中青年冠心病患者健康教育論文

時間:2022-07-29 09:19:00

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中青年冠心病患者健康教育論文

近幾年的臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn):冠心病發(fā)病年齡日趨減小。也就是說冠心病有年輕化的趨勢。由于年輕人生活閱歷及對待疾病的看法不同,不能對本身的疾病有充分的認(rèn)識及重視。不能進(jìn)行有效的二級預(yù)防。因此健康教育要針對不同的年齡、不同的知識層次的病人施予不同的教育。目的是讓病人積極參與二、三級預(yù)防,減緩疾病的發(fā)展,提高病人的生活質(zhì)量。根據(jù)近幾年來我們實(shí)施整體化護(hù)理的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)將我們對中青年冠心病患者的不同心態(tài)采取的相應(yīng)健康教育對策總結(jié)如下:

1針對病人不同心態(tài),有的放矢實(shí)施教育。建立良好的護(hù)患關(guān)系,了解病人的心理狀態(tài),取得病人的信任,進(jìn)行雙向交流,共同建立一種指導(dǎo)——合作——共同參與型的護(hù)患關(guān)系,使病人樂于接受護(hù)士傳遞的信息并深信不疑。

1.1我行我素,滿不在乎型。存在此種想法的病人多數(shù)年紀(jì)較輕,平均年齡在三十五歲以內(nèi)。平素身體健康,癥狀輕微,不影響生活娛樂。認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員是危言聳聽,夸大其詞。對服藥控制疾病發(fā)展沒有充分的認(rèn)識。此種病人潛在的危險更大。更易發(fā)生急性心肌梗死。對這一類型病人要講解冠心病的發(fā)生發(fā)展及對健康的危害,引起病人對疾病的足夠重視。年輕病人對知識的理解、接受能力較好,可以向他們詳細(xì)講解心臟的解剖、生理及在身體的重要作用。讓他充分理解“心泵”(心臟)的重要意義。一旦“心泵”上的血管發(fā)生故障,可想而知“心泵”的作用將部分或全部喪失。通過上述教育對策,可使病人迅速改變觀念,主動接受治療。

1.2自暴自棄,精神頹廢型。平素身體健康的人一旦發(fā)現(xiàn)自己得了這種終身性疾病,或通過冠狀動脈造影證實(shí)自己冠狀動脈病變嚴(yán)重。加上平素生活中的人們對心臟病談虎色變,認(rèn)為自己的一生沒指望了。整天郁郁寡歡,對治療預(yù)防不積極。此時,要提醒他們對父母、對社會的責(zé)任和義務(wù)。向他們講明現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷和治療冠心病的先進(jìn)手段。如通過冠狀動脈腔內(nèi)成形加支架置入術(shù)治療較局限的單支或雙支病變;通過外科冠狀動脈搭橋術(shù)可治療多支彌漫性病變。并介紹治愈病例,鼓勵他們互相交流感受,請治愈者現(xiàn)身說教,使他們對治療充滿信心。動員家屬親友共同作好思想工作,但要事先和他們進(jìn)行很好的交流,共同定好思想工作的主方向,以免適得其反。

1.3焦慮、恐懼型。病人過于注意自身疾病,感到自己患了不治之癥,每天小心翼翼,生怕自己一不小心就會發(fā)病死去。這類病人多數(shù)在四十五歲左右,身兼多重角色:人到中年、上有父母、下有子女,思想負(fù)擔(dān)重,顧慮重重。對這類病人,首先要做好親屬、同事的教育工作,請他們積極配合,共同關(guān)心、開導(dǎo)病人,使他們感受到溫暖與被尊重。在作健康教育時要盡量避免使用過激的詞句,尤其是那些涉及死亡、危險等的詞句。可以介紹他接觸一些冠狀動脈支架置入術(shù)后效果顯著的病人、冠狀動脈搭橋手術(shù)后痊愈的病人,以及經(jīng)過內(nèi)科保守治療癥狀消失的病人。通過真實(shí)的病例增強(qiáng)他們戰(zhàn)勝疾病的信心。鼓勵病人做一些轉(zhuǎn)移注意力的事情。如看書、下棋、織毛衣、看電視等有益的活動。

1.4工作狂型。這類病人大多人到中年,事業(yè)有成,對工作認(rèn)真負(fù)責(zé),對自己的身體滿不在乎,即使出現(xiàn)癥狀也不休息,經(jīng)常忘記吃藥。對這類病人要指導(dǎo)親屬督促其吃藥、休息,反復(fù)講解、實(shí)例舉證,保護(hù)好自己的身體可以更多更好的工作。對當(dāng)面表示接受而實(shí)際接受不好的病人可進(jìn)行強(qiáng)化教育,講解此病的危險性及嚴(yán)重性。這些病人多數(shù)在領(lǐng)導(dǎo)崗位工作,要注意教育方式、語氣、態(tài)度等,要做到既達(dá)到教育目的、又提高護(hù)理滿意度。

2豐富健康教育內(nèi)容,使病人易于接受。可以采取書面,圖片、錄像、公休座談會等多種形式。避免簡單枯燥的說教和單調(diào)的書面標(biāo)準(zhǔn)教育計劃,以病人樂于接受的方式達(dá)到教育的目的。主管護(hù)士應(yīng)以病人親友的身份,在拉家常中融入教育內(nèi)容,達(dá)到教育病人、提高其自身保健意識的目的。

3幽默風(fēng)趣、寓教于樂,比如教育冠心病人要保持平和心境,避免生氣、激動、過于操勞,要將日常生活瑣事置之度外這一事例。僅僅這樣講,病人不一定真正理解,如果你能這樣講:你要養(yǎng)成家里的油瓶倒了沒人扶,你也不會生氣,你的病就不會發(fā)作這么勤了。

4全程健康教育模式。病人住院期間,健康教育不僅局限在正式的有計劃的教育活動,還要利用一切日常護(hù)理活動做非正式教育,如,執(zhí)行各項操作時邊實(shí)施邊講解;在陪病人做檢查的途中、在晨間護(hù)理中、在護(hù)理查房等時間,適時將有關(guān)的知識教給病人。健康教育要延續(xù)到病人的生命全過程。入院時要留下病人的詳細(xì)通訊地址、電話。為預(yù)防聯(lián)系不到病人,還要留下聯(lián)系人的詳細(xì)地址、電話。出院時給出詳細(xì)的書面指導(dǎo)。出院后定期電話指導(dǎo),必要時家訪。可定于出院后一、三、六個月。以后可每半年一次。這樣不僅提高了健康教育效果,也增加了病人對醫(yī)院的信任,擴(kuò)大了醫(yī)院的知名度。