卵巢畸胎瘤范文10篇

【關鍵詞】卵巢畸胎瘤螺旋CT

卵巢畸胎瘤是卵巢生殖細胞來源腫瘤中最常見的一種良性腫瘤，占85%～97%［1］。絕大多數病例CT表現有一定特異性，但仍有10%～15%漏、誤診［2］。作者自2000年2月至2007年10月回顧性分析經手術和病理檢查證實的33例卵巢畸胎瘤的CT表現和臨床病理特點，報道如下。

1臨床資料

1.1一般資料

本組33例，年齡25～70歲。卵巢成熟囊性畸胎瘤31例，惡性未成熟畸胎瘤2例，年齡分別為9歲、15歲。臨床癥狀：下腹痛或下墜感6例，其中急性腹痛2例；月經不規則3例，絕經后陰道出血1例；不孕4例，無癥狀體檢發現17例。

1.2CT掃描技術

【關鍵詞】卵巢畸胎瘤

卵巢畸胎瘤是卵巢生殖細胞腫瘤中常見的一種，由于生殖細胞異常增生所致，因為生殖細胞中含有外、中、內胚層組織成分，所以腫瘤里會有毛發、油脂、皮膚、牙齒、骨片、肌肉等胚葉組織。卵巢畸胎瘤種類有成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤等。其中95%以上是囊性成熟畸胎瘤（又稱皮樣囊腫），可發生于任何年齡，以20~40歲居多［1］。手術治療是治療本病的唯一方法。我科于2000~2006年收治了60例卵巢畸胎瘤患者，現對60例患者的護理進行討論。

1資料與方法

1.1一般資料本組60例患者，其中成熟畸胎瘤58例，未成熟畸胎瘤2例，術后均無并發癥和復發。

1.2手術方法常規消毒后，在全麻或硬膜外麻醉下行卵巢畸胎瘤切除術。此種手術方法費用低、實惠、患者易于接受，又無并發癥，是我院目前治療卵巢畸胎瘤的常用手術治療方法。

2術前護理

【關鍵詞】卵巢畸胎瘤

卵巢畸胎瘤是卵巢生殖細胞腫瘤中常見的一種，由于生殖細胞異常增生所致，因為生殖細胞中含有外、中、內胚層組織成分，所以腫瘤里會有毛發、油脂、皮膚、牙齒、骨片、肌肉等胚葉組織。卵巢畸胎瘤種類有成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤等。其中95%以上是囊性成熟畸胎瘤（又稱皮樣囊腫），可發生于任何年齡，以20~40歲居多［1］。手術治療是治療本病的唯一方法。我科于2000~2006年收治了60例卵巢畸胎瘤患者，現對60例患者的護理進行討論。

1資料與方法

1.1一般資料本組60例患者，其中成熟畸胎瘤58例，未成熟畸胎瘤2例，術后均無并發癥和復發。

1.2手術方法常規消毒后，在全麻或硬膜外麻醉下行卵巢畸胎瘤切除術。此種手術方法費用低、實惠、患者易于接受，又無并發癥，是我院目前治療卵巢畸胎瘤的常用手術治療方法。

2術前護理

摘要：目的：探討彩色多普勒超聲對卵巢腫瘤蒂扭轉診斷的臨床應用價值。方法：彩色多普勒超聲對經手術后病理證實的15例卵巢扭轉患者的聲像圖及彩色多普勒血流特征進行回顧性分析。結果：15例卵巢腫瘤蒂扭轉患者中超聲診斷12例，3例分別誤診為闌尾周圍膿腫2例、異位妊娠破裂1例診斷符合率為80%。結論：彩色多普勒超聲診斷卵巢腫瘤蒂扭轉有一定的特征性，尋找及識別扭轉的血管蒂對本病診斷具有重要價值。

關鍵詞：彩色多普勒超聲；卵巢腫瘤；扭轉

卵巢腫瘤扭轉是一種較為常見的婦科急腹癥。本文通過2年來經手術后病理證實的15例卵巢腫瘤蒂扭轉的聲像圖和血流特點及臨床特征進行綜合分析，以增強認識，避免誤診、漏診。

一、資料與方法

1.1一般資料：2008年5月～2010年10月15例在我院經超聲診斷均手術病理證實15例卵巢腫瘤蒂扭轉中，年齡29～57歲，平均36歲。妊娠期2例，產褥期1例。主要癥狀為突發下腹部疼痛，部分可觸及包塊，腹疼時間最短1h，最長7d。

1.2儀器與方法：采用美國CELOgiq7，探頭頻率分別為3.5～5MHZ，5～7MHZ。除1例未婚腹部掃查外，其他采用腹部及陰道常規檢查，觀察病灶的位置、大小、邊界、內部回聲。腫物與周圍臟器的關系及有無盆腔積液，仔細觀察腫塊與腫塊周圍血流情況尋找到蒂扭轉形成的團塊，以彩色多普勒觀察到其內的血流信號并記錄血流頻譜及血流阻力指數（RZ）。

【摘要】目的:分析經臍單孔腹腔鏡與傳統腹腔鏡行卵巢囊腫剝除術的臨床效果差異及對卵巢儲備功能的影響。方法:選擇2018年5月至2020年7月我院因卵巢囊腫行囊腫剝除術患者共173例，分為觀察組(經臍單孔腹腔鏡手術組)82例、對照組(傳統腹腔鏡手術組)91例，比較兩組的術中及術后情況，包括手術時間、術中出血量、卵巢囊腫腹腔內破裂情況、術后肛門排氣時間、術后住院時間、手術并發癥及術后24小時疼痛視覺模擬評分(VAS)、術后3個月患者切口美觀滿意度評分，同時比較兩組術前、術后卵巢儲備情況，包括抗苗勒管激素(AMH)、黃體生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及竇卵泡計數(AFC)。結果:觀察組術后肛門排氣時間縮短、術后住院時間減少，術后24小時VAS降低、術后切口美觀滿意度評分升高，兩組差異有統計學意義(P＜0.05);兩組手術時間、術中出血量、卵巢囊腫腹腔內破裂率差異無統計學意義(P＞0.05);兩組術后1個月AMH均較術前降低，LH、FSH較術前升高，差異有統計學意義(P＜0.05);術后3個月血清AMH、LH、FSH水平及AFC數目與術前差異無統計學意義(P＞0.05)，兩組間比較差異無統計學意義(P＞0.05)。結論:單孔腹腔鏡手術在卵巢囊腫剔除術中可以減輕患者術后疼痛、促進術后快速康復、提高患者術后滿意度，并且對卵巢儲備功能影響不劣于傳統腹腔鏡手術。

【關鍵詞】單孔腹腔鏡;傳統腹腔鏡;卵巢囊腫;卵巢儲備功能

卵巢囊腫是常見的女性生殖系統良性病變，可發生于女性各年齡組，尤其常見于育齡期女性，治療方案以手術為主。隨著腹腔鏡技術的不斷成熟，其手術效果等同于開腹手術，且具有手術創傷小、術后疼痛輕、恢復快等優勢，目前腹腔鏡手術已成為卵巢囊腫的首選術式。經臍單孔腹腔鏡手術利用臍部這一天然瘢痕作為手術入路，且臍部血管、神經及肌肉組織少，達到隱藏手術切口、減輕術后疼痛程度、快速康復的效果［1，2］，被越來越多的女性所青睞。但由于單孔腹腔鏡手術存在的筷子效應、筒狀視野及手術視野不穩定等局限性，經臍單孔腹腔鏡下行卵巢囊腫剝除術其手術效果是否亞于傳統腹腔鏡手術，目前尚存在爭議。因此，筆者分析比較了經臍單孔腹腔鏡與傳統腹腔鏡行卵巢囊腫剝除術的臨床效果差異及對卵巢儲備功能的影響，以期探索更合理的手術治療方案。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2018年5月至2020年7月于我院因卵巢囊腫行囊腫剝除術者共173例，根據患者手術意愿選擇，分為兩組，經臍單孔腹腔鏡手術組為觀察組82例、傳統腹腔鏡手術組為對照組91例。兩組患者的年齡、體質量指數(BMI)、卵巢囊腫直徑、盆腹腔手術史差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性，見表1。所有患者均知情同意并簽署手術同意書，本研究所選病例手術均由同一醫師主刀完成。納入標準:①患者知情同意治療方案，且隨訪可靠者;②無腹腔鏡手術禁忌者;③術前半年內未使用過性激素類藥物者;④術前評估為卵巢良性腫物者。排除標準:①未能完成可靠隨訪者;②術前評估考慮系卵巢惡性腫瘤者;③術前卵巢功能異常者;④妊娠期及哺乳期婦女;⑤具有腹腔鏡手術禁忌者。

【摘要】目的研究超聲檢查在婦產科急癥中的應用價值。方法對114例婦產科急癥患者實施超聲檢查。結果檢查結果經手術證實的97例婦產科急診中，胚胎停止發育14例；異位妊娠24例，誤診1例；婦科腫瘤14例；黃體破裂6例；胎盤早剝3例；前置胎盤9例；胎兒臍帶繞頸9例；急性盆腔炎8例；葡萄胎6例；宮頸粘著4例；非手術治療17例，其中盆腔炎11例、胎兒宮內窘迫4例、宮外孕2例。手術治療和非手術治療的超聲診斷準確率分別達到了98.97%、100%。結論超聲檢查對于婦產科在急癥診斷中具有很高的準確率，是婦產科急癥的首選檢查方法。

【關鍵詞】超聲檢查婦產科急癥

1.資料與方法

1.1資料

本組114例患者系我院2006年6月至2010年6月在婦產科超聲就診者，年齡為16歲至72歲。

1.2方法

【關鍵詞】卵巢癌；腹腔化療；護理

【摘要】卵巢癌是婦科腫瘤中病死率最高的惡性腫瘤，目前治療多以手術為主，輔以抗癌化療。針對卵巢癌盆腔播散轉移的特點，腹腔化療是治療卵巢癌的一條理想的給藥途徑。腹腔化療可使藥物在一定時間內保持較高的濃度與腫瘤直接接觸，有利于藥物在腹腔內發揮作用，有效的控制腹水，又能使種植病灶縮小和消失，同時不良反應較全身用藥為輕。

一、資料與方法

1.1臨床資料選擇2007年1月-2008年12月收治的卵巢癌患者40例，年齡28～78歲，均經手術及病理切片證實病理類型：漿液性囊腺癌12例，黏液性囊腺癌10例，子宮內膜樣癌5例，透明細胞癌5例，惡性畸胎瘤8例，均為Ⅱb以上的卵巢癌患者。

1.2方法18例患者選用腹腔直接穿刺法，選用9號腰穿針或靜脈穿刺導管針，常規消毒后在左側髂窩穿刺點垂直刺入腹腔連接輸液通道；22例患者選用腹腔導管留置法，患者于手術關腹前完成后盆腹腔放置塑料管，經腹壁引出固定，術后間隔經導管灌注化療藥物。

二、護理

腹腔鏡手術可以提供良好的手術視野,創傷小、出血少、術后恢復快及住院時間短,深受臨床醫生與患者歡迎。本研究收集我院2010年1至5月428例婦科腹腔鏡手術病例,實施術前、術中、術后的整體護理,對手術的成功、并發癥的減少及術后的恢復均起到了重要作用。

1臨床資料

本組患者共428例,年齡18~37歲,其中卵巢囊腫170例,宮外孕184例,卵巢畸胎瘤48例,多囊卵巢9例,不孕癥50例,腹腔鏡下輔助子宮切除術15例,腹腔鏡輔助宮腔鏡子宮隔切除術8例,卵巢轉移癌2例(轉開腹)。本組病例除1例有腸管損傷,余無空氣栓塞、內出血、感染等并發癥發生,均痊愈出院。

2護理方法

2.1術前心理護理

巡回護士手術前1天親自到病房訪視患者,告知患者手術前需要作的生理和心理準備工作,如何正確地認識腹腔鏡手術,以及介紹手術流程、手術方式、手術可能存在的風險并提高患者對“術中轉開腹”及術后并發癥的心理承受力[1]。通過護患真誠的交流取得患者的信任,幫助患者客觀、全面認識腹腔鏡手術,并幫助患者消除顧慮、減輕心理壓力,以良好的心態迎接手術。同時可介紹一些正常的手術病例及手術后的情況,增強患者及家屬接受手術,戰勝疾病的信心,以確保手術的順利進行。

1引言

婦產科急癥病因較復雜，起病急，發展快，嚴重者會危及患者生命，需及時做出診斷及治療。研究證實，在婦產科急癥的診斷方面，彩色多普勒超聲發揮著舉足輕重的作用。

2資料與方法

2.1臨床資料。選取因不同程度的陰道流血、腹痛或孕婦自覺胎動異常而就診的112名婦產科急癥患者的資料。2.2儀器與方法。儀器選用PHILIPSiU-22與GE-8，腹部探頭頻率為3.5～5.0MHZ，陰道探頭頻率為6.0～7.0MHZ。若就診患者為婦科病人，應根據申請單要求選用腹部或陰道探頭，若要求經腹部進行超聲檢查，需叮囑患者飲水以適度充盈膀胱，以利用膀胱作為良好的透聲窗，患者取平臥位，利用腹部探頭進行多切面掃查觀察子宮及雙附件的情況。若要求經陰道進行超聲檢查，需囑患者排空膀胱，取截石位，探頭涂抹耦合劑套上避孕套掃查子宮及雙附件的情況。必要時行經陰腹聯合檢查。若就診患者為產科病人超聲醫師要用腹部探頭觀察胎兒、胎盤、羊水、雙附件等情況。必要時行經會陰及陰道超聲檢查。

3結果

來院就診的112名婦產科急癥患者中異位妊娠61例，黃體破裂5例，急性盆腔炎7例，卵巢囊腫蒂扭轉3例，漿膜下肌瘤蒂扭轉1例，葡萄胎7例，各種類型流產8例，胚胎停止發育6例，子宮穿孔1例，胎盤早剝4例，前置胎盤3例，產后胎盤植入1例，產后出血4例，子宮破裂1例。

【摘要】目的探討小切口手術、腹腔鏡手術、傳統開腹手術3種術式治療附件良性囊腫的臨床價值。方法比較分析3種術式治療附件良性囊腫患者的臨床資料，其中32例行小切口手術（小切口組），36例行腹腔鏡手術（腹腔鏡組），47例行傳統開腹手術（傳統組），比較這3組術式手術時間、術中出血、術后排氣時間、術后自如活動時間及住院天數等。結果小切口組手術時間較腹腔鏡組與傳統組短、差異有統計學意義（P<0.05）；小切口組術中出血量較腹腔鏡組與傳統組少，差異有顯著統計學意義（P<0.01）；腹腔鏡組、小切口組術后排氣時間及住院天數均較傳統組短，差異有統計學意義（P<0.05），腹腔鏡組與小切口組間差異無統計學意義（P>0.05）；小切口組術后自如活動時間與腹腔鏡組差異無統計學意義（P>0.05）且均比傳統組短，差異有顯著統計學意義（P<0.01）。結論小切口手術及腹腔鏡治療附件良性囊腫較傳統手術具有手術時間短、對組織損傷少、恢復快等優勢。小切口手術尤其適合應用于不具備腹腔鏡設備的基層醫院。

【關鍵詞】附件良性囊腫;小切口手術;腹腔鏡手術;傳統開腹手術

附件良性囊腫是婦女的常見病多發病，過去均行傳統開腹手術治療。近年來微創手術日漸成熟，腹腔鏡技術已廣泛應用，我院于2005年12月開始采用小切口術式治療附件良性囊腫，取得較好的結果。現將臨床治療附件良性囊腫115例總結報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料附件良性囊腫手術共計115例，其中32例行輸液針管小切口手術（小切口組），36例行腹腔鏡下囊腫切除手術（腹腔鏡組），47例行傳統開腹手術（傳統組）。患者年齡18～52歲，平均32歲。術前經婦科檢查、彩色多普勒超聲檢查、婦科腫瘤五項測定考慮為附件良性囊腫。手術選擇剝出或切除囊腫，術后病理檢查均證實為附件良性囊腫。3組囊腫直徑大小，小切口組為6～14cm，腹腔鏡組為4～13cm，傳統組為5～18cm。

1.2手術方法小切口組在恥骨聯合上方下腹正中做小縱切口，切開皮膚、皮下組織及筋膜，將腹直肌從正中向兩側稍分離，切開腹膜進腹腔。將切口向腹部上下方拉開，暴露囊腫部分組織，紗布墊排墊囊腫周圍組織。用輸血器針管連接腹腔吸引管，在給負壓的情況下穿刺囊腫抽吸內容物，待囊腫張力減小，用組織鉗鉗夾囊壁組織以牽引囊腫，囊腫縮小后，血管鉗鉗夾穿刺處以保證囊腫內容物不溢，牽出切口外行剝出或切除囊腫的手術。用4-0可吸收腸線行皮內埋藏縫合皮膚。腹腔鏡組:應用日本生產OLYMPUS腹腔鏡系統器械，按照腹腔鏡手術常規操作，并仔細檢查、剖視標本，送病理檢查。傳統組:按傳統開腹手術，將囊腫完全娩出于切口外后行剝出或切除囊腫的手術。用4-0可吸收腸線行皮內埋藏縫合皮膚。