母嬰安全保障自查報告

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根據《衛生和計劃生育委員會辦公室關于開展2018年母嬰安全保障工作調研及督查》的通知要求，我縣開展了母嬰安全保障五項制度自查工作。現將自查工作開展情況報告如下：

一、母嬰安全保障工作部署落實情況

1.我局按照省相關文件要求制定下發了《縣產科急救管理工作方案》，成立了以縣衛計局局長為組長，副局長為副組長及各科室、醫療機構負責人為成員的產科急救領導小組，召開了專題會議，安排部署了我縣母嬰安全保障工作。

2.業務學習培訓情況。我縣組織縣婦計中心醫生及婦產科專業技術人員參加省、業務培訓9人次。今年婦計中心已派出2人外出進修，;2018年5月21-23日對全縣各醫療機構院長及基層專兼職婦保兒保人員23余人次開展了妊娠風險篩查評估，妊娠風險分類管理、孕期保健、危重孕產婦救治、流程、預案等培訓工作，提高了全縣婦幼保健人員業務水平和工作能力。

3.督導檢查。縣衛計局組織縣婦計中心于2018年5月10-12日對各鄉鎮衛生院孕產婦保健和兒童保健及母嬰安全保障制度落實情況進行了督導。

二、孕產婦和新生兒危重救治中心建設情況

為了全面提高我縣危重孕產婦和新生的救治能力，保障母嬰安全，成立了孕產婦和新生兒危重救治中心，明確了縣人民醫院為我縣危重孕產婦、危重新生兒救治中心，負責救治工作，設立了產科急救辦公室，成立以婦產科、內科、醫務科等相關科室人員為專家的領導小組。

三、母嬰安全五項制度落實情況

1.建立了妊娠風險篩查與評估制度。縣鄉兩級級保健機構、負責開展孕婦首次建冊，進行孕產婦風險因素初篩、評級，按“色標法”分類管理，對不符合本單位管理評級及分娩的轉診到對危重孕產婦救治中心。

2.建立了高危孕產婦專案管理制度。對“紅色”“橙色”“紫色”評級的孕產婦建立高危孕產婦專案，落實專人負責，確保做到“發現一例、登記一例、報告一例、管理一例、救治一例”。

3.建立了危急重癥救治制度。成立縣產科急救領導小組，明確縣人民醫院為我縣危重孕產婦、危重新生兒救治中心。

4.建立了孕產婦死亡個案報告制度。動態掌握產婦分娩、高危孕產婦信息，發現孕產婦死亡立即報告，衛計局組織專家現場情況核查。

5.建立約談通報制度。對產科質量監管到位，孕產婦管理到位的單位給予通報表揚。對急危重癥轉診不及時，急救搶救綠色通道不暢通，母嬰安全管理不到位，剖宮產率居高不下的單位進行約談。2018年至今無一例孕產婦死亡。

四、主要存在問題及原因分析

1.缺乏兒科專業人才，缺乏學科帶頭人，衛技人員結構不合理,技術力量薄弱，嚴重制約了婦幼保健工作的發展。

2.母嬰保健的宣傳力度還不夠。

3.信息化建設還達不到要求。

4.鄉鎮衛生院孕產婦和兒童健康管理隨訪次較少，檔案規范管理率較低。

5.無血庫用血困難，人員匱乏。

五、下一步打算

1.加強兒科、產科專科建設;

2.加強婦幼保健服務技術隊伍建設，努力建設一支思想端正、業務過硬、作風扎實、愛崗敬業的婦幼衛生技術隊伍；

3.加強《母嬰保健法》及其實施辦法的宣傳力度,不斷增強群眾法律意識；

4.加強婦幼信息化建設，推進婦幼衛生事業科學發展；

5.強化服務質量和創新意識，促進婦幼衛生事業可持續發展；

6.加強管理，強化母嬰保健服務工作考核和指導，建立目標管理責任制，細化任務，責任到人。