性期，患者疼痛癥狀較重時應適當休息，待癥狀減輕。移位的患者病情穩定后患者可開始作頸、肩、背部的功能鍛煉。每天1～2次，每次10 min，運動量的大小，應視耐受力而定。頸部制動的患者，要密切觀察疼痛的部位、肢體麻木的情況，加強基礎護理，按摩上下肢，鼓勵患者加強各關節活動。

2.5健康教育臥硬板床，枕頭要合適，以圓形枕頭或前面弧形后面稍低的枕頭。枕頭高度按頸長短決定，枕芯軟硬以舒適為準，睡眠時枕頭中央應略凹進，頸部應在枕頭上，不能懸空，使頭部保持略后仰。糾正不良工作姿勢，減少低頭工作時間，以減少頸部勞損。改變臥位看書或看電視的不良習慣。改善辦公用具，使坐椅與寫字桌之間的比例合理。駕駛員駕車應系安全帶，防止因緊急剎車使頸項部受傷。在洗臉、刷牙、飲水、寫字時，要避免頸部過伸過扭。臥室要向陽，保持空氣清新，秋冬季注意頸部保暖，避免受涼。

3結論

頸椎病包括頸椎骨質增生、頸椎間盤突出癥，屬祖國醫學“痹證”范疇，是臨床的常見病、多發病[3]。通過對175例頸椎病患者的不同癥狀采用不同的治療與護理，充分發揮中醫特色和優勢，提供合理細致的中醫護理和健康教育，提高了治愈率，減少了并發癥和復發率，取得滿意效果。

參考文獻：

[1]張莉.42例頸椎病護理[J].按摩與康復醫學，2010，2（1）：71-72.

篇8

花木安全社區的口號是“安全和諧，生命無限”，于2007年被命名為全國安全社區，于2012年通過全國安全社區復評。持續改進過程中，花木街道秉承“政府主導、多方參與；科學監測、示范引路；細節干預、持續發展”的傷害預防和安全促進的工作理念推進建設。

明確社區傷害風險

隨著經濟發展，社區事故傷害風險也在隨著加大。社區老年人口逐年增加，根據老年人傷害特點，跌倒傷害發生數將會逐年上升。

社區部分學校門口或正對小區門口，或是正對有機動車通行的次干道上，人流車流多，存在機動車、非機動車亂停放、小販亂設攤等諸多問題，給兒童出行造成極大不安全因素。

社區境內的非機動車傷害數逐年增加，隨著電動自行車的普及，其已成為非機動車傷害的主要交通工具。非機動車人員的交通安全行駛知識缺乏，機動車、非機動車、行人違反交通法規等，是造成交通事故的主要原因。

社區內擁有400多幢高層樓房，其中大約1/3樓房建于2000年前，消防設施相對陳舊；部分樓宇居民家中燃氣設備陳舊、管道有泄漏、燃氣器具裝置場所不合理等因素構成了燃氣安全隱患。

花木街道以預防和控制社區各類傷害，降低居民傷害損失為長遠目標，開展安全社區工作。在老年人、兒童、交通、消防、居家燃氣和職業安全等方面重點干預，開展安全促進項目。

其中，老年人以預防老年人跌倒為主；兒童，以保障兒童安全出行為主；交通，以交通安全宣傳、清除道路交通隱患、維護學校周邊道路安全三方面工作為主；消防，以組織居民消防疏散逃生演練和消防安全宣傳為主；居家燃氣，以燃氣安全設施檢查，冬季燃氣安全宣傳為主；職業安全，以向建筑工地工人開展安全教育宣傳培訓以及對社區內危險化學品企業和建筑工地實施重點監督檢查為主。

組織跨界機構建設

2007年以來，在原有組織網絡基礎上，逐漸形成了更適合花木社區發展的工作模式。安全社區依托跨界組織資源，把社區內相關機構，如：醫療機構、教育機構、新聞媒體、公共聚集場所、大中型企業、建筑工地、公安部門、消防部門、老年人協會、社區志愿者協會等吸納到多部門合作的工作網絡中，以“跨界整合，資源共享；交流合作，共創共建”為宗旨開展工作。組織架構如圖1所示。

為整合技術資源，花木街道成立專家咨詢組，成員單位包括：中國職業安全健康協會、中華醫學會傷害控制分會、上海市疾病預防控制中心、中醫藥大學、上海海事大學外語學院等。

策劃實施安全促進項目

兒童安全項目

兒童安全項目組以科研促進項目建設。發動社區中小學、幼兒園積極投入兒童安全課題的申報、評選工作，2008年項目組申報的《花木社區學齡前兒童傷害干預策略研究》課題獲得浦東新區社會發展局科技立項，以傷害監測為基礎，開展了一系列學齡前兒童傷害干預；出版了兒童安全教育系列叢書。

推廣兒童出行安全項目。攜同上海市疾病預防控制中心、全球兒童安全組織（SAFE KIDS）對社區中小學校開展了學校周邊道路交通環境調查、學生步行情況及家長步行認知抽樣調查、上學放學學生接送車輛情況調查等，了解兒童出行安全情況，為開展護校干預項目提供科學依據。

實施的護校干預措施包括：在學校門口設置機動車、非機動車停放區、學生放學區、家長等待區，明確區域作用，保證學生出行規范、有序；為學生增設安全教育課程，通過引導學生繪制步行安全線路圖、請有關部門開展安全培訓等形式，加強安全出行的教育和引導；推行“錯時放學”（由低年級到高年級錯開時間依次放學）、“錯位放學”（由近到遠疏導放學）等。

校門口測速行動。為響應聯合國全球道路10年行動之“看到兒童，請你減速”特別行動計劃，花木街道攜手全球兒童安全組織、浦東新區交警五大隊，經過2個月的策劃和籌備，選取具有代表性的三所學校（建平西校、花木中心小學、六一幼兒園）在校門口上下學高峰時段，進行左右兩個通道40 m之內的車輛測速和駕駛員違規行為的觀察記錄工作。設計并制作了太陽能減速燈箱警示牌，學校上放學時段限速30 km/h，監測結果顯示機動駕駛員的車速有明顯的下降。

不愿歸家青少年的“中途宿舍”

社區彩虹中心所屬的“中途宿舍”專門用來暫時收留不愿歸家的青少年，并以心理疏導、社工跟進服務等方式讓閑散青少年回歸家庭和社會，避免傷害發生。

老年（65歲以上）安全項目

安全社區促進項目組制作帶有“關愛老人，預防跌倒”漫畫和標語的防水圍兜，贈送給社區老年人；按計劃執行老年人體檢計劃；推廣平衡操，規定每一居委會發展一個保健平衡鍛煉項目等。

拍攝制作花木社區“預防老年人跌倒”科教片，2009年4月1日，社區舉行了“預防老年人跌倒”科教片會暨老年人平衡操團隊展示活動。在花木社區衛生服務中心設立了4個預防老年人跌倒知識循環播放點每天播放，同時，還在全社區41個居委會利用科教片循環播放，開展培訓。

建立健全社區預防老年人跌倒示范點。建立由由四居委會、牡丹一居委會、明月居委會3個示范點，簽訂預防老年人跌倒示范點創建項目合作協議。進行老年人跌倒KAP【KAP，即K（knowledge）知識，A（attitude）信念，P（practice）行為】與居家環境危險評估，對危險環境進行改造。

深化安全之家手牽手項目。由經過專門培訓的志愿者，上門為老年人家庭進行跌倒風險因素評估，以找出家庭中存在的風險因素并幫助改正。2009―2011年，每年對發生跌倒并骨折的老年人進行了預防跌倒的KAP和居家環境風險因素評估。

根據居家環境評估結果，項目組對老年人居家環境做了樓梯、客廳、臥室、洗手間、廚房以及其他一些基本環境的改造。為老年人跌倒較集中樓道安裝扶手，還對老年居民發放了浴室防滑墊。

交通安全項目

交通安全知識宣傳。安全社區促進項目組制作了花木社區交通安全地圖和酒后不駕車交通安全警示手冊，并發放給社區居民。

及時消除道路安全隱患。位于轄區內迎春路的綠化帶，由于花壇較高，遮擋了來往車輛駕駛員的視線，給來往的行人帶來了安全隱患，特別是在一年內已經連續發生了4起人員傷亡事故。為了消除安全隱患，社區邀請了相關部門進行了實地勘察，移動改種了5個水泥臺柱花壇，設置了隔離欄、交通警告標志并劃“人行斑馬線”。

居家燃氣安全項目

加大宣傳教育力度，提高居民安全使用燃氣的知曉率；和全球兒童安全組織合作開展了小學生安全過假期活動，制作家庭逃生線路圖，發放給花木社區的各中小學生，制作燃氣安全海報“安全過假期”，張貼在各小區的宣傳欄；邀請燃氣公司開展系列燃氣安全教育活動，現場演示燃氣設備的安全使用等。

居民住宅樓疏散逃生

制定項目方案及KAP調查表，選定高層居民住宅樓（牡丹分社區銀良公寓）進行KAP前入戶問卷調查。街道與物業共同協商組織培訓與演練并進行KAP后入戶問卷調查。

舉辦消防疏散逃生演練推廣會。在全社區范圍內，開展消防疏散逃生演練。

推廣高層居民住宅樓消防疏散逃生演習。各分社區根據自身社區的實際情況進行消防安全項目推廣，推廣活動包括：在各居委會召開動員會議，擬定高層住宅居民樓演練，實施培訓，發放安全大禮包、家庭火災預防手冊等。

建立事故傷害記錄機制

在采集事故與傷害數據的途徑中，除了項目入戶KAP調查外，其余均為定期上報安全社區促進辦公室。由安全社區促進辦公室對數據進行錄入、整理和分析，形成監測報告。隨后，將結果反饋給花木安全社區促進委員會。如圖2所示。

篇9

關鍵詞 職業緊張 職業人群 緊張

中圖分類號：C913.2 文獻標識碼：A

全球化、人口流動和知識經濟的出現與發展，使生產方式發生了巨大變化，這些變化帶來了新的職業危險因素，其中最引人注目的因素是心理學危險因素，而職業緊張是最重要的心理危險因素之一。①有關職業緊張這一重要的公共衛生問題正逐漸受到關注，預計不久將成為多學科研究領域中的熱點。

1 職業緊張的概念及其影響因素

目前，大多數學者認為職業緊張是勞動者的能力、勞動需求、個體資源不能滿足工作任務要求時所表現出來的有害的生理和心理反應。職業人群除經受作業環境中存在的生物性、化學性和物理性有害因素的影響外，現代社會激烈的競爭、快節奏的工作和生活、復雜的人際關系及變幻莫測的市場，對人的心理承受能力也是嚴峻的挑戰。②

職業緊張是否發生以及強度的大小，取決于個體特征（內因）和工作環境（外因）。個體特征如年齡、性別、性格等，決定個體對緊張源的反應，影響個體使用的應對措施和緊張反應出現的結果。工作環境中的緊張因素主要為：環境中的理化因子、工作性質、任務特點、人際關系等。由于內外因素的作用，某些勞動者出現精神緊張。容易出現精神緊張的職業大致有以下幾類：責任重大的工種，如航空員、駕駛員、醫護人員等；極度緊張的工種：消防隊員、搶險人員、裝配線工人等；高強度腦力工作者：工程師、教師、技術人員等。

2 職業緊張對機體的影響

緊張產生的機制：緊張源通過感受器到達大腦中樞，中樞神經系統對信息進行分析與整合后，再將信息傳達到效應器，引起一系列生理及病理的改變。

現代醫學理論認為：精神緊張可造成行為功能的改變，如對外界刺激的反應減弱，學習和工作能力下降，出現行為沖動以及疲勞蓄積等。神經系統長期處于高度緊張狀態，久而久之可形成疲勞―衰弱―抑制的惡性循環。緊張對機體的影響主要有以下幾個方面：

2.1 神經―內分泌系統

研究表明：緊張刺激可通過下丘腦―垂體―腎上腺軸的活動，一方面腎上腺皮質分泌糖皮質激素、鹽皮質激素及少量性激素，另一方面，腎上腺髓質分泌腎上腺素和去甲腎上腺素，同時交感神經興奮，也能使腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加，并進一步引起血液中游離脂肪酸和高血糖素含量增加，出現血小板聚集，血脂代謝及血糖代謝異常等反應。

2.2 心血管系統

國內外大量流行病學研究發現，職業緊張與高血壓、冠心病等的發病率和死亡率有著明顯的關系。當機體處于緊張狀態時，交感神經的活動起著主要作用。交感神經興奮可使心肌收縮力加強，心率加快，心搏出量增加，血流量增加，同時外周微動脈血管收縮，兩者共同作用，使血壓升高。另有資料報道：長期慢性緊張刺激大鼠，可引起高血壓，血管緊張素和下丘腦分泌的血管升壓素水平也會增高。③

2.3 免疫系統

研究顯示：緊張可抑制機體免疫功能，心理狀態的好壞對免疫細胞的活力產生影響。這可以解釋：為什么當我們處于高度緊張疲勞狀態時，容易罹患疾病，比如感冒。免疫反應隨緊張源作用的時間變化而改變，個體的緊張可出現不同的免疫應答，④研究結果報道不一。在對中小學教師職業緊張和緊張反應研究中發現：教師的體液免疫功能高于非教師，而細胞免疫功能（CD4、CD8）有一定下降，提示教師的職業緊張對體液免疫功能和細胞免疫的影響有所不同。⑤緊張對免疫功能的影響規律還有待進一步深入研究。

除此之外，緊張可使機體代謝增強，對消化系統、呼吸系統、泌尿系統等均有不同程度的影響，如胃腸運動減弱、呼吸加快、尿量減少等等。

篇10

關鍵詞：GIS 道路交通安全 地理信息系統 交通組織管理

利用GIS 空間查詢和分析（緩沖區分析、疊置分析、網絡分析） 的功能對道路交通安全問題進行多層次、多角度的分析研究，從而幫助管理部門實現交通事故防治、傷亡控制和事故發生地段的交通疏導； GIS 系統結合車載通信設備和道路信息顯示屏以及交通信號燈的使用，可以預先提醒進入存在事故隱患地帶的車輛駕駛者和行人，通過這些交通參與者的主動行為減少事故發生的可能性。

1.建立交通事故影響因素數據庫

由于影響交通事故的因素很多，它涉及包括經濟、政治、教育在內的許多宏觀方面，考慮到這些數據獲取工作量和難度，本文沒有進行這些方面的數據收集和分析，只考慮交通工程本身的一些因素。因此，交通事故影響因素數據庫的內容主要有： ①人的狀態。如視力狀態、心理狀態等； ②車輛狀況。如車輛行駛特性， 車輛故障等；③路況。如線形， 路面平整度， 抗滑性能等； ④環境條件。如氣候、溫度、濕度等；⑤交通流。

其中①和②與事故所涉及的車輛（包括駕駛員在內） 有關，其余3 項則是一些客觀的因素，比較容易進行數據采集、輸入、查詢和定量定性評價。

2.進行交通事故評價分析

交通事故分析的目的主要有： ①為了確保交通安全、減少交通事故而取得技術基礎資料；②根據分析結論，改善交通環境；③有針對性地對交通元素中的人進行教育；④為采取行政、技術、教育方面的措施提供依據。利用GIS 軟件強大的處理空間數據的功能， 通過兩個層次對交通事故進行評價分析。一是對交通事故影響因素數據進行評價時使用GIS 軟件的統計功能，可非常方便地得到交通事故與每個影響因素間的統計關系，主要包括事故與上述5 種因素的關系，雖然西方有些國家（如德國；法國、美國）在這方面的研究中給出了典型的事故與相應因素的關系圖，但這僅僅是他們各自國家的一個統計結果， 對于不同時間，特別是在不同國家、不同城市的交通水平下，交通事故與因素之間的關系是不確定的。所以，對某一特定城市有必要提出符合其自身特點的事故與因素之間的關系，從而為事故現狀的分析和改進對策提供及時有力的支持。具體操作時，只需對被打開表的一個數值列（該存放的是某一因素的空間數據）進行統計分析，根據需要可得到形象直觀的統計圖。第二層次是考察交通事故影響因素與事故類型、嚴重程度的關系。這一分析功能的實現主要應用了GIS 軟件的圖層疊置原理。例如在考察事故影響因素與嚴重程度的關系時，可將某一影響因素圖層（如交通流）與某一嚴重程度圖層 （如追尾）進行疊加，從而可以在GIS 地圖上形象地看出原因（交通流）與結果（追尾事故） 的關系。

3.交通事故管理

故管理是一個行為鏈，是從事故發生的發現到管理人員處理事件的整個過程。它包含事故的發現、驗證、響應和緊急救援的組織，事故發生地點的處理和相關的交通控制措施。交通事故不僅影響道路交通安全等級，同時還影響道路通行量。

3.1最短路徑的計算

從事故的緊急救援來說，及時到位的救援可以大大減少傷亡率，醫療機構到達事故現場的路線可以通過GIS系統根據最短路徑的計算自動生成的救援路線獲得。

首先通過GPS的定位確定事故發生點，采用逐步增加的步長的方法建立事故點緩沖區，并采用圖形疊加的方法找到能夠提供緊急救援的最近醫療機構。

采用狄克斯特累算法（Dijkstra’s algorithm）求解最短路徑，在這一過程中，首先節點的選擇在一定范圍內，以避免對路網所有節點的搜索，減少計算時間，其次將當時道路的通行速度作為路段的權值，該權值隨權值關系式變化，還有可能臨時出現一些障礙點，所以需要動態的計算最優路線。路徑確定后，可以及時通知救援部門，使其盡快到達事故現場。

3.2交通誘導和控制

從對道路通行量來說，通過預先通知駕駛者由于交通事故引起的道路交通容量的限制，可以減少潛在的次生交通事故的發生率，還可以縮短駕駛者在道路上花費的時間，提高道路的服務水平；同時還可以通過限制接近交通事故現場車輛的速度，整體上提高道路交通流量，使事故對交通的影響減到最小。

系統可以根據事故類型、程度生成的點緩沖區、線緩沖區判斷事故對道路流量的影響，自動生成交通控制方案，利用道路信息屏、車載通信設備等，及時給駕駛者和行人交通信息，實現提示和預警功能；通過各種信號燈等控制設備和交通警務人員的協助，調整交通流的速度、密度，預防和減少事故的發生。

4.交通事故預測

交通事故預測是對未來有可能發生的事故作出估計，分析未來事故的危險程度和發展趨勢，以便能及早采取措施進行防治，本系統利用GIS 的可二次開發性，建立預測模型，直接調用交通事故空間數據，根據不同的需要對其進行預測。預測數學模型可選擇傳統的線性回歸預測法或非線性的神經網絡預測技術。

5.GIS在道路交通安全中的應用特點

GIS能將圖形管理系統和數據管理系統有機地結合起來，克服了數據庫和圖形系統各自的局限性，使二者的優勢互補，功能更加突出。目前，GIS技術已深入到各行各業的不同領域。道路交通安全管理水平的提高，需要更強的管理手段來實現。

基于GIS的道路交通安全管理系統可以將道路相關數據、交通事故數據與規劃管理決策整合為一體，從而實現交通安全資源的最優配置，達到交通事故的最佳預測與預防，使得制定出最優的救援方案與措施成為可能。

在目前國內外市場上眾多的GIS產品當中，絕大多數都只提供最原始的開發平臺，大部分交通功能都還需要用戶自行開發，因此適合用來做道路交通安全管理的GIS產品并不多見。