設計變更和變更設計范文
時間：2023-05-04 13:09:42
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【關鍵詞】設計變更；簽證；規范管理
【中圖分類號】TU255【文獻標識碼】【文章編號】1674-3954（2011）03-0434-01
工程項目成本控制主要分為決策階段、設計階段、招投標階段、施工階段、竣工驗收階段的成本控制，施工階段的成本控制最重要的工作是對施工過程中的設計變更、簽證的管理。規范、準確地做好設計變更、簽證工作，能及時掌握、控制設計變更、簽證的費用，動態地反映工程造價，對施工階段的成本控制將起到至關重要的作用。
一、設計變更、簽證的類型及內容
規范、準確地管理設計變更、簽證，首先要明確設計變更、簽證的分類和包括的內容，明確施工階段哪些情況屬于必須辦理簽證，哪些內容不用歸類到簽證范圍內。只有清楚簽證的范圍和內容，就不會混淆、錯亂，不至于與結算圖出現重復的現象。例如按實結算的工程中屬于變更增加或取消的范圍，應在竣工圖上進行反應?？⒐D是由原來的施工圖加上設計變更而形成的，是進行竣工結算的最終依據，按竣工圖計算的造價再加上簽證造價就形成了最終的項目結算造價。在竣工圖上反應了的變更不能再計入簽證，否則將造成重復計算，采用總價包干價格的工程除外。
設計變更的類型主要包括：（一）、由于設計單位的施工圖錯、漏、碰、缺等情況導致做法變動、材料代換或其它變更事項。（二）、由于設計部改變建設標準、結構功能、使用功能、增減工程內容而導致做法變動、材料代換或其它變更事項。（三）、由于工程管理部、監理單位、承包單位采用新工藝、新材料或其它技術措施等而導致做法變動、材料代換或其它變更事項。（四）、由于銷售部、客戶服務部、業主提出變更等而導致做法變動、材料代換或其它變更事項。
簽證的類型主要包括：(一)、因設計變更導致施工部位需要拆除:主要內容包括施工過程中出現的未包括在合同中的各種技術措施處理；在施工過程中由于施工條件變化、地下狀況（土質、地下水、構筑物及管線等）變化等而導致做法變動、材料代換或其它變更事項；施工合同外，委托承包單位施工的零星工程。 (二)、合同規定需實測工程量的工作項目：主要包括紅線外施工道路的修補。
二、設計變更、簽證的辦理流程
設計變更、簽證的辦理流程要規范、明確，審批的權責要清晰，這樣可以有效地掌握設計變更、簽證的動態，并且通過層層把關，更好地控制設計變更、簽證的成本。
設計變更、簽證的辦理首先由設計、工程等立項部門根據實際情況提出變更指示或變更要求，然后由成本部根據變更資料進行估算，經辦部門根據費用大小報審批權限人進行審批，最后由工程部經理審核簽發，工程師通知監理、施工單位施工，由監理、現場工程師確認完成情況，確認后施工單位在5日內上報變更結算書，成本部在5日內審完變更結算并核對，簽字蓋章存檔。
值得一提的是流程中對設計變更、簽證實行先估算后實行這一過程很重要，有利于對整個動態成本的管控：成本部對設計變更、簽證進行估算完成后,應就累計發生的成本(合同價＋已發生的累計變更、簽證額＋本次發生的估算金額)及后期可能發生的預估金額與目標成本進行對比分析,如發現超目標成本,應及時與設計、工程等立項部門進行溝通,由立項部門進行優化,以保證控制在目標成本范圍內。如確因工程需要且無法優化而造成超標時，應及時將情況上報集團成本部,并按公司相關制度進行成本預警。這樣就可以對未知的風險進行很好的控制，有些公司在進行動態成本控制時對這一過程進行了忽略，以至于對設計變更、簽證成本無法控制，造成有些簽證造價過大，大大地超出了動態成本的目標范圍。
三、設計變更、簽證的辦理時效
設計變更、簽證辦理的時效性對設計變更、簽證管理工作非常重要，不及時、合理地處理設計變更、簽證，會對工程進度造成重大的影響，而且對后續工作的開展造成障礙。設計變更、簽證時間拖延太久，時過境遷，原來的情況已經完成或隱蔽，熟悉情況的工程師可能調換，造成設計變更、簽證論證、證據不足，給后續工作造成很大的困難。
正常的設計變更和現場簽證單應在有效簽字人共同簽署完成，并與承包單位核定費用后，才通知承包單位開始實施，特急類設計變更和現場簽證可以先實施再核定費用，如屬隱蔽工程，則必須要求承包單位在隱蔽部位覆蓋之前提出預算并對清工程量。對于費用未核定的設計變更和現場簽證單，發包單位工程部必須督促承包單位盡快計算變更簽證費用，最遲在變更簽證內容全部施工完成后的5日內（自監理及甲方工地代表確認完工情況的日期開始計算），向甲方報送完整的變更簽證結算書。設計變更現場簽證由成本管理部負責5日內核定工程量，確定造價。監理、現場工程師應在變更、簽證內容完成的5個工作日內在設計變更、現場簽證單上對完成時間和完成情況進行說明。
在施工合同中，可能都會對設計變更、簽證的辦理時效進行約定，但實際操作起來，都不能夠按照約定的執行，以至造成設計變更、簽證的管理難度和混亂，有的工程可能都竣工驗收了，有些設計變更、簽證還沒有辦理，這其中有施工單位的原因，也有發包人的原因。
對于這個問題，我個人認為可以采取以下方法處理：首先對于由施工單位的原因造成的，可以在合同附件中再簽屬關于設計變更、簽證辦理的協議，在合同或設計變更、簽證協議中約定：“承包方違反設計變更、簽證結算時間的違約條款，每拖延一天，則扣減上報結算總價的5%，扣完為止”等處罰等款，施工單位沒有遵照執行，嚴格按照處罰條款執行。我認為嚴格按照協議條款進行處罰的話，施工單位還是會按照約定時效執行的，因為沒有哪個單位會和自身經濟效益過不去。產生上述情況，最主要的原因還是發包人沒有嚴格按照合同或協議條款進行相對有力度的管理,不嚴格執行協議，施工單位就會找各種理由來延遲辦理設計變更、簽證。
其次對于由發包人的原因造成設計變更、簽證時效過長，可以采取對設計變更、簽證時效處理納入到績效考核指標，督促管理人員對設計變更、簽證的辦理效率，達到按時辦理設計變更、簽證的效果。
四、零星委托處理
在施工過程中，可能會出現一些合同范圍之外的零星工程，以簽證形式委托給承包單位施工，承包單位可能會以工程量少、施工難度大為由，采取報天價或者不平衡報價方式，以阻止發包人對其進行委托，造成發包人無法有效控制成本、施工進度拖延、工作時效降低。為控制工程成本和提高工作效率,我認為對于造價3萬元以下的工程可采取零星委托的方式來進行處理。
零星委托一般由項目工程師進行立項，經過工程管理部審批后實施，委托給已簽訂零星工程委托協議的施工單位進行，施工單位必須通過招標確定，由成本部牽頭，工程管理部和成本部共同參加，開展招投標工作，確定中標單位后，簽訂施工合同，明確工程要求及費用結算的各項條款。施工過程中，現場工程師和監理對施工質量把關，對于隱蔽工程，必須在隱蔽前完成對實際施工工程量的復核和確認，并做好有效記錄，工程驗收后，主辦工程師在三天內完成工程竣工驗收并負責對工程量的審核，填寫《零星工程竣工驗收單》。
零星工程委托作為獨立的委托事項應單獨辦理結算和付款手續，可不作為主合同的增加內容辦理簽證后并入主合同的結算中。
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關鍵詞：圖紙會審；設計變更；管理
一個工程項目建設階段中技術含量高，工作量大，作業時間長，投入產出多的階段當推設計階段和施工階段。如何保證設計質量和工程施工質量，關鍵的環節是高度重視圖紙會審和嚴格控制設計變更。圖紙會審可以使圖紙中存在的不利于施工正常進行一些問題提前暴露出來，并加以解決，同時還能夠有效控制設計變更的發生。
1 圖紙會審和設計變更的目的和意義
圖紙會審是工程開工前最重要的技術工作之一，也是工程施工前的一項必不可少的重要工作。圖紙會審的深度和全面性、細致性將在一定程度上影響建設工程施工的質量、進度、成本、安全和工程施工的難易程度。設計變更是指設計部門對原施工圖紙和設計文件中所表達的設計標準狀態的改變和修改。所以加強設計變更的管理，對規范各參與單位的行為，確保工程質量和工期，控制工程造價，進面提高設計質量都具有十分重要的意義。
2 圖紙會審和設計變更的概述和要求
2.1 圖紙會審概述
圖紙會審的時間應在工程正式開工前?？捎山ㄔO單位和施工單位協商，根據工程建設的合同工期和熟悉圖紙的情況，定下具體時間后由建設單位組織，并通知設計、監理、施工單位參加。
2.2 會審要求
（1）項目工程師應組織各專業工程師（技術員）、施工、質檢人員熟悉圖紙，細致了解設計意圖和設計要點，掌握施工的關鍵部位，澄清圖紙中的疑點，糾正圖紙中的錯漏。
（2）加強各專業之間的配合，最大限度地發現圖紙中存在的問題，減少圖紙中漏查項目，消除設計缺陷，把圖紙中的差錯糾正在施工之前，給施工的正常有序推進提供保障。
（3）向設計單位提出建設性意見，使設計更加完善、合理和便于施工，以保證不出現因為圖紙差錯而給質量、安全、環保地完成施工任務造成障礙，為編制施工組織設計和施工準備創造條件。
2.3 設計變更的概述
（1）設計變更是指設計部門對原施工圖紙和設計文件中所表達的設計標準狀態的改變和修改。根據以上定義，設計變更是僅包含由于設計工作本身的漏項、錯誤或其它原因而修改、補充原設計的技術資料。
（2）設計變更和現場簽證兩者的性質是截然不同的，凡屬設計變更的范疇，必須按設計變更處理，而不能以現場簽證處理。設計變更是工程變更內容的一部分，因而它也關系到進度、質量和投資控制。所以加強設計變更的管理，對規范各參與單位的行為，確保工程施工質量和進度，控制工程投資，進面提高設計質量都具有十分重要的意義。
2.4 設計變更的要求
設計變更應盡量提前，變更發生得越早則損失越小，反之就越大。如在設計階段變更，則只須修改圖紙，其他費用尚未發生，損失有限；如果在采購階段變更，不僅需要修改圖紙，而且設備、材料還須重新采購；若在施工階段變更，除上述費用外，已施工的工程還須拆除，勢必造成重大變更損失。
3 圖紙會審和設計變更的主要內容
3.1 圖紙會審的主要內容
（1）地質勘探資料是否齊全，地基處理和基礎設計有無問題，是否符合現場地質實際情況。設計是否符合國家有關環保、節能、降耗的有關規定。設計中有無重大施工難點，或會采用造成重大環境因素以及不可接受風險的施工方法。
（2）圖紙會審會主要解決施工圖紙中的錯、漏、碰、缺問題。設計是否符合國家技術經濟政策和有關規定、規程；圖紙是否經設計單位正式簽署。主要審查各層平面圖在同一軸線標注是否對應。特別要注意上下層墻、柱、梁的位置變化而引起軸線編號的改變部位，弄清變化后的軸線尺寸關系是否一致。
（3）審查平面圖中的大樣圖與索引詳圖是否相符、大樣圖與節點剖面圖是否相符。這些整體與細部的圖示，經常發生矛盾或不一致，也容易被設計、施工所忽視。上下各層平面圖中，門窗位置、洞口尺寸是否一致。對有變化的門窗要分析是否符合滿足使用功能及美觀效果要求，特別是外墻上的門窗洞口，上下層有變化時，一定要仔細核對是否與該外立面圖的外立面效果相符。
（4）建筑、結構、裝修、水電、設備各工種之間施工工藝，尺寸位置有無矛盾；土建和安裝配合方面有無矛盾。圖紙說明是否齊全、清楚、明確，建筑、結構尺寸、坐標、標高有無問題，管線、道路交叉連接是否相符。門窗洞口尺寸是否與門窗表一致，洞口的位置、開閉方向是否與該房間內的家具、水、電等設備器具相協調，人的進出是否方便、采光通風是否良好。
（5）結構受力情況有無明顯的錯誤。結構平面大樣圖是否與結構節點詳圖一致。屋面結構圖，特別是坡屋面結構圖中造型比較復雜的屋面構架圖，看圖紙是否全面、準確、清晰的反映其結構做法。如發現圖紙不能清楚表達，應要求設計補詳圖表達清楚。
（6）按圖施工是工程技術人員和全體操作工人必須遵守的紀律。在施工過程中，由于種種原因需對原圖進行修改時，必須嚴格遵循設計變更，堅持洽商技術簽證制度，或由設計部門下發技術核定單，并由建設方、監理方簽字認可?？陬^通知一律無效。
（7）水、電、暖、氣圖中設備器具用房設置的位置、尺寸及工藝要求，與土建圖中的設計要求是否統一。如消防控制室的門應向疏散方向開啟，并應在入口處設置明顯的標志，而土建設計中要看門的開啟方向是否達到上述要求。泵房預埋件土建圖是否與水衛圖中的尺寸、位置一致。
3.2 設計變更的主要內容
（1）建設單位提出的設計變更主要涉及到：已經批準的建設規模、基本原則、主要技術標準、主要功能體系、主要部位，對外部群體景觀、主要使用功能和主要施工方案有重大影響，如建筑物整體布局，道路、管線總體走向或高程，大面積地基處理，大面積路基路面結構，群體建筑立面效果，主要材料和設備的變更等。
（2）設計單位提出的設計變更：應本著對工程技術、工期、投資等三大控制相結合的原則，對設計過程中的錯、漏及優化問題，及時提出變更申請。對變更理由、內容及相關專業影響等，應從全局考慮并詳細說明，按程序報批。
（3）監理單位提出的設計變更：主要是在施工過程中，發現現場情況與設計圖紙不符合，或為了減少投資，縮短工期，確保質量和安全生產，更好地推進工程建設，根據規范合理提出變更要求。
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關鍵詞: 建筑施工,設計變更,現場簽證,管理
中圖分類號：TU7文獻標識碼： A
在施工管理中設計變更和工程簽證工作是很重要的一項內容，因為它內容廣泛，構成原因復雜，規律性較差，發生的時間長，難以確定其造價。一般由于設計變更和工程簽證而調整的工程造價占整個單位工程竣工結算的比例，多則接近20％，少則也在6％左右，尤其在技改、技措工程中所占比例更大，大都在20％以上，有時甚至達到了30％。因此，認識和理解設計變更并及時準確地搞好工程簽證既是把握業主和承包商既得利益的依據，更是市場經濟發展的正確方向。
一、設計變更和工程簽證的含義及內容
1、設計變更的含義及內容：
設計變更是工程施工過程中保證設計和施工質量，完善工程設計。糾正設計錯誤以及滿足現場條件變化而進行的設計修改工作。一般包括由原設計單位出具的設計變更通知單和由施工單位征得由原設計單位和業主、監理單位同意的設計變更聯絡單兩種。
在建設單位組織的有設計單位和施工企業參加的設計交底會上，經施工企業和建設單位提出，各方研究同意而改變施工圖的做法，都屬于設計變更，為此而增加新的圖紙或設計變更說明都由設計單位或建設單位負責。
施工企業在施工過程中，遇到一些原設計未預料到的具體情況，需要進行處理；因而發生的設計變更。如工程的管道安裝過程中遇到原設計未考慮到的設備和管墩、在原設計標高處無安裝位置等等，需改變原設計管道的走向或標高，，經設計單位和建設單位同意，辦理設計變更或設計變更聯絡單。這類設計變更應注明工程項目、位置、變更的原因、做法、規格和數量，以及變更后的施工圖，經業主、設計、監理、施工單位簽字確認后即為設計變更。
工程開工后，由于某些方面的需要，建設單位提出要求改變某些施工方法，或增減某些具體工程項目等，如在一些工程中由于建設單位要求增加的管線，再征得設計單位的同意后出具設計變更通知單。
施工企業在施工過程中，由于施工方面、資源市場的原因，如材料供應或者施工條件不成熟，認為需改用其他材料代替，或者需要改變某些工程項目的具體設計等引起的設計變更，經四方簽字同意也可作為設計變更。
2、工程簽證的涵義及內容：
施工過程中的工程簽證，主要是指施工企業就施工圖紙、設計變更所確定的工程內容以外，施工圖預算或預算定額取費中未含有而施工中又實際發生費用的施工內容所辦理的簽證，如由于施工條件的變化或無法預見的情況所引起工程量的變化。
由于建設單位原因，未按合同規定的時間和要求提供材料、場地、設備資料等造成施工企業的停工、窩工損失。
由于建設單位原因決定工程中途停建、緩建或由于設計變更以及設計錯誤等造成施工企業的停工、窩工、返工而發生的倒運、人員和機具的調遷等損失。
在施工過程中發生的由建設單位造成的停水停電，造成工程不能順利進行，且時間較長，施工企業又無法安排調整其它作業，而造成的經濟損失。
在技措技改工程中，常遇到在施工過程中由于工作面過于狹小、作業超過一定高度，造成需要使用大型機具方可保證工程的順利進行，施工企業在發生時應及時將現場實際條件和施工方案通告建設單位，并在征得建設單位同意后實施，此時施工企業應辦理工程簽證。
對于大檢修工程、零星維修項目大都沒有正規的施工圖紙，往往在檢修前由施工企業提出一套檢修方案，檢修完畢后辦理工程簽證，然后依據工程簽證辦理工程結算。此時工程簽證工作尤其重要，直接關系到檢修結算工作的順利進行。
二、辦理設計變更和工程簽證的原則及注意事項
1、辦理設計變更的原則及注意事項
設計變更洽商由施工方提出，經監理單位、建設單位、設計單位確認后由設計部門發出相應圖紙或說明，下發到有關部門付諸實施。但在提交洽商時應注意以下原則：①改了后施工方便了嗎？②增加的造價是不是建設單位能接受的？③為了辦理結算時免除不必要的麻煩，盡可能以工程變更形式替代材料代用單，與設計沾邊兒的可辦簽證可辦變更的盡可能辦為變更，作為造價增減的結算依據。
一般設計變更的原因有：
①發包人的變更指令（包括發包人對工程有了新的要求、發包人修改項目計劃、發包人削減預算、發包人對項目進度有了新的要求等）；
②由于設計錯誤，必須對設計圖紙做修改；
③由于新技術和知識的產生，有必要改變原設計方案或實施計劃；
④工程環境的變化；
⑤法律、法規或者政府對建設項目有了新的要求、新的規定等。
2、辦理工程簽證的注意事項：
及時辦理現場簽證。凡涉及經濟費用支出的停工、窩工、用工簽證、機械臺班簽證等，一定要在第一時間找現場代表核實后簽證，如果現場代表拒簽，可退一步請他簽認事實情況，及工期順延。并且要馬上向你的領導匯報辦理情況。
不適合以簽證形式出現的如議價項目、材料價格等，應在合同中約定而合同中沒約定的，應由有關管理人員以補充協議的形式約定。
3、加強設計變更和工程簽證管理的措施：
1）建立完善的管理制度。明確規范領導、施工技術、預結算等有關人員的責任、權利和義務，只有責權利明確了，才能規范各級工程管理人員在設計變更和工程簽證的管理行為，提高其履行職責的積極性。
2）建立合同交底制度。讓每一個參與施工項目的人了解合同，并做好合同交底記錄，必要時將合同復印件分發給有關人員，使大家對合同的內容做到全面了解、心中有數，劃清甲乙雙方的經濟技術責任，便于實際工作中運用。
3）嚴格區分設計變更和工程簽證。根據我國的現行規定，設計變更和工程簽證費用都屬于預備費的范疇，但是設計變更與工程簽證是有嚴格的區別和劃分的。屬于設計變更范疇的就應該設計單位下發設計變更通知單，所發生的費用按設計變更處理。屬于工程簽證的由現場施工人員簽發，所發生費用按發生原因處理。
4）提高責任心和業務水平，嚴把設計變更和工程簽證關。提升專業技術能力，充分認識工程設計變更和現場簽證的重要性和必要性，重視變更工作，強化簽證意識，在實踐中不斷積累經驗，區別作好設計變更和現場簽證工作，逐步建立和完善工程變更，現場簽證的科學管理機制。
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【關鍵詞】設計變更 工程簽證 管理
一、正確理解設計變更和工程簽證的含義和內容，并給予定義
設計變更：設計變更是保證設計和施工質量，完善工程設計，糾正設計錯誤以及滿足現場條件變化而進行的設計修改工作，包括由建設單位、設計單位、監理單位、施工單位及其它單位提出的設計變更。
設計文件一經審查通過，任何單位和個人不得隨意更改。由于項目建設條件的改變或施工實際需要更改原設計，必須經過深入的調查研究并充分論證，還必須遵守項目合同中的全部規定。
業主單位提出的設計變更主要涉及到：已經批準的建設規模、基本原則、主要技術標準、主要功能體系、主要部位，對外部群體景觀、主要使用功能和主要施工方案有重大影響，如建筑物整體布局，道路、管線總體走向或高程，大面積地基處理，大面積路基路面結構，群體建筑立面效果，主要材料和設備的變更等。
設計單位提出的設計變更，應本著對工程技術、工期、投資等三大控制相結合的原則，對設計過程中的錯、漏及優化問題，及時提出變更申請。對變更理由、內容及相關專業影響等，應從全局考慮并詳細說明，按程序報批。
監理單位提出的設計變更，主要是在施工過程中，發現現場情況與設計圖紙不符合，或為了減少投資，縮短工期，確保質量和安全生產，更好地推進工程建設，根據規范合理提出變更要求。
施工單位在施工過程中，遇到一些原設計未預料到的具體情況需要進行處理而發生的設計變更。如地質勘探單位未勘查到的地下防空洞，需要地基處理，或是由于市場資源的原因，如材料供應或施工條件不成熟需改用其它材料代替等。
工程簽證：指除施工圖紙所確定的工程內容以外的施工現場發生的實際工作，由監理工程師確認其工程行為的發生與數量，是否予以計量與支付，應按合同原則及項目的有關規定辦理。在管理辦法中，明確規定了不予簽證的幾種情況。
由于工程的施工標段眾多，工期緊迫，會出現許多交叉施工機會，由此所發生的費用，在招標文件中已明確規定，此項費用應在投標報價時就充分考慮，不得簽證。
在施工過程中，可能受拆遷工作的影響干擾，承包單位在投標中就充分考慮這一因素，由此而引起的費用增加，不得簽證。
因趕工期而需要增加的費用，已包含在投標報價中，不得簽證。
因工期緊迫，要求承包人提前進入現場，做好施工準備工作，由此產生的設備閑置費用已考慮在施工合同總價中，不得簽證。
二、明確規定工程設計變更的簽發原則及注意事項
1.設計變更的簽發原則
設計變更無論由哪方提出，均應由建設單位、設計單位、監理單位、施工單位協調、經確認后由設計單位發出相應的圖紙及說明，并辦理簽發手續，下發到各部門付諸實施。變更原則如下:
①確屬原設計不能保證質量、設計遺漏和錯誤以及與現場不符無法施工非改不可的。
②設計變更要盡量提前，最好在開工之前就發現。認真地搞好圖紙會審，盡量減少設計變更的發生，確需在施工中發生變更的，也要趕在施工前變更。
③變更工作應在技術上可行，并全面考慮變更后產生的效益，與現場變更引起施工單位索賠所產生的損失加以比較，權衡輕重后再作決定。對由此引起的造價增減幅度是否控制在合同范圍內，更需慎重。
④變更后的施工工藝不宜復雜，且對總工期不產生影響。
⑤變更后的項目不得降低使用標準。
⑥對設計變更應詳細記錄，詳細說明原設計情況、設計變更原因、內容及對其它專業的影響，因設計變更增減的工程造價，并應嚴格按審批程序辦理。
2.簽發設計變更應主意事項
在實施項目之前，要制定變更令的標準格式。變更令包括如下內容：
①項目名稱或合同號。
②變更令編號和簽發變更日期。
③產生變更的原因和詳細的變更內容說明：依據合同的哪一款發出變更令，變更工作是在接到變更令后立即實施，還是確定變更工作的費用后實施等。
④先前變更產生的累計費用額，此次變更增加或減少的費用額，累計部分變更費用額。
⑤分清設計變更的責任原因，確定費用承擔方及承擔額。
⑥嚴格按審批程序辦理簽證。
⑦變更令應附附件，附件包括：變更工作的工程量表、設計資料、設計圖紙和其它與變更工作有關的文件。
三、明確規定工程簽發原則及注意事項
1.嚴格簽證管理，合同中明確規定了不予簽證的情況。
2.根據合同原則，嚴格審查各種簽證的及時性、合理性和真實性，杜絕事后追認的現象，對簽證的及時性和準確性負責。對一次性增減項目造價在1萬元以上的現場前證，在施工的同時必須有業主方和相關部門人員參加，跟蹤審查，其相應的工程量簽證最遲在完工后的10天內辦理好簽認手續，如不按規定執行，相關負責人有權拒簽。
3.嚴格按規定格式及程序辦理簽證。首先，需辦理“合同外項目簽證表”，并填寫監理工程師的指令編號，即簽證依據。簽證后，需辦理“工程變更申請表”、“變更工程量清單”和“變更綜合單價分析表”，并附上完整的支持材料。
4.嚴格遵守規定的報批程序和報批時間，不得無故延誤，并制定工程簽證流程表。
四、加強設計變更和工程簽證管理的一些措施
1.充分發揮業主在投資控制方面的龍頭作用，建立完善的管理制度，明確規范承包商、監理、業主的職責，明確規定各職能部門，各相關人員的職責。
2.提高各相關人員的責任心和業務水平，嚴把設計變更和工程簽證關。
3.做好工程變更和現場簽證的臺帳，要求按月統計匯總上報。
4.合同中規定如果工程變更和現場簽證累計完成量超過合同造價的10％以上時，發包人應另簽補充合同，必須經合同雙方確認方才有效。
篇5
【關鍵詞】工程變更；經濟效益
工程設計變更可以說是高速公路施工項目中一項基本而且十分重要的內容。我們首先要充分理解什么是工程設計變更。通俗地講，工程設計變更通常是指在工程實體施工之前，因原圖紙設計文件與現場實際施工條件不符或者不能滿足預期的設計要求而對原設計所做的修改、補充、調整。這樣的變更一般是由于設計單位對實際水文地質、地形地貌及其它外部環境等勘查不充分而造成的；或者是由于工程在施工過程中，現場施工環境發生突變（包括工期改變）而不能按原設計進行實施從而產生的變更。從施工角度進一步理解，工程設計變更就是根據現有的實際生產狀況，在滿足生產產品質量、功能不變的前提下，變被動為主動，對原設計提出變更，使之更切合于現場實際情況，有利于施工生產，加快生產進度，達到質量與經濟效益的“雙贏”。
當然，工程設計變更不僅存在一定的潛在效益，同時也存在風險。如何做好工程設計變更，降低變更風險，作者認為要從工程項目的整體去考慮，使工程設計變更的理念貫穿于項目運作的全過程。具體來講，可以從以下幾方面做起：
1 項目投標階段的信息收集及分析
所謂信息收集，是指通過各種方式獲取所需要的信息。信息收集是信息得以利用的第一步，也是關鍵的一步。信息收集工作的好壞，直接關系到整個信息管理工作的質量。具體到高速公路工程項目，在前期投標階段，投標人要盡可能多的收集項目實體工程及與之相關的信息并加以準確分析。在收集信息的過程中，應該遵循“準確性、全面性、時效性”三個基本原則。
1、準確性原則
首先要求我們收集的信息必須真實、可靠。對招標文件要反復的熟悉、核實，確定招標文件的各部分內容是否準確。尤其對招標文件所涉及的技術規范和工程量清單要認真對比分析，看是否存在信息的前后不一致。往往在技術規范的“計量與支付”相關規定中，很多工程量是作為附屬工程不予計量的，而工程量清單文件仍將這些不予計量的工程量列入其中。因此，依照收集信息的準確性原則，在投標分析報價時，要充分考慮這些工程量并加以分析，使投標報價更具有預見性，將后期施工階段的變更風險降至最低。
2、全面性原則
在當前很多正在實施的高速公路項目中，部分工程設計變更是由于投標階段的信息遺漏所形成。建設方在招標階段常常由于時間緊迫、招標圖紙粗略等原因，其提供的工程量清單經常出現缺項、漏項的情況。這種情況反映到后期施工時必然引起相應的工程變更。因此，在投標階段，要盡可能較全面地收集招標文件信息。特別要注意熟悉招標圖紙，重視現場實地考察，對可能引起設計變更的部分先加以篩選并進行重點分析。比如路基軟基處理、涵洞通道的增加、防護擋墻變化、隧道支護參數調整等等。對招標清單中明顯遺漏的工程量分項要及時發現、及時提出質疑。
3、時效性原則
所謂時效性原則，就是指收集信息要及時、有效。這一點細節往往容易忽視，比如對建設方的招標補遺書掌握不及時，從而造成信息滯后、影響投標質量。再比如，我們常常很重視投標文件的內業編制而對實地考察走馬觀花。事實上，招標設計文件中提供的信息往往與實地情況存在很大偏差。究其原因是由于從設計單位考察現場到建設方招標信息，這期間至少經歷半年甚至更長的時差，現場情況很可能已經發生改變。沒有經過詳細的標前實地考察，僅憑建設方提供的過時信息做分析報價，這樣會給施工階段帶來設計變更風險。
總體來講，設計變更在項目投標階段，強調的是一種風險防范意識，使投標報價更具有預見性，將后期施工中的變更風險降至最低。
2 項目施工準備階段的變更
項目中標后，具體的施工現場環境已定，同時施工設計圖紙亦已下發。我們在施工準備階段，要仔細復核設計圖紙文件，對現場的原始地形地貌要反復踏勘。將設計圖紙與現場結合起來，初步確定哪些屬于可能變更的范圍，變更的工程量大小及施工難易程度，同時將預計變更作造價分析，對比原設計施工的經濟效益。通俗地概括就是“能不能變，該不該變”。現結合作者本人的施工經驗加以舉例闡述。
1、路基軟基處理工程變更：例如青蘭高速陜西某標段，原設計路基有大量的過濕土砂礫換填。進場后，經過實地考察，原設計過濕土路段由于近年當地村民圍堰造塘造成水路不暢，形成大片淤泥。這已經與設計考察的現場情況發生了變化，按原設計砂礫換填顯然不可行，因此要求設計變更成拋石擠淤。這樣一來，既能保證施工順利進行，同時也滿足了施工質量要求。從工程難易程度講，拋石擠淤方案比砂礫換填碾壓更簡單易行，而且能取得較好的經濟效益。
2、隧道工程進洞變更：隧道工程中，往往明洞施工成本高、綜合效益低。我們應該準確測量隧道進出口地形斷面圖，根據隧道施工“早進晚出”的原則，合理變更調整隧道明暗交界位置，從而為施工創造有利條件。
3 項目施工階段的變更
項目施工階段的變更屬于變更工作的重點階段，這個階段的變更通常是由于外在工期限制或者現場的客觀突況所引發的。做好這個階段的變更工作，重點不僅考慮變更工程本身的成本造價，更要考慮由于變更所帶來的工期變化。舉例來講，一段防護擋墻，原設計為漿砌片石，如果僅從單價角度分析，可能變更成片石混凝土更加劃算。但現實情況是，我們在提出變更到變更層層批復的過程中，時間成本在不斷地增加，等到變更方案完全審批下來時，數天甚至更長時間已經過去了。這里就必須考慮在此過程中現場人員、設備的待工而形成的時間成本。因此，應該注重變更的時間成本，從有利于工程施工造價和進度兩方面進行分析，綜合考慮工程設計變更。下面仍以作者施工的某項目的一具體工程變更作分析說明：
該工程為左右分離式黃土隧道工程，在進洞300m后穿越沖溝地帶，該沖溝段落屬于V級圍巖淺埋段，洞頂黃土覆蓋層厚度為8～13m，左右長度約為50m。
原設計方案A：左右洞洞頂均采用ф50注漿小導管進行地表注漿加固，注漿范圍為左洞LK108+670～LK108+720，右洞RK108+700～RK108+750，即左右洞注漿長度范圍均為50m；
變更方案B：取消地表注漿加固，改為洞內加強支護，將原地表注漿加固對應的洞內支護前后各擴大10m進行初期支護加強處理，即左洞LK108+660～LK108+730、右洞RK108+690～RK108+760段I20a型鋼拱架間距由原設計75cm/榀調整為50cm/榀，ф50超前小導管縱向由原設計3m/環調整為2m/環，同時增加系統錨桿和鎖腳錨桿支護。
我們可以從造價和進度兩方面進行對方案A、B進行綜合比較：
1、造價分析：按原設計方案A施工，由于注漿量多少難以預見，而合同計量時只計算ф50注漿小導管的延米總量，注漿量綜合在每延米小導管的單價中，因此A方案中極易發生注漿量過大而超出該分項工程的計量總價。如果在實際施工中為控制成本而人為減小注漿量，這樣施工質量就難以保證。而方案B中不存在難以預見的工程量，增加的型鋼、導管等支護工程量均可以明確總量并納入相應的合同計量清單，經分析，方案B較之方案A共增加造價69萬元。在本項目隧道施工中，支護工程屬于預期盈利分項，總造價增加即預期盈利隨之增加。
2、進度分析：方案A中地表注漿加固涉及到洞外征地，因征地工作牽涉土地、林業及當地村鎮等不同部門，審批手續復雜，一旦其中某個環節受阻，將直接影響現場工程的實施進度。同時地表注漿必須在洞內開挖支護之前進行，否則將直接影響洞內施工。另外地表注漿施工質量較難控制，該段落正處于沖溝低洼處，山體偏壓嚴重，地表有明顯的流水浸泡，地表注漿大面積鉆孔施工中可能導致地表水沿注漿孔往下滲透，洞身土體反而會遇水軟化，給洞內施工造成安全隱患。按方案B采用洞內“短進尺、強支護”的方式施工，洞身支護系統得到加強，而縮短一次開挖支護距離、增加施工循環次數，日施工進尺仍能達到3m左右，從而保證了施工進度。
從以上分析可以看出，變更方案B是可行而且必要的。同時由于該變更減少了業主的征地費用，并確保洞內施工質量進度，因此得到業主、設計、監理等各方的一致贊同。
施工實施階段，我們常常遇見一些突況的發生，這時也要注意及時申請設計變更。特別在隧道工程施工中，由于圍巖地質的變化，我們及時根據現場情況作出判斷——是否應該加強施工支護，這種設計變更一方面保障了施工安全順利進行，另一方面也間接促進了生產效益。試想一下，如果由于設計變更不及時而造成隧道施工進展緩慢，更有甚者造成重大塌方事故，這都會給整個工程帶來工期延誤，造成損失。這里的工程設計變更強調的是變被動為主動，根據現場的實際施工條件，從有利于工程施工安全及進度出發，積極掌握相關的數據、現場照片等文字影像資料，提出變更要求。
4 項目設計變更的風險防范
在公路工程設計變更中存在一定的不可預見因素，比如施工現場環境、外部市場變化等等，因而其必然存在變更風險。如何做好工程設計變更，自然也就包括如何防范設計變更風險。在此，作者從兩個方面進行探討。
1、建立完善的變更風險評估機制
我們做任何一個工程設計變更，不是“為變更而變更”，變更很多時候涉及到施工方案的改變、工程實體材料的變化。建立完善的變更風險評估機制，及時掌握相關變更信息，這樣才能降低變更風險。首先要看這種變更是局部的、單個標段的，還是牽涉到整體的、全線范圍的變更。對于后者，我們要充分了解相關材料市場信息，因為大范圍的變更可能導致某種特定材料短期內用量急劇加大、價格飆升，致使變更成本增加，達不到預期的變更經營效益。這就要求項目經理部從工程方案、試驗材料、計劃經營等方面綜合考慮，及時評估變更帶來的工程施工風險、市場變化風險，避免因風險評估不充分而形成變更前期施工容易、后期因材料漲價而施工困難。
2、積極探索工程變更風險分散辦法
風險是以一定概率形式出現，工程設計變更風險同樣如此。從某種程度上理解，風險肯定存在，因此我們應該積極分散工程變更風險。針對目前項目經理部的運行模式，公路工程項目一般存在建設單位（業主）、承包商（項目經理部）、分包商（勞務分包隊伍）三方面的利益關系。從項目經理部角度看，我們要積極將變更風險從向上、向下兩方面轉移分散。這里以作者經歷的某鐵路隧道工程變更為例進行詳解。
篇6
關鍵詞：市政工程 設計概算
市政工程與城市其他建筑工程相比，具有投資大，工期要求緊的特點，特別是地鐵、隧道、橋梁、共同管溝、防洪工程建設。市政工程的建設資金來源主要來自于國家和地方的財政投入，與城市建設龐大的資金需求相比，政府財政資金顯得非常有限，且市政工程建設項目一般投資數額大、建設周期長、影響因素多，往往使建設項目的成本管理處于失控狀態。因此，如何更好地編制市政工程設計概算，提高市政建設資金的使用效益，便顯得日益迫切與重要。本文就結合工作實踐就如何更好地做好市政工程設計概算編制工作談談個人體會。
一、市政工程項目的特點
建筑生產活動是一項復雜的，多環節的，多因素的生產活動，市政工程也不例外。市政工程項目具有如下特點：1、工程實體龐大，產品固定。2、工程類型復雜、生產協作性高。3、施工流動性強。4、受自然條件影響大。5、施工范圍廣，工期緊，投資量大。
市政工程項目的以上特點決定了市政工程概算存在較大的復雜性與不確定性，鑒于設計概算的重要性（經批準后工程概算是整個建設項目投資的最高限額，又是籌措項目資金、項目優化比選和簽訂工程合同的重要參考依據），且初步設計概算的質量影響著70% 以上的工程造價，工程概算是否具有準確性，不但對建設項目前期的決策投資和資金籌措有影響，還關系到整個建設項目實施過程中投資的有效控制和管理。故不斷完善初步設計、編好相應的設計概算，對整個工程的投資控制起著重要的作用。想要在建設項目中對投資進行有效的控制和管理，必須提高工程概算的準確性。
二、加強市政工程概算編制質量的途徑
1、提高概算工作的重視程度
首先是要認識到概算編制工作的重要性。只有思想上重視了，才有可能采取必要的措施，才能把概算編制作為工作重點來抓。
目前，不少單位和個人對設計概算在認識上依然存在偏差，往往是重設計而輕造價，不注意設計中的經濟效益，認為概算只是一個參考值，以后肯定是要變化的，重點是預決算，所以往往不太重視概算的編制工作，而把注意力全放在施工圖預算及工程竣工結（決）算上，概算編制長期屬于配合輔助工作，從而致使許多設計概算流于形式，概算與實際工程嚴重脫節、概算超工可、預算超概算等現象嚴重，失去了設計概算對項目建設的造價控制作用，同時也影響了后續階段的造價決策。
而概算編制人員也多數處于邊緣地位，不僅工作強度大，單調且重復工作多，而且待遇相對也較低，這就造成了很多概算編制人員素質良莠不齊，工作積極性不高，純粹為編概算而編，有些人只看設計人員提供的工程量表，不去看圖紙，不去考慮施工工藝和施工組織，機械照搬定額，編制出來的概算往往存在多算、漏算、錯算、錯套定額、設備與材料價格與市場價格嚴重脫離等諸多問題；有些編制人員概算編完成后不檢查、不分析比較，做完就算完成，導致概算質量不高。
經批準后工程概算是整個建設項目投資的最高限額，又是籌措項目資金、項目優化比選和簽訂工程合同的重要參考依據，同時，設計概算對于控制施工圖預算、比選設計方案技術經濟合理性也具有重要的指導作用。因此，設計概算工作是非常重要的，我們必須要重視并做好概算編制工作。
2、增強概算人員自身業務素質
工程量清單計價模式的實行，對于造價從業人員的業務素質提出了更高的要求，造價人員既要懂得工程經濟相關的技術規范，又要懂得工程設計和施工組織與方法，而且還要懂一定的管理和法律知識，這就對概算人員的自身業務素質的提高提出了很高的要求。
但由于種種原因，現實中概算從業人員素質良莠不齊，表現有：1）有些概算編制人員在工作時粗心馬虎，工作時看錯數據、輸入錯誤或是點錯小數點等現象時有發生；2）有些概算編制人員責任心不強，工作時只想怎樣快點完成工作，不去想概算編制得準不準、對不對，只是想著快點交差；3）有些概算編制人員專業能力不強，對定額了解程度不深，對相關政策法規缺乏了解，更不了解常用設計方案及施工方法；4）一些概算編制人員不太會看圖，也不會用圖形算量軟件，只會簡單機械地套價。
市場的競爭實際上是人才的競爭，沒有一批高素質的造價人才，就不可能做好設計概算工作，概算編制人員的業務水平直接影響了概算工作的質量，概算編制人員需多方面提高自己的素質。要掌握工程概預算的專業知識、相關的法律法規政策，熟悉材料設備采購、現場工藝、建設工程的施工流程、施工技術等方面的知識，了解設計和施工規范。所以工程概算人員要及時的提高自己的業務水平，加強工作責任心。
首先，造價人員要加強培訓，要有針對性地舉辦各類研討會或培訓課，為概算專業人員傳授相關的設計、施工、政策法規等相關方面的輔導，提供較多的學習機會。其次，要適當引進人才，要舍得抽調一批素質較高的人員從事工程造價工作，充分調動造價從業人員的積極性，提高他們的待遇。要聘用或引進一些適用的專業人才，以優化造價人員專業結構，全面提高設計概算的編制水平。再次，工程概算人員平時要多了解定額和行業規范，熟悉工程量清單及定額規定，加深對定額的了解，并要收集整理常用的造價指標。最后，工程概算人員要多到施工現場進行實地勘察，多了解施工方法和施工組織，使得工程概算盡量和工程實際相吻合。
概算人員平時也要注意自身行業道德和工作態度的提高，工作要認真負責，盡量減少看錯、輸錯、點錯等低級錯誤的出現，概算編制完成后，要多檢查復核，并和類似項目進行比較，看看經濟技術指標的差異，注意分析原因，并做好歸納整理工作。
3、加強資料收集與溝通，正確核算工程量
收集有關概算編制依據。工程造價人員在編制概算前，必須全面收集完整準確的基礎資料，包括可行性研究批文及設計所采用的工藝流程；調查工程所在地的地理環境及施工條件；收集工程所在地區造價總站頒布的季度價格信息和材料的市場價格；收集選擇定額資料、費用標準、工程造價指數、概算指標以及對概算編制工作產生影響的各級政府部門頒布的有關政策文件、規定等。
收集同類工程的相關資料。收集同類工程的相關資料，包括主要工程量、實施時問、工程投資額、主要設備價格等，這些資料可以作為編制投資概算的參考。在初步設計深度達不到是，某些項目就能借用這些資料來估算工程費用。
準確計算工程量。工程量的確定是影響工程造價的重要因素之一，很多時候對工程造價的影響甚至超過了單價，無法保證工程量的準確性，會直接影響到概算文件，使得文件編制質量降低，導致工程概算數據與項目實際投資數據不符。概算編制人員把工程量計算準確，需要熟悉定額規定和掌握定額內容，并且積極設計人員多溝通，主動了解詢問，認真了解設計意圖，準確定位，完善工程量計算圖紙依據。計算工程量還需要需要編制人員做到耐心細致，一絲不茍，努力把誤差減少到最低限度。
現場調查和資料收集是概預算編制工作的一項重要工作。僅僅依靠設計人員提供的設計圖紙和工程數量是不夠的，因為現場的實際情況和圖紙上的有時候差別很大。現場調查往往能避免因設計深度考慮不足及勘察資料不準確造成的概算的漏項，是工程總投資計算正確完整的有效保障措施。
最后設計修改后，要及時修改概算。如初步設計經專家評審后，涉及初步設計內容的修改，一般設計院會把初步設計提出的問題留到施工圖設計時來解決，這會造成初步設計概算不能反映真實情況。
4、規范概算文件，嚴格執行現行政策及要求
概算編制應嚴格執行國家的建設方針和經濟政策，但目前仍有一些概算沒有采用相關建筑工程概算定額，編制的概算很不規范，沒有按相關工程造價編制與審核的規定進行概算編制。單位工程概算表、單項工程綜合概算表、總概算表這三級概算表， 相互混編分不清。
設計概算一般應包括：封面及目錄、編制說明、總概算表、工程建設其他費用概算表、單項工程綜合概算表、單位工程概算表、工程量計算表、分年度投資匯總表與分年度資金流量匯總表，以主要設備、材料匯總表與工日匯總表。目前設計院編制的設計概算常常達不到這一要求，只是以一般預算書的形式出現。
5、結合工程實際合理套用定額
部分概算人員對有些定額的適用范圍不了解，因而錯誤的套用定額，例如把二級污水處理廠定額套用到高級污水處理廠的概算上。必須深入的了解定額中的計算規則，在定額的各分部中都有許多計算規則，這些不僅是計算工程量的條條框框，而且是定額套用中起引導性的指導書。做到對定額各分部的說明了解與熟悉，可以避免工作重復計算，也防止項目漏計。倘若設計施工內容與定額工作內容不完全符合，就要根據具體情況對定額進行相應調整。注意建安費用各項取費標準，針對項目具體情況應充分考慮有關措施費用，是否需設置施工便道、便橋、圍堰，是否需要進行房屋保護等等。對于費率的選取，應根據規定的費率和相應的取費基礎計取，對于一個區間值的費率，一般取上下區間的中間值。
6、正確計算工程建設其他費用
在做初步設計概算時，準確確定初步設計概算中的其他費用是不容忽視的。要準確把握工程建設其他費用中的各項費用組成，同時考慮三方面內容：該項費用的部門、該項費用的適用范圍、該項費用的有效期。對一個項目做概算時，一定要慎重考慮哪些費用應該計取，哪些費用國家已經停止征收了，哪些費用是針對這個項目來收的特殊費用。我們不僅要關心國家新的政策，更要關心國家又新廢除哪些政策。很多時候，還需要考慮到當地的費用計算文件。只有把這些問題都弄清楚了，才能準確地把該由項目本身負擔的費用分攤到項目上去。
具體到列取項目時要考慮周全，除了計取建設單位管理費這樣的一般取費項目，還要計取專業工程特有費用和地方特有的規費。具體每項費用計算要注意根據不同項目特點，按相關說明進行相關系數調整。如監理費、招標費應該符收費標準，根據項目具體情況確定是否應該計算環境影響咨詢服務費等。
三、結語
市政工程概算編制中有許多需要注意的地方，從前期資料收集到概算完成后的審核出版，每一個步驟都要認真對待，不能出錯，只有這樣，才能盡量減少錯算、漏算、超概等問題，才能盡量節省政府投資，把有限的財政資金用到更多需要的地方去。
參考文獻：
篇7
【關鍵詞】 丹參酮；急性心肌梗死；血液動力學；血脂
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.29.111
AMI是中老年常見心血管疾病， 臨床具有發病急、死亡率高的特點。靜脈溶栓是治療AMI有效的方法， 盡早對AMI患者行溶栓治療能有效激活患者心肌細胞， 改善患者心功能， 避免心肌細胞大面積損傷[1]。但溶栓治療后患者容易發生再灌注并擴大心肌梗死面積， 影響溶栓治療效果[2]。有效減輕溶栓治療再灌注損傷對改善AMI患者預后， 促進患者康復具有積極的意義。丹參酮是從中藥丹參中提取的活性成分， 具有抗血栓形成、抑制血小板聚集及增加局部血流量的作用[3]。本研究將探討丹參酮注射液對AMI患者血流指標的影響， 旨在為AMI患者臨床治療提供指導?，F報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取2012年1月～2013年12月本科收治的92例AMI患者， 入選標準：①根據中國中華醫學會心臟協會、世界心臟聯盟、歐洲心臟病學會、美國心臟病學會關于AMI診斷標準入選；②患者臨床知曉并同意參與本研究， 并經本院倫理醫學委員會批準；③臨床經冠狀動脈造影確診且至少有1支冠狀動脈狹窄范圍≥50%。排除標準：①合并其他心腦血管；②肝腎功能不全患者；③合并全身性感染疾??；④患有心源性休克疾病；⑤血液系統疾病；⑥惡性腫瘤患者。患者中男48例， 女44例， 年齡54～82歲， 平均年齡（58.87±7.05）歲， 病程3～19個月， 平均病程（11.79±4.58）個月。根據紐約心臟病協會（NYHA）對AMI進行分級， 所有患者中Ⅰ級23例，Ⅱ級 33例，Ⅲ級21例，Ⅳ級15例。根據隨機數字表法分為觀察組與對照組， 每組46例。兩組患者一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 對照組給予常規溶栓治療， 包括調脂（阿托伐他?。⒖谷毖⒖寡“澹ò⑺酒チ郑┑戎委?， 控制血壓血糖水平， 同時給予美托洛爾片（阿斯利康制藥有限公司；國藥準字H32025391；規格：50 mg×10片）治療， 12.5～25 mg/次， 2次/d。觀察組在對照組基礎上靜脈輸注丹參酮（上海第一生化藥業有限公司；國藥準字 H31022558；規格：2 ml：10 mg）， 將60 mg丹參酮注入250 ml的5%葡萄糖溶液中靜脈注射， 1次/d， 1周為1個療程。
1. 3 觀察指標 血流動力學：治療前后抽取患者靜脈血4 ml， 離心（離心率3000 r/min）處理15 min， 取上清液于-80℃冰箱中備用， 經數字化無創血流動力學檢測儀觀察ESR、Fb、nbl、nbh水平。血脂水平：樣本采集同血流動力學指標樣本的制備方法， 采用全自動化生化分析儀觀察TC、TG、LDL-C、HDL-C水平。
1. 4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P
2 結果
2. 1 兩組血流動力學指標比較 治療后， 觀察組患者血流動力學治療顯著優于對照組， 差異有統計學意義（P
2. 2 兩組血脂水平比較 治療后， 觀察組血脂水平明顯優于對照組， 差異有統計學意義（P
3 討論
AMI在中醫中屬“心痛”、“胸痹”等范疇， 中醫認為氣虛血瘀是AMI發病機制。患者由于痰熱、氣血不暢、正氣虛弱、瘀血積聚可導致胸痛、胸悶及心悸[4]。因此， 中醫主張對AMI患者采用化瘀止痛、益氣活血方法治療。 丹參酮注射液主要成分為丹參活性提取物， 具有化瘀止痛、活血通脈、清熱涼血、通達氣血、消除胸痹心痛的作用[5]。方中丹參可提高肝臟超氧化物歧化酶活性， 清除機體多余自由基， 修復受損血管內皮細胞， 同時具有擴張血管、改善血液循環、增加組織供氧量、改善組織血液灌注， 從而改善血管內皮細胞代謝的作用[6]。此外， 還具有抑制血小板粘附、降低血小板活性及聚集度的功能， 增加氧自由基清除率、降低內皮細胞損傷的作用。本研究中所有患者在治療后臨床癥狀均有明顯改善， 其中觀察組患者改善明顯優于對照組， 表明丹參酮注射液在常規溶栓治療基礎上應用能更有效改善患者臨床癥狀， 這與丹參酮注射能具有化瘀止痛、活血通脈、清熱涼血、通達氣血、消除胸痹心痛等有關。目前普遍認為脂蛋白代謝紊亂是引起心血管疾病的主要發病機制， 目前不少研究表明脂質紊亂是導致心血管疾病發病的重要因素， 而丹參酮注射液能有效改善血流指標、抑制血脂形成， 因此能有效改善患者血脂水平， 保護患者心功能。
綜上所述， 丹參酮ⅡA磺酸鈉能有效改善AMI患者溶栓后早期再灌注損傷患者的血流及血脂水平， 對心肌起到良好的保護作用， 促進患者預后。
參考文獻
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篇8
關鍵詞：公路工程 設計變更管理
Abstract: Highway engineering design changes refers to revising and perfecting the approved preliminary design documents, technical design documents or construction drawing design file during the period of the date of approval of the preliminary design of highway projects to the completion and acceptance officially ended. This article briefly discusses the causes, classification of highway engineering design changes, as well as the approval process of the design changes, and the determination of the unit price of the changes.
Key words: highway engineering; design changes; management
中圖分類號：D631.5文獻標識碼：A 文章編號：2095-2104（2012）
一、設計變更產生的原因
1.1 工程內容的變化以及數量的增減；
1.2 工程地質勘察資料不準確而引起的修改，或因為發現地下文物等造成的改線；
1.3 設計錯誤、 遺漏；
1.4 合理化建議；
1.5 施工中產生了錯誤；
1.6 使用的材料品種或規格的改變；
二、工程設計變更的分類
2.1 按提出工程變更的當事人劃分
2.1.1 項目法人方提出變更
項目法人根據自己的實際需要提出變更， 目的是為了優化項目功能， 節省項目投資， 降低資金成本， 提高項目效益。
2.1.2 承包方提出的設計變更
承包方簽于現場情況的變化或出于施工便利， 或受施工設備限制， 遇到不能預見的地質條件或地下障礙， 或為了節約工程成本和加快工程施工進度等原因， 可以要求變更設計。
2.1.3 設計方提出的設計變更
對于設計方， 設計變更可分為兩大類， 一類是完善性變更， 即對設計差錯的修正。如設計文件、 圖紙出現差錯， 設計方需要修改；設計出現漏項或設計的預計與實際的現場條件不相符合，設計方需要補充、 修改和完善。 這類變更數量上所占比例較大， 其實這樣的變更看起來是必須的， 然而卻是應避免的， 完全屬于低級變更， 設計方應盡量避免或減少此類變更的發生。另一類是實質性變更， 即真正涉及功能、 結構、 技術、工藝或材料方面有利的變更。
2.1.4 監理工程師提出的設計變更
監理工程師根據施工現場的地形、 地質、 水文、 材料、 運距、施工條件、施工難程度及臨時發生的各種問題各方面的原因， 或者出現了不利于三控制的情況，監理工程師會通過充分論證， 主動提出設計變更的建議。
2.1.5 工程相鄰地段的第三方提出的設計變更
例如當地政府和群眾提出的變更設計， 出現情況最多是的地方群眾要求增加高速公路通道的數量或擴大通道斷面。
2.2 按設計變更的性質和費用影響劃分
公路工程設計變更分為重大設計變更、 較大設計變更和一般設計變更。
2.2.1 有下列情形之一的屬于重大設計變更：
⑴連續長度 10 公里以上的路線方案調整的；
⑵特大橋的數量或結構型式發生變化的；
⑶特長隧道的數量或通風方案發生變化的；
⑷互通式立交的數量發生變化的；
⑸收費方式及站點位置、規模發生變化的；
⑹超過初步設計批準概算的。
2.2.2 有下列情形之一的屬于較大設計變更：
⑴連續長度 2公里以上的路線方案調整的；
⑵連接線的標準和規模發生變化的；
⑶特殊不良地質路段處置方案發生變化的；
⑷路面結構類型、 寬度和厚度發生變化的；
⑸大中橋的數量或結構型式發生變化的；
⑹隧道的數量或方案發生變化的；
⑺互通式立交的位置或方案發生變化的；
⑻分離式立交的數量發生變化的；
⑼監控、 通訊系統總體方案發生變化的；
⑽管理、 養護和服務設施的數量和規模發生變化的；
⑾其他單項工程費用變化超過500 萬元的；
⑿超過施工圖設計批準預算的。
2.2.3 一般設計變更是指除重大設計變更和較大設計變更以外的其它設計變更。
三、設計變更的審批原則
3.1 變更設計必須遵守初步設計、 技術設計、 施工圖設計相關部門批復意見的原則，符合國家有關公路工程強制性標準和技術規范的要求， 符合公路工程質量和使用功能的要求， 符合環境保護的要求。
3.2 變更設計必須在合同條款的約束下進行，任何變更不能使合同失效。變更后的單價仍執行合同中已有的單價或以此為基礎進行調整。
3.3 設計變更應盡量提前， 盡量縮短審批時間，變更發生得越早損失越小， 反之就越大。
3.4 無總監理工程師或其代表簽發的設計變更令，承包商不得做任何工程設計和變更， 否則駐地監理工程師可不予計量和支付。
四、設計變更的審批程序
4.1 對交通部批準初步設計的公路工程項目的重大、較大設計變更的審批程序
4.1.1 重大設計變更由交通部負責審批。較大設計變更由省級交通主管部門負責審批。
4.1.2 對較大設計變更和重大設計變更建議，項目法人經審查論證確認后， 向省級交通主管部門提出公路工程設計變更的申請。設計變更的勘察設計由公路工程的原勘察設計單位承擔。經原勘察設計單位書面同意， 也可以選擇其他具有相應資質的勘察設計單位承擔。 設計變更勘察設計單位對設計變更文件承擔相應責任。
4.1.3 設計變更文件完成后，項目法人組織對設計變更文件進行審查。
4.1.4 重大及較大設計變更文件經項目法人審查確認后報省級交通主管部門審查。其中， 重大設計變更文件由省級交通主管部門審查后報交通部批準； 較大設計變更文件由省級交通主管部門批準， 并報交通部備案。若設計變更與可行性研究報告批復內容不一致， 還需征得原可行性研究報告批復部門的同意。
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工程各相關人員應該深刻理解設計變更和現場簽證的含義及內容1.1設計變更的含義及內容設計變更是施工過程中保證設計和施工質量，完善工程設計，糾正設計錯誤以及滿足現場條件變化而進行的設計修改工作。一般包括由原設計單位出具的設計變更通知單和由施工單位征得由原設計單位同意的設計變更聯絡單兩種，也可按開工與否分為開工前和開工后發生的設計變更。
1.1.1工程開工前發生的設計變更
在建設單位組織的設計交底會上，經施工企業和建設單位提出，各方研究同意而改變施工圖的做法，都屬于設計變更，為此而增加新的圖紙或設計變更說明都由設計單位或建設單位負責。
1.1.2工程開工后發生的設計變更
（1）施工企業在施工中，遇到一些原設計未預料的具體情況需進行處理，因而發生的設計變更。例如，挖基礎槽溝遇到回填土、儀表安裝需要改換管纜敷設走向等，經設計單位、建設單位、施工單位研究，認為必須換土、改換走向增減管纜等辦法，進行具體處理的設計變更。這類設計變更的洽商記錄，在內容方面應力求詳盡，除應注明工程項目、部位、作法、規格、數量外，必要時還應附有施工圖，經3方或雙方簽證認可后、作為施工和編審增減預算的依據。
（2）建設單位提出的設計變更。工程開工后由于某種需要，建設單位提出要求改變某些作法，或增減某些具體工程項目等，征得施工企業同意（較大設計變更或需要變更施工圖時，還應同時征得設計單位同意）。并填寫設計變更洽商記錄，經雙方或3方確認后，作為施工和編審增減預算的依據。
（3）施工企業提出的設計變更。這是指施工企業在施工中，由于施工方面的原因而引起的設計變更。這類設計變更，除較大者需經過建設單位同意外，一般不需經過建設單位同意，并在洽商記錄確認后，作為施工和編審增減預算的依據。
1.2現場簽證的涵義及內容
施工過程中的現場簽證是由于建設過程中的諸多不確定因素引起的，主要是指施工企業就施工圖紙、設計變更所確定的工程內容以外，與業主根據施工合同約定就工程施工過程中涉及合同價之外的責任事件所辦理的簽認證明，如由于施工條件的變化或無法遇見的情況所引起工程量的變化。
（1）由于建設單位原因，未按合同規定的時間和要求提供材料、場地、設備資料等造成施工企業的停工、窩工損失。
（2）由于建設單位原因決定工程中途停建、緩建或由于設計變更以及設計錯誤等造成施工企業的停工、窩工、返工而發生的倒運、人員和機具的調遷等損失。
（3）在施工過程中發生的由建設單位造成的停水停電，造成工程不能順利進行，且時間較長，施工企業又無法安排停工而造成的經濟損失。
（4）在擴建工程中，常遇到在施工過程中由于工作面過于狹小、作業超過一定高度，造成需要使用大型機具方可保證工程的順利進行，施工企業在發生時應及時將現場實際條件和施工方案通告建設單位，并在征得建設單位同意后實施，此時施工企業應辦理工程簽證。
（5）對于大檢修工程、零星維修項目大都沒有正規的施工圖紙，往往在檢修前由施工企業提出一套檢修方案，檢修完畢后辦理工程簽證，然后依據工程簽證辦理工程結算。此時工程簽證工作尤其重要，直接關系到檢修結算工作的順利進行。
2設計變更和現場簽證的簽發原則和注意事項
建設單位應明確規定設計變更和現場簽證的簽發原則和注意事項
2.1設計變更的簽發原則
設計變更無論由哪方提出，均應由建設單位、設計單位、施工單位協商，經確認后由設計部門發出相應圖紙或說明，并辦理簽發手續，下發到有關部門付諸實施。設計變更簽發原則是：
（1）確屬原設計不能保證質量、設計遺漏和錯誤以及與現場不符無法施工非改不可的。
（2）設計變更要盡量提前，最好在開工之前就發現。認真地搞好圖紙會審，盡量減少設計變更的發生，確需在施工中發生變更的，也要趕在施工前變更。
（3）變更工作應在技術上可行，并全面考慮變更后產生的效益，與現場變更引起施工單位索賠所產生的損失加以比較，權衡輕重后再作決定。對由此引起的造價增減幅度是否控制在合同范圍內，更須慎重。
（4）變更后的施工工藝不宜復雜，且對總工期不產生影響。
（5）變更后的項目不得降低使用標準。
（6）施工中發生的材料代用應辦理材料代用單，要堅決杜絕內容不明確的、沒有詳圖或具體使用部位，而只是純材料用量的變更。
（7）對設計變更應詳細記錄，詳細說明原設計情況、設計變更原因、內容及對其它專業的影響，因設計變更增減的工程造價，并應嚴格按審批程序辦理。
2.2設計變更的注意事項
在實施項目之前，要制定變更令的標準格式。變更令應該包括的內容是：
（1）變更令編號和簽發變更日期。
（2）項目名稱或合同號。
（3）產生變更的原因和詳細的變更內容說明：依據合同的哪一款發出變更令，變更工作是在接到變更令后立即實施，還是確定變更工作的費用后實施等。
（4）此次變更增加或減少的費用額，累計部分變更費用額。
（5）分清設計變更的責任原因，確定費用承擔方及承擔額。
（6）嚴格按審批程序辦理簽認。
(7）變更令應附附件，附件包括：變更工作的工程量表、設計資料、設計圖紙和其它與變更工作有關的文件。
2.3現場簽證的簽發原則和注意事項
（1）嚴格簽證管理，合同中明確規定了不予簽證的情況列舉。
（2）根據合同原則，嚴格審查各種簽證的及時性、合理性和真實性，杜絕事后追認的現象，對簽證的及時性和準確性負責，如不按規定執行，相關負責人有權拒簽。
（3）嚴格按規定格式及程序辦理簽證。
（4）嚴格遵守規定的報批程序和報批時間，不得無故延誤，并制定工程簽證流程表。
（5）材料價格的確認要注明采購價還是預算價，以避免采購保管費重復計取。
3加強設計變更和現場簽證管理的一些建議
（1）充分發揮業主在投資控制方面的龍頭作用，建立完善的管理制度，明確規范承包商、監理、業主的職責，明確規定各職能部門、各相關人員的職責。
篇10
【關鍵詞】水利水電工程；設計變更；管理特點；現狀
作為對原有設計進行完善和優化的措施，設計變更是對工程實際不斷深入認識的一個過程，能夠彌補原有設計中的失誤，保證工程的質量、工期和投資效益。雖然設計變更是水利水電工程建設中的常見現象，然而其畢竟是對原有設計內容的改變，必然會對施工造成一定的影響，因而如何嚴格控制設計變更，降低其對工程質量、工期及投資效益的不良影響，發揮其完善和優化的作用，成為水利水電工程參加各方必須重視的問題。
1 水利水電工程設計變更的管理特點
水利水電工程涉及的內容十分廣泛，具有規模較大、涉及面廣以及公益性強的特點，這也直接決定了水利水電工程必然具有施工情況復雜、不可確定性因素多、管理困難等特點。
我國的水利水電工程包括水庫、引調水、堤防、灌溉、城市供水、水土水利保持、河道治理等工程，不同工程之間存在很大的差別，設計變更的因素不一，對工程質量、工期、投資效益的影響也有所不同。根據工程規模來劃分，水利水電工程有大型工程、中型工程和小型工程之分，而根據施工、管理等方式的不同，水利水電工程也具有各自獨特的特點，這導致設計變更管理的手段和方法也各有不同。例如大型水利水電工程因其工程規模大，一般具有投資大、工程周期長、涉及的技術復雜、管理難度大等特點，在施工過程中的不確定性因素也比中型和小型水利水電工程更多，可能受樞紐布置、建筑物類型、地質條件、施工方法等影響出現設計變更。除此之外，由于水利水電工程涉及到生態環境、移民等社會和百姓利益，還可能受政府部門、社會機構、人民群眾的干涉，社會經濟的發展、國家政策的變化、生態環境的變化、廣大群眾的利益都可能使水利水電工程出現設計變更。
2 水利水電工程設計變更的管理現狀
隨著我國國民經濟的發展，工程建設能力得到了持續的提高，水利水電工程管理的科學化、現代化水平也不斷提高，設計變更管理得到了有效的規范和加強。目前，我國水利水電工程設計變更的管理現狀主要包括以下方面內容：
2.1 設計變更管理的內容
設計變更有著和現場簽證不同的性質，二者必須采取不同的處理措施。由于設計變更是組成工程變更的重要內容，直接關系到工程質量、工期和投資效益，必須加強管理，規范參建各方行為，以保障工程保質保期的竣工?；谠O計變更的本質屬性，設計變更管理必須盡量提前，使設計變更提前發生，以減小變更帶來的損失，例如設計變更如果出現在設計階段，僅需修改圖紙，而如果出現在施工階段，還需要重新采購相應的材料和設備，若是出現重要的變更，不僅要做以上工作，還要拆除存在問題的工程，勢必導致更大的變更損失。
因此，設計變更管理必須嚴格執行規范程序，將變更盡量提前到設計階段，并避免借助設計變更使建設規模、內容、標準提高，將設計變更費用嚴格控制在工程造價的合理范圍之內，通常設計變更費用在工程造價中的比重不應大于5%。
2.2 設計變更的簽發原則
設計變更被提出后，需要經過監理單位和建設、設計、施工單位的共同協商，確認后再經過設計單位進行說明，由監理單位辦理簽發手續，最后下發到具體部門予以實施。在設計變更審查時，需要檢查以下簽發原則：
第一，原有設計無法滿足工程質量要求，存在遺漏或錯誤，或是與施工現場不符導致施工無法正常進行的；第二，即使設計變更要求符合技術合理性和經濟合理性，也需要進行全面考慮，綜合考慮變更前后的工程質量、工期和投資效益對比；第三，工程造價變化幅度必須控制在合理范圍之內，可能超出工程造價總概算時必須慎重對待；第四，設計變更要求應明確變更提出單位、參與人員等背景信息；第五，設計變更要求應明確變更提出原因，例如設計標準低、漏項、失誤等原因；第六，建設單位如果對設計圖紙存在修改意見，需要在施工前提出，如果在施工過程中對設計圖紙存在意見，只要設計問題沒有導致工程質量、工期等受到影響，一般不予接受；第七，在工程試車、工程驗收過程中，不接受設計變更。
2.3 設計變更的劃分
目前我國還沒有對水利水電工程設計變更進行統一的劃分，在《水利工程建設項目管理規定》中僅指出重大設計變更需要原初步設計審批部門批準，而如何在具體實施中劃分設計變更還難以把握。因此通常將設計變更簡單的分為一般和重大兩類設計變更。
一般設計變更是針對于重大設計變更而言的，除了重要設計變更之外的設計變更都屬于一般設計變更。重大設計變更是指工程任務、水文、地質、規模、布置和機電設備、施工組織等于初步設計存在重大差異，對工程質量、安全、工期、投資效益影響重大的設計變更，具體包括以下幾種：改變設計洪水成果和特征水位、流量、庫容、淹沒范圍；改變設計地質成果，使工程基礎、結構形式等發生改變的；改變工程等別，改變建筑物級別、工程規模、地震基本烈度、洪水標準、工程功能、質量標準、工程特性的，工程加固與工程拆除重建相互更改的，設備更換與設備維修相互更改的，工程項目出現增減的；改變工程設計標準、參數、設計方案等永久指標的；改變建筑物設備型式、主要參數、容量、數量、控制尺寸等內容的；改變導流工程標準的，改變圍堰洪水標準的，工期改變一個汛期的；改變壩、閘方案的、改變土石壩排水設計方案的、改變建筑物之間連接方式的、改變機房設計方案的；改變堤頂布置、河道清障、橋基防沖護砌、放浪林等設計方案的；改變電氣主接線、線路設計、設備選型、設備布置等方案的；改變工程觀測、消防設計、水土保持、環境保護等設計方案的；導致工程投資超出總概算的；改變相關文件規定，可能引起邊界矛盾的；其它應由原初步設計審批部門批準的設計變更。
3 加強設計變更管理的措施
3.1 強化勘測設計
勘測設計是保證水利水電工程質量的源頭，因此應強化勘測設計單位的設計質量意識，盡量避免設計變更。
第一，勘測設計單位應保證前期工作質量，加大資金投入和技術投入，提高勘測設計深度，完善設計方案論證，以避免缺項、漏項現象；第二，勘測設計單位應加強與建設方等參建各方的溝通，加強協調工作，嚴格落實工程標準，遵循設計原則，杜絕人為因素導致的設計變更；第三，勘測設計單位應樹立正確的設計質量意識，正確對待設計工作與設計報酬之間的關系，以高質量的工程設計贏得良好的聲譽。
3.2 完善水利水電工程設計變更管理制度
設計變更對水利水電工程的安全、投資等各個方面都會產生一定的影響，重大設計變更對建設方和社會、國家的影響程度更大。因此政府主管部門或建設單位應結合水利水電工程實際，協調相關單位、機構對設計變更進行進一步的劃分，完善管理程序和管理辦法，明確設計變更責任，以促進水利水電工程前期工作質量的提升。
4 總結
綜上所述，我國在水利水電工程設計變更方面積累了大量的經驗，取得了許多的成果，然而對中小型工程的經驗不足，因此需要加強中小型工程的設計變更管理，杜絕報大建小等不良現象。隨著經驗的不斷積累、制度的完善、手段的創新，水利水電工程設計變更的管理必將進一步提高科學化、合理化、規范化水平。
參考文獻：
[1]王興華. 淺析工程變更對工程投資控制的影響及評估辦法[J]. 水利水電工程造價, 2009,(01) .
