放射科護(hù)士論文范文
時(shí)間:2023-04-04 21:40:51
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篇1
自今年年初我院提出繼續(xù)深入開展“深化六項(xiàng)措施,營(yíng)造精神家園,創(chuàng)建品牌醫(yī)院”活動(dòng)以來,放射科全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)文件精神,進(jìn)行了集體討論,結(jié)合本科室實(shí)際情況,按照醫(yī)院活動(dòng)要求,制定和采取了一系列措施,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、進(jìn)一步強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)理念,著力加強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)和責(zé)任意識(shí)。
放射科是我院重要的窗口科室之一,患者檢查時(shí)間短,流程快,因此醫(yī)患間的交流相對(duì)較少,如何更好的為患者服務(wù)就成了我科本次活動(dòng)的重點(diǎn)之一。具體來說主要有以下幾個(gè)方面:
1、檢查流程提速:通過對(duì)檢查各環(huán)節(jié)的協(xié)調(diào),使檢查室在最短的時(shí)間內(nèi)將已經(jīng)完成的患者檢查資料送至診斷室;診斷室在保證影像診斷質(zhì)量的前提下,加快報(bào)告簽發(fā)的速度和診斷報(bào)告向登記室的傳送。通過本次提速,使得患者均能最快獲得影像診斷報(bào)告,便于患者的就診。ect檢查主要以腫瘤患者為主,且部分為外院病人,為了保證檢查后能夠盡快返回,減少輻射,ect工作人員(邢成顏、翟鋒、崔慧玲)在完成檢查后第一時(shí)間內(nèi)對(duì)影像資料進(jìn)行診斷,保證患者在最短的時(shí)間內(nèi)獲得診斷報(bào)告,有時(shí)要犧牲周末休息時(shí)間,對(duì)患者進(jìn)行檢查、診斷。
2、全面提升窗口服務(wù)質(zhì)量:作為窗口科室,與患者的接觸時(shí)間短,次數(shù)多,因此,保證好的服務(wù)質(zhì)量,對(duì)患者的檢查是有重要意義的。ct室是我科患者檢查集中的地方,檢查后患者經(jīng)常詢問相關(guān)事項(xiàng),在患者較多的情況下,往往容易造成矛盾。張?zhí)m老師作為一名護(hù)師,在工作過程中始終保持有問必答,細(xì)心解釋,保證患者滿意而回,曾有一次一名患者檢查完成后,反復(fù)詢問取報(bào)告時(shí)間、地點(diǎn)、其他檢查就診去向等,因?yàn)榛颊叨常枰磸?fù)大聲才能聽見,張?zhí)m老師耐心的解釋了好長(zhǎng)時(shí)間才將患者送出放射科。
3、認(rèn)真執(zhí)行中夜班檢查報(bào)告復(fù)核制度:根據(jù)現(xiàn)今中夜班患者多,外傷多的特殊檢查情況,我科始終檢查中夜班檢查報(bào)告復(fù)核制度,中夜班醫(yī)師檢查后留下患者信息和聯(lián)系電話,接班后由中高年資醫(yī)師及時(shí)對(duì)檢查資料進(jìn)行再次閱片,對(duì)誤診或漏診的患者立即進(jìn)行聯(lián)系,修改報(bào)告。通過該項(xiàng)制度的實(shí)施,保證了患者就診質(zhì)量,并在一定程度上提高了值班醫(yī)師的診斷水平。
二、進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)患溝通制度。
1、登記室是放射科的第一道窗口,患者就診均需要在此處進(jìn)行登記,此處也是醫(yī)患溝通的第一關(guān)。登記室工作人員面對(duì)形形的患者,要保持足夠的耐心,指引患者的檢查;對(duì)取報(bào)告的患者要仔細(xì)、認(rèn)真,避免錯(cuò)發(fā);對(duì)待處理的患者,要結(jié)合待處理意見指導(dǎo)患者進(jìn)行下一步處理;有時(shí)還要指引患者的下一步就診。李敏敏是我科的一名護(hù)士,其在登記室的工作質(zhì)量是最好的,登記資料齊全,字跡清楚,對(duì)患者態(tài)度和藹、解釋清楚。
2、在影像檢查過程中,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)患者病史提供不全,或者需要結(jié)合其他臨床檢查資料的情況,此類患者歸于待處理中。診斷室在待處理患者處理中,注重患者情況、尤其是體質(zhì)較弱或者是病情較重的患者,在保證患者舒適的前提下,完成診斷相關(guān)資料的采集,和報(bào)告書寫。李宗山老師在患者處理中仔細(xì)認(rèn)真,對(duì)患者態(tài)度和藹,很多患者因?yàn)閷?duì)待處理意見不理解存在一定的誤解,李宗山老師總是能夠認(rèn)真解釋,并在較短的時(shí)間內(nèi)獲得與診斷相關(guān)的信息,保證患者在盡量短的時(shí)間內(nèi)獲得診斷,滿意而回。
三、進(jìn)一步深化首診負(fù)責(zé)制和首問負(fù)責(zé)制。
該項(xiàng)制度主要是針對(duì)待處理患者制定的,通過此項(xiàng)制度保證所有待處理患者的影像診斷由同一名主治以上醫(yī)師完成,避免多名醫(yī)師接診,反復(fù)熟悉病史,進(jìn)而縮短患者診斷時(shí)間。通過該項(xiàng)制度的制定和實(shí)施,保證了患者就診過程的連續(xù)性。
四、進(jìn)一步為病人減負(fù)。
當(dāng)前患者就診費(fèi)用以檢查費(fèi)和藥費(fèi)為主要的支出,為了保證患者更好的進(jìn)行診斷,放射科結(jié)合本科室特點(diǎn)對(duì)檢查后需要進(jìn)一步檢查的患者進(jìn)行適量的減負(fù)。如部分拍片患者因?yàn)闄z查不利于病變的顯示,根據(jù)患者情況進(jìn)行免費(fèi)透視檢查;部分磁共振檢查患者在完成常規(guī)檢查序列后,對(duì)病變顯示方位不理想,或者需要進(jìn)一步鑒別腫瘤或炎癥病變(如中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤患者,加做mrs),根據(jù)需要對(duì)患者適當(dāng)免費(fèi)加做1-2個(gè)序列;磁共振增強(qiáng)掃描的患者,檢查費(fèi)用減半,等等。以上減免措施,保證了患者均能夠較好的完成影像檢查,獲得一個(gè)滿意的診斷結(jié)果,同時(shí)也提高了我科診斷水平。
五、完善便民服務(wù)。
1、在檢查區(qū)各候診大廳內(nèi)設(shè)置候診椅,保證患者及其陪護(hù)人員在待診過程中能夠進(jìn)行休息。
2、設(shè)置獨(dú)立的問診處,對(duì)待處理患者進(jìn)行檢查、問診。
3、ect檢查室內(nèi)部設(shè)置專門的病員候診室,內(nèi)部配備檢查床和連椅,保證身體虛弱患者在等待檢查中能夠進(jìn)行休息,減輕患者的痛苦。同時(shí)配備暖水瓶和一次性口杯,保證患者候診過程的舒適性。
4、對(duì)有危害的檢查區(qū)域,均設(shè)置警示標(biāo)志,提醒患者自覺進(jìn)行回避。
5、檢查時(shí)間彈性延長(zhǎng):在日常工作中經(jīng)常會(huì)遇到臨近下班還有患者沒有檢查、部分患兒沒有完成鎮(zhèn)靜,不能立即檢查的情況,中夜班醫(yī)師接(來源:文秘站 )班后,繼續(xù)對(duì)患者進(jìn)行檢查,磁共振室每周都要在中午加班2-3天。
6、檢查資料免費(fèi)復(fù)制:隨著影像資源的數(shù)字化,很多疑難病例患者需要到高一級(jí)醫(yī)院進(jìn)行會(huì)診,根據(jù)患者要求,我們免費(fèi)為患者提供檢查圖像的刻錄復(fù)制,便于患者的進(jìn)一步檢查和診斷。
六、積極拓展醫(yī)療服務(wù)范圍和項(xiàng)目。
根據(jù)當(dāng)今影像學(xué)發(fā)展、我院患者情況及我科現(xiàn)有檢查設(shè)備情況,放射科不斷拓展醫(yī)療服務(wù)范圍,開展新技術(shù)新項(xiàng)目。如:目前開展的全身血管cta、冠狀動(dòng)脈ct成像、mr水成像等。
七.強(qiáng)化科室人員質(zhì)量教育和培訓(xùn)。
1、集體閱片制度:放射科每天交班后均進(jìn)行集體閱片,主要是閱前一天檢查中遇到的疑難病例或者典型病例。通過閱片,集體學(xué)習(xí)檢查部位可能出現(xiàn)疾病及各自影像學(xué)表現(xiàn)和鑒別診斷,并且有利于大家對(duì)病變征象的學(xué)習(xí)、發(fā)現(xiàn)檢查技術(shù)中可能存在的不足,有利于今后更好的改進(jìn)。技術(shù)組每天對(duì)前一天檢查患者的影像圖像進(jìn)行集體觀察,結(jié)合三級(jí)甲等醫(yī)院x線片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分析,找出低質(zhì)量圖像的原因,并且進(jìn)行記錄,指導(dǎo)今后更好的進(jìn)行影像檢查,選擇合理的條件和參數(shù)。
2、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度:每周放射科均要舉行一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),主要學(xué)習(xí)內(nèi)容為本方向的新進(jìn)展、新技術(shù)、新經(jīng)驗(yàn)。結(jié)合各種影像檢查技術(shù)、各系統(tǒng)疾病診斷進(jìn)行深入淺出的講解,通過學(xué)習(xí)使診斷組全體醫(yī)師對(duì)各系統(tǒng)疾病的影像診斷有更深入的理解,對(duì)先進(jìn)檢查技術(shù)有更具體的了解。
3、網(wǎng)絡(luò)課堂學(xué)習(xí):充分利用網(wǎng)絡(luò)資源,學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)。主要是觀看名家對(duì)疾病診斷及檢查技術(shù)的講座。
八、加強(qiáng)科室協(xié)作,提高業(yè)務(wù)水平,更好為患者服務(wù)。
在實(shí)踐工作中,通過與臨床科室的聯(lián)系,不斷提高科室業(yè)務(wù)水平。
1、在影像檢查后,對(duì)可能存在的超早期腦梗塞及時(shí)與腦卒中單元聯(lián)系,保證患者在第一時(shí)間內(nèi)獲得診斷和治療。
2、對(duì)于臨床工作中遇到的疑難病例在影像診斷后,及時(shí)與臨床科室進(jìn)行聯(lián)系,對(duì)手術(shù)后患者的病歷診斷結(jié)果進(jìn)行跟蹤隨訪,通過定期的進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)(集體閱片),更好的對(duì)患者影像資料進(jìn)行學(xué)習(xí),以進(jìn)一步提高業(yè)務(wù)水平。
3、對(duì)于影像檢查中可能遇到的問題,科室內(nèi)及時(shí)進(jìn)行研究分析,通過診斷與技術(shù)的結(jié)合,不斷改進(jìn)檢查技術(shù),使檢查方法更好的為診斷服務(wù)。
九、提高教學(xué)水平,培養(yǎng)合格醫(yī)療衛(wèi)生人才,更好服務(wù)于社會(huì)。
通過教學(xué)工作,可以不斷的提高全體教師的專業(yè)理論水平,放射科鼓勵(lì)年輕教師積極參加到臨床見習(xí)帶教中,以便于更好的掌握專業(yè)理論知識(shí)。通過教學(xué)過程,不僅豐富了個(gè)人知識(shí),而且更好的培養(yǎng)了我校醫(yī)學(xué)生,為其成為合格的醫(yī)療衛(wèi)生人才做出貢獻(xiàn)。
實(shí)施品牌戰(zhàn)略精心打造病人放心科室
——普外二病區(qū)深化六項(xiàng)措施活動(dòng)演講稿
乘著金色九月的習(xí)習(xí)涼風(fēng)、沐浴著清新涼爽的空氣,我們來到這里歡聚一堂,共享辛勤耕耘后的豐收碩果、共學(xué)兄弟科室的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。你我以飽滿的熱情,傾聽著演講者的心聲。以上幾位科長(zhǎng)的演講使我受益匪淺、茅塞頓開。感謝院黨委給我們這次交流的機(jī)會(huì),感謝院領(lǐng)導(dǎo)給了我們一個(gè)展示自己科室的平臺(tái)。時(shí)光飛逝,轉(zhuǎn)眼普外二病區(qū)已開診將近半年,自開診以來,得到了院領(lǐng)導(dǎo)以及兄弟科室的大力支持與幫助。借此機(jī)會(huì)在此衷心感謝大家的鼎力相助,向大家表示深深的謝意!
為了積極響應(yīng)醫(yī)院關(guān)于“深化六項(xiàng)措施,營(yíng)造精神家園,創(chuàng)建品牌醫(yī)院”的號(hào)召,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題的醫(yī)療管理年活動(dòng)、作風(fēng)建設(shè)年活動(dòng),我們普外二病區(qū)圍繞“以病人為中心”的服務(wù)理念,著力加強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)和責(zé)任意識(shí),爭(zhēng)創(chuàng)“零投訴、無糾紛”科室,爭(zhēng)創(chuàng)“特色科室”,爭(zhēng)創(chuàng)“特色護(hù)理服務(wù)示范科室”,以展示我科良好形象,展示我院良好風(fēng)貌。在此我演講的題目是:實(shí)施品牌戰(zhàn)略精心打造病人放心科室。
一團(tuán)結(jié)精神重于一切奉獻(xiàn)是普二全體人員的專利
俗話說得好“人心齊、泰山移”。團(tuán)隊(duì)精神是精神文化的支柱,是營(yíng)造精神家園的重中之重。一個(gè)科室一個(gè)醫(yī)院必須講團(tuán)結(jié)講奉獻(xiàn)。多少事例表明,一個(gè)班子不講團(tuán)結(jié)、四分五裂,就會(huì)阻礙精神文明的提高,就會(huì)成為提高工作的絆腳石。我們科室在主任的感染下,團(tuán)結(jié)氣氛濃厚。主任尊重老同志、關(guān)心每一位大夫護(hù)士,體貼每一位員工。醫(yī)德上帶頭技術(shù)上領(lǐng)先。主任拒收紅包多次(5000-10000元不等),拒吃請(qǐng)無數(shù)。院周會(huì)表揚(yáng)數(shù)次。他醫(yī)德高尚、品質(zhì)極佳,待人和藹可親、平易近人,不戴“有色眼鏡”看人,不驕不躁,是我們大家學(xué)習(xí)的榜樣,是我們值得學(xué)習(xí)的楷模。主治醫(yī)師賈中明拒收紅包被院領(lǐng)導(dǎo)周會(huì)表揚(yáng)就是一個(gè)鮮明的例子。普外二病區(qū)只有大夫6人護(hù)士11人,在主任和王志蓮護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,我們科室人人工作順心,事事如意,心情舒暢,工作出效率,干勁十足。實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)修大夫都感到了科室的溫馨同事間的和諧共處。可見,團(tuán)結(jié)是我科的品牌,醫(yī)德是品牌的核心,奉獻(xiàn)是醫(yī)德的根本。邊風(fēng)國(guó)教授處處以身作則,帶頭加班加點(diǎn),毫無怨言,有著老同志的光榮傳統(tǒng)、優(yōu)良作風(fēng)。王希龍副教授任勞任怨,默默奉獻(xiàn),為了工作不但獻(xiàn)出了自己的時(shí)間而且因兩地分居,獻(xiàn)出了和妻子孩子團(tuán)聚的寶貴時(shí)光。賈中明和住院醫(yī)師韓勇,自開診以來,連值72小時(shí)多次,周末做手術(shù)無數(shù)。看賈中明那帥哥的“身材”就是為工作努力獻(xiàn)身的最佳證明。韓勇體格健壯還累得經(jīng)常感冒,最嚴(yán)重的一次由于忙于工作,得了牙齦炎延誤治療,發(fā)展成下頜骨骨髓炎,輸液一周,仍堅(jiān)持值夜班。主任和護(hù)士長(zhǎng)看在眼里疼在心里,可為了工作韓勇從未主動(dòng)要求休息過哪怕一天。就在這個(gè)時(shí)候,醫(yī)院給我們分來了“救急人員”,新住院醫(yī)師——畢曄。王志蓮護(hù)士長(zhǎng),她豁達(dá)、開朗,工作嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真,大膽、潑辣,雷厲風(fēng)行。生活上關(guān)心體貼護(hù)士,視護(hù)士為親姊妹。工作上既要管理病房又要參與值班,年輕護(hù)士業(yè)務(wù)不熟練她手把手的教,由于工作勞累,經(jīng)常頭暈、胃痛,也從未休假,還加班數(shù)次,夜晚有急癥還經(jīng)常被喚入病房。十個(gè)護(hù)士每周休息一天。扎實(shí)肯干、忘我奉獻(xiàn)是我們科的“護(hù)士品牌、護(hù)士特色”。護(hù)士之間你尊我讓、認(rèn)認(rèn)真真、兢兢業(yè)業(yè)、默默為同事彌補(bǔ)工作遺漏,不夸張不宣揚(yáng)不做表面文章。我科醫(yī)生護(hù)士齊心協(xié)力、眾志成城,取得了今天的輝煌成績(jī),以后將集體奮斗、不斷創(chuàng)新、追求卓越。
二要想謀發(fā)展管理是關(guān)鍵
一個(gè)科是否要發(fā)展、怎樣去發(fā)展,領(lǐng)頭羊科主任的作用是至關(guān)緊要的。我們科主任管理有方,注重改革創(chuàng)新,注重提高技術(shù)更新理念。管理中首先以身作則,嚴(yán)以律己寬以待人。每天七點(diǎn)三十分第一個(gè)步入病房,提前巡看每一位病人,周末節(jié)假日從不間斷。主任的管理立足服務(wù)、突出特色、培養(yǎng)人才、發(fā)展專科、樹立品牌。工作方針是:四個(gè)第一(團(tuán)結(jié)第一、醫(yī)德第一、技術(shù)第一、病人第一)三個(gè)沒有(無差錯(cuò)事故、無醫(yī)療糾紛、零投訴現(xiàn)象)兩個(gè)都要抓(一抓入院率治愈率、二抓提高社會(huì)聲譽(yù)提高經(jīng)濟(jì)效益)一個(gè)一心一意(一心一意為醫(yī)院謀發(fā)展)。
在主任的管理方針下:首先我們科室的大夫注重塑形象、抓內(nèi)涵,注重技術(shù)創(chuàng)新、更新理念。注重術(shù)前診斷明確、術(shù)中技術(shù)精確、術(shù)后病理準(zhǔn)確。內(nèi)部狠抓業(yè)務(wù):多學(xué)習(xí)、多交流、多寫論文。形成一個(gè)愛學(xué)習(xí)的科室、愛積極上進(jìn)的科室。業(yè)務(wù)技術(shù)上,不封閉不退縮,大膽改革勇于創(chuàng)新,想新思路出新點(diǎn)子,使業(yè)務(wù)達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。科室注重為病人減負(fù),在主任的高水平管理下,實(shí)行從看病到住院一條龍服務(wù):病房手術(shù)室一體化、化驗(yàn)檢查一樓化。3天內(nèi)完成手術(shù),改良手術(shù)方法(減少并發(fā)癥),改良手術(shù)縫合(傷口愈合恢復(fù)快)。因此,節(jié)約病人住院時(shí)間,節(jié)約病人費(fèi)用,為病人從經(jīng)濟(jì)上減負(fù),既不漏收免收亂收費(fèi)用、又不浪費(fèi)病人的一分錢,從而贏得了 病人們的好評(píng),病人入院率高,25張床位能加到38張。大夫業(yè)務(wù)技術(shù)好、醫(yī)德高,不出差錯(cuò)事故,病人受益,沒有投訴,使科室安心醫(yī)院省心,給院領(lǐng)導(dǎo)節(jié)省時(shí)間多為醫(yī)院謀發(fā)展。其次,注重對(duì)進(jìn)修醫(yī)師和實(shí)夫的管理,制度上嚴(yán)格要求技術(shù)上層層把關(guān),形成階梯管理,一天兩次查房、天天床頭受教,一周一次大講座兩次重點(diǎn)病例討論,兩周一次技術(shù)經(jīng)驗(yàn)交流。還實(shí)行人性化管理,因材施教,靈活調(diào)控,使同學(xué)順利完成學(xué)業(yè)的同時(shí),懂得了一個(gè)醫(yī)生的所用內(nèi)涵。因此,主任被評(píng)為“附院優(yōu)秀帶教老師”光榮稱號(hào)。第三,護(hù)理隊(duì)伍在王志蓮護(hù)士長(zhǎng)的管理下,注重儀表端莊、禮貌待人、微笑服務(wù)。讓病人陪人感覺護(hù)士的語言似春風(fēng)拂面、溫暖宜人。護(hù)士能準(zhǔn)確做到術(shù)前解釋到位、術(shù)后出院時(shí)健康教育到位。總之在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,普二護(hù)士忙忙碌碌、辛辛苦苦,圓滿做到了三個(gè)“零”:技術(shù)上零缺陷、質(zhì)量上零差錯(cuò)、服務(wù)上零投訴。
三特色科室特色人才
我們普外二病區(qū)主治甲狀腺、乳腺兩腺疾病,還收治胃腸、肝膽、胰腺、周圍血管性急病。其中麥默痛和pph是我們科室主要特色。
篇2
論文摘要:從國(guó)內(nèi)外男護(hù)士的招收和注冊(cè)現(xiàn)狀,社會(huì)對(duì)男護(hù)士的態(tài)度,男護(hù)士性格和性別上的職業(yè)優(yōu)勢(shì),醫(yī)療單位、醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬對(duì)男護(hù)士的需求等方面進(jìn)行綜述,展望了男護(hù)士的發(fā)展前景。
在現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展過程中,護(hù)理工作一直是以女性為主導(dǎo)的職業(yè),男護(hù)士的出現(xiàn),毫無疑問成為熱點(diǎn)和難點(diǎn)問題。近年來,順應(yīng)民眾健康需求和護(hù)理發(fā)展的實(shí)際需要,醫(yī)療單位、醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬對(duì)男護(hù)士有著迫切需求。Meadus顯示,73.0的人反對(duì)護(hù)理專業(yè)只有女性,77.0的人認(rèn)為護(hù)理需要男性的加盟。然而,由于傳統(tǒng)世俗觀念、社會(huì)地位、工資待遇等原因,男護(hù)士在護(hù)理領(lǐng)域尚屬鳳毛麟角。鑒此,筆者通過分析我國(guó)男護(hù)士職業(yè)優(yōu)勢(shì),以及社會(huì)對(duì)男護(hù)士的需求,旨在使醫(yī)療單位、醫(yī)護(hù)人員、患者和家屬及男護(hù)士自身正確認(rèn)識(shí)男性在護(hù)理領(lǐng)域中所扮演的重要角色,從而樹立起男性護(hù)士的社會(huì)職業(yè)形象。 1 國(guó)內(nèi)外男護(hù)士的現(xiàn)狀
通過從Medline(Pubmed網(wǎng)站)、EMBASE、SCIE英文數(shù)據(jù)庫和維普、萬方、中國(guó)知網(wǎng)中文數(shù)據(jù)庫上進(jìn)行搜索、查閱相關(guān)文獻(xiàn)、電話訪問、面對(duì)面訪談、網(wǎng)上調(diào)查問卷等多種途徑了解到:近年來,國(guó)內(nèi)外男護(hù)士呈現(xiàn)逐年增加的趨勢(shì)。相對(duì)于國(guó)外,我國(guó)男護(hù)士供求關(guān)系嚴(yán)重失衡,仍呈現(xiàn)短缺的現(xiàn)狀。但隨著民眾健康需求和男護(hù)士?jī)?yōu)勢(shì)的日益顯現(xiàn),社會(huì)逐漸對(duì)男護(hù)士持肯定態(tài)度,男護(hù)士數(shù)量有所上升,呈現(xiàn)發(fā)展趨勢(shì)。
1.1國(guó)外男護(hù)士現(xiàn)狀
[1]
2 男護(hù)士的職業(yè)優(yōu)勢(shì)
男性從事高壓性、高體力強(qiáng)度的護(hù)理行業(yè),在某些方面具有女性無法比擬的優(yōu)勢(shì)。有研究。表明,男護(hù)士從事以女性為主的職業(yè),對(duì)成功的內(nèi)在基因更高,對(duì)工作的態(tài)度更積極。然而,人們存在認(rèn)識(shí)上的誤區(qū),認(rèn)為男護(hù)士的優(yōu)勢(shì)主要表現(xiàn)在力氣大,而真正對(duì)男護(hù)士在性別和性格上的職業(yè)優(yōu)勢(shì)則認(rèn)識(shí)不足。無論是從護(hù)理、護(hù)理、護(hù)理的角度,還是從護(hù)理科研的角度,護(hù)理專業(yè)會(huì)因?yàn)槟行缘募尤攵呁晟啤⒏雍侠怼⒏涌茖W(xué)。
2.1性別優(yōu)勢(shì)
2.1.1生理體力優(yōu)勢(shì)男護(hù)士在生理和體力上的特質(zhì)明顯優(yōu)于女性,體格強(qiáng)壯、精力充沛、耐力持久。在技術(shù)性高,獨(dú)立性強(qiáng)的部門工作,與女護(hù)士互補(bǔ),不僅給患者安全感和信任感,還能夠滿足醫(yī)護(hù)人員的需要。如遇心肺復(fù)蘇、骨折牽引和打石膏、燒傷、創(chuàng)傷、肥胖及癱瘓患者、手術(shù)護(hù)理救治、肢體消毒、手術(shù)擺放等,可發(fā)揮其體力優(yōu)勢(shì)獨(dú)立完成。甚至在某些產(chǎn)房,男護(hù)士能輕易將孕婦抱上產(chǎn)床。對(duì)某些持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)的手術(shù),男護(hù)士還可發(fā)揮其體力的持久性。另外,男護(hù)士不存在孕、娩問題,在一定程度上緩解醫(yī)院因?yàn)樽o(hù)士生育造成的人員短缺,便于連續(xù)性管理。Yang等和Kippenbrock等報(bào)道顯示,男護(hù)士畢業(yè)后從事全職護(hù)理工作的比例要高于女護(hù)士。加之,男性受家庭的影響相對(duì)較小,能夠?qū)P墓ぷ鳎淄苿?dòng)職業(yè)發(fā)展。普遍認(rèn)為,在對(duì)待拒絕治療、進(jìn)食等不合作患者時(shí),男護(hù)士在患者心目中的權(quán)威性高過女護(hù)士,更容易促使患者改變初衷,降低工作難度,減少護(hù)患糾紛的發(fā)生。
2.2性格優(yōu)勢(shì)護(hù)理專業(yè)需要男護(hù)士,不僅體現(xiàn)在性別、體力方面的優(yōu)勢(shì),更主要的是,男性與女性的思維方式、性格的差異、興趣的差異,與女護(hù)士的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),會(huì)很大程度上改變整個(gè)護(hù)理群體的思維模式、工作方式和習(xí)慣,使護(hù)理工作更具競(jìng)爭(zhēng)力和創(chuàng)新性、護(hù)理模式更趨科學(xué)化、合理化。
2.2.1心理優(yōu)勢(shì)男護(hù)士面對(duì)血淋淋的場(chǎng)面時(shí),能夠坦然面對(duì),心理素質(zhì)好,穩(wěn)重、果敢;面對(duì)生命垂危患者時(shí),能夠沉著冷靜、臨危不懼,應(yīng)變能力和壓力承受能力普遍強(qiáng)于女護(hù)士;遇突發(fā)事件、現(xiàn)場(chǎng)搶救和重癥監(jiān)護(hù)時(shí),控制力、心理溝通能力都較強(qiáng);面臨多種復(fù)雜的人際關(guān)系時(shí),比較能夠有效地控制局面而解決問題。
2.2.2使用醫(yī)療儀器的優(yōu)勢(shì)男護(hù)士對(duì)醫(yī)療器械和設(shè)備的操作和掌握較快,創(chuàng)造性與動(dòng)手能力強(qiáng),頭腦較清晰,可幫助護(hù)士長(zhǎng)做好各種護(hù)理設(shè)備、儀器的維護(hù)與保養(yǎng)、延長(zhǎng)使用壽命。
2.2.3科研管理優(yōu)勢(shì)男護(hù)士對(duì)新鮮事物的接受能力強(qiáng)、思維強(qiáng),在科研和管理方面具有較大潛力。男護(hù)士更愿意面對(duì)有挑戰(zhàn)性工作,在專業(yè)廣度和深度等方面會(huì)鉆研得更深入。男護(hù)士在護(hù)理管理中更易快速準(zhǔn)確地達(dá)到管理目標(biāo),他們善于組織管理、分析決策、敢想敢干,影響力普遍強(qiáng)與女性。由于男性處事方式、思維方式和工作方式與女性的差異,使男護(hù)士有更多地機(jī)會(huì)參與醫(yī)院體制的改革和決策的制定,為護(hù)理爭(zhēng)取更多的發(fā)展空間,進(jìn)而提高護(hù)理在我國(guó)醫(yī)療界的地位。
3 社會(huì)需求
3.1醫(yī)療單位男護(hù)士在醫(yī)療單位被廣泛需求。調(diào)查顯示,大多數(shù)綜合性醫(yī)院均需要專業(yè)的男護(hù)士。男護(hù)士在臨床工作中既節(jié)省、物力,還可提高醫(yī)院的信譽(yù)和知名度。有證據(jù)表明:男護(hù)士更適合在某些能夠發(fā)揮潛能的特殊崗位,如精神科、介入科。AI—Maaitah等調(diào)查顯示,約旦的男護(hù)士偏愛骨傷科、急診科、重癥監(jiān)護(hù)室、心臟監(jiān)護(hù)病房。楊磊等口認(rèn)為最需要男護(hù)士的科室分別是精神科(81.0%)、急診科(69.0%)、手術(shù)室(78.0%)、ICU(71.0%)。此外,泌尿外科、腦外科、男性科、血透室、整形外科、針灸科、皮膚科、放射科、麻醉科、中心供應(yīng)室等也需要體力和耐力好、反應(yīng)敏捷、應(yīng)變能力強(qiáng)的男護(hù)士,必要時(shí)婦產(chǎn)科、兒科也需要男護(hù)士。此外,男護(hù)士在、單位、護(hù)院、精神病院、養(yǎng)老院、生殖專科醫(yī)院、急救中心、戰(zhàn)地救護(hù)、社區(qū)、社區(qū)門診及家庭保健等相關(guān)行業(yè)也發(fā)揮著不容忽視的作用。如在某些精神病院,男護(hù)士更能做好約束興奮煩躁患者、轉(zhuǎn)運(yùn)和處理精神錯(cuò)亂、有暴力傾向患者等工作,且可減少女護(hù)士遭受患者的意外傷害。另外,軍隊(duì)、海上、空中的救援人員需要男護(hù)士,他們?cè)诰o要關(guān)頭往往身兼數(shù)職。
[2]
3.2醫(yī)護(hù)人員Roth等顯示:97.9%的醫(yī)生、85.7%的護(hù)士認(rèn)為醫(yī)院需要或非常需要男護(hù)士。調(diào)查顯示,北京市95.7%醫(yī)生、79.6%護(hù)士(83.3%醫(yī)護(hù)人員),云浮地區(qū)80.5%的醫(yī)護(hù)人員均渴望男護(hù)士融入護(hù)士群體。由此可見,男女混合的護(hù)士群體能更好地協(xié)調(diào)合作。①大多數(shù)女護(hù)士愿與男護(hù)士共同工作。首先,處理收治的重大創(chuàng)傷、酗酒、斗毆致傷等突發(fā)事件的患者時(shí),男女護(hù)士?jī)?yōu)勢(shì)互補(bǔ),可減輕女護(hù)士體力和壓力。其次,護(hù)理男性生殖相關(guān)的疾病時(shí),男護(hù)士可避免護(hù)患雙方不必要的尷尬和緊張。此外,女性問易產(chǎn)生摩擦,男護(hù)士還可減少同性工作人員間的矛盾糾葛,有效調(diào)節(jié)氣氛。②其他的醫(yī)務(wù)人員愿與男護(hù)士合作。在現(xiàn)場(chǎng)搶救、手術(shù)配合過程中,男護(hù)士自身生理、心理優(yōu)勢(shì),默契的合作更能滿足醫(yī)生和麻醉師的需要,充分發(fā)揮醫(yī)護(hù)合作,醫(yī)護(hù)相長(zhǎng)的特色,降低患者死亡率。Matthews報(bào)道,男醫(yī)生更可能采取男護(hù)士的建議。此外,男護(hù)士更容易和者相處,利于護(hù)理工作的展開。男護(hù)士的加入必然會(huì)改變以女性為主的護(hù)理工作方式和習(xí)慣,有利于建立一個(gè)平衡健康高效的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。
3.3患者及家屬?gòu)幕颊咝枨蟆€(gè)性化護(hù)理及保護(hù)患者隱私權(quán)角度來看,護(hù)理工作應(yīng)為患者提供生理、心理、、的全面護(hù)理,這就迫切需要大批的男性加入到護(hù)理隊(duì)伍。趙明珠等認(rèn)為,64.3%的患者需要或非常需要男護(hù)士。王玲等認(rèn)為,需要或非常需要男護(hù)士的患者占68.6%。何國(guó)喜等調(diào)查顯示,云浮地區(qū)除婦產(chǎn)科外的其他科室中有64.9%的患者及家屬愿意接受男護(hù)士。①在某些方面,男護(hù)士更能提高患者及家屬的滿意度。如搬移危重患者,癱瘓患者,為肥胖和長(zhǎng)期臥床患者翻身,擺放手術(shù)患者的,固定煩躁的精神病患者和不合作者,牽引骨折患者,實(shí)施心肺復(fù)蘇,護(hù)理重大創(chuàng)傷和燒傷患者,長(zhǎng)時(shí)間壓迫動(dòng)脈止血等。②同性護(hù)理逐漸被患者及家屬所接受。如男性導(dǎo)尿及留置導(dǎo)尿的尿道口護(hù)理、備皮、會(huì)陰護(hù)理、換衣服、擦洗身體、對(duì)男性患者進(jìn)行護(hù)理評(píng)估、觀察傷口等。當(dāng)護(hù)理操作涉及患者隱私時(shí),超過70.0%的男患者更愿意接受男護(hù)士的護(hù)理,尤其是中青年男患者,方便且避免尷尬。同時(shí),男護(hù)士更能理解男性感受。因此,男患者更愿意與男護(hù)士談?wù)摬槐銌X的致病原因,更希望得到男護(hù)士的同情、理解和幫助,男護(hù)士可針對(duì)性地進(jìn)行健康和疏導(dǎo),從而及早發(fā)現(xiàn)并解決某些隱藏問題。
篇3
大家下午好!在此辭舊迎新之際,我們回顧過去,展望未來,忙碌輝煌的一年已經(jīng)過去,新的一年已經(jīng)到來,在這新的一年中我將在大家一如既往的支持下和大家一起完成我院20xx年的醫(yī)療工作、社區(qū)工作、宣教工作、人才培養(yǎng)工作和內(nèi)科的門診工作。希望大家在新的一年工作中能給我以更大的幫助和支持,把我院20xx年各項(xiàng)工作完成的更好。現(xiàn)把我院今年以上幾方面工作計(jì)劃和思路敘述如下:
總思路:根據(jù)衛(wèi)生局20xx年綜合目標(biāo)考核內(nèi)容醫(yī)療工作、人才培養(yǎng)重點(diǎn)突出十個(gè)理念、五個(gè)加強(qiáng)、兩個(gè)提高。
1、十個(gè)理念:就是我院20xx年提出的十個(gè)文化理念的延伸。
2、五個(gè)加強(qiáng):是加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)水平提高和醫(yī)療質(zhì)量的管理;加強(qiáng)醫(yī)療考核制度的落實(shí)和管理工作的細(xì)化、量化;加強(qiáng)服務(wù)品牌的建設(shè);加強(qiáng)人才培養(yǎng)的力度;加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè)的步伐。
3、兩個(gè)提高:通過以上兩個(gè)方面的加強(qiáng)達(dá)到兩個(gè)提高的目標(biāo)就是社會(huì)效益的提高和經(jīng)濟(jì)效益的提高,這也是十個(gè)理念的第十個(gè)文化理念。
一、醫(yī)療工作、人才培養(yǎng):
(一)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量:通過修訂《醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)醫(yī)療文書書寫制度、請(qǐng)示報(bào)告制度、查對(duì)制度、會(huì)診制度、病例討論制度、首診首科負(fù)責(zé)制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度。采取平時(shí)督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法,對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),多措并舉,使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。
(二)醫(yī)療文書質(zhì)量:1、嚴(yán)格按照《山西省病歷書寫規(guī)范》的要求,對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,認(rèn)真組織學(xué)習(xí),每月進(jìn)行一至二次質(zhì)量督導(dǎo)檢查,落實(shí)獎(jiǎng)懲兌現(xiàn),獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,使臨床醫(yī)師的病歷書寫意識(shí)和書寫質(zhì)量大有提高。2、各科室及時(shí)地上繳病歷,現(xiàn)病歷嚴(yán)格按《山西省病歷書寫規(guī)范》要求及時(shí)地書寫現(xiàn)病歷和病程記錄。3、建立門診手冊(cè),開展門診輸液建立觀察病歷。加強(qiáng)處方質(zhì)量檢查,每月隨機(jī)抽查5天處方,合格率要求在90%以上。4、門診及住院科室的各項(xiàng)基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行,基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。
(三)醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量:1、加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn),注重檢測(cè)結(jié)果的符合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測(cè)并納入考核范圍。2、不斷增設(shè)新項(xiàng)目以滿足臨床需要,其中檢驗(yàn)科今年新開展甲肝抗體、乙肝抗體及梅毒螺旋體檢測(cè)項(xiàng)目,適應(yīng)臨床科室安全的需要。放射科規(guī)范閱片制度和堵漏差錯(cuò)和糾錯(cuò)制度,今年至少熟練開展兩項(xiàng)新項(xiàng)目,如上消化道造影、鋇餐透視要熟練開展,腰椎片的質(zhì)量要提高合格率。3、注重同臨床一線科室的溝通和交流。
(四)門診部醫(yī)療質(zhì)量 :提高門診醫(yī)生的責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),嚴(yán)格遵守首診首科室負(fù)責(zé)制,認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診手冊(cè)、門診處方書寫,通過對(duì)處方、基礎(chǔ)醫(yī)療文書書寫進(jìn)行質(zhì)量檢查,完善門診醫(yī)療文書的各種記錄,門診處方書寫合格率達(dá)95%,門診人次力爭(zhēng)增長(zhǎng)15%。
醫(yī)療安全工作:
醫(yī)務(wù)科針對(duì)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療糾紛制定了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》,繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn);特別是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的學(xué)習(xí);舉辦急診系列知識(shí)培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn);舉辦《醫(yī)療事故防范和處理》的專場(chǎng)講座,結(jié)合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進(jìn)行剖析,教育廣大醫(yī)務(wù)人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛,保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等衛(wèi)生專業(yè)法律法規(guī),在全院上下掀起學(xué)法懂法守法的熱潮。通過我們的努力,有效扼制醫(yī)療糾紛發(fā)生的勢(shì)頭。
人才培養(yǎng)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育:
實(shí)行繼續(xù)教育和人才引進(jìn)相結(jié)合的方式,填補(bǔ)我院技術(shù)人才的不足現(xiàn)狀,不斷培養(yǎng)實(shí)用型人才,為加強(qiáng)我院技術(shù)力量奠定基礎(chǔ)。同時(shí)制定鼓勵(lì)、激勵(lì)學(xué)習(xí)的措施。
(一)繼續(xù)教育工作:
1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃,注重院內(nèi)、外人員培訓(xùn)及宣教。
2、鼓勵(lì)參加各類成人高考及學(xué)歷轉(zhuǎn)化教育。
3、積極撰寫論文,每年每人至少3-4篇工作心得體會(huì)或論文。
4、舉辦學(xué)術(shù)培訓(xùn)班。
5、開展多種形式的健康教育,各臨床科每年4次以上上墻宣傳,到社區(qū)開展6次以上防治宣傳活動(dòng)。
(二)三基訓(xùn)練和教學(xué)工作:醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部聯(lián)合開展學(xué)術(shù)講座,使醫(yī)務(wù)人員的急救理論知識(shí)和技能有明顯的提高。護(hù)理部進(jìn)行護(hù)理操作大練兵,使廣大護(hù)理工作者掌握嫻熟的操作技能。醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程的考核力度,不斷提高醫(yī)療技術(shù)力量,各種考核都和績(jī)效管理掛鉤。
(三)、教學(xué)工作
1、接收進(jìn)修生,實(shí)習(xí)生、對(duì)口下鄉(xiāng)工作人員。
2、對(duì)新上崗職工開展崗前教育工作
體檢工作
配合醫(yī)院組織成立體檢隊(duì)伍,組織配備B超機(jī)、心電圖機(jī)等體檢專用設(shè)備,新推出健康體檢套餐,簡(jiǎn)化體檢程序,為下鄉(xiāng)體檢提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù),方便廣大人民群眾健康體檢的需求, 醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室開展預(yù)防工作。
宣教工作:
篇4
在這個(gè)堪稱世界上艾滋病最猖獗的高危區(qū),多年來活躍著一批又一批來自中國(guó)福建的援外醫(yī)療隊(duì)員。他們遠(yuǎn)離祖國(guó)和親人,直面艾滋病魔,置個(gè)人安危于不顧,以驚人的勇氣、精湛的醫(yī)術(shù)、良好的職業(yè)道德,展示了特殊環(huán)境下中國(guó)“白衣天使”的獨(dú)特風(fēng)采,贏得了博政府、當(dāng)?shù)厝嗣窈蛷V大患者的敬重。
艾滋病毒猛于虎
仰加奎醫(yī)院是博茨瓦納第二大醫(yī)院,主要負(fù)責(zé)博北部地區(qū)疑難重癥患者的治療工作。這里目前共有19名中國(guó)醫(yī)務(wù)工作者,他們是福建省1981年以來向博派出的第十批援外醫(yī)療隊(duì)的一部分。醫(yī)療隊(duì)另外23名隊(duì)員在博首都哈博羅內(nèi)瑪麗娜公主醫(yī)院工作。
與我國(guó)其他援外醫(yī)療隊(duì)員不同的是,援博醫(yī)療隊(duì)員們不僅為語言和工作上的壓力所困擾,而且還要面對(duì)另一種更大的壓力,那就是隨時(shí)可能感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)。雖說都是醫(yī)務(wù)工作者,具有相當(dāng)程度的艾滋病防治知識(shí),出國(guó)前對(duì)博茨瓦納的艾滋病疫情也有所了解,然而,一旦真正置身于仰加奎醫(yī)院,幾乎天天被艾滋病人包圍時(shí),隊(duì)員們個(gè)個(gè)心里不免緊張。新來乍到時(shí),許多人甚至不敢跟人握手,有的人至今從不使用醫(yī)院的廁所。
隊(duì)員們的心理壓力更多地源自與患者不可避免的直接接觸。這些隊(duì)員分布在普外科、神經(jīng)外科、眼科、耳鼻喉科、針灸科等全院幾乎所有科室,與艾滋病毒感染者的血液或體液發(fā)生接觸在所難免,被沾染了艾滋病毒陽性病人血液的醫(yī)療器械刺破皮膚、患者血液濺到眼里的事故防不勝防。眾所周知,血液傳播是艾滋病的主要傳播途徑之一。作為醫(yī)護(hù)人員,他們更清楚,通過醫(yī)療器械接觸感染艾滋病毒的概率為千分之三。而兩年多來,在仰加奎醫(yī)院工作的19名隊(duì)員中,絕大多數(shù)都曾被醫(yī)療器械刺傷過,有的甚至被刺多次。這在隊(duì)員們心理上投下了揮之不去的陰影。
由于艾滋病使人體免疫力急劇下降,患者常患上結(jié)核病等并發(fā)癥。在仰加奎醫(yī)院,結(jié)核病人十分常見,這對(duì)醫(yī)護(hù)人員的健康形成了新的威脅。在該院工作的兩名古巴醫(yī)務(wù)人員就因此感染了結(jié)核病,其中一名男護(hù)士因患腦結(jié)核而不幸變成了癡呆。
隊(duì)長(zhǎng)蔣忠實(shí)說:“在這里,結(jié)核病還是次要的,艾滋病毒猛于虎。隊(duì)員們的心理壓力非常大,天天擔(dān)心感染艾滋病。”
令人敬佩的是,隊(duì)員們承受住了這種常人難以想像的壓力,堅(jiān)守崗位,救死扶傷,沒有一人在艾滋病魔前退縮過。“援外醫(yī)療隊(duì)員的使命、醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任和義務(wù)不允許我們退縮。”蔣忠實(shí)說。
“如果感染了艾滋病,我就不回國(guó)了”
2003年元月22日,是來自福建省永定縣醫(yī)院的普外科醫(yī)生盧春茂終生難忘的日子。那一天,他為一位攜帶艾滋病毒的急腹癥患者做手術(shù),在安放引流管時(shí)不慎被探針刺傷手指,成為醫(yī)療隊(duì)中第一個(gè)被接觸過艾滋病毒陽性病人的器械扎傷的隊(duì)員。他知道這意味著可怕的艾滋病毒可能已經(jīng)通過創(chuàng)口進(jìn)入自己體內(nèi)。看著鮮紅的血液從傷口滲出,他頓時(shí)腦子一片空白,眼淚奪眶而出,絲毫沒有感到疼痛。
“我事先知道病人是艾滋病毒攜帶者,他完全有可能把病毒傳染給我。”一年多后談起當(dāng)時(shí)的情形,他仍然感到后怕。
片刻后,盧春茂恢復(fù)了鎮(zhèn)靜,對(duì)傷口進(jìn)行了簡(jiǎn)單處理,然后接著把手術(shù)做完。
接下來的一個(gè)月是他有生以來最痛苦的一段日子。他度日如年,生不如死,滿腦子都是感染了艾滋病后的種種可怕情景。“我當(dāng)時(shí)想到了妻子,還有12歲的兒子,萬一感染了艾滋病,我怎么面對(duì)他們呀?”他說。
這一個(gè)月,他連續(xù)服用抗艾滋病藥物。他知道,這種藥物并無確切特效,而且,服藥期間,出現(xiàn)了嚴(yán)重的藥物反應(yīng):頭暈,惡心,全身乏力。反應(yīng)越嚴(yán)重,他越覺得自己感染了艾滋病,認(rèn)為自己將不久于人世,一度沮喪到了極點(diǎn)。
“那些日子,我只能用‘幾率那么小,不會(huì)輪到我頭上’的想法來寬慰自己。”盧春茂說,隊(duì)友們的開導(dǎo)和照料也給了他極大安慰,使他終于挺了過來。
按常規(guī),三個(gè)月后要去進(jìn)行艾滋病毒測(cè)試,但盧春茂心有余悸,不敢去。直到一年后,回國(guó)休假的日子臨近,才不得不去接受檢測(cè)。“等待結(jié)果時(shí),我一直在想,如果感染了艾滋病,我就不回國(guó)了。”他說:“好在結(jié)果是陰性,我一下子從痛苦的深淵登上了狂喜的巔峰,就像剛從死亡線上被挽救回來一樣。”
在心理上備受死亡煎熬的盧春茂并沒有因此而耽誤工作,相反,他克服了巨大的精神壓力,堅(jiān)持正常上班。由于他熱情、耐心,手術(shù)做得細(xì)致,許多患者點(diǎn)名要他治療。
“我準(zhǔn)備面對(duì)任何結(jié)果”
2002年12月26日,醫(yī)療隊(duì)部分隊(duì)員外出途中遭遇車禍,兩名隊(duì)員不幸遇難,六人重傷,其中最嚴(yán)重的是當(dāng)時(shí)的醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)徐法松。他身體多部位嚴(yán)重創(chuàng)傷,內(nèi)臟大出血,生命垂危,急需輸血,而事發(fā)地離最近的城市有幾百公里。我駐博大使林迪夫果斷決定向博方租用急救飛機(jī),及時(shí)將血漿送到現(xiàn)場(chǎng),才挽回了他的生命。他后來被送回國(guó)內(nèi),經(jīng)過一年多的治療,才得以逐漸康復(fù)。
徐法松是廈門市中山醫(yī)院眼科主任,在國(guó)家級(jí)刊物上發(fā)表過三十多篇論文,現(xiàn)任多家雜志的編委或常務(wù)編委。在博茨瓦納,他每天要與艾滋病患者或病毒攜帶者近距離接觸,隊(duì)友們常常開玩笑說他天天跟艾滋病人“間接接吻”。車禍?zhǔn)軅螅耆欣碛商岢隽粼趪?guó)內(nèi),遠(yuǎn)離艾滋病的滋擾,但他去年毅然返回了博茨瓦納。他說:“一個(gè)人應(yīng)該信守對(duì)國(guó)家的承諾。我應(yīng)該再來,把這件事情做完、做好。這也是對(duì)自己的磨練。”
返回博茨瓦納不久,在車禍中與死神擦肩而過的徐法松再次面臨嚴(yán)峻考驗(yàn)。2004年8月3日,他在為一名艾滋病毒攜帶者做角膜異物剔除手術(shù)時(shí),不慎被接觸過該患者的針頭扎破手指。他明白這意味著什么,但他異常冷靜,迅速用力擠壓創(chuàng)口,盡量使可能存在的艾滋病毒隨血液排出體外,并用酒精消毒,然后,若無其事地繼續(xù)給病人做手術(shù)。
徐法松已服用了一個(gè)療程的抗艾滋病藥物,將在2004年12月份接受復(fù)查。結(jié)果只有兩種可能:陰性或陽性。
“我準(zhǔn)備面對(duì)任何結(jié)果。”他迎著記者擔(dān)憂的眼神,平靜地說。
小小銀針顯神威
來自福州市第七醫(yī)院的方越秀是隊(duì)員中惟一的中醫(yī)醫(yī)生,其針灸技術(shù)在弗朗西斯敦聲名遠(yuǎn)播,就連所在醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員也慕名而來,排著隊(duì)等候她的診治。
醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)患有周期性偏頭痛,在內(nèi)科治療了幾年,一直未見好轉(zhuǎn),痛苦不堪。后來,她試著讓方越秀用針灸治療。沒想到,方醫(yī)生只做了四次針灸,就治愈了她的頑疾。她對(duì)中國(guó)針灸大加贊揚(yáng),經(jīng)她一傳播,方醫(yī)生的名聲更大了,求醫(yī)者接踵而至。有的要求用針灸減肥,還有人要用針灸戒煙,在他們眼中,這位外表柔弱的中國(guó)女醫(yī)生簡(jiǎn)直無所不能。
艾滋病引起的末梢神經(jīng)痛等神經(jīng)系統(tǒng)疼痛是當(dāng)?shù)爻R姷囊呻y病。對(duì)這些病痛,方越秀的銀針也有奇特療效。當(dāng)?shù)匾粚?duì)患有艾滋病的夫婦,一邊服用政府免費(fèi)提供的抗艾滋病藥物,一邊接受她的針灸治療。經(jīng)過幾次針灸,疼痛明顯緩解。
一位在當(dāng)?shù)匦嗅t(yī)的英國(guó)醫(yī)生得知后,主動(dòng)上門,要求跟方醫(yī)生合作,探討中醫(yī)在治療艾滋病方面的作用。
快人快語的方醫(yī)生說:“雖然這里環(huán)境艱苦,但能為非洲人民解除病痛,同時(shí)又能傳播祖國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),作為一名中醫(yī),我真地感到自豪。”
中國(guó)醫(yī)生一個(gè)頂仨
博茨瓦納醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)重短缺,仰加奎醫(yī)院也不例外。在這里,中國(guó)醫(yī)生成了許多科的棟梁,像方越秀這樣一個(gè)中國(guó)醫(yī)生撐起一個(gè)科的現(xiàn)象并非個(gè)別。
來自廈門市中山醫(yī)院的楊芳裕就是仰加奎醫(yī)院神經(jīng)外科惟一的醫(yī)生。他一人至少承擔(dān)了3個(gè)人的工作量。就在記者采訪他的當(dāng)天下午,他就收到了醫(yī)院的25個(gè)傳呼,或要求接診病人,或要求解答病人的問題,忙得他焦頭爛額。
更引人注目的是,中國(guó)醫(yī)生的到來,使仰加奎醫(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)療水平顯著提高。以往,神經(jīng)外科的大病一律要轉(zhuǎn)往南非治療,現(xiàn)在這種狀況已得到根本改變。不僅如此,楊芳裕還成功地完成了天幕腦膜瘤全切除手術(shù)、腦室內(nèi)腫瘤全切除手術(shù)等多項(xiàng)高難度手術(shù),受到院方的稱道。
來自福州市第二醫(yī)院的張碧清醫(yī)生更是仰加奎醫(yī)院不可或缺的人物。這里的B超、CT和普通放射科3個(gè)科室總共只有他一個(gè)醫(yī)生。他一年365天上班,下班后也隨叫隨到,忙的時(shí)候,每天要在技術(shù)人員協(xié)助下處理普通放射及各種造影一百多份,不停地在幾個(gè)科室之間穿梭。2004年上半年,他回國(guó)休假的兩個(gè)月期間,這3個(gè)科室因無醫(yī)生出具報(bào)告單,均無法正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
張碧清是醫(yī)療隊(duì)副隊(duì)長(zhǎng),負(fù)責(zé)駐仰加奎醫(yī)院醫(yī)療點(diǎn)的工作。他說:“我們是國(guó)家派來的,醫(yī)院也離不開我們,所以,再苦再累也是應(yīng)該的。”
仰加奎醫(yī)院院長(zhǎng)馬占尼把張碧清當(dāng)作該院醫(yī)生的典范。每當(dāng)有人抱怨值班過多、工作辛苦時(shí),他就讓抱怨者去跟張碧清比一比。
苦中亦有樂
艾滋病的威脅、超負(fù)荷的工作、清苦的生活、遠(yuǎn)離祖國(guó)和親人的孤寂,這一切并不是援博醫(yī)療隊(duì)員們異域人生的全部?jī)?nèi)容。相反,苦中亦有樂。他們時(shí)時(shí)體驗(yàn)著承擔(dān)重要使命的神圣感、創(chuàng)造工作業(yè)績(jī)的成就感和提高業(yè)務(wù)水平的充實(shí)感。
仰加奎醫(yī)院的中國(guó)醫(yī)療隊(duì)員們大多是40歲以下的年輕人,在國(guó)內(nèi)時(shí)都是各自單位的業(yè)務(wù)骨干,來到博茨瓦納后,人人獨(dú)當(dāng)一面,實(shí)踐機(jī)會(huì)增多,操作能力明顯提高。38歲的楊芳裕不久前為一位73歲的女患者做了大腦凸面腦膜瘤手術(shù),不僅干凈利落地摘除了腫瘤,而且病人的蛛網(wǎng)膜無絲毫破損。而一般情況下,此類手術(shù)或多或少都會(huì)損傷蛛網(wǎng)膜。他說,這次手術(shù)成功主要是因?yàn)樽约涸谶@里多次主刀,經(jīng)驗(yàn)越來越豐富。
當(dāng)?shù)剡€有許多國(guó)內(nèi)少見的病例,是醫(yī)學(xué)研究的難得素材。隊(duì)員們個(gè)個(gè)都是有心人,工作之余,收集素材,刻苦鉆研,屢有收獲。如艾滋病并發(fā)癥、先天性腦畸形等,都是隊(duì)員們探索的重點(diǎn)。他們已撰寫了一些業(yè)務(wù)文章,陸續(xù)在國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表。
篇5
(一)提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。
1、健全規(guī)章制度,規(guī)范醫(yī)院管理。
完善的醫(yī)療規(guī)章制度,是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要依托。自年月以來,按照管理年活動(dòng)的要求,我院在原有規(guī)章制度的基礎(chǔ)上,修訂完善規(guī)章制度326條,新制定規(guī)章制度52條,如制定了合理用藥制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、單病種質(zhì)量管理制度、病人回訪制度、療質(zhì)量考核制度、安全監(jiān)管制度、服務(wù)承諾制度等等,內(nèi)容涉及依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、傳染病防治、藥事、儀器設(shè)備、醫(yī)療用品、醫(yī)院感染、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、行政管理等方面,并將其中部分主要制度和職責(zé)匯編成冊(cè),如《醫(yī)療服務(wù)、質(zhì)量、安全管理制度和考評(píng)細(xì)則》、《護(hù)理人員工作手冊(cè)》、《藥劑科工作制度與職責(zé)》、《檢驗(yàn)科工作制度與職責(zé)》、《行管后勤部門工作職責(zé)》等,作為職工的必備工具書。一系列規(guī)章制度的完善和建立,加強(qiáng)了醫(yī)院的科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理,促進(jìn)了醫(yī)院管理水平的提高和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
2、增強(qiáng)法律意識(shí),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。
依法執(zhí)業(yè)是醫(yī)師合法權(quán)益、老百姓健康的重要法律保障。年底我院聘請(qǐng)了法制副院長(zhǎng),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的法律教育和監(jiān)管。醫(yī)院制定法律法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn)計(jì)劃,組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》等法律法規(guī),提高了醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)的意識(shí)和能力,與此同時(shí),按照要求制定了相關(guān)管理制度,如《傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、死亡病例報(bào)告管理之規(guī)范》、《關(guān)于加強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)管理的辦法》、《關(guān)于嚴(yán)格分科診療病人的規(guī)定》等,將法律條文具體化,落實(shí)到了醫(yī)療工作中。切實(shí)把好衛(wèi)生技術(shù)人員資質(zhì)和開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入關(guān)。針對(duì)新分配醫(yī)務(wù)人員無執(zhí)業(yè)資質(zhì)的情況,我院明確規(guī)定了其工作職責(zé)和范圍,不允許單獨(dú)執(zhí)業(yè),簽訂《依法執(zhí)業(yè)管理協(xié)議》,規(guī)定其取得執(zhí)業(yè)證的年限,否則將降級(jí)或調(diào)離崗位使用。據(jù)此規(guī)定,我院對(duì)2名未如期取得執(zhí)業(yè)證的醫(yī)務(wù)人員作出降薪跟班使用的處理。我院沒有超范圍執(zhí)業(yè)和合資合作、租賃承包的醫(yī)療行為;醫(yī)院掛牌名稱與機(jī)構(gòu)登記名稱相符,未在新聞媒體或戶外未經(jīng)審批的醫(yī)療廣告、醫(yī)療信息或擅自篡改經(jīng)審批的醫(yī)療廣告內(nèi)容。
3、狠抓醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。
醫(yī)院成立了質(zhì)量管理委員會(huì),設(shè)立了質(zhì)管科,配備專職人員負(fù)責(zé)全院的醫(yī)療質(zhì)量管理,各科室成立了以主任為組長(zhǎng)的質(zhì)量管理小組,負(fù)責(zé)科室醫(yī)療質(zhì)量,形成了院控、科控、個(gè)控三級(jí)質(zhì)量管理體系。制定了《醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)實(shí)施辦法》,獎(jiǎng)罰制度明確,落實(shí)到位。成立了輸血管理小組、藥事委員會(huì)、藥物和器械不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)領(lǐng)導(dǎo)小組、院感領(lǐng)導(dǎo)小組等專業(yè)性質(zhì)量管理組織,基本構(gòu)建了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)組織體系。醫(yī)院每季一期的《醫(yī)院管理年簡(jiǎn)報(bào)》、《質(zhì)控園地》以及《藥訊》,及時(shí)傳達(dá)醫(yī)院管理年活動(dòng)的文件精神,針對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量狀況、安全工作進(jìn)行報(bào)導(dǎo)、分析講評(píng),提出可行性整改意見。院長(zhǎng)作為醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全第一責(zé)任人,堅(jiān)持把質(zhì)量安全工作列入日常工作重要議程,除定期召開質(zhì)量管理專題會(huì)議之外,還利用全院行政業(yè)務(wù)大查房、院周會(huì)、科室晨會(huì)、醫(yī)療質(zhì)量講評(píng)會(huì)的時(shí)間實(shí)行質(zhì)量管理。今年我院還以市衛(wèi)生局開展的“創(chuàng)建醫(yī)療質(zhì)量管理先進(jìn)科室”為載體,強(qiáng)化了對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)管和考核。醫(yī)院業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部負(fù)責(zé)人每周三次查房,質(zhì)管科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、臨床藥學(xué)室每日深入各臨床科室查房,檢查醫(yī)療文書、合理用藥用材、醫(yī)療操作規(guī)程,尤其重視對(duì)新入院、手術(shù)、輸血、危重病人的醫(yī)療質(zhì)量檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題,及時(shí)向經(jīng)治醫(yī)師、上級(jí)醫(yī)師、科主任反饋,督促其整改、完善;各臨床科室制定了切合本科室實(shí)際的醫(yī)療質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲制度、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理措施、應(yīng)急預(yù)案及處理程序、護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案等制度,落實(shí)各項(xiàng)重要醫(yī)療規(guī)章制度,并建立工作記錄本,如業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、疑難病歷討論、死亡病歷討論、會(huì)診、術(shù)前討論、新技術(shù)新項(xiàng)目開展、特殊手術(shù)和高值耗材審批、出院病人回訪、醫(yī)療質(zhì)量講評(píng)、醫(yī)療差錯(cuò)事故登記、交接班記錄等;醫(yī)院質(zhì)控科按照醫(yī)院《病歷質(zhì)量控制考評(píng)細(xì)則》、《抗菌藥物使用質(zhì)量控制考評(píng)細(xì)則》、《上級(jí)醫(yī)師病歷管理職責(zé)缺陷考核標(biāo)準(zhǔn)》等規(guī)定對(duì)所有歸檔病歷進(jìn)行考評(píng),依據(jù)檢查結(jié)果獎(jiǎng)懲兌現(xiàn);臨床科室每周一次開展醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全講評(píng),醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、藥劑科、物價(jià)、醫(yī)保等職能科室每半月一次輪流在各臨床科室進(jìn)行質(zhì)量講評(píng),醫(yī)院每半年一次召開全院性醫(yī)療安全講評(píng)大會(huì),通過醫(yī)院、職能科室、臨床科室三級(jí)的質(zhì)量講評(píng),找問題,促整改。
落實(shí)質(zhì)量與安全責(zé)任制和責(zé)任追究制是保障醫(yī)療質(zhì)量最有效的方法。我院堅(jiān)決實(shí)行獎(jiǎng)、罰兌現(xiàn),年以來,我院制定了每份優(yōu)秀病歷獎(jiǎng)勵(lì)經(jīng)治醫(yī)生15元,上級(jí)醫(yī)師獎(jiǎng)勵(lì)5元的辦法,同時(shí)也明確了對(duì)不合質(zhì)量要求的病歷、輸血、用藥、處方的處罰細(xì)則。據(jù)統(tǒng)計(jì),年1-7月份質(zhì)量獎(jiǎng)勵(lì)16178元,扣罰769元。由于制度和管理機(jī)構(gòu)的健全、質(zhì)量監(jiān)管工作的到位,我院醫(yī)療質(zhì)量有了較大的進(jìn)步。如病歷質(zhì)量明顯提高,消滅了不合格病歷,優(yōu)良率80%以上,處方合格率從低于10%提高到90%以上。為確保醫(yī)療安全,我院制定了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》及其他突發(fā)緊急醫(yī)療事件的處理預(yù)案,明確了預(yù)防措施和處理辦法;與醫(yī)務(wù)人員簽訂了醫(yī)療安全責(zé)任狀,明確了醫(yī)療安全責(zé)任;制定了《安全工作管理實(shí)施辦法》,明確了安全工作的要求、目標(biāo)和獎(jiǎng)懲措施。分管醫(yī)療安全工作的醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部等職能部門加強(qiáng)了對(duì)安全工作的監(jiān)管,深入科室督查規(guī)章制度的落實(shí),查找安全隱患,并及時(shí)解決。認(rèn)真接受患者的投訴,做到有記錄、有處理、有反饋,資料存檔;由于安全防范措施到位,年醫(yī)院管理年活動(dòng)開展以來,我院沒有發(fā)生等級(jí)醫(yī)療事故。
4、加強(qiáng)繼續(xù)教育,重視人才建設(shè)。
醫(yī)院為所有醫(yī)務(wù)人員配備了三基書籍,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部制定了每2周一次的學(xué)習(xí)計(jì)劃,按照醫(yī)院業(yè)務(wù)的特點(diǎn),有針對(duì)性地安排了一些基礎(chǔ)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí),實(shí)行院內(nèi)學(xué)分制,學(xué)分考核情況列人年度綜合考評(píng)。各科室也定期開展了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),有記錄可查;兩次組織三基知識(shí)搶答賽,職工參加踴躍;每季度分專業(yè)組織三基理論考試考核及技能操作考核,合格率達(dá)95%以上,將考試考核成績(jī)與績(jī)效工資掛鉤,促進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員整體業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高。對(duì)于剛畢業(yè)分配的醫(yī)務(wù)人員,嚴(yán)格按要求實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),培訓(xùn)合格率達(dá)100%;對(duì)于低學(xué)歷人員,醫(yī)院給予相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)政策,鼓勵(lì)自學(xué)自考,提高學(xué)歷水平和專業(yè)能力,鼓勵(lì)職工攻讀在職研究生,對(duì)取得文憑者,制定了帶薪讀書和獎(jiǎng)勵(lì)8000元的政策,極大提高了醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)熱情,營(yíng)造了良好的學(xué)習(xí)氛圍。根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展的需求,選送了一批學(xué)科骨干外出進(jìn)修深造,參加省內(nèi)外的各種學(xué)術(shù)活動(dòng),接受本專業(yè)前沿知識(shí),為人才梯隊(duì)的構(gòu)建,造就更多優(yōu)秀醫(yī)學(xué)專家打下了基礎(chǔ)。
我院有高級(jí)職稱人員近30人,省、市級(jí)名中醫(yī)11人,享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼的專家1人。這些專家名醫(yī)是醫(yī)院的寶貴財(cái)富,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視他們的作用,把他們安放在專業(yè)學(xué)科帶頭人的位置,發(fā)揮其才能。關(guān)心他們的生活待遇,其各種津補(bǔ)貼與院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)相當(dāng),免費(fèi)為名老中醫(yī)訂閱醫(yī)學(xué)雜志,為名中醫(yī)每月發(fā)放補(bǔ)貼100元,組織專家外出旅游,充分調(diào)動(dòng)了專家的工作熱情和積極性。我院作為省中醫(yī)藥大學(xué)教學(xué)醫(yī)院,承擔(dān)著教學(xué)任務(wù)。每年接受大批大中專院校實(shí)習(xí)人員和進(jìn)修人員來我院學(xué)習(xí)和進(jìn)修,同時(shí)還積極配合市衛(wèi)生局開展了執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試、農(nóng)村適宜技術(shù)推廣班的培訓(xùn)、法律法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn)工作,為促進(jìn)我市衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展作出了一定的貢獻(xiàn)。
5、增強(qiáng)科研能力,倡導(dǎo)科技興院。
科研是創(chuàng)新的動(dòng)力,而創(chuàng)新是醫(yī)院發(fā)展之源泉。年,我院請(qǐng)市科技局專家進(jìn)行了科研基本功的培訓(xùn),提高了醫(yī)務(wù)人員科研基本功,醫(yī)院對(duì)各部門、科室下達(dá)了科研課題任務(wù),規(guī)定了各部門科室論文寫作數(shù)量,制定《科研論文管理辦法》,對(duì)科研立項(xiàng)、科技成果、、新技術(shù)開展制定了明確的獎(jiǎng)勵(lì)措施,營(yíng)造了較好的科研氛圍,調(diào)動(dòng)了醫(yī)務(wù)人員的科研積極性。年度先后有3個(gè)科研課題立項(xiàng),分別是《骨傷疾病中西結(jié)合臨床診療技術(shù)規(guī)范和研究》,獲市科技局立項(xiàng);《三黃散在閉合性損傷中的臨床應(yīng)用研究》,獲省衛(wèi)生廳立項(xiàng);《中醫(yī)平衡調(diào)理療法防治膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床研究》,獲市科技局立項(xiàng)。主任醫(yī)師小兒馬蹄內(nèi)翻足診療規(guī)范化研究國(guó)家級(jí)科研課題年驗(yàn)收通過。科研工作帶動(dòng)了專科建設(shè)與發(fā)展,目前,醫(yī)院擁有國(guó)家重點(diǎn)中醫(yī)專病專科小兒馬蹄內(nèi)翻足科,市級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)專科骨傷專科和針灸按摩科,并擁有肛腸科、中醫(yī)內(nèi)科、皮膚科等特色專科,提高了為患者的醫(yī)療服務(wù)能力,一定程度上緩解了老百姓看病難的問題。
6、規(guī)范醫(yī)療處方行為,推動(dòng)臨床合理用藥。
為規(guī)范醫(yī)務(wù)人員處方書寫,我院嚴(yán)格執(zhí)行今年月份衛(wèi)生部新出臺(tái)的《處方管理辦法》。為此,開辦了“處方制度學(xué)習(xí)培訓(xùn)班”,加強(qiáng)了宣傳教育,制定了具體實(shí)施方法,強(qiáng)化了監(jiān)督檢查。如制訂了《市中醫(yī)院處方質(zhì)量點(diǎn)評(píng)制度》,將《處方管理辦法》、《基本用藥目錄》和“藥品通用名”下發(fā)到每個(gè)醫(yī)師手中,幫助醫(yī)師規(guī)范處方書寫,對(duì)處方實(shí)行每周不定期檢查,處方在醫(yī)院門診大廳公示點(diǎn)評(píng),每月抽查10天處方進(jìn)行分析評(píng)價(jià),按照處方考評(píng)細(xì)則,對(duì)處方檢查結(jié)果與績(jī)效工資掛鉤,有效地規(guī)范了醫(yī)生的處方書寫,提高了處方質(zhì)量。確保合理使用藥品,避免濫用藥,是當(dāng)今社會(huì)對(duì)醫(yī)院工作的重要要求。我院制定了《合理用藥實(shí)施細(xì)則》、《抗藥菌物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,舉辦了合理使用抗菌藥物培訓(xùn)班,每月對(duì)藥物尤其抗菌素使用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,建立抗菌素用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警制度,對(duì)每月用量前十位、增長(zhǎng)前五位的藥品在醫(yī)院大廳進(jìn)行公示,有效地規(guī)范了藥物使用。臨床藥學(xué)室積極開展臨床用藥咨詢工作,為患者提供經(jīng)濟(jì)合理的治療方案,對(duì)特殊病例跟蹤查房,參與疑難病例的會(huì)診,與醫(yī)師共同商討個(gè)性化治療方案,努力控制藥品費(fèi)用在醫(yī)療費(fèi)用中的比例,遏制臨床濫用藥現(xiàn)象,努力緩解“看病貴”問題。
(二)樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
1、落實(shí)便民措施,方便患者就醫(yī)。
自年月以來,我院共推出便民、利民措施36條。主要有:
①改善醫(yī)院內(nèi)環(huán)境。年籌措資金對(duì)3、4、5、6四個(gè)病室、供應(yīng)室、大會(huì)議室、中心實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行了裝修改造,放射科進(jìn)行了整體搬遷,興建了CT室,并進(jìn)行了污水處理系統(tǒng)改造、氣改電工程建設(shè)、電力增容,制劑室凈化改造升級(jí);為所有病房配置了空調(diào)、熱水器、電視;統(tǒng)一了各種醫(yī)療標(biāo)識(shí)。
②添置醫(yī)療設(shè)備,增加服務(wù)功能。根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展需要,購(gòu)置了CT、CR、C型臂、500maX光機(jī)、BS-400全自動(dòng)生化分析儀、彩色多普勒診斷系統(tǒng)、五分類血液細(xì)胞分析儀、電解質(zhì)分析儀、心電監(jiān)護(hù)儀、電蒸汽發(fā)生器、麻醉機(jī)、骨傷治療儀、心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、救護(hù)車等硬件設(shè)施,提高了醫(yī)院診療水平。
③更新服務(wù)理念,打造服務(wù)品牌:舉辦了禮儀培訓(xùn)班,提高醫(yī)務(wù)人員的溝通技巧,讓醫(yī)療服務(wù)親情化;設(shè)立了“服務(wù)委屈獎(jiǎng)”,將患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求擺在第一位,突顯以病人為中心的服務(wù)理念;開設(shè)藥學(xué)咨詢窗口,開展電話咨詢;實(shí)行“無假日”門診,開通急危重癥患者就醫(yī)綠色通道;組織社區(qū)健康大課堂,深入社區(qū)義診;開展貴賓卡優(yōu)惠服務(wù);提供輪椅、公用電話、飲水設(shè)施,增設(shè)候診椅,為空腹體檢病人免費(fèi)提供早餐;落實(shí)新入院病人接待“四個(gè)一”(一聲問候、一張凳子、一杯開水、一次宣教);免費(fèi)掛號(hào)、門診中西藥優(yōu)惠,對(duì)部分特殊人群免費(fèi)檢查;采用感動(dòng)服務(wù),為在院生日的病人送去鮮花、賀卡和祝福;對(duì)住院病人全程陪檢,出院病人護(hù)送至大門口或電梯門口;免費(fèi)接送出、住院病人;出院病人進(jìn)行回訪,延伸服務(wù)半徑和時(shí)限;醫(yī)院每月開展一次服務(wù)滿意度問卷調(diào)查,及時(shí)收集患者的意見和建議。由于我院注重了服務(wù)細(xì)節(jié),規(guī)范了服務(wù)流程,簡(jiǎn)化了服務(wù)環(huán)節(jié),滿足了患者就醫(yī)的基本要求,患者對(duì)我院服務(wù)的滿意度一直維持在95%以上的較高水平。為確保服務(wù)措施的落實(shí),我院聘請(qǐng)了行風(fēng)監(jiān)督員,督導(dǎo)我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。據(jù)統(tǒng)計(jì),開展醫(yī)院管理年活動(dòng)以來,共收到感謝信43封,錦旗18面,退紅包68人次,金額達(dá)38600元。
2、加強(qiáng)宣傳教育,嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。
醫(yī)院組織全院職工觀看《立黨為公、執(zhí)政為民先進(jìn)事跡報(bào)告》、《為民書記》、《市優(yōu)秀員先進(jìn)事跡報(bào)告》和《的兩面人生》、《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)警示錄》等電教片,教育職工自覺抵制行業(yè)不正之風(fēng)。召開了“同志先進(jìn)事跡報(bào)告會(huì)”,號(hào)召全院職工學(xué)習(xí)她醫(yī)德高尚、服務(wù)優(yōu)良、醫(yī)術(shù)精湛,強(qiáng)化“以人為本、以病人為中心”的服務(wù)理念,落實(shí)人性化服務(wù)措施,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。各服務(wù)窗口制定了服務(wù)規(guī)范用語和優(yōu)質(zhì)服務(wù)“十項(xiàng)承諾”,規(guī)范了服務(wù)行為,充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán),杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象,加強(qiáng)了對(duì)服務(wù)的督查和考評(píng)。對(duì)病人及其家屬不滿意的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行批評(píng)教育并限期整改,如發(fā)現(xiàn)一次,扣當(dāng)月績(jī)效工資50元;制訂了崗位工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),每季度進(jìn)行嚴(yán)格考核,由主管領(lǐng)導(dǎo)、病室主任、護(hù)士長(zhǎng)、住院和門診病人進(jìn)行測(cè)評(píng)打分,對(duì)違反制度的、工作上出現(xiàn)差錯(cuò)的、服務(wù)上病人不滿意的崗位人員進(jìn)行嚴(yán)肅處理、限期整改。通過這些措施,提高了職工的主人翁責(zé)任意識(shí)和工作熱情,調(diào)動(dòng)了職工的工作積極性。醫(yī)院重新制定了《優(yōu)質(zhì)服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核標(biāo)準(zhǔn)》并和各級(jí)人員簽訂了行風(fēng)建設(shè)責(zé)任承諾書,加強(qiáng)了對(duì)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的管理。嚴(yán)肅查處收受、索要回扣、“紅包”、開單提成和亂收費(fèi)等違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象,進(jìn)一步完善藥品、大型設(shè)備、器械、高值耗材、試劑等招標(biāo)采購(gòu)制度。加大對(duì)藥品使用情況的監(jiān)控力度,對(duì)臨床藥品用量實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控,每月公布藥品使用情況,對(duì)一些違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象進(jìn)行整治和處罰,通過上述舉措,醫(yī)院行業(yè)紀(jì)律有了加強(qiáng),行業(yè)作風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)。
通過結(jié)合保持員先進(jìn)性教育活動(dòng)以及醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域?qū)m?xiàng)治理工作的開展,對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員開展職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)責(zé)任教育和培訓(xùn),改進(jìn)了我院行業(yè)作風(fēng),遏制了醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域的腐敗行為,緩解了老百姓看病貴的困難,促進(jìn)了醫(yī)院社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益的提高。
3、規(guī)范醫(yī)療行為,減輕群眾負(fù)擔(dān)。
我院把解決人民群眾最關(guān)心的問題作為突破口,認(rèn)真執(zhí)行緩解群眾“看病難、看病貴”的醫(yī)療措施,堅(jiān)持因病施治,合理檢查,合理用藥,合理用材,降低病人醫(yī)藥費(fèi)用。將控制醫(yī)藥費(fèi)用過快增長(zhǎng)勢(shì)頭納入醫(yī)院綜合目標(biāo)管理,繼續(xù)實(shí)行醫(yī)藥分開核算,限制臨床科室藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比例。成立醫(yī)院藥事委員會(huì)、醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理委員會(huì)、合理用藥辦公室,監(jiān)督和指導(dǎo)臨床合理用藥,規(guī)范醫(yī)生臨床行為,杜絕“大處方”;落實(shí)大型儀器檢查申報(bào)審批、高值耗材使用審批和患者簽字,避免了亂檢查。這些措施遏制了醫(yī)藥費(fèi)用上漲勢(shì)頭,減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)。為了讓患者明明白白消費(fèi),我院實(shí)行醫(yī)院信息公開,接受社會(huì)監(jiān)督。利用公示欄向患者公示各種醫(yī)療信息。對(duì)單病種收費(fèi)、檢查、藥品、診療項(xiàng)目等重要信息,在醫(yī)院醒目位置長(zhǎng)期公布,住院病人費(fèi)用實(shí)行一日清單制。
實(shí)行優(yōu)惠讓利服務(wù),是我院解決患者看病貴的又一重大措施。我們推出了貴賓卡服務(wù),凡入網(wǎng)者免費(fèi)健康體查,免掛號(hào)費(fèi),中藥優(yōu)惠10%,西藥優(yōu)惠5%,檢查費(fèi)優(yōu)惠15%,農(nóng)村貧困患者,城市下崗工人也享受上述優(yōu)惠服務(wù)。對(duì)于一些特別困難的患者,我院更是給予了大幅度的費(fèi)用減免。經(jīng)統(tǒng)計(jì),僅年,我院給患者的優(yōu)惠讓利共計(jì)達(dá)20萬元。
4、規(guī)范收費(fèi)行為,落實(shí)物價(jià)政策。
嚴(yán)格執(zhí)行《省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)用手冊(cè)》及相關(guān)的物價(jià)政策,醫(yī)院各種藥品、檢查、診療項(xiàng)目統(tǒng)一實(shí)行價(jià)格公示,讓患者一目了然,明白消費(fèi)。各診療、檢查項(xiàng)目、藥品價(jià)格均按國(guó)家規(guī)定價(jià)格執(zhí)行,沒有在國(guó)家規(guī)定之外擅自設(shè)立新的收費(fèi)項(xiàng)目,無分解收費(fèi)、比照收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)以及超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的違規(guī)收費(fèi)行為。醫(yī)務(wù)人員在制定診療方案時(shí),充分尊重患者的選擇權(quán)、知情權(quán),認(rèn)真落實(shí)費(fèi)用簽字同意制度,最大限度地減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。“一日費(fèi)用清單”及時(shí)送達(dá)病人手中,做到計(jì)價(jià)準(zhǔn)確,實(shí)行費(fèi)用差錯(cuò)雙倍退還制度。進(jìn)一步健全了出院病人費(fèi)用審核結(jié)算制度,使病歷違規(guī)收費(fèi)得到及時(shí)糾正。實(shí)行了出院病人結(jié)算簽字認(rèn)可制度,病人對(duì)收費(fèi)有疑問時(shí),做出耐心細(xì)致的解釋,并主動(dòng)向科室咨詢核實(shí)。這種簽字認(rèn)可的做法,在省內(nèi)尚不多見,得到了上級(jí)主管部門的充分肯定,并在日?qǐng)?bào)進(jìn)行了宣傳推介。年我院被評(píng)為市衛(wèi)生系統(tǒng)唯一的一家“價(jià)格誠(chéng)信示范單位”,這對(duì)改善我院的形象,提升我院的誠(chéng)信度有著積極的作用。
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