全區醫政工作要點

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2013年，是公立醫院改革深入推進、攻堅克難之年，也是廣大人民群眾對醫療服務充滿更高期待之年。全區醫政（醫管）工作要以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實科學發展觀，以“服務‘三重一大’，服務人民健康事業”為原則，緊緊圍繞緩解廣大人民群眾和社會各界深刻關切的看病就醫問題和全區衛生工作總體部署，以“改革、服務、質量、監管”為主題，堅持以依法行政和加強監管為抓手，把制度規范標準建設與專題活動推進有機結合起來，力求在醫政（醫管）工作取得顯著成效，使我區醫政（醫管）各項工作再上新臺階。

一、有序推進社區衛生服務機構運行機制改革

2013年在全面實施基本藥物制度全覆蓋的基礎上，以人事用工和人事分配制度改革為核心，完善社區衛生服務機構及其人員績效考核制度。加快推進村衛生室轉型工作。鼓勵和引導社會資本舉辦老年、康復、護理等目前比較薄弱的?？漆t療機構。依法加強非公立醫療機構監管，規范其行為，形成醫療服務市場正當、有序競爭局面。

二、進一步健全醫療服務體系，全面提升醫療服務能力

（一）進一步健全醫療服務體系。在全區現有社區衛生服務機構數量、布局基本不變的情況下，嚴格控制社區衛生服務機構規模，根據廣大群眾醫療服務需求變化，加強社區衛生服務機構兒科、中醫科、老年護理、康復科等薄弱臨床專科服務能力建設。社區衛生服務中心均要按高標準建設中醫科，全部達到市標準化中醫科建設標準，爭創省中醫特色示范社區衛生服務中心。

（二）加強社區衛生服務機構能力建設。全力推進社區衛生服務機構建設發展，積極創造條件，為社區衛生服務機構打造新的發展平臺，努力做到“小病不出社區、康復回社區”。深化三級醫院對口支援社區衛生服務機構工作，采取合作、托管、選派院長、團隊支援、進修培養、遠程醫療等多種方式，提高社區衛生服務機構服務能力和管理水平。

（三）加強醫療服務信息化建設。全面推進電子病歷開發應用。2013年全區社區衛生服務中心力爭全面建成電子病歷系統，不斷完善電子病歷應用功能，全面提高HIS水平，推進全區遠程會診系統建設，完善與對口支援的三級醫院遠程會診功能。

三、努力改善醫療護理服務

牢固樹立“以病人為中心”的服務理念，以開展“三好一滿意”活動為動力，以提供及時方便、安全有效、優質價廉為目標，以專項活動為載體，以制度建設為核心，持續改善醫療護理服務，努力做到“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”。

（一）推進醫德醫風建設。全面增強醫務人員的主人翁意識、規范服務意識、廉潔自律意識和誠信守法意識。依法嚴肅查處醫療服務過程中損害患者權益的行為；完善懲治工作制度和工作機制，嚴肅查處紅包、回扣等行為；加強督導和檢查，開展醫療服務明查暗訪，并實行督查通報制，對行風建設失職、問題突出、整改不力的單位，將進行批評、曝光并嚴格依法依規追究主要負責人、直接責任人、部門負責人和崗位責任人的責任。

（二）努力改善醫療服務。深入推進“三好一滿意”活動。全面落實省衛生廳制定的改善醫療服務24條措施，進一步優化服務流程，改善就醫環境，為患者提供良好的服務。

（三）努力改善護理服務。以落實臨床護理人力配備、完善責任護士制度、規范開展分級護理服務為三大重點，深入實施“優質護理服務示范工程”；以能力建設為中心，繼續開展“年輕護士素質提高行動”；開展護理服務技能競賽活動，大力發展?？谱o理，加強護理員隊伍建設。

（四）努力改善醫患關系。以平安醫院創建、醫院投訴管理、醫患溝通為三大重點，努力構建和諧醫患關系。堅持預防為主，落實各項制度措施，努力預防醫患糾紛的發生。加強醫院人防、技防、設施防建設。完善醫患關系溝通協調組織，有效開展醫患溝通；嚴格執行告知制度，維護患方知情同意權。嚴格投訴管理，落實首訴負責制。加強與醫患糾紛人民調解組織的溝通聯系，提高醫患糾紛人民調解處理的比例，依法、及時、規范處置醫患糾紛。大力推進醫療責任保險制度建設。及時回答公眾關心的問題，增進公眾對醫學科學知識和醫療行業的了解，尊重醫務人員的勞動。

四、提高醫療服務質量，確保醫療安全

始終把質量安全放在醫療工作的首位，以核心制度、關鍵部門、重點項目為抓手，鞏固“醫療質量萬里行”活動成果，堅持依法治醫，嚴格要素準入，推進精細化管理，努力形成醫療質量持續改進機制，落實制度規范標準，提升醫療質量，確保醫療安全。

（一）狠抓醫療核心制度落實。強化醫務人員醫療核心制度的教育與培訓，繼續組織開展醫務人員“三基”訓練和考核活動，突出抓好首診負責制、交接班、技術準入等制度的落實。完善考核評價機制，將質量安全納入醫師定期考核范圍，完善激勵機制和責任追究制度，落實各崗位醫療質量安全責任。

（二）加強醫院感染管理。加強院感管理隊伍建設，加強崗位培訓、網上學習等多種形式的學習培訓，舉辦推進手衛生宣傳文化月活動；加強高危科室院感監管，強化醫療機構醫療廢物管理；加大消毒供應室規范化建設力度；加強院感監測工作，規范手術期抗感染預防用藥管理。

（三）加強醫療機構藥事管理。深化抗菌藥物臨床應用專項整治行動，加強社區衛生服務機構和民營機構抗菌藥物臨床應用的管理。突出抓好臨床合理用藥，加大對醫療機構和醫務人員抗菌藥物使用的監測力度，對違規醫務人員要嚴肅查處。

五、強化醫療服務監管，規范醫療服務行為

依法加強對醫療機構、醫務人員、醫療技術、醫療廣告和醫療設備等醫療服務要素的準入和監管，是衛生行政部門醫政工作的重要職責，也是保障人民群眾身體健康和生命安全、促進醫療事業健康發展的重要手段。

（一）強化醫療機構準入和行為監管。依法規范嚴格醫療機構設置審批、執業登記、變更、校驗。實行醫療機構設置審批公示制，加強醫療機構設置審批備案管理，醫療執業登記必須實行現場審查制度和現場校驗制度，嚴格執行醫療機構基本標準，準確核定醫療機構診療科目，規范核定醫療機構類別，規范醫療機構命名。加強醫療機構行為的經常性、規范化監管，嚴格不良行為記分管理。組織開展醫療機構執業行為集中式、拉網式檢查。以超范圍執業、命名不規范等為重點，依法查處各級各類醫療機構違法違規行為。建立衛生、公安部門聯合打擊非法行醫工作聯系制度，深入開展打擊非法行醫專項行動。

（二）強化醫師和護理隊伍管理。加強執業（助理）醫師準入和執業管理，依法嚴格做好醫師資格考試報名、審核、注冊、定期考核等管理工作；依法依規查處無證執業、超范圍執業等行為，加大醫師違規行為查處力度和定期考核制度的實施力度。繼續加強護士注冊和執業行為管理，配合優質護理服務示范工程的實施，加強護理管理隊伍建設與管理。

（三）強化醫療技術臨床應用管理。貫徹落實《醫療機構管理條例》、《醫療技術臨床應用管理辦法》，切實加強對醫療技術準入和應用管理。加強醫療技術臨床應用管理監督檢查力度，依法嚴肅查處未經準入而開展技術項目等違法違規行為。

（四）強化醫療廣告監管。聯合相關部門，繼續開展違規、違法醫療廣告專項整治行動，凈化醫療市場，維護廣大人民群眾的健康利益。加強與工商等部門的溝通協調，建立部門長效合作機制，查找、堵塞非法醫療廣告源頭，與醫療機構不良行為記分管理相結合，依法加大對醫療機構在醫療廣告上的違法違規行為的查處力度，發現一起及時查處一起。