村衛生室整改報告范文

導語：如何才能寫好一篇村衛生室整改報告，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

按照上級整改工作要求，對我市2020年度鄉村醫生補助資金撥付率較低問題進行整改，現將整改情況匯報如下：

一、需要整改的問題

2020年市轄區人口數為400100人，截止2020年12月末，村醫補助經費應撥付454.04萬元，實際撥付375.21萬元。

二、整改進展情況

（一）成立整改工作小組。衛健局成立了整改工作領導小組，制定了整改方案，明確整改責任人、整改時限、整改要求。

（二）補助資金撥付到位。衛健局下撥經費35萬元，用于鄉村醫生補助經費。

三、今后工作打算

（一）加強組織管理，完善工作機制

要進一步加強組織領導，基本公共衛生服務項目領導小組做好分工，落實責任，主要領導親自抓，分管副職具體抓，定期調度。完善工作目標、職責要求、分配管理、考核標準、考核管理、村醫工作任務核定等工作機制，確保整改工作落實到位。

(二）強化協作機制，提高服務質量

大力推進鄉鎮衛生院和村衛生室一體化管理，并將一體化管理工作做牢做實，尤其要加強人員管理及業務指導。各鄉鎮衛生院要通過國家培訓項目、業務講座、每月例會、一對一、面對面指導等多種方式，加強對村衛生室開展基本公共衛生服務專業技術指導，承擔村衛生室不能開展的業務工作，做好重點人群健康管理及輔助檢查等工作的銜接，會同村衛生室共同為農村居民建立真實、完整的健康檔案，為農村居民提供全面的基本公共衛生服務。

篇2

XX縣市場監督局：

     根據市局《關于開展藥品使用環節專項整治工作的通知》（自食藥監辦〔2018〕147號）的文件精神要求，結合我衛生室實際情況開展自查自糾，現將自查匯總如下。

一、我村衛生室沒有違法從非法渠道購進藥品并銷售；也未購進和銷售假劣藥品，也沒有進行將非藥品冒充藥品進行宣傳、銷售行為，購銷渠道合法。

二、我村衛生室購進藥品時按照規定索取了相關資質，發票等，做到隨貨同行，票據上所列購進藥品的名稱、規格、單位、數量、金額、購銷單位名稱、購銷雙方的內容均一致；做到票、帳、貨、款均一致。貨查驗記錄和銷售記錄中的記錄事項是真實完整。

三、我村衛生室未經營無產品注冊證書、無合格證明文件、過期、失效或者淘汰的醫療器械。

四、我村衛生室在運輸、存儲條件均達到符合標簽和說明書的標示要求。

五、我村衛生室具有與經營產品相適應的技術培訓和售后服務能力。

六、使用環節：（1）配備與其規模相適應的醫療器械質量管理機構或質量管理人員；（2）建立覆蓋質量管理全過程的使用質量管理制度；（3）按規定對醫療器械采購實行統一管理；（4）嚴格查驗供貨商資質和產品證明文件；（5）妥善保存相關記錄和資料；（6）對無菌類醫療器械建立并執行使用前質量檢查制度。

XXX村衛生室負責人：

篇3

一、工作開展情況

（一）三統一藥品采購工作開展不力。通過專項檢查和查閱購藥計劃數量等情況，自國家基本藥物實施以來，各村醫療站對藥品三統一政策掌握不夠熟悉。思想認識不到位，存在消極應付和等待觀望心理，“三統一”報送計劃量偏少，三統一藥品配送率偏低。

（二）藥品三統一政策宣傳不到位。個別村衛生室未嚴格執行三統一政策，宣傳公示三統一藥品種類及價格不到位。通過逐戶檢查發現，15家村衛生室均設立了三統一價格公示欄，但未能全面及時宣傳相關政策，未使老百姓享受“三統一”帶來的實惠。

（三）藥房藥品管理不力，資料歸檔不整齊、完善。個

別村衛生室存在藥房藥品管理不到位，臟、亂、差現象嚴重，門診處方書寫不規范，門診日志記錄不規范現象。

二、整改方案

（一）提高認識，加快推進基本藥物“三統一”工作。我院將繼續加強全鎮醫務人員藥品三統一培訓工作，使全院職工及各村衛生室人員高度認識基本藥物工作的重要性，加大宣傳力度，增強工作責任感，提高執行國家醫改政策的自覺性，扎實推進基本藥物制度的貫徹實施，合理用藥，提高使用率，切實減輕患者的用藥負擔。

（二）明確目標，提高基本藥物配送使用率。基本藥物制度工作是政府目標責任的重要內容，全院職工及各村衛生室要熟練掌握及公布基本藥物的種類及價格，讓老百姓真正認識到醫改的優惠政策，熟悉用藥原則，規范處方書寫，提高基本藥物使用率。

（三）加強藥品配送工作，規范門診日志，加強藥房管理。各村衛生室要及時向我院上報三統一藥品采購計劃，并嚴格執行藥品“零”差率銷售，合理使用基本藥物。加強藥房管理，保證藥品擺放整齊，杜絕臟、亂、差現象，及時清除過期藥品，保證醫療安全。

篇4

衛生室自查報告范文(一)根據上級文件精神和衛生室建設標準，我校對衛生室情況進行了自查，現將自查情況總結如下：

一、學校領導高度重視衛生工作。學校把衛生工作列入學校工作日程，衛生工作有長遠規劃，有具體措施，有檢查，有總結。學校配備兼職衛生技術人員，支持衛生技術人員業務進修。把健康教育課納入教學計劃，開課率達到100%，做到有教材，有教師，有教案，有評價。認真對照設置標準，努力創造條件，切實加強衛生室建設。積極籌措資金，增加經費投入，努力按照原國家教委頒布的《衛生器械設備配備目錄》配備衛生器械設備，提高衛生器械設備的質量和使用率。保證衛生專項經費，努力改善衛生基礎設施。鼓勵衛生老師參加業務培訓，并提供時間與經濟等各方面的方便。

二、衛生室建設與管理。配有專門的衛生室，衛生室有良好的辦公環境，桌面、地面、墻面潔凈，窗戶玻璃明凈。辦公物品齊全擺放整齊、美觀，室內體現人文精神和健康向上的衛生特色。有良好的辦公設備，桌椅櫥柜七成新以上，配有專用電腦。備有各種常用藥品10種以上。有過期藥品處理登記本。規章制度健全并懸掛。各項生長發育統計資料及時歸檔并上墻。健康檔案立卷歸檔，有專用檔案櫥，分類放置，標記清楚，便于查閱;有規范的衛生器材明細賬和藥品明細賬。

三、疾病控制。搞好健康教育，通過多種形式向學生宣傳衛生防病知識，提高學生自我保護意識 ，建立良好的行為習慣和生活方式 。制訂學校傳染病流行和群體性食物中毒等突發事件的應急處理工作預案，堅持預防為主的方針，防止疫病傳播，杜絕食物中毒。加強飲食衛生監督工作，按規定按時向配餐、供水單位索要衛生許可證、檢測報告等，防止食物中毒事故發生。對學生近視有防治措施，定期檢查學生視力，嚴格控制新發病率。對沙眼、齲齒、營養不良、貧血、脊柱彎曲等學生常見病有防治措施，利用衛生大課、宣傳欄等形式對學生進行教育，力求發病率逐年下降。對于流感、肝炎、麻疹、風疹、水痘等傳染病，及時上報有關部門，及時做好消毒工作，并采取切實可行的預防措施。建立傳染病登記本。

通過自查，我們也發現了存在的問題。由于條件所限，衛生室的房間面積少于40平方米，并缺少上下水管道及取暖設施。衛生器材的配備沒有達到60種(本年度有報損)。沒有專職的衛生技術人員，常備藥品的數量達不到規定要求。

我們將努力創造條件，按照各項要求進行整改，力爭達到規定的標準，為學生的健康發展創造良好的環境。

衛生室自查報告范文(二)xx村xxx依據城鄉居民基本醫療定點醫療機構自查評分標準進行詳細而認真地自查，現將自查報告結果報告如下：

1、證件資格：證件齊全，并上墻公示。

2、經營場所：經營地址穩定，面積合適，布局合理，衛生整潔。

3、醫療設備、科室設置：嚴格按照上級衛生部門的要求設置，科室完全符合醫療要求，診療科目、床位有批準文件，診療項目及床位滿足定點服務要求。

4、從業人員:醫護人員配備情況與級別設置要求相符合，執業地點在本醫療機構內，技術人員在崗，經營管理人員到位。

5、執行醫保政策情況：不存在醫療違規情況，按規定執行醫療費用結算規定。

6、上半年為參保人員提供醫療服務情況：診治參保人滿意情況良好，處方管理、診療常規符合上級要求。

7、收費、支出情況：藥品滿足醫保要求，按標準收費，價格公開，經營正常，收支不能保持發展。

8、信息網絡建設情況：按規定及時進行上網結算服務，上傳醫保系統的費用信息與醫療機構一致。

9、社保制度情況：掌握執行城鄉居民基本醫療保險政策，嚴格執行衛生、藥品物價法律法規政策，配合社會保險管理工作。從業人員未簽訂勞動合同，未繳納社會保險。

10、周邊定點情況及優劣情況：周邊200米內無定點醫療機構，周邊參保人員分布較集中，潛在服務人群較多，本機構資質、技術、設施等方面優勢明顯，服務有特色。近二年內單位或工作人員未獲縣級以上獎勵或技術成果。

衛生室針對自查出現的問題及不足，及時進行了整改。請人力資源和社會保障局進行審查。

衛生室自查報告范文(三)兗州市新驛鎮高吳橋一村衛生室按照省級衛生室建設規定及新驛衛生院要求，深入扎實開展創建工作幾年來，不斷改善基礎條件，完善服務功能，提高服務能力，通過幾年努力，達到規范管理、完善功能、確保質量、高效運行、科學創新、發展事業的總目標，充分滿足人民群眾基本醫療和公共衛生服務要求。

就當前的工作自查基本情況匯報如下：

一、法律法規

1.我室設置符合當地區城衛生規范要求。

2.按要求接受新驛中心衛生院一體化管理。

3.我室醫療機構標牌、標識符合統一規范規定。

4.我室獨立設置診斷室、觀察室、治療室、理療室、藥房、醫生值班室。

5.我室無不具備執業資格的執業人員。

二、基本標準

1.機構與執業：

單位全稱“兗州市新驛鎮高吳橋一村衛生室”，位于兗州市新驛鎮高吳橋一村，法人代表 ***;主要負責人 ***;具有兗州市衛生局頒發的《醫療機構執業許可證》，執業許可證號PDY*****737088212D****，有效期至2019年12月31日止。我室舉辦主體、法定代表人及主要負責人明確，產權明晰職責明確、運轉規范、獨立核算、依法執業、管理有序。《醫療機構執業許可證》合法、有效，按時校檢，并懸掛在診斷室醒目位置，鄉村醫生無超范圍執業。

2.房屋建設與布局：

我村衛生室面積為120㎡，業務用房與生活用房嚴格分開，藥房建設符合標準要求，藥柜規格統一，整齊美觀，房屋外觀整潔，室內擺置規范、墻白地平、光線明亮、窗明室凈、通風干爽。

3.人員管理：

我室配置鄉村醫生3名，每人每年參加新驛中心醫院組織培訓學習2次以上，縣級培訓1次，省級在崗培訓2次，鄉村醫院統一著裝，并配帶統一胸牌。

4.藥物與設備配置：

我室采購藥品，無假冒偽劣過期藥品，藥品配備150種，其中急救藥品5種，中成藥45種，西藥100種。配備醫療設備及設施：聽診器、血壓計、體溫表、出診箱、壓舌板、身高體重稱、污物桶、換藥盤、觀察床、診斷床、診斷桌、藥柜、資料柜、治療臺、高壓滅菌鍋、輸液架、氧氣瓶、小型器械包、紫外線燈、針灸、火罐、電腦、電視機等。

5.基本公共衛生服務：

協助新驛中心衛生院建立農村居民健康檔案，做到健康檔案立卷歸檔，有專用健康檔案柜，分類放置，標記清楚，便于查閱。本村規范建檔率超過省當年標準30%以上，掌握國家免疫規劃疫苗接種對象，按時下發接種通知單和督導接種，并作登記。開展婦幼保健和計劃生育宣傳，掌握本村孕婦人數，出生人口情況和孕產婦圍產兒、新生兒人數情況并按照要求準時上報，協助新驛中心衛生院開展孕產婦與兒童保健系統管理工作。落實傳染病登記報告制度，傳染病漏報率為零。艾滋病、結核病等傳染病防治知識宣傳到位。配合新驛中心衛生院落實高血壓、糖尿病等慢性病系統管理，本村系統管理率95%以上，協助開展愛國衛生運動，健康教育和衛生知識宣傳。

6.基本醫療服務：

堅持24小時應診和首診負責制，做到隨叫隨到，隨到隨診，電話： 。看病有登記，用藥有處方，轉診有記錄。對急危病人做好轉診和診治登記，熟練掌握常見搶救原則和安全注射技術，具備過敏搶救藥品，并集中放置便于緊急使用。門診日志、病歷、處方等文書必須規范書寫，不潦草、不缺項。處方合格率100%，嚴格執行消毒隔離制度，正確配制和使用消毒液，規范使用高壓消毒鍋，紫外線并做好登記工作。建立并執行醫療廢棄物管理制度，正確處理一次性醫療用品及廢棄物。一次性醫療用品及廢棄物按國家有關規定收集，密閉運送，包裝物與容器標識明確，醫療廢棄物暫時儲存設施符合國家要求，醫療廢棄物暫存、運送登記完善，資料齊全。

7.統一規范管理：

我室建立健全門診登記制度、處方制度、消毒制度、傳染病登記監測報告制度、藥房管理制度、醫療廢棄物處理制度、安全注射工作制度、鄉村醫生職責、村級保健員職責、免疫運轉流程圖、兒童免疫程序等11種制度，并熟練掌握，做到收費有憑證、進藥有票據、收支有賬目，嚴格執行醫療收費價格和藥品價格政策，公開收費標準和常用藥價格，建立由新驛中心衛生院統一、規范制作的健康教育宣傳內容。建立衛生室衛生信息化管理終端，實施運轉門診登記、新農合費用核算、傳染病病情上報、計劃免疫、婦幼保健、慢性病管理等6項信息系統，逐步實現鄉村一體化網絡信息流通和信息共享。

三、存在的不足

1.我村衛生室房屋、設備集體投入為零。

2.部分醫療設備不能滿足臨床需求。

3.醫療文書的書寫有待進一步規范。

四、改進措施

1.政府集體應加大房屋、設備投入力度。

2.加大就醫環境改善力度。

篇5

自2016年以來，在鎮黨委、政府在區委、政府的堅強領導下，在區直單位各部門的大力支持下，第一書記及幫扶責任人的大力幫扶下，在鎮村兩級干部及扶貧小組長的共同努力下，全面貫徹落實中央和省、市區縣脫貧攻堅會議及有關文件精神，緊緊圍繞貧困人口脫貧目標任務，聚焦收入和“兩不愁三保障”突出問題，狠抓整改落實，進一步加大扶持力度，我村群眾收入穩步提高，生產生活及基礎設施條件明顯改善，人居環境和公共服務水平不斷提升。現將五年來脫貧攻堅工作情況匯報如下：

一、基本情況

燈塔村現有13個自然莊，截止到2020年末常住戶數1162戶, 戶籍人口4257人，村兩委成員7人。全村五保戶13戶13人，低保戶截止2019年底共115戶187人，每月補助7萬3481元。2014年建檔立卡貧困戶139戶298人，2018年12月建檔立卡貧困戶120戶256人。2019年檔立卡貧困戶118戶253人,2020年檔立卡貧困戶117戶249人,其中2014年脫貧19戶61人；2015年脫貧22戶46人；2016年脫貧28戶40人；2017年脫貧31戶60人；2018年脫貧戶為15戶41人；2019年脫貧戶7戶14人。2020年清退脫貧戶1戶（邱防振）。我村貧困戶致貧主要原因為6類，主要以因病、因殘占主要致貧原因。其中因病致貧為33戶61人，因殘致貧為27戶56人。擁有7千多畝基本農田，主導產業以小麥、玉米種植為主。

二、脫貧指標完成情況

(一)貧困人口識別退出情況。以戶為單位，主要衡量標準是每戶年人均純收入穩定超過國家扶貧標準，且吃穿不愁、有安全飲水，義務教育、基本醫療、住房安全有保障，通過鎮村自驗、國家級驗收，達到脫貧退出驗收標準的貧困人口116戶251人;以貧困發生率為主要衡量指標，統籌考慮村內產業發展、基礎設施和基本公共服務等綜合因素，到2020年我村貧困發生率為0%，村級專合作社組織1個，村級集體經濟超過2萬元，建制村都通硬化路，自然村均通動力電，人居環境干凈整潔，義務教育階段均無輟學學生，都有村衛生室，基本養老保險全覆蓋，最低生活保障應保盡保，貧困發生率下降至0%。

(二)安全飲水達標情況。自2018年起在區委區政府、鎮委鎮政府的領導下，我村新建蘄北自來水廠一座，自來水管網覆蓋蘄縣鎮北部六個建制村，其中燈塔村的建檔立卡貧困戶通自來水比例達到98.2%，基本實現全覆蓋，確保了我村群眾吃上了安全飲用水。

(三)農村義務教育達標情況。自2019年起我村建檔立卡貧困戶的子女義務教育階段學生46名，其中享受義務教育階段教育補助46人，資助資金55607元，其中高校階段的4人，資助資金8000元。2020年起我村建檔立卡貧困戶的子女義務教育階段學生31名，其中享受義務教育階段教育補助31人，資助資金--元，其中高校階段的4人，資助資金8000元。已實現義務教育階段輟學學生“清零”任務。

(四)安全住房達標情況。2016年全村共排查危房5戶(其中：2危房新建和修繕合計補助資金72000元)。2017年全村共排查危房18戶(其中：危房新建和修繕合計補助資金236000元)。2018年全村共排查危房9戶(其中：危房新建和修繕合計補助資金138000元)。2019年全村共排查危房1戶(其中：危房新建和修繕合計補助資金20000元)。2020年全村共排查危房117戶，經排查建檔立卡貧困戶住房全部屬于安全住房，沒有發現危房現象，并且發放了住房安全鑒定報告。

(五)人居環境達標情況。始終把環境衛生整治作為一項“經常抓、抓經常”的重點工作,結合拆危治亂等工作，充分發揮公益性崗位人員作用，13個自然村臟亂差問題得到治理，環境衛生達到干凈整潔，實現了環境有人管，管理無死角，形成了環境衛生整治的長效機制。全村拆違治亂工作，做到了應拆盡拆，。截止目前，已拆除危舊房11戶28間，清理清運垃圾279噸，動用人力371人次、機械14臺次。

(六)村衛生室建設及合格醫生配備情況。我村自2016年以來設立一個村衛生室，配備村醫2名，其中助理醫師1人，鄉村醫生1名，幾年來我村衛生室不斷升級改造，并按要求配備藥品種類達到180種以上，能開展現場結報業務，極大的解決了我村群眾就醫難得問題。

(七)基本醫療保險、大病保險、醫療救助和按規定享受參保繳費補貼政策達標情況。1.城鄉居民基本醫療保險參保情況，自2016年以來至2020年末我村建檔立卡貧困人口參合率100%，2020年參合補助資金37750元。

(九)最低生活保障等政策達標情況。扎實推動農村低保政策與扶貧開發的有效銜接,其中納入低保戶112戶174人。在開展農村低保“回頭看”工作中，對現享受農村低保對象和未脫貧的建檔立卡貧困戶全面清理篩查，做到了不錯保、不漏保，應保盡保，應退盡退。

(十二)貧困村通硬化路達標情況。全村13個自然村道路已基本硬化。

三、精準扶貧落實情況

（一）產業扶貧項目落實情況。自2017年起我村因戶施策，其中入股宿州市愛禾循環農業科技有限公司的建檔立卡貧困戶68戶，補助資金114000元，產業到戶項目的有9戶，補助資金53500元。2018年起我村因戶施策，其中入股宿州市宏貞肉雞養殖場的建檔立卡貧困戶53戶，補助資金15900元，入股宿州市愛禾循環農業科技有限公司的建檔立卡貧困戶21戶，補助資金15000元，特色種養的合計33戶，補助資金131900元，2019年特色種養的17 戶，補助資金元110600元，2020年特色種養的23 戶，補助資金52610元，產業扶貧覆蓋率98.2%。

（二）小額信貸落實情況。自2016以來我村建檔立卡貧困戶辦理小額信貸合作經營共計17戶，貸款資金共計67萬元。其中2戶為戶貸戶用。截止6月全村小額貸款已全部收回。2020年11月份我村為家庭條件相對差一點的貧困戶申請辦理了16戶小額信貸，每戶貸款4萬元，采取三合模式，增加了貧困戶的收入，確保貧困戶不返貧，不致貧。

（三）扶貧公益崗位工作落實情況。自2016年以來，燈塔村共申請了公廁管理員共16個，其中公廁管理員9名，保潔員4名，巡河員1名，護路員1元，光伏管理員1名。每戶每年實現增收7200元，極大的解決了貧困戶就業問題。

（四）光伏扶貧工作落實情況。自2017年以來截止目前光伏到戶項目30戶，其中動態調整1戶，戶主呂洪躍死亡，調整出呂洪躍，變更戶主調整入李貴蘭。2020年光伏扶貧共計收到收益130445.51元，現已全部打卡到戶。

(五)動態管理工作開展情況。自2016年以來，我村嚴格按照區委區政府鎮政府的工作安排，認真完成各年度動態管理工作，截止到2020年燈塔村建檔立卡貧困戶家庭成員自然減少5人（非整戶減少4人，整戶減少1戶）。按照動態管理工作程序清退一戶邱防陣戶4人，所有清退資料已通過公示公告，上報扶貧辦。

（六）中央巡視回頭看及其他整改工作落實情況。5月24日，燈塔村召開巡視整改問題“回頭看”部署會議，對照清單全面排查，制定整改措施，充實佐證資料，完善整改臺賬。同時開展省、市、區暗訪反饋問題整改臺賬，按照“一部三推”會議安排扎實開展問題整改清單。上半年省扶貧辦暗訪埇橋區整改問題我村排查2條問題、已完成整改2條，現已整改完善。市扶貧辦5月6月分別開展暗訪埇橋區問題反饋整改工作通知，對照我村情況共排查出2條問題，現已整改完畢。截止到2020年末我村又完成年中督查整改工作，2020年省督查巡查整改工作，埇橋區督查發現問題整改整改，宿州市督查反饋問題整改工作等。

四、扶貧工作主要做法

1.認真貫徹執行黨的群眾路線，密切聯系群眾，經常入戶走訪，聽取群眾意見，幫助群眾解決生產生活中的實際問題，對于有需要幫助的農戶，聯系其他單位幫助解決問題。

2.幫助各類符合免繳新農合人員做好新農合代繳工作。

3.介紹貧困戶到公益崗位就業，增加收入，幫助解決家庭困難。指導燈塔村扶貧工作精細化開展，多次召開專題會議研究脫貧攻堅工作，進一步明確脫貧攻堅的目標任務、全面壓實指導幫扶責任，為精準脫貧提供堅強的組織保障。

4.帶頭宣傳黨和國家關于農村工作特別是扶貧開發的重大方針政策，幫助村落實好各項惠農富農政策和扶貧措施。

5.協助村組織實施各類到村到戶扶貧項目，管理、監督、檢查扶貧項目和資金，配合村“兩委”完成貧困戶建檔立卡和動態管理工作，協調落實干部包戶結對幫扶工作。

6、鎮黨委、政府主要負責人經常到我村開展遍訪工作，領導深入群眾家中，宣講宣傳精準扶貧政策，了解群眾意愿，化解矛盾糾紛，充分發揮了黨員領導干部先鋒模范作用，有力促進了我村精準脫貧工作深入開展。

篇6

為認真貫徹黨的十六屆五中全會和省委十屆九次全會精神，加快我省社會主義新農村建設，省政府提出農村新五件實事，決定實施農民健康工程。農民健康工程的目標是，力爭到2010年建立適應農村經濟社會發展和廣大農村居民健康需求的新型農村衛生服務體系，建立農村公共衛生政府投入的保障機制，確保廣大農村居民享有基本公共衛生服務。根據省、市、縣文件要求為做好農村基本公共衛生服務有關工作，制定本年度工作計劃：

工作目標

為實施農民健康工程，服務與廣大農民，農村基本公共衛生服務項目，主要包括直接面向農村居民與農村流動人口的基本公共衛生服務、重點人群衛生服務、基本衛生安全保障服務等三大類8個項目。第一類農村居民基本公共衛生服務，包括開展健康教育，處理突發公共衛生事件，落實計劃免疫預防接種，做好重大傳染病防治等；第二類農村重點人群衛生服務，包括婦女保健、兒童保健、慢性病和精神病防治及老年人的動態健康管理等；第三類農村居民基本衛生安全保障服務，包括對農村食品和飲用水等衛生監督監測、農村公共衛生信息收集和報告等8項工作目標制定如下：

一、開展健康教育，主要包括村村設置健康宣傳欄，定期更新內容，戶戶獲得健康教育資料，開展新型農村合作醫療宣傳與疾病預防、衛生保健知識的宣傳；指導學校開設健康教育課；開展育齡婦女和學生的身心健康咨詢與教育等。

二、處理突發公共衛生事件，主要包括做好院前急救和院內急診搶救；進行突發公共衛生事件應急處置技術培訓；承擔或協助做好傳染病病人的消毒隔離、治療和其它防控工作；協助開展疾病監測和突發公共衛生事件應急處置工作等。

三、配合做好重大傳染病防治，主要包括結核病、血吸蟲病、艾滋病等重大傳染病的防治；腸道傳染病、呼吸道傳染病、寄生蟲病等其他各類傳染病防治工作。

四、做好婦女衛生保健服務，主要包括實行孕產婦系統保健管理，建卡率90％以上；向孕產婦提供5次產前檢查、3次產后上門訪視和1次產后常規檢查；向已婚育齡婦女每年提供1次常見婦女病檢查等。

五、做好兒童衛生保健服務，主要包括向0―7歲的兒童免費提供省免疫規劃規定的一類疫苗的接種服務；加強afp及計免相關傳染病調查、報告、標本采集工作，規范實施兒童計免保償。確保新生兒和4歲以下兒童建卡率＞98％、脊灰、麻疹接種率＞95％、百白破、卡介苗、流腦、乙腦苗接種率＞90％、四苗全程接種率＞90％、脊灰疫苗基礎免疫接種及接種率＞85％、新生兒乙肝疫苗合格接種率＞90％、首針及時率＞80％。開展兒童系統保健管理服務，0―3歲兒童在首次體格檢查時建立系統管理檔案，定期接受8次健康體檢等。

六、進行慢性病與老年人的動態健康管理，主要包括對高血壓、腫瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨詢服務和治療指導；為60歲以上老人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體實行動態管理，跟蹤服務，定期隨訪等。

七、加強農村食品和飲用水等衛生監督監測，主要包括開展食品衛生、飲用水衛生、公共場所和職業衛生監督監測等。

八、做好公共衛生信息收集與報告，主要包括收集和報告傳染病疫情，及時掌握食物中毒、職業危害及飲用水污染、出生死亡、出生缺陷和外來人員等信息。

主要策略及措施

一、加強領導，責任到人，狠抓落實

在衛生院院長的領導下統籌安排全年的工作任務，將工作任務分工到人，責任到人，制定獎懲措施，將工作目標完成情況與獎金掛鉤，充分調動職工積極性，提高工作質量和工作效率，狠抓各項措施的落實，為了確保全年工作目標的及時完成。院長董利波負責全面工作，蘇陽華負責公共衛生工作安排、艾滋病、寄生蟲病的防治管理，石莉娟負責健康教育工作，柏嬌負責結核病防治，李棟負責計劃免疫工作，許紅波負責婦女、兒童衛生保健工作，許江負責腸道傳染病，急性傳染病防治管理，曹化負責慢性病管理，莊曉娟負責農村食品和飲用水監督監測，李偉負責公共衛生財務管理。

二、部門協調，促進相關工作的開展

積極與教育、宣傳等部門協調，落實健康教育和中小學傳染病和防治工作。對在工作中存在的難點問題及時與分管領導溝通，強化責任意識，努力做好健康教育，中小學生體檢和傳染病防治。

三、加大督導力度，提高工作制度

根據工作目標，為了確保全年工作目標的及時完成，成立公共衛生項目工作督導小組，每季度到村衛生室、青陽醫院進行公共衛生工作驗收。對在督導過程中發現的問題及時拿出督導意見，限期整改，并對整改情況進行跟蹤調查，使村衛生室管理、傳染病防治、腸道門診建設、健康教育等各項工作能得到及時有效地落實，同時衛生院根據工作進度，每月拿出工作計劃并對上月工作開展情況進行回顧性自查，每周有工作安排，每周召開一次院周會，及時發現問題及時解決，做到每項工作有安排、有措施、有落實、有結果，不斷提高工作質量。

四、注重業務培訓，提高工作水平

業務水平直接關系到工作質量，為此，我們將加強對衛生院人員和村衛生室人員的業務培訓頻次和力度，根據工作內容確定培訓計劃和培訓目標，使業務培訓工作制度化、規范化，不斷提高業務水平，提高工作質量。

五、加強思想建設，建立一支高素質的衛生隊伍

按照上級要求，我們將在本年度深入開展“行風廉政建設”，培養職工的廉政意識、服務意識，以思想建設保工作，使每位職工都能做到愛崗廉潔奉公，同時注重排查，調處衛生院及醫療室內部矛盾，及時解決工作中出現的糾紛，營造一個積極向上、團結互助的環境，建立一支高素質的衛生隊伍。

六、抓住重點，以點帶面，促進全年工作目標的完成。

本年度，我們將以基本公共衛生服務、重點人群衛生服務、基本衛生安全保障服務等三大類8個項目為村（居委會）及各衛生室為重點工作，努力提高四苗覆蓋率，婦女、兒童衛生保健服務，傳染病報告和疫點處理率，加強村衛生室內部建設，在此基礎上，積極創造條件，促進健康教育等各項業務工作的開展，按照上級的工作要求，狠抓措施落實，確保全年工作目標的全面完成。

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對村衛生室建設工作進行再動員、再部署。會前，這次現場會是根據市政府第68次常務會議研究的意見召開的其主要目的于學習借鑒經驗。對縣局部村衛生室進行了現場觀摩。剛才，縣政府和姜莊鄉政府介紹了經驗，請各縣（市）政府、開發區、東城區認真學習借鑒。市衛生局局長所作的演講，回顧總結了前一階段工作，對今、明兩年村衛生室建設工作進行了布置，完全同意，希望大家抓好落實。下面，根據市政府常務會議研究的意見，再強調三點：

一、認清形勢。進一步增強做好村衛生室建設的使命感

村衛生室承擔著轄區農民群眾的污染病疫情報告、計劃免疫、婦幼保健、健康教育等公共衛生職能,村衛生室是農村三級衛生服務網和農村醫療衛生服務體系的重要基礎和組成部分。多年來。提供罕見病、多發病的一般診治和轉診等基本醫療服務，受委托開展新農合政策的宣傳和服務工作,為保證農民群眾身體健康，維護農村社會穩定發揮了無可替代的重要作用。市現有78個鄉鎮，2185個行政村，加上4個南水北調移民新村，依照“一個行政村建設一個規范化村衛生室”原則，全市共需建設村衛生室2189個。2008年以來，隨著省村衛生室建設項目的推進，市已完成670個村衛生室建設改造任務，建成后的村衛生室基礎設施明顯改善，服務功能日趨完善，已經成為我市新農村建設的亮點，受到廣大農民群眾及鄉村醫生的普遍歡迎。

確定了今明兩年全面完成建設任務的目標，市政府根據我市村衛生室建設工作的實際。并把此項工作寫進了政府工作演講》列入了市委、市政府2010年十大民生工程。依照市政府要求，今、明兩年，全市仍有1500余所村衛生室亟需改造，點多面廣，時間緊迫，任務十分艱巨。一定要清醒地認識到村衛生室建設工作面臨的形勢，緊緊抓住當前省委、省政府實施村衛生室建設的大好機遇，把加快村衛生室建設放在解決農民群眾基本醫療、落實基本公共衛生服務、發展新型農村合作醫療、建設社會主義新農村和構建和諧社會的高度，自覺增強村衛生室建設的使命感，切實加強組織領導，加大工作力度，確保今年底前將我市的村衛生室全部建設一遍，實現“一個行政村有一個規范化村衛生室”目標，為農民群眾提供更加優質、方便的醫療衛生服務。

二、學習先進。全面推進村衛生室建設工作

縣村衛生室建設工作領導重視、財政支持、產權明晰的做法是值得各級各部門認真學習借鑒的如何把這些經驗學習好、運用好，從剛才參觀的情況和縣介紹的經驗來看。與陜西省南鄭縣的有關做法結合好，切實做好下一階段的村衛生室建設工作，關鍵要掌握好以下幾點：

一）明確建設要求。新建成的村衛生室。更是新農村建設的一道靚麗風景，布局合不合理，質量規范高不高，既事關群眾的健康，又事關新農村的建設與發展。因此，各縣（市）政府、開發區、東城區要結合當地實際，通過新建、改擴建等形式做好村衛生室建設工作，具體操作中，要達到三化”要求：一是選址要科學化。嚴格依照新農村建設規劃，堅持因地制宜、方便群眾、便于管理的原則，合理布局村衛生室網點，方便群眾就醫，廣泛聽取鄉村醫生和群眾的意見，嚴禁將項目當做人情交給沒有執業資格、群眾意見多、技術水平差的人員承辦。二是形式要多樣化。有條件的地方，要依照統一規劃、統一設計、統一規范、統一標識的原則新建村衛生室；也可以對原村衛生室進行改擴建，要六室分開，標牌統一，達到省定規范化村衛生室的要求。通過多種建設形式，改善基礎設施條件，既使我市村衛生室醫療環境有明顯改觀，又不給基層和村醫帶來大的負擔，造成負面影響。三是建設要規范化。每項工作都要嚴格依照順序進行公示，并嚴格依照設計規范施工，切實把村級衛生室建成民心工程和樣板工程。建設部門要切實加強對村級衛生室建設的工程質量監理，確保每個村級衛生室都是優質工程。

二）多方籌措資金。按目前建筑造價（800元/㎡）及村衛生室平均建設面積（100㎡）計算。需建設資金約為1.2個億。鑒于我市的實際情況，所有村衛生室都由政府全額出資建設是不現實的所以，依照省有關要求，村衛生室建設資金要在財政補助的基礎上，堅持走多元化的籌資之路，吸納方方面面的資金建設村級衛生室。今年，將市級財政補助規范提高到3000元，縣財政補助規范提高到1萬元，加上省級補助的1萬元，每建成一個村衛生室政府共補助2.3萬元，剩余的大部分還要靠自籌解決。所以，市、縣兩級一定要積極落實去年和今年的配套資金，同時，將明年的配套資金提前納入財政預算，確保及時足額到位，切實發揮政府補助資金“四兩撥千斤”作用。

三）明確產權歸屬。村衛生室是由集體或其他形式興辦的非營利性、公益性醫療衛生機構。確保一次投資建設，臨時發揮作用，同時也為推進鄉村衛生組織一體化管理打好基礎，各地應根據《許昌市人民政府關于進一步加強村衛生室建設的意見》要求，結合實際，明確建成后村衛生室的產權關系，確保村衛生室使用用途不變，防止因鄉村醫生變卦引起的村衛生室產權糾紛。

四）依法加強管理。各縣（市、區）要依照國家有關法律、法規。加強醫德醫風建設，積極推行鄉村醫生公開選聘制度，探索實行鄉村衛生組織一體化管理，不時提高鄉村醫療技術水平。希望各級衛生行政部門認真研究，完成村衛生室硬件建設的基礎上，強化軟件管理，鞏固建設效果，確保管理科學化、規范化，確保農村基層醫療衛生機構健康運轉。

三、政府主導。營造良好的村衛生室建設工作氛圍

各級黨委、政府要提高認識，村衛生室建設是一項社會關注、群眾關心的民生工程。提升執行力，切實把這件惠及民生的好事辦好，實事辦實。

一）堅持政府主導。要進一步明確政府在村衛生室建設工作中的主導作用。納入年度目標管理責任制，納入新農村建設總體規劃，納入干部考核內容，成立領導組織，制定建設計劃，建立工作臺帳，明確時間節點，確保如期完成建設任務。鄉（鎮）政府和村委會的重視與支持是村衛生室建設工作能否順利開展的關鍵，這里需要強調的鄉（鎮）政府是這項工作的責任主體，各鄉（鎮）政府要認真組織安排村衛生室的建設、施工和管理工作，及時解決建設過程中遇到困難和問題，確保按時完成建設任務。

二）強化部門配合。村衛生室建設工作涉及多個政府部門。落實責任，密切配合，形成合力，推進村衛生室建設。財政部門負責落實建設配套資金，國土部門積極料理有關集體建設用地手續，衛生部門負責建設業務指導，建設部門負責建設質量監管。各級各部門要加強溝通協作，簡化辦事順序，減免有關行政審批費用，全力支持村衛生室建設工作。

三）努力營造氛圍。這項民心工程、民生工程能否順利推進、快速實施、早日建成。充分利用各種新聞媒體和各種宣傳手段，加大宣傳力度，讓領導干部真正重視、讓職能部門真正支持、讓人民群眾真正參與，齊心協力把這項工作做好。宣傳層面上，既注重在轄區內宣傳，也要加強對外宣傳，特別是要加強與本地在外務工人士的聯系和溝通，引導他為家鄉建設出力，力所能及地協助家鄉發展公益性事業。

篇8

為深入貫徹落實全省鞏固完善基層醫藥衛生體制綜合改革工作會議精神和《省人民政府辦公廳關于鞏固完善基層醫藥衛生體制綜合改革的意見》（政辦[]61號）要求，進一步鞏固完善我市基層醫改成效，建立起“堅持公益性、調動積極性、保障可持續”的基層醫藥衛生體制機制，經市政府同意，特提出如下實施意見：

一、完善機制，維護基層醫療衛生機構公益性

（一）完善基層醫療衛生機構運行補償機制。各縣（市）、區要進一步細化對政府舉辦的鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構、村衛生室的補助政策，理清政府補助的內容和方式，增強可操作性，確保基層醫療衛生機構的公益性。同時，要調整支出結構，加大投入力度，切實落實基層醫療衛生機構補償機制。

（二）完善基層醫療衛生機構激勵約束機制。各縣（市）、區要具體分解核準各基層醫療衛生機構的基本醫療和基本公共衛生服務任務，并以此為依據，建立健全以服務數量、服務質量、居民滿意度為核心的績效考核機制；要根據當地經濟社會發展水平，合理設置基礎性績效工資和獎勵性績效工資內部分配比例，獎勵性績效工資不低于50%，并可結合實際，加大獎勵性績效工資比重，體現多勞多得、優績優酬。完善績效考核辦法和考核標準，考核結果與基層醫療衛生機構績效工資總額和醫務人員收入水平掛鉤；科學設定不同崗位人員分配系數，合理拉開收入差距，并向關鍵崗位、業務骨干重點傾斜。各地要加強績效工資政策的培訓和宣傳，指導基層醫療衛生機構加強內部精細化管理，發揮醫務人員在績效考核和收入分配中民主管理的作用。

二、全面落實國家基本藥物制度，減輕群眾用藥負擔

（一）實現國家基本藥物制度全覆蓋。在全市所有鄉鎮衛生院實施國家基本藥物制度的同時，所有政府辦社區衛生服務機構和一體化管理的村衛生室必須全面實施國家基本藥物制度，全部配備使用基本藥物和省補充藥品，并實行藥品零差率銷售。所需藥品，必須經網上申報采購，嚴禁網下自行采購，縣級財務核算中心負責集中付款及監督檢查，及時為藥品配送企業提供每次回款的單位名、時間段、貨款數額明細表，確保供貨企業在藥品驗收入庫后30天內收到貨款。各級財政部門要加強監管，定期檢查與通報藥品回款情況。

（二）實行基本藥物定期抽檢制度。各縣（市）、區要設立基本藥物抽檢專項經費，保障基本藥物抽檢工作需要。市、縣（市）區食品藥品監管部門要建立基本藥物和省補充藥品定期抽驗和通報制度，依法查處抽驗不合格藥品。年，省下達市基本藥物抽樣550批次，按照每年遞增20%進行抽樣，切實做到基本藥物抽檢全覆蓋，保障群眾用藥安全。

三、嚴格規范管理基本公共衛生服務,確保各項任務如期完成

（一）規范執行國家基本公共衛生服務項目。各縣（市）、區要制定基本公共衛生服務經費使用管理辦法，明確規定基層醫療衛生機構統籌使用基本公共衛生服務經費的范圍、支出標準，嚴格執行項目標準和操作規范，確保服務質量。要切實做到公共衛生服務經費專款專用，專戶專帳管理，及時將經費預撥、下發至基層，并根據考核結果兌付專項經費。各級財政部門要將基本公共衛生服務工作經費列入財政預算，不得將公共衛生服務項目經費沖抵財政保障經費，不得以其他任何形式擠占、截留和挪用。各級財政、衛生等部門要加大對專項經費使用和管理的督查力度，發現違規行為，及時嚴肅處理。

（二）探索建立公共衛生服務規范運行的長效機制。各縣（市）、區要加強基層醫療衛生機構履行公共衛生服務職能的宣傳和教育，轉變“重治療、輕預防”的思想觀念；充分發揮疾病預防控制、婦幼保健、衛生監督執法等專業公共衛生部門的牽頭、指導作用，積極開展多層次的培訓，定期組織專業人員深入基層指導，確保公共衛生服務任務的數量、質量和效果。要建立健全人、財、物充分保障的基層公共衛生服務隊伍，其人員的績效考核，嚴格按照《省實施基本公共衛生服務項目考核辦法》單獨考核，兌現獎懲。

四、全面實現鄉村衛生服務一體化管理，推進村衛生室綜合改革

（一）全面實現鄉村衛生服務一體化管理。各縣（市）、區要結合本地實際，合理規劃村衛生室布局，推進村衛生室建設。年月底以前，必須全面完成標準化村衛生室建設任務，建成的村衛生室必須由鄉鎮衛生院按照“五統一、兩獨立”的要求，即村衛生室“行政、業務、藥品、財務、人員”由鄉鎮衛生院統一管理，村衛生室“責任獨立承擔、財務獨立核算”，實行一體化管理。實行一體化管理的村衛生室必須實行新型農村合作醫療門診統籌，全面執行國家基本藥物制度和藥品零差率銷售政策。各級衛生、食品藥品監管部門要繼續加強對村衛生室“規范藥房”的建設和管理。

（二）完善村衛生室補償政策。村衛生室實施基本藥物制度后，各縣（市）、區在省財政按每1000個農業戶籍人口每年補助村衛生室5000元的基礎上，可根據實際情況，適當增加補助。對于農業戶籍人口不足1000人的行政村，可按每1000個農業戶籍人口每年補助村衛生室5000元的標準，實行保底補償。對村醫提供的基本公共衛生服務，根據實際工作量，按35%的國家基本公共衛生服務經費預撥給村衛生室，年終根據考核的實際工作數量和質量進行結算；各地要進一步明確村衛生室承擔基本公共衛生服務的具體任務，制定具體考核獎懲辦法，實行目標管理。對村醫提供的基本醫療服務，通過收取一般診療費，由個人和新農合基金進行支付。

（三）加強村醫準入管理。一體化管理的村衛生室執業的村醫數量，要按照有關標準進行控制，原則上每1000個農業戶籍人口應配備1名村醫，每個一體化管理的村衛生室至少有1名村醫執業。在此基礎上，力爭五年內實現每個一體化管理的村衛生室至少有1名執業醫師或執業助理醫師。

（四）落實村醫養老政策。對連續從事村醫工作10年以上、到齡退出的村醫，按每月不低于300元的標準發放生活補助，補助資金由市、縣（市）區政府統籌解決。根據現行的財政體制，對于市轄區符合條件退出的村醫的補助，由市與區財政按3：7承擔，對于各縣（市）符合條件退出的村醫的補助，由各縣（市）政府自行統籌解決。

五、保障措施

（一）強化組織保障。各縣（市）、區政府和市政府有關部門要切實加強組織領導，加大醫改工作力度。市政府有關部門要對牽頭工作任務完成情況負總責，加強督查指導，抓緊制定出臺相關配套政策；要建立多部門協同鞏固完善基層醫改的工作機制，形成工作合力。各縣（市）、區要及時調整充實醫改領導小組力量，切實加大工作力度。配強縣（市）、區醫改辦工作人員，明確專人負責，落實專項工作經費和辦公場所，加強對醫改的綜合組織和協調督導工作。

（二）強化財力保障。各縣（市）、區政府和市政府有關部門要抓緊做好資金測算，多渠道籌集資金，健全政府投入長效機制。要重點落實基層醫療衛生機構補償政策，要進一步完善政府投入方式，提高資金使用效益，按確定的任務、改革進度和績效考核結果，將財政補助及時足額撥付到位，確保鞏固完善改革工作順利推進。市政府將結合我市實際，3年內在市財政預算中安排一定的專項資金，根據各縣（市）、區基層醫改目標任務完成情況，通過“以獎代補”形式進行補助，具體獎補方案由市衛生局會同市財政局共同制定并報市政府批準后執行。

篇9

一、項目范圍

全縣轄區內常住人口以及在現居住地連續居住半年以上的流動人口，以老年人、孕產婦、兒童、殘疾人、慢性病人等為重點服務人群，可免費享受基本公共衛生服務。

二、工作目標

在年執行年度，我縣基本公共衛生服務項目以國家基本公共衛生項目為主，包括建立居民健康檔案，健康教育，預防接種，傳染病防治，兒童保健，孕產婦保健，老年人保健，高血壓、2型糖尿病等慢性非傳染性疾病防治，重性精神疾病管理9項。具體目標為：

1、按照國家規范建立居民健康檔案，居民規范化健康檔案建檔率達到8%。

2、向居民提供健康教育和健康咨詢服務，健康教育覆蓋率達到80%以上。

3、實施擴大國家免疫規劃，為適齡兒童免費接種國家免疫規劃疫苗，以鄉鎮（街道）為單位，國家免疫規劃疫苗接種率達到90%以上；重點地區、重點人群疫苗針對性接種達到規定要求；發現、報告預防接種中的疑似異常反應，并協助調查處理。

4、傳染病防治取得明顯進展，傳染病疫情報告率達95%、及時率達95%，準確率達95%；非住院結核病人100%、艾滋病人70%得到規范的隨訪和治療管理。

5、對0-36個月嬰幼兒進行保健管理，規范化管理率不低于70%。

6、加強孕產婦保健管理，規范化管理率不低于75%。

7、開展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，老年人健康登記管理率達25%。

8、加強高血壓、2型糖尿病等慢性非傳染性疾病防治工作，以上兩類人群規范化管理率分別達25%、20%。

9、對重性精神疾病患者進行登記管理、隨訪和康復指導，對明確診斷的重性精神疾病患者規范化管理率達15%。

三、主要任務

（一）實施基本公共衛生服務項目

落實農村基本公共衛生服務項目9項，使更多農村居民受益。

（二）確定服務機構

農村基本公共衛生服務項目主要由中心防保站（鄉鎮衛生院）和村衛生室（社區衛生服務站，下同）承擔。原則上由各中心防保站負責向轄區內的居民提供健康教育、預防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產婦保健5項基本公共衛生服務，鄉鎮衛生院負責向轄區內的居民提供建立居民健康檔案、老年人保健、高血壓和糖尿病病例管理、重性精神疾病患者管理4項基本公共衛生服務。新城、池江在政府舉辦的鄉鎮衛生院尚未投入運行期間的農村基本公共衛生服務項目由中心防保站全面負責提供，其它鄉鎮由中心防保站牽頭負責并協調鄉鎮衛生院共同提供規定的農村基本公共衛生服務。每個行政村（居委會）確定一所村衛生室向轄區內居民提供基本公共衛生服務。提供基本公共衛生服務的村衛生室由縣衛生局按照“承擔了本村防疫婦保工作優先、已規范達標村衛生所建設優先、村衛生所已完成向社區衛生服務站轉型優先”的三個優先原則具體確定。

中心防保站（鄉鎮衛生院）暫不具備提供服務能力的，允許其與對口支援的醫療衛生機構共同提供規定的農村基本公共衛生服務。縣城南安鎮以及城鄉結合部、未設村衛生室的行政村等地區的基本公共衛生服務項目的實施納入整個實施規劃，使基本公共衛生服務項目在我縣轄區內不留空白，覆蓋到全體農村居民。

（三）開展專業技術培訓

縣衛生局要根據《國家基本公共衛生服務規范（年版）》（衛婦社號），結合中央補助地方公共衛生專項資金農村衛生人員培訓項目，組織開展好農村基層公共衛生人員的業務培訓，力爭使每個基本公共衛生服務項目在中心防保站、鄉鎮衛生院都有技術骨干，每位承擔基本公共衛生服務項目的衛生技術人員、鄉村醫生都得到培訓，規范實施基本公共衛生服務項目。

（四）轉變服務模式

縣衛生局要積極引導鄉村兩級衛生機構轉變服務模式，逐步改變重醫輕防的觀念，從以基本醫療服務為主轉變到以公共衛生服務為主。負責實施基本公共衛生服務的專業技術人員要深入鄉村衛生機構和農戶，按責任分工具體落實基本公共衛生服務項目。同時，要全面掌握轄區內居民的主要健康問題，在上級專業技術人員的指導下，主動采取有效的干預措施，減輕并逐步消除危險因素對農村居民健康的威脅。要創造條件大力推進鄉村衛生服務一體化管理，使鄉村兩級衛生機構融為一體、形成合力、提高效率，有效推動基本公共衛生服務項目在農村地區的實施。

（五）績效考核

1、制定考核細則。縣衛生局根據《省農村基本公共衛生服務考核評估標準》，結合《國家基本公共衛生服務規范（年版）》，制定大縣基本公共衛生服務績效考核細則（詳見附表2），細化、量化考核方法。

2、組織實施考核。具體負責落實農村基本公共衛生服務工作。我縣年度農村基本公共衛生服務績效考核應于年10月底前完成并上報市衛生、財政部門抽查后報省衛生廳、財政廳確認。

3、考核結果的運用。績效考核結果分為三個等次，分值800分以上為優秀，799—600分為合格，600分以下或單項公共衛生服務項目低于60分的為不合格。考核結果作為確定服務提供機構財政補助總額的依據。對不合格的按已完成服務量結算補助經費；對合格以上等次的，按照規定按服務量全部兌付補助資金；優秀的，可給予適當獎勵，獎勵經費從完成服務量不合格扣減的經費中解決。縣衛生局對考核不合格的鄉村衛生服務機構應責令限期整改，整改不合格或連續兩年考核不合格的，取消其項目提供服務資格。

四、經費籌集和支付

（一）公共衛生服務經費補助標準

1、基本公共衛生服務經費，以縣為單位，年按服務人口每人15元的標準予以補助，其中：中央財政補助9元，省級財政補助4元；設區市、縣（市、區）財政各補助1元。

2、基本公共衛生服務按項目為居民免費提供。單項項目補助標準為：建立居民健康檔案10元/份；健康教育1元/人；預防接種3元/針；傳染病防治1.5元/人；兒童保健105元/人；孕產婦保健92元/人；65歲以上老年人保健87元/人；高血壓病管理88元/人；糖尿病管理88元/人；重癥精神疾病管理40元/人（詳見附表1）。

（二）經費支付方式

1、農村基本公共衛生服務資金實行“當年全額預撥、次年考核結算，專款專用、多退少補”的管理原則，不得轉作他用。即省財政廳、省衛生廳年初按上年度人口數和人均補助標準預撥當年補助資金，次年根據各地上報截至上年末實際補助金額，并根據農村基本公共衛生服務績效考核評估情況，結算上年度中央和省財政專項補助資金，多退少補。

2、我縣根據當年度農村基本公共衛生服務補助資金總額，提供農村基本公共衛生服務，公立醫院按規定提供的公共衛生服務，由縣政府給予專項補助。社會力量舉辦的各類醫療衛生機構按規定承擔的公共衛生任務，由縣政府通過購買服務等方式給予補償。鄉、村兩級服務機構基本公共衛生服務資金由縣財政局、縣衛生局撥付至牽頭負責提供農村基本公共衛生服務的鄉鎮中心防保站，鄉、村服務機構原則上以2：1比例對預撥的基本公共衛生服務資金進行分配，與鄉鎮中心防保站共同提供農村基本公共衛生服務的鄉鎮衛生院或與其對口支援的醫療衛生機構基本公共衛生服務經費由鄉鎮中心防保站依據《大縣農村基本公共衛生服務項目及補助標準》按實際承擔的服務量發放，村衛生室基本公共衛生服務經費由鄉鎮中心防保站發放。對于承擔農村基本公共衛生服務的鄉村衛生機構，實行預撥、考核及次年結算制，即縣財政局、縣衛生局先按服務人口數撥付經費的50%，項目執行結束后按服務量根據考核結果綜合撥付補助經費。

3、農村公共衛生服務補助經費主要用于彌補人工、耗材及公共衛生服務應分攤的必要公共經費等成本，人工成本包括工資及按規定繳納的社會保險費等。不得將專項補助資金用于鄉村衛生服務機構基礎設施建設等其他支出。

五、保障措施

（一）加強組織領導

縣政府把實施農村基本公共衛生服務逐步均等化作為落實科學發展觀的重要舉措和關注民生、促進社會和諧的大事，納入我縣經濟社會發展總體規劃，切實加強組織領導。各有關部門要加強溝通協調，明確工作任務和職責，精心組織實施，共同做好項目的實施與管理工作，確保農村基本公共衛生服務項目目標的如期實現。

（二）加強宣傳動員

各鄉鎮、各有關部門和單位要加強宣傳動員工作，通過廣播、電視、發放宣傳材料、張貼標語口號、制作黑板報等多種形式，讓廣大農村居民充分了解基本公共衛生服務項目的重要意義和對健康產生的長遠影響，為農村居民積極參與、農村基層衛生機構實施好創造良好輿論環境，保證基本公共衛生服務項目順利開展及穩步推行。

（三）落實督查責任制

縣衛生局要建立縣級業務管理單位（即縣疾控中心具體負責健康教育、預防接種、傳染病防治等3項基本公共衛生服務的項目，局農村基本公共衛生服務工作小組成員醫政股具體負責居民健康檔案、老年人保健、高血壓和糖尿病病例管理、重性精神疾病患者管理等4項基本公共衛生服務的項目管理，縣婦保院具體負責而兒童保健、孕產婦保健2項基本公共衛生服務的項目管理）包片、工作人員包鄉和鄉級人員包村的“三包”責任制和縣級綜合督查每半年不少于1次、縣級業務管理單位指導每季度不少于1次、鄉鎮中心防保站（鄉鎮衛生院）考核村衛生室每月不少于1次的“111”督查機制。加大督查和技術指導力度，逐步使農村居民平等地享有基本公共衛生服務，切實提高農村居民健康水平。

篇10

一、組織領導

成立局長為組長、分管局長為副組長，局社區科、公衛科負責人和區公共衛生單位主要負責人為成員的項目實施領導小組。領導小組下設辦公室，社區科負責人兼任辦公室主任。

二、職責分工

(一)區衛生局：為項目的領導單位，負責項目實施的組織和績效考核和經費管理。

(二)區公共衛生單位：為項目管理單位，負責項目培訓、督查、技術指導評估；負責各級各類業務信息匯總、報送，并根據督查、考核及時提出項目推進建議；協助區衛生局分配、撥付項目經費。

(三)社區衛生服務中心（鄉鎮衛生院）：為項目實施單位，負責服務范圍內的項目實施；負責所屬社區衛生服務站（村衛生室）的項目培訓、技術指導、績效考核和評估。

(四)社區衛生服務站（村衛生室）：為項目執行單位，承擔或協助社區衛生服務中心（鄉鎮衛生院）實施部分項目。主要為傳染病和突發公共衛生事件報告和處理、建立居民健康檔案、慢性病管理、老年人保健和健康教育等項目。

三、項目內容

建立居民健康檔案、慢性病管理、老年人保健、重型精神病患者管理、預防接種、健康教育、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理、孕產婦保健、兒童保健和衛生監督協管項目等10個基本公共衛生項目。

四、督導考核

（一）組織實施：區衛生局組織對項目實施單位開展督導考核。

1.組織：由項目實施領導小組辦公室負責組成督導考核小組，制定督導方案并實施。

2.頻次：區衛生局對社區衛生服務中心（鄉鎮衛生院）的督導考核，每季度一次，分別在本年度4月、7月、10月和次年元月初。社區衛生服務中心（鄉鎮衛生院）對所屬社區衛生服務站（村衛生室）督導考核每季度一次，具體由各社區衛生服務中心（鄉鎮衛生院）自行安排。

3.內容：側重10個項目指標完成情況，側重于上次督導中發現問題整改情況。

4.方式：現場查閱資料、報表、社區衛生或婦兒保信息化管理系統抽樣與電話隨機抽查相結合。

4.1檔案抽樣：從社區衛生或婦兒信息化系統中抽取每季度更新和新建的檔案，并根據所建檔案量確定合適的抽樣組距。

4.2抽樣范圍：抽樣覆蓋整個社區，每個社區抽樣不少于8份；社區有服務站的，直接從服務站中抽取。

4.3抽樣類別：8份檔案中高血壓2份，糖尿病、0—6歲兒童、孕產婦、重性精神病、殘疾人和健康人群各1份，高血壓、糖尿病、重性精神病患者、殘疾人和健康人群抽樣中沒有涵蓋65歲以上老人的加抽1份。

（二）指標認定：結合我區項目實施實際，對相關指標進行統一。

1.健康檔案

1.1新建數：采用社區衛生信息化管理系統錄電子健康檔案入數。

1.2更新數：季度報表數×本季度報表隨機抽樣真實率×本季度報表隨機抽樣合格率。

1.3真實率：電話核實，否認、錯號、空號、無聯系電話、無人接聽、停機和不清楚等，能提供真實性佐證的，如門診日志、全科團隊服務日志、輔助科室檢查記錄等，真實率計為100%；不能提供真實性佐證的，真實率為零。

1.4.合格率：紙質檔案所有表格填寫缺漏項、該人群的表單漏單、1年內未更新合格率為零；紙質或電子檔案健康信息或隨訪信息與指導意見出現邏輯錯誤合格率計為20%。

1.5.使用率：已建檔案1年內無更新信息使用率為零。

2.老年人保健

2.1管理數：采用社區衛生信息化管理系統錄入數。

2.2規范管理數：季度報表數×本季度報表隨機抽樣真實率×本季度報表隨機抽樣規范管理率。

2.3體檢表完整率：季度隨機抽樣填寫完整體的體檢人數占季度體檢報表人數的百分數。

2.4體檢數：季度報表數×體檢表完整率×本季度體檢隨機抽樣真實率。

3.慢性病管理

3.1管理數：采用社區衛生信息化管理系統錄入數。

3.2規范管理率：季度隨機抽樣規范管理人數占季度系統錄入人數的百分數。

3.3規范管理數：季度報表數×本季度報表隨機抽樣真實率×本季度規范管理率。

4.控制率：最后一次隨訪達標人數是指按要求規范隨訪的最后一次隨訪達標人數。

4.重性精神疾病患者管理

4.1管理數：采用社區衛生信息化管理系統錄入數。

4.2規范管理率：季度隨機抽樣規范管理人數占季度系統錄入人數的百分數。

4.3穩定率：按規范要求的最近一次隨訪時分類為病情穩定的患者數應隨訪的重性精神疾病患者的百分數。

5.其它項目

預防接種、健康教育、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理、孕產婦保健、兒童保健和衛生監督協管項目等6個基本公共衛生項目指標按服務規范指標要求認定。

五、經費撥付

（一）撥付方式：項目經費采用預撥、據實撥付和以獎代補相結合的方式。

1.預撥經費：占項目經費的30%。根據各項目實施單位的服務人口和服務內容，核定撥付數額。

2.據實撥付：占項目經費的50%。根據每季度各項目單位的督導考核情況，核定撥付金額，原則上第一季度占5%，第二季度占10%，第三季度占15%，第四季度占20%。

3.以獎代補：不少于項目經費的20%。半年實施一次。根據項目進展情況撥付，上半年不少于5%，下半年不少于15%。

（二）經費核定：根據項目服務的質和量核定。量的指標是指季度督導考核新增數量，質是指季度督導考核的分數。半年度分數由一、二季度分數按4:6合成。年度分數由區級和市級考核分數按4:6合成（三十崗衛生院只采用區級分數）。市級分數直接采用年度社區考核該公共衛生項目分數；區級分數由上、下半年分數按4:6比例合成。

1.預撥經費：社區衛生服務中心和鄉衛生院根據人口數核定；社區衛生服務站和村衛生室根據人口數和服務內容核定。