抗災防病工作預案

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近年來，全球災害性天氣明顯增多，洪澇旱災發生機率比較高，為了預防旱澇災害之后傳染病的發生和流行，保障人民群眾的身體健康，進一步做好抗災防病工作，特制定《市2016年抗災防病工作預案》，以便各地在開展抗災防病工作中，結合本地實際情況，有計劃地組織實施。

一、背景

我市位于江淮之間，地處里下河腹部，水網縱橫，有“鍋底洼”之稱。易受西風帶和副熱帶天氣系統的影響，出現階段性降水集中期，形成局部洪澇災害的可能性較大，突發性強對流天氣、暴雨、連陰雨等災害性天氣可能出現，加之我市防洪戰線長，險工患段多，容易受到雨澇和干旱的威脅。廣大農村地區管糞、管水問題尚未徹底解決，水源污染較嚴重。傷寒、肝炎、痢疾等腸道傳染病一直是我市傳染病防治工作的重點，而腸道傳染病的流行與氣候的變化有密切的聯系，尤其是雨澇、干旱、高溫等是非常重要的流行因素，經過多年努力，我市腸道傳染病的發病勢頭初步得到遏止，但引起腸道傳染病傳播流行的因素依然存在，原有的腸道傳染病尚未得到根本控制，大腸桿菌感染性腹瀉等新的腸道傳染病又對人民群眾健康造成新的威脅，防病工作稍有松懈，就有可能出現傳染病的流行，甚至暴發流行。但是，只要我們切實做好預案，強化防病工作的組織領導，落實防治措施，就完全可以控制疫情的發生與蔓延。1991年抗洪救災，1994、1997年的抗旱防病，2000年抗擊特大龍卷風的襲擊以及2003、2006年的抗洪救災，實現大災之年無大疫，就是抗災防病成功經驗的有力說明。

二、目標

根據省和市抗災防病有關工作要求，結合我市實際情況，今年我市傳染病防治以霍亂、出血性大腸桿菌感染性腹瀉、肝炎、傷寒等腸道傳染病為重點，采取一切必要的措施和綜合防治手段，減少發病，控制流行。力爭霍亂不發生中高強度的流行，努力降低大腸桿菌感染性腹瀉的發病率，控制感染性腹瀉并發腎衰病例的發生。力爭不發生暴發和大的流行；全年傷寒、肝炎等傳染病的發病控制在穩定的水平，力爭不發生暴發疫情。

三、對策和措施

（一）對策

根據前幾年抗災防病工作經驗和目前疫情特點，今年夏秋季節要以防治霍亂、大腸桿菌感染性腹瀉、肝炎、傷寒、痢疾和食源性傳播的疾病為主體，以強化健康教育、飲用水消毒和食品安全管理為主導，大力開展愛國衛生運動，降低蚊、蠅、鼠的密度，同時加強疫情監測，及時開展疫點、疫區處理，切實落實綜合性防治措施。

（二）措施

1.加大健康教育的力度

全市各級各類醫療衛生單位要與新聞媒介密切配合，通過多種形式，廣泛宣傳腸道傳染病和食物中毒防治知識。按照“高密度、大容量、廣覆蓋、多反復”的要求大張旗鼓地開展宣傳，要重點突出宣傳不喝生水，飯前便后要洗手，不吃不潔食物，不到無證飲食攤點就餐，自覺堅持飲用水消毒，增強人民群眾衛生意識和提高自我保健能力，養成良好的衛生行為和習慣，做到有病早治，無病早防。

2.加強水質監測和水源保護，搞好飲用水消毒

⑴一是加強對各級自來水廠的衛生監督和管理，切實做好水源的保護工作，督促及時清理取水口附近淤泥和水面漂浮物；二是加強凈水設備和輸水管網的維護與管理；三是根據水源水質，及時調整凈水劑和消毒劑的投入量，延長水質消毒接觸時間，保證出廠水余氯不低于0.3mg/L；四是督促自來水廠做好自身的水質檢測工作，確保出廠水達到國家生活飲用水標準。市疾病預防控制中心和災情較重地區及水源性腸道傳染病高發地區的鄉鎮防保所要加強對水廠出廠水的水質監測，特別是七、八、九三個月市衛生監督所和監督分所要增加監督頻次，堅決依法辦事、依法管理。

(2)城區應重點加強對自來水廠、自備水源的監測監督，增加監測頻次，擴大監測覆蓋面，繼續抓好二次供水水箱（池）清洗消毒工作，防止二次供水的污染，保證群眾飲用水的安全衛生。

(3)對農村分散式供水地區，按1991年抗災防病的要求，推行“五一”法飲用水消毒，災情嚴重時，要因地制宜，向廣大群眾進行衛生宣傳，指導群眾選用較清潔、污染少、水流較大的地面水或井水，有條件的地方可組織車船到大河運水，并做好消毒工作。

(4)愛衛辦等部門要加強對災區人畜糞便以及生產和生活垃圾的管理和消毒工作，指導滲漏廁所的修復與消毒，督促醫院污水處理設施的建設，市衛生監督所要加強對市直醫療單位污水處理系統的運轉情況監督檢查，確保醫院污水達標排放。

3.加強食品安全管理，防止食源性疾病和食物中毒的發生

(1)加強對熟食業的管理與整頓，堅決取締無證經營；對街頭食品攤點處理按有關要求逐步做到劃行歸市，定點經營。經營食品應燒熟煮透，符合安全要求。

(2)對飯店、賓館等開展經常性衛生監督，強化餐具的消毒監測，提倡熱力消毒，防止交叉污染，嚴防病從口入；對大型會議、重大節日及腸道傳染病高發季節的聚餐、宴席加強食品安全管理，堅持24小時留樣制度；對學校食堂、學生配餐、街頭快餐等加強監督；加強對農村土廚師及紅白宴席的衛生管理，確保安全衛生，嚴防集體食物中毒事故的發生。

(3)加強食品安全監督執法力度，強化食品安全監督管理的法制觀念，依法開展預防性和經常性食品安全監督，在做好城區食品安全監督管理的同時，要加大對農村食品安全的監督力度，提高監督頻次，對查出的嚴重違反《食品安全法》的單位和個人堅決依法嚴肅查處。

4.大力開展愛國衛生運動，降低蚊、蠅、鼠密度

搞好環境衛生，組織專業人員指導群眾及時清運垃圾、人畜糞便和病畜尸體。要做到在發生洪澇災害時，洪水退到哪里，環境清理消毒工作做到哪里，對洪水淹沒的住房、公共場所要及時做好衛生消毒工作，對臨時搭建的帳篷，窩棚進行滅蚊滅蠅，防止鼠害，對垃圾、糞便要集中運送消毒，洪水退后要重點做好蚊蠅孳生地的清理、消毒處理，努力降低蚊蠅密度。

5.加強疫情監測，嚴格疫點處理

(1)全市今年從4月1日起全面恢復腸道病門診，實行24小時值班制度，密切注視疫情動態。

(2)凡發生霍亂、出血性大腸桿菌感染性腹瀉疫情，必須以最快的通訊方式向市疾病預防控制中心報告，市疾病預防控制中心接到報告后要立即派出抗災防病疫情處理機動組趕赴現場參與和指導疫點、疫區處理，首例或局部暴發應及時向市衛生局和市政府匯報，并報請上級單位派員指導。

(3)散發疫點均要由鄉鎮防保人員到現場處理，暴發疫情由市疾病預防控制中心派員指導參與處理，市疾病預防控制中心負責對全市傳染病疫點（區）處理質量的調查與控制。

(4)充分發揮農村三級預防保健網的作用，開展群防群治，使各項防病措施落到實處，做好突發公共衛生事件的應急準備工作，把突發疫情、災害事故的傷亡控制到最低限度。

6.強化制度意識，明確職責分工

(1)認真抓好4-10月份的腸道病門診，切實按照《省醫療機構腸道門診設置規范（試行）》的要求開設腸道病門診，充分發揮腸道病門診疫情監測前哨的作用。健全腹瀉病人登記、檢索制度，注意對疑似病人、流動人口、飲服行業和來自疫區內的腹瀉病人四類重點人群和高度疑似大腸桿菌感染性腹瀉病人的采樣送檢，確保及時發現霍亂及其它腸道傳染病。

(2)健全完善傳染病登記報告制度，確保疫情報告的及時性和準確性，腹瀉病門診執行旬報制，并建立零病例報告制度。

(3)強調就地隔離收治搶救病人，嚴禁村級截留收治傳染病人。嚴格疫點疫區處理制度，做好病人污水污物的消毒處理工作。

(4)組織醫療搶救機動組，隨時待命趕赴疫區參加救治工作，力爭不死人。

四、保障措施

1.強化組織領導

各級政府應按照《傳染病防治法》“領導傳染病防治工作，制訂傳染病防治規劃，并組織實施”的規定，健全組織，加強領導，協調各部門配合，保證一旦出現災情、疫情能迅速及時有效地組織抵御，保障廣大人民群眾生命財產的安全，遏止疫情的蔓延。

2.加強與各有關部門密切協作，確保多項防病措施的落實

在市政府、市防汛防旱指揮部的統一領導下，積極與廣播、電視、教育、公安、司法、水利、財政、民政、交通、環保、食藥監等部門密切協作，按照各自的職責，做好宣傳、教育、疏散以及各項保障措施的落實，努力實現大災之后無大疫的奮斗目標，為全市的經濟建設穩步發展作出應有的貢獻。

3.藥品、經費

1991年我市抗災防病的成功經驗表明，抗災防病需要一定的投入，但災后無大疫的“效益”是巨大的，為確保今年抗災防病預案的實施，我們將向省、市有關部門爭取藥品、經費方面的支持，并努力保證重點地區的必需藥品，但僅靠正常下達的藥品、經費不能完全滿足抗災防病工作的需求，為此，要求各鄉鎮（中心）衛生院對當地所需的各種防疫藥品和防治經費進行預算，并報請各級政府在財政上給予支持。