婦幼保健健康教育總結范文
時間:2023-03-23 22:41:37
導語:如何才能寫好一篇婦幼保健健康教育總結,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
今天,在這里召開有保健院全體職工和各鄉衛生院院長、婦幼專干參加的婦幼保健院**年度工作總結暨表彰大會,借此機會,我代表縣委政府,向戰斗在我縣婦女兒童保健戰線上的各族干部職工表示親切的問候,新年來臨之際,祝大家新年快樂!身體健康!萬事如意!在過去的一年里,你們為我縣婦女兒童的健康做出了巨大貢獻,為全面貫徹落實兩綱總目標忘我工作,為我縣婦幼保健事業的發展做出了不可磨滅的成績。這次總結表彰會的目的在于總結經驗,交流思想,同時對**年表現突出的集體和個人進行表彰獎勵,這對進一步促進我縣婦女兒童保健事業的全面發展具有重要意義。現就**院長的工作報告和我縣婦幼保健工作的開展情況提出幾點要求。
一、婦幼保健工作是“三個代表”重要思想的具體體現,是一項順民心、得民意的“德政工程”
婦幼保健工作是關系到婦女兒童生命安全、關系到民族素質和社會文明進步的大事,是公共衛生的重要組成部分,由于經濟、社會等多方面的原因,使我縣廣大婦女兒童享受醫療保健服務的能力較低,這不僅危害了我縣各族婦女兒童的生命安全,而且制約了我縣農牧區人口素質的提高和婦幼保健事業的發展。做好占2/**×人口婦女兒童的保健工作,對保障婦女兒童身心健康,提高農牧區婦幼保健水平,實現我國政府關于婦女兒童發展綱要的目標,有著十分重要的意義。正是通過你們的努力,使我縣婦女兒童的自我保健意識得到提高,生育觀念逐步轉變。同時,各級政府和部門對農村衛生和婦幼保健工作的重要性有了新的認識,強化了政府及有關部門和社會力量關心支持農村衛生工作的責任感,形成了扎扎實實為農村婦幼衛生工作辦實事的社會氛圍。近幾年我縣婦幼工作的深入開展和貧困救助工作的實施受到社會各界和各族群眾的歡迎和贊譽,被譽為“民心工程”、“德政工程”。
現如今,我縣已形成了一套對農村衛生建設行之有效的工作方法:一是加強了基層衛生人員培訓與建設鄉村衛生機構相結合;二是積極建立了“綠色通道”等急救機制;三是對貧困人群實施了特困醫療救助機制;四是大力開展健康教育工作,增強群眾的自我保健意識和防病抗病能力。這是一種行之有效的好辦法,應該加以總結和推廣。
二、緊密結合我縣實際,認真做好婦幼保健工作
婦幼保健工作是非常艱巨的,要完成兩綱目標,需要我們扎實做好各方面的工作,各部門一定要加強合作,統籌規劃,精心組織,確保全縣婦女兒童享受到基本的醫療保健服務,婦幼工作健康發展。
第
一、突出重點,努力提高孕產婦住院分娩率。降低孕產婦死亡率的中心環節就是提高住院分娩率。為此要重點抓好以下三方面的工作。一是加強鄉衛生院的產科建設,配備必要的醫療設備,強化醫療保健人員的專業培訓。二是建立和完善貧困孕產婦住院分娩醫療救助制度,完善孕產婦急救“綠色通道”建設,確保孕產婦住院分娩。三是在鄉村探索一條實行提高孕產婦住院分娩的工作責任制,鄉衛生院領導一定要提高認識,嚴格實行鄉村婦幼保健人員專干專職,積極配合保健院做好全縣的婦幼保健工作。四是由政府牽頭,各方面積極配合,層層簽訂責任書,鄉衛生院領導和婦幼專干的工作成績與年終綜合考評掛鉤,建立獎懲機制,重點解決好農村婦幼工作中的難點問題和突出問題。
第
二、大力開展健康教育,提高廣大婦女的自我保健能力,這是項目工作的一個重要內容。要重點加強對鄉村醫生、基層婦女干部等人員的培訓,逐步形成一支活躍在基層的健康教育隊伍,通過他們去開展群眾性的健康教育工作,逐步建立“以婦女為核心,家庭為最佳場所”的社區健康教育模式,通過多種形式的健康教育使廣大婦女擺脫封建迷信,愚昧落后的精神束縛,使他們相信科學,逐步提高健康知識水平,提高他們對婦幼衛生服務的利用能力。
第
三、加強監督考核工作力度,監督考核工作是項目活動質量控制的重要手段,揭示及時發現和解決項目工作中存在的問題,保證項目工作正常運行的重要工作方法。在新周期項目活動中,縣項目辦和婦幼保健院要加大對基層項目活動的督導及時發現和解決工作中存在的問題,保證項目工作高質量的完成。鄉衛生院應積極做好基層項目工作,擺脫和放棄在項目工作上存在的依賴思想和被動工作的狀況,檢查時突擊工作,檢查一結束就放棄婦幼保健和項目工作,充分發揮基層保健人員的職能作用,重點做好基層項目工作的開展,使我們的工作經得起檢查,更好地為基層廣大婦女兒童服務。
同志們,改善各族婦女兒童的健康狀況,促進婦女兒童健康水平的提高,是我們各級政府和職能部門的責任。兩個項目在我縣的實施,將是我縣婦幼工作掀開新的一頁,使我縣的婦女兒童告別死神的威脅,我們每一個從事這項工作的同志都應該深刻認識到,我們從事的是一個高尚、神圣的事業,一個關系到千家萬戶家庭幸福的事業,我們要以“三個代表”重要思想為指導,牢固樹立執政為民的觀念。我們一定要抓住項目實施的有利機遇同志們:
今天,在這里召開有保健院全體職工和各鄉衛生院院長、婦幼專干參加的婦幼保健院**年度工作總結暨表彰大會,借此機會,我代表縣委政府,向戰斗在我縣婦女兒童保健戰線上的各族干部職工表示親切的問候,新年來臨之際,祝大家新年快樂!身體健康!萬事如意!在過去的一年里,你們為我縣婦女兒童的健康做出了巨大貢獻,為全面貫徹落實兩綱總目標忘我工作,為我縣婦幼保健事業的發展做出了不可磨滅的成績。這次總結表彰會的目的在于總結經驗,交流思想,同時對**年表現突出的集體和個人進行表彰獎勵,這對進一步促進我縣婦女兒童保健事業的全面發展具有重要意義。現就**院長的工作報告和我縣婦幼保健工作的開展情況提出幾點要求。
一、婦幼保健工作是“三個代表”重要思想的具體體現,是一項順民心、得民意的“德政工程”
婦幼保健工作是關系到婦女兒童生命安全、關系到民族素質和社會文明進步的大事,是公共衛生的重要組成部分,由于經濟、社會等多方面的原因,使我縣廣大婦女兒童享受醫療保健服務的能力較低,這不僅危害了我縣各族婦女兒童的生命安全,而且制約了我縣農牧區人口素質的提高和婦幼保健事業的發展。做好占2/**×人口婦女兒童的保健工作,對保障婦女兒童身心健康,提高農牧區婦幼保健水平,實現我國政府關于婦女兒童發展綱要的目標,有著十分重要的意義。正是通過你們的努力,使我縣婦女兒童的自我保健意識得到提高,生育觀念逐步轉變。同時,各級政府和部門對農村衛生和婦幼保健工作的重要性有了新的認識,強化了政府及有關部門和社會力量關心支持農村衛生工作的責任感,形成了扎扎實實為農村婦幼衛生工作辦實事的社會氛圍。近幾年我縣婦幼工作的深入開展和貧困救助工作的實施受到社會各界和各族群眾的歡迎和贊譽,被譽為“民心工程”、“德政工程”。
現如今,我縣已形成了一套對農村衛生建設行之有效的工作方法:一是加強了基層衛生人員培訓與建設鄉村衛生機構相結合;二是積極建立了“綠色通道”等急救機制;三是對貧困人群實施了特困醫療救助機制;四是大力開展健康教育工作,增強群眾的自我保健意識和防病抗病能力。這是一種行之有效的好辦法,應該加以總結和推廣。
二、緊密結合我縣實際,認真做好婦幼保健工作
婦幼保健工作是非常艱巨的,要完成兩綱目標,需要我們扎實做好各方面的工作,各部門一定要加強合作,統籌規劃,精心組織,確保全縣婦女兒童享受到基本的醫療保健服務,婦幼工作健康發展。
第
一、突出重點,努力提高孕產婦住院分娩率。降低孕產婦死亡率的中心環節就是提高住院分娩率。為此要重點抓好以下三方面的工作。一是加強鄉衛生院的產科建設,配備必要的醫療設備,強化醫療保健人員的專業培訓。二是建立和完善貧困孕產婦住院分娩醫療救助制度,完善孕產婦急救“綠色通道”建設,確保孕產婦住院分娩。三是在鄉村探索一條實行提高孕產婦住院分娩的工作責任制,鄉衛生院領導一定要提高認識,嚴格實行鄉村婦幼保健人員專干專職,積極配合保健院做好全縣的婦幼保健工作。四是由政府牽頭,各方面積極配合,層層簽訂責任書,鄉衛生院領導和婦幼專干的工作成績與年終綜合考評掛鉤,建立獎懲機制,重點解決好農村婦幼工作中的難點問題和突出問題。
第
二、大力開展健康教育,提高廣大婦女的自我保健能力,這是項目工作的一個重要內容。要重點加強對鄉村醫生、基層婦女干部等人員的培訓,逐步形成一支活躍在基層的健康教育隊伍,通過他們去開展群眾性的健康教育工作,逐步建立“以婦女為核心,家庭為最佳場所”的社區健康教育模式,通過多種形式的健康教育使廣大婦女擺脫封建迷信,愚昧落后的精神束縛,使他們相信科學,逐步提高健康知識水平,提高他們對婦幼衛生服務的利用能力。
第
三、加強監督考核工作力度,監督考核工作是項目活動質量控制的重要手段,揭示及時發現和解決項目工作中存在的問題,保證項目工作正常運行的重要工作方法。在新周期項目活動中,縣項目辦和婦幼保健院要加大對基層項目活動的督導及時發現和解決工作中存在的問題,保證項目工作高質量的完成。鄉衛生院應積極做好基層項目工作,擺脫和放棄在項目工作上存在的依賴思想和被動工作的狀況,檢查時突擊工作,檢查一結束就放棄婦幼保健和項目工作,充分發揮基層保健人員的職能作用,重點做好基層項目工作的開展,使我們的工作經得起檢查,更好地為基層廣大婦女兒童服務。
篇2
今天,在這里召開有保健院全體職工和各鄉衛生院院長、婦幼專干參加的婦幼保健院年度工作總結暨表彰大會,借此機會,我代表縣委政府,向戰斗在我縣婦女兒童保健戰線上的各族干部職工表示親切的問候,新年來臨之際,祝大家新年快樂!身體健康!萬事如意!在過去的一年里,你們為我縣婦女兒童的健康做出了巨大貢獻,為全面貫徹落實兩綱總目標忘我工作,為我縣婦幼保健事業的發展做出了不可磨滅的成績。這次總結表彰會的目的在于總結經驗,交流思想,同時對年表現突出的集體和個人進行表彰獎勵,這對進一步促進我縣婦女兒童保健事業的全面發展具有重要意義。現就院長的工作報告和我縣婦幼保健工作的開展情況提出幾點要求。
一、婦幼保健工作是“三個代表”重要思想的具體體現,是一項順民心、得民意的“德政工程”
婦幼保健工作是關系到婦女兒童生命安全、關系到民族素質和社會文明進步的大事,是公共衛生的重要組成部分,由于經濟、社會等多方面的原因,使我縣廣大婦女兒童享受醫療保健服務的能力較低,這不僅危害了我縣各族婦女兒童的生命安全,而且制約了我縣農牧區人口素質的提高和婦幼保健事業的發展。做好占2/3人口婦女兒童的保健工作,對保障婦女兒童身心健康,提高農牧區婦幼保健水平,實現我國政府關于婦女兒童發展綱要的目標,有著十分重要的意義。正是通過你們的努力,使我縣婦女兒童的自我保健意識得到提高,生育觀念逐步轉變。同時,各級政府和部門對農村衛生和婦幼保健工作的重要性有了新的認識,強化了政府及有關部門和社會力量關心支持農村衛生工作的責任感,形成了扎扎實實為農村婦幼衛生工作辦實事的社會氛圍。近幾年我縣婦幼工作的深入開展和貧困救助工作的實施受到社會各界和各族群眾的歡迎和贊譽,被譽為“民心工程”、“德政工程”。
現如今,我縣已形成了一套對農村衛生建設行之有效的工作方法:一是加強了基層衛生人員培訓與建設鄉村衛生機構相結合;二是積極建立了“綠色通道”等急救機制;三是對貧困人群實施了特困醫療救助機制;四是大力開展健康教育工作,增強群眾的自我保健意識和防病抗病能力。這是一種行之有效的好辦法,應該加以總結和推廣。
二、緊密結合我縣實際,認真做好婦幼保健工作
婦幼保健工作是非常艱巨的,要完成兩綱目標,需要我們扎實做好各方面的工作,各部門一定要加強合作,統籌規劃,精心組織,確保全縣婦女兒童享受到基本的醫療保健服務,婦幼工作健康發展。
第一、突出重點,努力提高孕產婦住院分娩率。降低孕產婦死亡率的中心環節就是提高住院分娩率。為此要重點抓好以下三方面的工作。一是加強鄉衛生院的產科建設,配備必要的醫療設備,強化醫療保健人員的專業培訓。二是建立和完善貧困孕產婦住院分娩醫療救助制度,完善孕產婦急救“綠色通道”建設,確保孕產婦住院分娩。三是在鄉村探索一條實行提高孕產婦住院分娩的工作責任制,鄉衛生院領導一定要提高認識,嚴格實行鄉村婦幼保健人員專干專職,積極配合保健院做好全縣的婦幼保健工作。四是由政府牽頭,各方面積極配合,層層簽訂責任書,鄉衛生院領導和婦幼專干的工作成績與年終綜合考評掛鉤,建立獎懲機制,重點解決好農村婦幼工作中的難點問題和突出問題。
第二、大力開展健康教育,提高廣大婦女的自我保健能力,這是項目工作的一個重要內容。要重點加強對鄉村醫生、基層婦女干部等人員的培訓,逐步形成一支活躍在基層的健康教育隊伍,通過他們去開展群眾性的健康教育工作,逐步建立“以婦女為核心,家庭為最佳場所”的社區健康教育模式,通過多種形式的健康教育使廣大婦女擺脫封建迷信,愚昧落后的精神束縛,使他們相信科學,逐步提高健康知識水平,提高他們對婦幼衛生服務的利用能力。
第三、加強監督考核工作力度,監督考核工作是項目活動質量控制的重要手段,揭示及時發現和解決項目工作中存在的問題,保證項目工作正常運行的重要工作方法。在新周期項目活動中,縣項目辦和婦幼保健院要加大對基層項目活動的督導及時發現和解決工作中存在的問題,保證項目工作高質量的完成。鄉衛生院應積極做好基層項目工作,擺脫和放棄在項目工作上存在的依賴思想和被動工作的狀況,檢查時突擊工作,檢查一結束就放棄婦幼保健和項目工作,充分發揮基層保健人員的職能作用,重點做好基層項目工作的開展,使我們的工作經得起檢查,更好地為基層廣大婦女兒童服務。
篇3
1.1抽樣調查在本校所在的三峽庫區隨機抽取12個鄉鎮衛生院、3個街道衛生院、5個社區衛生服務中心,共20個基層社區衛生服務機構,然后在被抽取的20個基層衛生服務機構中各抽取婦幼保健人員1名,共20名。1.2問卷調查將自制的開放式問卷調查表分發給被抽取的20名婦幼工作人員,在知情同意下如實填寫調查表,調查的主要內容包括:基本情況、工作的主要內容,崗位涉及能力等。發放問卷20份,收回20份,收回率100%。1.3組建專業建設委員會依托學校組建的“三峽醫藥衛生職業教育理事會”,選聘保健院、醫院、社區一線專家8名與學校專任教師5名共同組建婦幼保健專業建設委員會。然后分別深入基層社區,就未來職業崗位需求、知識能力、畢業生素質等方面進行調研。
2結果
2.1基本情況20名婦幼保健人員和專家深度訪談的基本情況見表1、表2。2.2崗位能力需求分析通過對20份問卷的統計、分析,結合專家深度訪談,總結出婦幼保健崗位的主要工作內容及涉及的崗位能力情況見表3。對表3涉及的崗位能力進行類屬分析,得出基層社區婦幼保健人員應具備“臨床診療、婦幼保健、公共衛生服務、人際溝通”四大崗位能力。2.3重構課程體系的思路根據“臨床診療、婦幼保健、公共衛生服務、人際溝通”四大崗位能力需求,融入執業助理醫師能力要求,按照“專業職業崗位———分析崗位任務———解析完成任務所需能力———分析能力所涵蓋知識、技能和素質———找出對應課程———緒化課程模塊———形成專業課程體系”的課程構建邏輯,重構“基于崗位需求”的專科臨床醫學專業(婦幼保健方向)課程體系。2.4重構課程體系的路徑與舉措2.4.1重構課程體系按照新課程體系的建設思路,形成由“人文素質與職業規劃課程模塊、公共衛生課程模塊、專業核心技能課程模塊、臨床診療課程模塊、專業基礎課程模塊”五個模塊組成的課程體系[5],新構課程體系突出了基層社區婦幼保健崗位公共能力的培養和醫學人文素養的強化(見圖1)。(1)整合優化原有課程。以社區常見病、多發病為依據,通過精簡、融合、重組等方式整合優化原有課程結構,打破過去單科設置的學科體系,如將內、外、婦、兒等常用技能整合編寫成《臨床診療思維》、《崗前綜合培訓》,增加實訓學時,縮短理論學時。新增《護理技能》、《基層預防保健及健康教育技術》等課程,適當壓縮基礎課程。培養學生的臨床診療技能及公共衛生服務技能,形成以社區為基礎的課程體系。(2)增設專業核心課程。婦幼衛生工作在“2015年人人享有生殖健康”[6]的全球奮斗目標中起著極其重要的作用,生殖健康服務主要包括孕前優生優育指導、孕產期保健及健康教育、計劃生育技術指導、科學育兒指導、婦幼營養評估與指導等,故需要增設《婦幼保健與計劃生育》、《基層婦幼保健技術》、《婦幼營養學》等專業核心課程,培養學生社區婦幼保健的專業服務能力,使專業課教育與職業崗位技能培養緊密結合,以適應基層社區婦幼保健工作崗位的需求。(3)建立綜合彈性課程。為強化學生綜合職業能力,促進學生可持續發展和終身學習能力的培養,采取彈性學時或以選修方式,新增開了《醫患溝通技巧》、《醫德醫風》、《大學生職業規劃與創業、就業指導》等課程,加強醫學人文素養和人際溝通協調能力的培養[7],使學生走向工作崗位以后,能適應行業發展、職業變化和社會工作崗位需求。2.4.2搭建社區實踐教學平臺[8]專科臨床專業(婦幼保健方向)主要培養面向基層農村、城鄉社區群體服務的高素質技能應用型人才。因此,建立社區實踐教學基地,強化學生基本技能的訓練是課程建設的又一重點。依托學校組建的“重慶三峽醫藥衛生職業教育理事會”平臺,建立以高筍塘、百安壩、周家壩等周邊5個社區衛生服務中心為核心的社區實踐教學基地。為學生“早臨床、多臨床、反復臨床”提供了平臺,使學生盡早熟悉專業情景、感知職業氛圍[9]。學生通過直接參與社區的實踐,實現“基于工作過程”[10]的技能訓練,改變原來只在醫院實習的傳統實踐教學模式,有利于學生職業素質和婦幼保健服務技能的培養,使學生畢業即能上崗,有利于培養學生的職業歸宿感[11]。2.4.3加強教材建設教材是課程建設的載體,是培養創新人才的重要保證[12]。根據新課程體系的課程設置重新編寫《婦幼保健與計劃生育》、《基層婦幼保健技術》、《健康教育技術》等教材。2.5新課程體系的特點2.5.1婦幼保健技能專業化新課程體系增設有專業核心課程,同時建立社區實踐教學基地,采取“社區與學校、社區與臨床”相結合的方式進行實踐教學,讓學生盡早參加社區婦幼保健服務,從而提高學生的婦幼保健專業服務技能,使學生的婦幼保健技能專業化。2.5.2公共衛生服務技能社區化新課程體系設置了以“社區”為基礎、適應社區婦幼保健工作崗位需求的公共衛生服務的相關課程。培養學生的公共衛生服務技能,達到公共衛生服務社區化的目的。2.5.3臨床診療技能全科化新課程體系是培養集醫療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育“六位一體”的全科實用型、近距離上崗的綜合性婦幼保健人才,設置有綜合性實訓課程,開展“床旁教學”,實現教學與臨床“零距離”。使婦幼保健人員既能開展婦幼保健服務,又能診治基層社區常見病、多發病,達到臨床診療技能全科化,做好居民健康的“守門人”。2.5.4人際溝通技能高素質化新課程體系設置有“人文素質與職業規劃課程模塊”,以培養學生的人文關懷、醫患溝通、職業規劃等綜合技能[13],把學生培養成為崗位技能強、人文素質高和有發展后勁的高素質應用型人才。
3討論
篇4
在院黨委和上級有關部門的指導和支持下,在各基層單位廣大工作人員的共同努力下,群體保健科緊緊圍繞年初制定的工作目標,齊心協力、抓住重點,在兩個系統管理、“三網”監測、全市婦幼信息網絡建設、婦幼保健健康宣教、基層婦幼保健人員業務培訓等方面做了大量工作,取得了較大的成績,為促進我市婦女兒童的健康作出了應有的貢獻。現將全年工作總結如下:
一、主要工作
1、基層業務指導全面細致,效果明顯。
基層業務指導工作責任到人,大致分四大塊進行,即婦保、兒保、婦幼信息、健康教育。指導有計劃、有重點、有總結,重視指導實效,狠抓薄弱環節。對工作做得較好的單位,給與技術支持,協助其拓展保健新業務。對問題較多的基層單位,重點指導與扶持,有時直接向有關部門反映,共同尋找解決問題的辦法,提高其婦幼保健服務水平。對轄市區保健機構一季度至半年指導一次;對所轄廠礦、企事業單位、托幼機構、婦兒保門診一季度指導一次。指導結束,進行總結,及時向有關人員反饋,問題嚴重的向上級有關部門匯報,共同商討,尋找解決辦法,指導效果明顯。全年深入婦幼保健機構指導19次;所轄廠礦婦女保健工作指導25次;愛嬰醫院婦女保健工作指導27次;兒童保健工作指導82次;婦幼衛生信息管理指導19次;基層健康教育工作指導8次,婦幼信息網絡運行情況督查數次。
2、“三網”監測工作更加規范,漏報率降低明顯。
我科歷來把“三網”監測工作作為工作重點,在年初的各類會議上就作了全面部署,平時能定期深入基層進行有關指導和檢查,定期召開監測工作責任人會議,互相交流、互相溝通、互相核對相關數據,努力使測得的數據真實、可靠、快捷,及時向衛生行政部門反饋。今年我市活產數為21382人;孕產婦死亡率為9.35/10萬;出生缺陷發生率為9.41‰;5歲以下兒童死亡率為6.17‰。
篇5
一、疾病控制和婦幼保健進社區工作內容
(一)疾病控制進社區內容
1、社區傳染病管理:傳染病登記、傳染病報告、結核病轉診與管理;
2、社區計劃免疫接種:建立健全轄區計免檔案,保持冷鏈正常運轉;
3、社區開展慢性病防治工作;
4、社區開展健康教育。
(二)婦幼保健進社區內容
1、婦女保健:掌握轄區婦女基本情況并分類建檔,建立圍產期保健手冊并正常運轉,協助或做好產前診斷。產后訪視及新生兒訪視,做好母乳喂養指導及婦女常見病、多發病等防治知識的宣傳及健康教育工作;
2、兒童保健:掌握轄區適齡兒童基本情況并分類建檔,做好嬰幼兒系統管理和“四二一”體檢工作,做好兒童四病(肺炎、腹瀉、佝僂病、貧血)防治及相關知識的宣傳及健教活動。
二、工作職責
(一)市、區(東風公司)疾病預防控制機構職責。
1、市、區疾病預防控制機構分級負責社區計劃免疫、傳染病管理、慢性病防治和健康教育工作,統一使用預防接種卡、兒童預防接種證、疫情報告卡,按照《計劃免疫技術管理規程》,有計劃、高質量地組織開展預防接種工作。
2、根據工作需要,分級開展培訓,市疾病控制中心培訓到區級和社區衛生服務中心,區級負責本轄區社區衛生服務站。必要時,市疾病控制中心要組織社區衛生服務中心、站集中開展培訓。市區疾病預防控制機構每年對每名專業人員培訓不少于2次,每次不少于2天。
3、市區兩級疾病預防控制機構按照傳染病管理、計劃免疫等業務工作規范,定期開展對社區衛生服務機構的督導檢查和業務指導,市級要指導到區和社區衛生服務中心,必要時指導到社區衛生服務站,區級要指導到社區衛生服務中心和站。具體內容包括:制訂工作計劃,提供所管轄業務工作所需的表、卡、冊、報表等,堅持例會制度,深入中心、站開展業務指導,開展傳染病漏報率調查和接種率調查,分半年、全年業務工作檢查評比。
(二)市婦幼保健院和區(東風公司)婦幼保健機構職責。
1、市婦幼保健院和區(東風公司)婦幼保健機構分級負責社區婦幼保健工作,全市社區衛生服務機構統一使用孕產婦、嬰兒系統管理手冊(卡),按照兩個系統管理運轉方案統一管理,對篩選的高危孕產婦實行統一管理,接受住院分娩。
2、根據工作需要,分級開展培訓,市婦幼保健院培訓到區級和社區衛生服務中心,區級負責本轄區社區衛生服務站。必要時,市婦幼保健院要組織社區衛生服務中心、站統一開展培訓。市、區婦幼保健院每年對每名專業人員培訓都不少于2次,每次不少于2天。
3、市區婦幼保健機構按照兩個系統管理要求,定期開展對社區衛生服務機構的督導檢查和業務指導。市級要指導到區和社區衛生服務中心,必要時指導到社區衛生服務站,區級要指導到社區衛生服務中心和站。具體內容包括:制訂工作計劃,提供所管轄業務工作所需的表、卡、冊、報表等,堅持例會制度,深入中心站開展業務指導,分半年、全年業務工作檢查評比。
(三)社區衛生服務中心
1、掌握本社區居民的總體健康狀況、疾病流行態勢及影響居民健康的主要危險因素;發現、登記和向區疾病控制機構上報傳染病疫情;督促結核病人轉診和化療;開展慢性病防治工作;開展以向居民講課為主要形式的健康教育工作;建立規范化接種門診,實行日接種門診制度。
2、掌握轄區孕產婦、兒童基本情況,為轄區孕產婦建立圍產期保健手冊,督促其定期到產科門診進行產前檢查,督促產婦進行42天檢查,篩選高危孕產婦,實行專案管理,促進住院分娩,開展產后訪視。
3、開展嬰幼兒系統管理,實行“四二一”體檢,對篩選出的高危兒、肥胖兒、體弱兒進行專案管理,做好兒童四病(肺炎、腹瀉、佝僂病、貧血)防治;認真做好轄區產后訪視及新生兒訪視,積極宣傳母乳喂養,提供母乳喂養技術指導。
4、及時向區疾病控制與婦幼保健所上報相關報表。
5、指導和督促社區衛生服務站開展預防保健工作。
(四)社區衛生服務站
1、掌握本社區居民的總體健康狀況、疾病流行態勢及影響居民健康的主要危險因素;發現登記和向社區衛生服務中心上報傳染病疫情;開展慢性病防治工作;開展以向居民日常咨詢、發放宣傳資料為主要形式的健康教育工作;根據衛生行政部門的規劃,建立接種站,每月定期開展預防接種;不承擔接種任務的,要負責社區內接種對象的管理和免疫預防健康教育工作,協助社區衛生服務中心完成兒童免疫接種工作。
2、掌握社區內孕產婦、嬰幼兒基本情況(包括流動兒童);
協助社區衛生服務中心開展孕產婦、嬰幼兒系統管理。建立轄區7歲以下兒童花名冊,為3歲以下兒童建立兒童保健手冊,督促其進行“四二一”體檢。對懷孕婦女登記造冊,督促早孕建冊、產前檢查,做好母乳喂養指導工作。做好兒童營養、兒童疾病防治、兒童安全防護等知識的宣教活動。做好婦女常見病多發病的防治知識的宣傳活動。
三、運轉程序
1、疾病預防控制,傳染病管理,計劃免疫接種運轉程序不變;
2、兒童系統管理按有權出具《出生醫學證明》并建卡的管理運轉程序不變;
3、孕產婦系統管理—“圍保冊”的建立及運轉作如下調整:
第一,市婦幼保健院、東風公司婦幼保健所、兩區婦幼保健所分轄區負責圍保冊的管理及運轉。市婦幼保健院負責市太和醫院、市人民醫院、市中醫院;東風公司婦幼保健所負責本系統(含社區衛生服務中心);兩區婦幼保健所負責本轄區內社區衛生服務中心。
第二,經費由上述四家分別管理,單獨結算。
第三,各種報表上報運轉,按以前規定不變。
四、工作方法與步驟
(一)5月上旬,三區及東風公司提出免疫接種點設置意見,市衛生局根據意見進行免疫接種機構調整,確定設立免疫接種門診(點)的社區衛生服務機構。
(二)5月中下旬,市疾病控制中心和市婦幼保健院對社區衛生服務機構專業人員分兩批進行培訓。同時,社區衛生服務機構開展免疫接種機構建設,市衛生局根據培訓和建設情況進行資格準入。
(三)5月份,市疾病控制中心和市婦幼保健院制定各種工作制度和規范,確定工作程序,并下發到各社區衛生服務機構。同時開展業務指導。
(四)5月份,社區衛生服務機構做好本轄區基本情況的摸底和宣傳工作。同時,按照市區疾控機構的要求,規范傳染病管理程序和要求,制訂健康教育內容,正式開展傳染病管理和健康教育工作,市、區疾病預防控制機構加強督導。
(五)6月份,社區衛生服務機構開始建立圍保冊(卡),正式開展兩個系統管理,市區婦幼保健機構加強督導,協調地段醫院與社區衛生服務機構業務關系。
(六)7月份,社區衛生服務機構開展第一輪次預防接種,市、區疾病預防控制機構加強督導,協調其與地段醫院的業務關系。
(七)XX年底進行檢查評價,總結表彰。XX年進一步調整鞏固提高。XX年實現規范管理,確保絕大多數預防接種任務和所有孕產婦、嬰幼兒系統管理工作由社區衛生服務機構承擔,并建立良好的管理機制,保持較高的工作水平。
五、保障措施
1、市衛生局將婦幼保健和疾病控制工作要求納入對三區衛生局年度綜合目標考核內容、納入市直醫療衛生單位年度綜合目標考核內容,年底檢查工作完成情況。實行社區衛生服務機構等級評審制度,將婦幼保健和疾病控制工作內容納入社區衛生服務機構等級評審的主要內容之一,年度進行專項檢查,并根據檢查情況對社區衛生服務機構進行獎懲。
2、市、區(東風公司)疾控中心、婦幼保健院對所有預防保健業務人員進行輪訓,提高社區衛生服務機構人員素質,保證其勝任工作。每月要檢查指導基層一次,指導面不低于30%,并及時向市衛生局反饋情況。同時,制定獎懲措施,合理分配利益,激勵基層單位完成工作任務。
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一、基本情況
(一)全縣七鄉三鎮共衛生院10個,70個行政村衛生室,70名村醫(其中有女村醫12人,,男村醫58人);各衛生院設有防保科,各有一名分管領導和一名婦幼專干,負責本轄區內的婦幼保健工作。
(二)縣婦幼保健院是全縣婦幼保健工作的技術指導中心,在職職工31人,其中業務人員27人,(大專22人,中專5人)財務后勤人員4人。中級職稱9人,初級職稱21人,年內無退休人員,年末在職人數為31人。院內設有兒保科、婦保科、統計科、基層指導科、婚姻保健科、醫技科、藥劑科、財務后勤、院辦公室等職能科室,全院全年出勤率為100%,派出縣駐鄉專家5人。一年來,全縣婦幼專干人員基本穩定。團結協作,積極努力的開展婦幼保健工作。
二、全縣婦幼保健工作開展情況
1、加強管理,規范業務
(1)根據年初衛生部、省衛生廳等各級領導、項目專家對我縣“降消”項目工作及婦幼衛生工作的檢查督導意見和全縣的“降消”項目專題工作會議相關要求,加強對全縣各項婦幼衛生工作規范管理,在做好常規婦幼保健業務管理的基礎上,嚴格按照各項婦幼保健工作規范和制度的要求,結合我縣實際,加強全縣婦幼衛生業務管理工作。
(2)加強對鄉、村的婦幼保健業務指導,責任到人。縣保健院抽出近20個產兒科人員分片包干到7鄉3鎮,加強業務指導。從09年5月份起,每月按各鄉衛生院定時、定點的工作安排,在院內醫生十分緊張的情況,堅持每月到各鄉協助村級婦幼保健服務工作。全年共下鄉協助、指導工作111人次,共784天。縣、鄉婦幼保健工作人員共同完成孕產婦產前檢查1073人次,兒童健康檢查7262人次。在很大程度上促進了村級婦幼保健服務工作的開展。
(3)根據考察學習到的經驗,借鑒人家的先進做法結合工作實際,重新編制了全縣婦幼衛生信息統計表、卡、冊,對全縣婦幼衛生基礎數據進行月報管理,進一步加強和規范了婦幼衛生數據檔案。
2、落實措施、加大項目業務技術指導和培訓力度
(1)以鄉為單位,集中各鄉村醫和農家衛生員進行縣、鄉、村婦幼保健管理操作規范、“降消”項目的運作程序和新的婦幼衛生信息月報表應用進行全面培訓;全年共辦培訓班15期,培訓村醫及農家衛生員2094人次,通過不斷的加深培訓,不同程度的提高了村醫及農家衛生員對婦幼保健工作的理解和認識。明確了村級婦幼保健的工作任務和職責;幫助鄉衛生院明確和理順了每月鄉對村婦幼保健工作的指導、督查管理機制。基本理順了縣、鄉、村婦幼衛生三級網的工作規范和操作規程。
(2)每月協助鄉衛生院定時、定點進村衛生室培訓和協助工作,對鄉婦幼人員和村醫進行實地面對面、手把手的孕產婦保健、高危孕產婦篩查及高危管理,兒童保健、健康咨詢、健康體檢等婦幼保健技術培訓,使村醫和農家衛生員的婦幼保健服務能力有了不同程度的提高。全年共進村衛生室指導協助工作 111人次,指導村醫和農家衛生員 1255人次。通過邊指導邊培訓,進一步促進和提高了鄉婦幼保健人員的業務技術服務能力和對村婦幼保健工作的指導能力。
3、加大“降消” 項目和“新農合”政策宣傳和婦幼保健知識健康教育。縣、鄉、村婦幼保健工作人員在進行孕產婦保健、產前檢查的同時,向孕產婦及其家庭和家屬充分宣傳“降消” 項目和“新農合”中國家對貧困孕產婦住院分娩的優惠政策、限價住院分娩、貧困救助、住院分娩的好處等。全年共集中培訓、宣傳“降消” 項目和“新農合”政策宣傳和婦幼保健知識 19 批次,共有1925人接受培訓;對多少2268個孕婦家庭發放“降消” 項目和“新農合”政策宣傳;全縣共發放“降消” 項目和“新農合”政策婦幼保健知識健康教育宣傳處方30248張,約有 60000多人接受了健康教育。在全縣衛生工作會議和婦幼衛生工作例會上政府分管領導、衛生局領導、縣婦幼保健院相關科室又進一步安排強調了“降消”項目工作,重新對“降消”項目的運作程序進行全面培訓。
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4、2009年全縣各項婦幼保健工作指標完成情況:
(1)孕產婦死亡率:2009年全縣共有孕產婦總數1672 人,活產數有1672人,有孕產婦死亡2例,孕產婦死亡率為119.62/10萬。與上年相比下降了159.71個十萬分點(XX年年孕產婦死亡率為279.33/10萬);按上級下達的指標要求(150/10萬),控制在要求指標以內。
(2)孕產婦保健:2009年共有孕產婦1672人,共進行孕產婦產前檢查1073人,孕產婦保健覆蓋率為64.17%,與上年同期相比上升了8.51個百分點(XX年年孕產婦保健覆蓋率為55.66%);系統管理327人,系統管理率為19.56%,與上年同期相比上升了 4.97個百分點(XX年年孕產婦管理率為14.59%)
(3)高危孕產婦篩查和高危住院分娩:2009年共篩查出高危孕產婦116人,篩查率為6.94%,與上年同期相比上升了個2.48 百分點(XX年年高危孕產婦篩查率為4.46%)。高危管理116人,高危管理率為100%。高危產婦住院分娩96人。高危產婦住院分娩率為82.76%,與上年同期相比下降了14.12個百分點(XX年年高危孕產婦住院分娩率為96.88%)。
(4)住院分娩率:2009年全縣共有孕產婦總數1672人,活產數有1672人,其中:住院分娩837人,住院分娩率為50.03%,與上年同期相比上升了20.52個百分點(XX年年住院分娩率為29.54%),按上級下達的指標要求(40%),完成指標要求。
(5)新法接生:2009年共有107人,新法接生率為64.47%,與上年同期相比,上升了27.95個百分點(XX年年新法接生率為36.52%)。
(6) 兒童保健:2009年共有0——6歲兒童10664人,5歲以下兒童7558人,3歲以下兒童4853人,年內共進行7歲以下兒童健康體檢7262人,兒童保健覆蓋率為68.1 %;系統管理966人,系統管理率為19.91 %;篩查出高危和體弱兒童219人,體弱兒管理率為100%。
(7) 嬰兒死亡率:2009年全縣共有嬰兒死亡37人,死亡率為: 22.13 ‰;與上年相比下降了6.5 個千分點(XX年年嬰兒死亡率為28.63‰);按上級下達的指標要求(25‰),控制在指標要求內。
(8)5歲以下兒童死亡率:2009年全縣共有5歲以下兒童死亡 43 人,死亡率為 25.72 ‰。與上年相比下降了9.89個千分點(XX年年5歲以下兒童死亡率為35.61‰)。
(9)新生兒破傷風監測:年內無新生兒破傷風發生,新生兒破傷風發生率為0‰;無出生缺陷兒。
(10)母乳喂養實查人數為1329 人,母乳喂養1319人,母乳喂養率99.25%,與上年同期相比上升了0.16個百分點(XX年母乳喂養率為99.09%)。
(11)2009年度出生死亡漏報調查:按照兩個死亡監測方案的相關,對全縣三分之一的鄉、三分之一的村進行本年度的出生死亡漏報調查,全縣共抽查了葉枝、白濟訊、維登三個鄉,抽查了三個鄉三分之一的行政村共10個村,三個鄉共上報活產數534人,漏報調查后實際有出生數569人,漏報35人(葉枝鎮5人、白濟訊19人、維登鄉11人),漏報率為6.15%;上報死亡人數17人,漏報調查后實際死亡18人,漏報1人,漏報率為 5.56%;上報孕產婦死亡數2人,漏報調查后實際死亡2人,無孕產婦死亡漏報。從上述漏報調查中可以看出,全縣的鄉村婦幼保健工作還存在很多不足之處,特別是在孕產婦、出生、死亡等情況方面,還存在很多漏洞甚至是空白點,如何加強對村級婦幼保健服務,加強孕情況跟蹤,盡量或減少漏報,是我們下一年度工作中應著重加強的重點。
(12)、預防艾滋病母嬰傳播工作
維西縣2009年的預防艾滋病母嬰傳播工作,按省、州(預防艾滋病母嬰傳播工作實施方案)的相關要求,制定了以分管副縣長為組長、防治艾滋病相關成員單位領導為成員的《2009年維西縣預防艾滋病母嬰傳播工作實施方案》,并按“實施方案”要求因地制宜的緊緊圍繞所有孕婦、產婦及婚前保健人群等目標人群,開展了如下工作:
①健康教育工作
利用多種形式進行廣泛宣傳咨詢活動。配合“三八”婦女節、“六一”兒童節、“艾滋病日”等節日,開展圍繞預防艾滋病母嬰傳播的各種宣傳活動。大力宣傳“預防艾滋病母嬰傳播”知識,發放各種宣傳冊、畫報、宣傳單等資料,通過縣、鄉各助產服務單位分放到婚前保健人群和孕產婦手中,向孕產婦傳遞艾滋病母嬰傳播知識和信息。
②提供自愿咨詢與檢測服務
——縣婦幼保健院為婚前保健的男女雙方免費提供有關預防艾滋病母嬰傳播的咨詢,傳遞預防艾滋病母嬰傳播信息;進行危險行為評估;介紹并建議進行艾滋病病毒抗體檢測。在充分告知和保密的原則下,填寫《艾滋病病毒抗體檢測知情同意書》后提供檢測服務。對檢驗結果為陰性或陽性者均要進行檢測后咨詢,進行有效的避孕指導。
——以縣醫院為主,對所有孕產婦提供艾滋病病毒抗體檢測前咨詢,咨詢內容包括艾滋病母嬰傳播的危害,預防艾滋病母嬰傳播相關信息;幫助評估危險行為;解釋檢測的意義和利弊及等待結果時的預防措施;介紹并建議進行艾滋病病毒抗體檢測。在充分告知和保密的原則下,填寫《艾滋病病毒抗體檢測知情同意書》,免費進行艾滋病病毒抗體檢測。
——為艾滋病病毒抗體檢測結果為陽性孕產婦提供檢測后咨詢;為其提供預防艾滋病母嬰傳播相關信息,幫助其分析感染狀況,由本人及其家屬知情選擇妊娠結局,填寫《選擇妊娠結局知情同意書》。并為決定終止妊娠的陽性孕產婦提供服務,給予有效的避孕指導。對選擇繼續妊娠者,加強孕期保健,動員其住院分娩。共3頁,當前第2頁2
——為艾滋病病毒感染孕婦的配偶接受相關的咨詢和檢測。
——2009年共完成孕期hiv抗體檢測313人,產時hiv抗體檢測510人, hiv陽性孕婦3例, 2例在檢測后咨詢,自愿終止妊娠,另一例從縣疾控中心轉介到縣保健院。
——2009年共收到上級分發下來預防艾滋病母嬰傳播工作試劑、藥品17種191件,發放預防艾滋病母嬰傳播工作試劑、藥品17種191件,均按要求及時發放到各鄉鎮衛生院。
三、目前存在的問題及困難
㈠各級黨委政府對“降消”項目工作的領導管理有待進一步加強。特別是鄉黨委政府是鄉村級衛生工作的直接領導管理部門,應將轄區內的“降消”項目工作與一切“惠農、惠民”政策有機地結合起來同抓共管,切實加大宣傳、發動全鄉孕產婦住院分娩,確保母嬰安全,努力降低兩個死亡率。
㈡三級婦幼保健網的網底極度薄弱,由于缺乏村級婦幼保健女村醫,導致使居住在農村的孕產婦保健服務難以開展,甚至是無開展.這是導致我縣的孕產婦死亡率一直居高不下,難以控制的最為重要的原因之一。
㈢縣、鄉、村對孕產婦住院分娩的宣傳、發動工作力度不夠深入, 個別鄉鎮還存在孕產婦宣傳發動的盲點和空白點。是導致孕產婦漏報、住院分娩空白的重要原因。
㈣社區健康教育活動力度亟待加強,目前社區的健康教育還不夠深入,宣傳面還不夠廣泛;應廣泛發動社區群眾,多部門協作,積極開展社區衛生健康教育和健康促進工作,全面推進社區衛生服務的開展,發動和引導社區居民樹立健康教育與健康促進規劃的實施,養成良好的衛生行為和方式,提高社區居民的自我保健能為和健康水平,不斷提高社區居民的健康保健意識,逐步提高社區居民利用健康保健技術服務的能力。以此促進社區各項衛生服務工作(包括醫療服務、疾病預防、婦幼保健等)的全面開展。
㈤從全縣婦幼衛生工作考核中可以看出,考核的結果普遍上升,但是離上級要求的工作指標相差還甚遠,需要不懈的努力,不斷加強工作力度,使全縣婦幼衛生工作得以長足發展。
㈥鄉衛生院對村醫的管理力度,村醫對婦幼保健工作的責任心有待進一步加強,通過近半年來加強了對鄉、村級婦幼保健的指導督促檢查工作力度,村醫對婦幼衛生信息臺帳的規范有所提高,但出生死亡漏報問題仍然十分突出,這說明村醫對轄區內孕產婦信息的掌握不透,問題還是在村級,有個別村醫甚至將婦幼衛生信息統計臺帳丟失。嚴重影響到全縣婦幼衛生信息統計工作的完整性。
㈦各鄉鎮衛生院需要進一步提高對婦幼保健工作的重要性的認識,明確鄉本級對婦幼衛生工作的職責任務,加強婦幼衛生工作管理力度。應本著全面服務于本轄區所有服務對象的原則,認真研究,如何提高本轄區婦幼保健技術服務的對策,逐步提高本鄉的婦幼保健技術服務能力,為切實保障本轄區婦女、兒童,這一社會弱勢人群的身體健康和生命安全,提供積極主動、認真負責的優質服務。
(八)婚前醫學檢查工作局面難以打開。新婚姻登記條例出臺后,強制婚檢被取消,婚前人群hiv檢測工作難度較大。
五、下一年度工作計劃
㈠進一步加大縣、鄉、村各級政府對全縣“降消”項目和婦幼衛生工作的領導與管理,加大政府責任目標的執行力度,將孕產婦住院分娩宣傳發動工作融入“三農、惠農”工作中,切實提高住院分娩率;
㈡加強縣、鄉、村三級防保網的建設,加強對鄉村婦幼保健人員培訓,強化對基層的監督和管理,不斷拓展工作內容和范圍,不斷提高基層的婦幼保健服務能力;全面開展婦幼保健技術服務,加強兩個系統管理,繼續做好孕產婦住院分娩宣傳發動工作,努力提高住院分娩率,降低兩個死亡率。
㈢繼續加強鄉、村兩級婦幼人員的培訓,進一步加大婦幼保健網絡建設力度,建立健全婦幼保健網底職能,提高農村婦幼保健技術的服務能力。
㈣加大健康保健知識的宣傳力度,增強全民健康意識,提高人民群眾的自我保健意識和利用健康保健服務的能力,加強婦女病普查普治工作,努力降低婦女常見病、多發病的發病率。
㈤加大《母嬰保健法》的執法力度,開展婚前保健和產前診斷技術服務,加強做好pmtct(預防艾滋病母嬰傳播)工作,積極做好三級預防措施,提高婚前健康檢查率,降低出生缺陷兒的發生率,規范《出生醫學證明》的管理和發放。
㈥對全縣托幼機構進行衛生保健管理,有計劃的對幼兒進行健康檢查,發現疾病及時矯治,治療效果評價分析,加強兒童“四病”的防治、宣傳,提倡母乳喂養。
㈦加強縣、鄉、村婦幼衛生統計臺帳的管理及運作。及時、準確、完整的做好每一個臺帳的登記統計工作。力求各項婦幼衛生統計數據的真實性、準確性和科學性。避免和杜絕各種數據的漏報、缺報和瞞報。
篇7
我區是省享受少數民族待遇區(縣)之一,境內有21個少數民族,區內轄8個鎮、6個鄉、1個街道辦事處(其中少數民族鄉鎮5個),81個行政村,17個居委會。年全區總人口為22萬余人,其中農業人口13.4萬人,女性人口108607人;全區產婦1669人,活產1681人,0—7歲兒童常駐13758人,流動兒童3042人。現有區級醫療衛生機構4所,鄉鎮衛生院14所,其中:有中心衛生院4所(2所中心衛生院各設有1所分院)。共有衛生專業技術人員868人,其中,衛生防保專職人員34人。有村衛生站81所,村醫103人。持有《母嬰保健技術服務執業許可證》的醫療機構19家;有20家預防接種門診(其中規范化接種門診5家,合格接種門診15家)。
村衛生站配合鄉鎮衛生院做好所轄范圍內婦女兒童健康保健和預防接種宣傳工作;鄉鎮衛生院承擔所轄范圍內婦女兒童保健和預防接種工作任務;區婦幼保健院和區疾控中心負責轄區各級各類醫療機構婦女兒童保健和預防接種工作的培訓、指導、監督檢查、信息反饋、資料的收集和上報,同時,區婦幼保健院承擔區鎮轄區范圍內婦女兒童保健和預防接種工作任務。
二、開展“兩綱”工作主要措施
(一)加強領導,健全機制。婦女兒童的健康指標關系到國家與民族的興旺,關系到社會經濟發展。為確保兩綱目標的順利實現,分別啟動“降消”、“乙肝”、“脊灰、麻診”強化免疫、“農村孕產婦住院分娩”、“預防艾滋病母嬰傳播”、“農村婦女乳腺癌篩查”、“農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷”等項目工作,并成立了相對應的,由分管區長任組長,衛生、婦聯、財政、計委等相關部門主要領導為成員的項目工作領導小組。區衛生局成立了由主管局長為組長、分管副局長為副組長,相關業務科室負責人及區婦幼、區疾控中心負責人和衛生系統業務骨干為成員的領導小組和技術指導組,對各鄉鎮醫療機構兩綱工作實施情況進行指導、督導和檢查。同時區衛生局將《兩綱》工作納入各單位年度目標綜合考核,獎懲兌現。
(二)加強服務能力建設
一是進一步加強基礎設施建設。為改善基層醫療機構辦公條件,年以來,在省、市、區的大力支持與幫助下,全區15個鄉鎮衛生院(含2個分院)進行了改擴建或新建改造升級,新建社區衛生服務中心2個,區婦幼保健機構1個,醫院遷建工作正在進行,通過一系列項目改造建設及醫療設備配備,大大提高了區鄉醫療機構服務能力;二是
為適應新時期婦女兒童保健服務工作的需要,我區于年初成立區疾控中心,年底,區衛生局經過考核和調研,形成了市區衛生局《關于進一步加強我區鄉鎮衛生院防保工作的通知》(仁衛[]50號),從年起將各鄉鎮衛生院兼職防保人員確定為專職人員并實行年薪制,對防保人員的基本素質和管理考核提出了明確的要求。經過方方面面的嚴格考察,把各鄉鎮衛生院年富力強、基礎素質較好、專業知識較精、工作責任心較強的人員調整為專職防保人員。現專職從事防保工作的34名鄉鎮防保人員絕大多數符合年齡35歲以下、中專以上文化程度的要求。經區疾控中心、區婦幼保健院專業培訓和經常性的技術指導,他們已在各自的崗位上發揮了應有的作用,能較好地履行崗位職責。
(三)加強宣傳教育,努力提高群眾的健康知識水平。為推動“兩綱”工作的順利開展,采取多渠道、多形式進行廣泛宣傳教育。一是區、鄉各級醫療機構常年堅持利用各種會議,及墻報、黑板報、發放宣傳資料、張貼宣傳標語、制作以“降消”、“乙肝”、“農村孕產婦住院分娩”、“預防艾滋病母嬰傳播”、“農村婦女乳腺癌篩查”、“農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷”、“脊灰、麻疹”強化免疫活動為主要內容的大型宣傳專欄等進行“兩綱”宣傳;二是實行區包鄉、鄉包村、村社包農戶,一級包一級的宣傳網絡進行“兩綱”宣傳,由區保健院對鄉(鎮)婦女干部進行健康教育專題培訓,鄉(鎮)衛生院對本鄉(鎮)領導干部、村社干部及村婦女干部、村醫專題進行健康教育培訓;村社干部、婦女主任、村醫負責對本村社內的每一個家庭進行健康知識宣傳教育,各鄉(鎮)防保健人員常年下村入戶對每一個孕產婦進行面對面的母嬰保健知識的宣傳教育;三是印制《孕產婦保健手冊》、《給孕產婦的二封信》、《農村孕產婦住院分娩補助項目宣傳手冊》等健康教育資料30000余份,發放免疫規劃、母嬰保健相關法律法規、婦女兒童保健宣傳單6萬余份。年至今每年受健康教育均達11000人次,孕產婦受健康教育率達100%;四是以“項目”工作為契機,強化“兩綱”宣傳,年、年對大龍潭鄉、總發鄉和平地鎮共4000名農村婦女進行乳腺癌篩查;年農村婦女增補葉酸2041人。通過廣泛深入的宣傳,提高了廣大干部群眾對“兩綱”重要性的認識,從而使我區兩綱工作及婦幼衛生工作得到進一步加強。
(四)加強產兒科及項目工作人員培訓。每年區保健院、區疾控都要對鄉(鎮)衛生院防保人員、產兒科人員進行產兒科適宜技術培訓2-3次。培訓內容為:培訓的目的、要求、方法、人員交流與咨詢技巧;健康教育的核心信息與方法、正常分娩、異常分娩的識別與處理;產科失血休克的急救與轉診;新生兒破傷風的防治、診斷、處理;高危篩查、羊水栓塞、妊高癥、妊娠合并心臟病等產兒科適宜技術。年參加培訓人次為166人,并發放“三基”題庫300冊。從2007年起每年對鄉級婦幼專干每年進行4次培訓,每次為期4天共計8天,每次培訓后都進行考核和總結。年起鄉級婦幼醫生分期到區婦幼保健院進行為期2個月免費輪修培訓。通過強化培訓,從事產兒科工作的醫務人員《母嬰保健技術服務合格證》持率達100%,使全區的產兒科技術服務水平有了較大提高,保障了全區婦女兒童的身體健康。同時組織開展農村孕產婦住院分娩補助、農村婦女增補葉酸、農村婦女乳腺癌篩查、預防艾滋病母嬰傳播、擴大免疫規劃、脊灰、麻疹強化免疫等項目工作培訓28輪次,培訓1023人次。
(五)突出重點,狠抓薄弱環節
1、加強農村三級衛生網建設,建立健全職責明確、轉診順暢、上下協作的區、鄉、村三級衛生服務網絡。各級醫療機構抓住災后重建項目的契機,新建業務用房的同時,改造規范的產房布局,配置必要的檢查、治療設備,改善基礎設施條件,年我區正式啟動兒童預防接種信息化系統和婦幼衛生信息網絡直報系統,年啟動社區基本公共衛生服務信息化系統;新建區醫院在建中,新建區婦幼保健院已竣工準備搬家,區醫院、區婦幼保健院保持“愛嬰醫院”稱號,大田醫院于年積極爭創并保持“愛嬰衛生院”稱號,為孕產婦系統保健和住院分娩提供更好的環境條件。區婦幼保健院和區醫院加強急救能力建設,提高對孕產婦急、危、重癥的處理能力,履行好對基層產、兒科醫生的指導、培訓職責,做好孕產婦住院分娩的接收轉診工作。全區建立了孕產婦急救的“綠色通道”,確保孕產婦的生命安全。
2、抓好抓實兩個系統管理,提高婦女兒童的健康水平。在孕產婦系統管理方面,著重加強了產前檢查,產后訪視,住院分娩,新法接生及高危孕產婦的篩查與管理,孕產婦的急救轉診等。兒童系統管理方面,著重加強了兒童的健康體檢,體弱兒的篩查與管理,3歲以內兒童的生長發育監測,兒童常見病及多發病的管理與防治,兒童計劃免疫。區保健院每年對城鎮托幼機構入院兒童進行體檢,入托體檢率達到98%,患有傳染性疾病的兒童禁止入托入幼。
3、嚴格落實貧困孕產婦救助和農村孕產婦住院分娩補助政策,努力提高孕產婦的住院分娩率。嚴格執行《區貧困孕產婦救助管理辦法》、《區農村孕產婦住院分娩補助項目實施方案》,認真落實好農村孕產婦住院分娩補助及貧困孕產婦的救助政策。年底,救助農村貧困孕產婦395人,實施農村住院分娩補助1931人;醫療機構對孕產婦住院分娩實行限價收費,區保健院長年免費接送孕產婦,從而提高孕產婦住院分娩率,控制和減少孕產婦及新生兒死亡率。
4、按照屬地管理原則,加強轄區內流動人口中的孕產婦系統管理,全面提高工作質量。針對我區特殊的區域位置,轄區內流動人口較多及近幾年,我區孕產婦死亡均發生在流動人口中的的情況,我們將流動孕產婦納入常住孕產婦同等的管理,及時、準確地掌握轄區內流入孕產婦的情況,按程序和要求開展產前檢查,重點要加大對高危孕產婦的篩查和管理力度,動員她們實行住院分娩,努力杜絕流動人口中孕產婦死亡,提高我區整體的工作質量。
5、強化艾滋、結核等重大傳染病防治。認真開展中英性病、艾滋病防治項目及艾滋病綜合防治,切實落實政府主導、部門配合的聯防聯控機制和“四免一關懷”政策,使全區艾滋病防治工作取得了較好成績。一是截止年底全區累計報告艾滋病感染者/病人303例,當年報告61例,均按要求納入規范管理和治療。二是阻斷艾滋病的母嬰傳播途徑,提高出生人口素質。認真貫徹實施《區預防艾滋病母嬰傳播項目實施方案》,對感染艾滋病的育齡婦女和孕產婦加強艾滋病防治知識的宣傳和人文關懷,年監測管理艾滋病感染孕婦1例,按《方案》要求及時進行阻斷和規范治療,現母嬰均健康,嬰兒產后42天檢測HIV陰性。
6、認真實施預防接種和擴大免疫規劃工作,有效控制疫苗針對性傳染性疾病的發生,10年來,全區無甲類傳染病發生,無重大傳染病疫情,十一五末,乙丙類傳染病發病率下降至570.91/10萬,較十五末下降了28.2%。
(六)加強監督檢查,嚴格目標管理
一是由婦幼保健院、區疾控中心工作督導組,分別分片區,分組對全區16個鄉(鎮)衛生院進行檢查指導,每年每個鄉(鎮)衛生院均進行了4次以上的檢查督導,個別鄉(鎮)還進行了5-6次檢查督導,檢查中對各單位存在的不足,現場制作了督導意見書,提出了整改意見和建議。二是區衛生局每年將婦幼衛生和疾病預防控制工作目標任務下達到各鄉(鎮)。區保健院、區疾控中心負責目標任務的檢查指導,年終組織人員按考核標準對各鄉(鎮)進行考核,考核結果與鄉(鎮)衛生院院長、防保人員績效獎勵工資直接掛鉤。
通過以上工作的開展,提高了孕產婦住院分娩率,降低了孕產婦死亡率、新生兒破傷風發病率和嬰兒死亡率,使區的兩綱工作取得了一定的成績,年以來我區在“三網”監測工作中成績突出,年年獲全省三等獎。、無孕產婦死亡,婦幼衛生工作全市排名第一。
(七)認真實施農村衛生廁所改造項目
隨著社會經濟的發展,城市化進程的不斷推進,新農村建設的深入,農民生活條件不斷改善,衛生意識的逐步提高,村民通過自籌自建了一定數量的水沖式廁所。我區愛衛辦年開始爭取省、市資金在平地鎮迤沙拉村、總發鄉立新村、大龍潭鄉混撒拉村、平地鎮平地村實施CES項目和國家重大公共衛生改廁項目共計800口。我區能源辦自年起爭取農村沼氣項目共建沼氣池18665口,到年底全區建有衛生廁所24859戶,占農村總戶數37311戶的76.28%,而市級規劃年目標為衛生廁所普及率75%,我區超過1.28個百分點。
三、“兩綱”指標完成情況
(一)年-年衛生系統“兩綱”指標完成情況:
四、存在的困難和問題
(一)由于實行自愿婚前醫學檢查,婚前醫學保健工作開展較難,保持更難;
(二)孕產婦死亡率是一項動態指標,由于本區基數較小,只要死1個就超標,要保持不容易。
五、下步工作打算
篇8
關鍵詞:婦幼保健 檔案管理 特色
隨著現代醫學模式由生物學轉向生物一心理一社會醫學模式,醫療衛生的目的由減少疾病和傷殘轉向積極保護和促進人類健康,因此,作為集預防中、保健、醫療、教學、科研于一體的專科性醫院,婦幼保健院的發展日益得到國家和政府的重視。與此同時,隨著現代醫院管理的發展,婦幼保健院的檔案管理和利用對婦幼保健工作的開展具有了更深刻的指導意義。
筆者所在的婦幼保健院是管理去唯一的婦女兒童保健醫療專業機構,執行政府指定職能,為婦女兒童提供保健、醫療服務,并承擔著指導基層婦幼保健工作、健康教育、科學研究、全區婦幼衛生信息統計等工作。本文將結合工作實際,對搞好婦幼保健的檔案管理進行淺析。
1、檔案收集應體現婦幼保健工作的連續性和系統性
婦幼保健工作與醫療臨床工作性質不同。臨床醫療服務對象是“患者個體”上門求醫、是針對個體患病情況實施具體專門的醫療服務,具有專一性、被動性、非系統性和局限性,而婦幼保健工作是為三分之二人群的婦女兒童服務的,婚齡青年、生育期間夫婦提供搖籃到老年的全過程保健服務和宣傳教育、咨詢指導,具有普遍性、主動性、系統性和連續性。可以說,婦幼保健工作關系到占人口三分之二的婦女兒童的身心健康,關系到整個民族的未來。各級婦幼保健機構承擔著保護和促進婦女、兒童健康的使命,并通過婦幼衛生信息收集、分析、上報,為衛生行政部門制定婦幼衛生政策提供可靠依據。婦幼衛生行政部門進而用翔實的檔案信息支持決策和管理,并且決策的及時正確、管理措施的妥當,要靠完整、可靠的信息和快速的綜合分析能力來保證。因此,保證婦幼保健檔案的完整性和系統性意義重大。為此,婦幼保健院的檔案收集不應僅限于義書文件、年度工作計劃、總結、年報等幾種資料,而應包括日常工作中形成的具有保存價值且為制定預防對策提供依據的第一手資料,應著重于收集能全面反映本地區婦女兒童連續動態的生長發育情況的資料,為本機構制定發展規劃及上級行政部門決策提供更準確、詳實的依據。
2、檔案編研要體現婦幼保健工作的專業特色
婦幼保健工作是一項綜合的科學實踐活動,其正確、合理的決策往往需要由準確、可靠的信息作前提,由于婦幼保健院檔案內容十分豐富,充分利用這些檔案信息資源為醫院乃至全區的婦幼衛生工作的開展和建設提供服務,具有重要意義。因此,婦幼保健的檔案管理應在編研方面多下功夫。婦幼保健檔案的編研應圍繞婦幼衛生工作的宗旨和主要業務來進行。婦幼保健的主要工作內容是開展婦女、兒童病的預防和治療、優生優育、婚前保健、婦女和兒童營養、孕產婦系統管理、醫院感染管理、產科質量管理和計劃生育技術服務等。檔案人員要熟悉本機構檔案利用需求和趨向,確保編研材料能滿足單位實際中心工作需要,使編研選題與單位的工作一致。
同時,根據“以保健為中心,以保障生殖健康為目的,保健和臨床相結合,面向群體、面向基層和預防為主”的婦幼衛生工作方針,充分發揮業務檔案的作用,對一些常見病、疑難病癥的保健、治療過程留下借鑒,通過對業務檔案的科學編研,使其在保健醫療過程、科研活動乃至醫療糾紛中發揮重要作用。
此外,在編研工作中,要注意統計分析時間跨度要大。在統計分析時其時間跨度越大,才越能揭示出規律性、本質性的信息,有助于認識和總結專業性工作的規律和發展趨勢。反之,跨年度短,實用價值少。同時,在檔案管理部門根據選題,以院藏檔案為依據,在完成數據統計后,交予業務科室。由專業人員作出分析報告,這樣的編研材料更為專業。
3、提高婦幼保健檔案資源的利用效率
婦幼保健工作水平和服務質量的提高有賴于資料的完整性、信息反饋的準確性、可靠性和及時性。隨著檔案管理的現代化,要打破過去“重管輕用”的陳舊管理方式,由封閉式管理向開放式管理轉變,由被動管理向主動管理轉變。面對不斷增多的檔案數量和檔案種類,檔案的利用開發僅靠傳統的管理方法和落后的技術手段,要想迅速準確查找出利用者所需的檔案材料,存在一定困難。因此.只有逐步改變原來落后單一的手工操作方式,代之以現代化科學的管理方法和科學技術,才能迅速、準確、全面、系統地提供材料,使檔案的利用得到充分發揮。當前,最重要、最基本的檔案現代化管理手段之一是計算機管理,利用電子計算機管理檔案信息的收集、傳遞、開發利用的主要功能。將檔案內容等分門別類地輸入計算機,這具有檢索快捷、方便、高效等優點,既節約了人力資源,也避免了人工檢索出現的失誤,可以使檔案信息在現代化機器設備中迅捷,準確、方便地再現,使檔案信息的處理、傳輸獲得前所未有的積極效果。
4、提高檔案工作者的業務素質
篇9
一、工作目標:
新法接生率>99%;孕產婦系管率>97%;
住院分娩率>98%;高危孕產婦篩查率>95%;
高危孕婦婦住院分娩率>98%;努力控制孕產婦死亡;
3歲以下兒童系管率>88%;7歲以下兒童保健覆蓋率>90%;
新生兒死亡率<10‰;嬰兒死亡率<12‰;
5歲以下兒童死亡率<16‰;新生兒窒息死亡占嬰兒死亡此<12%;
新生兒疾病篩查率>88%;托幼機構兒童保健體檢率>98%;
婦女病查治2000人次;托幼機構衛生保健合格率>98%。
二、主要抓工作:
(一)、主動溝通協作,不斷優化婦幼保健工作環境。
首先要正視困難、抓住機遇,通過各種途徑與方式大力宣傳婦幼衛生工作在促進社會經濟發展和保障群眾健康的重要作用,提升婦幼衛生工作的社會共識,積極爭取政府更加重視、關心和支持婦幼衛生事業發展。二是要繼續主動當好政府的業務技術參謀,鞏固提高實施“母嬰健康工程”項目工作成果,特別是針對工作重點與難點,以制定落實相應的工作措施,保障各項工作有序開展。三是要通過下村業務指導、召開座談會等方式,進一步強化村衛生站對婦幼衛生工作的思想認識,把婦幼衛生納入單位工作的重要議事日程,更加關心、支持婦幼人員做好崗位工作,從組織上保證各項工作的落實。
(二)、注重健教實效,加大對健康教育的投入。
不斷提高婦女兒童的保健意識,高度重視并自覺參與衛生保健工作,是搞好衛生工作的基礎。
1、要把健康教育作為自身的專業特色和發展潛力較大的服務品牌,在人員、設備和經費等方面進一步加大投入力度,按統一計劃、共同參與、分工負責、協作配合的要求,做好健教工作。
2、逐步規范“孕婦學校、育兒學校”教育,不斷改進教育方式,提高教育實際效果,城鎮孕產婦健康知識和家長育兒知識教育率達90%,做好健教效果評價和教育登記工作。
3、繼續利用廣播、報紙、黑板報等開展保健知識宣教,進一步發揮電話通訊便利的優勢,為保健對象提供健教咨詢服務。
4、針對初、高中女生的生理心理發育特點以及影響婦女健康的主要因素,進一步重視在學校、社區開展婦幼保健知識講座,普及衛生保健知識、提高自我保健能力。
5、在進一步做好門診保健對象健教資料分發的同時,利用村婦幼保健網絡、婚姻登記窗口、托幼機構等途徑,發放各式健教宣傳資料,努力擴大健教覆蓋面。
(三)、狠抓工作重點,提高孕產婦和兒童保健管理質量。
按“抓好二個系管、加強二個篩查、控制二個死亡”的基本要求,不斷提高孕產婦和兒童保健管理質量,保障孕產婦和兒童健康安全。
1、認真抓好孕產婦和兒童保健管理工作常規的貫徹落實,進一步重視孕產婦和兒童的全程保健管理,不斷規范保健技術服務,提高保健服務質量。加強對各項工作制度落實情況的檢查指導,及時提出工作建議,鞏固提高婦幼保健各項數質量指標。
2、孕產婦保健要繼續以高危篩查為抓手,把孕產婦高危篩查管理作為重中之重的工作來抓,切實落實好每位孕婦初篩評和高危篩查。高危篩查要按保健常規把好質量關,及時發現危害健康因素,努力避免漏篩錯篩現象發生。對篩出的高危孕婦做到及時報告或反饋,按分級管理原則落實工作責任,對重度高危繼續實行鎮村聯管、專人負責、專案管理,認真落實追蹤隨訪、轉診護送、定點分娩、接診救治等措施,努力控制高危因素而致的不良后果。
3、兒童保健要以體弱兒篩查為重點,注重發現健康問題和健康問題利用,提高兒保工作的吸引力和認同度。基層對篩出的體弱兒,要盡可能動員家長接受一次較為全面的復查,并按保健常規做好保健管理工作。要抓住小學入學需驗《兒童健康檔案》的有利時機,進一步抓好托幼機構的衛生保健工作。
(四)、面向農村基礎,加強基層婦幼保健基礎工作。
農村婦幼保健是整個工作的重點,也是影響全鎮婦幼衛生工作水平的主要因素,必須繼續予以高度重視。
1、所領導全面負責基層婦幼保健的檢查指導,對基層工作指導在人力、制度、分配等方面予以保障,確保各項工作的落實。婦兒保科要根據現有人員負責具體的業務技術指導工作,對各村衛生站的業務指導全年不少于4次。
2、繼續實行基層婦幼人員季會制度,以定期總結交流工作情況,布置各階段工作任務。同時要進一步重視宗旨觀念和責任意識引導,不斷提高工作的主動性和責任感,扎實做好崗位工作。
3、采取專題培訓及以會代訓等方式,對基層婦幼人員進行2次以上業務知識培訓,重點培訓高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治、孕產婦和兒童保健常規、產科并發癥的處理等業務知識,不斷提高她們的業務水平。
4、第二季度對全院產科質量進行一次檢查,對產科質量所存在的問題提出改進建議。第四季度對全孕產婦和兒童保健基礎情況進行一次抽樣調查,以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環節,進一步完善工作措施。
5、進一步完善與村衛生站聯系機制,提高婦幼保健服務的二個效益。同時要關心村衛生站人員的工作和學習,盡力提供服務,幫助村衛生站克服工作中遇到的困難。
6、努力擴展農村婦女病查治覆蓋面,按排婦女病查治工作,按公共衛生服務的要求,爭取在九月開展婦女病查治,提高婦女的健康水平。
(五)、加強內涵建設,不斷提高綜合服務功能。
高度重視業務技術建設,加大基礎設施建設投入力度,不斷改善服務條件,提高婦幼保健服務功能和服務質量是業務技術指導中心的職能得以發揮的前提。
1、按責權相稱的原則,進一步完善并實施所科二級管理制度,充分發揮中干在管理、技術等方面的骨干作用,鼓勵督促中干按制度履行好各自的職權與職責。根據實際情況,充實完善各項規章制度,重視對制度執行情況進行經常性督查,保證各項工作有章可依、有章必依,建立起制度化、人性化、規范化的具有生機活力的工作運行機制。
2、積極爭取政府支持的同時,要通過增收節支等途徑籌措資金,努力改善醫療保健業務用房緊缺的狀況,建規范產科,以適應保健業務發展的需要。年內計劃按排3-5萬元,用于購置便攜式b超、電子陰道鏡等設備,不斷提高服務能力。
3、加強醫療保健質量管理,認真實施醫療保健質控方案,要求各科室對照質控方案相關內容每季進行一次自查,對存在的質量問題要認真剖析并及時改進,將服務質量與個人勞務獎金掛鉤。單位質控小組將對各科質控方案落實情況組織經常性檢查,其結果與科室的季度效益質量考核獎掛鉤,把質量優劣作為勞務獎金的分配要素。
篇10
【關鍵詞】 婚前保健 免費婚檢 婚檢率
2009年11月25日,“錦江區婚姻登記、婚前醫學檢查、優生健康檢查一站式服務中心”在區民政局成立。錦江區“一站式服務中心”的成立,是該區婦兒工委在近年來開展兩綱重難點指標攻堅,進行婚姻登記與婚檢、優生咨詢一站式服務試點工作的基礎上,爭取政府支持,多部門共同合作,加大力度為促進兩綱重難點目標實現所采取的又一舉措。中心由區政府提供免費婚檢經費和場地,區婦幼保健機構提供技術人員,與民政部門合作,把婚姻登記、婚前醫學檢查、優生健康檢查等關系婚姻家庭幸福、優生優育的重要環節聯系在一起,為新婚夫婦提供溫馨便捷的系列服務。
一、取消強制婚前醫學檢查后婚前醫學檢查量急速下降的原因
近年,取消強制婚前醫學檢查后,同全國一樣,錦江區婚前醫學檢查量急速下降,主動接受婚前醫學檢查的新人比例由2003年的80%降為10.7%[1]。婚前醫學檢查減少的原因主要有以下幾個方面:
一是對《條例》的理解存在誤區。新《條例》不再強制規定婚前檢查,準備結婚的青年人就誤認為是取消了婚前醫學檢查。二是思想上不重視。有的人自我感覺身體健康,認為婚前醫學檢查“沒必要”;有的人覺得雙方都要騰出時間去醫院檢查并等待化驗結果,嫌手續麻煩而不去婚前醫學檢查。三是對婚前醫學檢查存在心理障礙。有的人已知自己有病或怕查出有病影響結婚,而不去婚前醫學檢查;有的為回避婚前檢查的尷尬局面;也有的認為婚前醫學檢查在一定程度上侵犯了自己的隱私權,所以,從心底里排斥婚前醫學檢查。四是婚前醫學檢查需要收費,一些貧困家庭為了節約開支而沒有對婚檢引起足夠的重視[2]。
二、提高婚前醫學檢查的具體做法
(一)、創新服務模式,錦江區婦幼保健院與區民政局婚姻登記處聯合辦公,一站式服務,共同做好婚前保健。
全區在全面提高婚前醫學檢查率的工作中,大膽創新服務模式,堅持以人為本,全心全意為人民服務的理念,為群眾婚前保健提供方便。錦江區婦幼保健院與區民政局婚姻登記處積極主動配合,于2009年11月25日起正式合作辦公,區婦幼保健院婚前保健免費咨詢檢查門診設于民政局結婚登記處一樓,共同做好婚前體檢工作,為新婚人群提供免費婚前保健咨詢、新婚學校、孕婦及育兒學校,開展婚前體檢、結婚登記等一條龍服務[3]。
(二)、以健康教育為手段,促進婚前保健工作的深入發展。
2003年新《婚姻登記條例》實施后,婚前體檢不再作為婚姻登記的必備要件。使原來的強制性婚檢變為自主婚檢,婚前保健工作倒退成為婦幼保健工作的難點問題之一。為了做好婚檢工作,更好地保護嬰兒健康,減少新生兒出生缺陷和先天殘疾。針對婚檢嚴重滑坡的狀況,區婦兒工委、殘聯、司法局、衛生局、人口和計劃生育局、區電視臺等部門聯合開展“尊重生命尊重愛——婚前醫學檢查知識宣傳教育普及活動”,并在城鄉結合部開展了現場咨詢宣傳活動,在婚姻登記中,積極告知結婚登記的男女到有資質的醫療機構接受婚前保健服務,以保障家庭幸福,維護公共利益,從而進一步增強公民婚前醫學檢查的自覺性,為提高出生人口素質、降低出生缺陷、預防先天性疾病構筑一道防線。免費發放孕產期保健、婚前保健小冊子,通過廣播電視、下鄉義診、宣傳板報等形式面向群眾、面向農村大力開展婚前保健的宣傳教育,使廣大群眾了解婚前保健的主要內容和婚檢的益處,提高自覺婚前檢查的積極性。
三、開展婚前保健工作的新經驗
我區借鑒和總結以前婚前保健工作的經驗和做法,結合本區的實際,整合資源,創新模式,在開展婚前保健工作方面有以下突破:一是堅持以人為本,全心全意為人民服務的理念,改善婚前保健條件,為群眾婚前保健提供方便。二是整合區內的相關資源,創新工作模式,區民政局結婚登記辦公室和區婦幼保健院婚前保健免費咨詢指導處聯合辦公,為新婚人群提供免費婚前保健咨詢指導、 結婚登記、婚前檢查等一條龍服務。
區民政局在辦理婚姻登記時積極配合婦幼保健院做好婚前保健、優生優育知識的宣傳,有效促進了婚前保健工作的開展。三是以健康教育為手段,通過各種形式面向群眾、走進農村大力開展婚前保健特別是婚檢重要意義的宣傳教育,讓廣大群眾了解婚前保健的主要內容和對自身的益處,提高自覺婚前保健的積極性。四是加大開展婚前保健咨詢指導、新婚學校、孕婦及育兒學校的力度,積極開展面對面、一對一和免費發放孕產期保健、婚前保健小冊子進行健康教育宣傳。五是通過婚前保健工作模式的創新和工作方法的改進,進一步促進了孕期保健工作的開展。孕婦建卡率為99.71%,孕產婦死亡率實現0,新生兒破傷風發生率為0。六是通過工作模式的創新和工作方法的改進,我區的婚檢率明顯提高:從以前的10.75%提高到現在的76.70%,出生缺陷從以前的14.11‰下降到現在的1.89‰,為提高出生人口素質把好了第一道關口。
四、如何做好婚前醫學檢查工作的對策、建議和要求
2003年10月1日開始實行的新的《婚姻登記條例》,取消了強制婚前醫學檢查,推行自愿的婚前醫學檢查制度,它體現了對公民權利的尊重和人文關懷精神。然而,自愿婚前醫學檢查制度實施以來,婚前醫學檢查工作出現了一系列新情況、新問題,如果不加以重視,將對出生人口素質帶來很大的沖擊,母嬰健康將面臨更為嚴峻的挑戰。因此,很有必要采取切實可行的措施做好婚前醫學檢查的各項工作。
1、盡快出臺地方政策。
婚前醫學檢查是法律規定和倡導的,《母嬰保健法》、《婚姻法》明確規定了結婚登記以前應進行婚前醫學檢查,民政部門具有檢查的責任,患有醫學上禁止結婚的情況應暫緩發證或暫緩生育。我區2003年10月份前的婚前醫學檢查率已經達到80%以上,區婦幼保健的各項指標保持了較高水平。新《條例》出臺后,結婚登記機關無需履行婚前醫學檢查把關的職能,但這并不意味著沒有宣傳引導的職能,如何宣傳引導,民政、衛生、計生部門如何加強協調配合,需要認真研究。建議政府盡快制訂出臺符合我區實際的切實可行的貫徹落實《母嬰保健法》、《婚姻法》的地方性政策,采取有效措施,加大投入,如對特別貧困的家庭采取政府買單或適當補助等辦法,幫助貧困家庭的青年男女參加婚檢,加強婚前醫學檢查,提高出生人口素質和母嬰保健水平。
2、加大宣傳力度,讓廣大未婚青年知曉婚前檢查的好處。
婚前檢查有利于后代,是一次優生監督。未婚男女通過婚前檢查,決定能否結婚,是否能生育,孩子是否有遺傳病發生的風險,以及怎樣預防等,從而有效地阻止遺傳病地發生。通過婚前檢查,可以及早發現男女雙方地健康隱患,特別是哪些不宜或暫時不宜結婚和生育的疾病,如有急性傳染病(梅毒、艾滋病攜帶者等),肺結核病、精神病、血液病或有嚴重心、肝、腎疾病等。經治愈后,或身體情況允許,方能結婚生育。往往有許多疾病是自己不能人事和察覺的,必須通過婚前檢查才能發現,因此,婚前檢查就顯得更為重要了。婚前檢查有利于婚后生活的和諧美滿。通過婚前檢查,能及時發現生殖器官的缺陷和疾病,病獲得及時的治療與處理,如男睪癥、小癥與女性先天性無子宮、先天性陰道閉鎖等。在婚前檢查中及時發現這些疾病,能及早進行治療;即使不能治療,也可讓雙方都有思想準備,從而作出妥善的安排。通過婚前檢查還能了解必要的性知識教育,有利于計劃生育,如婚后性生活如何才能和諧美滿;婚后不想馬上要孩子,用什么避孕方法更合適;影響有多大等。這些問題都能在婚前檢查時得到科學的指導,防患于未然,比在婚后出了問題再找醫生要好得多。
廣大未婚青年知曉了上述婚前檢查的的好處后,就會提高婚查的自覺性,因而婚前檢查就會成為人們的自覺行動。
3、提高婚前醫學檢查服務質量。
要進一步加強婚前醫學檢查機構管理,以提供高質量、人性化的服務贏得廣大青年的青睞。一是加大科技投入。提高婚前醫學檢查質量,增強婚前醫學檢查的指導作用。二是優化服務態度,推行“菜單式”、“點餐式”婚前醫學檢查項目,做到“有所查有所不查”,提高檢查的針對性,減輕被檢者的經濟負擔。注重對受檢個人隱私的保護,消除人們對婚前醫學檢查的畏懼及不必要的顧慮,促使婚前醫學檢查逐漸成為公民的自覺行為。
4、加強婦幼保健管理。
婚前醫學檢查減少后,增加了婦幼保健工作的難度,傳統的工作模式已不能適應新的形勢,必須建立科學的工作機制。將現代化工作手段應用到婦幼保健管理工作中,建立健全個人身份檔案、健康檔案、婚姻登記檔案,并在此基礎上建立健全全區性聯網的綜合性婦幼保健信息網,實現信息資源共享,進一步提高我區出生人口的素質和婦幼保健工作的質量。
參 考 文 獻
[1]李政歷.婚前醫學檢查工作亟待加強[J].《中國婦幼保健》2005 20 24 3-6.
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