狂犬病預(yù)防措施范文

導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇狂犬病預(yù)防措施，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

資料與方法

據(jù)臨沂市疾病預(yù)防控制中心統(tǒng)計(jì)，2002年狂犬病發(fā)病1例，2003年發(fā)病12例，2004年發(fā)病43例，2005年發(fā)病28例，2006年發(fā)病29例。臨沂市疾病預(yù)防控制中心門診2006年共接診各類狂犬病暴露病人1360例，其中男760例，女600例，兒童約占30％左右，重度咬傷約占10％左右，其中1例男性成人發(fā)病患狂犬病死亡。

傷口處理：對(duì)1360例來(lái)診者，我們都及時(shí)針對(duì)不同情況按下法對(duì)傷口進(jìn)行清洗、消毒。用堿性液體，一般用手搓肥皂直接清洗傷口，或用20%肥皂水或清潔劑反復(fù)沖洗傷口30分鐘，并用大量清水充分沖洗。如創(chuàng)面較大，為了避免清創(chuàng)時(shí)疼痛，可局部注射利多卡因，并用注射器對(duì)傷口深部進(jìn)行灌注清洗，深的傷口用無(wú)菌生理鹽水及雙氧水沖洗，做到全面徹底。傷口如有小的出血，可暫不止血，盡量流出一些局部血液，以達(dá)一定清洗排污目的；大的出血在沖洗消毒的基礎(chǔ)上止血，傷口最后用2．5％~3％的濃碘酊局部燒灼，消毒數(shù)次，無(wú)需用酒精脫碘，待其自然干燥，最大限度地清除傷口及周圍殘留的犬的唾液及污物。用清水對(duì)著傷口沖洗雖然有些疼痛，但要囑咐忍痛充分沖洗。局部傷口處理越早越好，即使延遲1~2天甚至3~4天也不應(yīng)忽視局部處理。此時(shí)如果傷口已結(jié)痂，也應(yīng)用濃碘酊充分燒灼局部，甚至可將結(jié)痂部分祛除后按上法處理。小的傷口不給予包扎、縫口，開(kāi)放性傷口盡可能暴露；如果傷口必須包扎縫合，如侵入大血管、頭面部咬傷會(huì)留下容貌損傷后遺癥、傷口撕裂較大等，則在保證傷口已徹底清洗消毒的基礎(chǔ)上外科縫合，并及時(shí)注射狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。

免疫制劑的應(yīng)用：對(duì)于疫苗的接種，在傷口處理完畢后，及時(shí)使用狂犬病疫苗，一般咬傷者于0、3、7、14、28天各注射1支狂犬病疫苗；對(duì)嚴(yán)重咬傷者(頭、面、頸、多部位3處或以上咬傷者、舔觸黏膜者等)或疑為病畜咬傷者，按上述方法注射疫苗，于0、3天注射加倍量，即每次各注射2支，并在0天注射疫苗的同時(shí)，用狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白做傷口周圍浸潤(rùn)注射或近心端浸潤(rùn)注射。聯(lián)合使用狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白者，在全程注射后第15天、75天各加強(qiáng)l劑疫苗。

結(jié)果

經(jīng)過(guò)處理，1358例得到安全保護(hù)，僅1例發(fā)病死亡。

討論

根據(jù)狂犬病的發(fā)病機(jī)理和過(guò)程，結(jié)合對(duì)1360例狂犬病暴露后病人的治療和護(hù)理的觀察分析，1360例中，約有5％的患者來(lái)診時(shí)由于咬傷時(shí)間已經(jīng)較長(zhǎng)，沒(méi)有進(jìn)行傷口及時(shí)處理。常見(jiàn)到有不敢用清水沖洗，或者不用大量清水沖洗；有的只用一些不能確鑿殺死病毒的消毒液簡(jiǎn)單處理，僅依賴注射疫苗；有的不及時(shí)清洗；傷口結(jié)痂便認(rèn)為已經(jīng)愈合便不再處理等。

對(duì)傷口清洗完畢后的消毒處理，多數(shù)文獻(xiàn)兼選75％酒精或者0．1％新潔爾滅，我們只選用濃的碘酊做傷口處理，因?yàn)橐皇?5％酒精或0．1％新潔爾滅無(wú)色，在消毒時(shí)無(wú)法用肉眼方便觀察是否涂擦均勻，二則酒精易揮發(fā)，濃度不能確保無(wú)誤，新潔爾滅、碘伏等穿透性差，而碘酊屬于高效消毒劑。

疫苗注射：在疫苗應(yīng)用方面不可隨便更改間隔時(shí)間或減少注射針次。注射部位選擇上臂三角肌肌注，嬰幼兒注射大腿前外側(cè)中段，都不能注射于臀部，因?yàn)樯媳鄄课恢窘M織較少，淋巴組織豐富，抗體產(chǎn)生效度高、時(shí)間早。使用疫苗時(shí)注意疫苗的保存、效期以及個(gè)體差異等，做好冷鏈系統(tǒng)工作對(duì)保證其質(zhì)量也是十分重要的。疫苗注射無(wú)任何禁忌證，在注射時(shí)或過(guò)程中如出現(xiàn)發(fā)燒、感冒等，在積極治療原發(fā)病的同時(shí)不能斷疫苗應(yīng)用。如疫苗出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)時(shí)多可見(jiàn)粟粒性皮疹、局部腫脹、發(fā)紅等，可以更換批號(hào)或更換不同類型疫苗繼續(xù)使用，并適當(dāng)應(yīng)用除免疫抑制劑外的抗過(guò)敏藥物。全程注射完畢后檢測(cè)抗體如陰性需要加強(qiáng)注射疫苗3針，即0、7、21天，再進(jìn)行測(cè)定直至抗體陽(yáng)性。

篇2

全民動(dòng)員 搞好狂犬病免疫工作

狂犬病又稱瘋狗病 ，人類狂犬病還稱恐水癥，是由狂犬病病毒所致的人與溫血?jiǎng)游锕不嫉募毙詡魅静　魅就緩揭灾苯咏佑|傳染為

主，人狂犬病主要是被帶有狂犬病病毒的動(dòng)物咬傷、抓傷，舔舐傷口或黏膜而引起，臨床上主要表現(xiàn)為狂躁、流涎、意識(shí)喪失以及恐水、怕風(fēng)、咽喉肌痙攣，對(duì)聲音、光亮等刺激過(guò)敏，終因局部或全身麻痹而死亡，一旦發(fā)病，病死率幾乎為100％。

一、狂犬病的危害

人和幾乎所有溫血?jiǎng)游锒紝?duì)狂犬病病毒易感，其中犬、貓等動(dòng)物高度易感。本病主要通過(guò)咬傷的皮膚粘膜感染；也可通過(guò)氣溶膠經(jīng)呼吸道感染；人誤食患病動(dòng)物的肉或動(dòng)物相互殘食可經(jīng)消化道感染；在人、犬、牛及實(shí)驗(yàn)動(dòng)物也有經(jīng)胎盤垂直傳播的報(bào)道。

本病四季均可發(fā)生，春夏季發(fā)病率稍高，流行的連鎖性特別明顯，以一個(gè)接著一個(gè)的順序呈散發(fā)形式出現(xiàn)。傷口的部位越靠近頭部、前肢或傷口越深，發(fā)病率越高，與年齡、性別無(wú)關(guān)。

動(dòng)物可攜帶狂犬病病毒而不表現(xiàn)癥狀，國(guó)內(nèi)報(bào)道外觀健康家犬帶毒率平均為14.9%。由于犬、貓與人們的關(guān)系十分密切，人們?cè)谌粘Ｉ钪谐?huì)不經(jīng)意被犬貓咬傷、抓傷。人被病犬咬傷后如果不采取適當(dāng)?shù)拇胧芤赘腥旧峡袢〔《尽８腥景l(fā)病的人早期常有低熱、倦怠、頭痛、惡心、全身不適，類似感冒，繼而出現(xiàn)恐懼不安，煩躁失眠，對(duì)聲、光、風(fēng)等刺激敏感，在愈合的傷口附近有蟻爬樣感覺(jué)。嚴(yán)重患者還出現(xiàn)大量流涎，大汗淋漓，神志多清醒，少數(shù)可精神失常，幻視幻聽(tīng)、沖撞號(hào)叫等。病人最終死于呼吸衰竭或循環(huán)衰竭。

狂犬病是目前病死率最高的傳染病，可達(dá)百分之百，對(duì)于公眾身體健康和生命安全危害極大，因此必須采取切實(shí)有效的預(yù)防措施。

二、狂犬病的預(yù)防

1、做好犬的注射防疫。凡養(yǎng)犬的單位或個(gè)人，應(yīng)按規(guī)定攜犬到當(dāng)?shù)劓?zhèn)畜牧獸醫(yī)站注射狂犬病疫苗，并進(jìn)行登記、掛牌、領(lǐng)取免疫證明。

2、健全科學(xué)管理制度。本著適度限制、規(guī)范管理的原則，加強(qiáng)城鄉(xiāng)養(yǎng)犬的審批管理。各級(jí)有關(guān)部門要明確分工，各負(fù)其責(zé)，密切協(xié)作，依法控制養(yǎng)犬?dāng)?shù)量，對(duì)獲準(zhǔn)養(yǎng)犬必須嚴(yán)加管理，城鎮(zhèn)一律實(shí)行拴養(yǎng)。凡未經(jīng)免疫、無(wú)準(zhǔn)養(yǎng)證的犬，一律視為野犬予以捕殺，堅(jiān)決消滅野犬（放養(yǎng)犬）、病犬和非準(zhǔn)養(yǎng)犬。

3、規(guī)范人用狂犬病疫苗接種。對(duì)于經(jīng)常接觸犬、貓等動(dòng)物的獸醫(yī)及高危人群，因具有較大感染危險(xiǎn)，應(yīng)到當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心或有條件的醫(yī)院進(jìn)行預(yù)防性接種。

三、狂犬病暴露處置程序

㈠、WHO（國(guó)際獸醫(yī)組織）和我國(guó)均按照暴露性質(zhì)和嚴(yán)重程度將狂犬病暴露分為三級(jí)：

1、I級(jí)暴露：符合以下情況之一者

⑴接觸或喂養(yǎng)動(dòng)物；⑵完好的皮膚被舔。

2、II級(jí)暴露：符合以下情況之一者

⑴的皮膚被輕咬；⑵無(wú)出血的輕微抓傷或擦傷。

3、III級(jí)暴露：符合以下情況之一者

⑴單處或多處貫穿性皮膚咬傷或抓傷，“貫穿性”表示至少已傷及真皮層和血管，臨床表現(xiàn)為肉眼可見(jiàn)出血；⑵破損皮膚被舔；⑶粘膜被動(dòng)物體液污染。

㈡、分級(jí)處置原則

1、I級(jí)暴露：確認(rèn)病史可靠則不需處置。

2、II級(jí)暴露：立即處理傷口并接種狂犬病疫苗。無(wú)明確傷口者可在患者指認(rèn)的可疑部位進(jìn)行局部消毒處理。

3、III級(jí)暴露：立即處理傷口并注射狂犬病被動(dòng)免疫制劑，隨后接種狂犬病疫苗。

㈢、處置措施

狂犬病暴露后預(yù)防處置的措施包括傷口處理、接種狂犬病疫苗和注射被動(dòng)免疫制劑。

1、傷口處理

人被犬、貓等溫血?jiǎng)游镆А⒆螅膊荒艽_定傷人動(dòng)物為健康動(dòng)物的，應(yīng)對(duì)受傷部位立即進(jìn)行肥皂水的徹底清洗和2-3%碘酒或75%酒精的消毒處理，徹底沖洗傷口和消毒可大大降低暴露者感染的風(fēng)險(xiǎn)。局部傷口處理越早越好，就診時(shí)如傷口已結(jié)痂或愈合則不主張進(jìn)行傷口處理。

2、疫苗接種

狂犬病疫苗內(nèi)含一定量的滅活狂犬病病毒，可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗御狂犬病病毒的免疫力，達(dá)到預(yù)防狂犬病發(fā)生的目的。狂犬病疫苗的應(yīng)用人群為II、III級(jí)暴露者，及需接種疫苗的I級(jí)暴露者。由于狂犬病幾乎是100%致死性疾病，因此妊娠期、哺乳期婦女、新生兒、嬰兒、兒童、老年人或同時(shí)患有的其他疾病，并不成為接種疫苗的禁忌癥，無(wú)論傷人動(dòng)物是否為狂犬病動(dòng)物，均應(yīng)盡早接種狂犬病疫苗。

接種狂犬病疫苗原則上是越早越好。人狂犬病可有較長(zhǎng)的潛伏期，暴露者只要未發(fā)病，不管距暴露時(shí)間多久仍應(yīng)盡快接種疫苗，將發(fā)生狂犬病的可能性降至最低。

狂犬病疫苗的接種程序?yàn)橛诘?（注射當(dāng)天）、3、7、14、28天各接種狂犬病疫苗1個(gè)劑量（兒童用量相同）。 接種狂犬病疫苗必須按時(shí)完成全程免疫，如未能全程接種，則不能保證足夠的抗狂犬病免疫效果，預(yù)防狂犬病效果將得不到保證。

過(guò)量飲酒、飲濃茶或咖啡、食用刺激性食物和劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)可能會(huì)影響狂犬病疫苗的免疫應(yīng)答，也可能引起相關(guān)疫苗注射反應(yīng)，所以接種疫苗期間要盡可能避免上述行為。在此期間，還應(yīng)盡量避免使用皮質(zhì)醇類激素、免疫抑制劑和抗瘧藥。

3、注射被動(dòng)免疫制劑

注射狂犬病被動(dòng)免疫制劑后能夠立即中和大部分傷口局部的病毒，阻止病毒擴(kuò)散并侵入神經(jīng)系統(tǒng)。狂犬病被動(dòng)免疫制劑和狂犬病疫苗聯(lián)合使用，可以最大限度地防止狂犬病的發(fā)生。狂犬病被動(dòng)免疫制劑的應(yīng)用人群為III級(jí)暴露者，免疫功能低下者的II級(jí)暴露者。

狂犬病防制要取得好的效果，很大程度上取決于一個(gè)地區(qū)的群眾對(duì)于狂犬病的認(rèn)識(shí)程度。因此，應(yīng)充分利用大眾傳媒、宣傳欄、資料、公益廣告等形式，大力宣傳狂犬病的危害性和防制知識(shí)；教育群眾遵紀(jì)守法，積極主動(dòng)對(duì)犬類進(jìn)行免疫，暴露后要盡早正確處理傷口，并及時(shí)到當(dāng)?shù)卣?guī)預(yù)防接種門診接種狂犬病疫苗。

搖鈴鄉(xiāng)人民政府

篇3

立即注射疫苗，加強(qiáng)免疫。一般咬傷者以0(第一天，注射當(dāng)天)，3(第四天，以下類推)，7，14，30天各注射疫苗一次。嚴(yán)重咬傷者，指頭、面、頸、手、指、多部位3處以上咬傷者，除按上述方法處理外，應(yīng)于O天注射疫苗的同時(shí)用抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白浸潤(rùn)咬傷局部和肌肉注射。凡聯(lián)合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者，必須在全程疫苗注射完畢后再加強(qiáng)注射2～3針疫苗，即在全程注射后第15天、75天加強(qiáng)。

被已經(jīng)注射疫苗的動(dòng)物咬傷，還應(yīng)注射疫苗。

被動(dòng)物咬傷或抓傷后，還易感染上破傷風(fēng)桿菌。因此，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素。

篇4

關(guān)鍵詞：犬類；常見(jiàn)疾病；預(yù)防

中圖分類號(hào)：S858.292 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1007-273X（2013）03-0051-02

犬類的常見(jiàn)疾病中，主要有犬熱病、狂犬病、食道梗塞、急性腸炎以及寄生蟲病等，這些疾病是在日常的生活中，經(jīng)常見(jiàn)到的一種犬類的疾病。對(duì)這些經(jīng)常出現(xiàn)的犬類疾病進(jìn)行研究，并提出了預(yù)防此類疫病的防控措施。

1 常見(jiàn)的犬類疾病

1.1 犬瘟熱

犬瘟熱主要是一種由病毒而導(dǎo)致的急性傳染病。病犬的眼睛、鼻子分泌物唾液以及糞尿中都是含有病毒可通過(guò)上呼吸道黏膜而感染的。如果病毒侵入機(jī)體并得以繁殖則葡萄球菌、鏈球菌以及支氣管敗血波氏桿菌等很容易繼發(fā)感染使得疫病復(fù)雜化[1-3]。犬熱病表現(xiàn)為煩躁不安，甚至，全身發(fā)抖，被毛粗亂，食欲減退。在病情比較嚴(yán)重的時(shí)候，可以用一些咖啡因，也可皮下注射滅菌生理鹽水50～100 mL。

1.2 狂犬病

狂犬病是一種死亡率非常高的一種急性的傳染病，也是人畜共同患的一種疾病，其危害性大，病源是狂犬病病毒。病毒可以通過(guò)大鼠、小鼠、兔、雞胚等制備弱毒疫苗。在病犬中樞神經(jīng)系統(tǒng)中病毒含量很高，狂犬病初期大多數(shù)的狂犬病動(dòng)物的情緒不穩(wěn)定，有時(shí)候非常的煩躁而且沒(méi)有聲音，喜歡躲在陰暗的地方；而有時(shí)不停的走動(dòng)，或者是抬著頭向天空中嚎叫。第3天時(shí)，開(kāi)始進(jìn)入興奮期，經(jīng)常舔地上的泥土，瘋狂的啃著東西。第4天以后，發(fā)展到了麻痹期，病犬的精神遲鈍，嘴巴是半張著的，舌苔顏色也變成了青灰色，嘴巴里不停地流著泡沫的唾液，直至死亡。如果狂犬病已經(jīng)發(fā)生在動(dòng)物的身上，那么它的病情是無(wú)法遏制的，同時(shí)也是無(wú)法治愈的。

1.3 食道梗阻

食道梗阻主要是因?yàn)轱暳系膲K特別的大或者是在飼料中有其他的東西引起的。患有這種疾病的動(dòng)物一般都有疼痛和壓迫的感覺(jué)，一般表現(xiàn)為吞咽困難。若不明的東西是在食道的前端，那么就用手或者是鉗子從患病動(dòng)物的口腔中取出來(lái)即可；若不明的東西已進(jìn)入胃，那只能服用催吐劑，同時(shí)要進(jìn)行腸道沖洗。

1.4 急性腸胃炎

急性腸胃炎主要是由于腸道運(yùn)動(dòng)以及腸道的分泌功能的紊亂而引起的腹瀉。

1.5 寄生蟲

為了預(yù)防犬類動(dòng)物的寄生蟲，提高犬類動(dòng)物的經(jīng)濟(jì)效益，可以每隔2個(gè)月，對(duì)犬類動(dòng)物進(jìn)行喂養(yǎng)驅(qū)蟲劑進(jìn)行驅(qū)蟲。

1.6 犬傳染性肝炎

犬傳染性肝炎是過(guò)濾性的病毒，屬急性熱傳染病，它的主要的癥狀發(fā)生在肝臟中，從而引起病犬全身循環(huán)，這種疾病的癥狀主要有發(fā)燒、厭食、精神不振、嘔吐、腹痛等。

2 預(yù)防措施

2.1 定期進(jìn)行預(yù)防接種

按照不同疫苗的說(shuō)明書注射疫苗能有效預(yù)防疫病的發(fā)生。如犬瘟熱的預(yù)防接種程序：仔犬6周齡時(shí)為首次免疫時(shí)間，8周齡進(jìn)行第二次免疫，10周齡進(jìn)行第三次免疫。以后每年免疫1次，每次的免疫劑量為2 mL，可獲得一定的免疫效果。鑒于疫苗接種后需經(jīng)一定時(shí)間（7～10 d）才能產(chǎn)生良好的免疫效果，而目前犬瘟熱的流行比較普遍，有些犬在免疫接種前業(yè)已感染犬瘟熱病毒，但未呈現(xiàn)臨床癥狀，當(dāng)在某些應(yīng)激因素（生活條件的改變、長(zhǎng)途運(yùn)輸?shù)龋┑挠绊懴拢钥杉ぐl(fā)呈現(xiàn)臨床癥狀而發(fā)病，這就是某些犬在免疫接種后仍然發(fā)生犬瘟熱等疫病的重要原因之一。為了提高免疫效果，減少感染率，在購(gòu)買仔犬時(shí)，最好先給仔犬接種犬五聯(lián)高免血清4～5 mL，1周后再注1次，2周后再按上述免疫程序接種犬五聯(lián)疫苗，這樣既安全可靠，又可減少發(fā)病率。

2.2 按時(shí)進(jìn)行隔離治療

在日常的生活中應(yīng)該時(shí)刻關(guān)注犬類動(dòng)物，只有及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，才能夠及時(shí)的進(jìn)行隔離治療，同時(shí)也可以進(jìn)行預(yù)防繼發(fā)感染，這也是提高疾病的治愈率，減少犬類動(dòng)物死亡的關(guān)鍵所在[4]。

綜上所述，在日常的生活中，應(yīng)該及早的發(fā)現(xiàn)犬類動(dòng)物的常見(jiàn)疾病并且要提前做好預(yù)防疾病的準(zhǔn)備。

參考文獻(xiàn)：

[1] 劉利榮.張家界市市場(chǎng)野生動(dòng)物寄生蟲感染情況調(diào)查[D].長(zhǎng)沙：湖南農(nóng)業(yè)大學(xué)，2007.

[2] 劉建麗.東北虎林園貓科動(dòng)物體內(nèi)寄生蟲感染調(diào)查與研究[D].哈爾濱：東北林業(yè)大學(xué)，2007.

篇5

[關(guān)鍵詞] 說(shuō)課教案 狂犬病病毒 教學(xué)設(shè)計(jì)

說(shuō)課是中國(guó)教學(xué)改革中涌現(xiàn)出的進(jìn)行教學(xué)研究的有效形式，是說(shuō)課教師在制訂教學(xué)方案后用口頭語(yǔ)言向聽(tīng)課的專家、評(píng)委、同行教師講述教什么、怎樣教、為什么這樣教，然后由說(shuō)者和聽(tīng)者共同討論和評(píng)議，達(dá)到相互交流、共同提高的目的[l]。說(shuō)課作為當(dāng)今教學(xué)改革的新課題、教學(xué)研究工作的新形式，不僅為教學(xué)研究工作注入了新的生機(jī)與活力，而且有效地提高了教師理論及實(shí)踐水平，成為推動(dòng)教師職業(yè)發(fā)展的動(dòng)力[2]。說(shuō)課活動(dòng)可以引導(dǎo)教師思考更好的教學(xué)策略，從根本上提高教師備課的質(zhì)量，增強(qiáng)教學(xué)效果。我將執(zhí)教的《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》中“狂犬病病毒”一節(jié)的說(shuō)課設(shè)計(jì)與同仁探討。

1.教材分析

筆者說(shuō)課內(nèi)容是全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校教材《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》（北京大學(xué)出版社，第2版）第35章“狂犬病病毒”的教學(xué)設(shè)計(jì)與分析。該病毒可以引起多種野生動(dòng)物和家畜等的自然感染及其在動(dòng)物間的傳播，并且可以通過(guò)咬傷、抓傷等形式傳播給人而引起狂犬病。狂犬病是人畜共患的自然疫源性傳染病，尚無(wú)有效的治療方法，一旦發(fā)病，死亡率接近100%。目前，世界各地和我國(guó)仍有很高的發(fā)病率。在此之前，學(xué)生通過(guò)總論的學(xué)習(xí)，掌握了病毒的形態(tài)結(jié)構(gòu)及治病機(jī)制，對(duì)本課程的學(xué)習(xí)有一定的幫助；而系統(tǒng)學(xué)習(xí)本課程知識(shí)，并在教學(xué)中建立較好的學(xué)習(xí)方法，對(duì)于學(xué)生的日后的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)其他部分學(xué)習(xí)是必不可少的。

2.教學(xué)目標(biāo)

根據(jù)教學(xué)大綱要求和學(xué)校制定的人才培養(yǎng)目標(biāo)的要求，確定本節(jié)課教學(xué)目標(biāo)如下。（1）知識(shí)目標(biāo)：①掌握狂犬病病毒的形態(tài)結(jié)構(gòu)、發(fā)病機(jī)制與臨床表現(xiàn)，防治原則；②熟悉狂犬病病毒的培養(yǎng)特性。由于狂犬病目前沒(méi)有有效的治療措施，關(guān)鍵在于預(yù)防，所以我們把防治原則作為本次課重點(diǎn)學(xué)習(xí)內(nèi)容。鑒于學(xué)生相關(guān)免疫學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)還未學(xué)習(xí)等特點(diǎn)，將免疫性作為本次課學(xué)習(xí)的難點(diǎn)。（2）能力目標(biāo)：實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，分析、處理問(wèn)題能力的能力目標(biāo)。（3）情感目標(biāo)：①通過(guò)小組協(xié)作、討論，培養(yǎng)學(xué)生合作學(xué)習(xí)意識(shí)和探索精神；②使學(xué)生熱愛(ài)醫(yī)療事業(yè)，珍惜生命。

3.教學(xué)方法

在教學(xué)過(guò)程中，結(jié)合教學(xué)目標(biāo)及本課程自身的特點(diǎn)，擬采用以講授法為主，啟發(fā)式與討論式為輔，適當(dāng)采用情景式的教學(xué)方法。全程采用多媒體課件展示圖片及播放動(dòng)畫等方式突破重點(diǎn)和難點(diǎn)，采用講解法、案例分析法等，并隨時(shí)提出問(wèn)題引發(fā)學(xué)生思考。

在指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)，鑒于學(xué)生知識(shí)基礎(chǔ)扎實(shí)，思維活躍，樂(lè)于表達(dá)，可通過(guò)圖片及提問(wèn)等方式啟發(fā)學(xué)生思考。狂犬病病毒是如何感染的，進(jìn)而思考感染部位，引起的疾病有哪些臨床表現(xiàn)，我們?nèi)绾蝸?lái)進(jìn)行防治？以教師為主導(dǎo)，通過(guò)相互交流的方式，使學(xué)生在教師的協(xié)助指導(dǎo)下發(fā)現(xiàn)、分析和解決問(wèn)題。

4.教學(xué)程序設(shè)計(jì)

4.1 問(wèn)題情景，導(dǎo)入新課

多媒體展示一個(gè)小孩在逗狗玩的過(guò)程中，不小心被狗咬傷了，吸引學(xué)生的注意力，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，引發(fā)其對(duì)該節(jié)課內(nèi)容的重視。提問(wèn)：被狗咬傷后我們應(yīng)該怎么辦呢？為什么這么做呢？答：注射狂犬病疫苗，預(yù)防狂犬病。由此引出我們這節(jié)課的內(nèi)容，這節(jié)課我們將要對(duì)狂犬病病毒及所致的狂犬病進(jìn)行深入全面的了解。

板書：第35章 狂犬病病毒

4.2 討論比較，探究新知

首先介紹狂犬病病毒的生物學(xué)特性，展示其形態(tài)結(jié)構(gòu)的圖片。組織學(xué)生結(jié)合教材進(jìn)行討論、比較狂犬病病毒與已學(xué)的病毒在生物學(xué)方面的異同點(diǎn)，尤其在形態(tài)、培養(yǎng)特性和抵抗力方面的特點(diǎn)。鼓勵(lì)學(xué)生大膽發(fā)言，只要與所學(xué)內(nèi)容相關(guān)，言之有理，就予以鼓勵(lì)。在教師引導(dǎo)下，用如下簡(jiǎn)練、形象的語(yǔ)句點(diǎn)睛，幫助學(xué)生理解并記憶，即狂犬病病毒：（1）狂犬病病毒顆粒呈子彈狀，一端鈍圓，另一端扁平。（2）狂犬病病毒感染動(dòng)物的范圍廣。除了大家所了解的在狗中感染，還可以在狼、狐貍、蝙蝠等野生動(dòng)物以及貓等家畜中感染與傳播。引導(dǎo)學(xué)生走出一個(gè)誤區(qū)，不要認(rèn)為狂犬病病毒只在狗中存在。（3）主要感染神經(jīng)細(xì)胞，在細(xì)胞質(zhì)中形成典型的嗜酸性包涵體，稱內(nèi)基小體。通過(guò)檢查動(dòng)物或人腦組織中的內(nèi)基小體，可以輔助診斷狂犬病。（4）抵抗力可以歸納為“弱”，對(duì)熱、紫外線、日光、干燥的抵抗力弱，但在低溫下可以保存比較長(zhǎng)的時(shí)間。

板書：狂犬病病毒生物學(xué)特性的有關(guān)內(nèi)容

在介紹致病性時(shí)，用多媒體展現(xiàn)感染方式，教師指導(dǎo)學(xué)生總結(jié)：（1）狂犬病病毒的感染方式：患病動(dòng)物咬傷健康動(dòng)物或者人傳播；（2）與以往學(xué)過(guò)的病毒比較，狂犬病病毒主要對(duì)神經(jīng)組織有很強(qiáng)的親和力。通過(guò)圖1來(lái)講解致病的過(guò)程。

（3）狂犬病有特殊的臨床表現(xiàn)，多媒體展示狂犬病人的圖片，總結(jié)病人典型的臨床表現(xiàn)是恐水癥。

板書：狂犬病病毒致病性的有關(guān)內(nèi)容

微生物學(xué)檢測(cè)方面，通常根據(jù)動(dòng)物咬傷病史和典型臨床癥狀可以診斷。微生物學(xué)檢查通常在發(fā)病早期或咬傷不明確的可疑患者進(jìn)行輔助確診。

狂犬病的防治原則，由于狂犬病一旦發(fā)病，死亡率幾乎是100%，所以防治工作尤為重要。多媒體展示傷口處理的視頻，指出及時(shí)徹底的處理傷口是有效的預(yù)防措施。同時(shí)讓學(xué)生回憶親身經(jīng)歷的狂犬病疫苗的接種程序，教師再進(jìn)行歸納總結(jié)。

4.3 應(yīng)用新知，分析案例

死者，女，8歲，學(xué)生，于2011年12月被野犬咬傷右下嘴角，傷口呈條狀，有出血，較深，當(dāng)時(shí)未接種狂犬病疫苗、抗狂犬病血清，傷口也未進(jìn)行消毒處理。2012年2月16日開(kāi)始發(fā)熱，來(lái)院就診，體溫38.3℃，惡心，鼻咽部有膿性分泌物，診斷為鼻咽炎，上感，予以消炎對(duì)癥處理。但是病人癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，2日后病人神智朦朧，煩躁不安，流涕，咳嗽呼吸困難，心率110次/分，腱反射（+），腦電圖提示重度異常，作為疑似狂犬病病例報(bào)告，轉(zhuǎn)往傳染病醫(yī)院，確診為狂犬病，于2月22日死亡，尸體就地火化。提出問(wèn)題：1病人怎樣感染狂犬病的？ 2如何處理咬傷傷口？ 3采取怎樣的預(yù)防措施？組織學(xué)生進(jìn)行分組討論，鼓勵(lì)學(xué)生大膽發(fā)言，教師再進(jìn)行歸納總結(jié)。

4.4 利用板書，進(jìn)行小結(jié)

采用邊提問(wèn)，邊使用歸納式板書的方式對(duì)本次課內(nèi)容進(jìn)行回顧總結(jié)，幫助學(xué)生系統(tǒng)的掌握并記憶。

4.5強(qiáng)化訓(xùn)練、拓展深化：

通過(guò)練習(xí)題的形式，如：狂犬病病毒的生物學(xué)特性、致病特點(diǎn)等，當(dāng)堂提問(wèn)，從學(xué)生的回答中，了解教學(xué)效果及學(xué)生掌握情況；通過(guò)思考題的形式，如：日常生活中被狗、貓或者動(dòng)物園里的動(dòng)物咬傷后，如何處理呢？鞏固知識(shí)，鍛煉學(xué)生分析、處理問(wèn)題能力。

5.板書設(shè)計(jì)

本次課板書主要是采用提綱式板書。具體設(shè)計(jì)如下：

第35章 狂犬病病毒

生物學(xué)性狀

形態(tài)結(jié)構(gòu):子彈狀，有包膜的病毒。

培養(yǎng)特性：感染動(dòng)物范圍廣，主要在野生動(dòng)物（如狼、狐貍、蝙蝠等）和家畜（如貓、狗）中自然感染與傳播。神經(jīng)細(xì)胞質(zhì)中形成內(nèi)基小體，可以輔助診斷狂犬病。

變異性：狂犬病病毒可發(fā)生毒力變異，可以利用毒力的減弱制備疫苗。

抵抗力：較弱。

致病性與免疫性

傳染源及傳播途徑：患病動(dòng)物咬傷健康動(dòng)物

發(fā)病機(jī)制：（重點(diǎn)—神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)增殖）

臨床表現(xiàn)：特殊的恐水癥狀

免疫性：細(xì)胞免疫為主（難點(diǎn)）

微生物學(xué)檢查法

病毒分離與內(nèi)基小體檢查

防治原則

傷口處理：徹底清創(chuàng)

預(yù)防接種：狂犬病疫苗

6.結(jié)語(yǔ)

課程說(shuō)課是一項(xiàng)闡述課程教什么、怎樣教及其教學(xué)依據(jù)的活動(dòng)．要突出課程的特色與創(chuàng)新之處，也要交代存在的問(wèn)題．提出改進(jìn)和建設(shè)的思路，它是一種科學(xué)有效的教研活動(dòng)。首先，說(shuō)課教師通過(guò)說(shuō)課方案的精心準(zhǔn)備，對(duì)課程內(nèi)容分析更為系統(tǒng)、細(xì)致，能夠根據(jù)學(xué)生情況采用科學(xué)的教學(xué)方法，采用恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)手段，對(duì)教學(xué)過(guò)程有了更為科學(xué)合理的規(guī)劃。其次，通過(guò)教學(xué)內(nèi)容的“說(shuō)課”，經(jīng)過(guò)教師同行的分析、討論，使教學(xué)方案達(dá)到最優(yōu)，從而達(dá)到提高教學(xué)效果，提升教學(xué)質(zhì)量的目的。再次，教師的教學(xué)能力得到了進(jìn)一步的提高，加強(qiáng)了各授課教師彼此間的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流。

參考文獻(xiàn)：

[1] 瞿曉林. 呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)實(shí)驗(yàn)說(shuō)課設(shè)計(jì)[J]. 醫(yī)學(xué)研究與教育,2010,27(1):107-109.

[2]左利利．對(duì)高職“說(shuō)課”活動(dòng)的思考[J]．中國(guó)成人教育，2008，(11)：122—123

[3] 潘華英,張建云.基于精品課程評(píng)價(jià)指標(biāo)的《有機(jī)化學(xué)》課程說(shuō)課[J].2011,43:188-189.

篇6

【關(guān)鍵詞】狂犬疫苗；免疫效果；不良反應(yīng)

狂犬病是目前病死率最高的烈性傳染病，主要傳染源是患有狂犬病的家犬和人。狂犬病毒在宿主體內(nèi)有一定時(shí)間的潛伏期，一旦發(fā)病死亡率100%[1]。狂犬病可進(jìn)行防治，以往處置門診患者常采用五針程序免疫接種狂犬疫苗，但這一方法存在接種針次多，接種時(shí)間長(zhǎng)等缺點(diǎn)，影響了患者的依從性，易發(fā)生少種、漏種的情況，可能影響狂犬疫苗的接種效果。2010年10月開(kāi)始，我院開(kāi)始使用2-1-1四針免疫程序，與傳統(tǒng)五針程序免疫對(duì)比研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料病例選取2010年12月至2011年11月到門診接種疫苗的犬咬傷者900例，分為兩組各450例，均為被狗、貓、老鼠等狂犬病毒宿主動(dòng)物咬傷或抓傷后24h內(nèi)就診的患者。實(shí)驗(yàn)組患者中男238例，女212例，年齡在3-72歲，平均（35.34±9.45）歲，進(jìn)行2-1-1四針程序免疫；對(duì)照組患者中男252例，女198例，年齡在2-69歲，平均（31.64±12.50）歲，進(jìn)行傳統(tǒng)的五針程序免疫。兩組患者的性別、年齡、傷口暴露級(jí)別差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2接種方法實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行2-1-1四針程序免疫，分別于就診當(dāng)天在左、右上臂三角肌注射一針人用狂犬病純化疫苗（蘭州生物制品研究所有限責(zé)任公司，國(guó)藥準(zhǔn)字S20040051）1ml，第7、14天再在左上臂三角肌注射人用狂犬病純化疫苗1ml；對(duì)照組進(jìn)行傳統(tǒng)五針程序免疫，分別在第0、3、7、14、28天在左上臂三角肌注射人用狂犬病純化疫苗1ml。

1.3隨訪與檢測(cè)隨訪、檢測(cè)和記錄患者在注射疫苗期間和注射后的不良反應(yīng)，并于全程結(jié)束40d后，利用ELISA法檢測(cè)患者靜脈血血清中抗體生成量，比較兩組接種患者的血清抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率。全程統(tǒng)計(jì)患者接種的依從性[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用t檢驗(yàn)和χ2，P

3討論

狂犬病是一種具有高度致死性的烈性傳染病，現(xiàn)階段一旦發(fā)病即無(wú)有效的治療方法，死亡率100%，因此預(yù)防發(fā)病應(yīng)置于狂犬病防治的首要位置。常見(jiàn)的預(yù)防措施有被咬后及時(shí)清理傷口、及時(shí)接種疫苗和注射抗狂犬免疫球蛋白[4]。人用狂犬病純化疫苗是在vero細(xì)胞中接種狂犬病毒，利用培養(yǎng)、收獲、濃縮、滅活、純化等工藝處理后，加入穩(wěn)定劑凍干制成，輔料成分為人血白蛋白、麥芽糖、明膠、氯化鈉等[5-6]。

兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率和完成全部接種40d后血清的抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。接受2-1-1四針免疫程序患者的免疫依從性好于傳統(tǒng)的五針程序免疫。由此可見(jiàn)與傳統(tǒng)五針程序免疫相比，狂犬疫苗接種采用2-1-1四針免疫程序效果較好，有安全、經(jīng)濟(jì)、易操作、患者依從性好等優(yōu)點(diǎn)，值得臨床上進(jìn)行大力推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]呂治紅，曹亞荀，高紅琴.關(guān)于狂犬疫苗三種不同免疫程序有效性及安全性的研究[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2011，42（09）：742-744.

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[3]胡麗珍，吳麗蘭，張少雯.狂犬疫苗接種后的不良反應(yīng)及護(hù)理[J].職業(yè)與健康，2012，28（06）：761-762.

[4]劉曉彬，胡萍，王莉.狂犬疫苗接種五針與2-1-1四針免疫程序的對(duì)比觀察[J].職業(yè)衛(wèi)生與病傷，2012，27（04）：233-234.

篇7

在某一釣位長(zhǎng)時(shí)間不上魚的情況下，要考慮自己所選釣位是否恰當(dāng)？天氣變化對(duì)魚類有何影響？就要及時(shí)動(dòng)一動(dòng)，更換釣位。淺水不上魚就釣深水；下風(fēng)口不上魚就釣上風(fēng)口；有水草的地方不上魚就釣明水區(qū)，或許情況就會(huì)發(fā)生變化。

在某一處垂釣，打窩不久，招來(lái)大批小雜魚，將漂拉的忽上忽下，就要考慮動(dòng)一動(dòng)，或選擇窩點(diǎn)的垂釣；或不打窩“走釣”。

在某處垂釣，可能因?yàn)檫x擇的釣點(diǎn)特別好，補(bǔ)窩及時(shí)，上魚又快又多，其他釣友看見(jiàn)后就都圍過(guò)來(lái)。不一會(huì)兒，你的窩子里外就有七八支釣竿，導(dǎo)致窩子里的魚受到驚嚇，游向別處去了。這時(shí)候，你就要?jiǎng)右粍?dòng)，及早抽身另覓釣位。

根據(jù)“一日三遷”、“早晚釣邊”的釣諺動(dòng)一動(dòng)：“一日三遷”著重指垂釣的三個(gè)時(shí)間段——早、中、晚。要根據(jù)一天內(nèi)時(shí)間的變化，合理尋找釣位，主動(dòng)適應(yīng)魚類生活覓食的規(guī)律。早晚釣邊。中午釣中間效果會(huì)更好。“早釣西，晚釣東”也是有其科學(xué)性的。

在垂釣過(guò)程中，要有動(dòng)有靜，動(dòng)靜結(jié)合，在靜態(tài)的垂釣環(huán)境中尋找動(dòng)態(tài)，使釣魚活動(dòng)真正變得輕松和快樂(lè)。

對(duì)付蚊蠅：種七里香、食蟲草、逐蠅梅 李大剛

夏季將來(lái)臨，對(duì)付蚊子的辦法無(wú)外乎蚊香、電熱蚊香片、殺蚊劑幾種，這些東西的滅蚊效果雖然不錯(cuò)，但對(duì)人體卻有一定的危害。鄰居張阿姨退休后，平時(shí)酷愛(ài)養(yǎng)花弄草，家里種了不少植物。她逐漸發(fā)現(xiàn)，有些花草既具有觀賞價(jià)值，又可以驅(qū)趕蚊子。她目前培植的可以避免驅(qū)蚊蠅的花草有以下三種：

七里香：這是一種四季常綠的小灌木，外形呈傘房狀，分枝多、緊密，葉小亮澤、花白繁密，開(kāi)花后還能結(jié)紅色漿果，為陋室增加美感。摸其葉片，會(huì)散發(fā)濃濃的甜香味，驅(qū)蚊效果很好。

食蟲草：是一種菊科草本植物，可長(zhǎng)到1米來(lái)高，花小黃色，一株達(dá)數(shù)百只花頭，各花頭的苞片有粘液，就像5個(gè)伸開(kāi)的小手指，很有趣。只要有小蚊蟲落在上面，便被粘住，之后蟲子尸體被其慢慢消化，作為其生長(zhǎng)營(yíng)養(yǎng)。若有灰塵粘落上面，數(shù)天后也被消化得無(wú)影無(wú)蹤，盆栽擺放在家中捉蚊又吸塵。

逐蠅梅：其枝葉與花朵中散發(fā)出蚊蠅敏感的氣味，具有很強(qiáng)的驅(qū)逐蚊蠅功效，而對(duì)人體無(wú)任何傷害。

注：七里香、食蟲草、逐蠅梅的成品花和種子在各地花店和花木市場(chǎng)均可以買到。

老人養(yǎng)狗注意啥 常婷

篇8

一、診斷要點(diǎn)

依據(jù)流行特點(diǎn)和臨床癥狀，可以初步診斷。

（一）流行特點(diǎn)

對(duì)偽狂犬病病毒有易感性的動(dòng)物甚多，有豬、牛、羊、犬、貓及某些野生動(dòng)物等，而發(fā)病最多的是哺乳仔豬，且病死率極高，成豬多為隱性感染。這些病豬和隱性感染豬可較長(zhǎng)期地帶毒排毒，是本病的主要傳染源。鼠類糞屎中含大量病毒，也能傳播本病。本病的傳播途徑較多，經(jīng)消化道、呼吸道、損傷的皮膚以及生殖道均可感染。仔豬常因吃了感染母豬的乳而發(fā)病。懷孕母豬感染本病后，病毒可經(jīng)胎盤而使胎兒感染，以致引起流產(chǎn)和死產(chǎn)。一般呈地方流行性發(fā)生，多發(fā)生于冬、春兩季。

（二）臨床癥狀

豬的臨床癥狀隨著年齡的不同有很大的差異。但是，都無(wú)明顯的局部瘙癢現(xiàn)象。

哺乳仔豬及離乳幼豬癥狀最嚴(yán)重，往往體溫升高，呼吸困難，流涎，嘔吐，下痢，食欲不振，精神沉郁，肌肉震顫，步態(tài)不穩(wěn)，四肢運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，眼球震顫，間歇性痙攣，后軀麻痹，有前進(jìn)或后退或轉(zhuǎn)圈等強(qiáng)迫運(yùn)動(dòng)，常伴有癲癇樣發(fā)作及昏睡等現(xiàn)象，神經(jīng)癥狀出現(xiàn)后1-2天內(nèi)死亡，病死率可達(dá)100%。若發(fā)病6天后才出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，則有恢復(fù)的希望，但可能有永久的后遺癥，如眼瞎、偏癱、發(fā)育障礙等。

中豬常見(jiàn)便秘，一般癥狀和神經(jīng)癥狀較幼豬輕，病死率也低，病程一般4-8天。

成豬常量隱性感染，較常見(jiàn)的癥狀為微熱，打噴嚏或咳嗽，精神沉郁，便秘，食欲不振，數(shù)日即恢復(fù)正常。甚少見(jiàn)到神經(jīng)癥狀。

懷孕母豬于受胎后40天以上感染時(shí)，常有流產(chǎn)、死產(chǎn)及延遲分娩等現(xiàn)象。流產(chǎn)、死產(chǎn)胎兒大小相差不顯著，無(wú)畸形胎，死產(chǎn)胎兒有不同程度的軟化現(xiàn)象，流產(chǎn)胎兒大多甚為新鮮，腦殼及臀部皮膚有出血點(diǎn)，胸腔、腹腔及心包腔有多量棕褐色潴留液，腎及心心肌出血，肝、脾有灰白色壞死點(diǎn)。母豬懷孕末期感染時(shí)，可有活產(chǎn)胎兒，但往往因活力差，于產(chǎn)后不久出現(xiàn)典型的神經(jīng)癥狀而死亡。母豬于流產(chǎn)、死產(chǎn)前后，大多沒(méi)有明顯的臨床癥狀。

（三）病理變化

臨床上呈現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)癥狀的病豬，死后常見(jiàn)明顯的腦膜充血及腦脊髓液增加，鼻咽部充血，扁桃體，咽喉部及其淋巴結(jié)有壞死病灶，肝、脾有1-2毫米灰白色壞死點(diǎn)，心包液增加，肺可見(jiàn)水腫和出血點(diǎn)，都非本病特有的變化。組織學(xué)檢查，有非化膿性腦膜腦炎及神經(jīng)節(jié)炎變化。

（四）實(shí)驗(yàn)室檢查

既簡(jiǎn)單易行，又可靠的方法是接種試驗(yàn)。采取病豬腦組織，磨碎后，加生理鹽水，制成10%懸液，同時(shí)每毫升加青霉素1000單位、鏈霉素1毫克，放入4攝氏度冰箱過(guò)液，離心沉淀，取上清液于后腿外側(cè)部皮下注射，家兔1-2毫升，小鼠0.2-0.5毫升，家兔接種后2-3天，小鼠2-10天（大部分在3-5天）死亡。死亡前，注射部位的皮膚發(fā)生劇癢。家兔、小鼠抓咬患部，以致呈現(xiàn)出血性皮炎，局部脫毛，皮膚破損出血。進(jìn)行回顧性診斷和檢疫時(shí)，可用免疫熒光試驗(yàn)、瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)和間接血凝試驗(yàn)等。也有人用皮膚變態(tài)反應(yīng)進(jìn)行檢疫，此法雖簡(jiǎn)便易行，但檢出率較低。

二、類癥鑒別

對(duì)有神經(jīng)癥狀的病豬，應(yīng)與鏈球菌性腦膜炎、水腫病、食鹽中毒等鑒別。母豬發(fā)生流產(chǎn)、死產(chǎn)時(shí)，應(yīng)與豬細(xì)小病毒病、豬繁殖與呼吸綜合征、豬乙型腦炎、豬布魯氏菌病、豬及原體病等相區(qū)別，參見(jiàn)豬細(xì)小病毒病。

（一）鏈球菌 性腦膜炎除有神經(jīng)癥狀外，常伴有血癥及多發(fā)性關(guān)節(jié)炎癥狀，白細(xì)胞數(shù)增加。用青霉素等抗生素治療有良好效果。

（二）水腫病 多發(fā)生于離乳期。眼瞼浮腫，體溫不高，聲間改變，胃壁和腸系膜水腫。

（三）食鹽中毒有吃食鹽過(guò)多的事實(shí)，體溫不高，喜歡喝水，有出血性胃腸炎，無(wú)傳染性。

三、防治措施

（一）治療在病豬出現(xiàn)神經(jīng)癥狀之前，注射高免血清或病愈豬血液，有一定療效，但是耐過(guò)豬長(zhǎng)期攜帶病毒，應(yīng)繼續(xù)隔離飼養(yǎng)。

（二）預(yù)防

1、平時(shí)的預(yù)防措施

第一，自潔凈豬場(chǎng)引進(jìn)種豬，進(jìn)行嚴(yán)格的隔離檢疫1個(gè)月，并采血送實(shí)驗(yàn)室檢查。

第二，豬舍地面、墻壁、設(shè)施及用具等每周消毒1次，糞尿放發(fā)酵池或沼氣池處理。

第三，捕滅豬舍鼠類及野生動(dòng)物等。

第四，種豬場(chǎng)的母豬應(yīng)每3個(gè)月采血檢查1次。

2、流行時(shí)的防治措施

（1）感染種豬的凈化措施：根據(jù)種豬場(chǎng)的條件可分別采取

篇9

本期，我們要告訴爸爸媽媽一些治療動(dòng)物咬傷、抓傷寶寶的方法和預(yù)防措施。

寵物

貓狗是人們的好朋友，也是家里養(yǎng)得最多的寵物。如果帶寶寶出門轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，也會(huì)遇到不少貓狗。因此寶寶和小狗小貓接觸的可能性是非常大的。萬(wàn)一被咬到，被抓到，都會(huì)產(chǎn)生哪些危害呢？

狂犬病

被患狂犬病的貓狗咬傷或抓傷很容易感染狂犬病。被咬的傷口邊緣不整齊，深淺不一，多有出血，當(dāng)時(shí)并沒(méi)有特殊的癥狀，一般要1～3月后，狂犬病的潛伏期很長(zhǎng)，有的甚至很多年后才發(fā)病，被咬越重，發(fā)病越快。患兒表現(xiàn)為狂躁不安、厭食、不敢飲水。

細(xì)菌感染

細(xì)菌會(huì)通過(guò)貓抓破、咬破甚至舔人的皮膚而感染人體。最開(kāi)始，被抓傷處會(huì)局部紅腫，結(jié)痂愈合，淋巴回流到上方引起淋巴結(jié)腫脹，一般在手上或腋窩內(nèi)。發(fā)病時(shí)，可出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大及發(fā)熱等癥狀。免疫功能低下者也可能發(fā)生嚴(yán)重的全身病癥，如心、腦等并發(fā)癥，極個(gè)別甚至?xí)?dǎo)致死亡。

寄生蟲

寵物身上有時(shí)不可避免有寄生蟲。不親密接觸就不容易感染。家養(yǎng)的寵物一般來(lái)說(shuō)問(wèn)題不大，但是最好不要觸碰外面陌生的動(dòng)物，對(duì)于不了解其健康狀況的寵物應(yīng)該回避。

被咬后的正確處理方式：

被狗或貓咬傷或抓傷后，都必須按下述方法及時(shí)進(jìn)行傷口處理。若傷口流血，只要不是流血太多，就不要急著止血，因?yàn)榱鞒龅难嚎蓪跉埩舻膭?dòng)物唾液沖走，可起到一定的消毒作用。任何被狗或貓抓傷、舔吮以及唾液污染的新舊傷口，均應(yīng)按以下處理送醫(yī)。

1.洗。寶寶一旦被狗咬到，都應(yīng)該馬上就用大量清水（10升以上，相當(dāng)于8～10只大雪碧瓶子水。）沖洗傷口。或用肥皂水反復(fù)沖洗傷口，一般至少要持續(xù)30分鐘，把含病毒的唾液、血水沖掉。

2.擠。被狗咬傷的傷口往往是外口小里面深，這就要求沖洗的時(shí)候盡可能把傷口擴(kuò)大，并用力擠壓周圍軟組織，設(shè)法把沾在傷口上的狗唾液和傷口上的血液都擠干凈。對(duì)于流血不多的傷口，要從近心端向傷口處擠壓出血，以利排毒。

3.消毒。沖完后，馬上用醫(yī)用酒精或碘酒擦傷口內(nèi)外。記住：千萬(wàn)不要自行包扎傷口或?qū)诰o緊裹住，要盡量讓傷口在外。

4.打疫苗。盡快到家附近的衛(wèi)生防疫站注射狂犬疫苗，最好是24小時(shí)之內(nèi)。不管是咬得輕或重都要在醫(yī)生指導(dǎo)下全程注射疫苗。必要時(shí)還要注射狂犬免疫球蛋白。

如何避免寶寶被寵物抓咬？

1.千萬(wàn)不能將寵物跟寶寶單獨(dú)留在家中。當(dāng)寵物在寶寶旁邊時(shí)，父母都應(yīng)該小心一點(diǎn)。

2.選擇性格溫順的寵物，一般來(lái)說(shuō)，年齡較大的寵物對(duì)寶寶來(lái)說(shuō)是個(gè)不錯(cuò)的選擇，幼小動(dòng)物可能由于活潑好動(dòng)容易咬傷寶寶。

3.仁慈地對(duì)待你的寵物，比如不要將狗用短的繩子或鐵鏈栓起來(lái)，因?yàn)闃O度的限制會(huì)使寵物變得焦慮且具有攻擊性。

4.不要允許寶寶戲弄寵物，例如扯寵物的尾巴、打擾寵物睡覺(jué)等。

5.確保所有寵物，無(wú)論是狗還是貓，都接種了狂犬病疫苗。

6.警告寶寶，不要隨意接近小區(qū)里的陌生的貓和狗。

7.如果有陌生的狗接近寶寶或者追逐寶寶的時(shí)候，告訴他要靜靜站著不要?jiǎng)樱灰堋⑻叽蚧蛘咦銎渌謬樞詣?dòng)作。寶寶可以面朝狗，慢慢地向后退。

8.在寵物的繁殖期要特別當(dāng)心。因?yàn)榉敝称诘膶櫸锶菀浊榫w不穩(wěn)。

蟲類

由于寶寶的皮膚嬌嫩，蟲子們對(duì)寶寶特別“青睞”。寶寶被蚊蟲叮咬過(guò)后，眨眼間細(xì)嫩的皮膚就腫出了幾個(gè)小米粒大小的包，又痛又癢。被蚊子叮后，切忌亂抓亂撓，否則容易造成細(xì)菌感染。如果寶寶不幸對(duì)蚊蟲叮咬過(guò)敏，那么情況就會(huì)更加嚴(yán)重，被咬到的地方從一個(gè)米粒大小的包，迅速變大、變鼓，以致被咬的整個(gè)部位都紅腫起來(lái)，至少一個(gè)星期才能消退。

可在家處理的情況：

蚊蟲、臭蟲、虱、跳蚤等的咬傷，一般都很輕，父母主要是要幫寶寶止癢、消炎和防止寶寶抓撓。

1.止癢

寶寶被蚊蟲叮咬后，媽媽一定要及時(shí)給寶寶抹些止癢藥，以防止因?yàn)閷殞毞磸?fù)抓撓患處而引發(fā)感染。需要注意的是，通常成人習(xí)慣使用的清涼油、風(fēng)油精等止癢藥容易刺激寶寶嬌嫩的皮膚，不建議給寶寶使用。媽媽可在藥房購(gòu)買給專門給寶寶用的止癢藥膏，給寶寶涂抹患處。

2.消炎

由于寶寶的抵抗力較弱，如果被咬處皮膚出現(xiàn)局部紅腫等癥狀比較嚴(yán)重的情況，需要及時(shí)清洗并消毒被叮咬的局部，給寶寶涂一些有消炎、止癢、鎮(zhèn)痛作用的藥膏，以防止寶寶抓癢而使發(fā)炎現(xiàn)象更嚴(yán)重。

3.防抓撓

父母要監(jiān)督寶寶洗手，剪短指甲，盡量看護(hù)好寶寶，讓寶寶不要抓叮咬處，因?yàn)樵阶ピ桨W，還容易繼發(fā)感染。

需要送醫(yī)院的情況：

如果寶寶被毛毛蟲、蜈蚣、大黃蜂等有毒的蟲咬到或碰到的話，癥狀比被一般蚊蟲叮咬要嚴(yán)重許多，傷口往往會(huì)腫得很嚴(yán)重，很癢、很痛。此時(shí)，父母應(yīng)立刻帶寶寶到兒童醫(yī)院的皮膚科就診。

在很罕見(jiàn)的情況下，寶寶可能對(duì)蟲咬或蟲蜇有嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)，而這也許是致命的。如果你的寶寶被蟲咬到后出現(xiàn)下列任何癥狀，一定要撥打120急救電話或送寶寶去急診：

氣喘或呼吸困難;

嘔吐或腹絞痛;

身體其他部位出蕁麻疹或者皮疹;

嗜睡或意識(shí)不清，可能要休克;

篇10

關(guān)鍵詞豬高熱病;病因;流行情況;臨床癥狀;防治措施

夏季是豬高熱病的流行季節(jié)，在安徽7—9月是流行高峰期[1]，做好豬高熱病的防治工作，首先必須了解豬高熱病的發(fā)病原因以及需要采取的對(duì)策，現(xiàn)總結(jié)如下，以供參考。

1病因

豬高熱病實(shí)質(zhì)是由于免疫抑制性豬病引發(fā)的多種病毒、細(xì)菌、原蟲混合感染的豬病。高熱病病原體類型較多，主要是由豬瘟病毒、藍(lán)耳病病毒、圓環(huán)病毒、偽狂犬病毒、附紅細(xì)胞體、弓形體、豬鏈球菌、嗜血桿菌、副傷寒桿菌、支原體等混合感染。

2流行情況

豬高熱病在夏季和初秋容易流行，早的在5月底就有發(fā)生，6月中旬至10月為發(fā)病的高峰期。暴發(fā)流行時(shí)，傳播速

度很快，一個(gè)豬場(chǎng)發(fā)病后，3～5 d就可能波及到整個(gè)豬群，并向四周蔓延[2]。豬發(fā)生高熱病沒(méi)有性別與品種的差異，大小豬均可發(fā)病。發(fā)病豬一般多見(jiàn)于育肥豬以及部分母豬，哺乳仔豬與剛斷奶的仔豬發(fā)病很少。豬場(chǎng)的飼養(yǎng)管理水平較低，天氣炎熱潮濕，飼養(yǎng)密度大，豬舍通風(fēng)降溫不良，飼養(yǎng)環(huán)境惡劣，或者長(zhǎng)期飼喂霉變飼料，特別是豬場(chǎng)在免疫接種時(shí)，疫苗免疫混亂，或免疫程序不合理，或免疫失敗等因素極易造成本病發(fā)生和流行。

3臨床癥狀

該病臨床表現(xiàn)主要是高熱、皮膚發(fā)紅或出現(xiàn)小紅斑點(diǎn)。常見(jiàn)豬群突然發(fā)病，迅速傳播，體溫40～42 ℃，精神沉郁，臥地不起，不食，結(jié)膜潮紅，流眼淚，眼瞼腫脹。胸腹部及四肢末梢、背部等處皮膚發(fā)紅，并出現(xiàn)小紅斑點(diǎn)，形狀不定，耳尖和耳邊緣發(fā)紫，有的背部皮膚毛孔有鐵銹色出血點(diǎn)。呼吸困難，氣喘急促，有的流清鼻涕或膿性鼻涕，咳嗽，鼻端干燥。尿少色黃，糞便發(fā)黑，部分時(shí)有腹瀉。有的磨牙，嘔吐，四肢劃水狀，后肢不能站立。有的仔豬皮膚黃白，消瘦，被毛無(wú)光澤，運(yùn)動(dòng)時(shí)四肢無(wú)力。妊娠母豬容易發(fā)生流產(chǎn)、死胎等。急性病例病程3～5 d，病程長(zhǎng)的達(dá)10 d以上。用退熱藥物治療后癥狀有所緩解，停藥后又復(fù)發(fā)，抗菌藥物治療效果差。

4病理變化

病豬的病理變化有差異，但主要的病變表現(xiàn)為氣管內(nèi)有較多的泡沫狀分泌物。在肺部病變，呈現(xiàn)彌漫性間質(zhì)性肺炎的變化，肺臟腫大，有淤血和小出血點(diǎn)，有的肺呈橡皮狀，有的肺的尖葉和心葉有肉樣實(shí)變，有的肺呈大理石樣變化，嚴(yán)重的有化膿灶。胸腹腔內(nèi)有多量淡黃色積液，有的還有少量纖維素性滲出，個(gè)別的豬肺漿膜與胸膜或心包纖維素性粘連，呈現(xiàn)胸膜肺炎的變化[3]。肝臟腫大，顏色變淡，有的呈土黃色，有的有灰白色壞死灶，膽囊腫大，充滿膽汁。脾臟腫大，部分病例邊緣有梗死灶，有的邊緣有針狀的出血柱。腎臟有的腫大、蒼白，有的有針尖大出血點(diǎn)。部分病例心外膜、心耳、喉頭黏膜和膀胱黏膜有出血點(diǎn)，個(gè)別豬胃底黏膜出血、潰瘍。全身多數(shù)淋巴結(jié)水腫、出血，部分豬呈周邊出血。

5臨床診斷

本病根據(jù)流行病學(xué)特點(diǎn)、臨床癥狀和病理變化，可作出初步診斷。但要作出確診，必須采取病料送有關(guān)獸醫(yī)診斷中心進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的檢查結(jié)果，再結(jié)合流行病學(xué)信息和臨床資料等進(jìn)行綜合分析，才能進(jìn)一步確診。

6預(yù)防和治療

6.1預(yù)防措施

加強(qiáng)飼養(yǎng)管理。保持環(huán)境的清潔衛(wèi)生，加強(qiáng)豬場(chǎng)區(qū)和豬舍的消毒、滅蚊蟲、滅鼠等工作，保持豬舍的通風(fēng)防濕，杜絕飼喂霉變飼料，最好實(shí)行自繁自養(yǎng)，全進(jìn)全出。做好免疫接種。結(jié)合當(dāng)?shù)匾卟×餍刑攸c(diǎn)，制訂較科學(xué)的免疫程序。針對(duì)養(yǎng)殖場(chǎng)的具體情況制定免疫程序，防控疫病。加強(qiáng)疫病監(jiān)測(cè)。隨時(shí)掌握周邊地區(qū)疫病流行情況，周邊發(fā)生本病時(shí)，應(yīng)立即采取封場(chǎng)，杜絕非場(chǎng)內(nèi)人員和車輛出入，加強(qiáng)免疫，采取藥物保健等方法進(jìn)行防范。一旦發(fā)病，按照“早、快、嚴(yán)、小”的原則，果斷、迅速地?fù)錅缫咔椋乐挂咔閿U(kuò)散。

6.2治療措施

對(duì)豬瘟病毒伴發(fā)藍(lán)耳病病毒、圓環(huán)病毒、偽狂犬病毒、附紅細(xì)胞體、巴氏桿菌、嗜血桿菌、附紅細(xì)胞體、弓形體等引起的高熱病治療，應(yīng)緊急免疫。可以倍量緊急接種豬瘟兔化弱毒疫苗，飼料中按100 kg伴藍(lán)園熱毒清200 g，葡萄糖2～5 kg，讓豬自由采食3～5 d，廢食的應(yīng)注射治療。對(duì)豬瘟伴發(fā)仔豬副傷寒引起的拉稀、高熱不退，一方面倍量緊急接種豬瘟兔化弱毒疫苗，另一方面肌肉注射氟苯尼考、園藍(lán)五肽等，劑量是0.2 mL/kg體重，每天1次，連用3 d。伴有后肢癱瘓的用頭孢0.2 mL/kg體重、園藍(lán)五肽0.2 mL/kg體重，每天2次，肌注維丁膠性鈣，連用5 d。若有呼吸困難另肌注長(zhǎng)效米先，每天1次，連用3 d。出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，遇到附紅細(xì)胞體、弓形體混合感染，倍量緊急接種豬瘟兔化弱毒疫苗，肌肉注射血蟲克、園藍(lán)五肽，另外加用清開(kāi)靈或安溴注射液配合治療[4]。

7參考文獻(xiàn)

[1] 熊詩(shī)國(guó)，金光明.南陵縣夏季豬病流行特點(diǎn)及防控措施[J].畜牧與飼料科學(xué)，2010(1):140-141.

[2] 翟文龍.“豬高熱病”的防控措施[J].畜禽業(yè)，2010(5):11-12.