論物資管理在醫院運作的重要性

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［摘要］隨著醫院的不斷發展，醫院物資管理在醫院的運作中越來越重要，傳統簡單的物資保管工作已經無法適應醫院的要求，物資管理工作與醫院的財務部門、采購部門及業務部門等都有著密不可分的關系，良好的物資管理將有利于醫院的發展。

［關鍵詞］物資分類;物資管理;合理采購;庫存量;物資成本

隨著醫院的醫療事業日趨發展，醫院所需的物資的品種及數量也相應地增加。醫院物資種類繁多，品種復雜，主要歸納為衛生材料、醫療器械、檢驗用品、日常用品、辦公用品、康復輔助器具等。醫療物資是醫療活動的基礎，醫療物資管理的好壞將直接影響到整個醫院能否正常運行;傳統的物資管理只是起到保管的作用，而單純的物資保管無法將成本轉化為經濟效益，醫療物資體現的就是醫院的成本，良好有效的物資管理必然能夠起到成本控制的作用，同時也可以使醫院管理避免陷入“重收入，輕成本”的局面;由此可見，醫療物資的管理對提高醫院競爭力具有重大的意義。

1規范物資分類管理

醫院的物資種類繁多，品種復雜，科學分類有利于物資的規范管理。科學分類是根據物資的性質、用途、保質期、需求量、倉儲要求等要素來進行分類，例如，衛生材料這一類別中的物資如果根據上述要素可以細分為無菌材料、消毒用品等。有效的物資分類之后即可在物資管理系統中自動生成各個倉庫管理子系統。如下圖所示。倉庫管理子系統中的業務處理主要是指物資出入庫所需處理的相關手續;庫存管理主要是對物資進行定期全盤及不定期抽盤，利于了解物資盈虧情況，制作盤點報告表，若出現盈虧情況時還可進行盤點數據調賬，還可對物資設置缺貨預警提醒、物資失效提醒和物資定位等功能;物資管理主要是對物資進行實時的庫存監測，避免出現物資短缺或者積壓的現象，為采購部門提供準確有效的數據，采購部門以此來制訂合理的采購計劃;報表管理主要是根據不同需求，如按時間段、按物資類別、按使用部門等來匯總物資數據供使用者提供數據參考。數據維護主要是對跟倉庫業務有關的數據進行維護，包括物資字典維護和供應商字典維護等。

2打破傳統，轉“保”為“管”

傳統的物資管理只是單純地起到保管物資的作用，而現代經濟活動中，物資的管理決策并非單單的保管這么簡單，采購計劃、庫存量預算、物資成本控制等活動都跟物資管理有著密不可分的關系。物資管理在眾多業務活動中擔當著樞紐的角色，要協調好業務活動間的關系，并且使各個業務活動更有效地進行就必須切實地做到轉“保”為“管”。“管”即管理，其根本在于人即處于倉庫管理職位中的工作人員，因此，倉管員從思想上必須認識到倉管不同等于保管。只有倉管員從思想上得到根本性的認識，才可以因地制宜地制定具有可操作性的醫療物資管理辦法，從而讓實際的倉庫管理工作中操作更容易，程序更簡單，方便有效，使得各環節的接口銜接順暢合理。

2.1合理的采購要以良好的物資管理為基礎

醫療物資的采購計劃是醫療物資管理的首要環節，但簡單的物資保管工作是無法給采購部門提供有效的數據信息的。根據現有物資庫存量、時間段物資消耗量以及各科室物資需求量匯總統計后編制出來的采購計劃建議是合理采購的基礎，這樣可以從源頭上解決過量采購和物資短缺的問題。由于醫療物資的種類多，品種雜，因此在采購計劃不能做到面面俱到，所以，物資管理上就必須把物資分成常備物資和非常備物資兩大類。對于常備物資這一類物資的使用量和使用頻率都比較高，因此在這類物資的管理上主要確定訂貨點、訂貨量、訂貨周期等要素，然后按月、季度或年編制真實有效的物資用量表上報采購部門即可。而對于非常備這一類物資主要是科室新增的品種，一般來說，倉庫存量極少甚至沒有，所以在這類物資的管理上應遵從由科室提出物資需求申請，然后倉管員匯總統一再結合現有庫存量編制物資需求表上報采購部門。當然在實際的工作中，盡管工作都已經按部就班來做了，但是還是會出現對物資需求突增或者物資更換而導致舊品種停用的情況，因此必須建立應急采購機制，一般發生非常狀態，資金流，信息流及物流都存在一定的風險性，建立有效的供應商管理機制將有助于在應急采購活動中提高效益、規避風險。

2.2物資管理以“量”為重

在醫療物資管理工作中雖然涉及很多方面，但是其工作重點還是在于物資的庫存量。保有一定的庫存量，一般是出于兩個目的;一方面是為了確保醫院的各項工作能夠正常運作;另一方面是出于價格方面考慮，因為整批購買在價格上能夠優惠。而合理地進行物資管理，就要在存貨成本與存貨效益之間做出權衡，達到最佳結合。雖然有時候批量購入物資能夠減少醫院的成本，但是物資的儲備量還是需要考慮醫院實際消耗量和庫房的可容納量。因此，為了防止物資出現積壓或者短缺的情況，所以必須設置庫存量上限、下限及訂貨量點。合理地設定物資庫存量，不僅可以確保醫院正常運作，而且有利于倉管員更好地管理物資，例如，衛生材料這類物資在醫院里使用量特別大，該類物資不僅對儲存空間要求高，而且每項物資都有其特定的使用期限，若使用了該類過期的物資所帶來的后果真的不堪設想，所以合理的庫存量也應考慮到倉管員的工作強度，如果過多物資庫存量容易出現倉管員監管不到位的情況。所以，物資管理中“量”既是基礎，又是重點。

2.3成本是物資管理的核心

物資庫存量的多少其實體現的就是物資成本的多少，既然庫存量是物資管理的工作重點，那也表明物資成本控制就是物資管理工作的核心。利潤=收入－成本，這是會計基礎的其中一條恒等式，醫院要實現可持續發展，就必然要追求更多的利潤或實現利潤最大化。在恒等式中我們可以看出影響利潤的兩個直接要素就是收入和成本，但在現行的醫院管理中往往會存在“重收入，輕成本”的現象。醫院的創收固然重要，但是如果高收入伴隨著高成本，那得到的結果已徒勞。因此，在醫院在制定物資管理制度時必須遵從全院參與原則，全體員工必須了解物資管理的重要性，養成控制成本的意識。雖然物資管理科室是物資管理工作的作業科室，物資若出現積壓、過期、損耗等情況，物資管理科室應當責無旁貸，但是由于現在醫療耗材在臨床中運用比例逐漸增加，醫學知識更新步伐加快，材料、器械淘汰快，倉庫固有的物資未必能及時滿足各個業務的需求，所以對各業務科室提出申請購買物資造成的浪費應當采取科室負責制，應追究相應科室的經濟責任。良好的物資管理制度，可以使成本的控制達到更好的效果。

3結論

本文分別從物資規范分類管理，倉庫管理人員端正物資管理意識，良好物資管理對采購的作用，以控制庫存量為物資管理重心和物資成本是物資管理的核心五方面來論述了物資管理的重要性，使醫院物資管理可以隨著現代醫院突飛猛進的步伐而不斷創新，做到合理節約、有效地使用物資，實現資源共享，成為醫院的現代化建設與發展的堅固后勤保障屏障。

作者:黎劍奇 單位:廣東省工傷康復醫院

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