心理護理對耳鳴病人焦慮情緒的影響
時間:2022-09-21 16:18:51
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[摘要]目的分析耳鳴患者采用心理護理干預對焦慮情緒的影響。方法篩選60例耳鳴患者作為研究對象,60例患者均選自2020年5月-2021年5月,并按“隨機抽樣法”分2組(每組30例),對照組采用常規護理,觀察組在對照組基礎上采用心理護理干預,對比2組HAMA評分、THI評分。結果觀察組HAMA評分低于對照組,組間對比P<0.05;觀察組THI評分低于對照組,組間對比P<0.05。結論心理護理干預對改善耳鳴患者焦慮情緒有積極作用,亦可降低THI評分,值得借鑒。
[關鍵詞]心理護理干預;耳鳴;焦慮情緒;HAMA評分;精神焦慮
耳鳴是耳鼻喉科常見癥狀之一,大部分人群在受到外界刺激后可產生短暫性耳鳴,但有5%-15%人群會發生持續性耳鳴,且調查顯示2%患者會因耳鳴出現生活質量持續下降等問題[1]。長期耳鳴可導致患者出現注意力不集中、睡眠障礙等問題,繼而誘發焦慮、抑郁等負面情緒,因此需在治療同時展開護理服務,引導患者以積極、樂觀的狀態配合進行治療,提高病情控制效果[2]。心理護理干預以患者存在的心理問題出依據進行護理,為準確評估其護理價值,本文遴選60例耳鳴患者(2020年5月-2021年5月)展開對比研究,報道如下。
1.資料與方法
1.1資料1.1.1選擇區間、對象:選擇的60例耳鳴患者均自2020年5月-2021年5月入本院進行治療,按“隨機抽樣法”分為2組(每組30例)。1.1.2基礎資料:觀察組中男/女=18/12,年齡22~70歲(均值44.52±5.91歲),病程2~10年(均值5.14±2.14年);對照組中男/女=17/13,年齡21~70歲(均值44.31±5.8歲),病程2~10年(均值5.24±2.08年),數據統計P>0.05。1.2方法對照組采用常規護理:在治療過程中護理人員密切關注其臨床癥狀變化,并指導其掌握治療期間注意事項;在護理期間為患者講解疾病相關知識,使其對臨床癥狀、治療方案、護理措施等有系統了解,并積極配合進行干預觀察組在對照組基礎上采用心理護理干預:(1)基礎心理護理,對患者存在的心理問題進行分析、了解,確認其出現心理問題原因,并制定針對性心理干預方案;其次對患者進行疾病相關知識宣教,并及時就患者及其家屬提出的問題進行解答。(2)心理疏導,對患者進行心理支持及疏導,確保患者在治療及護理過程中可保持積極、樂觀的心理狀態,且需與患者進行良好的溝通及交流,在構建良好護患關系的同時緩解其心理壓力。(3)特殊護理,采用認知行為干預模式對患者進行護理,使其對自身疾病有正確認知,并明確負面情緒對預后效果的影響;其次指導其通過轉移注意力等方法緩解負面情緒,例如散步、欣賞藝術品、周邊事物吸引等。(4)傾訴護理,患者自我傾訴過程中,護理人員需耐心傾聽,并適時給予反饋、鼓勵,同時與其進行合理溝通,就出現負面情緒因素進行疏導。(5)家庭支持,叮囑家屬為患者營造良好的康復環境,同時加強心理疏導,通過鼓勵、安慰、關心等提高其康復信心。1.3觀察指標參考漢密爾頓焦慮量表(HAMA)從精神性焦慮因子(28分)、軀體性焦慮因子(28分)評價患者護理后焦慮狀態,分值56分,得分越高焦慮情緒越嚴重[3]。參考THI量表評價耳鳴患者病情,分值0-100分,得分越高病情越嚴重。1.4統計學研究涉及數據以SPSS23.0分析,計數資料表達方式為(x±s),實施統計學t值檢驗;計量資料表達方式為(n,%),實施統計學卡方(χ2)檢驗。兩個項目經統計學分析最終可得到P<0.05(有統計差異)、P>0.05(無統計差異)。
2.結果
表1可見:觀察組護理后HAMA評分、THI評分低于對照組,組間對比P<0.05。
3.討論
耳鳴作為一種常見疾病對患者生活質量有直接影響,嚴重時可引起精神及心理疾病,提高自殺風險系數,鑒于此需及時進行治療及干預,但目前尚未明確耳鳴發生原因,也無完全治愈方案,因此臨床多通過改善內耳微循環、擴張血管、安定鎮靜類藥物進行治療,但西藥治療極易引起各類不良反應,導致患者出現依從性下降等問題,嚴重時可影響焦慮情緒,鑒于此在治療同時展開護理服務有積極作用[4]。結果顯示,觀察組HAMA評分、THI評分低于對照組,由此證實心理護理干預對患者焦慮狀態、耳鳴癥狀有理想價值,分析原因是心理護理干預通過知覺、動作、認知、情感等多方面護理可增加大腦皮質興奮性,并改善機體內分泌結構,通過擴張血管可加速血液循環,達到控制病情的目的;在心理護理中根據其存在的心理問題給予相應的護理方案,最大程度上緩解其負面情緒,整體護理中將心理學與護理學知識融合,通過引導患者傾訴、發動家屬等措施提高其治療及康復信心,繼而緩解其因疾病所致的焦慮狀態[5]。綜上所述,心理護理干預對緩解耳鳴患者焦慮情緒有積極作用,亦可降低其耳鳴癥狀程度,值得借鑒及參考。
作者:楊潔
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