醫(yī)務室醫(yī)療廢物處置方案范文

導語：如何才能寫好一篇醫(yī)務室醫(yī)療廢物處置方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、工作目標

進一步加強醫(yī)療廢物源頭管理，完善醫(yī)療廢物長效管理機制，提高醫(yī)療廢物的管理水平,實現(xiàn)醫(yī)療廢物的收集、運送、貯存、處置全程跟蹤管理，進一步提高醫(yī)療廢物規(guī)范化管理水平。

二、檢查范圍和內容

（一）檢查范圍

全區(qū)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構。

（二）主要內容

醫(yī)療廢物管理組織、制度、專人負責、應急方案的建立和落實情況；從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護和培訓情況；醫(yī)療廢物分類收集、轉運、登記的情況；醫(yī)療廢物暫存地的情況；醫(yī)療廢物處置情況；醫(yī)療廢水處理設施及運轉、消毒排放記錄等。

三、任務分工

區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科聯(lián)合區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所對轄區(qū)內疾控中心、血站、醫(yī)院進行拉網(wǎng)式檢查；各鎮(zhèn)衛(wèi)生所對轄區(qū)內個體診所、廠校醫(yī)務室、社區(qū)衛(wèi)生服務站進行拉網(wǎng)式檢查。

四、時間安排

1、2013年11月18日前，各鎮(zhèn)衛(wèi)生所完成對轄區(qū)個體診所、廠校醫(yī)務室、社區(qū)衛(wèi)生服務站的檢查；2、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所會同局醫(yī)政科于2013年11月12日—18日對轄區(qū)內疾控中心、血站、醫(yī)院進行全面檢查，檢查結束后抽查部分個體診所、廠校醫(yī)務室、社區(qū)衛(wèi)生服務站；3、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所各職能科室、各鎮(zhèn)衛(wèi)生所將檢查表于2013年11月20日前交區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所衛(wèi)生監(jiān)督三科處。

五、工作要求

（一）提高認識，加強領導

醫(yī)療廢物的管理和安全處置直接關系人民群眾的身體健康和社會安全。區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、各鎮(zhèn)衛(wèi)生所要認真組織實施此次專項整治行動，責任落實到崗到人，切實做好檢查記錄，并對存在問題提出針對性整改意見，本次檢查將進行結果通報。

（二）落實責任，嚴格執(zhí)法

各醫(yī)療衛(wèi)生機構必須落實法定代表人或者主要負責人為第一責任人制度，確保醫(yī)療廢物處置、醫(yī)院廢水處理工作的管理。醫(yī)務、護理、后勤、感控、臨床等職能部門及醫(yī)務人員切實履行相應職責，查缺補漏，不留死角。區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、各鎮(zhèn)衛(wèi)生所對檢查發(fā)現(xiàn)的不嚴格執(zhí)行分類收集規(guī)定、不認真落實集中暫存設施管理制度、不規(guī)范處置醫(yī)療廢物、不正常使用廢水處理設施等違法違規(guī)行為，要依法立案查處。尤其是將醫(yī)療廢物混入生活垃圾，倒賣醫(yī)療廢物，醫(yī)療廢水不處理直接排放的違法行為要從嚴從重處罰。

篇2

一、指導思想和基本原則

堅持以黨的十七大精神和“三個代表”重要思想為指導，全面貫徹落實科學發(fā)展觀，認真貫徹執(zhí)行新時期衛(wèi)生工作和衛(wèi)生改革方針政策，以構建規(guī)范有序的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系為目標，以建立和推行基層醫(yī)療機構量化分級監(jiān)督管理制度為抓手，進一步強化對基層醫(yī)療機構監(jiān)督管理，不斷推進我區(qū)基層醫(yī)療機構科學化、標準化、規(guī)范化建設與發(fā)展。同時，通過量化分級管理制度的實施，進一步促進基層醫(yī)療機構的行業(yè)自律，真正為人民群眾提供安全、便捷、質優(yōu)、價廉的醫(yī)療保健服務。基層醫(yī)療機構量化分級監(jiān)督管理應堅持如下基本原則：一是全程監(jiān)督的原則；二是量化管理的原則。三是動態(tài)監(jiān)督的原則。四是公開、公平、公正的原則。

二、組織領導

為進一步加強對基層醫(yī)療機構量化分級管理工作的領導和組織，決定成立以區(qū)衛(wèi)生局局長趙平同志為組長，副局長江喜范同志、衛(wèi)生監(jiān)督所所長任波同志為副組長，各相關科室、單位主要負責人為成員的區(qū)醫(yī)療機構量化分級管理領導小組，具體組織實施全區(qū)基層醫(yī)療機構量化分級管理工作。

三、責任分工

區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科負責此項工作的組織協(xié)調，區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所負責具體工作的組織實施，各街道衛(wèi)生監(jiān)督與疾病控制工作站根據(jù)各自職責負責受理轄區(qū)內量化申請并積極配合完成各相關工作。

四、工作主要內容

區(qū)衛(wèi)生局在認真分析總結以往醫(yī)療機構監(jiān)督管理成績和經(jīng)驗的基礎上，依據(jù)現(xiàn)行衛(wèi)生法律法規(guī)和衛(wèi)生行業(yè)管理的有關規(guī)定，通過調查研究和論證，制定出臺配套的《區(qū)一級以下醫(yī)療機構量化分級管理標準》和《區(qū)一級以下醫(yī)療機構量化分級管理評審及公示辦法》，統(tǒng)一檢查考核辦法，統(tǒng)一考核評分細則。

（一）強化依法執(zhí)業(yè)，嚴格實行執(zhí)業(yè)許可制度

1、規(guī)范機構依法執(zhí)業(yè)。基層醫(yī)療機構必須持《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》方可開展對內或對外的醫(yī)療服務活動。執(zhí)業(yè)地點、服務范圍和診療科目必須嚴格限定在核定許可的范圍之內，嚴禁超范圍執(zhí)業(yè)。嚴禁私自變更執(zhí)業(yè)地點和出租科室、變相轉讓和出租《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。基層醫(yī)療機構實行亮證執(zhí)業(yè)，接受社會和患者監(jiān)督。

2、規(guī)范醫(yī)護人員依法執(zhí)業(yè)。基層醫(yī)療機構除行管后勤崗位可以聘用非衛(wèi)生專業(yè)技術人員以外，其他醫(yī)藥護技崗位必須聘用有專業(yè)技術職稱和國家規(guī)定的執(zhí)業(yè)資格醫(yī)護人員。門診、病房臨床醫(yī)師必須具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并正式注冊在本工作單位，護理人員必須具備護士執(zhí)業(yè)證書并正式注冊在本工作單位。嚴禁聘用非衛(wèi)生技術人員和無執(zhí)業(yè)資格的人員從事醫(yī)療和護理工作。

（二）加強硬件設施建設，改善醫(yī)療服務條件

1、個體診所房屋建筑面積一般不少于80平方米；門診部必須達到國家規(guī)定的、與所設科室相配備的衛(wèi)生服務機構面積標準要求。

2、各科室必須獨立設置，診斷室、治療室、觀察室、藥房等分開，相對獨立，生活區(qū)和業(yè)務工作區(qū)嚴格分開。

3、房屋布局合理、舒適、潔凈，適應醫(yī)療服務工作需要，符合消毒隔離要求，有醫(yī)療污水污物無害化處理設施，有獨立的衛(wèi)生間。

（三）配備常規(guī)醫(yī)療設備和藥品，滿足日常醫(yī)療服務需求

1、配備有診察床、診察桌、凳、聽診器、血壓計、體溫計、氧氣瓶、污物桶、處置臺、藥品柜、器械柜、紫外線燈、高壓滅菌等基本設備。

2、有與開展的診療科目相應的其他設備。如口腔診所必須配備檢查治療和消毒滅菌專用設備。

3、有單獨的急救箱并備有醫(yī)療急救藥品和相關設備，配備與開展診療科目相應的藥品。

（四）規(guī)范醫(yī)療服務行為，確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全

1、制定并落實核心醫(yī)療制度，保證醫(yī)療質量。制定并落實有國家制定或認可的醫(yī)療、護理診療常規(guī)和技術操作規(guī)程。

2、強化醫(yī)療安全措施，保證醫(yī)療安全。實行醫(yī)療差錯和事故處理醫(yī)療機構法人責任制，發(fā)生醫(yī)療事故應及時向衛(wèi)生行政部門報告，并積極妥善處理。

3、嚴格醫(yī)療文書書寫，規(guī)范醫(yī)療服務行為。統(tǒng)一門診日志、門診處方、門診病歷等，書寫規(guī)范、完整。門診登記書寫合格率≥95%，處方合格率≥90%。

4、傳染病登記本、消毒滅菌記錄等書寫規(guī)范，登記完整，傳染病報告及時，嚴禁瞞報、謊報、遲報。一次性醫(yī)療用品采購、管理、使用、毀型、消毒、處理達到規(guī)定要求。

5、醫(yī)療廢物嚴格按照相關規(guī)定分類收集、并向指定地點及時清運處理，有完善醫(yī)療廢物轉交記錄。

6、無違反醫(yī)療機構管理、醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理、藥品管理、傳染病和院感管理、計劃生育“兩禁”管理的執(zhí)業(yè)行為。

7、嚴格按照《醫(yī)療廣告管理辦法》，無非法醫(yī)療廣告的行為。

（五）加強形象建設，統(tǒng)一規(guī)范個體醫(yī)療機構標識標牌

1、基層醫(yī)療機構室外懸掛區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一的與《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》名稱、診療科目等內容相同的標牌；在室內醒目處懸掛《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》、統(tǒng)一規(guī)范的診療科室標示牌、服務項目及價格、常規(guī)藥品價格公示牌、醫(yī)護人員基本情況公示監(jiān)督牌。

2、醫(yī)護人員衣帽整潔，佩戴統(tǒng)一的標識胸牌上崗。

3、健全各項規(guī)章制度和人員崗位職責。基層醫(yī)療機構相關科室內統(tǒng)一懸掛醫(yī)師工作職責、護士工作職責、藥師工作職責等各項崗位職責和醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風制度、注射室工作制度、治療室消毒制度、消毒液及一次性醫(yī)療用品管理制度、傳染病報告制度等制度和健康教育宣傳欄且上墻。

4、基層醫(yī)療機構內外環(huán)境綠化、美化，便民服務設施齊全。

（六）實行不良記錄登記備案制，落實日常監(jiān)管

衛(wèi)生主管部門、衛(wèi)生監(jiān)督機構及各街道衛(wèi)生監(jiān)督與疾病控制工作站加強對基層醫(yī)療機構日常監(jiān)督檢查和業(yè)務指導，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時下發(fā)整改通知、監(jiān)督意見書和情況通報，督促整改落實，并根據(jù)相關法規(guī)給予相應的行政處罰，并作為醫(yī)療機構不良記錄予以登記在案，作為量化分級管理和醫(yī)療機構校驗的客觀依據(jù)。

四、實施的范圍及對象

實行基層醫(yī)療機構量化分級監(jiān)督管理的范圍為全區(qū)一級以下醫(yī)療機構（不含一級），包括：社區(qū)衛(wèi)生服務站、門診部、診所、醫(yī)務室、衛(wèi)生室等。

五、實施步驟和主要方法

（一）實施步驟

1、制定方案：年4月,擬定《區(qū)一級以下醫(yī)療機構量化分級監(jiān)督管理實施方案》、《區(qū)一級以下醫(yī)療機構量化分級監(jiān)督管理評審及公示辦法》、《區(qū)一級以下醫(yī)療機構量化分級監(jiān)督管理現(xiàn)場評分細則》。

2、調查摸底：年5月底前,開展調查摸底，制定《區(qū)個體醫(yī)療機構一覽表》，全面掌握行政相對人的名稱、地址、主要負責人、醫(yī)護人員數(shù)量、聯(lián)系電話等監(jiān)督信息，對每個單位建立量化分級監(jiān)督檔案（一戶一檔）。

3、啟動實施：年6月上旬,召開區(qū)基層醫(yī)療機構量化分級監(jiān)督管理工作動員大會及培訓班，并印發(fā)有關文件標準，正式開始實施基層醫(yī)療機構量化分級管理工作。

4、自查及申報登記：培訓班結束后各單位按照標準進行自查整改，自查達標后到所轄各街道衛(wèi)生監(jiān)督與疾病控制工作站進行申報。申報登記日期截止到6月底，逾期視為放棄申請。

5、組織檢查：年7月下旬開始,區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所組織人員對全區(qū)基層醫(yī)療機構進行現(xiàn)場評審檢查。以后每年根據(jù)工作安排，按照《方案》要求組織年度考評檢查。

6、評審認定：年10月上旬，區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所對現(xiàn)場評審檢查情況進行首次綜合評定，提出初步意見，報領導小組審定。10月中旬，召開領導小組會議，正式審定提交的評審結果，研究確定各醫(yī)療機構的監(jiān)督量化等級。

7、公示授牌：年11月中旬，在各街道衛(wèi)生監(jiān)督與疾病控制工作站對評審認定的各級別等次基層醫(yī)療機構進行公示。對公示無異議的基層醫(yī)療機構監(jiān)督量化等級由區(qū)衛(wèi)生局正式發(fā)文予以公布。

8、監(jiān)督處理：從年12月上旬開始，結合專項整治和評審認定等次情況，對C級以下不合格的基層醫(yī)療機構實施限期整改，重點督查，并視整改情況依法處理。對達不到C級的個體醫(yī)療機構給予暫緩校驗1-6個月，經(jīng)驗收仍未達到標準的，依法注銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。

9、形成制度：從年起，將基層醫(yī)療機構量化分級監(jiān)督管理與《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》年度校驗工作結合起來，進行一年一度的綜合評定，逐步形成我區(qū)醫(yī)療機構的常規(guī)管理模式。

（二）主要方法

將基層醫(yī)療機構風險和信譽度劃分為A、B、C、D四個等級，面向社會公示。醫(yī)療機構量化分級監(jiān)督管理工作，采取日常監(jiān)督檢查、《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》年度校驗現(xiàn)場審查、集中檢查考核相結合的方式，對參評單位進行量化評價，依據(jù)綜合評價情況確定不同的等級，實行不同的監(jiān)督檢查頻率，并按照相關法律法規(guī)采取不同層次的行政監(jiān)管處罰措施。實行動態(tài)管理的辦法，在基層醫(yī)療機構的信譽等級評定后，根據(jù)各基層醫(yī)療機構工作的實際情況，每年度對獲得各等級的醫(yī)療機構進行復核，并根據(jù)日常監(jiān)督和復核情況定期調整信譽等級。凡違反關鍵監(jiān)督項目，或年度評審分值達不到相應標準的，則采取取消或降低等級的辦法。對于輕微的違規(guī)，如果能夠在限定時間內整改并達到標準要求，則可保留其原等級不變。

六、主要措施

（一）加強培訓，廣泛宣傳動員。

一是由區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一印發(fā)《基層醫(yī)療機構量化分級管理實施方案》和相關檢查考核標準，分發(fā)到各醫(yī)療機構，并要求認真做好學習宣傳和貫徹落實工作；

二是召開我區(qū)基層醫(yī)療機構量化分級管理動員大會，正式啟動基層醫(yī)療機構量化分級管理工作；

三是定期舉辦各基層醫(yī)療機構負責人和業(yè)務主管及專業(yè)技術人員培訓班，組織基層醫(yī)療機構量化分級管理專題培訓，培訓學習有關醫(yī)療機構管理的法律、法規(guī)及量化分級管理考核標準，對量化分級管理工作進行廣泛的宣傳，使監(jiān)督管理部門與各醫(yī)療機構之間形成良好的互動關系。

（二）組織檢查評比，實行動態(tài)管理。按照《區(qū)基層醫(yī)療機構量化分級監(jiān)督管理評審公示辦法》所確定的評分細則，對基層醫(yī)療機構量化分級監(jiān)督實行動態(tài)化管理。凡在評審年度內發(fā)現(xiàn)已評定等級的基層醫(yī)療機構有一次違法行為受到衛(wèi)生行政部門處罰的，必須降低一個等級，并取消本年度A級評審資格，一年內受到兩次以上行政處罰或者造成一級以上醫(yī)療事故的，可直接降低兩個信譽等級，直至吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。本年度已被評審為某一較低等次的基層醫(yī)療機構，經(jīng)過努力，管理水平有較大提高，各項評審指標達到新的水平，可向區(qū)衛(wèi)生局申請?zhí)岣咝抛u等級，再次進行評審、公示和認定。