高熱范文10篇
時間:2024-01-28 02:26:43
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中藥診治外感高熱進步研討
近年來外感高熱的研究已成為中醫科研與臨床研究的熱點。外感高熱包括流行性感冒、上呼吸道感染等。隨著廣譜抗生素的泛用,耐藥菌株不斷增加,病毒感染無特效藥,治療中產生了諸多困難,目前來看難以解決。外感發熱(流行性感冒、上呼吸道感染等)是常見的中醫急癥之一.由外感六淫邪毒或溫熱、疫毒所致,以惡寒、發熱、體溫升高、口渴、脈數等為主要臨床特征,常見于溫病、傷寒發病過程中,中醫藥治療本病有一定優勢。
1實驗研究
腦熱清口服液(北京市天壇醫院)的解熱機制可能是通過抑制下丘腦環磷酸腺苷(cAMP)的生成與釋放…,同時通過促進腹中隔精氨酸加壓素(AVP)釋放兩種途徑發揮作用。研究還發現l2腦熱清I-I服液對發熱家兔血管內皮細胞的分泌功能,起到擴張血管,加快體表散熱.調節發熱家兔促凝和抗凝物質的平衡、抑制致熱性細胞因子釋放達到解熱作用。蔣玉風等研究清開靈抑制下丘腦內生致熱原和中樞發熱介質的生成,促進解熱物質的釋放,可能是清開靈對內毒素性發熱的重要解熱機制。朱秋雙等以麻黃湯不同配伍對大鼠大腸桿菌懸液致熱大鼠解熱平均最大體溫反應高度的實驗研究表明,四種藥物解熱作用均不明顯,但組成方劑后,效果顯著,證明中藥組方配伍的優越性。劉永剛等通過麻黃湯及拆方對中性粒細胞趨化和釋放白三烯的影響的研究發現,麻黃湯全方在對中性粒細胞趨化和中性粒細胞分泌白三烯的抑制作用方面明顯高于其拆方組合,并且麻黃、桂枝組合對中性粒細胞趨化和中性粒細胞分泌白三烯的抑制作用要強于其他組,初步說明麻黃湯中麻黃、桂枝作為君、臣的合理性,而且對各配伍組進行析因分析,表明在沒有桂枝的情況下,其交互作用不明顯:但這種差異還不足夠說明其配伍的規律,其配伍規律的合理性有待進一步驗證。楊繼峰等研究表明升降散可以降低白細胞和中性粒細胞的含量,可見其具有抗炎治療作用。張慶宏等以宣肺透表、清熱解毒法為指導原則確立的中藥復方制劑連花清瘟膠囊在抗病毒的同時,還具有明顯的解熱作用。張仲海等探討了柴葛清熱顆粒降溫與免疫調節作用的相關性,實驗表明,柴胡、葛根能增加小鼠吞噬細胞的吞噬率和吞噬指數、呈量效關系;能明顯增加小鼠脾重、E玫瑰花結率,能增加小鼠胸腺重量,對免疫小鼠胸腺萎縮有一定的對抗作用。
2臨床研究
重連口服液由古方蚤休散化裁而來,有蚤休、連翹、射干、黃芩、大青葉、板藍根、甘草組成,臨床研究和基礎實驗研究[9-11].證明本方劑可頓挫高熱,具有有效緩解患者的全身癥狀,縮短病程的作用,總有效率93.34%;可抑制自細胞介素(IL)一8、NO-/NO,一的升高,具有減輕炎癥反應作用,其退熱作用維持作用時間較長,治療前后肝’腎功能無明顯異常變化,急毒試驗均未發現明顯毒副作用。張銘熙觀察清熱解毒滋陰法治療外感發熱證的臨床療效,結果清熱解毒養陰法治療外感發熱證療效優于西醫常規,可縮短發熱時間。左懷榮使用雙葛退熱合劑治療外感高熱,治療組服雙葛退熱合劑,對照組選用撲熱息痛口服或安痛定肌注,同時加用抗生素肌肉注射或靜脈滴注.在體溫癥狀療效方面,治療組明顯優于對照組。奚肇慶等觀察退熱顆粒對外感發熱衛分證、衛氣同病證的退熱療效影響,結果示退熱顆粒治療外感發熱具有較好退熱療效。劉蘭林等使用升清降濁活血方治療流行性感冒風熱表證發熱的臨床效果與抗病毒口服液相似,升清降濁活血法是有效的退熱療法。鄭翠娥等[16以退熱合劑治療外感發熱,方藥組成:柴胡24g,葛根24g,黃芩15g,白芍18g,羌活12g,白芷15g,生石膏24g,肉桂3g,薏苡仁30g,牡丹皮15g,金銀花21g,連翹15g,板藍根24g,玄參20g,甘草6g。諸藥合用,可解表退熱、解毒散火,臨床用之多獲良效。馬永才『1]應用蒿芩清膽湯治療少陽證高熱。刁利紅等[18]用麻杏石甘湯加味治療4,JLRb感高熱。李廣文以小柴胡湯加減治療外感高熱,均取得較好療效。葉成德以解肌清熱飲(石膏、金銀花、大青葉、葛根、貫眾、柴胡、黃芩、連翹、青蒿、生甘草)治療外感高熱166例,總有效率94.57%。鄧旭光等Ⅲ以解熱靈湯(柴胡、葛根、黃芩、羌活、白芷、生石膏、蒼術、青蒿、黃芪、甘草)治療外感高熱56例,總有效率為94.6%。外感高熱表寒里熱證的發生,其外因是風寒襲表,內因是脾胃功能失調,制方時,在寒溫并用、表里同治的基礎上,選用蒼術、黃芪等扶正,醒脾解肌,使脾胃功能調和,氣血生化有源,振奮衛氣.增加抗病祛邪動力,同時尚可補充汗源,托邪外出。余冬成等用柴胡飲顆粒對風寒外感型發熱3d治療總有效率、治愈率均高于清熱靈顆粒,對主要癥狀發熱、惡寒、頭身疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛積分值改善程度明顯。
3專藥研究
小兒高熱護理認識思索
高熱是兒科急癥中最常遇到的急癥之一。高熱是臨床各種疾病的嚴重反應,護理治療不當會引起各種嚴重的并發癥如高熱驚厥、昏迷等。周明芳提出常用的降溫方法:(1)擦浴法:常用28~32℃、25%~35%的酒精或32~36℃的溫水。(2)冷敷法:常用冰袋、冰帽、冰枕等置于患者頭部、掖下、腹股溝等大血管經過處。(3)灌腸法:一般采用28~32℃的灌腸液或4℃的冷鹽水。(4)穴位刺激法:針刺十宣、曲池、大椎、外關有助于降溫。(5)藥物降溫法:給予藥物對癥支持治療,對于炎癥引起的發熱可給予抗生素和退熱藥物,亦可口服退熱藥[1]。呂華等提出對小嬰兒,特別是新生兒期的高熱患兒采取物理降溫好,但對其他年齡段的高熱患兒采取物理降溫前應計算肛指溫差值(肛溫、指溫之間的差值)此值>6℃,物理降溫非但無效,反而更加刺激機體能量消耗增加,寒戰反應增多,應盡快使用降溫藥物[2]。蔡栩栩提出小兒發熱應合理使用降溫藥物。新生兒體溫調節中樞功能不穩定,原則上不宜采用藥物降溫,3個月以內嬰兒發熱應慎用退熱藥。退熱藥應根據體溫情況,按需服用,用藥間隔4h以上,不得長期使用。激素不能作為小兒高熱抗炎降溫的常用藥物[3]。
1臨床資料
2009年1月至2010年10月我院兒科共收治高熱患兒138例。新生兒4例,嬰兒36例,1~3歲42例,4~5歲26例,6歲以上30例。疾病分類:上呼吸道感染68例,肺炎42例,腸道感染8例,其他感染性疾病20例。
2護理
2.1物理降溫
(1)局部療法:頭部冷濕敷或置冰袋??梢詼p少腦細胞耗氧量,利于健康的恢復。(2)全身療法:溫水浴:本組2例新生兒和28例嬰兒給予此方法。即用32~36℃的溫水擦浴或浸潤[4]。擦浴用溫水擦洗或按摩小兒全身皮膚。每次溫水浴5~10min為宜。酒精浴:用濃度為25%~35%,溫度為41~43℃的酒精擦浴。擦掖窩、腹股溝、足心、掌心時要稍用力,反復來回幾次,擦至皮膚發紅為止。酒精可使毛細血管擴張,散熱增加。本組22例患兒采用此法,年齡都在3歲以上。(3)冷鹽水灌腸:適用于年長兒,本組9例患兒給予此法降溫。用20℃的生理鹽水100~200mL低位灌腸[5],臀部稍抬高,速度要慢,注意降溫程度及大便情況。
高熱癥狀疫病在牛養殖的診斷和防治
摘要:牛羊養殖在我國的農村地區有比較廣闊的發展空間,在我國的一些農村地區進行了大力的推廣。因為農村地區有比較優勢的資源和適合的養殖場,不僅空氣適合動物的成長,同時農村地區有大量的粗飼料來源。但是在養殖的過程中經常出現一些疾病,其中高熱癥狀疫病就是一種,其直接影響牛羊的健康,同時影響養殖業的健康發展。
關鍵詞:高熱癥;牛養殖;診斷;防治
在牛羊養殖的過程中經常受到一些疾病的影響,其中牛高熱病癥就是比較重要的一種。該種疾病的特點是傳染性強、流行的速度快,同時發病率也比較高。一旦發生該疾病將直接影響養殖業的健康發展。研究顯示引起該種疾病的因素有多種,同時出現的病癥也不同,因此,應該結合具體的臨床表現進行藥物的選擇,為其爭取治療的最佳時機。
1高熱癥狀疫病在牛養殖中的診斷
1.1高熱癥狀疫病的主要類型。相關的研究顯示,引發該種病癥的原因是多種的,在一般的情況下,藍舌病和牛病毒性腹瀉的主要原因是腹瀉引起的。因為藍舌病的原因而引起的牛藍舌病的主要癥狀就是高熱,一旦感染,死亡率能夠達到90%,這將給養殖戶造成嚴重的影響,但是該種疾病的發病率比較低,即使出現腹瀉的情況,死亡率也不是很高。牛一旦感染的話將出現高溫的情況,即達到40℃,同時這種情況將出現1周的時間,此時的牛群將出現腹瀉的情況。1.2高熱癥狀疫病的臨床表現。在一般的情況下,如果牛出現高熱癥疫病將出現一定的癥狀,如出現突然發熱的情況,同時溫度能夠持續在40℃以上1周時間不退熱,同時牛還可能出現呼吸困難的情況,經過診斷之后需要注意對牛體溫的關注,為了保證測量體溫的準確性,應該在每天上午的8:00~9:00,下午的4:00~5:00為牛進行測溫。在一般的情況下,牛犢的溫度是38.5℃~39.5℃,青年牛的溫度為38℃~39.5℃。而成年牛的溫度為38℃~39℃。在牛感染該種病癥的疾病之后將出現以下情況,即食欲不振,精神不佳和體力不支的情況,同時牛不愛運動,嚴重的將出現運動失調情況的出現。
2牛養殖中高熱癥狀疫病的防治措施
新雪片治療高熱研究論文
【摘要】目的觀察新雪片治療外感高熱癥的臨床療效,并與常用西藥對比。方法選取80例外感高熱癥患者,隨機分為治療組和對照組各40例,分別給予新雪片和日夜百服寧及常規補液治療,觀察用藥后體溫及臨床癥狀體征變化。結果治療組40例,痊愈30例,顯效7例,無效3例,總有效率92.5%。對照組40例,痊愈25例,顯效9例,無效6例,總有效率85.0%。兩組間療效比較P<0.05,有顯著差異。對照組開始退熱時間(2.175±1.599)h較治療組(3.313±1.578)h短,差異有極顯著意義。首次降至正常時間兩組無顯著差異,治療組(7.253±3.265)h,對照組(6.456±3.369)h。完全降至正常時間治療組(27.849±19.634)h明顯較對照組(55.675±20.465)h短,差異有極顯著意義。結論新雪片治療高熱癥雖起效稍慢,但退熱作用持久,可以更快完全退熱,臨床應用未發現有明顯不良反應,可作為治療急性病的首選中藥制劑。
【關鍵詞】新雪片;高熱;外感
高熱是臨床上最常見的癥狀之一,其發病率很高。筆者用中成藥新雪片治療高熱80例,并與西藥組進行對照。現將結果報道如下。
1臨床資料
本組病例均來自我院急診,年齡為18~60歲,男女各半。
1.1西醫診斷標準參照《內科疾病診斷標準》[1]制定,臨床上均具備以下條件:①起病急,病程24~48h;②體溫≥39℃,<40℃,并可伴鼻塞、流涕、咽痛、干咳、頭痛、全身酸痛等。查體可見咽部充血伴或不伴扁桃體腫大;③血常規檢查,白細胞計數及分類可在正常范圍或偏高。
高熱辨證論治規律分析論文
1理
任寶琦[1]認為于六淫風寒邪毒乘人體正氣之虛,衛外之陽不固而侵襲機體,風邪屬陽而主動,其性開泄,易疏泄人體肌腠;寒邪屬陰,其性凝滯而主收引,易使腠理閉而氣不行。此時,風寒之邪乘人體正虛而內侵。風寒之邪侵襲人體,首先侵犯肌表,由于太陽經脈居人身之陽,故首當其沖,風寒之邪束于外,陽氣被郁于內。在外感高熱風寒證階段,“陽郁”的病機貫穿疾病始終,成為高熱不可忽視的主要矛盾。
內傷發熱多與飲食不節,勞倦太過,七情郁結有關,導致人體臟腑氣血不和,陰陽失調而發病。虛者多因真陰虧耗而氣下陷,陽火上升而發熱(“陰虛生內熱”及元陽虛陰火生);實者多由氣、火、痰、瘀、食、郁,阻礙了營衛氣血之正常運行,導致了五藏六腑之不和而發熱。但是發熱惡寒、寒熱往來、但熱不寒和潮熱在外感發熱和內傷發熱中均可出現。
2法
治療外感,若因于寒,可用辛溫解表法,若因于熱,可用辛涼解表法,若因于其它,則隨癥治之,并且根據病因不同權衡,例如疏表清氣法、祛暑化濕透表法、清解法、宣通法等。治療內傷則根據病因病理,陰虛發熱者,治以滋陰清熱;陽虛發熱者,治以溫腎回陽;氣虛發熱者,治以益氣升陷,甘溫除熱,趙瑞學[2]用補中益氣湯甘溫除熱法兩劑治愈外感高熱;營衛不和發熱者,治以調和營衛;血虛發熱者,治以養血補氣;肝郁發熱者,治以疏肝理氣;食滯發熱者,治以消食導滯;痰飲發熱者,治以理氣化痰;血瘀發熱者,治以活血祛瘀。此外還有補腎壯水法、清法、活血化瘀法、下法、清營涼血法等,JiaYantao用源自葉天士《溫熱論》中清營涼血法治療了40例癌性發熱病人并取得了良好效果[3]。
3方藥
小兒高熱驚厥護理論文
【論文關鍵詞】高熱驚厥;小兒;復發;護理干預
【論文摘要】目的探討護理干預在小兒高熱驚厥中的應用效果。方法2005年至2007年對收治120例高熱驚厥患兒,在積極治療的同時并進行急救護理和相關的健康教育。結果緩解了家長的焦慮情緒,積極配合治療,90.0%家長對高熱驚厥的相關知識有較好的理解和掌握。出院后隨訪1年,復發率為16.6%,與2002年至2005年27.3%復發率比較,差異有統計學意義。結論高熱驚厥復發率較高,開展內容廣泛,形式多樣的健康教育,能及時控制驚厥和有效地預防再次發作。
高熱驚厥是小兒時期最常見的驚厥性疾病,反復多次的熱性驚厥可以造成發育中腦的損傷,少部分會發生智力低下及繼發癲癇的危險[1],其發生、發展與多種因素有關。本院2005年至2007年收治120例高熱驚厥患兒,在積極治療的同時并進行急救護理和相關的健康教育,取得滿意效果,現報道如下。
1臨床資料
本組120例男80例、女40例;首次發病年齡5個月~7歲;原發病分別為支氣管炎、支氣管肺炎、細菌性痢疾、嬰兒腹瀉、化膿性扁桃體炎、敗血癥等;驚厥發生在發熱24h內者72例;首次驚厥者88例,復發32例;驚厥發生時的體溫38℃~38.9℃26例,≥39℃94例。驚厥發作時予以止驚、退熱、給氧、控制感染等;驚厥時間較長者,給予甘露醇、地塞米松防治腦水腫;對較復雜高熱驚厥患者用苯巴比妥維持治療。
2護理干預
高熱癥狀疫病在牛養殖的診斷
摘要:傳染病對牛養殖業的危害比較大,不僅影響牛產業的健康發展,同時對養殖業的影響也比較大。本文闡述的內容是高熱病在牛養殖業中的診斷和防治。該種疾病具有一定的特點,即發病高、流行廣、傳播快等。在比較短的時間內能夠造成嚴重的影響,進而個養牛產業帶來影響。
關鍵詞:牛高熱;防治;流行
高熱病在牛養殖業中比較常見,同時其特點是傳播的速度比較快,一旦出現高熱病需要進行及時的診斷和防治,如果治療和防治不及時將直接影響牛養殖業的健康發展,嚴重的還會引起大的經濟損失,影響養殖戶的經濟效益。
1高熱病的基本癥狀
高熱病的發病具有一定的特點,即突然發熱,同時體溫能夠達到40℃左右,持續的時間比較長。在進行牛體溫的測試中應該重視時間的選擇,測試的時間應該是在上午的8:00~9:00進行,因為這個時期牛體溫比較穩定,同時也是測試的最佳時機,每天需要進行1次的測試。需要注意的是避免在牛飲水或者大量運動之后進行測量,應該給牛緩沖的時間。牛犢的體溫一般控制在38.5℃~39.5℃比較正常,而成年牛的體溫控制在38℃~39℃。除了有高溫的癥狀之外,如果出現高熱病將出現食欲不振或者精神狀態不好的情況。
2高熱癥狀疫病在牛養殖中的診斷
三根湯治療小兒上感高熱探討論文
急性上呼吸道感染(簡稱上感)是兒科發病率最高、感染人群最廣泛的疾病,而高熱是重癥上感最常見,也是患兒家長最急于要解決的癥狀。我們自擬三根湯加減治療小兒上感高熱80例,效果顯著,報告如下。
1臨床資料
1.1一般資料按隨機化原則將160例確診為上感并伴有高熱的患兒分為2組,即三根湯治療組(治療組)和西藥對照組(對照組)。對照組80例,男45例,女35例;年齡3~7歲48例,占60%;7~14歲32例,占40%。治療組80例,男36例,女44例;年齡3~7歲46例,占58%;7~14歲34例,占42%。
1.2臨床表現兩組病例全部伴有高熱或超高熱即體溫在39℃以上,同時伴有其他上感癥狀(見表1)。兩組病例治療前病程及臨床表現對比差異無顯著性(P>0.05)。表1治療組、對照組臨床表現及體征
1.3實驗室檢查治療組外周血象WBC<11.0×109/L,N<0.6者56例,占70%,余病例外周血象WBC>11.0×109/L。對照組外周血象WBC<11.0×109/L,N<0.6者56例,占70%,余病例外周血象WBC>11.0×109/L。
1.4治療方法治療組經中醫辨證施治,采用自擬三根湯加減,藥用白茅根10g,葛根10g,蘆根10g,銀花10g,連翹10g,梔子10g,薄荷(后下)10g,石膏(先煎)30g。咽痛加玄參15g,山豆根10g,咳嗽加百部10g,白前10g;便秘加大黃5g,腹痛加元胡10g,頭痛加鉤藤(后)10g,苔黃、厚膩加黃芩10g,滑石10g。水煎服,每日2劑,晝夜不斷,6h喝湯藥1次,且多飲水。對照組根據病情予以肌注病毒唑或青霉素,口服小兒速效感冒沖劑,同時對癥治療。兩組均用藥3天復診。
剖析豬高熱性疾病發生及防控技術
摘要:介紹了豬高熱性疾病的臨床癥狀及解剖病變,分析了其發病原因,并提出防治措施,以期為豬高熱性疾病的防治提供參考。
關鍵詞:豬高熱性疾病;臨床癥狀;解剖病變;發生原因;防治措施
高熱病是由多種病原引起的以高熱癥狀為主的一種難治的豬病,引起高熱的病原很多,有病毒性、細菌性、霉形體、寄生蟲等[1]??梢允窃l性的,也可以是繼發感染的,而管理不當和營養缺乏引起的普通病則是高熱病的誘發原因。
1臨床癥狀
病豬高熱稽留,體溫在40~43℃,精神沉郁,食欲下降甚至廢絕,呼吸困難,皮膚發紅、發紺,流鼻涕,咳嗽,眼分泌物增多,出現結膜炎癥狀。有的病豬可表現為被毛長而粗亂、關節炎、衰弱、蒼白、黃疸、消瘦等,糞便干,呈算盤子狀,被毛毛孔鐵銹樣出血。部分豬后軀無力、不能站立或出現共濟失調等神經癥狀。不同品種、年齡、性別的豬都有發生,但主要以架子豬、肥豬、重胎母豬的發病率較高[2]。母豬發燒,厭食,皮膚發紅(耳朵、陰戶、臀部等部位特別明顯),有出血點,流產,死胎,子宮炎,返情,不發情(后備母豬特別明顯),甚至公豬也會發燒、厭食、皮膚發紅、敗血癥。仔豬和中大豬發高燒,達41℃以上;厭食、嘔吐;皮膚發紅、眼瞼水腫青紫,眼結膜炎;鼻腔有分泌物,咳嗽、氣喘等呼吸道癥狀。仔豬發病率可達100%、死亡率可達50%以上,母豬流產率可達30%以上,成年豬也可發病死亡。
2解剖病變
獨家原創:普高熱下的高等數學教學初探
摘要:本文就目前高校擴招學生生源普遍有所下降的情況下,闡述如何根據實際情況提高《高等數學》教學。通過學生自由選擇教師聽課,“分層次”等教學,力爭讓學生夯實數學基礎知識,為以后的學習和研究打下厚實的基礎。
關鍵詞:《高等數學》教學改革
隨著普通高校擴招帶來的普高熱,除少數重點大學生源入口有所保持外,絕大多數一般本科院校的生源從以前的“精英”轉為“大眾”,加之一部分學校辦有預科,預科生轉為本科,其學習能力和自覺性較一般本科生差。總之,一般本科院校生源總體質量不高,生源亦參差不齊,并且目前對新一代大學生要求更高,其學習的深度,廣度更大,這必然對組織《高等數學》教學帶來了極大的難度?!陡叨葦祵W》是普通高等院校必開一門公共基礎科,其學時多可體現其重要性。如果還停留在以前“精英”時代的教學,勢必讓大多數學生不能適應大學的學習。如果降低教學的難度,又不利于學生特別是優等生整體素質的提高,也不利于高校研究性人才的培養。目前這一矛盾日趨突出,是擺在我們面前的亟待解決的問題。
一、高校擴招后一般本科學校《高等數學》的教學狀況
1、學生狀況
一般本科院校的學生生源主要來自全日制高中畢業生,部分優秀學生大多進入比較有名氣的重點大學,大部分優秀的基礎好的幾乎被重點院?!八压巍币豢?。當然有一部分優等生落入一般本科院校,其原因是高考發揮欠佳,或者由于志愿填報不當而進入一般本科院校。一部分學生來自預科,一部分學生來自教育落后的地區。進入學校后絕大多數學生都能努力學習爭取學到過硬本領或者繼續深造。大學一年級上期《高等數學》普遍學習較好,原因有以下幾點:一是剛進大學,有一定的抱負和理想,學習比較努力;二是大學一年級的《高等數學》和中學銜接較好,比如極限和導數大部分內容在中學已學過,加之這些內容比較簡單;三是教師和輔導員抓學風一般比較緊。這些因素導致大一上期《高等數學》學習普遍較好,平均分數高,不及格率較低。