B超檢查應用于計劃生育的臨床效果分析

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隨著社會文明的進步，人們生育意識的不斷增強，因此計劃生育手術呈現出逐年升高的趨勢，而妊娠期計劃生育手術使其非常重要的一個組成部分，選擇適當的結束妊娠的方式能夠幫助患者減少對身體的傷害，同時還能提高患者的生活質量，本文就對兩種計劃生育手術前B超檢查的臨床效果進行研究，現將研究結果報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料。選取我站自2013年4月至2014年4月間收治的140例，其中清宮手術患者70例作為對照組研究對象，患者的年齡分布在23~36歲之間，平均年齡為28.4±0.6）歲，孕周在4~12個月之間，平均孕周為（8.7±0.6）周；觀察組患者70例為人工流產手術，患者的年齡在21~32歲之間，平均年齡為（26.5±0.7）歲，孕周在3~6周之間，平均孕周為（4.5±0.6）周，兩組患者的年齡、孕周等差異不具有統計學意義，P＞0.05。

1.2納入和排除標準。納入標準：①常規避孕措施失敗且沒有生育計劃的孕婦；②處于對先天性疾病或者遺傳病的考慮的孕婦；③孕婦出現血液性疾病、子宮內膜惡性腫瘤疾病、妊娠合并癥等患者。排除標準：不愿說明手術原因的患者，由于性別歧視終止妊娠的孕婦等。

1.3設備。超聲診斷儀分別選自飛利浦公司生產的IU22型號的彩色多普勒超聲診斷設備；Foresight公司生產的1500型號的超聲診斷設備；探頭的頻率調整為3.0mHz。

1.4方法。在行手術之前分別給兩組患者進行B超檢查，了解基本情況，比如：孕周、宮腔內部結構、病變部位等，并進行實驗室各項檢查，確保一切信息完全符合手術的要求，在術前30min性丙泊酚聯合枸櫞酸芬太尼靜脈注射麻醉。待麻醉藥物起效之后將探頭伸進患者的宮腔內部進行縱向和橫向掃描，全面了解患者宮腔內部的病灶位置和組織物等情況。兩組患者的術者采用超聲引導手術器材在超聲顯示器的作用下將宮腔內部的孕囊組織物和病灶組織盡數刮除；或者使用宮頸擴張器將患者的宮頸進行擴張，然后將吸管送入患者的孕囊部位，直至負壓達到400~500mmHg時再行吸宮處理，將孕囊和病灶部位進行清除。

1.5統計學分析。采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行處理分析，計數資料采用%表示，組間的數據采用x2檢驗，計量資料用±表示，組間的數據采用t檢驗，P＜0.05差異據有統計學意義。

2結果

兩種進行不同手術方式的患者在術前進行B超檢查之后，患者的手術時間和并發癥的發生情況對比，其中對照組患者感染的發生率為5.71%，觀察組患者感染率為4.29%，兩組數據差異不具有統計學意義，P＞0.05；術中出血量人工流產明顯患者明顯多余清宮手術的患者，兩組數據對比差異具有統計學意義，P＜0.05。

3討論

隨著醫療技術的發展，更多的醫療設備運用到臨床治療中去，特別是計劃生育手術傳統的人工流產都是使用藥物或者依靠術者的經驗進行操作，因此盲目性較強，無法了解患者宮腔內部的情況，稍有失誤便會給患者帶來非常嚴重的傷害和后果，因此隨著B超檢查的應用大大降低了手術操作的盲目性，提高了手術的效果，近年來應用比較廣范。妊娠期B超檢查在術前讓術者對患者的病灶部位、子宮情況、宮內的組織結構都有一個充分的認識，因此在操作時安全性顯著提高。妊娠期術前B超檢查的優點：①使手術操作更加具有針對性，防止在操作的過程中損傷其它組織給患者帶來更多的痛苦；②在清宮手術和人工流產手術時進行B超檢查能夠掌握宮腔內部結構，縮短手術時間降低發生感染的可能性。本次研究中，兩組患者中手術時間相比以往明顯縮短，術中出血量也顯著降低，在清宮手術和人工流產手術中除過術中出血量有所差異，其它各項數據差異不具有統計學意義，P＜0.05。綜上所述，在妊娠期行B超檢查對于計劃生育手術的孕婦來說，能提高手術效果，減少疼痛，提高生活質量，因此非常值得推廣。

作者:孟遠春 單位:陜西柞水縣紅巖寺鎮人口和計劃生育技術服務站