高脂血癥范文10篇
時間:2024-01-28 11:39:33
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高脂血癥治療研究論文
摘要:高脂血癥的發病,脾失健運是首要因素。因膏脂的生成與轉化無不與脾的運化功能有關,故脾失健運是高脂血癥發病的重要病機。脾是影響血脂正常代謝的關鍵,因而在健脾的基礎上活血化痰,能有效地降低血脂。從脾論治高脂血癥具有很重要的臨床意義。
關鍵詞:高脂血癥;脾失健運;中醫藥療法
高脂血癥是體內脂代謝紊亂導致血脂水平增高的一種病癥,是中老年人的常見多發病,與動脈粥樣硬化、糖尿病、脂肪肝等病密切相關。中醫無高脂血癥病名,從其主要癥狀來看可歸于中醫學的“濕阻”、“眩暈”、“中風”、“胸痹”等范疇。高脂血癥的病因有很多,但脾失健運是其發病的首要因素。因膏脂的生成與轉化無不與脾胃的運化功能有關,故脾失健運是高脂血癥發病的重要病機。所以筆者認為從脾胃論治高脂血癥有很重要的臨床意義。
1脾失健運是高脂血癥的重要病機
脾主運化,主升清,為后天之本,氣血生化之源。《素問•經脈別論篇》說:“飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾。脾氣散精,上歸于肺,通調水道,下輸膀胱,水津四布,五經并行,合于四時五臟,陰陽揆度,以為常也”。這說明水谷精微的運化輸布,無不在于脾,當然也包括了血中膏脂的生成與轉輸。而血中膏脂來源于水谷精微,對人體具有濡潤、補益、充養的作用。膏脂的生成與轉輸有賴于脾的生理功能[1]。因此,脾氣充足,則輸化正常,水津四布,膏脂可入內、溢外,發揮濡養的作用;脾氣不足,則運化失常,水津不布,精化為濁,諸癥皆起。可見,脾失健運是高脂血癥發病的重要病機[2]。李東垣說“脾受胃稟,乃能熏熟五谷”。說明脾虛運化無力,或清氣不升,濁陰獨留而為痰濁,或脾不散精,精微不布,聚津為濕,聚濕為痰。過多的痰濕不能及時轉化和排泄,留而不去,即成痰濁。痰濁一旦形成,既可阻礙脾胃的運化功能,使脾虛更甚,加重脂濁生成,又能直接浸淫血脈,造成西醫所說的動脈粥樣硬化等心腦血管疾病。
2脾虛可生痰
高脂血癥社區健康干預形式
2009年10月~2010年3月收治血脂水平處于高危值的農村社區青年居民86例,實施以減肥、降脂為目的,健康教育和生活干預為內容的健康促進診療管理,并評價管理模式的可行性,旨在社區中引入適合中青年高脂血癥患者的健康促進診療管理模式。
對象與方法
調查對象:①初選:對1042例年齡在20~35歲之間的社區居民進行體格檢查、實驗室檢查和問卷調查,篩選出患有不同程度生活方式疾病(高脂血癥/高尿酸血癥/高血壓/肥胖等)的人群。②二次篩選:以自愿為原則雙向選擇健康促進診療管理對象,受管理者簽署知情同意書。根據中國成人血脂異常防治指南對治療性生活方式改變實施目標的選擇原則,我們確定健康促進對象的標準如下:存在高脂血癥;食過多的升高LDL-C的食物;吸煙;嗜酒;高血壓;腹型肥胖;缺少體力活動;存在其他代謝綜合征;存在早發缺血性心血管病家族史。其中高脂血癥是首要條件,其余獨立危險因素≥3項則可選擇作為健康促進的實施對象。依照以上標準,確定研究對象110例,隨機選擇86例按自我管理模式、家庭管理模式和社區干預模式分為三組,其中男62人,女24人。另外24例作為對照組。
調查方法:各健康促進小組均按不同干預階段集中上健康教育課。課程內容有四大方面:健康的標準;生活方式疾病相關知識;合理膳食的原則、內容;高脂血癥的防治目標、非藥物防治方案、膳食治療原則以及相關技能培訓等。各小組的管理方式不同,分列如下。①自我管理模式:在保健專業人員的協助下,個人承擔針對高脂血癥的預防和治療性的衛生保健活動。如提高對疾病的認知能力,堅持合理膳食、減肥運動和建立良好的生活方式。主要依靠自己解決各種軀體和情緒方面的問題,從而對癥狀進行有效的管理。隨訪主要采用一對一的電話方式,由每周1次逐漸過渡到每月1次,并視干預對象情況隨時按需隨訪。②家庭管理模式:對高脂血癥患者實施家庭干預:健康教育課程的對象包括患者及其家屬,強調家庭成員參與、協助和監督對高脂血癥的防控,如改變家庭不良飲食結構和生活方式,監督患者控制飲食、堅持鍛煉、減輕體重,達到降低血脂水平的目的。隨訪主要以醫務人員定期家訪為主,每周1次過渡到每月1次,并結合必要的電話隨訪。③社區健康干預模式:為高血脂癥人群建立個人健康檔案,內容包括一般生理生化指標,生活作息習慣、運動頻率和強度、飲食日志等;以社區衛生服務中心為平臺,有計劃地集中展開針對減肥降脂的健康教育活動;創造有利環境有組織地進行醫患互動,促使受管理者之間相互交流、相互監督,建立健康合理的飲食、行為習慣和生活方式,從而達到降脂減肥的目的。集中上課和活動前2個月每月2次,之后每月1次,隨訪方式主要以集中交流互動形式為主,按需配合必要的電話隨訪。
診斷標準:觀察健康干預前后高脂血癥患者血脂水平、體重指數的變化情況,各項指標由升高下降到邊緣升高、或由邊緣升高下降到正常即可作為指標下降的標準。同時分析干預對象對健康促進診療管理模式的依從性,依從率包括完全依從和部分依從。以依從率、血脂下降例數和體重減輕例數作為判斷健康促進診療管理模式是否適用的依據。各項指標的診斷標準,見表1。表1高脂血癥健康干預對象的診斷標準。
統計學方法:依從率的比較和血脂下降情況的比較均采用X2檢驗,以P<0.05作為差異具有統計學意義。
高脂血癥患者研究論文
【關鍵詞】葛根;高脂血癥
高脂血癥是腦卒中、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(以下簡稱冠心病)、心肌梗死、猝死獨立而重要的危險因素,也是促進高血壓病、糖尿病發生、發展的一個重要危險因素,高脂血癥還可導致脂肪肝、肝硬化、膽石癥、胰腺炎等疾病。2005-02—2006-09,筆者以不同劑量葛根煎劑治療高脂血癥患者120例,現報告如下。
1資料與方法
1.1病例選擇
1.1.1診斷標準參照《中藥(新藥)臨床研究指導原則》中高脂血癥的診斷標準[1],在正常飲食下,停服一切調脂藥物及有可能影響脂肪代謝的藥物,連續2周各檢測血脂1次,2次總膽固醇(TC)均≥6.0mmol.L,或甘油三酯(TG)均≥1.54mmol.L或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)男性≤1.04mmol.L,女性≤1.17mmol.L即可診斷為高脂血癥。
1.1.2納入標準年齡18~65歲;符合上述診斷標準;簽署知情同意書;至少最近1個月未采取調脂措施。
烏草降脂方治療高脂血癥研究論文
【摘要】目的:觀察烏草降脂方治療高脂血癥的臨床療效,探索中醫藥治療高脂血癥的有效方法。方法:選擇45例高脂血癥患者,隨機分為兩組,治療組予烏草降脂方,對照組予絞股蘭總甙片。結果:治療組降脂效果明顯優于對照組(P<0.05)。結論:烏草降脂方治療高脂血癥療效肯定,具有良好的降脂作用。
【關鍵詞】高脂血癥;烏草降脂方;中藥療法
高脂血癥是引起動脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病等疾病的主要因素。近年來,隨著生活水平的提高和飲食結構的改變,高脂血癥及相關疾病的發病呈明顯的上升趨勢。因此對本病的防治方面的研究愈來愈加重視。我們課題組成員從2005年7月-2007年3月運用烏草降脂方治療高脂血癥45例取得較滿意療效,現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料本組病例均為門診病例,并符合中華人民共和國衛生部藥政局新藥(西藥)臨床研究指導原則中高脂血癥診斷標準;入選病例隨機分為治療組和對照組;治療組29例,其中男18例,女11例;年齡35~64歲,平均年齡(48.5±7.2)歲;病程3.6~9年,平均(4.63±3.35)年;其中高膽固醇血癥9例,高甘油三酯血癥13例,混合型高脂血癥7例。
對照組26例,其中男16例,女10例;年齡36~62歲,平均年齡(46.2±6.6)歲;病程3.4~9年,平均(4.76±3.62)年;其中高膽固醇血癥9例,高甘油三酯血癥9例,混合型高脂血癥8例。兩組病例在性別、年齡及病程等方面經統計學比較無明顯意義,具有可比性。
臨床藥學對高脂血癥患者的影響
【摘要】目的分析臨床藥學干預對高脂血癥患者依從性和臨床療效的影響。方法96例高脂血癥患者,根據住院病床單雙號將其分為觀察組和對照組,各48例。對照組予以空白臨床藥學干預,觀察組予以臨床藥學干預。對比兩組患者的臨床療效以及用藥依從性。結果觀察組和對照組患者干預前用藥依從性良好率(62.5%VS64.6%)比較,差異無統計學意義(χ2=0.0450,P>0.05);干預后觀察組患者用藥依從性良好率(95.8%)高于對照組(79.2%),差異具有統計學意義(χ2=6.0952,P<0.05)。干預前,兩組患者的三酰甘油(TG)、血清總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)以及低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平比較,差異均無統計學意義(P>0.05);干預后,觀察組患者的TG、TC、HDL-C以及LDL-C水平均優于對照組,差異均具有統計學意義(P<0.05)。結論高脂血癥患者經臨床藥學干預后能夠提升其自身的用藥依從性,同時可將血脂水平予以改善,進而提升臨床治療效果。
【關鍵詞】臨床藥學干預;高脂血癥;依從性;臨床療效
高脂血癥為一種遺傳代謝性脂質成分異常疾病,此病和冠心病等相關心臟病的產生具有關聯性。但是高脂血癥并無顯著的臨床癥狀,多數患者在早期患病未察覺,因此在就診時加強了治療的困難程度[1,2]。此研究旨在分析臨床藥學干預對高脂血癥患者依從性和臨床療效產生的影響,為高脂血癥患者的臨床治療方案設計提供參考依據。
1資料與方法
1.1一般資料
抽取本院2015年2月~2016年8月收治的96例高脂血癥住院患者,根據住院病床單雙號將其分為觀察組和對照組,每組48例。對照組中男29例,女19例,年齡44~68歲,平均年齡(56.3±4.2)歲;觀察組中男27例,女21例,年齡46~67歲,平均年齡(55.7±3.8)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
高脂血癥患者的食療研究論文
【摘要】目的探討膳食療法對高脂血癥治療的意義。方法通過對企事業單位職工健康查體發現血脂異常者進行改變不合理飲食結構和不良生活方式等非藥物治療干預取得了滿意的效果。結果預防高血脂的發生應從飲食入手。結論我們應重視合理的飲食結構,特別是血脂紊亂者應高度重視膳食療法。
【關鍵詞】高脂血癥膳食療法
隨著人們生活水平的提高,血脂異常的患者也逐年上升,而且逐漸年輕化,患病率大約為30%~50%[1],在我國,心腦血管疾病居于死亡率原因第一位或第二位,其中冠心病的發病率呈上升趨勢,而高脂血癥是冠心病發病的一項危險因素,防止血脂升高已成為預防冠心病的重要手段之一。
1膳食療法
1.1一般營養原則(1)控制食物總能量的攝入,能量攝入過多,多余的能量就以脂類的形式儲存在體內,在正常的情況下,應該使攝入的能量基本等于消耗的能量。(2)控制食物中總脂肪的攝入量,使其不超過總能量的25%,動物性脂肪中飽和脂肪酸較多,它能促進腸道膽固醇的吸收和肝臟膽固醇的合成,使血清總膽固醇水平升高,沉積在血管壁上,形成動脈粥樣硬化。飽和脂肪酸長期攝入過多,可使甘油三酯升高,增加血液粘度并加速血液凝固,促進血栓的形成。植物性脂肪中不飽和脂肪酸較多,它有利于降低膽固醇,但也不能過多攝入,因為會引起體內較多的氧化損傷[2]。(3)控制碳水化合物的攝入總量和比例,使其占總能量的60%,過多的碳水化合物在體內可轉化為甘油三酯,并以脂肪的形式儲存起來。因此高碳水化合物食物如主食、粉條、精糖等的攝入量要加以限制[2]。
1.2科學的飲食方法(1)供給充足的蛋白質,蛋白質提供的能量要占總能量的11%~15%為宜。同時給予充足的膳食纖維、維生素和礦物質,膳食纖維可以吸附腸道中的甘油三酯和膽固醇,并加快腸道的蠕動,有利于減少脂類物質的吸收,促進排泄。(2)減少酒精的攝入,酒精可以促進內源性膽固醇和甘油三酯的合成,導致血脂升高。酒精本身也是能量物質,在體內可轉化為脂肪,因此要減少或者不飲酒。(3)控制鹽的攝入,鹽中的鈉離子可導致血壓升高,導致血管壁硬化,加重血脂紊亂,專家建議,每日食鹽6g以下。
糖尿病、高脂血癥患者社區規范化管理分析
三高癥是常見的慢性心血管疾病,在人們生活方式不斷發生改變的今天,各類慢性疾病發病率不斷提升,同時死亡率也持續升高,一旦發生此類疾病,則會影響患者的生活質量。對于三高癥患者來說,除了針對性的治療外,還需要進行及時持續的控制,避免發生血管破裂、視網膜病變腦出血等并發癥[1,2]。社區規范化管理有助于提升幫助三高癥患者控制病情,本文就以60例三高癥患者為例進行具體的分析,現將具體情況報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
本次選取的對象共66例,均為高血壓合并糖尿病、高脂血癥患者,均經過臨床確診。其中,男性患者為42例,女性患者為24例,年齡40歲-84歲,平均年齡(50.3±5.5)歲。所有患者都獲得了知情同意,并在同意書上簽字。
1.2方法
對所有患者都建立慢性病檔案,對患者的病情進行及時的隨訪觀察,同時實施有效的健康教育、飲食指導、用藥監測等,提升患者的配合度。具體來說,社區規范化管理措施體現在以下幾個方面:第一,為患者建立健康檔案。在建立檔案過程中,應該包括患者的姓名、年齡、病程、性別、用藥歷史、治療效果。同時,定期對患者的血糖、血壓、血脂水平進行測定,同時在檔案中詳細的記錄,采用對癥治療的方式處理;第二,對患者進行定期的隨訪觀察。社區醫院需要每隔3個月,對每一位患者進行隨訪,每年定去對患者進行全面的病情評估,每年進行全面的體檢。針對患者的具體情況,對用藥、管理等措施進行及時的調整;第三,監測患者的病情,在社區提供免費的血壓、血脂、血糖測量服務,定期監測患者的病情,也讓患者對自身病情有更加清晰的認識。第四,實施有效的健康教育。社區需要加強宣傳工作,讓社區居民,尤其是三高癥患者對三高癥有更加清楚的認識。關于宣傳的內容,除了包括三高癥的病理、病因,同時還應該包括如何預防、如何護理,平時的飲食習慣等等。還應該制作健康宣傳手冊,通過更加多元化的宣傳方式,如定期開展社區三高癥知識交流會,讓患者之間能夠相互的交流經驗。第五,做好飲食指導工作。高血壓合并糖尿病、高脂血癥患者必須合理的控制飲食,堅持少食多餐的原則,在醫師的指導下攝入碳水化合物、熱量。另外,高鈉鹽如果攝入量過多,會導致血壓上升,三高癥患者每天攝入的食鹽量應該控制在6g以下。同時,應該指導患者更多的食用蔬菜、水果等富含維生素的食物;而對于高脂血癥的患者,應該選擇低脂類食物,包括素食、粗糧以及植物油。所有患者均不宜食用辛辣食物。同時,煙酒等會導致患者血管負擔增加,酒具有很高的血量,應該引導患者戒煙戒酒,保持良好的生活習慣,有效的控制血脂、血糖以及血壓水平。第六,引導患者進行有規律的運動[3]。通過長期有氧運動鍛煉能夠提升其自身的免疫力。可以指導患者進行飯后散步、登山等,合理的控制患者的體質量。相關的研究顯示,持續性的運動,能夠起到良好額控制慢性疾病的效果,而肥胖患者慢性病發病率往往較高,適當的運動是控制慢性疾病的重要途徑。第七,用藥指導。長時間的服藥會出現一定的不良反應,這就需要醫生指導患者正常的服用藥物,掌握用藥的時間、用藥量,堅持服用藥物,也需要慎重的選擇,在癥狀緩解后并不能及時的停藥,避免發生反彈。當然,患者應該意識到,藥物控制只是一種手段,還需要采用綜合的方式控制。第八,針對患者進行有效的心理疏導,盡可能減少焦慮、緊張甚至恐懼的情緒。讓患者保持足夠的睡眠,舒緩患者的身心。
降脂中藥研究論文
【摘要】闡述了高脂血癥的有關概念,綜合分析了降脂中藥的研究進展,包括降脂中藥及其有效成分的研究,近年來降脂中藥的實驗研究及臨床研究概況等。
【關鍵詞】降脂中藥;高脂血癥;總膽固醇;甘油三酯
Progressinstudyoflipid-loweringChinesemedicines
【Abstract】Theoriginandmechanismofhyperlipidemiaareintroduced.Theprogressoftheresearchonlipid-loweringChinesetraditionalherbalmedicineisreviewed,whichconsistsofstudyoflipid-loweringChineseherbsandtheireffectivecomponents,andoftheirexperimentalandclinicaluses.
【Keywords】lipid-loweringChinesemedicines;hyperlipidemia;totalcholesterol;triglyceride
隨著人們生活水平的不斷提高,高脂血癥的發病率呈明顯上升趨勢,高脂血癥又是誘發冠心病、動脈硬化、脂肪肝、糖尿病、肥胖癥等的重要因素。因此尋找高效無毒的降血脂藥物有重要的現實意義。目前對高脂血癥的藥物研究很多,中藥在這方面發揮著獨特的優勢:藥源豐富,毒副作用小,療效比較確切,又有多種降血脂作用途徑,能夠靈活組方、因人制宜,所以具有廣闊的應用前景。
降脂中藥研究分析論文
【摘要】闡述了高脂血癥的有關概念,綜合分析了降脂中藥的研究進展,包括降脂中藥及其有效成分的研究,近年來降脂中藥的實驗研究及臨床研究概況等。
【關鍵詞】降脂中藥;高脂血癥;總膽固醇;甘油三酯
Progressinstudyoflipid-loweringChinesemedicines
【Abstract】Theoriginandmechanismofhyperlipidemiaareintroduced.Theprogressoftheresearchonlipid-loweringChinesetraditionalherbalmedicineisreviewed,whichconsistsofstudyoflipid-loweringChineseherbsandtheireffectivecomponents,andoftheirexperimentalandclinicaluses.
【Keywords】lipid-loweringChinesemedicines;hyperlipidemia;totalcholesterol;triglyceride
隨著人們生活水平的不斷提高,高脂血癥的發病率呈明顯上升趨勢,高脂血癥又是誘發冠心病、動脈硬化、脂肪肝、糖尿病、肥胖癥等的重要因素。因此尋找高效無毒的降血脂藥物有重要的現實意義。目前對高脂血癥的藥物研究很多,中藥在這方面發揮著獨特的優勢:藥源豐富,毒副作用小,療效比較確切,又有多種降血脂作用途徑,能夠靈活組方、因人制宜,所以具有廣闊的應用前景。
降脂中藥研究論文
【摘要】闡述了高脂血癥的有關概念,綜合分析了降脂中藥的研究進展,包括降脂中藥及其有效成分的研究,近年來降脂中藥的實驗研究及臨床研究概況等。
【關鍵詞】降脂中藥;高脂血癥;總膽固醇;甘油三酯
Progressinstudyoflipid-loweringChinesemedicines
【Abstract】Theoriginandmechanismofhyperlipidemiaareintroduced.Theprogressoftheresearchonlipid-loweringChinesetraditionalherbalmedicineisreviewed,whichconsistsofstudyoflipid-loweringChineseherbsandtheireffectivecomponents,andoftheirexperimentalandclinicaluses.
【Keywords】lipid-loweringChinesemedicines;hyperlipidemia;totalcholesterol;triglyceride
隨著人們生活水平的不斷提高,高脂血癥的發病率呈明顯上升趨勢,高脂血癥又是誘發冠心病、動脈硬化、脂肪肝、糖尿病、肥胖癥等的重要因素。因此尋找高效無毒的降血脂藥物有重要的現實意義。目前對高脂血癥的藥物研究很多,中藥在這方面發揮著獨特的優勢:藥源豐富,毒副作用小,療效比較確切,又有多種降血脂作用途徑,能夠靈活組方、因人制宜,所以具有廣闊的應用前景。