醫藥衛生體系改革工作小結

時間:2022-07-27 07:45:00

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醫藥衛生體系改革工作小結

自中、省、市出臺《深化醫藥衛生體制改革實施意見》和《近期重點實施方案》后,區委、區政府高度重視,成立了專門組織機構,制定政策措施,完善體制機制,各項醫改工作有序推進。現將我區醫改成效、主要做法、存在問題和下步打算匯報如下:

一、主要成效

(一)基本醫療保障覆蓋面持續擴大。全區參合農民持續增加,參合面不斷擴大,參合率由95%增長到104%,人均籌資額由80元增長到230元。僅去年就有29554名參合農民住院并享受補償,住院費用8665.36萬元,次均費用2932元,補償3995.64萬元,政策性報付比達60.93%。

(二)國家基本藥物制度全面實施。去年初,經過周密細致的前期調研并反復論證,區政府制定了《區建立基本藥物制度試點方案》。自月日起在等7個鄉鎮衛生院和等3個社區衛生服務中心首批實施,月日,兩個中心衛生院也相繼實施,基本藥物制度試點在短短兩個月內在基層醫療機構已實現了全覆蓋。共使用國家基本藥物307種,占100%,省178種,占100%;截止目前,共采購基本藥物638萬元,銷售金額687萬元,優惠445萬元,優惠率達41%。試行基本藥物制度后,藥價下降達45%以上。

(三)基層醫療衛生服務體系進一步完善。緊緊抓住國家加大對衛生事業的投入、災后重建、拉動內需、鄉鎮衛生院和社區衛生建設項目的契機,提高兩年完成了第一輪基礎設施建設任務,第二輪基建目標也即將完成,今年即將竣工的有區醫院住院樓和3個社區衛生服務中心。醫療機構新增建設面積16655m2,新增床位330張;

區累計建立居民健康檔案244521份,其中社區95375份,建檔率45.98%;農村149146份,建檔率44.43%;全區建檔率45.02%。其他如健康教育、預防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢病管理和重性精神病管理均全面實施并穩步推進。

(五)積極推進公立醫院體制機制改革。實施醫院信息公開、專業技術人員雙向選擇、中層干部競聘上崗,健全醫患溝通評價制度,規范調整醫療服務價格。完成了醫療衛生單位機構設置編制規劃,正著力制定全醫療機構設置規劃,確保數量明確、布局科學、配置合理。

二、主要做法

一是注重組織領導。區委、區政府十分重視醫改工作,將其作為貫徹落實科學發展觀、關系經濟社會發展全局的重大民生工程及時進行研究部署。各鄉鎮、街道黨委政府將其擺上重要工作日程,使工作有力、有效、有序推進。

二是注重調查研究。堅持把醫改政策要求與實際緊密結合,開展針對性調查研究,醫改領導小組深入基層突重點、破難點,全面掌握實情,及時發現、解決問題。

三是注重機制建設。初步建立了基層醫療機構多渠道補償機制,推進運行機制轉變,為完成基層醫療機構回歸公益性的改革目標奠定了基礎。

四是注重資金投入。我們努力克服財政困難,加大醫改資金投入。僅去年一年,區財政安排352萬元改革配套資金,為全面實施九項國家基本公共衛生服務項目、啟動基本藥物制度試點,保障醫改工作穩步推進注入了強大動力。今年我們擬采取綜合預算的方式,加大醫改資金投入,保障醫改工作穩步推進。

五是注重借薦學習。我們借薦學習安徽黃山醫改經驗,結合實際,完成了公共衛生單位和基層醫療衛生單位人事編制核定、崗位設置等工作,正著手制定基層醫療衛生機構績效考核辦法。

六是注重合力推進。各有關部門緊緊圍繞醫改工作大局,明確任務、落實責任、密切配合,形成了推進工作的強大合力,確保了醫改有力、有效。

三、存在問題

我區醫改工作雖然取得了階段性成果,但離上級要求與人民群眾期望還有不小的差距,主要體現在:一是公共衛生服務項目多、工作量大、人員偏少、素質不高、信息化程度低、資源共享差。二是基本藥物制度的實施還存在品種較少、藥價虛高等制約醫改推進的制度性問題。三是鄉鎮衛生院發展不平衡,個別鄉鎮衛生院還停留在維持生計階段。

四、下步打算

下一步,我區將堅持省、市“醫改工作”取向,高起點、高標準、高規劃進行戰略布局。

一是大力推進基本醫療保障制度建設。穩步擴大基本醫療保障覆蓋面,提高城鎮職工、居民醫保和新農合政策范圍內住院費用報銷比例,做好就地就醫結算服務。

二是扎實推進國家基本藥物制度實施工作。擴大實施范圍,進一步建立和完善基層醫療衛生機構補償機制,加大投入,確保基層醫療衛生機構正常運行。

三是推進“公基衛”績效工資制度。研究制定績效考核辦法,充分調動基層醫療衛生人員的工作積極性,提高醫療服務質量和效率。

四是進一步加強基層醫療衛生服務體系建設。啟動實施基層醫療衛生隊伍建設規劃,鞏固和完善城市醫院對口支援基層醫療衛生機構的幫扶關系;增強村衛生室服務功能,有效整合政府、集體、個人等多方力量,強化農村三級衛生服務網絡的“網底”。

五是促進基本公共衛生服務逐步均等化。完善9類基本公共衛生服務,提高城鄉居民健康檔案建檔率,開展對15歲以下人群補種乙肝疫苗,完成農村生育婦女免費補服葉酸及農村孕產婦住院分娩補助,做好2000戶無害化衛生廁所建設實施工作,完成貧困人群免費白內障手術目標任務。

六是開展公立醫院改革試點工作。積極推行單病種限價收費管理制度,加強公立醫院運行監管,嚴格控制公立醫院建設規模和大型醫用設備配置,加大醫療衛生信息系統建設力度。