牙科保健及康復(fù)治療范文

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篇1

[關(guān)鍵詞]四環(huán)素牙；烤瓷貼面修復(fù)；樹脂貼面修復(fù)

[中圖分類號(hào)]R783 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1008-6455（2013）06-0674-02

陶瓷是制作義齒的重要材料，它作為口腔修復(fù)材料具有極佳的生物相容性，優(yōu)良的腐蝕性和高度耐磨損性以及獨(dú)特的美學(xué)性能。而烤瓷貼面修復(fù)正是運(yùn)用陶瓷進(jìn)行治療的一種重要措施，廣泛得到患者認(rèn)可，特別是四環(huán)素牙患者。隨著社會(huì)發(fā)展，人們生活水平提高，人們對(duì)于牙齒美白欲望越來(lái)越強(qiáng)烈，傳統(tǒng)樹脂貼面已不能滿足人們需求，這就促使人們不斷尋求最新治療及美白牙齒措施。現(xiàn)如實(shí)報(bào)道烤瓷貼面修復(fù)與傳統(tǒng)樹脂貼面修復(fù)治療效果比較如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料：選取2009年9月～2013年1月來(lái)我院牙科就診的患有四環(huán)素牙的患者132例。按照簡(jiǎn)單隨機(jī)化原則隨機(jī)分配到治療組（66例）與對(duì)照組（66例），兩組平均年齡（61.7±28.3）歲。診斷標(biāo)準(zhǔn)：符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)口腔學(xué)分會(huì)對(duì)四環(huán)素牙相關(guān)規(guī)定。納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合診斷標(biāo)準(zhǔn)患者；②年齡在59.1～27.3歲患者：③患者僅有四環(huán)素牙，不存在其他口腔疾病及牙齒疾病；④患者在治療期間忌服酸辣、冷硬、刺激性強(qiáng)及易致復(fù)發(fā)等食物；⑤患者知情，并愿意接受實(shí)驗(yàn)措施。排除標(biāo)準(zhǔn)：①不符合診斷標(biāo)準(zhǔn)和納入標(biāo)準(zhǔn)患者；②患者患有其他牙科疾病或口腔疾病患者；⑧患者不遵循醫(yī)囑，不配合醫(yī)護(hù)人員治療。兩組患者年齡、病情、接受治療部位、口腔環(huán)境等都無(wú)顯著差異，具有可比性（P

1.2 治療方法：治療組（66例）接受烤瓷貼面修復(fù)措施，對(duì)照組（66例）接受傳統(tǒng)樹脂貼面修復(fù)措施，兩組保證修復(fù)體厚度且不改變牙冠突度，療程均為半年。對(duì)照組進(jìn)行烤瓷貼面加工、印模、比色等，對(duì)照組進(jìn)行樹脂粘固、分區(qū)光固化等操作。觀察比較兩組患者治療有效率。

1.3 療效觀察：①痊愈：醫(yī)生和患者對(duì)牙齒顏色都非常滿意，無(wú)術(shù)后敏感，牙齦無(wú)炎癥反應(yīng)。邊緣適合性好，邊緣完整，探針探不到間隙及臺(tái)階，修復(fù)體與牙體組織問無(wú)變色或染色，牙齒光澤度和耐磨度足；②顯效：醫(yī)生和患者對(duì)牙齒顏色基本滿意，無(wú)術(shù)后敏感，牙齦稍有充血，邊緣適合性較好，邊緣有微小縫隙，但探針不可探入，修復(fù)體與牙體組織間無(wú)變色或染色，牙齒光澤度和耐磨度足；③有效：醫(yī)生和患者有一方對(duì)牙齒不滿意，術(shù)后稍有敏感，牙齦紅腫較明顯，稍有炎癥反應(yīng)，邊緣適合性較差，邊緣有縫隙，探針可探入，修復(fù)體與牙體組織問稍有變色或染色，牙齒光澤度和耐磨度稍足；④無(wú)效：醫(yī)生和患者對(duì)牙齒顏色均不甚滿意，術(shù)后敏感明顯，牙齦炎癥反應(yīng)明顯，邊緣適合性差，探針可探入縫隙，能觸及牙齒基底部，修復(fù)體與牙體組織間變色或染色，牙齒光澤度和耐磨度不足。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：所有數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

治療組66例，痊愈37例，顯效9例，有效13例，總有效59例，總有效率89.40%；對(duì)照組66例，痊愈32例，顯效17例，有效6例，總有效55例，總有效率83.33%。有效率通過(guò)X2檢驗(yàn)可知，P

篇2

先進(jìn)的設(shè)備，精密的儀器，在韋氏牙科醫(yī)療中心，顧客所享受到的牙醫(yī)服務(wù)一律為歐盟標(biāo)準(zhǔn)。韋博文先生在創(chuàng)立這所牙醫(yī)中心時(shí)，其宗旨便是為澳門市民提供一所高標(biāo)準(zhǔn)的牙齒醫(yī)療服務(wù)中心，高端的配備，高端的服務(wù)，吸引著前來(lái)韋氏牙科醫(yī)療中心就診的患者絡(luò)繹不絕。

牙醫(yī)之路 勤奮為徑

在韋博文先生的醫(yī)療中心里，能干的秘書為其安排的日程表上赫然寫著韋博文先生要去學(xué)習(xí)或講座的課程，顯然，對(duì)年屆六旬的韋博文先生來(lái)說(shuō)，終身學(xué)習(xí)是其堅(jiān)持不懈的信念。韋博文先生老家廣東中山，屬翠微人，如今已經(jīng)劃歸到珠海的管轄之下。祖輩從商，翻閱其家譜，很難找到一位做過(guò)牙醫(yī)的先人，韋博文先生在牙科界做到今天的成績(jī)，完全是靠自己的勤奮和努力。

1947年，韋博文先生出生于廣東中山，由于家里沒有老人照顧母親坐月子，還未滿月他便被送到了澳門。彼時(shí)二戰(zhàn)結(jié)束才剛兩年，戰(zhàn)火的硝煙還沒有完全消失殆盡，港澳地區(qū)的人民也都還生活得比較艱苦。十四歲時(shí)，韋博文先生往香港讀書，約三年后因環(huán)境關(guān)系而輟學(xué)，為幫補(bǔ)家計(jì)，開始做起牙醫(yī)學(xué)徒。

“那個(gè)時(shí)候，家里的條件也比較艱苦，學(xué)牙醫(yī)又比較貴，我們不是含著金鑰匙出生的孩子，所以尤其要加倍努力。”韋博文先生堅(jiān)定地說(shuō)。那時(shí)港澳地區(qū)的牙醫(yī)均十分缺乏，沒有牙科醫(yī)學(xué)院，只有香港的理工學(xué)院開的牙科技工班，1968年牙科技工班畢業(yè)后，韋博文先生一邊做學(xué)徒一邊讀書，斷斷續(xù)續(xù)三年大專課程，三年專升本課程，他坦言很辛苦，但興趣是最好的老師，因?yàn)閷?duì)牙科修復(fù)赤誠(chéng)的熱愛之情，每一天的工作，他都覺得充滿了動(dòng)力。在工作中常葆激情，令韋博文先生看起來(lái)遠(yuǎn)比其實(shí)際年齡年輕許多。

在牙醫(yī)行業(yè)工作了幾十年，韋博文先生每周工作六天，每天工作十多個(gè)小時(shí)的工作強(qiáng)度也絲毫未令他感到厭煩。除了一些大型手術(shù)必須到醫(yī)院去做，一般的口腔手術(shù)在韋氏中心都可以進(jìn)行，所以，韋博文先生基本每周都會(huì)有兩三臺(tái)手術(shù)要做，這樣的工作壓力更不曾令他感到疲倦。因?yàn)椋幸环輰?duì)工作的熾熱深情在支持著他。

而令韋博文先生感到欣慰的是，他的辛苦得到了客戶的廣泛認(rèn)可，目前為止，客戶所給予的反饋都很正面。韋博文先生說(shuō)：“我是堅(jiān)持將客戶的利益放在第一位的，我希望來(lái)我這里的客戶都是有高要求的。”同時(shí)，在遇到一些確實(shí)難以負(fù)擔(dān)費(fèi)用的客戶時(shí)，韋博文先生也會(huì)諒解他們的苦處，能幫助的就盡量幫助。

牙醫(yī)是一個(gè)在全球都有人才缺口的職業(yè)，所以韋博文先生時(shí)常鼓勵(lì)員工，要他們認(rèn)真努力地錘煉自己的技能，對(duì)每一個(gè)病人都要用心去服務(wù)，有了實(shí)力,去全世界任何地方都能順利就業(yè)。

牙齒保護(hù) 預(yù)防為先

走進(jìn)韋氏牙科醫(yī)療中心，一股安心和放松的感覺會(huì)自動(dòng)涌上心頭，該中心的布置高雅舒適，干凈整潔，令人一看便會(huì)產(chǎn)生信賴之感。來(lái)這里就診的患者，通常是需要做拔牙、補(bǔ)牙、植牙，以及一些小型的口腔手術(shù)等等。在幫助病人種牙時(shí)，要根據(jù)病人的牙齒進(jìn)行數(shù)據(jù)記錄，再經(jīng)過(guò)超聲波消毒之后才開始做手術(shù)。每個(gè)人的牙型是不同的，因而根據(jù)個(gè)人的情況量身定做就顯得尤為重要。

要植假牙時(shí)，更要先根據(jù)患者的牙型做一個(gè)預(yù)模，然后灌石膏，掃描數(shù)據(jù)之后，將之發(fā)往比利時(shí)或者瑞典，在那邊做好之后，再發(fā)回澳門，稍微調(diào)整一下才給病人使用。韋博文先生說(shuō)：“牙齒關(guān)系到吃飯，吃飯關(guān)系到生命的延續(xù)與否，不可兒戲，所以對(duì)醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)的要求都比較高，因而開牙醫(yī)診所往往投入較大，看診也比較貴。但是我們所追求的，是為患者帶去更高質(zhì)量的服務(wù)。”服務(wù)于患者，韋博文先生始終堅(jiān)持如一的目標(biāo)都是：服務(wù)好每一個(gè)病人，讓每一個(gè)病人都滿意地離開。

幾十年從事牙醫(yī)工作，韋博文先生深深地感到，加強(qiáng)市民的牙齒保健意識(shí)其實(shí)才是最亟需做的事情。牙科醫(yī)療是一項(xiàng)昂貴的醫(yī)療，花費(fèi)貴治療時(shí)又要承受痛苦，他誠(chéng)懇地建議說(shuō)：“其實(shí)大家現(xiàn)在看牙醫(yī)的心態(tài)應(yīng)該是，為了預(yù)防牙齒出問題而提前看牙醫(yī)，而不是到了牙齒出問題才找到牙醫(yī)，這樣做可以減少很多因治療帶來(lái)的痛苦。”

“預(yù)防勝于治療，需要我們從刷牙開始做起。每個(gè)初來(lái)求診的患者我們都會(huì)教導(dǎo)他們刷牙的方法及正確口腔護(hù)理的正確觀念”，韋博文先生說(shuō)，“其實(shí)現(xiàn)在很多人的刷牙方式都是不夠正確的，包括一些媽媽在把牙刷交給小孩的時(shí)候，卻并沒有傳遞正確的刷牙方法。”現(xiàn)在國(guó)際上廣受專家認(rèn)可的刷牙方式為貝式刷牙法(Bass method of brushing)，即洗刷牙齒內(nèi)外面時(shí)，刷毛與牙面呈45°角，刷毛頭指向牙齦方向，使刷毛進(jìn)入牙與牙之間的接觸面，部分刷毛壓于齦緣上作前后短距離來(lái)回顫動(dòng)。刷洗咀嚼面時(shí)，刷毛緊壓在牙合面，作短距離的前后顫動(dòng)。貝氏刷牙法的清潔力較強(qiáng)，并可避免造成牙頸部的缺損及牙齦萎縮。

其次，韋博文先生建議每年都要去見牙醫(yī)進(jìn)行正規(guī)的洗牙，這樣發(fā)現(xiàn)問題就可以及時(shí)進(jìn)行處理，這樣做既簡(jiǎn)單，又省錢效果又好，不至于令其發(fā)展到要?jiǎng)邮中g(shù)的地步。

韋博文先生說(shuō)：“牙齒的好壞與否，關(guān)鍵在于食物，但是人是不可能不進(jìn)食的。通常來(lái)說(shuō)，一個(gè)人每天刷兩次牙就夠了，最重要的是睡前刷牙。如果不刷牙就睡，口腔內(nèi)殘留的食物就會(huì)發(fā)酵，口腔的溫度是最適宜細(xì)菌滋長(zhǎng)的，所以會(huì)很容易發(fā)生病變，比如有些患者牙齒不好，風(fēng)濕病情也會(huì)跟著加重。”

韋博文先生還建議，發(fā)現(xiàn)牙齒有問題時(shí)不要亂吃藥，最好還是請(qǐng)教醫(yī)生，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)治療。他說(shuō)：“如果我們希望自己的每一顆牙齒都保持健康，最關(guān)鍵的是不要患上牙周病，牙周就好比建高樓的地基，如果樁打得不好，大廈肯定建不起來(lái)。牙周的骨頭如果破壞，牙齒也會(huì)跟著遭殃。”總之，在生活中要加強(qiáng)牙齒保健意識(shí)，注重培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣，如此，牙科疾病自然會(huì)遠(yuǎn)離我們的生活。讓每顆健康的牙齒陪著我們終老。

社團(tuán)服務(wù) 堅(jiān)持為上

在繁忙的工作之余，韋博文先生的最大愛好為攝影，從小便開始熱愛攝影的他參與到了澳門的攝影沙龍。誠(chéng)然，捕捉世間令人為之動(dòng)容的瞬間為其一大樂事，其實(shí)，他的工作又何嘗不是為人送去更多美麗的瞬間呢？當(dāng)一個(gè)人擁有一口健康美麗的牙齒時(shí)，其笑容也不由得會(huì)更添幾分燦爛。在韋氏牙科醫(yī)療中心各位醫(yī)生各負(fù)其責(zé)、分工明確，所展開的各項(xiàng)服務(wù)均具有專業(yè)水平。對(duì)此類為患者帶去便利的產(chǎn)品的研發(fā)或者，也是韋博文先生在積極做著的事情。

從十幾歲開始做學(xué)徒到現(xiàn)在，在牙醫(yī)這一專業(yè)領(lǐng)域，韋博文先生始終都是抱著嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)的態(tài)度，嚴(yán)格按照國(guó)際上認(rèn)定的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)操作，他說(shuō)：“你要做的手術(shù)或者任何醫(yī)療，應(yīng)該是有很多論文和文獻(xiàn)支持你去做的，按照標(biāo)準(zhǔn)來(lái)，而不是自己去創(chuàng)造一套標(biāo)準(zhǔn)。”這份對(duì)高品質(zhì)高標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)著追求的態(tài)度，令他不僅獲得密歇根大學(xué)院士稱號(hào)，更獲紐約大學(xué)頒發(fā)植牙研究所專科醫(yī)師及國(guó)際口腔植體學(xué)會(huì)(ICOI Diplomate)專科醫(yī)師資格。而在之前，韋博文先生更曾參與《基本法》關(guān)于專業(yè)方面的制定。

除了始終常葆的工作熱情，除了一如既往的品質(zhì)追求，以及對(duì)愛好的堅(jiān)持，韋博文先生更幾十年如一日做著服務(wù)社團(tuán)的工作。在香港服務(wù)于荃灣商會(huì)和一個(gè)教育基金，擔(dān)任四間學(xué)校的校董，經(jīng)常需要在香港開會(huì)，因此韋博文先生時(shí)常需要澳門香港兩地跑，雖奔波，但義務(wù)服務(wù)社團(tuán)工作幾十年，韋博文先生樂此不疲。

服務(wù)在嚴(yán)格要求中不斷提升，品質(zhì)在口耳相傳中聲明名遠(yuǎn)播，社團(tuán)回饋在堅(jiān)持中愈發(fā)彌足珍貴，韋博文先生的診所沒有做大的招牌，更無(wú)廣告，卻依然顧客如云，其對(duì)行業(yè)熱情的堅(jiān)守，對(duì)高端品質(zhì)的不懈追求，以及對(duì)真摯服務(wù)的始終堅(jiān)持無(wú)疑為其事業(yè)路上最有力的翅膀，引領(lǐng)著他的韋氏牙科醫(yī)療中心飛向更高更遠(yuǎn)的天空。

篇3

自1909年美國(guó)IgnatzLeoNascher醫(yī)生提出老年醫(yī)學(xué)(Geriatrics)的概念，一個(gè)世紀(jì)以來(lái)，美國(guó)老年醫(yī)學(xué)專家的醫(yī)療和教育工作使老年醫(yī)學(xué)得以不斷完善，迄今已經(jīng)形成了一門完整的學(xué)科。1942年成立全美老年醫(yī)學(xué)會(huì)，1945年成立全美老年學(xué)會(huì)，1965年設(shè)立老年人醫(yī)療保險(xiǎn)，1966年開始老年醫(yī)學(xué)專科培訓(xùn)，1974豐在美國(guó)國(guó)立健康研究院創(chuàng)建老年研究所。20世紀(jì)0年代，設(shè)立老年醫(yī)學(xué)研究基金開始資助本科醫(yī)學(xué)院校的臨床和科研人員探索改進(jìn)醫(yī)學(xué)生課程中的老年醫(yī)學(xué)內(nèi)容，職業(yè)衛(wèi)生局資助建立老年醫(yī)學(xué)教育中心如南德洲老年病教育中心(SouthTexasGeriatricEducationCenter，STGEC)，退伍軍人醫(yī)療系統(tǒng)成立老年醫(yī)學(xué)科研、教育、臨床中心(GeriatricResearch、EducationandClinicalCenters，GRECC)。

2美國(guó)新型老年醫(yī)療模式

美國(guó)除了傳統(tǒng)的護(hù)理院(nursinghome)外，還有各種現(xiàn)代綜合服務(wù)的老年醫(yī)學(xué)診療、保健方法不斷涌現(xiàn)。這些新型醫(yī)療模式旨在全面提高醫(yī)療質(zhì)量、便利老年患者和降低醫(yī)療消費(fèi)。設(shè)置老年病房(acutecaref-0rⅡ1eelderly，ACE)。美國(guó)的老年病房一般設(shè)立在大型三級(jí)醫(yī)院，由老年醫(yī)學(xué)專科醫(yī)生負(fù)責(zé)，專門收治老年患者，并會(huì)同其他專科醫(yī)生對(duì)老年患者的會(huì)診與治療。該醫(yī)療模式能有效診治老年患者疾病，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和防治老年病綜合征，縮短住院曰。開設(shè)老年髖部骨折專診(hipfractureservice)。老年人體質(zhì)虛弱，容易摔倒，且老年人骨質(zhì)疏松，從而導(dǎo)致髖部骨折發(fā)生率高。老年髖部骨折專科診療流程簡(jiǎn)捷，由老年科醫(yī)生負(fù)責(zé)患者的術(shù)前評(píng)估、圍手術(shù)期處理和術(shù)后亞急性期診療與康復(fù)，可使老年患者盡快手術(shù)、減少并能及時(shí)處理術(shù)后并發(fā)癥，縮短病程和住院日，加速患者康復(fù)，降低治療費(fèi)用。實(shí)施亞急性和過(guò)渡性醫(yī)療(subacuteandtransi．tionalcare)。在急性病或慢性病急性發(fā)作緩解或控制后，老年患者往往不能很快恢復(fù)，但其住院過(guò)久可能會(huì)引起活動(dòng)能力下降、院內(nèi)感染等問題，造成其疾病的惡性循環(huán)。在亞急性和過(guò)渡性醫(yī)療模式下，老年醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)老年患者的康復(fù)理療、壓瘡治療、抗生素治療、腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)、精神行為病癥等診療服務(wù)，并負(fù)責(zé)安排老年患者的出院后連續(xù)診療、保健以及指導(dǎo)相關(guān)機(jī)構(gòu)改善社會(huì)和家庭環(huán)境，為老年患者在急性病或慢性病急性發(fā)作控制后提供合理而安全的連續(xù)性診療服務(wù)，有利于患者恢復(fù)。開展全面的老年人服務(wù)項(xiàng)目(programofall—in-clusivecarefor血eelderly，PACE)。老年人服務(wù)項(xiàng)目是一種為衰弱老人提供基礎(chǔ)診療、預(yù)防、日問鍛煉與娛樂活動(dòng)、急性病診治及慢病長(zhǎng)期管理等全套醫(yī)療保健服務(wù)模式。老年科醫(yī)生定期對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)調(diào)整服務(wù)內(nèi)容和方式，對(duì)難以解決的病案邀請(qǐng)專科醫(yī)生會(huì)診。同時(shí)，為保證老年患者的自主性和獨(dú)立性，使其能夠繼續(xù)居住在社區(qū)，減少住院次數(shù)和入住護(hù)理院的幾率，提高和維持生活質(zhì)量，降低醫(yī)療費(fèi)用，組織召開家庭會(huì)議，商議護(hù)理、診療方案。建立退休養(yǎng)老社區(qū)連續(xù)醫(yī)療(continuingcarereti．rementcommunities，CCRC)。美國(guó)將退休老人聚居，對(duì)其提供連續(xù)性醫(yī)療、保健及日常生活服務(wù)與支持。大部分老人加入CCRC時(shí)屬低齡，比較健壯，生活能夠自理，CCRC為其提供基礎(chǔ)醫(yī)療保健和預(yù)防、及各種生活服務(wù)支持。隨著老年人年歲增長(zhǎng)及急、慢性病患病率升高，需求逐漸增多，老年醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)根據(jù)每個(gè)老人的具體需求提供醫(yī)療保健服務(wù)和長(zhǎng)期慢性病管理，除急性病需要住院外，老年患者在CCRC社區(qū)可享受連續(xù)性的醫(yī)療保健服務(wù)。

3美國(guó)老年醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)況

美國(guó)于1988年在全美內(nèi)科資格認(rèn)證中加入老年醫(yī)學(xué)專科資格認(rèn)證考核，1995年設(shè)立老年醫(yī)學(xué)教育和培訓(xùn)國(guó)家論壇，發(fā)表老年醫(yī)學(xué)和健康保護(hù)白皮書，包括老年醫(yī)學(xué)訓(xùn)練、分布、應(yīng)用的建議和獲政府健康體系資格認(rèn)證人員所必須具備的條件，詳細(xì)列舉了醫(yī)學(xué)生、住院醫(yī)師、研究生、老年病專科醫(yī)生訓(xùn)練、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和資格認(rèn)證的內(nèi)容等。1998年美國(guó)老年病協(xié)會(huì)發(fā)表老年病專科研究生訓(xùn)練指南，明確了老年醫(yī)學(xué)基本教育目標(biāo)、核心教育內(nèi)容及專業(yè)目標(biāo)嘲。目前全美125所醫(yī)學(xué)院校都設(shè)置了老年醫(yī)學(xué)必修課程，旨在醫(yī)學(xué)生中普及老年醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，不少醫(yī)學(xué)院校還建立老年醫(yī)學(xué)臨床和研究中心。以及122個(gè)老年醫(yī)學(xué)專科培訓(xùn)基地。老年科醫(yī)生需要經(jīng)過(guò)系統(tǒng)性專業(yè)培訓(xùn)和資格認(rèn)證考核，包括取得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位、3年住院醫(yī)生培訓(xùn)后取得行醫(yī)執(zhí)照，以及1．3年老年醫(yī)學(xué)專科培訓(xùn)并通過(guò)資格認(rèn)證考核。

3．1老年醫(yī)學(xué)課程相關(guān)內(nèi)容

美國(guó)老年醫(yī)學(xué)課程設(shè)置合理而全面，主要包括：①衰老的生物學(xué)：基因、生物化學(xué)、細(xì)胞、衰老進(jìn)程的理論。②衰老的心理社會(huì)問題：正常行為、人口統(tǒng)計(jì)學(xué)和流行病學(xué)、公共衛(wèi)生和政策問題、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)和法律、社會(huì)資源和規(guī)劃、對(duì)老年人的態(tài)度、生物心理因素的相互作用。③老年病及老年相關(guān)臨床問題：衰老過(guò)程中的器官組織解剖和生理學(xué)、疾病和衰老相關(guān)障礙的病理及病理生理學(xué)、疾病和衰老相關(guān)障礙的流行病學(xué)和自然轉(zhuǎn)歸、評(píng)估和管理。常見問題有外科手術(shù)的評(píng)估、麻醉的選擇、事故和跌倒、住院相關(guān)損害、醫(yī)源性問題、營(yíng)養(yǎng)問題、行為問題、社會(huì)問題。④老年人的評(píng)估和管理：面談和功能記錄、交流和相處技能、老年人體格檢查、特殊臨床試驗(yàn)、臨床診治的做出、病歷的保存、預(yù)防醫(yī)學(xué)、循證醫(yī)學(xué)、臨床藥理學(xué)、康復(fù)、醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)／科間合作、治療的連續(xù)和機(jī)構(gòu)間交接、人道主義關(guān)懷。⑤老年病教育、管理和研究：規(guī)劃的制定和評(píng)估、基本原則和教學(xué)方法、教學(xué)的技能、研究設(shè)計(jì)和方法、研究技術(shù)、文獻(xiàn)回顧和解讀、規(guī)劃的管理。

3．2老年醫(yī)學(xué)研究生課程

研究生課程包括6類內(nèi)容腳。第1類用于達(dá)到BHPr要求的老年病初級(jí)和高級(jí)咨詢專業(yè)人員的質(zhì)量準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。第2類培養(yǎng)教員，保證老年病服務(wù)領(lǐng)域具有合格和優(yōu)秀的師資。第3類培養(yǎng)研究生成為老年醫(yī)學(xué)教育的領(lǐng)導(dǎo)、骨干及學(xué)術(shù)專家。第4類培養(yǎng)研究生成為熟練的老年科醫(yī)師，勝任老年人健康和疾病的診斷和治療。第5類培養(yǎng)研究生的科研能力，包括綜述、制定科研計(jì)劃、科研實(shí)踐及撰寫科研論文等必需技能。第6類培養(yǎng)是為研究生獲得成為醫(yī)學(xué)管理者及從事臨床計(jì)劃、目標(biāo)、評(píng)估等方案制定所必需的知識(shí)和技能，其課程設(shè)置覆蓋了老年醫(yī)學(xué)所必需的所有元素。臨床訓(xùn)練包括初級(jí)醫(yī)療、綜合老年病評(píng)估、院內(nèi)院外患者的咨詢、護(hù)理院的醫(yī)療、家庭醫(yī)療、臨終關(guān)懷和姑息治療、康復(fù)、衰老的心理精神問題、醫(yī)學(xué)倫理、住院患者的救治、老年病的私人門診以及牙科和精神病治療。科研訓(xùn)練包括理論課程和實(shí)驗(yàn)室的實(shí)驗(yàn)、與導(dǎo)師和實(shí)驗(yàn)室成員討論預(yù)實(shí)驗(yàn)問題、復(fù)習(xí)文獻(xiàn)、確定實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、完成實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、撰寫論文。管理訓(xùn)練包括健康管理和美國(guó)醫(yī)學(xué)管理者協(xié)會(huì)課程、一些高級(jí)導(dǎo)師課程。

3．3老年病醫(yī)師資質(zhì)證明

老年醫(yī)學(xué)是美國(guó)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)(AmericanBo．a(chǎn)rdofMedicalSpecialties，ABMS)認(rèn)證的2級(jí)專業(yè)組織。ABMS是美國(guó)醫(yī)師資格監(jiān)督的初級(jí)實(shí)體。主修ABMS認(rèn)證的老年病訓(xùn)練課程的研究生必須完成內(nèi)科學(xué)、家庭醫(yī)學(xué)、或心理／神經(jīng)病學(xué)住院醫(yī)師的課程。經(jīng)過(guò)1—2年的課程后，通過(guò)參加美國(guó)內(nèi)科學(xué)和家庭醫(yī)學(xué)或心理學(xué)和神經(jīng)病學(xué)委員會(huì)組織的考試，可以獲得老年醫(yī)學(xué)資質(zhì)證書。

4對(duì)我國(guó)老年醫(yī)學(xué)醫(yī)療和教育的啟示

4．1發(fā)揮現(xiàn)代老年醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)與作用

當(dāng)今臨床醫(yī)學(xué)過(guò)度的專業(yè)化，不利于身患多系統(tǒng)疾病的老年人，導(dǎo)致他們輾轉(zhuǎn)于各個(gè)專科，得不到及時(shí)、正確、有效的治療，增加了患者、家屬和社會(huì)的負(fù)擔(dān)。因此，老年科醫(yī)生首先在掌握全科知識(shí)基礎(chǔ)上應(yīng)有側(cè)重的發(fā)展技術(shù)專長(zhǎng)。教師在教育學(xué)生時(shí)，以老年患者整體健康需要為中心，綜合考慮患者生理功能和多種急、慢性病的相互影響，權(quán)衡各種診療措施的預(yù)期效果和不良反應(yīng)，協(xié)調(diào)各專科的會(huì)診意見，多學(xué)科協(xié)作。還要系統(tǒng)考慮患者心理、精神和行為等方面的病癥，以及社會(huì)和家庭環(huán)境因素對(duì)患者健康和功能狀態(tài)的影響。

4．2騎立連續(xù)性健康保障服務(wù)的理念

老年醫(yī)學(xué)在教學(xué)中應(yīng)將醫(yī)學(xué)實(shí)踐從疾病治療延沖割健康管理，使學(xué)生深刻理解健康管理的重要性。時(shí)，注重傳授健康管理知識(shí)、加強(qiáng)學(xué)生健康管理技能的訓(xùn)練。另外，在健康管理中提供連續(xù)性的健康保障服務(wù)至關(guān)重要。老年人常患有多種不可治愈的慢性病，對(duì)其醫(yī)療服務(wù)需要一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，即老年人在疾病慢性期、康復(fù)期可以在社區(qū)或家中接受繼續(xù)治療或功能康復(fù)訓(xùn)練，如病情反復(fù)再回到醫(yī)院就診。美國(guó)的PACE項(xiàng)目即是一個(gè)比較成功的范例，值得我們參考和學(xué)習(xí)。我國(guó)應(yīng)注重老年人養(yǎng)老保健工作，也需要大力發(fā)展以社區(qū)為基礎(chǔ)的老年健康管理及健康保障體制塒。因此，在教學(xué)中教師還要幫助學(xué)生樹立正確的職業(yè)觀，鼓勵(lì)學(xué)生積極投身基層健康促進(jìn)事業(yè)。

4．3制定合理的老年醫(yī)學(xué)教育計(jì)劃

老年醫(yī)學(xué)作為獨(dú)立的學(xué)科，在我國(guó)還沒有得到充分認(rèn)可嘲。雖然，老年醫(yī)學(xué)已納入醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)課程，但教育資源明顯不足，沒有系統(tǒng)完整的教學(xué)組織，理論教學(xué)和實(shí)踐指南不夠完善。因此，高等醫(yī)學(xué)院校必須在政府的支持下，聯(lián)合多方面力量，制定出一套可行、有效的培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)人才的教育計(jì)劃并大力實(shí)施。如在醫(yī)學(xué)院校本科設(shè)置老年醫(yī)學(xué)必修課程，老年醫(yī)學(xué)研究要重點(diǎn)突出老年醫(yī)學(xué)整體特色，在醫(yī)學(xué)生每年度新生招錄時(shí)設(shè)置針對(duì)社區(qū)老年醫(yī)療保健服務(wù)的定向生；在青年醫(yī)生中開展老年醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育工作，建立完善的住院醫(yī)師培訓(xùn)制度“”，加強(qiáng)系統(tǒng)規(guī)范的專科訓(xùn)練，完善老年醫(yī)學(xué)資質(zhì)認(rèn)證制度等。另外，醫(yī)學(xué)院校還應(yīng)重視老年醫(yī)學(xué)課程的設(shè)置，其課程的設(shè)置要符合老年醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要，開發(fā)具有特色的課程，如借鑒美國(guó)的老年醫(yī)學(xué)課程相關(guān)內(nèi)容。

篇4

1、拓展服務(wù)范圍，開辟新的業(yè)務(wù)領(lǐng)域

隨著人民群眾生活水平的不斷提高，人們的醫(yī)療保健需求也逐步提高。近年來(lái)，我院為了滿足廣大群眾不同層次的醫(yī)療保健需求，積極爭(zhēng)取各種項(xiàng)目工作，自*年與香港關(guān)懷行動(dòng)委員會(huì)取得聯(lián)系以后，先后開展了對(duì)孤殘兒童實(shí)施肢殘康復(fù)治療和唇腭裂康復(fù)治療。此外，我們還配合縣民政局、衛(wèi)生局、殘聯(lián)開展“視覺第一——光明行動(dòng)”、“健康快車”等項(xiàng)目，開展白內(nèi)障診治工作。這些項(xiàng)目工作的開展，大大提高了醫(yī)院的知名度，吸引了更多患者前來(lái)我院就診。

由于現(xiàn)行高考考生需全部體檢，醫(yī)院主動(dòng)爭(zhēng)取*鎮(zhèn)及近鄰鄉(xiāng)鎮(zhèn)中學(xué)考生的體檢工作，每年有近千名考生在本院進(jìn)行體檢。我院由于對(duì)團(tuán)隊(duì)體檢者在價(jià)格上給予適當(dāng)優(yōu)惠，醫(yī)務(wù)人員工作仔細(xì)認(rèn)真，對(duì)體檢者提出的問題給予耐心的解釋和咨詢，并積極進(jìn)行疾病預(yù)防知識(shí)宣傳，體檢者十分滿足，要求進(jìn)行檢查的個(gè)人和團(tuán)體也越來(lái)越多。

2、加強(qiáng)硬件建設(shè)，提高醫(yī)療技術(shù)水平

在發(fā)展軟件建設(shè)的過(guò)程中，我們不忘促進(jìn)硬件建設(shè)，因?yàn)槎哂兄q證的關(guān)系，只有二者的平衡發(fā)展，才能穩(wěn)步提高醫(yī)院的整體醫(yī)療技術(shù)水平。我院在已擁有“百勝”彩色B超、“阿基米德12導(dǎo)”心電圖機(jī)、日本產(chǎn)“富士能”88型電子胃鏡、四人遙控多功能心電監(jiān)護(hù)儀、多功能心電監(jiān)護(hù)等較先進(jìn)的診斷治療設(shè)備的基礎(chǔ)上，今年從市場(chǎng)新購(gòu)進(jìn)一批醫(yī)療器械，有牙科治療儀、多功能視力矯正儀、血細(xì)胞分析儀、電解質(zhì)分析儀、血凝儀等；尤其通過(guò)省慈善總會(huì)的大力協(xié)助，醫(yī)院本資料權(quán)屬文秘資源網(wǎng)嚴(yán)禁復(fù)制剽竊在只支付17％稅款的優(yōu)惠條件下，20*年全年分兩次引進(jìn)紅外線婦科治療儀、微波多功能治療儀、軟組織損傷治療儀、數(shù)碼電子陰道鏡、紅外電腦乳腺診斷儀、乳腺治療儀、前列腺治療儀、腦電地形圖、多功能心電監(jiān)護(hù)儀等一批先進(jìn)的醫(yī)療檢查治療儀器，丹麥產(chǎn)價(jià)值100多萬(wàn)的新型高檔數(shù)字化彩色多普勒超聲診斷系統(tǒng)(三探頭、全變頻)也于1月20日安裝完畢，并經(jīng)省超聲協(xié)會(huì)專家驗(yàn)收、試用，對(duì)其性能及質(zhì)量給予了高度評(píng)價(jià)。這些醫(yī)療器械先后投入使用后，已在臨床診療中發(fā)揮作用；醫(yī)院在財(cái)力極其緊張的條件下，于20*年4月果斷上馬微機(jī)網(wǎng)絡(luò)治理系統(tǒng)，使醫(yī)院在自動(dòng)化、數(shù)字化治理方面邁上了更高的臺(tái)階。不僅為廣大醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)造了醫(yī)療診斷、臨床研究的先進(jìn)條件，更重要的是加強(qiáng)了治理力度，為“兩單”項(xiàng)目治理及住院病人一日清單制奠定了基礎(chǔ)，同時(shí)也為就醫(yī)者提供了較高標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療保健服務(wù)。

3、發(fā)揮設(shè)備作用，提高業(yè)務(wù)含金量

今年我院把“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗”作為醫(yī)院工作的重點(diǎn)來(lái)抓，嚴(yán)格控制藥品在收入中的比例，加大人力資源和物資資源的使用效率，充分發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備在臨床工作中的作用，做到了人盡其才、物盡其用，實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)療資源的優(yōu)化組合和中心化利用程度。如我院今年B超收入達(dá)33萬(wàn)元，利潤(rùn)近31萬(wàn)元，放射收入19萬(wàn)，利潤(rùn)14.5萬(wàn)，檢驗(yàn)收入41萬(wàn)元，利潤(rùn)32萬(wàn)元。由于檢查項(xiàng)目增加，藥品收入比例明顯下調(diào)，總體上沒有增加病人額外的負(fù)擔(dān)，但無(wú)形中提高了醫(yī)院的技術(shù)含量和業(yè)務(wù)收入含金量，也為臨床合理用藥提供了依據(jù)。同時(shí)，我們采取了院科兩級(jí)成本核算，消耗定額、結(jié)余提成的辦法進(jìn)行治理，提高了廣大醫(yī)護(hù)人員的工作積極性，科室消耗也有了大幅度收縮。

醫(yī)療設(shè)備的充分利用，使醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益得以顯著提高，20*年門診量達(dá)到36947人次，完成住院治療3480人次，住院手術(shù)1210例，開放床位1*張，病床周轉(zhuǎn)次數(shù)為34.8人次／床；平均住院天數(shù)下降到4.52天，人均住院費(fèi)用僅1173.43元；全院業(yè)務(wù)收入585萬(wàn)元，其中藥品收入占59.2％；年內(nèi)被授予“‘九五’期間殘疾人工作先進(jìn)單位”，“先進(jìn)工會(huì)”，“城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”。

4、提高醫(yī)療質(zhì)量，努力改善服務(wù)形象

篇5

【關(guān)鍵詞】 保健護(hù)理； 兒童； 齲齒

中圖分類號(hào) R473.78 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2014）16-0074-03

齲齒俗稱蟲牙，在我國(guó)2005年的第三次口腔健康流行病學(xué)調(diào)查顯示，以五歲兒童為例，每一百名兒童中就有超過(guò)66名兒童有齲齒[1]，臨床可分為淺齲、中齲、深齲，而中齲和深齲均會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)牙疼癥狀，最直接會(huì)影響飲食，造成營(yíng)養(yǎng)缺乏，同時(shí)由于小兒患齲齒大多是乳牙，嚴(yán)重患兒會(huì)影響牙齦、牙周，如不及時(shí)治療會(huì)影響牙齒生長(zhǎng)。而對(duì)于兒童齲齒重在預(yù)防、防止齲齒的發(fā)生，同時(shí)由于家長(zhǎng)缺乏正確的對(duì)小兒進(jìn)行引導(dǎo)，因此筆者所在科室通過(guò)合理的保健護(hù)理干預(yù)，并經(jīng)臨床觀察具有良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇筆者所在科室2012年1月收集的200例小兒為研究對(duì)象，年齡3～6歲，平均（4.5±1.3）歲，其中男97例，女103例。試驗(yàn)對(duì)比前經(jīng)臨床檢查200例患兒均無(wú)齲齒現(xiàn)象，均分為對(duì)照組和干預(yù)組。其中對(duì)照組小兒100例，男48例，女52例，年齡3～6歲，平均（4.1±1.7）歲；干預(yù)組小兒100例，男49例，女51例，年齡3～6歲，平均（4.7±1.1）歲。兩組患兒一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組100例患兒每個(gè)月到筆者所在醫(yī)院進(jìn)行口腔檢查，如出現(xiàn)異常及時(shí)進(jìn)行治療以及常規(guī)護(hù)理，并進(jìn)行記錄。

1.2.2 干預(yù)組 由于研究對(duì)象為3～6歲兒童，因此對(duì)該疾病的理解能力及對(duì)日常生活習(xí)慣的自控能力較弱，因此需要家長(zhǎng)配合使兒童養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。護(hù)理人員可對(duì)每位兒童進(jìn)行一對(duì)一的交流互動(dòng)，取得患兒的信任，通過(guò)玩耍過(guò)程來(lái)了解兒童的生活習(xí)慣，找出容易引發(fā)齲齒的因素。

1.2.2.1 細(xì)菌的保健護(hù)理干預(yù) 經(jīng)臨床調(diào)查，主要誘發(fā)因素首先是細(xì)菌，在齲齒發(fā)病及發(fā)展過(guò)程中，均有細(xì)菌來(lái)進(jìn)行作用。而經(jīng)臨床調(diào)查，導(dǎo)致齲齒的細(xì)菌主要有一些變形的鏈球菌和乳酸桿菌。這些細(xì)菌與人體口腔中唾液的黏蛋白及食物留下來(lái)的殘?jiān)旌显谝黄穑⒗喂痰仞じ皆谘例X的表面以及窩溝中，逐漸形成齲齒[2]。而細(xì)菌的存在取決于口腔環(huán)境，經(jīng)臨床調(diào)查有近64%的兒童不愛刷牙，或不會(huì)主動(dòng)進(jìn)行牙齒的清潔，尤其是晚上，而夜間更是細(xì)菌繁殖的最佳時(shí)機(jī)，因此長(zhǎng)期累積從而造成齲齒。

在保健護(hù)理干預(yù)過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)將其重要性告知小兒以及家長(zhǎng)。并可以采取獎(jiǎng)勵(lì)制度，如讓家長(zhǎng)監(jiān)督，如一個(gè)月均按時(shí)刷牙，到筆者所在醫(yī)院進(jìn)行檢查時(shí)可領(lǐng)取玩具進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，這樣有了家長(zhǎng)的監(jiān)督，以及再獎(jiǎng)勵(lì)制度的刺激下，兒童很容易養(yǎng)成早晚刷牙的好習(xí)慣。

而在刷牙的過(guò)程，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)糾正兒童錯(cuò)誤的刷牙方式，并告知家長(zhǎng)進(jìn)行指導(dǎo)。如刷牙時(shí)間短，正確的刷牙時(shí)間應(yīng)當(dāng)在3～5 min，以及刷牙方式要順?biāo)ⅲ簿褪巧舷滤ⅲ灰笥宜⑷菀灼茐难例l，并要每個(gè)牙齒都刷到，通常齲齒發(fā)病好發(fā)磨牙，便是因?yàn)樾涸谒⒀肋^(guò)程中，沒有刷到所導(dǎo)致，因此需要格外強(qiáng)調(diào)后面的牙齒，以及要里外都要刷到。

在選取牙刷時(shí)應(yīng)當(dāng)注意刷毛選擇柔軟的，毛束不超過(guò)三排， 每排毛束約在6～7束為宜，由于兒童一般為乳牙，采用刷毛較硬，毛束較多的相對(duì)容易損壞牙釉質(zhì)以及牙齦，并應(yīng)3個(gè)月進(jìn)行更換。

1.2.2.2 飲食的保健護(hù)理干預(yù) 兒童引發(fā)齲齒的第二個(gè)主要原因是因?yàn)殄e(cuò)誤的飲食習(xí)慣所造成，由于兒童均喜歡吃糖果類的甜食，由于一些家長(zhǎng)嬌慣孩子，經(jīng)調(diào)查有小兒睡覺需要含糖才能入睡，錯(cuò)誤的飲食習(xí)慣從而引發(fā)齲齒的發(fā)生。因此在保健護(hù)理干預(yù)過(guò)程中應(yīng)當(dāng)告知家長(zhǎng)錯(cuò)誤的飲食對(duì)牙齒的危害性，首先是蔗糖類食物，會(huì)給口腔中的細(xì)菌帶來(lái)能量，細(xì)菌活性增強(qiáng)，而其代謝的作用又促進(jìn)糖酵解產(chǎn)生有機(jī)酸，從而對(duì)牙釉質(zhì)脫礦破壞，而細(xì)菌使蛋白質(zhì)溶解后便成為了齲洞[3]。兒童可多食一些含有纖維、粗糙的食物，通過(guò)牙齒對(duì)此類食物的咀嚼，可以清潔牙齒的表面，減少食物殘?jiān)谘例X里的堆積。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 17.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

兩組患者經(jīng)2013年1月進(jìn)行牙齒檢查，其患齲齒的具體情況見表1。

3 討論

齲齒俗稱蟲牙，在我國(guó)2005年的第三次口腔健康流調(diào)顯示，以五歲兒童為例，每一百名兒童中就有超過(guò)66名兒童有齲齒[1]，臨床可分為淺齲、中齲、深齲，而中齲和深齲均會(huì)造成患兒牙疼癥狀，最直接會(huì)影響飲食，造成營(yíng)養(yǎng)缺乏，同時(shí)由于小兒患齲齒大多是乳牙，嚴(yán)重的患兒會(huì)影響牙齦、牙周，如不及時(shí)治療會(huì)影響牙齒生長(zhǎng)[4]。而牙面窩溝是齲齒發(fā)病率最高的部位，僅恒牙額窩溝齲齒發(fā)病率占總齲齒發(fā)病率的84.7%[3]。

小兒齲齒最容易發(fā)生的部位是在磨牙及雙尖牙的面小窩和裂溝中，以及相鄰的牙齒接觸面，而第一恒磨牙是牙齒當(dāng)中萌出最早的牙齒[5]。該牙齒具有咬合形態(tài)復(fù)雜，點(diǎn)隙裂溝明顯；而在小兒牙齒生長(zhǎng)過(guò)程中由于釉質(zhì)發(fā)育的缺陷從而導(dǎo)致牙齒在發(fā)育期間，牙尖相互不能較好的融合，因此久而久之，在牙釉質(zhì)或者牙本質(zhì)界之間，形成深溝裂，由于深而狹窄的窩溝沒有自我清潔的功效，清潔的時(shí)候也很難清除，食物殘?jiān)苋菀讱埩簦瑥亩纬删撸纬升x齒[6]。對(duì)于已經(jīng)患有齲齒的患兒，筆者所在醫(yī)院采用窩溝封閉術(shù)是用封閉劑將牙冠表面的窩溝間隙封閉起來(lái)，起到對(duì)牙齒的保護(hù)作用，從而不再受到菌斑的腐蝕。

經(jīng)臨床發(fā)現(xiàn)，小兒齲齒最容易發(fā)生的部位是在磨牙以及雙尖牙的面小窩和裂溝中，以及相鄰的牙齒接觸面[7]。通常是由于細(xì)菌以及飲食所造成，而在我國(guó)由于家長(zhǎng)缺乏對(duì)此方面的重視以及專業(yè)的知識(shí)，因此兒童齲齒的發(fā)病率日益上漲[8]，因此筆者所在科室采取每月進(jìn)行對(duì)小兒以及家長(zhǎng)的保健護(hù)理干預(yù)，調(diào)動(dòng)小兒對(duì)牙齒護(hù)理的積極性，以及讓家長(zhǎng)清楚如何正確的引導(dǎo)孩子對(duì)牙齒進(jìn)行保健護(hù)理，以及齲齒的危害性，通過(guò)保健護(hù)理干預(yù)的引導(dǎo)，家長(zhǎng)的監(jiān)督培養(yǎng)孩子良好的刷牙，飲食等良好的習(xí)慣，從而降低了齲齒的發(fā)病率。

參考文獻(xiàn)

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篇6

關(guān)鍵詞 醫(yī)療旅游 障礙 對(duì)策

中圖分類號(hào)：R001　文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A　文章編號(hào)：1006-1533(2010)10-0460-03

1 引言

世界旅游組織將醫(yī)療旅游定義為：以醫(yī)療護(hù)理、疾病與健康、康復(fù)與修養(yǎng)為主題的旅游服務(wù)。學(xué)者們還分別從成本、產(chǎn)業(yè)融合、醫(yī)療、服務(wù)輸出的角度對(duì)其進(jìn)行了定義，如孟卓認(rèn)為：醫(yī)療旅游是指人們因定居地的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格太昂貴或不太完美，到國(guó)外尋求較相宜的治療、保健服務(wù)，廾與休閑旅游相結(jié)合發(fā)展而成的一種新的產(chǎn)業(yè)。早期的醫(yī)療旅游主要是由于歐美發(fā)達(dá)國(guó)家領(lǐng)先的醫(yī)療技術(shù)水平吸引著國(guó)外病人，然而隨著發(fā)展中國(guó)家醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展和完善，呈現(xiàn)出反向就醫(yī)的新形式。2005年，約有50萬(wàn)美國(guó)人出國(guó)旅游接受治療，其主要的目的國(guó)是墨西哥及周圍的拉美國(guó)家。其它許多國(guó)家也接受了大量的旅游醫(yī)療病人，如：新加坡接待25萬(wàn)人，印度接待50萬(wàn)人，而到泰國(guó)的多達(dá)100萬(wàn)人。歐美國(guó)家擁有發(fā)達(dá)的醫(yī)院系統(tǒng)、先進(jìn)的醫(yī)療器械及高素質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員，為何西方人要舍近求遠(yuǎn)，到遙遠(yuǎn)的亞洲國(guó)家醫(yī)院治病?它的機(jī)遇來(lái)自各國(guó)之間醫(yī)療費(fèi)用的巨大差異和不同消費(fèi)階層的特定醫(yī)療需求。

2　發(fā)展醫(yī)療旅游的障礙

醫(yī)療旅游實(shí)質(zhì)上是全球醫(yī)療資源的重新整合，有利于醫(yī)療成本的節(jié)約。但基于國(guó)家保護(hù)，國(guó)外供應(yīng)商通常很難進(jìn)入本國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)。目的國(guó)(主要是一些發(fā)展中國(guó)家)在得益于全球一體化帶來(lái)的醫(yī)療水平提高的同時(shí)，其在發(fā)展巾也存在一系列的問題。筆者認(rèn)為主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

2.1 法律限制

一些發(fā)達(dá)國(guó)家頒布一系列的法律限制行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)，抵制國(guó)外醫(yī)療供應(yīng)商沖擊國(guó)內(nèi)市場(chǎng)，否認(rèn)國(guó)外的認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)，以防止資本外流。以美國(guó)為例，部分州政府制定的相關(guān)法律限制國(guó)內(nèi)病人接受海外治療，他們規(guī)定醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍只限于本國(guó)的醫(yī)療供應(yīng)機(jī)構(gòu)(如政府舉辦的公立醫(yī)院)，并且可報(bào)銷的醫(yī)療項(xiàng)目是有限的。在設(shè)汁和實(shí)施員工福利計(jì)劃時(shí)，雇主和保險(xiǎn)公司將雇員的醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行外包從而降低成本，但必須符合雇員退休保障法信托義務(wù)的要求，即受托人必須保證資產(chǎn)在整個(gè)投資過(guò)程中的安全性和收益性。出國(guó)治療的行為可能會(huì)帶來(lái)更大的風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任，即便是存在經(jīng)濟(jì)誘因，他們一般也只會(huì)選擇當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院。對(duì)內(nèi)限制自我交易行為，導(dǎo)致國(guó)外醫(yī)療服務(wù)很難融人到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療供應(yīng)方中去。此外，目的國(guó)的法律體系常存在許多漏洞，往往很難妥善解決醫(yī)療糾紛，國(guó)外病人的權(quán)利不能得到很好的保障，比如有限追訴權(quán)導(dǎo)致違法行為的追究時(shí)間范圍是有限制的。缺乏相應(yīng)的法律約束，在巨大的經(jīng)濟(jì)誘因下，難免會(huì)有未取得相關(guān)經(jīng)營(yíng)資格的非法醫(yī)療機(jī)構(gòu)或未通過(guò)執(zhí)業(yè)醫(yī)師認(rèn)證的非法個(gè)人涉足其中，反而會(huì)引發(fā)惡性競(jìng)爭(zhēng)，擾亂市場(chǎng)。

2.2 超出醫(yī)保范圍

大多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家都有政府實(shí)施的國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃，一般通過(guò)稅收資助解決保險(xiǎn)資金問題，幾乎所有的國(guó)民都有權(quán)利享受醫(yī)療保險(xiǎn)，接受公共醫(yī)療服務(wù)，包括日常的和基本的醫(yī)療保健。如英、法、德、加、日等國(guó)都實(shí)行了全民醫(yī)療保健或全民醫(yī)療保險(xiǎn)制度，政府承擔(dān)主要的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，通過(guò)稅收或雇主、雇員分擔(dān)解決經(jīng)費(fèi)問題。而美國(guó)是剛開始推行全民醫(yī)療保險(xiǎn)的，且政府承擔(dān)著針對(duì)老人的“醫(yī)療照顧”和低收人人群的“醫(yī)療補(bǔ)助”計(jì)劃，是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的主要提供方。

但一些官方醫(yī)療保障計(jì)劃只限于本土或者本地區(qū)，病人出國(guó)后不享有政府保險(xiǎn)計(jì)劃的保障，醫(yī)療可及性差，除非病人另行購(gòu)買私人保險(xiǎn)。在英國(guó)，享有居住權(quán)的病人只能到指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受免費(fèi)的醫(yī)療服務(wù)(牙科和眼科服務(wù)除外)；在美國(guó)，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)也只覆蓋一定范圍內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和服務(wù)項(xiàng)目。基于成本問題，如何說(shuō)服國(guó)家替醫(yī)療旅游病人買單成為關(guān)鍵。

2.3 服務(wù)質(zhì)量受影響

一方面，一些目的國(guó)醫(yī)療水平不高，達(dá)不到國(guó)際認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)法滿足國(guó)際病人的需求。落后的基礎(chǔ)旅游設(shè)施、人員配備，以及城市化擴(kuò)張和人口膨脹帶來(lái)的負(fù)面作用，導(dǎo)致消費(fèi)者望而卻步。另一方面，對(duì)于醫(yī)療旅行者，醫(yī)生無(wú)法跟蹤隨訪病人回國(guó)后的并發(fā)癥狀。基于醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，國(guó)內(nèi)醫(yī)生是不樂意為其提供后續(xù)治療的，這也是限制行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)的一種表現(xiàn)。

2.4 信息不對(duì)稱

病人和醫(yī)療供應(yīng)方之間存在信息不對(duì)稱的現(xiàn)象，雙方之間缺乏有效的溝通機(jī)制，導(dǎo)致選擇決策上存在風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，各國(guó)語(yǔ)言存在差異，在掌握病情、檢查結(jié)果和治療情況方面和病人交流存在不可忽視的問題。

2.5 影響當(dāng)?shù)鼐用?/p>

本國(guó)的醫(yī)療資源水平是開展醫(yī)療旅游的基礎(chǔ)。醫(yī)療旅游者的到來(lái)可能會(huì)引發(fā)當(dāng)?shù)鼐用竦膹?qiáng)烈反對(duì)與抵制，導(dǎo)致醫(yī)療旅游者對(duì)目的地喪失信心。伴隨著醫(yī)療旅游的開展，大量外來(lái)病人勢(shì)必引起對(duì)目的地衛(wèi)生資源的爭(zhēng)奪，甚至可能導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用的增長(zhǎng)或者醫(yī)療等候時(shí)間延長(zhǎng)。

3 策略

各個(gè)國(guó)家都在努力滿足本國(guó)國(guó)民醫(yī)療保健市場(chǎng)的需求，但是由于公共政策和市場(chǎng)操作的原因?qū)е潞艽笠徊糠秩诉€是不能得到有效的醫(yī)療保健服務(wù)。每個(gè)國(guó)家都存在衛(wèi)生資源不足的嚴(yán)重問題，故利用國(guó)際資源來(lái)滿足自身需求、提升各個(gè)國(guó)家的福利水平將成為必然趨勢(shì)。基于該產(chǎn)業(yè)發(fā)展面臨的障礙，筆者提出如下建議。

3.1 政府方面

3.1.1 修訂相關(guān)法律法規(guī)

首先，解除限制合作的法律，允許互利互惠，以更加有效的方式協(xié)調(diào)合作。綜合醫(yī)療可以促進(jìn)本國(guó)供應(yīng)商創(chuàng)造更有效的經(jīng)營(yíng)運(yùn)作模式。比如，一個(gè)美國(guó)的放射師通過(guò)印度的同行來(lái)看X放射光片，成本要低于其本國(guó)競(jìng)者。所以一些可輸出的醫(yī)療項(xiàng)目(一般的常規(guī)檢查)可以外包給國(guó)外的醫(yī)生，以較低的成本提供慢性疾病管理。其次，保險(xiǎn)公司和自我保險(xiǎn)雇主應(yīng)該有權(quán)利體驗(yàn)衛(wèi)生領(lǐng)域全球化帶來(lái)的一系列的健康好處。類似美國(guó)ERISA(雇員退休收入保障法案)和HIPPA(健康保險(xiǎn)流通責(zé)任法案)提出的“限制雇主或健康保險(xiǎn)計(jì)劃向病人提供經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)去國(guó)外接受低成本治療”的規(guī)定應(yīng)該取消。最后，還應(yīng)修改相應(yīng)的許可規(guī)定，醫(yī)療許可必須符合信息時(shí)代特征，與距離或者國(guó)家無(wú)關(guān)。改革應(yīng)該包括認(rèn)可其他國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn)。如果一位醫(yī)生的職業(yè)技能經(jīng)過(guò)網(wǎng)上評(píng)估和審核被認(rèn)定符合認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)，那么就應(yīng)給其頒發(fā)相應(yīng)的執(zhí)業(yè)執(zhí)照。

目的國(guó)也應(yīng)當(dāng)細(xì)化法律法規(guī)，加強(qiáng)管理，規(guī)范醫(yī)療旅游行業(yè)的發(fā)展，確實(shí)保障病人的權(quán)利。高效而快捷地解決醫(yī)療糾紛，使醫(yī)患雙方擺脫訴訟之苦，也可一定程度地間接遏制醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的增長(zhǎng)。應(yīng)該積極探索和實(shí)踐糾紛的訴訟外解決辦法，營(yíng)造良好的市場(chǎng)環(huán)境。

3.1.2 公共政策

類似于全球化競(jìng)爭(zhēng)會(huì)促進(jìn)汽車產(chǎn)業(yè)水平的提高，客

源國(guó)相關(guān)決策者應(yīng)當(dāng)意識(shí)到衛(wèi)生保健全球化將有利于降低本國(guó)的醫(yī)療成本，節(jié)省有限的衛(wèi)生資源。其次客源國(guó)政府應(yīng)當(dāng)以身作則，將醫(yī)療旅游納入到社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中，擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)的外延，將其延伸到國(guó)外醫(yī)療市場(chǎng)中。

對(duì)于目的國(guó)，政府應(yīng)采取更多的鼓勵(lì)措施，為醫(yī)院和旅游業(yè)之間的協(xié)調(diào)合作提供優(yōu)惠的政策，根據(jù)實(shí)際情況，適當(dāng)放寬對(duì)外國(guó)游客特別是病人的出入境限制，同時(shí)還要考慮到醫(yī)療旅游和公立醫(yī)院公益性之間隱含的沖突。公立醫(yī)院在確保公益服務(wù)的基礎(chǔ)上，可以劃分出專門的醫(yī)院為醫(yī)療旅游的顧客服務(wù)。我國(guó)政府可以對(duì)發(fā)展中醫(yī)保健游等突出中國(guó)特色的項(xiàng)目給予扶持和保護(hù)，將宣傳醫(yī)療服務(wù)國(guó)際化作為外交工作項(xiàng)目之一，一方面有助于發(fā)揚(yáng)民族傳統(tǒng)文化，另一方面也有利于造福國(guó)內(nèi)外病人，促進(jìn)社會(huì)福利極大化。

3.2 醫(yī)療機(jī)構(gòu)

3.2.1 提高質(zhì)量，建立品牌效應(yīng)

從市場(chǎng)營(yíng)銷的角度來(lái)說(shuō)，醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)實(shí)質(zhì)上是品牌的競(jìng)爭(zhēng)。品牌是市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的利器，是一所醫(yī)院乃至整個(gè)行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的體現(xiàn)。因此，應(yīng)該創(chuàng)造并盡快推廣品牌。盡早占有商機(jī)，形成持久的競(jìng)爭(zhēng)力。醫(yī)院的品牌，除了包含醫(yī)療服務(wù)固有的技術(shù)含量、服務(wù)質(zhì)量和價(jià)格三大要素外，還應(yīng)包括專家知名度、專科特色、高精尖儀器及技術(shù)水平等形成的無(wú)形資產(chǎn)。醫(yī)療供應(yīng)方應(yīng)加強(qiáng)國(guó)際認(rèn)證，建立國(guó)際信息認(rèn)證網(wǎng)絡(luò)，與傳媒公司合作，推動(dòng)國(guó)際行銷；加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)力度，與國(guó)際知名機(jī)構(gòu)聯(lián)合，積極培育外語(yǔ)醫(yī)療人才，實(shí)現(xiàn)資源共享。作為醫(yī)療產(chǎn)品和服務(wù)的提供者，必須把病人的舒適和方便放在首位，既要考慮照顧病人的生理狀況，也要考慮他們的心理需求，提供多樣化服務(wù)。為此，建議成立國(guó)際病人聯(lián)絡(luò)中心，樹立“病人走進(jìn)來(lái)，醫(yī)療走出去”的目標(biāo)，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)的國(guó)際化，實(shí)施個(gè)案管理，建立國(guó)際病人服務(wù)模式，為病人安排合適的醫(yī)生和護(hù)理人員，包括為病人和家屬辦理相應(yīng)的食宿旅游服務(wù)，擬定康復(fù)計(jì)劃。

3.2.2 細(xì)分客源市場(chǎng)

任何醫(yī)院和醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品，都滿足不了所有患病人群的全部需求。在分析自身?xiàng)l件的基礎(chǔ)上，找到適合本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)對(duì)象，才能滿足病人的需求。建議根據(jù)醫(yī)療市場(chǎng)中不同消費(fèi)者的需求特點(diǎn)、消費(fèi)行為和消費(fèi)習(xí)慣等不同特征，按一定的標(biāo)準(zhǔn)，把市場(chǎng)按不同病癥分割為不同的病人群，如整容類、疾病治療類或健康保健類市場(chǎng)。

3.2.3 公開醫(yī)療信息

公開服務(wù)價(jià)格和醫(yī)療項(xiàng)目開支明細(xì)，透明化處理醫(yī)療費(fèi)用，使病人具有較高的可獲得性。另外，最好公布更詳細(xì)的費(fèi)用帳單，包括藥品、醫(yī)用耗材和接受醫(yī)療服務(wù)的名稱、數(shù)量、單價(jià)、金額及醫(yī)療總費(fèi)用等情況，還包括可復(fù)印或者復(fù)制的病人病歷的主要內(nèi)容和服務(wù)的流程、地點(diǎn)等處理醫(yī)療事故問題時(shí)可能需要的信息。

3.3 其他

3.3.1 創(chuàng)建新的醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃

當(dāng)發(fā)生醫(yī)療事故時(shí)，可為在國(guó)外沒有追索權(quán)的醫(yī)療旅游病人開設(shè)另外一種保障途徑，即購(gòu)買醫(yī)療事故保險(xiǎn)以保障病人的追訴權(quán)，通過(guò)合同明確各方的責(zé)任，政府法律應(yīng)當(dāng)認(rèn)可該類合同的有效性，提供有約束力的仲裁和裁決。

3.3.2 中介建立網(wǎng)上評(píng)分系統(tǒng)

評(píng)分體系應(yīng)該整合各目的國(guó)高品質(zhì)的醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目。并且這些項(xiàng)目需經(jīng)過(guò)相關(guān)權(quán)威機(jī)構(gòu)和專家的技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，從而幫助病人正確地選擇目的國(guó)和醫(yī)生，引導(dǎo)病人到滿意度較高的機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

篇7

“醫(yī)療器械領(lǐng)域逐漸要成為新的投融資熱點(diǎn)了。”參加完日前舉行的“首屆中國(guó)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)投融資峰會(huì)”，北京合眾世紀(jì)投資顧問公司經(jīng)理熊昀依然掩飾不住興奮，“沒想到。這次會(huì)上50％以上的討論都是瞄著醫(yī)療器械投融資的。”

前幾年，醫(yī)療器械行業(yè)的老總們一提起投資就煩，因?yàn)闊嵝倪@個(gè)領(lǐng)域的投資者并不多，那些投資人不是直接要求控股就是干脆要求兼并。現(xiàn)在情況不同了，風(fēng)險(xiǎn)投資、基金等等都拿出扶助中小企業(yè)的姿態(tài)，希望通過(guò)多種形式幫助企業(yè)做大。

醫(yī)療器械正合風(fēng)投胃口

“我們?yōu)槭裁匆顿Y中國(guó)的醫(yī)療器械公司?”跨國(guó)基金管理公司“聯(lián)訊創(chuàng)投”的總經(jīng)理周德虔直言，“中國(guó)醫(yī)療器械是迅速成長(zhǎng)的行業(yè)，離市場(chǎng)飽和還遠(yuǎn)著呢。”

據(jù)他介紹，美國(guó)IrvingLevin公司研究表明，2005年，國(guó)際資本向醫(yī)藥和生物技術(shù)領(lǐng)域的風(fēng)險(xiǎn)投資達(dá)到73億美元，其中，生物制藥領(lǐng)域吸引的風(fēng)險(xiǎn)投資為21億美元，排第一位，而醫(yī)療器械領(lǐng)域吸引的風(fēng)險(xiǎn)投資為14億美元，上升到第二位，竟與化學(xué)制藥領(lǐng)域并駕齊驅(qū)。

同樣的現(xiàn)象也發(fā)生在中國(guó)。近年來(lái)，隨著B超、CT、核磁共振、直線加速器、超聲定位體外震波碎石機(jī)、神經(jīng)電位診斷系統(tǒng)、正電子斷層掃描機(jī)、伽馬照相機(jī)等一批尖端精密醫(yī)療儀器設(shè)備的廣泛應(yīng)用，醫(yī)療器械市場(chǎng)銷售額增幅十分驚人。有數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)年銷售額已達(dá)548億元，且以每年9％的速度在增長(zhǎng)。今年，國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械的市場(chǎng)容量預(yù)計(jì)將超過(guò)600億元。

“IT技術(shù)與醫(yī)療技術(shù)的結(jié)合造就了許多創(chuàng)新的醫(yī)療方法，而國(guó)產(chǎn)取代進(jìn)口更可以利國(guó)利己，符合當(dāng)前自主創(chuàng)新的政策方向。”周德虔說(shuō)，“中國(guó)的醫(yī)療器械將是2007年的投資熱點(diǎn)。”

“真正令人振奮的是，醫(yī)療器械擁有潛在的高投資回報(bào)。”大冢(中國(guó))投資公司的項(xiàng)目“獵頭”周宏雷經(jīng)理表示，“不管中間環(huán)節(jié)如何，高端醫(yī)療設(shè)備廠家的利潤(rùn)率目前仍然保持在20％以上，中低端器械廠家利潤(rùn)也往往不會(huì)低于10％。這可是讓連連遭遇降價(jià)打壓的制藥行業(yè)非常嫉妒的高回報(bào)啊。”

“現(xiàn)在還有一個(gè)有趣的現(xiàn)象：越來(lái)越多搞風(fēng)投的人都喜歡主動(dòng)扎進(jìn)醫(yī)療器械行業(yè)里來(lái)。你知道為什么?”熊昀說(shuō)，“業(yè)內(nèi)的玩笑話是，因?yàn)樗麄円郧按蠖嗍歉鉏T風(fēng)投的，讓他們貿(mào)然進(jìn)入生物制藥圈，他們往往不敢，但醫(yī)療器械圈就好得多，學(xué)工科的人往往對(duì)電氣設(shè)備有感覺，切人這個(gè)行業(yè)比較順手。”

周德虔對(duì)此現(xiàn)象的另一種解讀是，與藥品相比，醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的吸引力在于，醫(yī)療器械公司由初創(chuàng)到成熟與投資基金的投資周期相吻合，一般一家醫(yī)療器械公司由初創(chuàng)到成熟大約需要五年左右的時(shí)間，這正好與投資基金的周期同步。而對(duì)制藥企業(yè)來(lái)說(shuō)，這個(gè)周期至少要十年以上，對(duì)于投資公司來(lái)說(shuō)似乎是太久了，“我們只爭(zhēng)朝夕。”周德虔說(shuō)。

風(fēng)投看好高危病和富貴病

“一般來(lái)說(shuō)，一個(gè)中型醫(yī)療器械投資項(xiàng)目一起步就大約要1000多萬(wàn)美元，往往是幾個(gè)公司合著注資，每家分?jǐn)偠偃f(wàn)美元。隨著公司不斷做大，再不斷投入。”周宏雷說(shuō)，醫(yī)療器械行業(yè)的投資籌碼大致不會(huì)低于這個(gè)投資水平。如何保證投資成功的確是需要經(jīng)驗(yàn)的。

對(duì)此，歷經(jīng)五年多的周旋，周德虔帶著他那只有12個(gè)人的團(tuán)隊(duì)，終于能管理約1億5千萬(wàn)美元的資金，專注于他的核心投資產(chǎn)業(yè)――醫(yī)療器械和IT半導(dǎo)體。對(duì)于該如何選擇醫(yī)療器械的投資領(lǐng)域，他的見解很實(shí)際。

“首先要針對(duì)中國(guó)五大死亡疾病治療的醫(yī)療器械領(lǐng)域，惡性腫瘤、腦血管病、心臟病、呼吸系統(tǒng)病，還有損傷及中毒。”他說(shuō)，其次是針對(duì)特殊需求市場(chǎng)，“比如富貴人群的需求，包括整型美容、減肥手術(shù)、視力矯正和牙齒矯正等需要的設(shè)備都是很有前景的。而中國(guó)人口老化及長(zhǎng)期慢性病的突現(xiàn)，使得如人工洗腎、骨科及牙科器械、康復(fù)保健以及個(gè)人居家護(hù)理康復(fù)等設(shè)備的需求格外旺盛。”

篇8

吸引這些人先后來(lái)到此地的理由如出一轍，他們都試圖在這里獲得在未來(lái)可以撬動(dòng)骨科醫(yī)療器械領(lǐng)域巨額產(chǎn)業(yè)的技術(shù)杠桿。其中活躍的一個(gè)身影就是中國(guó)科學(xué)院深圳先進(jìn)技術(shù)研究院研究員尚鵬。

專注輔佐人類骨健康

尚鵬一直以來(lái)專注于骨科醫(yī)療器械領(lǐng)域，研究方向主要可分為兩類：一是植入人體的可修復(fù)骨材料；二是植入后的運(yùn)動(dòng)康復(fù)設(shè)備。兩方面在時(shí)間順序上一前一后，緊密關(guān)聯(lián)。當(dāng)骨骼受到病變、外力損傷及腫瘤等因素的影響，不能再承擔(dān)支撐功能和運(yùn)動(dòng)功能時(shí)，就必須通過(guò)新型外來(lái)材料植入的方式，以代替原來(lái)的關(guān)節(jié)軟骨，從而讓骨骼重新承擔(dān)起支撐和運(yùn)動(dòng)的作用，這是第一步；在人工關(guān)節(jié)植入后，必不可缺的要進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練。此外還有一種情況下也需要進(jìn)行康復(fù)，就是因其他病變而導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)功能受損，比如下肢中風(fēng)導(dǎo)致的偏癱，或因肌肉萎縮而無(wú)法行走。

康復(fù)訓(xùn)練不是簡(jiǎn)單的活動(dòng)肢體，必須是科學(xué)且有效的。有研究表明，如果病人能夠循序漸進(jìn)地進(jìn)行日常訓(xùn)練，恢復(fù)日常行走及生活功能的可能性將大幅度增加。基于此，尚鵬和其研究團(tuán)隊(duì)逐步開發(fā)了針對(duì)不同部位的康復(fù)機(jī)器人。它們均由軟件和硬件兩部分組成，能夠根據(jù)患者狀態(tài)，個(gè)性化選擇執(zhí)行經(jīng)過(guò)多年臨床實(shí)驗(yàn)所獲得的科學(xué)康復(fù)訓(xùn)練方法。“比如某個(gè)關(guān)節(jié)部位、肌肉要訓(xùn)練多少次，運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度是多少，運(yùn)動(dòng)的頻率是多大，是采用電刺激還是機(jī)械運(yùn)動(dòng)來(lái)誘導(dǎo)肌肉增加活性等，我們把這一整套科學(xué)訓(xùn)練方法集成在一個(gè)軟件里，再通過(guò)硬件的執(zhí)行使相對(duì)應(yīng)的關(guān)節(jié)或部位產(chǎn)生科學(xué)合理的運(yùn)動(dòng)，由此來(lái)恢復(fù)它的運(yùn)動(dòng)能力”，尚鵬介紹道：“目前的康復(fù)機(jī)器人主要是針對(duì)下肢，但我們慢慢會(huì)繼續(xù)研發(fā)針對(duì)上肢的康復(fù)機(jī)器設(shè)備。”

其實(shí)，康復(fù)產(chǎn)業(yè)在我國(guó)尚且處于起步階段，這與我國(guó)注重治療但不重視康復(fù)的理念不無(wú)關(guān)系，因此這也是尚鵬關(guān)注這一領(lǐng)域的原因之一。再加之我國(guó)已經(jīng)步入人口老齡化階段，有數(shù)據(jù)顯示，目前我國(guó)擁有2.12億老齡人口，康復(fù)保健自然成為社會(huì)保障中尤為重要的一部分，“所以我們?cè)卺t(yī)學(xué)上必須先期提供一個(gè)好的方法，以應(yīng)對(duì)老齡社會(huì)所帶來(lái)在醫(yī)療保健上的巨額支出”。尚鵬任重而道遠(yuǎn)，為此也付出著不懈的努力，由他針對(duì)老年人而設(shè)計(jì)的“基于手機(jī)藍(lán)牙控制的多生理參數(shù)按摩一體機(jī)“曾獲得中央電視臺(tái)科教頻道”發(fā)明夢(mèng)工廠”節(jié)目的報(bào)道。

助推成果造福大眾

在自己擅長(zhǎng)的領(lǐng)域中，尚鵬不斷散發(fā)著光和熱。他曾多次參加、主持國(guó)家自然基金項(xiàng)目、“863”項(xiàng)目，獲得國(guó)家、省市、地方科研項(xiàng)目資金扶持累計(jì)2000萬(wàn)元；先后在國(guó)際會(huì)議\知名刊物發(fā)表54篇學(xué)術(shù)論文，其中SCI論文10余篇，EI論文30余篇；主編、參編科研專著4部；申請(qǐng)、獲批專利50余項(xiàng)。

在亞洲人體關(guān)節(jié)方面，尚鵬及團(tuán)隊(duì)完成了對(duì)樣本的數(shù)據(jù)采集，并基于測(cè)量數(shù)據(jù)開展了運(yùn)動(dòng)學(xué)、動(dòng)力學(xué)分析研究，并完成了相關(guān)大數(shù)據(jù)的儲(chǔ)備。

在表面改性PEEK人工椎間盤方面，他們已完成人工椎間盤總體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)、椎間盤材料PEEK表面改性技術(shù)細(xì)胞以及動(dòng)物植入實(shí)驗(yàn)、整體植入后運(yùn)動(dòng)學(xué)、動(dòng)力學(xué)特性，植入后的應(yīng)力分布、磨損測(cè)試等，并已經(jīng)匯同某上市公司進(jìn)行了產(chǎn)業(yè)化運(yùn)作。

在腦血管實(shí)時(shí)介入移動(dòng)式手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)研發(fā)方面，他們同上海交通大學(xué)、北京理工大學(xué)、北京協(xié)和醫(yī)院及東莞宜安科技股份有限公司合作，針對(duì)心腦血管微創(chuàng)介入手術(shù)，突破了低劑量X線影像平板探測(cè)、三維心腦血管重建、介入導(dǎo)管置入輔助機(jī)構(gòu)、組合導(dǎo)航等關(guān)鍵技術(shù)；研制出心腦血管實(shí)時(shí)介入機(jī)器人樣機(jī)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)血管高精度實(shí)時(shí)三維重建以及介入導(dǎo)管在血管中的定位、定向與實(shí)時(shí)引導(dǎo)，借助機(jī)器人實(shí)現(xiàn)導(dǎo)管的自動(dòng)置入。目前正在進(jìn)行不少于10例的臨床試驗(yàn)，并申請(qǐng)醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證。

據(jù)尚鵬介紹，針對(duì)他們所研發(fā)的人體下肢脊骨系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)康復(fù)機(jī)器人，已有公司投資3億元在國(guó)內(nèi)某城市建立運(yùn)動(dòng)康復(fù)機(jī)器人產(chǎn)業(yè)化基地。這樣的規(guī)模在國(guó)內(nèi)康復(fù)醫(yī)療領(lǐng)域當(dāng)屬首屈一指，是真正打破了科研和產(chǎn)業(yè)的雙重空白。科學(xué)家不同于企業(yè)家，不擅長(zhǎng)企業(yè)運(yùn)作，盡管擁有醫(yī)療器械方向豐富的研發(fā)經(jīng)驗(yàn)和清華大學(xué)EMBA的雙重身份，但面對(duì)科研產(chǎn)業(yè)化的現(xiàn)狀，尚鵬仍急在心里，“我們拿著國(guó)家大量的科研經(jīng)費(fèi)搞研發(fā)，必須使投入科研的資金有所產(chǎn)出！”他的話語(yǔ)堅(jiān)定而中肯。

目前尚鵬所在團(tuán)隊(duì)擁有50余項(xiàng)專利授權(quán)，“我們的研究都比較接地氣，側(cè)重于研究完成后可以形成一個(gè)產(chǎn)品，帶動(dòng)一個(gè)產(chǎn)業(yè)”。在后期產(chǎn)業(yè)化運(yùn)作中，他們多以知識(shí)產(chǎn)權(quán)的形式入股，也就是相當(dāng)于擔(dān)任企業(yè)中CTO一職。而在當(dāng)今“大眾創(chuàng)新，萬(wàn)眾創(chuàng)業(yè)”的時(shí)代大背景下，尚鵬也表現(xiàn)出對(duì)未來(lái)的雄心勃勃，他立志不僅在科研上有所突破，同時(shí)也要圍繞產(chǎn)業(yè)化作出最大的努力，爭(zhēng)取建立起基于我國(guó)本土的瞄準(zhǔn)康復(fù)產(chǎn)業(yè)的龍頭企業(yè)。為此，他依然在不斷地學(xué)習(xí)和探索中。

科研腳步繞地球一圈

“作為科研人員來(lái)講，在國(guó)內(nèi)學(xué)到一定程度后有必要到國(guó)外去看看，進(jìn)行學(xué)習(xí)交流，或者深入的工作”，正是出于這樣的原因，尚鵬從清華大學(xué)精密儀器系博士后出站后，便飛往了美國(guó)。

“剛到國(guó)外時(shí)很震撼，發(fā)現(xiàn)別人比我們思路更開闊，眼界更廣，關(guān)注問題更全面，所用的方法也更先進(jìn)”。第一站，尚鵬來(lái)到了美國(guó)西北大學(xué)做博士后。在那里，他主要研究人體褥瘡機(jī)理，以及輪椅改進(jìn)的方法。“那個(gè)時(shí)代美國(guó)有很多癱瘓病人，坐輪椅的人很多，而久坐后很容易形成褥瘡，我們的項(xiàng)目就是研究其發(fā)生的機(jī)理”，從實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)到志愿者招募，再到最終項(xiàng)目結(jié)題，尚鵬及團(tuán)隊(duì)共花費(fèi)1年的時(shí)間，不僅成功改進(jìn)了輪椅，產(chǎn)品也得到了產(chǎn)業(yè)化應(yīng)用。隨后，尚鵬又研究了植入人體的骨科關(guān)節(jié)超聲導(dǎo)航，“這個(gè)項(xiàng)目當(dāng)時(shí)有很多人一起參與，所以做得也比較快，在西北大學(xué)臨床醫(yī)院進(jìn)行臨床驗(yàn)證后，由全球最大的骨科及醫(yī)療科技公司之一的美國(guó)史賽克公司改進(jìn)并產(chǎn)業(yè)化。”

2008年離開西北大學(xué)，尚鵬轉(zhuǎn)赴美國(guó)耶魯大學(xué)出任項(xiàng)目科學(xué)家。這次他主要研究的是人工椎間盤研發(fā)及在車禍狀態(tài)下的運(yùn)動(dòng)力學(xué)及生物力學(xué)，“美國(guó)的車禍率很高，有些接受椎間盤手術(shù)的人也會(huì)駕車，這就要保證植入的椎間盤在遭受車禍等狀態(tài)下的安全性，不能使其危及人體生命，因此就要研究在這種狀態(tài)下的生物力學(xué)和動(dòng)力學(xué)機(jī)理”。當(dāng)時(shí)，尚鵬和團(tuán)隊(duì)使用了大量人體頸部以上部位的標(biāo)本，在實(shí)驗(yàn)平臺(tái)上集成50種傳感器后模擬撞車情景，通過(guò)高速相機(jī)捕捉動(dòng)態(tài)表現(xiàn)及運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，再分析相關(guān)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。最后，他們給出了椎間盤在安全狀態(tài)下的數(shù)值范圍，并提供給美國(guó)專業(yè)機(jī)構(gòu)制定相應(yīng)的安全標(biāo)準(zhǔn)。

篇9

[關(guān)鍵詞]遼寧省；醫(yī)藥衛(wèi)生；專業(yè)介紹

[中圖分類號(hào)]G718[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]1005-6432（2014）14-00-02

健康是人類全面發(fā)展的基礎(chǔ)，關(guān)系到千家萬(wàn)戶的幸福。為了提高人民健康水平，必然要發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。而醫(yī)藥衛(wèi)生類人才是推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展、維護(hù)人民健康的重要保障。改革開放后，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得顯著成就，醫(yī)藥衛(wèi)生人才規(guī)模不斷擴(kuò)大，人才質(zhì)量不斷提高，人才結(jié)構(gòu)得到改善，人才效能明顯提高。從《衛(wèi)生部我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生人才發(fā)展十年規(guī)劃》獲悉：

國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生人才發(fā)展規(guī)劃（2010―2020）指標(biāo)1單位12009年12015年12020年衛(wèi)生人員總量1萬(wàn)人1778195311255執(zhí)業(yè)（助理）藥師1萬(wàn)人135.8155185注冊(cè)護(hù)士1萬(wàn)人1176.91232.31445中藥1萬(wàn)人13.916.65113.3醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)1萬(wàn)人15.7110.1117.5專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員1/千人口10.5310.6810.83

可見，面對(duì)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的新形勢(shì)，我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生人才總量仍然不足，特別是基層衛(wèi)生人才嚴(yán)重短缺，難以滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。我國(guó)發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的任務(wù)更加艱巨，加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)迫在眉睫。從而給求學(xué)者提出了新的機(jī)遇、新的挑戰(zhàn)，未來(lái)學(xué)習(xí)醫(yī)藥衛(wèi)生類專業(yè)，無(wú)疑是個(gè)不錯(cuò)的選擇。

1護(hù)理專業(yè)

護(hù)理是診斷和處理人類對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應(yīng)的學(xué)科。護(hù)理工作是整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要組成部分，同時(shí)它又有其自身的相對(duì)獨(dú)立性和特殊性。護(hù)理工作的質(zhì)量直接關(guān)系到患者的醫(yī)療安全、治療效果和身體康復(fù)；護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)、服務(wù)態(tài)度、言談舉止也直接影響著患者的心理感受和醫(yī)患關(guān)系的和諧、融洽，直接影響著醫(yī)療質(zhì)量。因而護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)是能認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家教育、衛(wèi)生工作方針，堅(jiān)持以服務(wù)為宗旨，培養(yǎng)具有良好職業(yè)素質(zhì)、人際交往與溝通能力，熟練掌握護(hù)理操作技能、適應(yīng)社會(huì)需求的中等護(hù)理人才。畢業(yè)后能在各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從事護(hù)理、保健、康復(fù)、健康教育等工作，具有職業(yè)生涯發(fā)展基礎(chǔ)的技能型、服務(wù)型的高素質(zhì)勞動(dòng)者。

課程設(shè)置：開設(shè)英語(yǔ)、計(jì)算機(jī)、物理、化學(xué)等公共基礎(chǔ)課和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與臨床醫(yī)學(xué)的主要課程；專業(yè)課設(shè)有護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)，內(nèi)外婦兒科護(hù)理學(xué)、急救護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、護(hù)理管理學(xué)、護(hù)理心理學(xué)等課程。

隨著人們對(duì)護(hù)理工作更全面、更深刻的認(rèn)識(shí)和理解，護(hù)理人員不僅局限于對(duì)住院病人的疾病護(hù)理，還擔(dān)負(fù)著對(duì)病人、家屬以及社會(huì)大眾進(jìn)行疾病護(hù)理咨詢、健康教育、家庭訪問，社區(qū)群體保健等；現(xiàn)有護(hù)理人員顯然難以滿足社區(qū)護(hù)理、專業(yè)護(hù)理等新型護(hù)理模式的要求。護(hù)理人才的培養(yǎng)日顯迫切。日前，在教育部等六部委推行的“職業(yè)院校制造業(yè)和現(xiàn)代服務(wù)業(yè)技能型緊缺人才培養(yǎng)培訓(xùn)工程”中，護(hù)理專業(yè)名列其中。勝任新時(shí)代要求的護(hù)理人才已經(jīng)成為國(guó)家最為緊缺的人才之一。 護(hù)士緊缺不僅是中國(guó)的問題，也是一個(gè)世界性問題。這些都為學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生提供了廣闊的就業(yè)空間。

開設(shè)學(xué)校：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附設(shè)衛(wèi)校、遼寧中醫(yī)學(xué)院附設(shè)衛(wèi)校、遼寧省人民醫(yī)院附設(shè)衛(wèi)校、沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院衛(wèi)校 沈陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校、遼寧衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院。

2醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是對(duì)病人的血液、體液、分泌物或脫落細(xì)胞等標(biāo)本，進(jìn)行化驗(yàn)檢查，以獲得病原、病理變化及臟器功能狀態(tài)等資料。其專業(yè)就是學(xué)習(xí)檢驗(yàn)的方法、原理、結(jié)果分析等技術(shù)的專門學(xué)科。該專業(yè)培養(yǎng)具有掌握醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)必需的文化基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)；熟練掌握醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的基本操作技能的醫(yī)學(xué)中級(jí)技術(shù)應(yīng)用型專門人才。畢業(yè)后可以在各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事臨床檢驗(yàn)、衛(wèi)生檢驗(yàn)、病理檢驗(yàn)技術(shù)、研究所、實(shí)驗(yàn)室等工作，具有職業(yè)生涯發(fā)展基礎(chǔ)的技能型、服務(wù)型的高素質(zhì)勞動(dòng)者。

課程設(shè)置：開設(shè)英語(yǔ)、計(jì)算機(jī)、有機(jī)化學(xué)、無(wú)機(jī)化學(xué)、分析化學(xué)等公共課程和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，專業(yè)課程主要有生物化學(xué)及檢驗(yàn)技術(shù)，微生物學(xué)及檢驗(yàn)技術(shù)、臨床檢驗(yàn)技術(shù)、人體寄生蟲檢驗(yàn)技術(shù)等。

隨著醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)事業(yè)的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)在現(xiàn)代化醫(yī)院的地位顯得越來(lái)越重要，對(duì)檢驗(yàn)人員的要求也越來(lái)越高，因此醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)生不應(yīng)停留在只要求學(xué)習(xí)檢驗(yàn)技術(shù)而脫離臨床的學(xué)習(xí)方法，而應(yīng)把臨床與檢驗(yàn)密切結(jié)合起來(lái)，培養(yǎng)自己成為新一代的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)將以獨(dú)特的高科技風(fēng)貌，成為21世紀(jì)醫(yī)學(xué)界的主導(dǎo)力量，應(yīng)該說(shuō)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)是求學(xué)者不錯(cuò)的選擇。

開設(shè)學(xué)校：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附設(shè)衛(wèi)校、沈陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校。

3中藥專業(yè)

中藥即中醫(yī)用藥，主要起源于中國(guó)，少數(shù)中藥源于外國(guó)。中藥專業(yè)培養(yǎng)具有中藥學(xué)、中藥鑒定學(xué)、中藥炮制學(xué)、中藥藥劑的基本理論及操作技能，并可以從事中藥經(jīng)營(yíng)管理的中等技術(shù)應(yīng)用型專業(yè)人才。畢業(yè)后能在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)、中藥材生產(chǎn)企業(yè)從事中藥調(diào)劑、制劑、飲片加工、市場(chǎng)營(yíng)銷、質(zhì)檢、管理或中藥材生產(chǎn)工作。也有很多人從事藥品銷售。

課程設(shè)置：人體解剖生理學(xué)、中藥學(xué)、藥理學(xué)、藥用植物學(xué)、分析化學(xué)、中藥化學(xué)、方劑與中成藥、中藥鑒定學(xué)、中藥炮制學(xué)、藥事法規(guī)、中藥商品經(jīng)營(yíng)管理等。

中藥在世界各大經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域是發(fā)展最快的門類之一，中醫(yī)藥公司的年經(jīng)濟(jì)效益增長(zhǎng)率已經(jīng)高于我國(guó)的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)速度。生活水平提高以后，人們對(duì)保健品的需求在增大，企業(yè)對(duì)中藥學(xué)人才比較青睞，需求正在增加。我國(guó)的中藥學(xué)事業(yè)近幾年的發(fā)展非常迅猛，許多中藥品都得到了國(guó)際市場(chǎng)的認(rèn)可，也與外國(guó)企業(yè)建立了合作關(guān)系，但在專業(yè)人才方面有稀缺，這表明中藥學(xué)專業(yè)有很廣闊的發(fā)展前景。

開設(shè)學(xué)校：沈陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校。

4助產(chǎn)專業(yè)

助產(chǎn)是為使胎兒順利娩出母體產(chǎn)道，于產(chǎn)前和產(chǎn)時(shí)采取的一系列措施。主要包括照顧好產(chǎn)婦，認(rèn)真觀察產(chǎn)程，并指導(dǎo)其正確配合產(chǎn)程進(jìn)展以及接生（接產(chǎn)）。本專業(yè)培養(yǎng)具有人文社會(huì)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的基本知識(shí)、婦女保健知識(shí)、熟練掌握助產(chǎn)專業(yè)和護(hù)理基礎(chǔ)的理論、技能；能運(yùn)用專業(yè)知識(shí)分析和解決助產(chǎn)工作中的問題；能在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事臨床助產(chǎn)和婦幼保健護(hù)理工作的實(shí)用型技術(shù)人才。畢業(yè)生面向各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位、婦幼保健機(jī)構(gòu)，從事臨床助產(chǎn)、產(chǎn)科護(hù)理、婦幼保健、婦幼健康教育與咨詢、家政服務(wù)公司（母嬰保健）等工作。

課程設(shè)置：英語(yǔ)、計(jì)算機(jī)、物理、化學(xué)等公共基礎(chǔ)課和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與臨床醫(yī)學(xué)的主要課程；專業(yè)課設(shè)有護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)，內(nèi)外婦兒科護(hù)理學(xué)、健康評(píng)估、護(hù)理心理學(xué)、產(chǎn)科護(hù)理學(xué)等課程（重點(diǎn)是婦科、產(chǎn)科、新生兒科專業(yè)）。

目前和今后幾年中我國(guó)人才緊缺專業(yè)，該專業(yè)畢業(yè)學(xué)生在就業(yè)市場(chǎng)上具有較強(qiáng)的競(jìng)爭(zhēng)能力。

開設(shè)學(xué)校：沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院衛(wèi)校、沈陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校。

5口腔修復(fù)工藝專業(yè)

口腔修復(fù)工藝是以口腔醫(yī)學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)、材料學(xué)、冶金學(xué)和美學(xué)的有關(guān)知識(shí)為理論基礎(chǔ)，用符合生理的方法制作義齒、各種修復(fù)體及矯治器的專門技術(shù)。該專業(yè)培養(yǎng)具有一定臨床醫(yī)學(xué)和口腔醫(yī)學(xué)的基本理論知識(shí)，能夠接受口腔各種修復(fù)體的材料選擇、設(shè)計(jì)制作、設(shè)備使用等方面的訓(xùn)練，具有口腔修復(fù)技術(shù)的獨(dú)立操作能力的口腔修復(fù)工藝學(xué)中等專門人才。畢業(yè)后可以到綜合性醫(yī)院口腔科、口腔醫(yī)院、口腔修復(fù)工藝技術(shù)加工中心、醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)等單位工作。

課程設(shè)置：疾病學(xué)基礎(chǔ)、人體解剖生理學(xué)、口腔解剖生理學(xué)、口腔組織病理學(xué)、口腔預(yù)防保健、口腔內(nèi)科學(xué)、眼耳鼻咽喉科學(xué)、口腔外科學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)美容基礎(chǔ)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、健康教育等。

隨著我國(guó)人民生活質(zhì)量的提高，口腔保健意識(shí)日益增強(qiáng)，對(duì)口腔專業(yè)人才的需求量明顯增加。口腔專業(yè)人才在發(fā)達(dá)國(guó)家所占比例如日本為1∶600，德國(guó)為1∶1600，而在我國(guó)城鎮(zhèn)僅為 1∶50000，廣大農(nóng)村差距更大。特別是近年來(lái)牙科診所及齒科加工技術(shù)中心快速增加，社會(huì)急需實(shí)用型口腔專業(yè)人才。

開設(shè)學(xué)校：沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院衛(wèi)校、沈陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校。

6藥劑專業(yè)

藥劑是一門跨化學(xué)、藥學(xué)和生物學(xué)三大學(xué)科的綜合性應(yīng)用學(xué)科。藥劑專業(yè)培養(yǎng)具備藥學(xué)、藥劑學(xué)和藥物制劑工程等方面的基本理論知識(shí)和基本實(shí)驗(yàn)技能，能在藥物制劑和與制劑技術(shù)相關(guān)的領(lǐng)域從事研究、開發(fā)、工藝設(shè)計(jì)、生產(chǎn)技術(shù)改進(jìn)和質(zhì)量控制等方面工作的中級(jí)應(yīng)用技術(shù)人才。畢業(yè)后從事各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房、制藥廠和藥物營(yíng)銷部門的工作，勝任藥物調(diào)劑、營(yíng)銷、用藥指導(dǎo)、藥材養(yǎng)護(hù)與倉(cāng)儲(chǔ)管理等工作。

課程設(shè)置：解剖、生物化學(xué)、藥物化學(xué)、藥物分析、藥劑學(xué)基礎(chǔ)、藥理學(xué)、無(wú)機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、藥事管理等。

隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，藥劑專業(yè)人才的需求量也在增加。2009年，國(guó)內(nèi)從事執(zhí)業(yè)（助理）藥師工作的人員有35.8萬(wàn)人，到2020年，藥劑專業(yè)人員需求量達(dá)到85萬(wàn)人。總的來(lái)說(shuō)，藥物制劑專業(yè)就業(yè)前景是非常看好的。

開設(shè)學(xué)校：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附設(shè)衛(wèi)校、沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院衛(wèi)校、沈陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校。

篇10

新加坡長(zhǎng)期推行自由經(jīng)濟(jì)體系，廣納賢才，歡迎世界各地的企業(yè)家赴新加坡定居，近年來(lái)，其接收新移民的條件越來(lái)越寬。其中，永久居民計(jì)劃就是新加坡政府為了吸引赴新投資的外國(guó)企業(yè)家而特別設(shè)立的計(jì)劃。日前，記者就新加坡移民的具體事項(xiàng)走訪了有十幾年專業(yè)經(jīng)驗(yàn)的深圳澳德華信息咨詢公司總裁謝炎武先生。

移民新加坡的幾大優(yōu)勢(shì)

01、投資移民申請(qǐng)者無(wú)學(xué)歷、英文、年齡要求。

02、申請(qǐng)條件寬松，無(wú)移民監(jiān)，出入自由。

03、速度快，只需3-4個(gè)月即可獲批準(zhǔn)，兩年后便可成為新加坡公民。

04、擁有新加坡護(hù)照，可以免簽證往返世界上一百五十余個(gè)國(guó)家。

05、生活品質(zhì)高，治安好，環(huán)境優(yōu)雅，公共設(shè)施完備。

06、雙語(yǔ)教育，讓您的孩子習(xí)慣英語(yǔ)，熟諳華語(yǔ)，并且多數(shù)文憑、專業(yè)執(zhí)照獲英、美、加、澳等先進(jìn)國(guó)家認(rèn)同。

07、社會(huì)福利佳，醫(yī)療制度健全。

08、與中國(guó)大陸簽有投資保障協(xié)議，投資較具保障。

09、工作機(jī)會(huì)多。

移發(fā)新加坡您一生無(wú)悔的選擇

當(dāng)然，這只是籠統(tǒng)的概括，我們可以從更細(xì)節(jié)的方面來(lái)看移民新加坡到底是不是一個(gè)無(wú)悔的選擇：

01、多種移民方案可供選擇

目前，移民新加坡有多種方式可以選擇，僅僅對(duì)于投資移民來(lái)講，就有四種方案可供挑選：

第一種，投資人最少投資100萬(wàn)新加坡幣在新加坡設(shè)立公司，從事新加坡政府許可的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)；第二種，投資150萬(wàn)新加坡幣用于購(gòu)買政府指定的基金，存放5年；第三種，投資人直接存款500萬(wàn)新幣，可以零風(fēng)險(xiǎn)取得新加坡居留權(quán)，目前存款利息約為4%左右；第四種，投資200萬(wàn)新幣，其中100萬(wàn)新幣用來(lái)購(gòu)買政府指定的基金，其它的100萬(wàn)用來(lái)購(gòu)買投資人的自用房產(chǎn)。

與美國(guó)、澳大利亞、加拿大相比，新加坡的稅率要低得多，而且經(jīng)商和居住生活口310多萬(wàn)的小國(guó)，新加坡卻擁有有華人、馬來(lái)人和印度人等20多個(gè)民族，英語(yǔ)、漢語(yǔ)、馬來(lái)語(yǔ)和泰米爾語(yǔ)均為官方語(yǔ)言。中國(guó)人在這里定居，可以暢快地享受這個(gè)國(guó)家的生活環(huán)境，沒有語(yǔ)言上的任何障礙。而且雖然新加坡是個(gè)多元化的國(guó)家，但華人就占了77%，所以中國(guó)移民在這里不會(huì)有“水土不服”的情況出現(xiàn)，更不會(huì)受到主流社會(huì)的擠壓。因此從生活環(huán)境來(lái)說(shuō)新加坡是個(gè)讓人感覺很舒服的地方一點(diǎn)也不為過(guò)。

02、值得期待的辦理速度

新加坡移民辦理的手續(xù)比較簡(jiǎn)單，在目前審批也比較寬松，所以辦理速度相對(duì)要快些，一般只需要3-4個(gè)月即可獲得批準(zhǔn)，資金到位后全家及申請(qǐng)人的父母都可以成為新加坡的永久居民，兩年后即可成為新加坡公民，取得新加坡護(hù)照，對(duì)于急于想要拿到國(guó)際通行證的中國(guó)商人來(lái)說(shuō)，新加坡移民具有其它國(guó)家移民不具備的時(shí)間優(yōu)勢(shì)，可以說(shuō)是他們的最佳選擇。

03、無(wú)隔閡的生活環(huán)境

新加坡應(yīng)該說(shuō)是個(gè)袖珍的國(guó)家，位于馬來(lái)半島前端，面積還沒有臺(tái)北大，但可別瞧不起它，它可以說(shuō)是個(gè)精致到了極點(diǎn)的島國(guó)。如若看過(guò)它井然有序的都市景觀及先進(jìn)的道路規(guī)劃，誰(shuí)都不得不承認(rèn)，新加坡的確是一個(gè)具有大都市氣質(zhì)與氣派的小國(guó)家。新加坡雖然地處東南亞熱帶地區(qū)，但它沒有蒼郁的熱帶氣息，反倒散發(fā)出一股清爽的，那里常年氣溫變化不大，雨量充足，空氣濕度高，氣候溫暖而潮濕，年平均溫度在23-31℃之間，溫差很小。

雖然只是一個(gè)面積641.4平方公里、人Taiking About Migration正談移民062006.Vol.06072006.Vol.06移民新加坡的幾大優(yōu)勢(shì)移民新加坡您一生無(wú)悔的選擇讓人安心的社會(huì)保障制度

04、自由自在地經(jīng)商

新加坡北鄰馬來(lái)西亞，南與印度尼西亞隔海相望，地處太平洋與印度洋航運(yùn)要道馬六甲海峽的出入口，地理位置十分重要。新加坡處于亞洲中心地帶，東北亞、東南亞和印度，都在新加坡樟宜機(jī)場(chǎng)的7小時(shí)飛行半徑內(nèi)；7000家跨國(guó)公司選擇新加坡作為營(yíng)運(yùn)中心，其中4000家將管理全球和區(qū)域業(yè)務(wù)的總部設(shè)在新加坡。新加坡?lián)碛惺澜缱罘泵Φ母劭诤鸵蛔晒┒嗉覈?guó)際航空客機(jī)起落的國(guó)際機(jī)場(chǎng)，每年出入人次超越2500萬(wàn)人次。在中國(guó)幾乎所有大城市都有飛往新加坡的直航飛機(jī)，交通便利通達(dá)。

二十多年來(lái)，新加坡政府致力于將新加坡建設(shè)為亞洲的觀光、商務(wù)和金融中心，因此在教育和技術(shù)訓(xùn)練課程、投資策略、航天科技和環(huán)境政策的發(fā)展，均不遺余力。擁有新加坡護(hù)照，可以免簽證往返世界上一百五十余個(gè)國(guó)家；以及持新加坡簽證者可以享受在中國(guó)14天內(nèi)免簽的特殊優(yōu)惠政策都使得移民“國(guó)際商人”的身份如魚得水。

05、優(yōu)質(zhì)的教育制度

新加坡教育制度以充分發(fā)揮學(xué)生最優(yōu)秀的素質(zhì)為目標(biāo)，并且灌輸他們正確的道德價(jià)值觀，培養(yǎng)他們成為一個(gè)既有責(zé)任感、忠心、關(guān)愛之心又勤奮向上的好公民。通過(guò)近期推廣的國(guó)民教育，加強(qiáng)國(guó)民的凝聚力，生存的能力，以及對(duì)國(guó)家未來(lái)的信心。新加坡實(shí)行雙語(yǔ)教學(xué)，中英文雙管齊下的教育方式已經(jīng)成為中國(guó)教育參照的典范。新加坡寬博的課程，包括了基本科目如英文、母語(yǔ)、數(shù)學(xué)、科學(xué)、人文和道德教育。英文既是科技和商業(yè)語(yǔ)言，也成了學(xué)校授課的用語(yǔ)。學(xué)生必修母語(yǔ)，是為了讓他們了解各自的文化傳統(tǒng)。這個(gè)教育制度也嘗試發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)意素質(zhì)，并賦予他們終身學(xué)習(xí)的能力和心志。教導(dǎo)學(xué)生使用資訊科技，就是為了培養(yǎng)學(xué)生廣收資訊，獨(dú)立學(xué)習(xí)的能力。

讓人安心的社會(huì)保障制度

01、醫(yī)療

新加坡的衛(wèi)生水準(zhǔn)不斷提高, 主要是因?yàn)閭魅静p少，人民生活水準(zhǔn)提高，衛(wèi)生服務(wù)良好, 衛(wèi)生檢查措施嚴(yán)格所致。政府和私人機(jī)構(gòu)都提供廣泛的預(yù)防、醫(yī)療、復(fù)原等衛(wèi)生保健服務(wù)。政府投入大量津貼用于其衛(wèi)生保健服務(wù), 以確保人人都能利用這些服務(wù)。新加坡共有5間政府醫(yī)院、6間重組的政府醫(yī)院、10間私人醫(yī)院、13間政府綜合診療所、10間門診所、13間婦孺診療所和一千八百多名私人執(zhí)業(yè)醫(yī)生。永久居民也可以利用政府醫(yī)院和綜合診療所所提供的醫(yī)療和牙科設(shè)備, 收費(fèi)和公民相同。

02、老人保健計(jì)劃

為了確保老人能在住屋附近獲得醫(yī)療照顧，政府在各個(gè)組屋區(qū)設(shè)立老人保健中心，目前共有六間中心專為各區(qū)老人服務(wù)。這些中心的服務(wù)包括康復(fù)治療、定期檢查身體以及為家人開辦照顧老人課程。永久居民的父母如果是持有長(zhǎng)期探親證并且已在新加坡定居，也可以參與這些保健計(jì)劃的活動(dòng)。

03、中央公積金

中央公積金在1955年設(shè)立，為退休和失去工作能力的人士提供財(cái)務(wù)上和生活上的保障。公積金是一套全面的社會(huì)儲(chǔ)蓄保障計(jì)劃，保障人民保健的需求、退休后的生活所需、購(gòu)屋資助、及教育保險(xiǎn)等的支持。

04、流動(dòng)福利制度