慢性盆腔炎婦產科臨床治療效果探究

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摘要：目的觀察慢性盆腔炎婦產科臨床治療效果。方法選取我院診斷為慢性盆腔炎患者66例，隨機分為兩組，對照組采用西醫抗生素治療，觀察組采用傳統中醫內服外洗的方式治療，分別觀察兩組患者治療的總有效率。結果與對照組相比較，觀察組患者的總有效率明顯增高，結果有統計學差異（P<0.05）。結論傳統中醫內服外洗方法在慢性盆腔炎婦產科臨床效果明顯優于西醫抗生素治療的療效，顯著提高臨床總有效率，應在臨床推廣使用。

關鍵詞：慢性盆腔炎；婦產科；中醫治療；臨床效果

慢性盆腔炎是婦科的常見疾病之一，主要是指女性內的生殖器、周邊結締組織及盆腔腹膜發生的炎性疾病[1]。該病發生的原因有婦科炎癥未能完全治愈，長時間累積后造成病情惡化，臨床表現為腰骶疼痛、白帶異常、下腹墜痛、月經不調等癥狀。盆腔炎患者大多數是慢性盆腔炎，其誘發因素大多是不良的生活習慣導致，主要有衛生習慣差、生理衛生保護不到位，因為該病范圍廣、較高的發病頻率以及反復發作，所以在臨床的治療上難度大[2]。目前慢性盆腔炎患者多數采用西醫的抗微生物藥物治療，但該方法容易引起患者的不良反應且很難達到理想中的臨床效果，本次研究中對本院33例慢性盆腔炎患者采用中醫內服外洗進行治療，獲得了較好的臨床效果，現報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料。選取2013年1月至2014年1月在我院門診確診慢性盆腔炎患者66例，隨機分為對照組及觀察組，每組33例。年齡23~55歲，平均（36.2±12.6）歲；病程持續時間最長的是8年，最短的6個月，平均病程（2.3±1.5）年。所有患者為已婚或者未婚有性生活者，兩組患者在年齡、病程等基本條件基無統計學差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法。對照組給予抗生素治療：根據患者病情給予左氧氟沙星、甲硝唑等西藥治療。甲硝唑一日三次，一次0.2g，左氧氟沙星一日2次，一次0.2g（注：月經結束后給藥）。觀察組采用中醫內服外洗方式治療：內服，以清熱利濕、活血化瘀為主，主要有金銀花、敗醬草各30g、蒲公英、丹參、川斷、桑寄生、當歸、赤芍、川楝子各12g，元胡、枳殼各10g和香附6g。用水煎服，一天一劑，一劑2次，早晚溫水送服。中藥外洗，主要組方為蒲公英、紅藤、紫花地丁、敗醬草、鴨跖草各30g煎100ml湯，排便后，將灌注湯盆腔內保留，一日1次，治療10d。根據患者具體情況加入三棱、莪術與桃仁各10g（包塊），加香附和延胡索各10g（腹痛），加附子10g（疼痛、涼）。顯效：患者炎癥恢復正常，白帶異常與異味未出現；有效：患者炎癥恢復正常，伴有少量的白帶和異味狀況，能夠恢復；無效：患者炎癥稍有恢復，使用中藥灌注后，仍出現盆腔積液，相對于治療前沒有緩解癥狀。總有效率=顯效率+有效率

1.3統計學分析。用SPSS19.0統計軟件進行數據分析，計量數據檢測結果以均數±標準差（χ—±s）表示，進行t檢驗，計數資料使用χ2檢驗，P<0.05時差異有統計學意義。

2結果

兩組患者治療效果比較。與對照組相比較，觀察組患者顯效率及總有效率均明顯增高，結果有統計學差異（P<0.05）。

3討論

慢性盆腔炎屬于常見的婦科疾病，因為本身多樣性的癥狀表現與其他婦科疾病有共同點，例如：為白帶增多、月經不調、下腹陣痛、器官組織黏等，所以在診斷的時候要注意區分。該疾病發展為慢性病的主要原因是，很容易被很多女性忽視，或者有一些女性隨意采用婦科洗液處理或不處理，延誤了了病情導致更大的身體損傷。另外對于急性盆腔炎患者在治療，如果在治療的過程中，藥物或者護理不到位會造成病情的反復，最終發展為慢性盆腔炎[3]。臨床上對于慢性盆腔炎的治療一般治療采取西藥為主，使用抗微生物藥物。一般在抗生素對急性期盆腔炎效果較好，而慢性期效果卻不甚理想。依據中醫學的觀點來看，女性慢性盆腔炎屬于“婦人腹痛”“癥瘕”的范疇，多為長期氣血瘀滯合并濕熱外邪而引發墜漲疼痛、酸痛、月經不調等[4]。所以，采取中醫治療慢性盆腔炎的思想主要以調節氣血、去燥祛邪、清熱解毒為主。觀察組所采用組方中車前子、蒲公英、紅藤等中藥有消腫止痛、改善營養循環、疏通氣血、驅散濕熱邪毒等功效，且獲得了良好的效果。與西藥的成本相比較，中草藥本身的成本相對較低，來源廣泛。，在治療慢性盆腔炎選擇上中藥治療具有較好的經濟效益和臨床治療效果。不得不提的是，因為中藥天然的特性，臨床治療過程中使用中藥治療的副作用較西藥更小，提高了臨床治療的安全性，降低了不良反應事件的發生率[5]。本研究選取我院66例診斷為慢性盆腔炎患者，隨機分為兩組，對照組采用西醫抗生素治療，觀察組采用傳統中醫內服外洗的方式治療，分別觀察兩組患者治療的總有效率。結果顯示，與對照組相比較，觀察組患者的總有效率93%明顯較高，結果有統計學差異（P<0.05）。所以傳統中醫內服外洗方法在慢性盆腔炎婦產科臨床效果明顯優于西醫抗生素治療的療效，顯著提高臨床總有效率，另外，為了降低慢性盆腔炎的臨床患病率，注意生理期衛生，需要加大相關健康宣傳教育力度，保證健康的性生活，飲食宜清淡，適宜運動。

作者:陳娟娟 單位:山東省青島市城陽區棘洪灘街道衛生院

參考文獻:

[1]林鳳英.90例慢性盆腔炎婦產科臨床治療效果觀察[J].世界臨床醫學,2015,9（11）:83.

[2]康麗.慢性盆腔炎婦產科臨床治療效果觀察[J].醫學信息,2015,28（36）:256-257.

[3]馬宏霞.慢性盆腔炎婦產科臨床治療效果觀察[J].中國現代藥物應用,2015,9（1）:48-49.

[4]張霞.慢性盆腔炎婦產科臨床治療效果觀察探討[J].中國農村衛生,2015,14（68）:63-64.

[5]張黃琴.中西醫療法在慢性盆腔炎臨床治療中的效果觀察[J].醫學信息,2015,28（3）:220.