對患者實施全程健康教育管理意義

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摘要：目的：探討在患者健康教育工作中實施全程健康教育管理的意義，以更好的服務患者。方法：以醫院甲乳外科病房治療的100例患者隨機分組，其中對照組50例患者給予常規健康教育，觀察組50例患者給予全程健康教育管理，比較兩組患者疾病相關知識知曉率和護理滿意度情況。結果：觀察組患者在飲食情況、術前準備、術后鍛煉、使用藥物、引流管護理知識知曉率方面，以及滿意度方面，顯著高于對照組患者（P＜0．05）。結論：全程健康教育模式可顯著提高患者健康教育知識知曉率，從而提高患者治療依從度，更好的提高患者臨床診療效果，提升患者滿意度，該教育模式具有科學性和實踐性。

關鍵詞：全程健康教育；知識知曉率；滿意度；護理

在臨床診療過程中，對患者開展有目的和有針對性的健康教育，可提高患者對疾病的認知，提高患者臨床診療依從度，對于患者康復過程中起到積極作用。甲乳外科具有患者多、住院時間短、病情復雜、周轉率高等特點，對患者實施全程健康教育，護理人員細化職責，保證健康教育工作落實，促進患者康復。通過對醫院收治的100例甲乳外科患者進行分組，探討全程健康教育在甲乳外科病房患者治療中的意義。

1資料與方法

1．1一般資料

以醫院甲乳外科病房治療的100例患者作為研究對象隨機分組，均分為對照組與觀察組。觀察組患者中，男15例，女35例；年齡為18～77歲。對照組患者中，男14例，女36例；年齡為19～76歲。兩組患者在性別、年齡、病情等一般資料方面無顯著差異（P＞0．05），具有可比性。

1．2方法

對照組實施常規健康教育，發放健康教育手冊并給予患者出院指導。觀察組患者給予全程健康教育。

（1）制定健康教育路徑：護士長組織科室骨干人員學習討論健康教育內容，將各病種的健康教育按照時間制定，入院當日介紹環境和安全知識，進行相關檢查及配合事項，術前常規準備、飲食及藥物指導，手術當日切口觀察、引流、管道護理等，術后活動情況、功能鍛煉、引流護理、飲食和用藥指導等，出院給予服藥指導、定期復查等。

（2）全面健康教育：①術前開展健康教育課堂，責任護士定時組織手術患者在術前參加健康教育課堂，向患者介紹手術注意事項、配合要點、睡眠、飲食等知識，同時向患者及家屬介紹監護設備，使其了解術后基本操作，結束后隨機對患者及家屬提問，強化鞏固，對在提問過程中發現的問題，及時給予糾正。②健康廣播：每日分時間段通過廣播在病區播出，統一制定播放內容，提前告知患者做好配合工作，廣播結束后，責任護士到患者床邊進行護理工作，了解患者飲食情況，并給予飲食指導等。③乳腺癌患者“粉紅絲帶”健康教育：每年初制定健康教育計劃，內容包括：術后功能鍛煉、乳腺癌治療新進展、手術現狀、治療的成功病例等，專家組面對面同患者交流，發放健康教育手冊，對講授內容進行反饋，使患者及家屬在良好的氛圍中接受健康指導和心理支持，為患者樹立戰勝疾病的信心。④電話咨詢及隨訪：科室開展服務熱點，實施首問負責制，接受患者健康咨詢，設置隨訪記錄本，患者出院后，每周結合患者實際情況，采取針對性電話隨訪，隨訪內容包括：患者康復情況、康復訓練、睡眠、飲食和用藥方面給予指導，保證患者從入院開始即給予全方位護理。⑤成立宣傳小組：宣傳小組由科室骨干組成，負責科室宣傳工作，定期進行更新。宣傳內容包括：典型事跡、特色活動、示范工程等，建立護患溝通平臺，使患者通過多種渠道促進護理工作的開展。

1．3觀察指標

觀察比較兩組患者知識知曉率和滿意度差異。通過自制健康教育評價表在術后5d進行調查，調查內容包括：飲食情況、術前準備、術后鍛煉、使用藥物、引流管護理，得分90分以上為知曉。通過問卷調查，調查患者滿意度，滿分為100分，得分90分以上為滿意，得分85～89分表示較滿意，得分80～84分表示一般滿意，得分79分以下表示不滿意。

1．4統計學方法

數據資料利用SPSS15．0軟件進行統計分析，計數與計量資料分別利用χ2檢驗與t檢驗表示，P＜0．05表示差異具有統計學意義。

2結果

2．1兩組患者的知識知曉率比較

觀察組飲食情況知曉率為98．00％、術前準備知曉率為94．00％、術后鍛煉知曉率為92．00％、使用藥物知曉率為90．00％、引流管護理知識知曉率為84．00％，明顯高于對照組（P＜0．05）。

2．2兩組患者的滿意度比較觀察組患者的滿意度為100．00％，較對照組的86．00％明顯提高（P＜0．05）。

3討論

傳統健康教育內容模糊，部分護理人員對健康教育內容了解不清，不能從專業角度出發，了解患者在治療過程中遇到的問題，使健康教育內容停留在表面。常規健康教育僅滿足住院患者健康需求，忽視患者出院后的健康指導，同時護理人員因專業知識不足、工作繁忙、臨床經驗不足等情況，使健康教育內容不統一。全程健康教育通過開展多種形式的健康教育，從患者入院至出院后實施全程健康教育，滿足患者對健康教育的需求。電話隨訪使患者隨時得到護理人員幫助，為患者制定更加完善的出院指導，健康教育延伸至出院后，使患者避免出院后護理不足的情況。護理人員對患者給予健康教育，樹立護理人員良好形象，提高治療依從性和患者滿意度。護理人員通過健康教育拉近與患者距離，增加了患者和家屬的信任。

全程健康教育使護理人員的工作重心轉移到病房，提高對患者服務意識，充分了解健康教育的意義。護理人員用更多時間為患者提供服務，同患者交流，細致了解患者心理和身體變化，針對患者實際情況制定健康教育計劃，同時加強同醫生溝通，及時發現問題，并采取有效措施，保證患者安全。全程健康教育為護理人員提出更高的要求，開展健康教育使護理人員掌握更加多的知識，建立一支高素質的護理團隊，改進健康教育模式，轉變護理理念，提高護理人員的專業技術水平，從而保證全程健康教育的持續改進。本研究顯示，觀察組患者知識知曉率和滿意度同對照組比較明顯提高，差異顯著（P＜0．05）。因此，只有結合臨床實際情況，制定科學的健康教育計劃，在患者的各個時間給予不同健康教育，使健康教育真正落到實處。全程健康教育模式可顯著提高患者健康教育知識知曉率，從而提高患者治療依從度，更好的提高患者臨床診療效果，提升患者滿意度，該教育模式具有科學性和實踐性。

參考文獻

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作者:李瓊 周麗芳 楊鴦 單位:浙江省麗水市中心醫院