移動醫療管理在口腔科的應用

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摘要：目的：探討移動醫療管理模式在口腔科中的應用價值。方法：選擇2018年9月～2020年1月口腔科收治的200例慢性牙周炎患者為研究對象，隨機均分為對照組和觀察組，每組各100例。對照組給予常規管理，觀察組患者離院后接受移動醫療管理模式。比較兩組患者的遵醫行為評分、生活質量評分。結果：兩組患者離院后隨著觀察時間的進展，各組患者遵醫行為評分均呈逐漸下降趨勢（P＜0．05），對照組患者下降的程度較觀察組更為明顯（P＜0．05）。觀察組患者離院后3個月時的生活質量評分，顯著高于對照組（P＜0．05）。結論：移動醫療管理模式有利于提升患者的遵醫行為和生活質量。

關鍵詞：移動醫療；醫院管理；口腔科；應用

國際醫療衛生會員組織將移動醫療，定義為通過移動通信技術來提供醫療服務和信息的醫療模式。在醫療人力資源短缺的情況下，移動醫療通信技術為發展中國家的醫療衛生服務提供了一種有效和高效的管理方法［1－2］。目前，移動醫療正成為整個移動通信產業和醫療管理服務部門關注的熱點。分析了移動醫療管理模式在臨床疾病管理中的應用方法和價值。

1資料與方法

1．1一般資料。選擇2018年9月～2020年1月口腔科收治的200例慢性牙周炎患者為研究對象。男125例，女75例；年齡為25～55歲。入組患者符合1999年牙周病分類國際研討會［3］制定的慢性牙周炎診斷標準，納入標準：無口腔或局部炎癥；無免疫性疾病、傳染病或者其他慢性病的；隨訪資料完整。將200例患者隨機均分為對照組與觀察組，每組各100例，兩組患者的一般資料比較差異不顯著（P＞0．05），結果具有可比性。1．2方法。對照組給予常規管理，入院后對癥治療，離院前進行健康指導。觀察組患者離院后接受移動醫療管理模式。移動醫療管理模式中包括在線咨詢模塊、復診模塊、知識庫、互動模塊、資訊模塊等。在線咨詢模塊中，患者可與醫生進行在線交流與互動。在復診模塊中，患者可以實時咨詢到復診時間、醫生坐診時間、復診計劃等。在知識庫模塊中，患者可以咨詢到相關疾病的知識，以及日常生活中需要注意的事項，如飲食、休息、活動指導等。互動模塊中，醫生在線時可以通過與患者交流互動的方式回答問題，病友間可以看到發表的帖子和醫生的回復情況。在資訊模塊中，可以定期推送口腔科疾病的相關資訊，公布大型義診活動的安全內容等。1．3觀察指標。（1）遵醫行為評價。參考相關文獻，自行設計患者遵醫行為調查表，調查表中對患者關于口腔疾病的認知、態度、用藥等健康行為進行定期的評價，滿分80分，分數越高表明患者的遵醫程度越高。統計并比較兩組患者離院后1周、離院后1個月、離院后3個月時的遵醫行為評分。（2）生活質量評價。自行設計口腔科患者生活質量評價方法，滿分10分，分數越高表明患者生活質量越好。統計并比較兩組患者入院時、離院后3個月的生活質量評分。1．4統計學方法。選擇SPSS22．0統計學軟件進行數據分析，計量資料用（χ±s）表示，組間比較采用t檢驗，不同時間點的觀察指標比較采用兩因素重復測量方差分析，P＜0．05為差異有統計學意義。

2結果

2．1兩組患者的遵醫行為比較。兩組患者遵醫行為評分隨評價時間的不同而出現明顯變化，差異顯著（P＜0．05）。兩組患者組間離院后1周、離院后1個月、離院后3個月時的遵醫行為評分存在明顯差異（P＜0．05）。分組與觀察時間存在交互作用（P＜0．05），說明分組對遵醫行為評分的變化具有明顯的影響作用。進一步比較結果顯示，兩組離院后隨著觀察時間的進展，各組遵醫行為評分均呈逐漸下降趨勢（P＜0．05），對照組下降的程度較觀察組更為明顯（P＜0．05）。見表1。2．2兩組患者的生活質量評分比較。兩組入院時生活質量評分無顯著差異（P＞0．05），兩組離院后3個月時的生活質量評分均顯著高于入院時（P＜0．05）。觀察組離院后3個月時的生活質量評分，明顯高于對照組（P＜0．05）。見表2。

3討論

對于社會來說，移動醫療能夠提升社會人口素質，加強公眾服務能力，減少人口老齡化帶來的壓力。對于醫院來說，移動醫療模式能夠緩解醫患矛盾，有利于建立核心的醫患關系。對于公眾來說，移動醫療模式能夠讓患者方便快捷的獲取更為廉價、便捷的基礎醫療信息，享受到更完善的醫療保健服務［4］。對于移動醫療相關的信息產業來說，移動醫療領域的應用，可以進一步拓寬應用范圍，更好的服務社會，從而實現可持續發展的目標［5］。介紹了移動醫療管理為口腔科管理帶來的效應，口腔科的患者在醫院接受治療后，離院期間可以通過移動醫療管理模式獲取遠程專業醫生的咨詢服務，利用遠程的診斷技術，實現了醫療服務的延伸。醫院方面也可以通過移動醫療管理系統進行信息收集、信息分類、信息發送、安全控制等管理工作。為患者建立健康檔案，為相關決策機構提供決策依據，為醫療機構提供信息共享交互服務，同時也為科研工作者提供了科研的數據。為了從患者的角度分析移動醫療管理在口腔科疾病中的管理價值，本文中主要選取了患者的生活質量指標和遵醫行為指標進行了評價。研究結果顯示，兩組患者離院后的遵醫行為評分均隨著觀察時間的進展呈現明顯的下降趨勢，說明患者的遵醫行為有待提升，部分患者離院后遵醫行為并不理想。進一步比較發現，采用了移動醫療管理模式的觀察組患者，在離院后各個觀察時間點的遵醫行為評分均顯著高于對照組，說明對口腔科患者離院后應用移動醫療管理模式進行管理，能夠有效的提高患者的遵醫行為。在生活質量方面，兩組患者離院后的生活質量評分均較入院時有明顯提高，說明伴隨疾病的治療，癥狀的改善，患者的生活質量有所提升。進一步比較結果顯示，觀察組患者離院后3個月時的生活質量評分明顯高于對照組，說明采用移動醫療管理模式后，患者的生活質量提升的更為顯著。

綜上所述，移動醫療管理能夠與電子系統對接適配，實現手機終端查看、交流、信息的等應用，患者可以通過移動醫療管理獲取疾病相關的知識，使離院后的健康管理和藥物治療具有一定依據。醫務人員也可通過移動醫療管理與患者進行實時的溝通，及時對患者進行指導，有效提升了患者的遵醫行為和生活質量，是當代科學有效的管理方法。

參考文獻

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［2］馮雅嫻．移動醫療信息法律保護制度探究［J］．中國衛生質量管理，2019，26（6）：8688．

［3］曹采方，孟煥新，閻福華，等．牙周疾病新分類簡介（1999年國際研討會）［J］．中華口腔醫學雜志，2001，36（5）：391393．

［4］王俊新，董文，洋臧達菲．無線移動技術在醫院管理中的應用［J］．醫療衛生裝備，2019，40（10）：8284．

［5］王迪，倪翠萍，潘穎麗．移動醫療App在社區糖尿病飲食管理中的應用現狀［J］．護理學雜志，2019，34（9）：106109．

作者:馮玨 楊斌章 單位:浙江省皮膚病防治研究所