醫(yī)療信息云計算的應用

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在區(qū)域醫(yī)療信息化實際建設過程中，各醫(yī)院在不同地域分布，每日均有大量醫(yī)療數(shù)據(jù)需要處理。各個醫(yī)院的社會保險、電子病歷、LIS、PACS及RIS等系統(tǒng)，建成時期不同，各類系統(tǒng)數(shù)據(jù)儲存過于分散，另外，還存在不同的儲存介質(zhì)與方式。此種布局分散的存儲架構(gòu)與服務器，不僅難以維護、成本昂貴，而且無法實現(xiàn)數(shù)據(jù)資源的共享。至此，需盡快解決該模式，通過區(qū)域信息的共享技術(shù)、網(wǎng)絡技術(shù)以及數(shù)據(jù)中心相關平臺等，以加快醫(yī)療數(shù)據(jù)的使用效率，在開展醫(yī)療數(shù)據(jù)庫建設中，云計算有著極大的運用價值和作用。

1建設醫(yī)療信息相關系統(tǒng)下的虛擬平臺具體結(jié)構(gòu)研究

在云計算下，醫(yī)療的虛擬平臺建設結(jié)構(gòu)一共分為四個層級，第一個層級是以物理資源為主的層級，第二個層級是以虛擬桌面為主的層級，第三個層級是以終端接入為主的層級，第四個層級是以虛擬資源為主的層級：1.1終端接入層。包含有各種能接入internet的客戶端設備，如移動電話、平板電腦、PC終端、PAD等。針對護士站以及醫(yī)生站等醫(yī)院業(yè)務部門的平臺使用用戶，通過客戶端可以直接接入到信息系統(tǒng)中，然后進行移動辦公。此外，對于醫(yī)院患者而言，也可利用客戶端，登錄信息平臺，然后開展所需要的自主式服務，查詢其個人的身體健康信息。1.2以虛擬桌面為主的層級。使用本地客戶端對數(shù)據(jù)庫的信息流進行下載并儲存，然后再以虛擬桌面方式為醫(yī)療人員和護士進行展示，讓平臺使用用戶可以通過虛擬桌面進行業(yè)務操作和辦公等，比如查詢檢驗報告、下達醫(yī)囑及病歷書寫等。從本質(zhì)上看，所謂的終端就是顯示設備，平臺使用用戶的數(shù)據(jù)資料都能通過云端進行操作處理和儲存，而在終端中沒有相關副本存儲，以確保醫(yī)療數(shù)據(jù)使用的安全性。1.3虛擬資源層。此層包含數(shù)據(jù)的存儲以及計算等，將物理資源逐漸虛擬化，從計算虛擬化上看，其可以提升服務器的使用效率，降低服務器的數(shù)量，促進服務器高效化應用和管理，而虛擬化的儲存利用虛擬化手段，能夠把各類型存儲介質(zhì)實施集中式管理，并且提供大容量、傳輸性能高的相關存儲系統(tǒng)。1.4以物理資源為主的層級。包含有各種硬件基礎設施，如網(wǎng)絡、機柜、存儲及中心服務器等。

2關于醫(yī)療數(shù)據(jù)庫的虛擬化研究

采取云技術(shù)進行區(qū)域數(shù)據(jù)庫建設的時候，配置兩套相關刀片中心，其中一個中心設置于主機房，另一個中心設置于備用機房，當作生產(chǎn)站點刀片服務器，通過Vmware來建設虛擬機，虛擬機的服務對象是醫(yī)院的各項業(yè)務，然后組合成一臺虛擬的服務器，這些服務器在功能上、性能上、操作上都和以往單臺式物理服務器一樣，對虛擬業(yè)務進行計算的資源平臺服務器多作為生產(chǎn)站點，并承擔維護工作（如OA、Web、RIS和HIS等），其他的服務器多在異地情況下作容災管理相關系統(tǒng)中的在線式容災，實現(xiàn)自生產(chǎn)數(shù)據(jù)庫的制災難式恢復站點切換（自動切換）。確保容災時的安全性。為了能夠自動化控制刀片服務器系統(tǒng)，集中管理與監(jiān)控虛擬服務器，以便更好控制與管理虛擬環(huán)境，通過將虛擬控制中心軟件VmwareVirtualCenter安裝在一臺服務器上，便能夠集中管理全部的虛擬服務器與物理服務器。經(jīng)虛擬中心，對集中控制的服務器，應該進行合理的資源調(diào)配，然后令虛擬機能夠進行遷移自動化，確保醫(yī)療核心業(yè)務數(shù)據(jù)的可用性，虛擬的控制中心相關軟件能夠使各虛擬器間互不影響、相互獨立，除了能夠有效、集中管理服務器之外，還能減少服務器硬件的投入。在數(shù)據(jù)庫網(wǎng)絡的選擇上，主要選擇穩(wěn)定性好、安全性高的雙網(wǎng)設計網(wǎng)絡，其中光纖磁盤型陣列可以在SAN網(wǎng)絡下進行數(shù)據(jù)儲存，這一存儲服務器和管理與應用服務器一樣，都需要通過虛擬技術(shù)在一臺物理服務器上集中設置。對于網(wǎng)絡存儲的虛擬化上看，這主要通過存儲資源池，對存儲模塊實施集中式管理，并且提供大容量、傳輸性能高的相關存儲系統(tǒng)；促進資源使用效率提高，從新增加的存儲模塊上看，在確保不會影響存儲系統(tǒng)的工作下加到存儲中，當存儲系統(tǒng)某一個存儲節(jié)點發(fā)生故障問題都不會給其它的存儲模塊運作產(chǎn)生影響。

3云計算下的醫(yī)療信息化構(gòu)建效果

（1）降低系統(tǒng)的維護成本，以實現(xiàn)集中式管理，云計算主要將虛擬化作為計算基礎，其應用轉(zhuǎn)變了傳統(tǒng)分散式和獨立式系統(tǒng)環(huán)境，然后對區(qū)域數(shù)據(jù)庫中的軟硬件資源實施集中式管理，令系統(tǒng)維護可以根據(jù)自動化的管理流程進行，包含安全更新、升級補丁及軟件下發(fā)等，除了能夠加快故障處理能力之外，還能減少維護工足量，實現(xiàn)維護支持系統(tǒng)服務質(zhì)量的全面優(yōu)化。（2）對遠程的數(shù)據(jù)進行隔離，并實施集中托管，讓數(shù)據(jù)得以共享，保證數(shù)據(jù)的安全性，在云計算里多個解決方案里，數(shù)據(jù)儲存運算都是在中心服務器里面完成的，云端的數(shù)據(jù)中心對用戶的系統(tǒng)桌面環(huán)境等進行托管，令終端設備沒有數(shù)據(jù)副本儲存，這種信息數(shù)據(jù)的隔離方式能夠保障數(shù)據(jù)的安全性，在桌面云下，所有健康管理相關數(shù)據(jù)都在云端資源池中存儲，因此，能夠?qū)?shù)據(jù)共享問題解決掉。

4結(jié)語

綜上，利用虛擬化手段來進行區(qū)域醫(yī)療云數(shù)據(jù)中心的建設，不僅能夠有效減輕數(shù)據(jù)庫中心管理者的實際工作量，還能將建設與運營成本降低下來，此外，所采取的隔離措施，能夠為數(shù)據(jù)安全提供切實保障。因此，云計算乃是區(qū)域醫(yī)療信息化建設領域的實用性新技術(shù)。

作者:林黎 單位:珠海科中信息科技有限公司

參考文獻

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