血液凈化專科護士培訓論文

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1對象與方法

1.1培訓方法

1.1.1培訓目標通過血液凈化專科護士培訓，使其具備以下能力:掌握血液凈化專科護士的工作范圍;血液凈化中心常見專科護理技術和儀器設備的應用及管理;醫院感染管理與控制的相關質量標準;血液凈化急癥及并發癥的病因、病理、臨床表現、治療護理;開展血液凈化健康教育的方法、組織與管理等，能夠運用整體護理及循證醫學方法對血液凈化患者實施護理，開展護理研究，促進專科護理水平的提高與護理事業的發展。

1.1.2培訓方案培訓時間為2個月，采用集中授課和臨床實踐相結合的全脫產培訓方式。理論時間2周，共80學時;臨床實踐時間6周，學員建立《培訓記錄手冊》，全體學員分為8組，各設組長1名，分別在指定的八所基地醫院血液凈化中心進行實踐技能學習，質控老師和各組組長，帶教老師之間密切聯系，動態掌握學員的學習進度，調整帶教方案。實踐期間學員通過發現問題完成相關護理論文1篇。實踐結束前，帶教老師給予學員實踐評價，同時收集學員對培訓的意見和建議，形成雙向的、積極的反饋和互動，提高培訓質量。

1.1.3考核方法臨床帶教老師的實踐評價作參考(分為優、良、合格、不合格)，另考核3項內容:理論考試，操作技能、論文成績。每項100分，總成績300分。理論考試:培訓班2周的理論學習結束后，安排統一的閉卷考試;操作考核:臨床實踐結束后，學員集中接受湖北省血液凈化護理專家操作考核及點評;論文考評:學員在培訓后期上交護理論文，專家審核點評。

2結果

通過2個月的規范化專科培訓，共49人中，45位學員一次性通過，4位(8.2%)學員理論考試補考通過，最后考核合格率達100%，全體取得湖北省血液凈化專科護士證書。

3討論

血液凈化是一項操作性很強的技術，護士在學校的教育中缺乏血液凈化方面的系統課程，血透室護士大多只重視操作技能而忽視理論學習，沒有形成系統的知識體系，理論基礎差，工作中難免處于被動局面，因為理論水平的局限，血液凈化護士的帶教也只能以經驗教學為主，能指導操作技術，卻不能講解相應理論，指導解除報警方法卻講不清楚原因，導致新增護士只能在實踐中積累經驗緩慢成長。通過規范化培訓使學員們得到標準的專業訓練，獲取最前沿的專業信息，以提高專科技能和整體素質，降低職業風險，提高護理質量。本期學員由湖北省三甲醫院選送，其中有護士長、護理組長多人，不乏血液凈化護理專業人才，整體基礎較好。學員們到湖北省各大醫院臨床實踐的過程也促進了各醫院血液凈化中心的交流，這些護理同行在實踐中交流工作經驗，解決臨床護理及相關管理問題，取長補短，將好的做法、經驗拿出來分享，將其他醫院的優良作風、專科特色帶回自己醫院借鑒學習，各自都得到提高。

專科護士培訓結束返回醫院后，將所學的先進知識和技術，好的護理經驗和服務內涵進行傳播，進而帶動本院專科護理質量的發展，達到了教學相長、共同進步的目的，最終促進了血液凈化專科護理事業的發展。但培訓也發現了以下不足。各授課老師之間缺乏溝通，雖然單節課節奏把握好，但重復的內容過多消耗了學員的學習熱情，造成注意力不集中，降低了聽課效果，同時浪費了授課老師和學員的時間精力。除重復過多外，老師們使用的數據有很多種，造成學員接受知識雜亂。因此，建議早日規范教材，整合知識點減少重復，合理分布授課時間，相關知識點課時集中，由一位教師授課或多位教師分段教學，以節約師資力量，提高聽課效果。本次授課教師隊伍中有許多醫療和護理專家，他們不僅專業知識豐富，還在授課形式上采用PBL(以問題為基礎的學習)教學法、小組討論法、情景模擬訓練等多種教學方法，淵博的學識和生動的授課讓學員們領略了專家教授的風采。建議嚴格選拔授課老師，給予優質師資力量;另外基地帶教老師缺乏規范化培養，基地醫院一般選拔具有豐富工作經驗的高年資護士承擔帶教任務，但臨床教師的理論水平和教學技巧還須不斷提高，科研指導力度尚不夠。

作者：吳紅梅梅詠華張敏