全區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督工作計(jì)劃

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2011年全區(qū)衛(wèi)生工作的總體要求是：全面貫徹落實(shí)黨的十七大和十七屆三中、四中、五中全會(huì)會(huì)議精神，以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革統(tǒng)領(lǐng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，維護(hù)公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)。堅(jiān)持預(yù)防為主、中西醫(yī)并重；抓好醫(yī)療質(zhì)量、科教行醫(yī)、行風(fēng)建設(shè)和健康城市等重點(diǎn)工作，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性，進(jìn)一步拓寬醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，進(jìn)一步提高人民群眾健康水平。

一、抓好醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

一是注重基礎(chǔ)建設(shè)，抓好醫(yī)院改革工作。抓好市專(zhuān)科醫(yī)療中心建設(shè)，注重質(zhì)量管理，倒排建設(shè)工期，規(guī)范安全施工，6月底主樓封頂，12月底完成主樓裝飾和部分醫(yī)療設(shè)備安裝；公立醫(yī)院要深化人事和分配制度改革，加快推進(jìn)崗位管理，繼續(xù)落實(shí)按崗聘用制度，做好公立醫(yī)院人員編制核定，進(jìn)一步規(guī)范非在編人員的管理；加快建立公立醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制，推行分級(jí)診療制度，醫(yī)院主要負(fù)責(zé)危重急癥、疑難重癥病人及特色專(zhuān)科診治工作，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)常見(jiàn)病、多發(fā)病以及診斷明確的慢性病診療服務(wù)。

二是加強(qiáng)專(zhuān)科建設(shè)，提高醫(yī)療質(zhì)量水平。注重抓好公立醫(yī)院質(zhì)量建設(shè)、服務(wù)建設(shè)、文化建設(shè)；完善醫(yī)療質(zhì)量分級(jí)管理，強(qiáng)化核心制度、抗菌藥物分線(xiàn)（分級(jí)）、重點(diǎn)病人（重點(diǎn)時(shí)段）、手術(shù)分級(jí)等管理；進(jìn)一步推行臨床路徑管理；開(kāi)展“醫(yī)療質(zhì)量示范科室”創(chuàng)建活動(dòng)；提高疑難重癥診療能力和突發(fā)事件醫(yī)療救治能力，重點(diǎn)加強(qiáng)骨傷、肛腸、中醫(yī)特色專(zhuān)科建設(shè)，著力發(fā)展微創(chuàng)和無(wú)痛技術(shù)，重點(diǎn)培育脊柱微創(chuàng)、中醫(yī)骨傷、中醫(yī)肛腸3個(gè)專(zhuān)科，科研課題立項(xiàng)和開(kāi)題20項(xiàng)，完善“院院聯(lián)合、學(xué)科合作”方式，拓寬服務(wù)項(xiàng)目，提升品牌影響力；建立醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理責(zé)任制，提高醫(yī)院感染暴發(fā)的防控和處置水平；加強(qiáng)院前急救建設(shè)和規(guī)范化管理，提高急救急診服務(wù)能力；同時(shí)，加強(qiáng)合理用藥監(jiān)測(cè)，建立藥品安全預(yù)警和應(yīng)急處置機(jī)制，嚴(yán)格管理麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品管理；加強(qiáng)安全生產(chǎn)和信訪(fǎng)工作，確保安全生產(chǎn)和信訪(fǎng)工作穩(wěn)定。

三是抓好費(fèi)用控制，推進(jìn)醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)。積極推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)、藥品、醫(yī)用耗材和大型設(shè)備檢查治療成本監(jiān)控與收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整工作，推進(jìn)按病種收費(fèi)試點(diǎn)改革，改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)方式；加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理、成本核算和費(fèi)用控制，規(guī)范公立醫(yī)院臨床檢查、診斷、治療、用藥行為；完善費(fèi)用控制措施，探索建立醫(yī)藥費(fèi)用預(yù)警制度和醫(yī)藥費(fèi)用公示制度；堅(jiān)決查處超范圍收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)等違法違規(guī)行為，控制醫(yī)藥費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)，合理控制全區(qū)門(mén)診、住院均次費(fèi)用增長(zhǎng)。積極開(kāi)展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)，依法嚴(yán)厲打擊“醫(yī)鬧”行為，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院安全保衛(wèi)體系建設(shè)，加大安保設(shè)施投入，完善急癥室等重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)部位的監(jiān)控設(shè)施，認(rèn)真落實(shí)“人防、物防、技防”等安全防范措施；完善醫(yī)患溝通制度和投訴處理調(diào)節(jié)機(jī)制，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系；同時(shí)，與菏澤市鄄城縣建立對(duì)口支援衛(wèi)生工作機(jī)制和交流機(jī)制，確保完成年度支援目標(biāo)任務(wù)。

四是完善中醫(yī)藥服務(wù)體系，提高中醫(yī)藥服務(wù)水平。全面貫徹落實(shí)中醫(yī)藥扶持政策，建立中醫(yī)藥工作協(xié)調(diào)機(jī)制，加強(qiáng)中醫(yī)機(jī)構(gòu)建設(shè)，大力培養(yǎng)中醫(yī)類(lèi)別全科醫(yī)師，鼓勵(lì)提供和接受中醫(yī)藥特色服務(wù)，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)全覆蓋；著力打造中醫(yī)名科，注重中醫(yī)骨傷、中醫(yī)肛腸建設(shè)，抓好實(shí)施列入市局2011年度中醫(yī)科研計(jì)劃“中醫(yī)分型分期治療腦卒中的臨床”項(xiàng)目研究，完善養(yǎng)生保健指導(dǎo)門(mén)診，規(guī)范服務(wù)模式；加強(qiáng)中醫(yī)藥科普宣傳，開(kāi)設(shè)中醫(yī)科普大講堂，在社區(qū)舉辦中醫(yī)科普宣講活動(dòng)，提高居民中醫(yī)藥科普普及率，形成全社會(huì)關(guān)注中醫(yī)、信賴(lài)中醫(yī)、接受中醫(yī)的良好氛圍。

二、抓好社區(qū)衛(wèi)生建設(shè)，切實(shí)減輕群眾負(fù)擔(dān)

一是加大監(jiān)督管理力度，穩(wěn)步推進(jìn)基本藥物制度工作。按照“鞏固、完善、擴(kuò)面”的原則，加強(qiáng)基本藥物零差率銷(xiāo)售監(jiān)督管理，規(guī)范實(shí)施基本藥物制度，鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)優(yōu)先配備使用基本藥物，建立健全基本藥物配備使用的分析評(píng)估和監(jiān)督機(jī)制，規(guī)范臨床首選和合理使用基本藥物；推進(jìn)建立基本藥物多渠道補(bǔ)償機(jī)制；加大國(guó)家基本藥物制度及合理用藥知識(shí)的宣傳培訓(xùn)力度，著力改變不合理用藥習(xí)慣，引導(dǎo)群眾首選基本藥物，逐步降低非基本藥物使用比例。

二是健全基層服務(wù)體系，推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生規(guī)范化建設(shè)。以人員培訓(xùn)、質(zhì)量監(jiān)督、財(cái)務(wù)監(jiān)督、績(jī)效考核等為重點(diǎn)，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理，建立有激勵(lì)、有約束的內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生“建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)工作、機(jī)構(gòu)管理、信息統(tǒng)計(jì)”四個(gè)規(guī)范化建設(shè)，實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)工作模式;強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績(jī)效考核，健全對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、效果和居民滿(mǎn)意度考核的機(jī)制；加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，落實(shí)補(bǔ)償政策，推進(jìn)綜合配套改革，健全基層衛(wèi)生服務(wù)體系，新建小港街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，完成大港街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心選址和規(guī)劃設(shè)計(jì)；深入實(shí)施“衛(wèi)生強(qiáng)基”、“衛(wèi)生支農(nóng)”工程，加強(qiáng)人員培訓(xùn)交流和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療水平。

三是建立完善各項(xiàng)機(jī)制，提高基層人員服務(wù)能力。建立完善有序規(guī)范的基層首診引導(dǎo)機(jī)制，發(fā)揮好基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“守門(mén)員”作用，引導(dǎo)病人首選基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診；完善雙向轉(zhuǎn)診制度。一般常見(jiàn)病、多發(fā)病在基層首診，疑難重癥通過(guò)綠色通道轉(zhuǎn)到醫(yī)院就診；在醫(yī)院的康復(fù)期病人和需長(zhǎng)期護(hù)理的病人轉(zhuǎn)回轄區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。嚴(yán)格基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療規(guī)范，明確診治范圍、轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)、工作流程，對(duì)符合轉(zhuǎn)院診療的病人予以轉(zhuǎn)院治療，不得截留病人，延誤診治。建立穩(wěn)定長(zhǎng)效的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)技術(shù)人員輪訓(xùn)機(jī)制，加大全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)力度，組織全區(qū)60%社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員參加全科醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、社區(qū)護(hù)理培訓(xùn)，全面提升基層衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務(wù)水平。

三、抓好公共衛(wèi)生建設(shè)，夯實(shí)為民服務(wù)基礎(chǔ)

一是注重婦幼保健建設(shè)，提高為民服務(wù)水平。實(shí)現(xiàn)省、市、區(qū)三級(jí)聯(lián)網(wǎng)，抓好婦幼信息質(zhì)控管理；組織母嬰保健技術(shù)從業(yè)機(jī)構(gòu)專(zhuān)項(xiàng)檢查和從業(yè)人員培訓(xùn)，加強(qiáng)婦幼保健專(zhuān)家到社區(qū)蹲點(diǎn)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)工作，開(kāi)展“生殖健康社區(qū)行”等公益健康品牌活動(dòng)，堅(jiān)持每周兩次優(yōu)生知識(shí)講座，積極拓展延伸性服務(wù)項(xiàng)目，提高婦幼保健服務(wù)水平；倡導(dǎo)促進(jìn)自然分娩和母乳喂養(yǎng)，降低剖宮產(chǎn)率，全區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率控制為20/10萬(wàn)以?xún)?nèi)，嬰兒、5歲以下兒童死亡率分別控制在8‰和10‰以?xún)?nèi)，婚檢率達(dá)85%、孕檢率達(dá)60%以上，通過(guò)加強(qiáng)婚前孕前檢查、孕期保健、產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查工作，努力減少新生兒出生缺陷。

二是注重衛(wèi)生監(jiān)督建設(shè)，提高依法行政水平。加大對(duì)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)監(jiān)督執(zhí)法力度，深入開(kāi)展打擊無(wú)證行醫(yī)、非法行醫(yī)、非法醫(yī)療廣告等活動(dòng)；組織拉網(wǎng)式檢查個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)，抓好診所標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度校驗(yàn)工作；組織對(duì)二級(jí)以上醫(yī)院傳染病、一級(jí)以上醫(yī)院手術(shù)分級(jí)管理進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)檢查；全面推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)亮證經(jīng)營(yíng)和不良執(zhí)業(yè)行為記分制度；狠抓職能交接前餐飲食品安全監(jiān)管工作，做好國(guó)家對(duì)我區(qū)食品安全評(píng)估考核工作；深入開(kāi)展職業(yè)衛(wèi)生“四個(gè)一”工程，加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生的監(jiān)督管理，全面推進(jìn)公共場(chǎng)所衛(wèi)生信譽(yù)度管理，公共場(chǎng)所量化分級(jí)管理率達(dá)90%以上，打造3條公共場(chǎng)所示范街，加強(qiáng)對(duì)餐館類(lèi)公共場(chǎng)所的衛(wèi)生許可與監(jiān)管，嚴(yán)格審批標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)化審批流程，提高審批質(zhì)量，對(duì)部分公共場(chǎng)所試行衛(wèi)生許可告知承諾制，辦證率達(dá)90%以上。

三是注重疾病防治建設(shè)，提高衛(wèi)生應(yīng)急水平。進(jìn)一步完善傳染病疫情報(bào)告和癥狀監(jiān)測(cè)機(jī)制，提高疾病預(yù)警預(yù)測(cè)的敏感性和及時(shí)性，加強(qiáng)學(xué)校傳染病防治，因病缺課癥狀監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)率、及時(shí)率100%；繼續(xù)加大艾滋病、結(jié)核病、霍亂等重大傳染病綜合防控力度，緊緊圍繞“努力降低流行強(qiáng)度，減少疫情危害”的目標(biāo)，全力開(kāi)展手足口病、流感、急性出血性眼結(jié)膜炎等傳染病防控，有效控制疫情的流行；落實(shí)國(guó)家免疫規(guī)劃策略，規(guī)范預(yù)防接種門(mén)診行為，15歲以下兒童麻疹全程免疫率、新生兒乙肝疫苗接種率均達(dá)到95%以上；加強(qiáng)重性精神疾病患者的管理，完善心理危機(jī)干預(yù)網(wǎng)絡(luò)；大力推廣“每天步行一萬(wàn)步、吃動(dòng)兩平衡”全民健康生活方式行動(dòng)；推進(jìn)“健康加油站”進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)廠(chǎng)礦企業(yè)、進(jìn)事業(yè)單位；開(kāi)展健康生活方式示范社區(qū)（單位、食堂/餐廳）創(chuàng)建活動(dòng)；在二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)中開(kāi)展腦卒中和冠心病等心腦血管疾病監(jiān)測(cè)；開(kāi)展食品污染物、職業(yè)病危害等健康相關(guān)危害因素監(jiān)測(cè)，提高防范危害健康的公共衛(wèi)生事件的能力；進(jìn)一步明確衛(wèi)生應(yīng)急功能定位，加大培訓(xùn)和演練力度，全面提高各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生應(yīng)急專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍的現(xiàn)場(chǎng)處置能力。

四、抓好項(xiàng)目信息等建設(shè)，打造健康惠民品牌

一是全面實(shí)施基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)要完成以下指標(biāo)：完成全區(qū)80%以上居民的健康檔案建立；39所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展健康教育講座450場(chǎng)次以上，居民健康知識(shí)知曉率達(dá)80%；轄區(qū)0-6歲兒童計(jì)劃免疫接種率達(dá)95%，建卡率達(dá)100%；傳染病及時(shí)報(bào)告、登記率達(dá)100%，結(jié)核病、艾滋病等傳染病知識(shí)知曉率達(dá)60%；高血壓、糖尿病管理率達(dá)80%；重型精神病患者管理率達(dá)90%；0-3歲兒童保健管理率達(dá)90%；孕產(chǎn)婦保健管理率達(dá)90%；65歲以上老年人管理率達(dá)80%。同時(shí)，全面實(shí)施貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程等重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目。落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，完善工作機(jī)制，加強(qiáng)動(dòng)態(tài)監(jiān)管，強(qiáng)化全方位、立體化宣傳，抓好公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核，提高服務(wù)的效率和效益。

二是深入開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)，努力打造人民滿(mǎn)意的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。扎實(shí)開(kāi)展“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿(mǎn)意”活動(dòng)，實(shí)施“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范‘窗口’創(chuàng)建、流程再造、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范、志愿者溫馨服務(wù)、醫(yī)患溝通、‘陽(yáng)光’、‘綠色通道’暢通”七大工程，全面推行預(yù)約診療服務(wù)，群眾就醫(yī)實(shí)現(xiàn)24小時(shí)預(yù)約，實(shí)行門(mén)急診診療服務(wù)“醫(yī)卡通”，繼續(xù)開(kāi)展無(wú)陪護(hù)病房試點(diǎn)工作，推出常設(shè)化志愿服務(wù)崗位，集中重點(diǎn)開(kāi)展“溫馨導(dǎo)航—門(mén)診首程陪診、出入院專(zhuān)程陪送”項(xiàng)目，實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可信息和醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)亮化公示管理，完善急診標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)化急診服務(wù)流程與規(guī)范，加強(qiáng)院前急救與院內(nèi)急診銜接，密切醫(yī)院科室之間協(xié)作，確保生命“綠色通道”暢通高效。

三是加快推進(jìn)信息化建設(shè)，抓好衛(wèi)生民生實(shí)事。建立財(cái)務(wù)、人事、資產(chǎn)等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)一體化衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)，并加強(qiáng)對(duì)基本藥物的配送、流通、使用、價(jià)格、處方等實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)督管理，實(shí)現(xiàn)對(duì)全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)部分工作量化考核和績(jī)效評(píng)價(jià)信息化；建設(shè)基于市民一卡通的以電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng)，推行“先診療、后結(jié)算”模式的就醫(yī)一卡通服務(wù)，方便群眾就醫(yī)。積極打造全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)“健康惠民”服務(wù)品牌，全面做好2011年八件民生實(shí)事，開(kāi)展“真情骨醫(yī)、愛(ài)助坦途”活動(dòng)---為全市25例低收入股骨頭缺血壞死患者救助等實(shí)事，采取定期督查與聽(tīng)取匯報(bào)相結(jié)合方式，加強(qiáng)對(duì)實(shí)事辦理的跟蹤檢查和指導(dǎo)，確保每件民生實(shí)事做實(shí)做強(qiáng)做細(xì)。

四是實(shí)施“6+1”工程，強(qiáng)化為民服務(wù)實(shí)效。以開(kāi)展“基礎(chǔ)建設(shè)年”活動(dòng)為契機(jī)，建立工作機(jī)制，實(shí)施“6+1”工程，在衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)培樹(shù)“6個(gè)一批”先進(jìn)典型，在全區(qū)范圍內(nèi)打造一批食品放心單位?！?”即實(shí)施黨建堡壘工程，培樹(shù)表彰一批先進(jìn)基層黨支部；實(shí)施黨建品牌工程，培樹(shù)表彰一批優(yōu)秀黨務(wù)工作者和優(yōu)秀黨員；實(shí)施技能競(jìng)賽工程，培樹(shù)一批優(yōu)秀護(hù)士；實(shí)施創(chuàng)新提效工程，培樹(shù)表彰一批先進(jìn)科室；實(shí)施衛(wèi)生科研工程，培樹(shù)一批科研拔尖人才；實(shí)施群眾滿(mǎn)意工程，培樹(shù)一批衛(wèi)生服務(wù)明星?！?”即實(shí)施飲食安全工程，打造一批食品放心示范單位。