支氣管哮喘患者綜合護理的干預效果

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目前，國內針對支氣管哮喘主要采用霧化吸入進行治療。為緩解患者治療期間的緊張情緒、提高治療依從性和臨床療效，本文在支氣管哮喘患者霧化吸入治療中開展綜合護理干預，現將效果報告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2019年8月至2020年6月我院收治的50例支氣管哮喘患者，已排除使用過其他抗病毒藥物治療者、合并肺炎者、具有溝通障礙者及臨床資料不全者。將其按護理方案不同分為對照組與研究組，每組各25例。對照組：男15例、女10例，年齡22～59歲、平均（39.1±1.4）歲；研究組：男16例、女9例，年齡22～60歲、平均（39.0±1.5）歲。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

給予對照組常規干預，包括病情監測、環境護理、健康宣教等。給予研究組綜合護理干預。（1）在霧化吸入前，護理人員向患者詳細介紹霧化吸入的作用、意義、效果等，告知患者霧化過程中的相關注意事項，協助患者選擇適宜的體位；對于痰多且黏稠的患者，在霧化前給予吸痰干預。（2）霧化前對患者進行健康宣教和心理疏導，提高患者疾病認知水平，緩解患者因疾病引起的負性情緒，提高其治療依從性。（3）霧化治療中，護理人員應根據患者實際情況合理調節氧氣流量，若氧流量過大，則容易引起嗆咳、呼吸困難，若氧流量過小，則不能更好的發揮藥物療效。（4）霧化后，患者呼吸道分泌物的排出量會增加，護理人員應告知患者選擇側臥體位，指導其正確咳嗽，為其扣背，促進痰液排出。（5）囑患者多休息，保證充足睡眠，多食高蛋白、高維生素食物，增強機體免疫力和抵抗力；每日清潔口腔，減輕炎癥反應，預防感染。

1.3觀察指標

（1）比較兩組干預前后的焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）評分，評分與情緒成負相關。（2）比較兩組干預后的臨床療效。臨床癥狀有明顯改善，患者能夠自主進行活動為有效；患者自主活動過程中仍有咳嗽、咳痰等為好轉；臨床癥狀未見任何改善，病情更重為無效。有效率＝（有效＋好轉）/總例數×100%。（3）通過QLQ-A30量表評價兩組干預前后生活質量，得分越高則表示生活質量越好。1.4統計學分析采用SPSS22.0統計學軟件分析數據，P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組情緒狀態比較

對照組：干預前SAS、SDS評分分別為（57.56±5.61）、（61.32±6.00）分，干預后分別為（50.22±3.24）、（53.32±2.54）分；研究組：干預前SAS、SDS評分分別為（57.55±5.60）、（61.30±6.02）分，干預后分別為（45.21±2.01）、（47.21±2.01）分。干預后，兩組的情緒狀態均有所改善，且研究組較對照組更優，組間比較差異均有統計學意義（t＝6.570、9.432，均P＜0.05）。

2.2兩組臨床療效比較

對照組：有效10例、好轉6例、無效9例，有效率為64%；研究組：有效22例、好轉2例、無效1例，有效率為96%。研究組有效率優于對照組，組間比較差異有統計學意義（χ2＝1.760，P＜0.05）。

2.3兩組干預后生活質量評分比較

對照組的軀體狀況、情感狀況、角色狀況、社會狀況、認知狀況評分分別為（59.70±4.30）、（58.52±3.37）、（60.21±3.20）、（57.00±4.30）、（60.00±5.21）分，研究組分別為（65.57±4.45）、（65.60±3.40）、（68.35±3.40）、（68.35±4.00）、（69.87±5.20）分。研究組各項生活質量評分均高于對照組，組間比較差異均有統計學意義（t＝4.743、7.395、8.717、9.663、6.704，均P＜0.05）。

3討論

支氣管哮喘是臨床較為常見的慢性呼吸道疾病，臨床多使用抗病毒和抗感染藥物進行治療。霧化吸入的給藥方式將藥物的形態轉化成氣霧，具有吸收快、不良反應小、方便快捷的優勢［1］。有臨床實踐表明，在霧化治療期間，配合有效的護理干預可提高療效，緩解患者的不良情緒。本文給予研究組綜合護理干預，從體位護理、健康宣教、心理疏導、科學排痰、氧流量控制、飲食指導等方面開展全方位的綜合護理干預，所取得的臨床療效明顯優于采用常規護理的對照組，患者負性情緒得到緩解，生活質量也隨之提高。綜上所述，將綜合護理應用于接受霧化吸入治療的支氣管哮喘患者中，可緩解患者不良情緒對治療的影響，提高療效和患者生活質量，值得在臨床中應用。

參考文獻

［1］楊葡萄.對支氣管哮喘患兒進行霧化吸入治療和綜合護理的效果分析［J］.當代醫藥論叢，2016，14（1）：79-80.

作者：周露萍 單位：鞍山市中心醫院立山院區