孝順媳婦范文

導語：如何才能寫好一篇孝順媳婦，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

十多年前，端莊秀氣、風華正茂的華正花與現在的丈夫相識。華正花的父母哥嫂以及所有的親朋好友都極力反對。原因非常簡單：嫁入這個家庭無疑是往火坑里跳。但華正花看中的是丈夫憨厚、誠實的人品，吃苦耐勞、積極肯干的作風，于是，她不顧家人的反對，與丈夫結了婚。為了兒子成婚后的幸福，不讓他們受拖累，婚前公公曾向華正花承諾：婚后，讓她和丈夫分家單過，不用承擔照顧婆婆的義務。

可是，正花是個心地善良的女人，婚后第一天，她就開始對婆家進行大掃除。由于婆婆長年臥床不起，家里又臟又亂，異味難聞。在整理中她發現，婆婆家真是太困難了，都這個年代了，公公婆婆還穿著帶補丁的衣服，蓋得被子也是又臟又破，幾乎是十余年沒有拆洗更換。婆婆怕正花看了揪心，一再攔阻，不讓她清理收拾，見勸阻不成，最后急得掉下眼淚。望著婆婆多年被病魔折磨得滄桑憂郁的臉龐，華正花心里非常難受，她怎么忍心拋下婆婆不管，怎么忍心拋下這個家，去過小兩口的“幸福生活”？她毅然把結婚的新行李拿過來，并拿出自己的嫁妝錢給公公婆婆添置了新衣服，買齊了家里必備的生活用品，下決心經營好這個瀕臨破碎的小家。

當時，還有一個更大的問題擺在華正花面前，就是給婆婆治病。她把自己的想法說出來后，丈夫和公公都反對，一個是家里再拿不出錢來給老人治病；另一個是婆婆得病這么多年也沒少治過，大中城市的大醫院也沒少去過，治愈的希望十分渺茫。正花眼含熱淚，毅然決然地對家人說：“沒有錢，可以去掙，婆婆還不到50歲，就這樣癱瘓在床，享受不到好生活，我們做兒女的怎能忍心，就是砸鍋賣鐵也要給老人治好病！”。她拿出了自己的全部嫁妝錢，領著婆婆四處求醫，本地醫院不行，就去外地，北京、天津，東北的幾個出名的醫院都留下她們的足跡。功夫不負有心人，經過她的努力和精心照料，婆婆終于能走路了，久違的笑容出現在全家人的臉上。

為治婆婆的病，華正花一家債臺高筑，舉步維艱。為了還清看病欠下的外債，正花和丈夫早出晚歸，勤奮勞作。他們承包了40畝耕地，在干完自家地里的農活后，還經常打零工，水稻插秧、紅干椒移栽、貨物裝卸，啥臟活累活他們都干過。不管每天回來的有多晚，感覺有多累，華正花都給婆婆按摩清洗。醫生建議婆婆多加強營養，華正花給婆婆買回大骨頭，燉大骨頭熬湯。自己生孩子坐月子期間，她都沒舍得好好喝一頓雞湯、魚湯，剛十幾天就下地干農活，可看到婆婆一天天好起來，精神矍鑠，身體越來越硬朗，全家人和和睦睦，正花心里有說不出的幸福。

不經歷風雨，怎能見彩虹！經過華正花和丈夫的辛勤耕耘，再加上國家的惠農政策，地里的收成越來越好，打工的收入也越來越高。現在，正花一家的年收入已經達到6萬多元，家里的日子也漸漸紅火起來，除還清了給婆婆治病的債務外，這個小家還有了日漸增多的存款。他們準備從四間土房里搬出來，蓋幾間大瓦房。婆婆因結婚時沒給兒子蓋像樣的新房，一直很內疚。華正花決定蓋幾間漂亮的瓦房，讓婆婆住進去，享受晚年幸福。可天有不測風云，去年九月，婆婆不小心摔倒，大腿骨折，舊病也連帶復發，在通遼住院一個多月。住院期間，正花不嫌臟，不怕累，擦擦洗洗守在床邊，同病室的人看她侍奉病人這么細心，都以為她是病人的親閨女。婆婆握著她的手說：“正花呀，我的病就這樣了，也別治了，這么多年，為了這個家，你沒穿一件像樣的衣服，剛攢點錢蓋房子，又給我治病花了，媽再也不想拖累你了。”華正花安慰婆婆說：“以前那么苦的日子我們都熬過來了，現在我們有錢了，新房晚蓋兩年不要緊，您就安心養病，準備住大瓦房吧！”這次病后，婆婆完全失去了生活自理能力，大小便失禁。華正花每天為婆婆端屎端尿，一點也不嫌棄，每天為婆婆做可口的飯菜，給婆婆增加營養，把婆婆侍侯得干干凈凈。

篇2

【關鍵詞】小學數學 復習目標 拓展訓練 例題 效果

小學數學的復習主要是對小學階段已學數學知識進行比較系統的回顧、整理和訓練，讓學生掌握好的相關知識。我在對學生思考、交流復習方法的過程中，積累一些有效的復習方法，以培養學生較好的綜合復習能力。在復習過程中，不僅鍛煉了教師復習課的執教水平，還指導學生養成良好的復習習慣，梳理了復習課教學的基本脈絡：將小學數學知識分為：“數與代數”“空間與圖形”“統計與概率”“實踐與綜合應用”四個方面進行較系統的分布式訓練。并將這四個方面知識融合一個整體，以加深對各部分內容的理解并進行全面的復習。那么，小學數學教師如何順利實施復習教學計劃？

1. 教師制定可行的目標計劃

首先，要制定可行的目標計劃。復習時，要考慮目標必須全面、準確，出示復習目標的科學性。數學的每個單元都有相應的知識點，隨著時間的推移，學生對所學知識容易遺忘。因此，復習時要對已學知識進行回顧，確定復習的目標、重點、難點，以優化復習內容。通過創設情景激發學生復習的興趣，使學生主動參與到復習過程中。教師要在引導整理復習內容時，不能只限于學生已學有的知識在低層次上的簡單復習，善于一題多變，舉一反三，以拓展學生的知識結構。如“立體圖形”的內容復習時，先回顧正方體、長方體、圓柱、圓錐的體積公式，然后，讓學生對這些公式進行對比，發現它們的公式之間的內在聯系，得出：圓錐除外，其它幾種立體圖形的體積都可以用底面積乘高來表示。發現這個特點后讓學生繼續深入思考：從外形看，發現它們都有些什么樣的特征？這樣的復習是在明確了教學目標，拓展了學生的認知結構。順利實施復習教學計劃，以完成復習的有效目標。

2.注重知識點之間的拓展訓練，提高學生學習興趣

復習過程中，教師要挖掘學生的學習潛能，提高復習效率。對課本上出現的習題簡單或類型較少，而在實際做題時發現學生很多題不知所措，這是沒把課本知識進行拓展。因此，知識點之間的拓展訓練能夠讓學生在已學知識的基礎上加深鞏固與練習，抓住知識的重點，攻破知識的難點，教學活動中要培養學生提出問題和解決問題的能力，對各部分知識點進行梳理和歸納。同時，教師要著眼于學生能力的培養，注重學生基礎知識的拓展訓練、提高。加強練習的拓展，在例題的基礎上進行適當的補充，發揮好數學問題的內涵和外延，使學生在整理和復習數學知識的過程中，轉換和變遷能力、分析解決問題的能力都得以提升，解決數學問題的思想和方法得到升華，促進思維發展。如講“圓的直徑為什么有無數條？”時，就給學生創設一個真正的數學觀念。讓學生了解“線段沒有粗細，點沒有大小”等相關知識，提高學生學習興趣。

3.準備例題“以點帶面”， 達到“溫故而知新”的學習效果

練習的安排，要由淺入深。對不同的學生，要有不同的要求，對優生、學困生都要有所指導。提倡學生算法的多樣化，減少單純的技能性訓練，避免復雜計算和程式化的敘述“算理”。而算法多樣化是數學亮點，是發揮學生思維訓練的有效途徑，特別是估算知識的策略，應根據實際要求采用不同的方法，調動學生的學習興趣。注重知識的前后協調、方法上的靈活運用，培養學生巧算的能力。分數、小數四則混合運算是計算的重點，也是復習過程的難點。培養學生根據具體情境選擇適當方法解決實際問題的意識，通過一題多解、一題多變等途徑，拓寬學生的知識面，溝通知識之間的內在聯系，以培養學生的應變能力。練習的環節中例題的選擇也非常重要，所選的例題要具有典型性，以點帶面，層層遞進。教師準備例題是必要的，教師要把握好例題的選擇，最大限度的發揮例題的外延。準備例題時要精心策劃、精心選擇，發揮例題的“以點帶面”的作用。

學習數學的目的是應用數學知識解決實際問題，進行數學復習時不僅要使學生通過教學活動獲得數學知識，還要把學得的知識用于解決實際生活中。即解決應用題時，應具有知識的針對性和目的性進行復習，將例題變化，對問題進行變式，加深學生對知識的理解與掌握。一題多解上，尋找多種解題途徑，選擇其中精煉的解題方法，提高學生的創新能力，使學生對所學知識進行復習鞏固，達到“溫故而知新”的學習效果。

4.讓每位學生都積極參與數學教學復習活動中

篇3

摘要 目的 觀察參附注射液對健擇聯合順鉑方案(GP)治療非小細胞肺癌消化道副反應的影響。方法 46例擬行GP方案化療的非小細胞肺癌患者，分為參附先期治療組和參附后期治療組（每組23例）。參附先期治療組:于第1療程化療前3d開始用參附注射液靜脈滴注，化療實施GP方案；第2療程僅用GP方案作自身對照。參附后期治療組:第1療程僅實施GP化療；第2療程化療前3d開始用參附注射液，后實施GP方案。通過隨機自身前后交叉對照，觀察參附注射液對GP方案消化道反應的影響。結果 GP方案主要消化道反應為Ⅰ～Ⅳ度嘔吐和Ⅰ～Ⅱ度便秘。總體參附＋GP方案的嘔吐反應均較GP方案低（P＜0 01），參附先期治療組和參附后期治療組參附＋GP方案的消化道反應均較GP方案低（P＜0 01，P＜0 05）。參附注射液對氣虛痰濕型和氣陰兩虛型患者顯示較好的止嘔作用（P

關鍵詞 參附注射液；非小細胞肺癌；健擇；順鉑

Shenfu Injection Decrease the Digestive Toxicity of Gemcitabineplus Cisplatin for Treating Advanced Non-Small Cell Lung Cancer

Long Shunqin，Wu Wanyin，Zhang Haibo,et,al

Department of Cancer, Guangdong Province Hospital of Traditional Chinese Medicine，

Guangzhou, Guangdong Province,510370,China

Abstract Objective To observe the detoxification of Shenfu Injection (SHF) on Gemcitabine plus Cisplatin(GP) for treating advanced Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC) Methods 46 patients with NSCLC were randomly divided into two groups:23 patients in the SHF first-treat group , in which SHF+GP was given in the first cycle and in the second cycle only GP was given; 23 patients in the SHF second-treat group, in which only GP was given in the first cycle and SHF+GP was given in the second cycleThe toxicities were documented and compared Results The major digestive toxicity of GP regimen were grade 1～4 vomiting and grade 1～2 constipationAmong 34 patients, vomiting of SHF+GP were lower than GP (P

Key Words Shenfu Injection;Non-small cell lung cancer; Gemcitabine ; Cisplatin

健擇聯合順鉑（GP）方案是目前治療非小細胞肺癌常用的一線化療方案之一[1]，其毒性主要是血液毒性和消化道副反應，其中惡心嘔吐的發生率高達50%，嚴重影響了患者的生活質量。臨床多應用西藥對癥止嘔，但療效不能令人滿意。觀察發現，該方案的副反應表現多屬中醫學脾腎虧虛、寒濕內阻之證。參附注射液是由經典古方“參附湯”劑型改革而成的中藥針劑產品,具有益氣助陽，健脾補腎之功。我們在應用GP方案治療非小細胞肺癌時，配合應用參附注射液，以觀察其對GP方案消化道副反應的影響。

1 資料與方法

1 1 病例選擇 按納入與排除標準，選取擬接受至少2周期GP方案化療的非小細胞肺癌患者，進行前瞻性、隨機（抽簽法）、自身前后交叉對照臨床研究。

納入標準：①病理診斷屬非小細胞肺癌。②按1997年UICC修定的肺癌國際分期標準，臨床分期為ⅢA，ⅢB或Ⅳ期。③首次擬接受至少兩周期GP方案化療者。④年齡在30～70歲之間。⑤行為狀態PS(ECOG) 0～2。⑥骨髓、肝、腎、心、肺功能正常者。⑦知情同意參加本研究，簽署知情同意書。

排除標準：①有腦轉移癥狀未得到控制者。②有活動性重復癌者。③患精神障礙疾病者。④合并活動性結核及其他嚴重的感染性疾病者。

中醫辨證分型標準：按《中藥新藥治療原發性支氣管肺癌臨床指導原則》[2]分為氣虛痰濕、陰虛內熱、氣陰兩虛、氣滯血瘀和熱毒熾盛五種證型。

本組共46例患者完成了本研究，為2003年10月至2006年2月在廣東省中醫院住院的患者。為消除藥物后效應，治療前用抽簽法分為參附注射液先期治療組（23例）和參附注射液后期治療組（23例）。其中男性25例，女性21例，年齡32～70歲，病理類型：鱗癌21例，腺癌20例，其它5例；大體分型：中央型21例，周圍型25例；TNM分期：ⅢA期8例，ⅢB期12例，Ⅳ期26例；ECOG PS評分0～2。經兩樣本率的比較，兩組的性別、年齡、ECOG PS、病理類型、大體分型、臨床分期、辯證分型均無顯著性差異（P＞0 05）。

1 2 治療方案 ①參附先期治療組：第1療程化療前3d開始用參附注射液（廠家：雅安三九藥業有限公司，批準文號：國藥準字Z51020664。）60ml+0 9%生理鹽水250ml靜滴，1次/min，連續10天；化療第1天開始實施GP方案（吉西他濱1250mg/m2,靜滴,d1,8; 順鉑70mg/m2,靜滴, d2; 21d/周期，順鉑常規水化處理；化療前30分鐘應用恩丹西酮8mg靜推，化療前后30分鐘分別應用胃復安20mg肌注以減輕惡心嘔吐）；第2療程僅用GP方案作為自身對照。②參附后期治療組：第1療程僅用GP方案作為自身對照；第2療程化療前3天開始用參附注射液，化療第1d開始實施GP方案。

1 3 觀察、評價指標 按WHO制定的抗癌藥急性和亞急性毒副反應的表現和分級標準評價藥物毒性[3]。

1 4 統計分析 樣本數為46例，以自身前后對照，采用SPSS 10 0統計分析軟件，等級資料采用秩和檢驗（Wilcoxon），如P＜0 05認為差異有統計學意義。

2 結果

2 1 參附注射液能減輕GP方案的嘔吐反應 本研究GP方案的消化道副反應主要為Ⅰ～Ⅳ度惡心嘔吐和Ⅰ～Ⅱ度便秘。34例患者中，參附＋GP方案的嘔吐反應為Ⅰ～Ⅱ度，GP方案為Ⅰ～Ⅳ度，兩方案比較，具有顯著性差異（P＜0 01）。說明參附注射液具有減輕GP化療方案嘔吐反應的作用，見表1。表1 參附注射液對GP方案治療非小細胞肺癌消化道副反應的影響 (46例)

項目參附+GP0ⅠⅡⅢⅣ[]GP0ⅠⅡⅢⅣZ值口腔炎4510004500101 00嘔吐241741015817514 11**腹瀉4411004240000 58便秘3970003952000 71表2 參附注射液對兩組非小細胞肺癌患者GP方案嘔吐反應的影響

組別參附+GP0ⅠⅡⅢⅣ[]GP0ⅠⅡⅢⅣZ值參附先治療組(23例)1292006410213 41**參附后治療組(23例)128210947302 42**經秩和檢驗(Wilcoxon)分析：*P＜0 05，*P＜0 012 2 參附注射液減輕GP方案嘔吐反應的作用比較 參附先期治療組：參附＋GP方案出現Ⅰ～Ⅱ度嘔吐反應， GP方案出現Ⅰ～Ⅳ度嘔吐反應，兩方案比較，具有顯著性差異（P＜0 01）。參附后期治療組：參附＋GP方案出現Ⅰ～Ⅱ度嘔吐反應， GP方案出現Ⅰ～Ⅲ度嘔吐反應，兩方案比較，具有顯著性差異（P＜0 05）。說明參附注射液在參附先治療組減輕消化道副反應的作用更明顯，提示早期應用參附注射液效果更好，見表2。

2 3 參附注射液對不同證型嘔吐反應的影響 氣虛痰濕型：參附＋GP方案嘔吐反應較GP方案低，兩方案比較具有顯著性差異（P＜0 01）；氣陰兩虛型：參附＋GP方案嘔吐反應較GP方案低，兩方案比較具有顯著性差異（P＜0 05）。陰虛內熱型和氣滯血瘀型：兩方案嘔吐反應無顯著性差異（P＜0 05）。說明參附注射液對氣虛痰濕型和氣陰兩虛型患者的嘔吐反應具有較好的減輕作用，而對陰虛內熱型和氣滯血瘀型無明顯作用，見表3。表3 參附注射液對三種證型非小細胞肺癌患者GP方案嘔吐反應的影響

組別參附+GP0ⅠⅡⅢⅣ[]GP0ⅠⅡⅢⅣZ值氣虛痰濕型(23例)1193008210213 15**氣陰兩虛型(15例)96000544202 58**陰虛內熱型(4例)40000211001 34氣滯血瘀型(4例)012211002112101 00經秩和檢驗(Wilcoxon)分析：*P＜0 05，*P＜0 013 討論

臨床實踐發現，許多化療方案的毒副反應表現主要有惡心、嘔吐、厭食、腹脹、腹瀉、便秘、短氣乏力、腰膝酸軟、面色蒼白、畏寒肢冷等，舌質多淡紅，苔多白滑或白膩，脈多濡弱或沉細。這些臨床表現，多屬脾胃失運、脾腎虧虛之證。故我們認為化療藥物很多屬寒濕之邪，易損傷脾腎之陽，引起脾腎虧虛、寒濕內停。

因此，防治化療毒副反應的根本原則是扶正祛邪，而對脾腎這先、后天之本的補益，尤其重要。《神農本草經》把人參列為上品，謂其“主補五臟，安精神，定魂魄……久服輕身延年”。本品具有大補元氣，補脾益肺，益氣生血，益腎助陽，扶正祛邪的功效。附子能通行十二經脈，具回陽救逆，補火助陽之力，《本草綱目》引張元素云“附子以白術為佐，乃除寒濕之圣藥……”。二藥合用，即回陽固脫之經典古方“參附湯”，具補先天、益后天之功，主治大病虛極欲脫，血虧亡陽等。參附注射液由紅參、黑附片提取物組成，有效成份主要為人參皂苷、水溶性生物堿等，具有益氣助陽、健脾溫腎等功效，對化療后脾腎虧虛，寒濕內阻之證具有較好療效。近年臨床研究提示：參附注射液對惡性腫瘤放化療所引起的骨髓抑制有一定的保護作用[4]；對化療過程中腫瘤患者的體力狀態有保護作用并能促進腫瘤患者術后恢復[5]。本研究結果顯示：參附注射液能減輕化療后惡心嘔吐等消化道副反應。

本研究結果參附注射液的止嘔作用在參附先期治療組顯示出優于參附后期治療組的趨勢，究其原因，可能是化療前即應用參附注射液，治其未病之時，溫補脾腎，使脾腎之陽氣得到增強，從而能更好地抵抗化療藥物之毒邪。

本研究發現,參附注射液能減輕氣虛痰濕型和氣陰兩虛型患者的嘔吐反應，而對陰虛內熱型氣滯血瘀型患者作用不明顯。可能是參附注射液畢竟為辛熱之品，主要具益氣助陽之功，故對偏氣虛、陽虛者效果較好，而對陰虛內熱、氣滯者療效不顯著。提示臨床應用參附注射液時，應結合辨證分型，方能收到最好療效。當然，因氣滯血瘀型和陰虛內熱型病例較少，需擴大樣本量進一步研究。而熱毒熾盛型患者多為肺部感染未得以控制，為化療相對禁忌癥，故在本研究所涉及病例中未包含該證型。

參考文獻

［1］ Felip E, Stahel R A, Pavlidis NESMO Minimum Clinical Recommendations for diagnosis, treatment and follow-up of non-small-cell lung cancer (NSCLC)［J］The European Society for Medical Oncology,2005,16(1 Suppl):28-29

［2］ 中華人民共和國衛生部中藥新藥臨床研究指導原則（第一輯） 中藥新藥治療原發性支氣管肺癌的臨床研究指導原則［M］，北京：人民衛生出版社，1993，第1版：64－65

［3］ 姜文奇，孫曉非，張力，黃慧強 實用腫瘤內科處方用藥手冊［M］，廣州：廣東科技出版社，2003,第1版:524－528

篇4

關鍵詞：產后出血 米索前列醇 縮宮素

[Abstract] Objects: The paper discusses the efficacy and safety of sublingual misoprostol’s prevention of postpartum hemorrhage. Methods: 280 cases of being late pregnancy-middle class were randomly divided into three groups, misoprostol group, oxytocin group and the unarmed massage group. Three groups are respectively delivered to sublingual misoprostol, intramuscular oxytocin and uterine massage uterine. We observe the Group 3-way time and the amount of bleeding after post partum two hours; and record the side effects of drug. Results: The Group 3-way time and the amount of bleeding after post partum two hours of observer Group has a significant difference comparing with oxytocin group and the unarmed uterine massage group( P

[Key Words] Postpartum Hemorrhage; Misoprostol; Oxytocin

中圖分類號：R714 文獻標示碼：B 文章編號：1005-0019（2008）3-0049-02

產后出血是婦女分娩期的嚴重并發癥，在我國產婦死亡原因中居首位，而子宮收縮乏力又是導致產后出血的主要原因。因此做好預防宮收縮乏力的措施，可以有效的減少產后出血的發生。為此，我院開展了產婦生產過程中舌下含米索前列醇、肌肉注射縮宮素和徒手按摩子宮對預防產后出血的效果的研究。

1 資料和方法

1.1 對象

選擇2006年3月～2007年6月在我院經陰道順產的孕婦280例隨機分為3組，米索前列醇組100例，縮宮素10u組100例，徒手按摩子宮組80例。所選病例均無妊娠期高血壓疾病、肝內膽汁淤積綜合癥、羊水量異常、胎膜早破、早產、雙胎、死胎、過期妊娠和凝血機制障礙等。各組產婦均為初產婦，孕婦年齡20～31歲，平均年齡25.2歲。

1.2 方法

米索前列醇組孕婦于胎兒經陰道娩出后胎盤娩出前，將米索前列醇400μg嚼碎后含于舌下；縮宮素組孕婦于胎兒經陰道娩出后胎盤娩出前，于臀部肌肉注射縮宮素10u；徒手按摩子宮組孕婦于生產過程中和生產后均不使用任何加強宮縮的藥物，僅靠按摩子宮來刺激子宮收縮。觀察每組產后2小時的出血量，并記錄藥物的不良反應。

1.3 出血量估算標準

各組孕婦生產時均用統一規格的紗布，產后用統一規格的具有良好吸水效果的會陰墊。通過稱量帶血紗布和會陰墊的重量，按血液比重1.05g/mL來估算出血量。

1.4 統計學分析

采用SPSS13.0軟件包統計分析，計數資料采用χ2檢驗。

2 結果

2.1 三組患者第3 產程時間及產后2h出血量比較

按產后2h出血量≥500 mL為產后出血的診斷標準，米索前列醇組產后出血4例(4.00%),縮宮素組產后出血7例(7.00%)，徒手按摩子宮組7例(8.75%)，各組患者產后出血量比較有顯著性差異( P

由表1可見，米索前列醇組第3 產程時間和產后2 h 出血量與縮宮素組和徒手按摩子宮組相比有顯著性差異( P

2.2 藥物的副作用

縮宮素組產婦出現惡心3例，嘔吐2例，頭痛2例，腹瀉10例，但都能耐受；米索前列醇組僅有8例出現輕微短暫惡心，未特殊處理而自行緩解。兩組用藥前后腎功能、心電圖均未見改變。

3 討論

產后出血防治的關鍵時期是產后2小時，因產后2小時出血量占產后24小時內累計出血量的74.6%，子宮收縮乏力使子宮不能正常的收縮和復舊，從而不能關閉胎盤附著部子宮肌壁血竇而導致出血過多，是產后出血發生的主要原因[1]。米索前列醇為為前列腺素E1的唯一的口服制劑，有助于誘導子宮收縮, 軟化宮頸, 縮短產程，有增強子宮張力及宮內壓作用，目前已廣泛用于臨床。此藥的優點是可以口服、肌肉注射、陰道及直腸多途徑給藥，但選擇怎樣的用藥途徑及方法, 近年來仍在不斷地探索。舌下含化給藥方便，且無污染或感染的機會，同時也不影響新生兒的處理。舌下含服即可有效，2分鐘內即出現于血中，其峰值出現在30分鐘內，其血漿半衰期呈雙相，首次活性代謝產物的血漿半衰期約為1.5小時，故其具有作用持續時間長的特點。文獻報告，米索前列醇對子宮的收縮作用強于縮宮素，即使縮宮素無效時，仍可發揮較好的促宮縮的作用，用藥的關鍵在于掌握用藥的時期，過早使用可能因宮縮過強而危及胎兒，較晚使用則起不到預防產后出血的效果，但在第3產程早期舌下含化，能使第3產程時間縮短，明顯減少產后出血的發生率[2]。

本研究表明，在胎兒娩出后胎盤娩出前即給予舌下含服米索前列醇比肌注縮宮素和徒手按摩子宮更好的預防產后出血的效果。而藥物不良反應少，僅出現輕微的惡心，無需特殊處理而可自行緩解。與國內文獻報告一致 [3～5]。因此，舌下含服米索前列醇具有應用簡單、效果可靠、易掌握、安全、副作用小及價格低等優點，故舌下含服米索前列醇可作為預防順產產后出血的常規用藥，可在各級醫院推廣使用，尤其適用于基層醫院。

參考文獻

[1] 樂杰,主編.婦產科學（第6版）[M].北京：人民衛生出版社，2004：224～227.

[2] 黃瑾,顧美皎.前列腺素藥物的藥物動力學與婦產科臨床應用[J].中國實用婦科與產科雜志，1997，13（5）：275～276.

[3] 顏建英，陳文楨.米索前列醇預防產后出血的臨床觀察[J].中華婦產科雜志，1999，34（3）：178～179.

篇5

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篇6

[關鍵詞]復方苦參注射液；胰腺癌；吉西他濱；減毒作用；順鉑

[中圖分類號] R735.9 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2016）12（a）-0066-03

Effect and attenuation of compound Kushen Injection combined with Gemcitabine and Cisplatin in treating pancreatic cancer

SUN Yu-shu

Department of Oncology，the Inner Mongolia Autonomous Region Cancer Hospital，Hohhot 010020，China

[Abstract]Objective To compare effect and adverse reactions of compound Kushen Injection combined with Gemcitabine and Cisplatin （GP） and simple GP in treating pancreatic cancer.Methods 70 patients with pancreatic cancer in our department from January to December 2015 were divided into compound Kushen Injection combined with GP （Kushen group，n=35） and simple GP （control group，n=35） by using random and control method.The effects were evaluated after treatment for 2 weeks，cancer pain relief，quality of life Karnofsky scores and adverse reactions in two groups were compared.Results The difference of effects between Kushen group and control group had no statistical significance （P>0.05）.The pain relief rate in the Kushen group was 48.57% and 37.14% in the control group，and the difference was statistically significant （P

[Key words]Compound Kushen Injection；Pancreatic cancer；Gemcitabine；Attenuation；Cisplatin

胰腺癌是目前消化道[瘤中惡性程度最高、手術切除率極低、預后極差的一種惡性腫瘤。雖然手術是胰腺癌首要的治療方法，但收效甚微，究其原因主要是胰腺癌發病隱匿，發現時常常已是晚期，而喪失了根治的機會。因此化療便成了胰腺癌最主要的治療手段，以吉西他濱為基礎聯合順鉑是目前治療胰腺癌的標準一線化療方案，但因其毒副作用影響了患者的生活質量和后續治療。因此降低化療的毒副作用，提高療效，已成為腫瘤治療中的一個重要研究課題。

現報道采用復方苦參注射液聯合GP方案與單純GP方案治療胰腺癌的近期效果、疼痛緩解情況、生活質量改善情況以及不良反應進行比較和總結如下。

1資料及方法

1.1一般資料

選取2015年1～12月我科住院治療的70例胰腺癌患者，其中病理診斷30例，臨床診斷40例，年齡 70分，預計生存期>3個月，隨機分為苦參聯合GP方案組（苦參組）和單純GP方案組（對照組），各35例。經我院倫理委員會通過，且均已告知患者，患者同意并已簽知情同意書。

1.2治療方法

復方苦參注射液聯合GP（吉西他濱/順鉑）方案組：吉西他濱1000 mg/m2，靜脈滴注30 min，d1、8；順鉑25 mg/m2，連續3 d靜脈滴注；復方苦參注射液20 ml加入0.9%氯化鈉注射液250 ml中靜脈滴注（用藥前后鹽水沖管），d1～14；21 d為1個周期。單純GP方案組：吉西他濱和順鉑用藥方法兩組相同，21 d為1個周期。化療同時所有患者均輔以格拉司瓊止吐，及復方甘草酸苷（美能）保肝及奧美拉唑抑酸等輔助治療。全部患者至少接受3個周期化療，治療過程中如果出現患者不能耐受的不良反應，或化療2個周期后評價效果，出現病情進展的立即終止化療。

1.4療效評價和不良反應評價標準

1.4.1療效評效 采用國際通用的RECIST（實體瘤的療效評價）療效評價標準[1]：分為完全緩解（CR）、部分緩解（PR）、穩定（SD）和進展（PD）。CR：所有目標病灶均消失，所有目標結節須縮小至正常大小（短軸3周期的化療后評價療效。總有效率=（CR+PR）例數/總例數×100%。

1.4.2疼痛評估 治療后無疼痛為完全緩解（CR）；疼痛明顯減輕，如由重度變輕度（根據NRS法或面部表情疼痛評分量表法）為部分緩解（PR）；疼痛較給藥前無減輕或較前加重為無效（PD）[2-6]。解率=（CR+PR）例數/總例數×100%。

1.4.3生活質量狀況評價 兩組患者治療前后均進行Karnofsky評分，>用藥前的10分者為提高；

1.4.4不良反應 采用WHO標準[7]：分為0～Ⅳ度。復方苦參注射液聯合GP方案組平均接受4.8周期治療，而單純GP方案組平均接受3.5周期的治療。兩組最常見的不良反應主要為骨髓抑制、消化道反應、肝腎毒性等。

1.5統計學方法

采用SPSS 17.0統計軟件對數據進行分析，計數資料用百分率（%）表示，采用χ2檢驗，以P

2結果

2.1兩組療效的比較

苦參組總有效率為48.57%，對照組為42.85%，差異無統計學意義（P>0.05）（表1）。

2.2兩組治療后癌癥疼痛緩解情況的比較

苦參組疼痛緩解率為48.57%，對照組為37.14%，差異有統計學意義（P

2.3兩組生活質量改善情況的比較

苦參組患者治療后生活質量Karnofsky評分提高19例，提高率為54.29%；對照組提高11例，提高率為31.43%，兩組生活質量Karnofsky評分提高率比較，差異有統計學意義（P

2.4不良反應

兩組最常見的不良反應主要為骨髓抑制、消化道反應、肝腎毒性等，其中白細胞減少的發生率苦參組為63.33%，對照組為93.33%，差異有統計學意義（P

胰腺癌是惡性程度很高的一種癌癥，治療手段匱乏，生存期短，號稱“癌癥之王”。目前，胰腺癌診斷和治療仍然很難，胰腺位置深，胰腺癌起病隱匿、早期癥狀不典型[8-9]。>80%的患者發現時已屬晚期，手術切除率極低，所以化療在胰腺癌的治療中具有非常重要的意義[10-11]。中藥治療對于胰腺癌確有用武之處，對于延緩腫瘤進展，緩解腹脹、納差、惡心、嘔吐、便秘等癥狀有較好療效，可改善患者的生活質量。

復方苦參注射液是我國自主研發的，富含苦參、白土苓等多種生物成分的一種老藥，具有清熱利濕、涼血解毒、散節止痛等多種臨床功效，在治療癌性疼痛、出血等方面扮演著重要的角色，并且對多種化療藥物都有增效減毒的作用，大大提高了腫瘤患者的生活質量。經許多大宗實驗研究[12-13]證實苦參具有抑制腫瘤細胞擴散、止痛、抗感染及升白等功能，其應用于臨床腫瘤治療以來無明顯不良反應。現代醫學研究[14-15]證實，苦參中還含有苦參堿、氧化苦參堿等許多化學物質，不僅對腫瘤細胞有直接殺傷作用，而且有誘導腫瘤細胞分化和促進凋亡及提高機體免疫力，進而間接殺傷腫瘤細胞的作用。本研究與相關臨床研究[16]同樣證實，苦參聯合GP方案化療能夠緩解疼痛，改善生活質量，減少化療所致的骨髓抑制、胃腸道反應和肝毒性，使癌癥患者對化療的耐受性顯著提高。

[參考文獻]

[1]萬永紅.復方苦參注射液預防卵巢癌患者化療所致骨髓抑制的療效觀察[J].中國藥物與臨床，2016，16（5）：710-711.

[2]鄒樂樂.復方苦參注射液聯合奧施康定治療重度癌痛的效果觀察[J].中國社區醫師，2016，32（2）：93-95.

[3]漆輝雄，杜珂.復方苦參注射液治療82 例晚期癌痛患者的臨床觀察[J].重慶醫學，2013，42（9）：1048-1050.

[4]劉永軍，楊亞琴.復方苦參注射液治療肺癌疼痛患者的臨床觀察[J].中國民間療法，2014，22（8）：50-51.

[5]段力，閻飛，涂志全，等.鹽酸羥考酮緩釋片聯合復方苦參注射液治療癌性神經病理性疼痛[J].天津藥學，2016，28（1）：34-35.

[6]趙玲.復方苦參注射液聯合止痛藥治療中重度癌痛療效觀察[J].實用中醫藥雜志，2016，32（4）：351-352.

[7]繳寧，胡杰，趙彬，等.復方苦參注射液治療晚期膀胱癌的臨床療效及安全性觀察[J].實用癌癥雜志，2016，31（3）：458-461.

[8]Long J，Luo GP，Xiao ZW，et al.Cancer statistics：current diagnosis and treatment of pancreatic cancer in Shanghai，China[J].Cancer Lett，2014，346（2）：273-277.

[9]倪泉d，虞先F，劉亮.中國胰腺癌診斷標準的探討[J].中國癌癥雜志，2012，22（2）：81-87.

[10]Liu Y，Wu W，Hong W，et al.Raltitrexed-based chemotherapy for advanced colorectal cancer[J].Clin Res Hepatol Gastroenterol，2014，38（2）：219-225.

[11]姚利琴，唐成武，馮文明，等.胰腺癌術后預防性肝動脈灌注化療的臨床研究[J].中國現代醫生，2015，53（3）：77-79.

[12]王磊，梁杰，阿提坎?卡吾力，等.復方苦參注射液治療鼻咽癌放射性口腔黏膜損傷療效觀察[J].中草藥，2015，46（6）：875-877.

[13]蔣麗華.復方苦參注射液聯合FOLFOX方案治療結腸癌的療效[J].中國社區醫師，2016，32（10）：103-104.

[14]苗亞麗，李曉勇.苦參注射液聯合放療治療老年食管癌的療效[J].天津藥學，2016，28（1）：32-33.

篇7

剛才看到這樣的一句話，說，婆婆怎么對我，將來我怎么還回去。體現的是一個人的修養。還列舉了生活中的幾個小例子，大概就是說什么，孝順婆婆是媳婦天經地義的事，兒媳婦不應該因為婆婆年輕時的做法，就等婆婆老了以后不管不顧，應該不計前嫌的孝順婆婆之類的。反正看得我覺得，這個作者大概真的有種站著說話不腰疼的意思。

女人這一輩子，從小姑娘成長成大人，初為人母的彷徨跟不安，初帶孩子的慌亂又是誰能真正理解跟體會的。身邊有個婆婆能幫忙幫忙著點，那該是多么幸福的事。只是，有的婆婆袖手旁觀還說些風涼話，明明可以幫忙，非得看笑話，都是一家人，這樣的事，這樣的婆婆，我真的覺得有必要記仇。如果一個人能夠忘記自己也會老，一味的看媳婦的笑話，這樣的婆婆又有何德何能能夠得到媳婦的孝順。

反過來，如果是婆婆很忙，或者別的原因。可以理解的，可以諒解的。那么，等到將來老了，就有諒解的可能。畢竟，一家人。

婆媳自古以來就是一大難題。作為媳婦，也作為將來的婆婆，真的是深有感受，因為經歷過，才更有深刻的體會，誰都不會對誰的苦楚感同身受，那么就不應該拿什么所謂的天經地義來進行道德綁架。

也希望天底下所有的婆媳都可以和睦相處！

篇8

可是，老人們幾乎是異口同聲地說，兒女都是很孝順的!

子女為社會做貢獻，就沒有白養

張阿伯(76歲)：“我們來時，是兒子開車送來的，這就是孝心啦。老伴患腦血栓，長期需要人照顧，這里有護士護理有醫生治療，不是很好嗎?我問道：“你們希望不希望兒女守在身邊?”老人答：“兒女床前盡孝?那是過去的思想啦。現在孩子們在社會上都有各自的工作，他們對社會有貢獻，就沒有白養了他們。他們忙，常常出差，孫子的教育也是問題，要請家教、上補習班，現在競爭激烈，學習很重要。他們常來探望我們，心里也是牽掛父母的。他們都是很孝順的。一代人有一代人的生活。”

媳婦很辛苦，孩子有孩子的生活

羅阿伯(84歲)：“我老伴、兒子都過世了。只有一個媳婦，也快退休了。她父親身體也不好，還要常來看我，為我的病操勞，真是很辛苦。”說著他掉下了眼淚，不是為自己，是為體諒媳婦的難處。“我以前是鐵路工人，身體一直不錯。現在腦子不好使了，腿也沒有力氣，不能走路了，在家里住著挺麻煩人的。住這樣的養老院，比醫院便宜，有醫生護士照顧，老年人在一起還可以打打牌說說話，挺好的。”我問道：“想不想孫子呢?”老人答：“想啊，想的時候我就打電話，他們也打電話來。他們有他們的生活，不可能整天陪我。”

兒子心痛我，媳婦是做樣子

劉阿婆(60歲)：“我偏癱3年了。兒子心痛我是真的，著急上火，有空就幫我活動手腳。媳婦就不同了，上次我突然發病搶救時，媳婦說：‘媽您可不能死啊，死了債可怎么還?’我的退休工資高，她是希望我貼補他們呢。現在我可想通了，以前總是一心為孩子，其實老話說得對：‘兒孫自有兒孫福，不為兒孫做馬牛。’我也不求享他們的福，記著常來看看我，就行了。”

我不能成為女兒的拖累

趙老伯(73歲)：“老伴去世得早，我得腦溢血9年了，以前一直由保姆照顧。女兒女婿都關心我，可他們得上班啊。女兒不放心，常住在家里照顧我，時間長了，他們夫妻鬧矛盾，女婿有了外心，后來就離婚了。女兒一直說與我無關，是女婿的本質不好，可我總覺得對不起女兒。現在女兒再婚了。挺幸福的，我堅決不讓她回家住了。能帶外孫來看看我，就可以了。”

篇9

都說，村里有老人下葬時，子女們哭喪的傳統，這可倒好，從姥爺過世，這兩天家里一直是安安靜靜的。

于是，四個兒子就商量，不行了，也花錢找個專門哭喪的人吧。就是那種專門在葬禮上負責哭喪的人。

其實，說到專職哭喪的人，還真有，那哭的效果也確實不是蓋的。哭的簡直比給自己的親身爸媽哭喪都傷心。好像還是明碼標價，哭一次三百吧。

可是，后來，專門花錢找個哭喪人的建議，還是被二舅給否決了。二舅說，老爺子活著的時候，我們好好的孝順了，這就夠了。至于哭喪，哪怕有一個來哭的，也必須是真心的。不然，哭的再好，也是假的。

聽了二舅的話，我還真贊同二舅的觀點。其實，子女們唯一表達孝心的方法,就是老人們活著的時候，對老人好些。

篇10

等到張伯晨練回來，他們兒孫才漸漸起床洗漱。她的兒媳婦挺孝順的：“爸，那么早起床干嘛，多睡一會兒哩”。“人老了，睡不了那么長時間啦”。連續幾天下來，他們都沒有發覺什么異常，只是偶然一次張伯晨練回來，來不及換衣服，給媳婦瞧見了，媳婦發覺公公變了，晨練也講究穿著，且早早起來，莫非……？媳婦貼著老公耳邊咬著舌根說：你爸有相好啦？老公正色道：莫亂說。

張伯前幾年老伴過世，現跟大兒子住在一起，小輩們都挺孝順，錢啊物啊，吃啊用的啊，都給滿滿的，還買了一條電子寵物狗給他相伴。唯恐照顧不周，間或有空，他們幾兄弟又輪流接去小住，或去游玩一下，可張伯始終不甚快樂。

一天早晨，張伯出門不久，媳婦也因單位急事提前上班，不竅忘了帶鑰匙，于是匆匆趕回，路過小區花園，始才發覺，原來公公哪里是晨練？他來到小區花園，和一個五十開外也是小區住的婦人坐在一起，有說有笑，看樣子挺開心的。媳婦日后忙打聽，這婦人也是早幾年離婚，教師崗位上退休，跟著女兒生活的。

到了晚上，張伯匆匆吃過晚餐，等孫子放下碗筷，又去小區公園跳老年舞了。間歇，他們又坐在桂花樹旁的長板凳上。沐浴在月色里，披銀的月光裹滿了他們全色，伴有桂花發出的淡淡清香。

他們子女發覺后，都覺不妥。爸爸已有六十五歲了，孫子也快讀大學了，鬧出這事畢竟不好。于是，做子女的坐在一起相互檢討，哪點做得對不起父親的事兒？爾后，一一向父親請安，勸說。父親也沒責怪兒媳。一天，父親把子媳叫在一起：你們都不用自責了，是爸做得不好。明晚我就跟她說清楚。私下里，張伯跟熟悉的人說，兒媳們給我那么多錢那么多物，可我用得著多少呢？