家庭醫生簽約服務民生工程自評報告

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按照縣民生工程工作要求，現依據省衛生計生委和省財政廳聯合印發的《關于印發2018年省衛生計生民生工程績效評價辦法的通知》文件，對我縣2020年家庭醫生簽約服務民生工程績效自評情況報告如下。

一、投入（滿分15分，自評得分15分）

（一）項目立項（滿分5分，自評得分5分）

1、項目立項依據（1分）

按照《省人民政府關于2020年實施33項民生工程的通知》精神，智慧醫療與家庭醫生簽約服務民生工程項目作為2020年實施項目。按照《省人民政府關于印發省“十三五”衛生與健康規劃的通知》精神，主要工作目標包含家庭醫生簽約服務制度基本全覆蓋。依照上述兩個文件精神，家庭醫生簽約服務項目立項符合國家和我省的法規政策文件要求。（自評得分：1分）

2、績效目標編制（2分）

依據《縣人民政府辦公室關于印發縣“十三五”衛生與健康規劃的通知》精神，對家庭醫生簽約服務制定了中長期目標任務，符合項目考核的績效目標編制要求。（自評得分：2分）

3、績效指標合理（2分）

縣衛健委制定并印發了《關于印發縣家庭醫生簽約服務績效考核辦法的通知》，考核細則中設定了全面、具體和量化的指標，主要包括組織管理、簽約服務數量指標、有效履約指標和簽約居民滿意度、知曉率等。圍繞簽約服務組織實施、項目執行和項目效果等整個過程科學、合理的建立了考核和經費分配體系，確保簽約服務有效實施。（自評得分：2分）

（二）資金落實（滿分10分，自評得分10分）

1、資金到位率（10分）

根據省財政廳、省衛生健康委員會聯合印發的《關于清算下達2020年中央及省級部分衛生健康補助資金的通知》文件精神，中央和省財政2020年度共下達我縣基本公共衛生服務經費6969.4萬元，補助人均標準達60元/人。專項經費均已按照縣財政部門預算及時足額落實到位。（自評得分：10分）

二、過程（滿分15分，自評得分15分)

（一）組織管理（滿分10分，自評得分10分）

1、項目制度建設（4分）

縣衛健委制定并印發了《縣2020年家庭醫生簽約服務工作實施方案》，明確簽約服務在就醫、轉診、用藥和醫保等方面對簽約居民實行差異化政策。依據服務包類型和服務內容合理設定各級各類服務包醫保補償標準和個人自付標準。依據《關于印發2020年衛生健康民生工程實施辦法的通知》（霍衛健〔2020〕15號），明確了醫保基金和基本公共衛生服務經費補償標準。《關于印發縣家庭醫生簽約服務績效考核辦法的通知》文件中明確了服務數量、質量、健康管理和滿意度為核心的考核指標，并指出簽約服務經費主要用于簽約責任醫生及服務團隊的勞務報酬，不納入績效工資和其他應得的獎補經費總額，建立了家庭醫生簽約服務激勵分配機制。（自評得分：4分）

2、人員機構培訓（1分）

縣衛健委每年度在全縣范圍內均組織開展家庭醫生簽約服務業務培訓，2020年11月13日在全縣基本公共衛生服務、家庭醫生簽約服務暨“兩卡制”工作培訓會議中，對全縣約1000名基層醫務人員開展了2020年度家庭醫生簽約服務項目培訓。（自評得分：1分）

3、信息系統建設（2分）

為實時掌握全縣簽約服務簽約、履約和服務質量情況，及時、快速、準確統計分析簽約進度和服務包執行進度情況，縣衛健委依托縣基本公共衛生服務信息平臺研發家庭醫生簽約服務信息系統模塊，依據簽約服務方案內容對平臺項目進行更新、修訂和完善，拓寬服務平臺監管功能，為推進簽約服務工作提供科學的數據支撐。（自評得分：2分）

4、日常管理制度（1分）

縣衛健委要求各鄉鎮醫療衛生機構每季度對各村級醫療機構開展簽約服務季度考核，縣衛健委每年度組織開展一次年終績效考核，建立并實施了對基層醫療衛生機構開展日常工作檢查的報告和反饋機制，能及時、準確報告項目實施情況。（自評得分：1分）

5、考核結果運用（1分）

2020年度6月縣衛健委組織開展了對全縣各基層醫療機構家庭醫生簽約服務的績效考核工作，縣衛健委印發了《關于開展縣2018年度家庭醫生簽約服務績效考核的通知》和《關于縣2018年度家庭醫生簽約服務績效考核情況的通報》。通過考核得分、有效履約服務包數和滿意度等指標對經費進行了科學分配和獎懲，極大的提高了各醫療衛生機構工作積極性。（自評得分：1分）

6、資料報送情況（1分）

按照市衛健委和縣民生辦要求，每月28日前縣衛健委均會及時、準確上報我縣簽約服務工作開展情況月報表至上級行政主管部門和縣民生工程主管部門，并通過民生工程信息平臺及時準確上報進度情況和經費落實到位情況。（自評得分：1分)

（二）財務管理（滿分5分，自評得分5分）

1、財務管理規范（1分）

縣衛健委財務制度健全，管理規范，項目執行嚴格按照財務有關制度和民生工程實施辦法規范操作，保障項目有序實施。（自評得分:1分）

2、財務數據準確（2分）

全縣各基層醫療機構報表數據與機構實際收支金額之間的差錯率≦3%。（自評得分：2分）

3、資金使用合規（2分）

家庭醫生簽約服務補償經費為專項資金，資金在使用過程中符合項目資金管理制度的有關規定，不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況，全縣的簽約服務經費嚴格按照考核結果中的任務完成情況、履約服務質量情況、考核綜合得分和群眾滿意度等指標科學、合理、足額分配到位。（自評得分：2分）

三、產出（滿分50分，自評得分50分）

（一）項目產出（50分，自評得分50分）

1、簽約服務覆蓋率（3分）

全縣2020年常住人口118.6萬人，總簽約人數為381067人，簽約服務覆蓋率32.13%，已完成家庭醫生簽約服務覆蓋率30%的工作任務。（自評得分：3分）

2、重點人群簽約服務覆蓋率（4分）

2020年全縣常住人口118.6萬人，重點人群簽約214439人，重點人群簽約覆蓋率60.27%，已完成家庭醫生簽約服務覆蓋率60%的工作任務。（自評得分：4分）

3、有償簽約率（5分）

2020年全縣開展有償簽約194426人，有償簽約率16.39%，已完成有償簽約服務10%的工作任務。（自評得分：5分）

4、高血壓有償簽約率（4分）

2020年全縣開展高血壓有償簽約服務76315人，有償簽約服務率6.43%，已完成有償簽約服務2%的工作任務。（自評得分：4分）

5、糖尿病人有償簽約率（4分）

2020年全縣開展糖尿病人有償簽約服務19614人，有償簽約服務率1.65%，已完成有償簽約服務1%的工作任務。（自評得分：4分）

6、簽約服務履約率（10分）

2020年全縣共簽約381067人，截止到12月底，服務包完成率91.2%，服務包項目完成率95.8%，健康一體機使用次數達92萬余次。（自評得分：10分）

7、家庭醫生簽約服務質量提升（10分）

縣衛健委2020年繼續推進簽約服務示范點創建工作。根據《關于印發2020年縣家庭醫生簽約服務示范點創建培育方案的通知》文件，確定鎮中心衛生院和鎮中心衛生院為我縣2020年簽約服務示范點創建重點單位。示范點通過推進家庭簽約服務團隊建設優質化、推進服務對象分類管理精準化、推進簽約服務考核和收入分配激勵政策規范化、推進簽約服務經費保障多元化等內容創建，全面提升示范點簽約服務質量、水平和內涵，引領全縣基層醫療衛生機構逐步規范家庭醫生簽約服務。（自評得分：10分）

8、國家基本公共衛生服務項目當年省級績效考核（10分）2020年省級基本公共衛生服務績效考核工作暫未開展，此項分數將按照考核最終結果進行評分。(自評得分：10分）

四、效果（滿分20分，自評得分20分）

（一）項目效益（滿分20分，自評得分20分）

1、社會效益（10分）

家庭醫生簽約服務實施以來，全縣基層醫療衛生機構從業人數、診療人次、人均收入均有所提升，分級診療實施效果良好，健康管理效果明顯，居民健康素養顯著提升。（自評得分：10分）

2、社會滿意度（10分）

通過隨機問卷調查、電話訪問和現場走訪等形式，共抽查930名簽約居民，簽約服務知曉率96.5%，簽約服務滿意度達98.6%。

五、績效自評結果

根據《關于印發2018年省衛生計生民生工程績效評價辦法的通知》，我委對照各項績效評價指標，認真開展自評工作，項目投入總分15分，自評15分；項目過程總分15分，自評15分；項目產出總分50分，自評50分；項目效果總分20分，自評20分。績效評價滿分100分，自評100分。