生殖醫學實驗課教學設計思考

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【摘要】目的探索培養研究生不僅具有熟練的實驗操作技能，還要逐步具備掌握學科前沿方向、獨立完成科研任務和自主創新能力的方法。方法以生殖醫學研究領域中前沿理論、技術為基礎，分模塊以主線連貫實驗內容，調整教學模式和方法。結果研究生在較短時間內熟練掌握基本的實驗技能，熟悉有關生殖醫學的實驗研究方法，開拓了視野。結論兼顧基本操作技能訓練與學科前沿理論、技術的主線模塊設計，能激發學生的積極性，有利于科研能力和創新意識的培養。

【關鍵詞】研究生;生殖醫學;實驗課;教學設計

研究生教育與本科生教育在層次、培養目標、培養模式等方面顯著不同，研究生教育著重于科研和自主創新能力的培養［1－2］。研究生的創新能力培養，不僅需要對知識的掌握理解，還包括在此基礎上對知識的充分應用和實踐，并且能夠從中獲得新知識［3］。研究生實驗教學作為培養研究生創新能力的重要手段，使其逐步具備掌握學科前沿方向和獨立完成科研任務的能力，進而在其研究的學科前沿和交叉領域不斷進行自主創新［4］。生殖醫學是一門以人類生殖為主體的多學科交織的學科，涉及形態學、生理學、免疫學、病理生理學等許多學科，也是當今世界生命科學與醫學發展的前沿學科［5］。1994年，“生殖健康”正式被世界衛生組織提出。隨著生殖醫學研究的不斷深入，與生殖激素調控有關的生理和病理性改變的研究，以及與輔助生殖技術相關的研究越來越受到學者們關注。自1995年開始，組織學與胚胎學教研室為研究生開設了《生殖醫學》選修課程，并抽出有限學時安排了實驗教學內容，旨在培養研究生的科研和創新能力。

1選修《生殖醫學》課程的研究生特點

研究生課程通常集中安排在研究生入學后第一學期開課。選修《生殖醫學》課程的研究生多數為本科階段在不同學校學習，研究生階段主修生殖醫學專業，也有來自醫院的婦產科和泌尿生殖方向的研究生。不同生源地以及不同專業的研究生對與實驗相關的生殖醫學理論知識的掌握程度和實驗技能操作水平參差不齊，不少學生不會使用移液器等基本的實驗儀器;在實驗過程中，一些實驗操作原理、試劑的作用原理等問題大多數學生都不是很清楚。

2初始的《生殖醫學》實驗課教學安排

初始的《生殖醫學》實驗課內容分為三部分:生殖細胞的提取、小鼠動情周期的測定及小鼠子宮HE染色切片制作、小鼠子宮免疫組織化學染色。實驗課安排每周1次，連續3周。這種教學安排使得學生很難將實驗內容聯系起來形成整體的認識。而且卵細胞的提取需要超排卵操作，采用的是經典的輸卵管壺腹部取卵的方法，對初學者來說操作難度較大。加上超數排卵是一個極為復雜的過程，受許多內外因素錯綜交織的影響，使超排效果極不穩定，學生常因提取不到卵母細胞，信心受挫。從而對實驗課沒有太多的興趣，動手意愿不強，上實驗課只是為了拿學分。

3優化實驗課內容，調整教學模式

3.1優化教學內容。針對選修《生殖醫學》研究生的特點及存在的問題，在實驗設計時一方面注重基本操作技能的訓練，同時力求能反映本學科前沿領域的新理論和新技術;另一方面要給學生提供探索創新的機會，培養醫學研究生的科研思維［6］。雌鼠性成熟后，卵巢間斷而周期性的產生卵細胞并分泌雌性激素，在激素的作用下雌鼠出現明顯的生殖行為和生殖器官的周期性變化。因此，我們將實驗內容整合為兩個模塊:①雌性激素對小鼠生殖器官的影響。包括小鼠發情周期的檢測及生殖器官石蠟切片的制作和觀察。成年雌鼠在動情周期不同階段，陰道黏膜可發生典型變化，采用陰道涂片法(vaginalsmeartest)來觀察性周期中陰道上皮細胞的變化，可推知性周期各個時期中卵巢、子宮狀態與垂體激素的變動。取小鼠生殖器官石蠟包埋HE染色切片制作，一方面是讓學生熟悉石蠟包埋HE染色切片制作技術，以便學生在后續專業研究工作中對所研究的器官組織進行形態學觀察，另一方面可以驗證比較處于動情周期不同階段子宮和卵巢的結構變化。②小鼠生殖細胞的觀察。包括采集精子和卵母細胞、應用免疫熒光染色技術觀察卵母細胞及其核的形態結構。精子的采集相對比較簡單，取附睪尾部加生理鹽水攪拌獲得，主要觀察正常和異常精子的形態，加深學生對精子成熟過程的認識。卵母細胞的采集用促性腺激素處理的超數排卵法，收集卵丘－卵母細胞復合體［7］。此法具有卵丘－卵母細胞復合體獲得率高、卵丘與卵母細胞形態層次清晰等優點，而且簡化了操作流程，顯著縮短了操作時間［8］。免疫熒光染色技術在科學研究中廣泛應用，經過實驗課的訓練，學生不僅能掌握其實驗原理，熟悉實驗過程，同時還可以觀察識別采集的卵母細胞處于哪一個發育階段，并對其分析討論。3.2調整教學模式和方法。教學模式和教學方法是提高課程教學質量的關鍵因素。在對教學內容進行優化的基礎上，教學模式及方法也必須有所調整，原來的實驗課安排是分散的，現在集中上課，根據選課人數分2～4人小組進行?！渡翅t學》授課教師在開課時把教學計劃包括實驗課計劃發給學生，學生在上實驗課前可以根據對相關知識的掌握情況查閱資料，上課時會增加主動性、減少盲目性。實驗操作前利用PPT把實驗的整體設計和原理跟學生簡單講解，用多媒體給學生播放小型儀器的使用與注意事項，以及各主要步驟的操作方法。在實驗操作過程中指導教師現場指導，發現錯誤及時糾正。涉及具體步驟的操作原理，主要試劑發揮的作用等細節問題，都在實驗過程中解決，讓學生不僅會做，而且知道為什么這么做［9］。實驗課后要求學生對實驗數據進行分析比較，寫出實驗報告。針對學生提出的跟專業研究課題相關的問題，指導教師會用啟發、討論的方式予以幫助。3.3教學效果。調整后的實驗設計把相對獨立的實驗內容聯系起來，把經典的、專業的實驗技術與現代普遍應用的實驗技術融入其中，內容更加豐富，受到學生們的歡迎，取卵方法的改變提升了學生們的自信心，上實驗課的積極性明顯提高。小組成員分工協作，在實驗間隙學生們會討論接下來的操作步驟并做好分工，盡量環環相扣，使得在有限的時間里教學效果最大化。通過實驗課，學生們不僅掌握了基本的實驗技能，熟悉系統的實驗技術，而且小組成員協作能力和統籌時間的能力都得到提高，科研思維和創新意識也得到培養。

4醫學研究生實驗課教學設計的思考

研究生科研能力和創新意識的培養需要從多種途徑用多種方式，不可能一蹴而就。實驗教學作為醫學研究生培養中不可或缺的重要環節，在設計時既要注重基本操作技能的訓練，還要有意識地把學科的前沿理論、技術融入其中?？梢苑譃閹讉€模塊進行，在一個模塊中盡可能以一條主線把實驗內容連貫起來，給學生以整體系統的感覺，這有益于學生在此基礎上延伸和擴展，發掘新的問題。提出問題比解決問題更重要，這是因為提出新的問題，不管是新的可能性還是新的角度看問題，都需有極豐富的創造力和想象力［4］。指導教師要有深厚的理論和科研功底，要不斷學習學科新技術、新進展，以便引導和啟發學生利用現有的知識提出問題，探究新知識，找出解決問題的方法。要做預實驗，選擇能讓學生從實驗中得到自信心提升的實驗方法，最大限度地調動學生的動手操作的積極性。

綜上所述，研究生實驗課設計要兼顧基本操作技能訓練與學科前沿理論、技術，以一條主線連貫實驗內容，為研究生階段科研課題的開展奠定良好的基礎。

參考文獻

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作者:郭曉霞 路 欣 尚宏偉 翁 靜 馬 偉 單位:首都醫科大學基礎醫學院