職校衛(wèi)生專業(yè)PHC教育

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目前，我國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)生的系統(tǒng)化教育、在職培訓(xùn)和函授教育多由職業(yè)衛(wèi)校、職工中專和縣衛(wèi)校承擔(dān).全日制普通中等衛(wèi)生專業(yè)學(xué)校是我國(guó)中等醫(yī)學(xué)教育的主要力量，師資力量強(qiáng)、辦學(xué)條件好、教學(xué)質(zhì)t高.因此，中等衛(wèi)生專業(yè)學(xué)校除應(yīng)通過與縣辦衛(wèi)校、職工中專建立起協(xié)作關(guān)系，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的教育、培訓(xùn)工作進(jìn)行指導(dǎo)外，還應(yīng)充分挖掘內(nèi)在潛力，在鄉(xiāng)村醫(yī)生的教育和為農(nóng)村培養(yǎng)“實(shí)用型”衛(wèi)生人才方面有所作為。

一、設(shè)置農(nóng)村醫(yī)士專業(yè)

護(hù)等衛(wèi)生污業(yè)學(xué)校的農(nóng)村醫(yī)士專業(yè)應(yīng)屬醫(yī)士系列專業(yè)之一，但由于此專業(yè)主要為農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù).為農(nóng)村三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)的網(wǎng)底—村衛(wèi)生室培養(yǎng)人才，所以雖同屬中專水平教育，但又應(yīng)與普通中等衛(wèi)生專業(yè)教育內(nèi)容有所區(qū)別。另一方面，由于中等衛(wèi)生專業(yè)學(xué)校的教學(xué)條件和教學(xué)質(zhì)量較高，其農(nóng)村醫(yī)士專業(yè)教育的水平應(yīng)高于職業(yè)衛(wèi)校和縣辦衛(wèi)校，起到示范作用。為此，建議對(duì)其教學(xué)模式和計(jì)劃，作適當(dāng)修改.

1.專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)中專衛(wèi)校正規(guī)化、系統(tǒng)化培養(yǎng)農(nóng)村醫(yī)士的基本任務(wù)是貫徹黨的教育方針和衛(wèi)生工作方針，為我國(guó)農(nóng)村基層初級(jí)衛(wèi)生保健網(wǎng)培養(yǎng)離土不離鄉(xiāng)、能防能治、能中能西、能醫(yī)能防、能夠勝任社區(qū)初級(jí)衛(wèi)生保健工作的實(shí)用型衛(wèi)生技術(shù)人才。

2.招收對(duì)象、學(xué)制與經(jīng)費(fèi)來源此專業(yè)經(jīng)入學(xué)考試，擇優(yōu)錄取由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府和村民委員會(huì)推薦的種畢業(yè)生，學(xué)制3年。在校學(xué)習(xí)經(jīng)費(fèi)實(shí)行多架道集奔，即學(xué)生本人交納一部分，各級(jí)衛(wèi)生行政部門的衛(wèi)生教育經(jīng)費(fèi)撥一部分，學(xué)員所在鄉(xiāng)、村的公益金資助一部分。學(xué)生畢業(yè)后回原村衛(wèi)生室工作，國(guó)家不包分配，不轉(zhuǎn)戶口。

3.課程與教材農(nóng)村醫(yī)士專業(yè)教育應(yīng)有別于普通醫(yī)士專業(yè)教育，課程設(shè)置面相對(duì)要寬，專業(yè)知識(shí)實(shí)用性要強(qiáng)，并應(yīng)實(shí)出成國(guó)農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健規(guī)劃目標(biāo)所要求的內(nèi)容。主要應(yīng)注意以下幾點(diǎn):(l)適當(dāng)減少普通基礎(chǔ)課.略去醫(yī)學(xué)物理學(xué)、醫(yī)用化學(xué)、生物化學(xué)和生物學(xué)4門課程，其中必要的內(nèi)容分別結(jié)合診斷學(xué)基礎(chǔ)、藥理學(xué)、解剖組胚學(xué)與微生物、寄生蟲學(xué)課程講授。(2)增設(shè)農(nóng)村衛(wèi)生學(xué)課程。各省應(yīng)組織力量，結(jié)合本地農(nóng)村特點(diǎn)，編寫農(nóng)村衛(wèi)生學(xué)教材，其中應(yīng)包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)勞動(dòng)衛(wèi)生和職業(yè)病防治內(nèi)容。鄰)增設(shè)初級(jí)衛(wèi)生保健課程。此課程應(yīng)密切結(jié)合我國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健規(guī)劃目標(biāo)、管理程度設(shè)置、教授社區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃、健康管理、健康教育、社區(qū)康復(fù)等方面內(nèi)容。(4)增設(shè)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程，教授基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)與技能，注意增加護(hù)理心理學(xué)、家庭保健等方面知識(shí)的傳授。(5)臨床課程設(shè)置基本上與普通醫(yī)士專業(yè)相同，但應(yīng)密切結(jié)合農(nóng)村基層的實(shí)際，注重常見病、多發(fā)病診治，基本技術(shù)和基本技能的教育和訓(xùn)練。加強(qiáng)危急重癥的鑒別、處理、基本外科技術(shù)、婦女兒童保健、計(jì)劃生育、防盲等方面知識(shí)的傳授。

4.教學(xué)實(shí)習(xí)與畢業(yè)實(shí)習(xí)臨床實(shí)習(xí)包括內(nèi)、外、婦、兒、五官各科，應(yīng)保證在縣級(jí)以下醫(yī)院進(jìn)行。此外，應(yīng)增加衛(wèi)生防疫和初級(jí)衛(wèi)生保健課程的實(shí)習(xí)，由縣以上初級(jí)衛(wèi)生保健委員會(huì)安排學(xué)員去試點(diǎn)鄉(xiāng)、村，實(shí)地參與初級(jí)衛(wèi)生保健工作。

5.考試與結(jié)業(yè)每學(xué)期考試科目不應(yīng)少于3門，畢業(yè)考試應(yīng)包括內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、農(nóng)村衛(wèi)生學(xué)和初級(jí)衛(wèi)生保健。成紋合格者發(fā)給畢業(yè)證書，等同于鄉(xiāng)村醫(yī)生證，衛(wèi)生行政部門承認(rèn)其中專學(xué)歷。

二、在.通中等衛(wèi)生專業(yè)中設(shè)置初級(jí)衛(wèi)生保健課程

初級(jí)衛(wèi)生保健課程不是公共衛(wèi)生孚的翻版，也不應(yīng)是各醫(yī)學(xué)學(xué)科的簡(jiǎn)單綜合，它是中等醫(yī)學(xué)教育中-個(gè)嶄新的科目，應(yīng)列為醫(yī)士系列各專業(yè)的必修課。

1.任務(wù)與教學(xué)目的初級(jí)衛(wèi)生保健課程是應(yīng)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)，特別是農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要而產(chǎn)生的一門新的學(xué)科，其教學(xué)目的是培養(yǎng)學(xué)生開展社區(qū)衛(wèi)生工作的能力，使學(xué)生畢業(yè)后能直接參與、組織社區(qū)的初級(jí)衛(wèi)生保健工作。

2.課程內(nèi)容初級(jí)衛(wèi)生保健課程應(yīng)包括下述內(nèi)容:全球及我國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀、人人享有衛(wèi)生保健戰(zhàn)略及我國(guó)農(nóng)村人人享有衛(wèi)生保健戰(zhàn)略目標(biāo)及指標(biāo)，社區(qū)衛(wèi)生衛(wèi)生形勢(shì)分析及社區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃的制定方法，農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健網(wǎng)的建設(shè)與管理，健康教育及衛(wèi)生宜傳;兒童、孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理、居民健康管理及衛(wèi)生行為指導(dǎo)，計(jì)劃免疫;計(jì)劃生育管理，農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生及鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督;社區(qū)康復(fù).

3.課時(shí)本課程綜合性強(qiáng)，可安排在第二學(xué)年下期進(jìn)行;由公衛(wèi)教師和臨床相關(guān)科系教師共同完成，教學(xué)時(shí)數(shù)不應(yīng)少于敘學(xué)時(shí)。

4.考核與實(shí)習(xí)普通醫(yī)士系列可作為考查科目公衛(wèi)專業(yè)醫(yī)士畢業(yè)實(shí)習(xí)應(yīng)安排參加鄉(xiāng)、村初級(jí)衛(wèi)生保健工作2周以上，醫(yī)士專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)可安排到縣級(jí)衛(wèi)生防疫部門參加初級(jí)衛(wèi)生保健實(shí)際工作2周.