常規護理診斷及護理措施范文

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【摘要】 目的 探討應用中西醫結合臨床護理路徑在風溫肺熱病護理實施中的臨床效果。方法 將100例風溫肺熱病患者隨機分為治療組50例和對照組50例，治療組按衛生部頒發的風溫肺熱病患者臨床路徑表實施每日治療和護理工作，對照組進行肺風溫熱病常規治療護理，比較兩組的療效。結果 治療組患者平均住院日、住院治療費用、患者滿意度等方面較對照組差異有統計學意義（P

【關鍵詞】 風溫肺熱??；臨床護理路徑

臨床護理路徑（CNP）是臨床路徑在護理工作中的應用，是針對特定的患者群體，以時間為橫軸，以入院指導、接診時診斷、檢查、用藥、治療、護理、飲食指導、活動、教育、出院計劃等理想護理手段為縱軸，制定的以時間為順序的診治護理標準流程。它由患者每一個診斷的常規護理計劃綜合而成，能夠指導護士有預見性地、主動性地工作，同時也使患者明確自己的護理目標，自覺參與到疾病的護理過程中來，以減少住院天數[1]。本科于2011年開始對風溫肺熱病患者施行中西醫結合臨床護理路徑管理，現對其在風溫肺熱病護理中的可行性和實施效果進行總結分析。

1資料和方法

1.1一般資料2011年1月至2012年6月收治風溫肺熱病100例，診斷標準符合中華醫學會肺病科分會肺熱病治療指南。隨機分為治療組和對照組。治療組50例，男22例，女28例，平均年齡48.26歲。對照組50例，男23例，女27例，平均年齡50.31歲。

1.2治療和護理方法

1.2.1治療組 治療組按衛生部頒發肺熱病中西醫臨床路徑規范的實施治療和護理，主要護理工作如下：

入院第1天：護理常規，入院介紹（病房環境、設施等），指導患者進行相關輔助檢查，飲食、日常護理指導，按照醫囑執行診療護理措施，完成護理記錄。

入院第2-4天：觀察患者病情變化，飲食、日常護理指導，指導陪護工作，保持口咽部清潔，觀察痰量、痰質及痰色并記錄，按照醫囑執行診療護理措施。

入院第5-6天：觀察患者病情變化，飲食、日常護理指導，指導陪護工作，保持口咽部清潔，觀察痰量、痰質及痰色并記錄，按照醫囑執行診療護理措施。

入院第9天：日常生活和情志護理，出院前宣教，按照醫囑執行診療護理措施。

入院第10天：協助患者辦理出院手續，出院后飲食調護，出院隨訪宣教。

1.2.2對照組按照常規醫囑進行醫療護理，由責任護士按照常規護

理方案進行護理評估，確定護理診斷，實施護理計劃；治療護理計劃、時間、檢查項目、步驟不做統一規定。

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【關鍵詞】 小兒支氣管肺炎；心力衰竭；護理干預

小兒支氣管肺炎是兒科的常見疾病， 其原因多為患兒肺部致病微生物侵襲[1]。住院病死率1.7%～6.4%[2]， 充血性心力衰竭簡稱心力衰竭， 是小兒支氣管肺炎患兒較嚴重的心肌損害合并癥之一[3]。本文將河南省濮陽市中原油田第二社區管理中心醫院72例小兒支氣管肺炎合并心力衰竭患兒進行臨床分析， 探討正確有效的護理措施， 為提高護理效果提供可靠臨床依據， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2011年1月～2013年6月本院兒科收治的72例住院患兒， 隨機分為觀察組與對照組， 各36例。觀察組男21例， 女15例， 最小年齡3個月， 最大年齡3歲， 平均年齡1.3歲， 采用常規護理與護理干預相結合的綜合性護理措施；對照組男19例， 女17例， 最小年齡5個月， 最大年齡4歲， 平均年齡1.5歲， 采用常規護理。兩組患兒在性別、年齡、病程等各方面差異無統計學意義。

1. 2 診斷標準 兩組患兒均符合小兒支氣管肺炎及心力衰竭診斷標準， 同時排除其它并發癥如膿胸、敗血癥、膿氣胸等的肺炎， 并排除擴張性心肌病、先天性心臟病等心臟病引起的心力衰竭。

1. 3 護理方法

1. 3. 1 常規護理措施 ①密切觀察病情變化， 表現有呼吸困難者， 應采取半臥位。新生兒嬰幼兒宜取20°～30°右斜位， 絕對休息， 必要時可用鎮靜劑。其目的在于減少患兒需氧量， 減少回心血量， 從而相應的減輕患兒心臟負擔。②伴有水腫時， 應對患兒皮膚進行相關護理措施， 如保持患兒被單及被罩干燥、規范患兒日常行為， 避免發生皮膚損傷。③按病情需要調節用氧的濃度、流量和時間、氧氣濃度一般在35%左右。新生兒不宜持續高濃度吸氧， 以免引起晶體后纖維增生癥而造成雙目失明。④輸液治療時， 應注意控制液體總量和滴速， 新生兒輸液速度為4～6滴/min；幼兒及兒童輸液量應控制在6～10滴/min為宜。⑤出現發熱時， 可給予物理降溫， 若無明顯效果， 應使用化學降溫法進行降溫。⑥保持呼吸道暢通， 及時進行排痰、清除鼻腔內異物等?？蓪⒒純侯^部偏向一側， 以避免患者口腔分泌物堵塞呼吸道。

1. 3. 2 護理干預措施 ①為患兒提供舒適安靜的治療環境， 空氣要流通， 溫度以24～26℃為宜， 濕度為55%～65%。②患兒年齡較小時， 可對患兒家屬進行健康教育與心理護理， 若患兒年齡較大， 可直接運用語言、肢體等方式對患兒進行心理疏導， 以達到更為有效的治療與護理效果。③患兒宜進食高熱量、易消化、高維生素、高蛋白的低鹽食物， 采用少食多餐， 保證蛋白質與能量供給。耐心喂養患兒， 預防食物嗆入氣管。④保持大便通暢， 一旦發現便秘， 應及時進行相關護理， 必要時可使用緩瀉劑。⑤長期臥床的患兒， 應根據病情進行適當的床上活動， 以增強體質， 提高免疫力。

1. 4 療效評判標準 療效可分四個標準：①治愈：咳嗽減輕或消失、呼吸平穩， 雙肺啰音消失， 胸片肺部陰影完全吸收；②顯效：咳嗽減輕， 雙肺無啰音， 胸片陰影有所改善；③好轉：胸片陰影有部分吸收， 肺部會有少許痰鳴；④無效：咳嗽癥狀依然明顯， 有干濕性啰音， 胸片無任何改變。

2 結果

采用常規護理與護理干預相結合的綜合性護理措施的觀察組， 治愈28例（78%）， 顯效4例（10%）， 好轉3例（10%）， 無效1例（2%）， 總有效率達98%；。采用常規護理措施的對照組中， 治愈15例（42%）， 顯效10例（28%）， 好轉6例（16%）， 無效5例（14%）， 總有效率為86%。

3 討論

小兒支氣管肺炎合并心力衰竭是小兒支氣管肺炎嚴重的并發癥之一， 病情發展迅速、變化快， 加之兒童反應能力差， 及時治療、正確的護理措施不僅可為患兒贏得了寶貴的救治時間， 而且對提高預后具有極其重要的意義[4]。本院在常規護理措施的基礎上進一步規范了小兒支氣管肺炎合并心衰診治護理方案， 采用常規護理與護理干預相結合的綜合性護理措施。從文兩組病例應用不同的護理模式所產生的效果顯示， 觀察組36例患兒平均治愈率、總有效率明顯優于對照組。結果提示采用常規護理與護理干預相結合的綜合性護理措施對患兒的預后恢復有積極的作用。

小兒支氣管肺炎合并心力衰竭為兒科常見的多發病之一[5]， 給患兒及其家屬的生活造成極大不便， 嚴重可危及患兒的生命。在早發現病情， 并進行相應的治療的同時， 護理人員及時應用安全有效的護理措施、去除誘發心力衰竭的各種因素， 對降低心力衰竭并發癥尤其重要。對小兒支氣管肺炎合并心力衰竭患兒進行常規護理與護理干預相結合的綜合性護理措施， 能夠提高患兒治療效果， 保障患兒生命安全， 值得臨床推廣應用。

參考文獻

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[3] 袁壯，董宗祈，魯繼榮，等.小兒支氣管肺炎支原體肺炎診斷治療中的幾個問題.中國實用兒科雜志， 2002，17（8）：449.

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[關鍵詞] 小兒腹瀉；綜合性護理；常規護理；干預

[中圖分類號] R473.72 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2012）06（a）-0143-02

小兒腹瀉（infantile diarrhea）又稱腹瀉病，是一組由多種病原、多種因素引起的以大便次數增多和大便性狀改變等腹瀉和電解質紊亂為特點的消化道綜合征，嚴重者可引起脫水和電解質紊亂。腹瀉是我國嬰幼兒最常見的疾病和兒童保健重點防治的疾病之一，也是造成小兒營養不良、生長發育障礙和死亡的主要原因之一[1-2]。腹瀉多發生于6個月～2歲小兒，其中小于1歲者占50%[3]，四季均可發病，以夏秋季多見。本研究旨在通過回顧性分析60例腹瀉患兒的治療及護理，探討合理、有效的護理措施，為臨床小兒腹瀉的護理及提高患兒的預后提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2011年3月～12月收治的60例腹瀉患兒，納入標準：（1）符合《中國腹瀉病診斷治療方案》[4]中小兒腹瀉的診斷標準；（2）年齡＜5歲；（3）納入本研究前未接受其他治療。60例患兒隨機分為觀察組和對照組，每組30例。觀察組與對照組患兒年齡、性別比、病程及脫水程度等臨床資料比較，差異均無統計學意義（P ＞ 0.05），兩組患兒資料具有可比性。見表1。

1.2 治療

兩組患兒均給予抗病毒、糾正脫水、維持水電解質平衡等常規治療，對照組患兒在常規治療基礎上給予常規腹瀉護理；觀察組患兒在常規治療基礎上給予綜合性的腹瀉護理措施，比較兩組患兒的臨床療效、治療前后患兒大便次數，以及止瀉時間、住院天數。

1.3 護理措施

1.3.1 基礎護理 按腸道傳染病做好床邊隔離。

1.3.2 調整飲食 合理安排飲食，減輕胃腸道負擔，恢復消化功能。給予流質或半流質如粥、面條。少量多餐，隨病情穩定和好轉，逐步過渡到正常飲食。雙糖酶缺乏者，不宜用蔗糖，并暫停乳類。輕型腹瀉：繼續進食，暫停輔食；重型腹瀉：禁食4～6 h（不禁水）?；謴惋嬍硶r，應由少到多，由稀到稠，逐步過渡到正常飲食。人工喂養者：等量米湯或稀釋的牛奶；病毒性腸炎：不宜用蔗糖，對可疑病例暫停乳類改為豆制代乳品或發酵乳。

1.3.3 補充液體、糾正水電解質紊亂及酸堿失衡 （1）口服補液：用于輕、中度脫水及無嘔吐或嘔吐不劇烈且能口服的患兒，鼓勵患兒少量多次口服ORS補液鹽。（2）靜脈補液：用于中、重度脫水或吐瀉頻繁的患兒。①建立靜脈通路，保證液體按計劃輸入，特別是重度脫水者，必須在30 min內補充血容量；②按照先鹽后糖、先濃后淡、先快后慢、見尿補鉀原則（補鉀濃度應

1.3.4 臀部皮膚護理 及時清洗及換尿布，勤更換，勤清洗，防止發生臀紅；局部涂以5%鞣酸軟膏或40%氧化鋅油并按摩片刻，促進局部血液循環[7]。

1.3.5 嚴密觀察病情 監測生命體征及一般情況；輸液是否通暢，有無輸液反應；判斷輸液有效性：脫水改善程度；觀察低血鉀表現；監測代謝性酸中毒表現；注意大便的變化，計算24 h出入量[8]。

1.3.6 健康教育 介紹本病的相關知識，加強護理，進行宣教，防止感染及傳播。合理喂養，提倡母乳喂養，及時添加輔食，每次限一種，逐步增加，避免夏季斷奶；養成良好的衛生習慣，注意乳品的保存和奶具、食具的定期消毒；氣候變化時，避免過熱或受涼，居室要通風；感染性腹瀉要做好消毒隔離工作，防止交叉感染；口服輪狀病毒疫苗。

1.4 療效判斷

治愈：治療24～48 h大便次數少于3次/d，大便性狀正常，臨床癥狀完全消失；好轉：治療48～72 h后大便次數3～4次/d，大便性狀及臨床癥狀好轉；無效：治療72 h，大便次數多于5次/d，大便性狀無好轉，臨床癥狀無緩解[9]。以治愈+好轉計算有效率。

1.5 統計學方法

數據采用SPSS 12.0統計學分析軟件進行分析，計量資料數據采用均數±標準差（x±s）表示，兩組間指標比較行t檢驗，計數資料數據分析采用χ2檢驗，P ＜ 0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效比較

觀察組患兒臨床療效有效率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P ＜ 0.05）。見表2。

2.2 兩組治療前后大便次數、止瀉時間及住院天數比較

治療前，兩組患兒大便次數差異無統計學意義（P ＞ 0.05）；治療后，觀察組與對照組大便次數均較治療前顯著減少，差異有統計學意義（P ＜ 0.01、P ＜ 0.05），但觀察組大便次數減少更明顯，與對照組比較，差異有統計學意義（P ＜ 0.05）。觀察組止瀉時間及住院天數均較對照組短，差異有統計學意義（P ＜ 0.05）。見表3。

3 討論

在小兒腹瀉的治療過程中，除給予恰當的藥物治療外，合理、有效的臨床護理也非常重要。由于多數腹瀉患兒年齡較小，不能主訴自己的不適癥狀，且由于小兒消化系統發育不完善，機體防御功能較差，易患腹瀉，而腹瀉本身對患兒健康的影響較大，因此，護士應加強巡視，及時觀察患兒的病情，同時告知家長小兒腹瀉的相關知識及注意事項，并從基礎護理、飲食、糾正水電解質紊亂、臀部皮膚護理、健康教育等方面給予家長指導，并實施有效的個體化護理措施，教育家長如何預防小兒腹瀉。

本研究結果發現，在常規抗腹瀉治療的基礎上，對腹瀉患兒實施合理、有效實施的綜合性腹瀉護理措施后，患兒臨床療效有效率顯著高于僅給予常規護理措施的對照組（P ＜ 0.05）。治療后觀察組大便次數較對照組明顯減少（P ＜ 0.05），且恢復正常，與陳鳳榮[10]的報道結果一致。此外，觀察組止瀉時間及住院天數亦較對照組縮短（P ＜ 0.05），減少了患兒家長的經濟負擔，使患兒早日康復。

綜上所述，對腹瀉患兒實施合理、有效的綜合性腹瀉護理措施可以提高臨床治療療效，促進患兒痊愈，對小兒腹瀉的治療有積極意義，值得臨床推廣應用。

[參考文獻]

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[中圖分類號] R473.74 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）04（b）-0113-02

糖尿病現成為我國的常見多發病，多發于年齡在40歲以上的中老年人，主要特征為慢性高血糖[1]。抑郁癥是一種臨床常見的精神心理疾病，主要特征為情緒低落，并伴有焦慮、激越、無用感、自殺觀念、抑制減退等各種癥狀[2]。而隨著現今生活水平的不斷提高，生活節奏的加快，糖尿病、抑郁癥的患病率在逐年上升，研究表明，2型糖尿病多合并抑郁癥發生，該文主要研究2型糖尿病合并抑郁癥患者護理干預的效果，選取于2015年11月―2017年1月來該院確診為2型糖尿病合并抑郁癥患者共60例，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院確診為2型糖尿病合并抑郁癥患者共60例，其中，男36例，女24例，年齡在39～70歲之間。對以上60例患者隨機分為觀察組及對照組，每組30例。觀察組30例患者中，男性患者為17例，女性患者為13例，年齡在42～70?q之間，平均病程為（5.5±4.1）年；對照組中，男性患者為19例，女性患者為11例，年齡在39～68歲之間，平均病程為（5.3±3.8）年。兩組患者在性別、年齡、病程等一般情況方面差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 研究對象入選標準

①診斷符合世界衛生組織的糖尿病診斷標準，并且分型符合糖尿病2型；②入選者確診患有抑郁癥，且在漢密爾頓抑郁量表（HAMD-24量表）中，得分在17～35分之間；③所有患者無其他并發癥[3]。

1.3 方法

護理方法：對照組中所有患者均采用常規的護理辦法，而觀察組患者則是采用在常規護理方法基礎上應用相應的護理干預。所有行護理干預的護理人員均接受過專業知道及訓練。具體護理干預措施如下[4]：①建立互相信任的護患關系，關心患者、認真耐心地聽患者的要求與傾訴，并告知患者雙方建立信任的重要性；②讓患者充分的理解情緒、心理的變化對糖尿病及抑郁癥影響鼓勵患者提高對抗疾病的信心，保持積極樂觀的心情與積極消除悲觀的情緒；③護理工作人員可應用的宣傳的手段，如宣傳單、講座等形式，對患者及其家屬講解糖尿病相關的知識及治療護理方法，令其對糖尿病這種疾病有著充分的認識，并相應改變不良的生活習慣及飲食習慣；④積極糾正患者在治療過程中的認知錯誤及不利于疾病恢復的行為，依據患者個體不同的情況，提出并進行個體化治療方案；⑤患者家屬的支持與鼓勵在患者的治療過程中同樣有著重要的意義，應囑患者家屬對患者陪伴并進行開導，使得患者能夠在心理上減少負擔。

1.4 觀察指標

比較兩組患者的HAMD、血糖水平情況及SF-36各項評分情況。

1.5 統計方法

應用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行統計并分析，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P

2 結果

2.1 觀察組與對照組間HAMD、血糖水平情況的比較

觀察組患者進行護理干預后的HAMD（15.77±2.03）分與對照組患者的HAMD（32.56±2.55）分相比明顯降低，說明患者的抑郁的情緒得以有效緩解（P

2.2 觀察組與對照組SF-36表中各項評分的比較

觀察組患者的SF-36表中各項評分均比對照組的各項評分明顯提高，差異有統計學意義（P

3 討論

根據國外一項描述性研究顯示，抑郁癥多發與2型糖尿病患者，其發病率大約是正常人患抑郁的概率的兩倍[5]，而在2型糖尿病合并抑郁癥患者中，未婚女性居多。2型糖尿病合并抑郁癥的患者，其病情控制情況不佳，不利于病情的好轉，療效不明顯，不僅會增加患者家庭的經濟負擔[6]，同時不利于患者病情的好轉，導致患者精神壓力，情緒低落，對治療不積極，情緒悲觀，血糖水平長時間得不到控制與緩解，形成不良循環。因此，針對2型糖尿病合并抑郁癥患者，更好的控制病情[7]，對患者進行一定護理干預能夠有效的改善患者情況及提高患者預后生活水平。臨床上主要依據護理診斷的特點、護理的研究成果、患者相應功能的恢復潛力、護患關系的能力這4個方面來制定護理干預措施并進行細致而全面的分析，加以實施應用[8]。對2型糖尿病合并抑郁癥患者應今早實施護理干預措施，控制患者血糖水平變化，預防并發癥、改善患者的生活習慣及悲觀抑郁的情緒。

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關鍵詞臨床護理路徑；頸動脈內膜切除術；圍手術期

頸動脈內膜切除手術是通過手術的方法來治療頸動脈狹窄引起的缺血性腦血管病特別是腦卒中的發生。臨床護理路徑（clinicalnursingpathways,CNP）是臨床護理管理的重要工具，能夠指導患者有預見性的，主動

的工作，也使患者自覺參與到護理過程中，降低了住院時間和住院費用[1、2]。為探討CNP對頸動脈內膜切除手術患者住院時間和住院費用的影響，我科2008年制訂了外科患者的CNP，我們就CNP在頸動脈內膜切除手術中的應用效果做了對照研究，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

2008年4月至2009年3月選擇符合納入標準的患者50例，按照患者入院順序隨即分配到臨床路徑組26例和常規護理組24例。50例病人均行顱腦CT、CTA或MRA或DSA檢查（根據病人的病情、經濟情況），術前接受頸動脈Doppler超聲檢測。本組所有病人術前均行DSA檢查，頸動脈狹窄度測定按NASCET[2]標準。50例接受手術的病人中，41例血管狹窄度＞70%，其余9例狹窄度在50%～70%。對側頸動脈狹窄40例，其中，10例病人為重度狹窄（＞70%），25例為中度狹窄（50%～70%），3例僅有輕度狹窄（＜30%），1例病人表現為一側頸內動脈完全閉塞，對側狹窄＞90%。1例病人形成頸動脈殘腔綜合征(由于病變一側的頸內動脈近基底處完全閉塞，閉塞處形成盲端，在頸內動脈起始段到閉塞處之間形成一段殘腔，殘腔內微栓脫落，經頸外動脈與頸內動脈交通支進入眼動脈，造成視網膜動脈閉塞，病人出現患側的視力障礙和頭暈癥狀)。4例病人主要是頸總動脈斑塊形成導致頸總動脈狹窄。經統計，2組患者在性別、年齡、頸動脈狹窄切除術護理方面差異無統計學意義，具有可比性

1.2方法

1.2.1 臨床路徑的制訂

1.2.1.1準備階段

成立臨床路徑小組，成員包括神經外科、監護室護士和外科醫生及麻醉科醫生。

1.2.1.2 制訂階段

以時間為縱坐標，以入院指導、入院時診斷、檢查、用藥、治療、護理、飲食指導、活動、健康教育、出院計劃等理想護理手段為橫坐標，制成日程計劃表，并制訂與臨床路徑相配套的診斷治療標準。

1.2.1.3 實施階段

常規護理組常規傳統護理項目均按常規護理計劃進行，臨床路徑組根據臨床路徑流程圖進行護理，首先由護理人員向患者發放每日護理計劃單（即CNP），并詳細講述與路徑相關的內容及患者最后所要達到的護理目標，從而取得配合，以便護患雙方共同為達到頸動脈切除術后出院時的最佳護理效果而共同努力，專人負責監控保證路徑的實施，在護理路徑記錄表格欄內用打對號的方式記錄所完成的護理工作，患者病情有特殊變化時用錯號記錄，在護理記錄欄內記錄、分析相關問題，并采取相關措施進行干預。

1.2.1.4評價階段

出院前評價路徑是否達到預期目標，記錄偏差。

1.2.2評價指標的選取

①時間指標：從入院評估到手術時間及手術至出院時間；②手術及麻醉以外的費用；③住院天數；④患者滿意度指標，采用我院自制滿意度調查表，患者出院前填寫，分為滿意、不太滿意、很不滿意3個等級。

1.3數據處理

采用SPSS11.0軟件對臨床數據進行統計分析，住院時間及費用比較采用t檢驗，滿意度調查統計采用秩和檢驗。

2結果

臨床路徑的患者與常規護理組相比，平均住院日縮短，平均住院費用（除去手術費、麻醉費用）降低（（P〈0.05）。

注：aP

3討論

3.1實施臨床路徑的必然性

隨著社會的發展和醫學的不斷進步，護理工作者不僅要為患者提供全方位的護理服務，還要將患者盡早康復并盡可能花費較少的醫療費用作為醫療護理服務的最終目標，CNP[3]便是這樣一種管理模式

3.2 CNP在頸動脈內膜切除術中的作用

頸動脈狹窄與缺血性腦血管病特別是腦卒中的發生密切相關，超過30%的缺血性腦卒中是由頸動脈病變引起的。頸動脈內膜切除術（CEA）目前仍是公認的預防和治療由頸動脈粥樣硬化病變所致的腦梗塞的有效方法。如何提高手術患者的護理質量、合理縮短住院時間、減輕患者經濟負擔、使患者在最短的時間內得到最有效的治療護理是我們的目標。CNP就是依據每日標準護理計劃，為一類特殊患者所設定的住院護理圖示，它由患者的每一診斷的常規護理計劃綜合而成，能夠幫助護理人員判斷患者預后，當患者因病情變化而影響其預后時，護理人員在護理路徑上標示這一變化，并立即開始實施必要的干預措施[2]。這樣的舉措保證了手術病人各項護理計劃的落實。

3.3實施CNP管理的優越性

3.3.1 CNP有助于降低住院費用，縮短住院時間

通過臨床護理路徑的實施，患者住院天數明顯低于對照組，差異有統計學意義。原因在于傳統治療方法中，醫生護士缺乏共同認可的標準化流程，缺乏可依循的準則，通過臨床護理路徑使各種檢查、治療、護理規范化和程序化，有效地減少了重復的和不必要的檢查、治療、護理。使醫療護理工作計劃能夠運用圖表的形式提示醫護人員必須按時為患者做什么，怎么做，避免了醫務人員工作的隨意性，縮短了住院時間，有效地降低了費用；同時加強護患之間的交流機會，及時了解、滿足患者的健康需求。

3.3.2 CNP有利于護理質量的提高

采取CNP的管理辦法后，臨床護士根據其要求及時幫助手術患者進行早期活動，有利于患者肢體功能康復，可減少墜積性肺炎及下肢靜脈血栓的形成。同時鼓勵能自主運動的病人自主運動，以減少肢體肌肉的萎縮。臨床路徑的制訂是以患者為中心的最佳治療護理模式，在實施過程中需要臨床護士主觀上的重視，和病房護士長及臨床路徑管理小組及時進行檢查、評價。在臨床路徑執行過程中由于護理人員及時向患者解釋路徑有關內容和問題，系統全面地進行康復教育，滿足了住院患者對健康知識需求的愿望，加強了護患之間的溝通，提高了患者滿意度。同時管理者也可通過臨床路徑進行全程質量控制，提高護理質量，使患者住院期間得到全面、科學的護理。

3.4 CNP護理程序的規范化有助于年輕護理人員的培養

臨床護理路徑鍛煉了年輕護士運用護理程序的能力[4]，年輕護士能夠根據路徑上的時間框架和計劃安排，準確、規范地進行各項護理服務，鍛煉了其自覺運用護理程序的能力，提高了工作的主動性，同時護士根據健康教育計劃表進行宣教，提高了其宣教的能力，也避免了填鴨式的健康教育，保證了健康教育的全面性、有效性。

參考文獻

[1]KitchinerDJ,BundredPE.Clinicalpathways.MedJAust,1999,172(2):54-55.

[2] 田 麗.臨床路徑在護理領域中的應用。護理研究，2004，18（4）：734-735.

篇6

【關鍵詞】妊娠;梅毒;護理

1資料及方法

1.1一般資料9例病例來源于2007年9月至2009年4月經確診為梅毒并在我院分娩的孕婦。入院前已確診為梅毒患者5例,入院后經臨床檢驗科確診梅毒患者4例;其中一期梅毒4例,二期梅毒5例;年齡19～32歲,平均24歲,初產婦7例,經產婦2例;所采取的分娩方式有陰道分娩6例,剖宮產3例。

1.2診斷標準和方法

1.2.1妊娠合并梅毒診斷標準①梅毒血清學檢查陽性;②孕婦本人或配偶有婚外及梅毒感染史,本人有流產、早產、死產、死胎史或分娩梅毒兒;③具有各期梅毒的臨床癥狀和體征[1]。

1.2.2實驗室診斷方法診斷采用快速血漿反應素試驗(RPR)及梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(TPPA)檢查,兩項均為陽性者確診為妊娠合并梅毒[3]。

1.3妊娠梅毒治療孕婦終止妊娠前的治療措施基本同非妊娠梅毒患者。治療原則為及時、及早和規范足量治療[3]。首選芐星青霉素,具體方案如下:一期梅毒、二期梅毒及病期在一年內的潛伏梅毒采用芐星青霉素240萬單位肌肉注射,每周1次連續3周;青霉素過敏者,口服紅霉素片500mg,每天4次連續15d。

2護理措施

2.1建立良好的醫患溝通,加強心理疏導,消除患者的自卑情緒梅毒患者多數缺乏對疾病的基本認識,當患者被確診為梅毒且得知梅毒對下一代的危害,同時在強烈的自責自卑情緒的趨勢下,情緒會突然變得極為憂郁壓抑或躁動不安,甚至有輕生的念頭。作為直接與患者接觸的醫護人員,應當與患者進行良好的心靈溝通,耐心聽取患者坦露內心中的擔憂、痛苦和不安。適時進行細致而有效的心理疏導,同時進行適當的疾病教育,讓患者能選擇正確的態度來對待現實的困境。同時加強與患者家屬之間的溝通和解釋,尤其是夫妻之間,常常會因為一方染上性病而產生爭吵和相互不信任。我們醫護人員這時應該耐心勸說病人家屬為患者及胎兒的健康著想,放下種種猜測和怪責,讓患者家屬能主動關心和鼓勵患者,減輕孕婦的心理壓力,保證妊娠期孕婦能處于一個健康的心理環境中[5]。

2.2加強妊娠期的管理,做好有效的防護隔離措施,預防交叉感染嚴格執行及時、及早和規范足量治療原則。由于梅毒屬于性傳染性疾病,故應加強孕婦住院期間的隔離防護措施,妊娠合并梅毒的孕婦,應單獨入住隔離病房,嚴格消毒政策,保證其他孕產婦的安全。應盡可能為患者提供一次性的物品,使用后應統一打包由專門的部分進行統一焚燒?；颊吲c身體密切接觸的物品應專人專用,由專人安排管理,如毛巾、肥皂、洗盆等,定期進行患者房間及用具的清潔消毒工作,避免交叉感染。

2.3加強分娩期的管理,預先做好防護措施,避免母嬰傳播對于選擇陰道分娩的患者,應避免采用對胎兒損傷大的手術方式,必要時行陰道側切,術者動作不可粗暴,避免傷害胎兒頭部及皮膚粘附,特別應注意及時保護好胎兒眼口鼻,盡量減少該些部位與孕婦產道的直接接觸。對于新生兒,應進行必要的清潔沐浴工作,安置于隔離病房進行一定時期的病情觀察,常規進行梅毒的準確檢驗檢測。

2.4加強產褥期產婦及新生兒病情觀察及護理,保證母嬰健康安全注意觀察產婦是否存在產后感染和出血,及時檢查宮底及惡露情況,加強會陰護理,細心觀察乳汁分泌,做好護理。由于梅毒病原體也可通過母乳傳播給新生兒,故對于母親血清學檢查陽性者,不可實施母乳喂養。為預防交叉感染,新生兒護理及治療應與正常新生兒分開進行。出生后的新生兒應進行梅毒的實驗檢測,仔細觀察新生兒的皮膚情況,發現異常情況,應采取相應的措施,及時匯報給主治醫生[6]。所有妊娠期梅毒分娩的新生兒常規用青霉素2.5萬單位,每日2次,連用10日。加強產婦營養,盡可能給予高蛋白質、高纖維含量、高熱量和富含礦物質的飲食。提高產婦的免疫力,避免產后感染等并發癥的出現。

參考文獻

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[3]樂杰.婦產科學[M].第6版.北京:人民衛生出版社,2005,179.

篇7

【關鍵詞】 兒童；感染；軀體疾??；精神障礙；護理措施

兒童感染所致的精神障礙（Mental disorder caused by physical infectious in childhood）是指兒童期由病毒、細菌或其它微生物所致的全身性感染引起的精神障礙［1］。為探討兒童感染所致精神障礙的臨床特征及護理干預措施，作者對我院收治的兒童感染所致精神障礙患兒的臨床資料進行了回顧性分析，現報告如下。

1 資料與方法

1?1 對象

選取1996年1月～2005年12月在新鄉市中心醫院住院治療的感染性軀體疾病所致精神障礙患兒為研究對象。入組標準：（1）符合《中國精神疾病分類方案與診斷標準》第2版（修訂版）（CCMD?2?R）/或《中國精神障礙分類與診斷標準》第3版（CCMD?3）感染性軀體疾病致精神障礙診斷標準；（2）年齡≤14 a；（3）均經實驗室檢查明確診斷；（4）排除其他軀體疾病所致的精神障礙。共入組26例。

1?2 方法

對入組病例的一般資料，臨床表現及采取的護理措施進行回顧性分析。

2 結果

2?1 一般資料

26例中，男12例，女14例；年齡3 a～14 a，其中3 a～6 a8例，7 a～9 a9例，10 a～14 a9例。感染性疾病：上呼吸道感染6例，支氣管炎2例，急性胃腸炎3例，病毒性腦炎3例，病素性心肌炎3例，敗血癥2例，泌尿系感染1例，關節炎1例。上述病例均有體征及相應的實驗室檢查而明確診斷。腦電圖檢查：20例（76?9%）提示輕度彌漫性異常者，3例（11?5%）中度彌漫性異常。腦脊液常規檢驗均在正常范圍。

2?2 臨床表現

本組病例臨床表現極不一致，除原發疾病各自特有的癥狀和體征外，軀體感染時常有發熱、多汗、心動過速、呼吸加快，腸蠕動麻木，活動不靈活，言語障礙，共濟失調，運動障礙及感覺異常等。精神癥狀常有頭昏、精神不振、昏睡、頭痛、情緒不穩，入睡困難，易激惹等；患兒常出現緊張恐懼、陣發尖叫、環境定向障礙、興奮躁動。個別患兒在感染疾病較重時明顯，隨感染疾病好轉精神癥狀減輕或緩解。臨床檢驗和輔助檢查無明顯異常。

2?3 愈后

26例經病因治療及心理治療和護理后均康復出院，未發現后遺癥和并發癥。

3 護理措施［1］

3?1 環境管理

此類患者由于受精神癥狀或其他因素的影響，情緒不穩定，易出現興奮躁動現象等，故應將其安置于恬靜的環境之中，盡量避免外界不良刺激，室內保持安靜，空氣新鮮，衛生整潔。必要時設專人護理，以免發生意外。

3?2 積極治療原發病

認真執行醫囑，盡快控制相關感染，按要求服藥、注射、輸液、退熱、解驚等。密切觀察和記錄病情，注意神志、反應、體溫、脈搏、呼吸、血壓、出入量等變化。溫濕度適宜，適當，便于分泌物清除和排出。搶救治療設備和物品完好，必要時及時準確有效的應用。

3?3 加強飲食護理

由于感染引起體力和精力的消耗，必須補充營養和水分，飲食要易消化、富營養，有充分水份。對少數拒食患兒，要耐心喂飯，避免嗆入氣管，必要時鼻飼或輸液。

3?4 掌握接觸技巧［2］

工作態度要溫和、認真、嚴謹，一視同仁；儀表形象要自然輕松，言語要親切、溫馨，動作舉止要輕柔大方；服務態度和藹、耐心、禮貌、熱情、周到、細致、親切。避免恐嚇、訓斥，不用言語刺激，也不能與患兒爭執。多用正面教育和引導，不用批評和強制的方法。

3?5 對興奮躁動、精神癥狀明顯的患兒可給予小劑量的抗精神病藥物，積極控制興奮癥狀，加強保護措施，防止意外發生。對狂躁、譫妄患兒，注意避免自傷和損傷他人及物品。避免墜床或摔傷。料理好個人衛生，擦洗、翻身、大小便后清洗、消毒、必要時活動、按摩，保持清潔［3，4］，防止濕疹和褥瘡。

3?6 加強心理護理，兒童的心理活動特點是耐受力低，反應性強。有不適或疼痛時易急躁，哭鬧不安，煩悶或恐懼。要固定護士對患兒進行連續的全面護理，滿足患兒情感上的需要，使患兒熟悉和適應醫院病室的環境，接受治療和護理。護理人員要了解患兒的習慣、特點、喜好的玩具和飲食。適度的靠近和接觸患兒，一般不要在病重和狂躁時進行，應重點在恢復期，寂寞和不適應時進行。要保持與患兒父母的密切聯系，做患兒親屬與患兒之間的橋梁，去除患兒的不安和恐懼心理。也可以應用玩具和視聽用具，使患兒視線轉移，解除精神障礙，促進飲食和疾病的康復［4］。

【參考文獻】

［1］孫素珍，劉福喜，孫玉璽，等?精神疾病護理常規［M］?哈爾濱：哈爾濱出版社，1998：205～206

［2］馮廣順，湯春明?護理人員與住院精神病患者的接觸技巧［J］?臨床心身疾病雜志，2005，11（2）：174

篇8

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.14.164

腦卒中是臨床常見心腦血管疾病， 該病病情嚴重， 患者在發病后需長期臥床休息， 部分患者病后遺留肢體功能障礙， 此時血流緩慢， 活動量減少[1]， 致下肢靜脈血栓的發生。下肢靜脈血栓的發生， 會導致患者發生肺栓塞， 危及患者生命安全。本文就對腦卒中患者采取前瞻性護理的效果進行分析， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2014年1月～2015年12月本院接受治療的100例腦卒中患者， 經臨床癥狀、病史、頭顱CT、MRI診斷， 與全國第四屆腦血管會議[2]中腦卒中診斷標準相符；無凝血機制異常及合并全身感染者；患者均知情此次研究， 并簽署了知情同意書；其中男59例， 女41例；年齡50～85歲， 平均年齡（62.8±10.5）歲；按照不同護理方式分為觀察組和對照組， 每組50例。

1. 2 方法 對照組患者給予常規護理。住院期間對癥狀、體征變化進行密切關注， 加強患者心理護理， 幫助患者緩解不良情緒。根據患者病情、興趣愛好制定合理的飲食計劃方案、康復鍛煉， 叮囑患者遵醫囑合理用藥。

觀察組患者在常規護理基礎上接受前瞻性護理， 具體包括：①健康教育?；颊呷朐汉蠹皶r評估其心理狀態， 在與患者和家屬交談期間注意患者情緒變化， 緩解患者不良情緒。并采取必要健康教育， 講解下肢靜脈血栓形成原因、預防措施， 提高患者對疾病的認知度和參與度， 從患者自身預防下肢靜脈血栓的發生。②評估?；颊呷朐杭爸委熀蠹皶r評估患者基本情況， 包括患者的年齡、體重、性別、臥床時間、疾病程度等， 并明確患者是否存在下肢靜脈血栓形成的高危因素， 包括肺栓塞既往史、深靜脈血栓史、凝血機制異常、心肺功能不全、下肢癱瘓、肌力降低、內分泌紊亂、四肢手術史等情況， 以此判斷患者下肢靜脈血栓形成風險程度， 確定患者護理措施。③針對性護理。a.功能鍛煉：若患者長期臥床， 或存在下肢癱瘓， 應指導患者肢體功能鍛煉， 協助患者更換、翻身， 膝下避免墊枕和過度屈髖， 適當抬高下肢并按摩， 促進下肢血液循環。指導肢體功能鍛煉， 擠壓小腿腓肌， 足跟行背伸屈活動， 鍛煉下肢膝關節、踝關節、足趾關節等伸屈活動。b.靜脈穿刺護理：患者在接受靜脈輸液時， 穿刺部位盡量選擇上肢靜脈。若必須進行下肢穿刺， 應盡量不要在同一血管反復穿刺， 以免損傷血管內皮， 致肢體機械性損傷。c.皮膚護理：臥床期間密切注意患者病情變化， 做好患者個人衛生護理。床單被褥定時更換， 保持床單的整潔、干燥、衛生， 皮膚定時清潔， 避免潮濕， 病服定期清洗， 若皮膚紅腫， 應避免按摩。④肥胖或心肺功能不全者， 應根據腿徑選擇合適的彈力襪， 注意血液循環。若患者存在血栓既往史、血液高凝情況， 適當使用氣墊床、間歇充氣壓力泵等工具， 預防血栓形成。對高危患者應使用抗血栓藥物， 輸注低分子肝素。⑤患者在臥床期間密切注意患者肢體狀況， 查看患者肢體皮膚的溫度、顏色、腫脹、疼痛及足背動脈搏動情況， 定期測量左右腿徑， 一旦發現疑似下肢靜脈血栓者， 應及早診斷， 及時處理， 避免血栓脫落， 導致肺栓塞。

1. 3 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件進行數據統計分析。計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P

2 結果

觀察組患者住院期間未發生下肢靜脈血栓， 對照組患者住院期間發生5例下肢靜脈血栓， 占10%， 兩組下肢靜脈血栓發生率比較差異有統計學意義（P

3 討論

下肢靜脈血栓是腦卒中患者發病后臥床期間常見并發癥， 也是導致腦卒中患者肺栓塞及死亡的主要原因。下肢靜脈血栓的發生多是由于血液在深靜脈內不正常凝結， 阻塞靜脈腔， 致血液回流障礙， 形成下肢靜脈血栓。導致下肢靜脈血栓形成原因主要是：腦卒中患者病后長期臥床， 下肢活動減少， 血液回流緩慢和延長；病后肢體癱瘓或肢體功能受限會降低下肢靜脈肌肉泵和血管收縮功能， 減慢了下肢血流速度[3]；患者病后應激反應會增加機體兒茶酚胺含量， 使血小板聚集， 血液凝固；患者在接受甘露醇靜脈滴注脫水時， 會增加機體血液黏稠度， 血流速度緩慢， 導致下肢靜脈血栓。因此， 必須采取必要護理措施， 預防下肢靜脈血栓的發生， 促進患者更好恢復。

篇9

蒙自市人民醫院 云南省蒙自市　661199

【摘　要】目的：觀察綜合護理干預在剖宮產后子宮疤痕部位妊娠患者護理中的應用及效果。方法: 選取我院近一年以來護理的剖宮產后子宮疤痕部位妊娠患者62 例作為主要觀察對象，根據所采用的護理干預措施的不同，分成進行綜合護理干預的觀察組與常規護理干預的對照組。對兩組患者的整體治療效果及相關滿意度進行比較。結果：綜合護理干預措施下，患者整體效果顯著優于對照組，治療有效率較高（P<0.05）；同時據相關統計結果表明對照組的滿意度不及觀察組（P<0.05）。結論：對剖宮產后子宮疤痕部位妊娠患者行綜合護理干預措施，可以達到良好的治療效果以及治療滿意度，患者的接受程度較高，應在臨床護理中加以使用。

關鍵詞 剖宮產后子宮部位妊娠；綜合護理運用；療效及滿意度；觀察與評價

隨著醫療技術的不斷發展，人們的醫療觀念較以往都有了一定的改變，越來越多的年輕女性更加傾向于選擇剖宮產分娩，認為其在安全醫療技術的保障下可以減輕痛苦，但是經臨床觀察可以看出，剖宮產分娩比陰道分娩更加容易引起出血、感染等并發癥，其中剖宮產后子宮部位妊娠是其中具有代表性的一類，容易致使患者出現子宮破裂及難以控制的大出血，對患者的生命健康帶來嚴重威脅。該并發癥的發病機制尚不能完全明確，這對于治療加大了難度，現臨床上主要以早期診斷、及早治療、全面護理為主[1]。本文討論旨在觀察綜合護理干預在其臨床護理中的運用，并對其有效性進行相關評價。對資料整理后進行如下報道。

1 一般資料和方法

1.1 臨床資料

本次觀察對象全部選自在我院接受住院治療護理的剖宮產后子宮部位妊娠患者，共62 例，分成兩組進行對比觀察。觀察組進行綜合護理干預，31 例患者平均年齡28.48±2.5 歲， 平均孕周6.12±1.8 周；對照組31 例患者接受常規護理，平均年齡29.13±3.7 歲，平均孕周5.82±2.1 周。本次分組完全征求患者意見，并已簽署相關知情同意書。對比兩組患者年齡等因素，無明顯差異，本次討論具有可行性。

1.2 護理方法

對照組采用常規護理方式，觀察組進行綜合護理干預。

一是情緒護理。

二是用藥護理。

三是日常護理。

四是出院指導。

1.3 觀察指標

將本次治療效果分為顯效、有效、無效三級，并將滿意度分為滿意、一般、不滿意。分別對兩組進行觀察比較。

1.4 統計學方法

本次計數資料有率表示， 統計軟件spss16.0 處理數據，根據卡方檢驗結果判定是否具有統計學意義。若P<0.05，表示具有，反之則無。

2 結果

2.1 療效比較

據結果統計可以看出觀察組總體治療效果明顯優于對照組，且差異較大，具有統計學意義（P<0.05）。詳見表1 。

2.2 滿意度對比

治療后期通過對患者進行問卷調查，統計結果后發現觀察組患者接受綜合護理干預，可以得到更加全面、合理的護理與照顧，其滿意度明顯比對照組要高。其中兩組滿意度分別為87.1%（27/31） 與70.9%（22/31），X2=7.72，P<0.01， 結果具有統計學意義。

3 討論

剖宮產后子宮部位妊娠自1978 年首次被報道，其是指受精卵或者胚胎在前次剖宮產切口的疤痕處著床發育，屬于剖宮產遠期并發癥之一，是一種特殊形式的異位妊娠，發展至中晚期時會導致子宮破裂及大出血，嚴重威脅患者的生命健康。由于該疾病的特殊性，早期診斷較有難度，由于疤痕處肌層較薄，伴有絨毛組織等的植入，致使收縮性變差，極易引發嚴重出血，加大了切除子宮的危險性，使患者難以接受[2]。因此尋找切實有效的治療護理方法極為重要。

通過本文可以看出綜合護理干預比常規護理具有更高的有效率（P<0.05）與滿意度（P<0.01）。臨床應加強推廣使用。

參考文獻

篇10

關鍵詞：個性化護理；哮喘??；治療依從性；影響

Abstract：Objective Study personalized nursing intervention on asthma treatment compliance impact. Methods Asthmatic patients from January 2015 to January 2016 in our hospital for medical treatment of 74 cases， 74 patients in selected cases should be admitted to hospital diagnosed the disease， meet the diagnostic criteria for asthma and 74 patients in a random number table， divided into personalized care and usual care group， patients were two groups each containing 37 cases. Implementation of routine care group of 37 patients with functional system routine nursing care， and personal care group 37 patients implementation of personalized care measures on this basis； two groups of patients after one year after the implementation of nursing， nursing record measures of asthma patients the clinical course of treatment compliance， analysis of the above data and comparison between groups. Results Based on comparison results show that the effect of comparing two groups of patients in the clinical treatment compliance in terms of personalized care group 37 patients， 9 patients out of treatment adherence， 12 patients on treatment process is relatively compliant， 3 patients on treatment process does not fit， personalized care patient compliance rate of 91.18%； while the usual care group of 37 patients， 10 patients out of treatment adherence， 11 patients on treatment adherence comparison， 13 patients on treatment process is not complex， routine care patient compliance rate of 61.76%. All of the above data comparison between groups was significant difference， to meet （P

Key words：Personalized care；Asthma；Treatment compliance；Influence

由于哮喘病患者患病的周期較長，發病常常受外界因素影響較多，且發病時患者對治療過程中的依從性較低[1]。榱頌岣呋頰叩牧俅倉瘟埔來有裕在患者的護理過程中需要尋求一種有效的護理方法以提高臨床治療效果。就此，本文選擇2015年1月～2016年1月于我院就醫的哮喘病患者74例個性化護理，具體資料如下所示。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2015年1月～2016年1月于我院就醫的哮喘病患者74例，74例患者在入院時應已確診病情，滿足哮喘病診斷標準，并且74例患者按照隨機數表，將其分為個性化護理組及常規護理組，各組患者均包含37例。個性化護理組患者37例中，男性患者19例，女性患者18例；年齡分布在25～72歲，平均年齡為（46.8±4.3）歲；患病周期在3 w～26個月之間，平均患病周期為（13.2±2.6）個月。而常規護理組患者37例中男性患者20例，女性患者17例；年齡分布在24～73歲，平均年齡為（46.3±3.9）歲；患病周期在4 w～27個月，平均患病周期為（13.6±2.3）年。根據以上基礎資料對比可知，兩組患者無論在性別、年齡、患病周期等一般資料方面均無明顯差異（P>0.05），存在可比性。

1.2方法 常規護理組：37例患者實施傳統常規護理措施，護理人員需根據患者的具體病情進行護理。護理主要對患者的哮喘發作時進行必要的基礎護理，病情觀察、執行醫囑，并對患者的生命體征進行監測與記錄[2]。

個性化護理組：37例患者在此基礎上實施個性化護理措施。具體措施有①針對每位患者制定相對應的飲食方案，避免患者的飲食中出現引發哮喘發作的食物，使患者的飲食趨于清淡，應鼓勵患者食用清淡、營養高、易消化、低蛋白類食物，同時要多吃果蔬，禁食油膩、辛辣食物，尤其是不食牛奶、蝦等易引發哮喘的食物，并且督促患者飲用2500～3000 ml/d水；②護理人員與患者進行積極、細致交流，以利于準確掌握患者的心理狀況，并有針對性對患者制定相關的心理放松方案；③對患者制定相對應的運動方案，且保證在患者的身體狀況良好的狀態下（呼吸穩定、無咳嗽及喘息）進行合理運動，避免接觸過敏源；④培養患者的日常生活習慣，保證日常的休息時間，避免患者在日常生活中過量飲酒與吸煙，根據氣候變化增減衣物；⑤對患者講解哮喘相關的知識，讓患者了解哮喘治療的基本過程；⑥要指導患者掌握正確的用藥方法，通過講解、演示、指導等方式訓練患者的吸人治療；為方便患者記憶，可通過文字、圖片進行講解。

1.3統計學分析 本文在研究的數據中主要是以SPSS 11.0數據包開展數據分析，而計量數資料以百分率進行表示，即百分率（%）表示，并通過t檢測；通過χ2檢驗，若P值低于0.05，代表具有統計學意義。

2 結果

根據對比結果顯示，在兩組患者在臨床治療中依從性的效果對比方面，個性化護理組中37例患者中，9例患者對治療過程十分依從，12例患者對治療過程比較依從，整體患者3例患者對治療過程不配合，整體患者治療過程依從率8.82%；整體患者的依從率為91.18%；而常規護理組37例患者中，10例患者對治療過程十分依從，11例患者對治療過程比較依從，13例患者對治療過程不配合，整體患者的依從率為61.76%。以上所有組間數據對比具有顯著差異性，滿足統計學意義（P

3 結論

個性化護理在護理過程中比較具有針對性，不同于常規護理中的普遍性，能夠使患者在護理時感到十分舒心、滿意[3-4]。而哮喘病患者由于在發病時，身體舒適度改變，家庭支持度不夠，經濟不足，導致情緒不受控制，常常不能有效的配合醫護人員進行治療，對治療效果造成比較嚴重的影響[5]。因此在哮喘病患者進行臨床治療時，可以進行一種有效的護理方法。

而在本文研究結果中，個性化護理組患者在治療過程中的依從率高于常規護理組。由此可知，相對傳統常規護理而言，在哮喘病患者進行治療過程前實施個性化護理可以提高哮喘病患者的依從性，有效減少患者與護理人員之間發生的矛盾。因此實施個性化護理具有臨床應用價值，值得臨床推廣。

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