深究門診藥房的管理策略

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摘要：門診藥房是醫院對外窗口之一，為了探討醫院門診藥房的管理策略，提高門診藥房的服務質量。筆者就如何加強門診藥房的管理，談了一些自己的體會。

關鍵詞：門診藥房管理策略

門診藥房是醫院對外服務的窗口，其管理水平是醫院整體管理能力的直接體現。因此，加強門診藥房的管理，提高其服務質量，提高患者滿意度，是我們每個藥劑人員應盡的職責。為了探索門診藥房管理的有效方法，筆者就門診藥房管理策略，談談自己的觀點。

1建立門診藥房工作制度

建立處方管理、藥品分發查對、麻醉藥品管理及精神藥品管理、貴重藥品管理制度，做到職責明確、工作落實到位，要定期或不定期的檢查制度的落實情況；門診藥房要定期進行盤點，做到賬物相符，做好每日消耗統計，發藥窗口堅持處方調配、發放制度，從而保障患者用藥合理、安全、有效。

2加強硬件建設，做好藥品的儲存和信息管理

門診藥房是藥品集散的重地，藥品的存放條件、存放方式直接影響藥品的質量。門診藥房要安裝空調和密集藥柜，藥品全部分類上柜保存，要通風性能良好，保存溫度適宜，這樣才能保證藥品的存放質量。

當今是信息化管理時代，實行醫院微機聯網，可以明顯提高工作效率，患者就診，醫師開出處方，劃價收費后，配藥信息由藥房打印出來，藥劑人員憑打印票配藥，核對發藥時，同時核對打印小票，一并與藥品發出，使患者幾乎達到零等候。藥品的名稱、數量、價格也可以讓患者一票在手了然于心。有條件的門診藥房可用計算機建立門診患者電子藥歷，電子藥歷克服了手寫藥歷的諸多缺點，患者藥歷錄入系統應設置與門診收費或藥房發藥系統鏈接，并能自動從中采集患者姓名、性別、處方藥物等的信息，從而減少藥歷編寫時輸入的數據量，大大提高藥歷編寫的速度與準確性。

3加強培訓學習，提高藥劑人員專業技術水平

由于新藥的不斷出現，用藥日趨復雜，藥物聯用增多，今后藥劑人員工作的內容不僅是發放藥品，更重要的是向患者提供藥學服務，這就要求藥劑人員要具備基礎醫學、臨床醫學、藥學基礎理論和臨床用藥與安全用藥知識，才能協助醫生合理使用各種藥物。因此，醫院要加強藥劑人員的職業道德教育、要經常組織藥劑人員學習業務知識、組織業務考試，醫院藥劑科要訂閱藥學雜志，掌握藥學信息，要選派有經驗的藥師到門診藥房，長期地搞好“傳、幫、帶、教”，從而達到提高門診藥房人員專業水平的目的。

4加強服務質量的管理

門診藥房面對的是取藥患者，要求藥劑人員收到處方后要嚴格執行“四查十對”。查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、規格、數量、標簽；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。詳細檢查處方的各項內容是否完整，檢查藥物的劑型、規格、劑量是否正確、有無超量及配伍禁忌。如有不符合規定的要與醫師聯系更正。在調配時認真仔細、反復核對，實行雙人復核制，復核正確后方可發給患者，發藥時要細心交待用法用量，同時要根據藥物的特性，對患者進行特別交待，從而使藥物發揮最大療效，以利于患者疾病的康復。

5加強藥品質量的管理

藥品的質量直接關系到患者的安危，門診藥房藥品管理好了，就能避免偽劣假冒藥品流向患者。因此，要加強藥品的質量管理。

5.1加強藥品效期的管理

要根據市場需求和臨床需要合理編制采購計劃，遵循“少進勤進”的原則，盡量縮短藥品周轉期，以免積壓或缺貨。

在驗收時檢查效期，要與原剩余藥品效期比較，近效期者放外側，做到近效期的藥品先用，先生產的藥品先用。

建立藥品有效期的專項自查制度，及時發現和掌握情況，一般在到期前三個半月及時上報，以便及時采取措施，盡量減少過期的可能性以及由此而造成的浪費。

5.2加強特殊藥品的管理。

5.3加強處方的管理

處方管理是質量控制的重要環節，醫院要成立處方管理質控小組，定期檢查分析處方，處方質控時發現不合格處方，要及時采取處理措施，通過處方質控，使處方書寫質量保持良好的狀態。

5.4加強藥品的經濟管理

要搞好日處方統計工作，每天下午下班前將微機統計金額與處方統計金額進行核對，記入賬冊。

要在每月末對藥品進行盤點，上報科室，將藥品流失、損耗降到最低程度。

6搞好四個做到，提高患者的滿意度

藥劑人員在與患者接觸中，要搞好四個做到。一是認真。二是熱情。三是一絲不茍。四是耐心解釋。

7開展藥學信息服務，保證用藥的合理性

藥劑人員要經常收集并整理國內外藥物治療方面的研究進展和經驗總結等藥學信息，針對藥物治療工作中所遇到實際問題，提供藥學信息服務。通過開展用藥咨詢、提供藥學信息服務，可以促進醫藥合作，保證患者用藥安全、有效、經濟、合理。

總之，醫院門診藥房只有增強質量意識，加強質量管理，嚴格執行操作規程，才能提高工作質量，防止差錯、事故、醫療糾紛的發生。

參考文獻：

[1]張保丹,方琵.淺談醫院藥房的管理.醫藥導報，2003，9：26-28.

[2]處方管理辦法（試行）.衛醫發（2004）269號.