婦產(chǎn)科護(hù)理糾紛產(chǎn)生原因及防范措施

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1婦產(chǎn)科護(hù)理糾紛產(chǎn)生的原因介紹

1.1侵犯患者隱私權(quán)

法律規(guī)定保護(hù)每個(gè)人的榮譽(yù)權(quán)與隱私權(quán)，當(dāng)然患者也包括在內(nèi)，當(dāng)很多護(hù)士在治療過(guò)程中得知患者的隱私后往往不會(huì)遵守保密原則，而故意宣揚(yáng)患者的隱私，侵犯了患者的隱私權(quán)。婦產(chǎn)科工作具有一定的特殊性，且病因多與家庭、婚姻有關(guān)，如果未婚患者入院后需要詢問(wèn)其婚史以及家庭情況，為了疾病的診斷，患者往往并不情愿的將自己隱私透露給醫(yī)護(hù)人員，而如果護(hù)理人員沒(méi)有尊重患者因素，泄露了信息，那么就會(huì)產(chǎn)生很嚴(yán)重的糾紛事件。

1.2侵犯患者知情權(quán)

患者也屬于消費(fèi)者范疇，有權(quán)了解自己的病情并參與治療過(guò)程，有權(quán)利選擇治療方法與治療方案。醫(yī)護(hù)人員在治療過(guò)程中需要接觸患者的隱私部位，比如肛檢、分娩前灌腸等，而如果在未獲得患者同意的前提下進(jìn)行操作，必然會(huì)引起患者的強(qiáng)烈反對(duì)，并拒絕后續(xù)的護(hù)理工作。為此護(hù)理人員應(yīng)注重患者的知情權(quán)利，并做到積極維護(hù)。

1.3文件記錄有誤

護(hù)理文件檔案主要記載了患者自入院以后發(fā)生的生命體征變化、病情變化以及治療方案等內(nèi)容，是醫(yī)生進(jìn)行后續(xù)治療工作的重要文件資料。產(chǎn)程圖便記錄了孕婦的體征變化情況，在分娩過(guò)程中具有很重要的參考價(jià)值。比如一位高齡產(chǎn)婦在入院后，醫(yī)生囑咐醫(yī)護(hù)人員每?jī)尚r(shí)檢測(cè)一次，若護(hù)理人員檢測(cè)到胎心率慢，卻并未記錄，則很可能導(dǎo)致新生兒的窒息，以致引發(fā)糾紛事件。

1.4護(hù)理人員專業(yè)技能水平較低

護(hù)理工作責(zé)任十分重大，護(hù)理人員不但應(yīng)具備優(yōu)良的職業(yè)道德水準(zhǔn)，還應(yīng)具備過(guò)硬的專業(yè)技能。部分孕婦在分娩過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)妊娠綜合征，產(chǎn)后甚至還會(huì)發(fā)生一系列的并發(fā)癥狀，一定程度上加大了護(hù)理工作的難度。而如果此時(shí)護(hù)理人員準(zhǔn)也水平較低，就無(wú)法及時(shí)掌握病情的發(fā)展情況，甚至?xí)诱`最佳的治療時(shí)間，進(jìn)而引發(fā)糾紛事件。

1.5醫(yī)患之間缺乏溝通

婦產(chǎn)科工作具有一定的特殊性，受性格、愛(ài)好等因素的影響，每位孕婦的生產(chǎn)情況也各不相同，很多孕婦家屬認(rèn)為生產(chǎn)是一件喜事，因而也沒(méi)有進(jìn)行過(guò)多的準(zhǔn)備，認(rèn)為醫(yī)院一定可以確保母子平安。比如產(chǎn)婦在入院時(shí)表現(xiàn)正常，但在生產(chǎn)時(shí)卻因難產(chǎn)出現(xiàn)大出血現(xiàn)象，甚至需要切除子宮，由于產(chǎn)前護(hù)理人員并未及時(shí)向家屬詳細(xì)說(shuō)明這些突發(fā)狀況，以致無(wú)法獲得家屬信任，因而引發(fā)家屬的不滿，甚至還會(huì)發(fā)生醫(yī)療糾紛事件。

2婦產(chǎn)科護(hù)理糾紛的解決措施

2.1提升護(hù)理技術(shù)水平

由眾多醫(yī)患糾紛案件可以看出，護(hù)理人員技能水平較低是造成醫(yī)患糾紛的主要因素，為此醫(yī)院應(yīng)定期為護(hù)理人員開(kāi)展相應(yīng)的培訓(xùn)活動(dòng)，并進(jìn)行崗位考核、業(yè)務(wù)考試等內(nèi)容，要求護(hù)理人員嚴(yán)格按照規(guī)章制度辦事。同時(shí)，工作中，護(hù)理人員自身也應(yīng)注意積累經(jīng)驗(yàn)，并學(xué)會(huì)識(shí)別各種醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。除此之外，對(duì)于醫(yī)院新招護(hù)理人員，還應(yīng)要求其必須具備執(zhí)業(yè)證書以及助產(chǎn)證書后才可以上崗工作，醫(yī)院還應(yīng)鼓勵(lì)護(hù)理人員多思考工作中遇到的難題，并向具有豐富經(jīng)驗(yàn)的員工進(jìn)行學(xué)習(xí)，積極發(fā)表護(hù)理論文。而帶教老師也應(yīng)不遺余力的向新進(jìn)護(hù)理人員傳授知識(shí)，提高他們解決臨床問(wèn)題的能力，確保可以快速處理醫(yī)療護(hù)理中的各種難題。

2.2增強(qiáng)護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)

護(hù)理人員應(yīng)改變以往的護(hù)理觀念，并時(shí)刻做到以患者為中心，要對(duì)患者表現(xiàn)出耐心、愛(ài)心與恒心，還要站在患者角度思考問(wèn)題，從而提升家屬與患者的滿意度。婦產(chǎn)科的工作十分忙碌，很多工作人員并沒(méi)有足夠時(shí)間與病人進(jìn)行溝通，也沒(méi)有做到健康的宣傳工作，但無(wú)論工作多忙，都不可以忽略健康的宣傳，比如在子宮全切手術(shù)之前，護(hù)理人員用做好健康宣傳工作，及時(shí)告知患者手術(shù)所帶來(lái)的負(fù)面印象，使患者可以做好心理準(zhǔn)備，避免術(shù)后出現(xiàn)問(wèn)題引發(fā)糾紛。而面臨糾紛事件，護(hù)理人員也應(yīng)保持沉著冷靜，并積極上報(bào)上級(jí)部門，進(jìn)行有效調(diào)解。

2.3促進(jìn)醫(yī)患溝通交流

醫(yī)患信息不對(duì)稱是引發(fā)糾紛的重要因素，為此護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)為患者提供服務(wù)，并在術(shù)前、術(shù)后增加訪問(wèn)次數(shù)，當(dāng)病人咨詢問(wèn)題時(shí)還應(yīng)做到耐心解釋，并快速解決患者的問(wèn)題，以緩解醫(yī)患之間的信息不對(duì)稱問(wèn)題。除了要進(jìn)行語(yǔ)言的溝通，護(hù)理人員還應(yīng)重視肢體溝通，以溫和的態(tài)度使患者放松心理，消除住院之后的緊張感。

2.4建立完善的管理制度

完善的管理制度是確保婦產(chǎn)護(hù)理工作順利進(jìn)行的前提，為此醫(yī)院應(yīng)及時(shí)調(diào)整護(hù)理人員的職稱及學(xué)歷結(jié)構(gòu)，并建立階梯式的管理團(tuán)隊(duì)。同時(shí)，護(hù)理管理人員還應(yīng)以身作則，具有豐富經(jīng)驗(yàn)的老員工應(yīng)主動(dòng)帶領(lǐng)年輕護(hù)士，幫助其解決各種護(hù)理問(wèn)題，提升他們的臨床護(hù)理水平。除此之外，還應(yīng)做好各護(hù)理環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制措施，并認(rèn)真分析護(hù)理糾紛的原因，進(jìn)行歸納總結(jié)，以提出更具可行性的防范措施。

3結(jié)束語(yǔ)

在醫(yī)院日常工作中，醫(yī)療與護(hù)理始終是不可分割的整體，為此應(yīng)充分預(yù)防并解決醫(yī)療活動(dòng)中的糾紛問(wèn)題，并做到預(yù)防為主。婦產(chǎn)科是醫(yī)院內(nèi)的一個(gè)特殊性科室，為了避免發(fā)生糾紛事件，護(hù)理人員應(yīng)樹(shù)立正確的服務(wù)觀念，并嚴(yán)格按照護(hù)理章程進(jìn)行工作，不但應(yīng)滿足孕婦的需求還應(yīng)充分保障新生兒的生命健康安全，以充分預(yù)防醫(yī)患糾紛問(wèn)題的發(fā)生。除此之外，護(hù)理人員自身也應(yīng)提高自身的法制觀念，并做好各項(xiàng)護(hù)理措施，不斷提升自身的業(yè)務(wù)能力，這樣才可以創(chuàng)造更為和諧的醫(yī)患關(guān)系。

作者:劉平先 單位:舟曲縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科

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