思維導(dǎo)圖如何提升護(hù)理教學(xué)效率

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護(hù)理教學(xué)目標(biāo)在于培養(yǎng)高素質(zhì)、高技能的臨床護(hù)士，護(hù)理學(xué)大專的學(xué)生在校學(xué)習(xí)的時(shí)間一般為2～2.5年，專業(yè)課程數(shù)量相對(duì)較多，并且在第一年一般以專業(yè)基礎(chǔ)課為主，課程時(shí)間相對(duì)緊張，第二年需要及時(shí)開展護(hù)理學(xué)的專業(yè)核心知識(shí)學(xué)習(xí)，導(dǎo)致傳統(tǒng)教學(xué)模式下學(xué)生的學(xué)習(xí)時(shí)間偏緊并且學(xué)習(xí)難度較大。傳統(tǒng)教學(xué)中，灌輸式與傳授式教學(xué)雖然有著比較成熟的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)，但是學(xué)生的邏輯思維能力和學(xué)習(xí)韌勁不高，導(dǎo)致整體教學(xué)效果并不是非常理想。為了進(jìn)一步提高臨床護(hù)理教學(xué)水平，本文簡(jiǎn)要分析思維導(dǎo)圖在高職護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用，希望能夠?yàn)橄嚓P(guān)教育者提供幫助。選取高職護(hù)理學(xué)學(xué)生50例，根據(jù)教學(xué)方式的不同分為實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組各25例，兩組的男女比例、年齡等一般資料無(wú)明顯差異。常規(guī)組應(yīng)用傳統(tǒng)教學(xué)方案。實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用基于思維導(dǎo)圖的教學(xué)方案，具體措施如下。注重基本概念的培養(yǎng)。護(hù)理學(xué)以社會(huì)科學(xué)和自然科學(xué)的相關(guān)原理為根基，針對(duì)群眾健康的護(hù)理知識(shí)和實(shí)操技能進(jìn)行研究與應(yīng)用。作為一個(gè)獨(dú)立的學(xué)科，護(hù)理學(xué)包含了心理學(xué)、生理學(xué)、化學(xué)、物理學(xué)、解剖學(xué)等知識(shí)。其較為復(fù)雜的學(xué)科體系要求在教學(xué)過(guò)程中，教師可以借助思維導(dǎo)圖實(shí)現(xiàn)概念的教育與引導(dǎo)。

在內(nèi)容聚焦大概念上，其屬于課程標(biāo)準(zhǔn)中提出的課程設(shè)計(jì)理念。在課程模塊大概念上，應(yīng)當(dāng)基于精簡(jiǎn)容量使學(xué)生可以準(zhǔn)確理解并應(yīng)用相應(yīng)的臨床護(hù)理學(xué)概念，促使學(xué)生的核心素養(yǎng)能力得到持續(xù)發(fā)展，其常見的模塊有外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、人體生理學(xué)和生物化學(xué)等。例如，在外科護(hù)理臨床教學(xué)期間，教師可以先為學(xué)生提供基本操作技能的機(jī)會(huì)，指導(dǎo)學(xué)生對(duì)重點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行合作討論與學(xué)習(xí)，促使學(xué)生在合作學(xué)習(xí)期間進(jìn)行配合及討論。注重護(hù)理案例教學(xué)。在教學(xué)過(guò)程中，高校教師和帶教護(hù)師均可以借助思維導(dǎo)圖開展教學(xué)，提高學(xué)生的問(wèn)題分析與應(yīng)對(duì)能力。以一個(gè)典型的外科護(hù)理案例為例：某40歲男性患者入院后的第三天上午，突然告訴醫(yī)生其覺(jué)得氣短胸悶并伴有心慌的癥狀，只能坐姿呼吸，不能平臥或側(cè)臥。主治醫(yī)生共做5次心電圖均顯示為竇性心動(dòng)過(guò)速，并伴有心肌缺血的癥狀。隨后檢查發(fā)現(xiàn)血氧分壓較前所查明顯降低，為I型呼吸衰竭，但該患者的心肌酶在正常范圍內(nèi)。主治醫(yī)生先后多次給予西地蘭及速尿靜推，并開大吸氧流量，均無(wú)改善。主治醫(yī)生接下來(lái)懷疑該患者為肺栓塞，但最后該問(wèn)題被排除。再次檢查后發(fā)現(xiàn)是之前更換的吸氧管漏氣了。重新更換吸氧管后，患者的癥狀有了明顯好轉(zhuǎn)。針對(duì)該案例，護(hù)理專業(yè)的學(xué)員可用思維導(dǎo)圖法進(jìn)行學(xué)習(xí)。

首先以典型案例為主進(jìn)行教學(xué)，并總結(jié)重點(diǎn)教學(xué)內(nèi)容，通過(guò)思維導(dǎo)圖提供疾病的特征、治療流程以及注意事項(xiàng)，同時(shí)以案例為主明確具體教學(xué)內(nèi)容，例如肺栓塞的病因、特征以及護(hù)理要點(diǎn)。將該40歲男性患者的病歷資料和相關(guān)問(wèn)題發(fā)放給學(xué)生后，讓其在下次教學(xué)開始之前結(jié)合病歷資料進(jìn)行分析總結(jié)。在問(wèn)題設(shè)計(jì)方面，需要基于案例的特征提出相應(yīng)的問(wèn)題，例如該護(hù)士應(yīng)當(dāng)怎樣進(jìn)行吸氧管的相關(guān)設(shè)備自查。最后讓學(xué)生基于思維導(dǎo)圖的相關(guān)內(nèi)容在線上搜集資料，并以小組的形式在線下進(jìn)行討論學(xué)習(xí)，促使學(xué)生形成對(duì)案例的基本理解。在線下課堂教學(xué)期間，以典型的病例為核心實(shí)現(xiàn)課堂導(dǎo)入，同時(shí)鼓勵(lì)學(xué)生自行查閱資料，并針對(duì)無(wú)法解決的問(wèn)題以書面方式進(jìn)行表達(dá)，同時(shí)提出診療意見。教師需要及時(shí)為學(xué)生的書面內(nèi)容提出意見，同時(shí)針對(duì)集中問(wèn)題進(jìn)行有針對(duì)性的講解教學(xué)。研究人員對(duì)考試成績(jī)進(jìn)行對(duì)比：疾病成績(jī)劃分為理論與實(shí)踐成績(jī)，理論成績(jī)采用筆試，實(shí)踐成績(jī)采用操作方式考試；認(rèn)可度采用自制量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)結(jié)果劃分為完全認(rèn)可、認(rèn)可和不認(rèn)可。相關(guān)數(shù)據(jù)納入統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析處理。數(shù)據(jù)顯示：實(shí)驗(yàn)組的理論成績(jī)?yōu)?.24，實(shí)踐成績(jī)?yōu)?.03。常規(guī)組的理論成績(jī)?yōu)?.24，實(shí)踐成績(jī)?yōu)?.14。實(shí)驗(yàn)組在教學(xué)后的考試成績(jī)明顯高于常規(guī)組。

在學(xué)習(xí)過(guò)程評(píng)價(jià)對(duì)比中，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)興趣達(dá)到了96%，護(hù)理學(xué)概念熟練記憶準(zhǔn)確度達(dá)到了87%。常規(guī)組學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)興趣僅為62%，護(hù)理學(xué)概念熟練記憶準(zhǔn)確度為63%。實(shí)驗(yàn)組表現(xiàn)明顯優(yōu)于常規(guī)組。思維導(dǎo)圖教學(xué)屬于一種由傳統(tǒng)教學(xué)模式不斷創(chuàng)新與改進(jìn)的基于思維能力培養(yǎng)的教學(xué)模式，同時(shí)也是高效的教學(xué)模式。思維導(dǎo)圖最初是由英國(guó)腦力開發(fā)專家提出的一種可視化思維工具，最初的應(yīng)用是對(duì)某一個(gè)主題及相關(guān)的信息進(jìn)行整理，采用分層的方式進(jìn)行管理，并逐漸構(gòu)建完善且序列化的信息，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)發(fā)散性思維的培養(yǎng)。合理應(yīng)用思維導(dǎo)圖，可以幫助學(xué)生針對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行思考探究，促使學(xué)生的知識(shí)體系建設(shè)更加成熟，從而實(shí)現(xiàn)思維的有效激發(fā)，促使學(xué)生的思維能力、核心素養(yǎng)等得到有效的培養(yǎng)，提升教學(xué)效果。在具體教學(xué)期間，教師需要提高對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)踐能力的養(yǎng)成意識(shí)，在教育中充分利用思維導(dǎo)圖實(shí)現(xiàn)對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的能力培養(yǎng)，并借助思維導(dǎo)圖的不同應(yīng)用方式激發(fā)學(xué)生的探索意識(shí)，改變課堂教學(xué)策略，基于教學(xué)主動(dòng)性、積極性等需求，強(qiáng)化綜合教育水平。本次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組在教學(xué)后的考試成績(jī)明顯高于常規(guī)組。該結(jié)果充分證明，在高職護(hù)理教學(xué)期間基于思維導(dǎo)圖的教學(xué)方式非常重要，可以較為有效地提升護(hù)理專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，可將之作為常規(guī)的護(hù)理教育模式來(lái)應(yīng)用。

作者：李會(huì) 單位：四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院