護士工作意見范文10篇

摘要：目的分析研究團隊管理模式在急診護理管理中的應用效果。方法選取我院急診護士共42例，將其隨機分為對照組和觀察組。對照組采用常規管理模式，觀察組采用團隊管理模式。對比兩組護理人員護理評分差異及各項護理技能合格率、綜合素質合差異。結果觀察組護士在基礎護理、一級護理、特級護理上分數均高于對照組，且各項護理技能合格率和病區服務滿意度均明顯偏高（P<0.05）。結論團隊管理模式運用于急診護理中可明顯提升護士團隊精神，提升護理技能，具有推廣價值。

關鍵詞：團隊管理；急診護理；護理技能；護理評分

團隊管理指在一個組織中，依成員工作性質、能力組成各種小組，參與組織各項決定和解決問題等事務，以提高組織生產力和達成組織目標。基本上，小組是組織的基本單位，各種小組的形成，若是成員能力具有互補性，形成異質性團隊，其效果較佳，因為可從不同觀點討論，激發更有創意或獨特的問題解決方式。隨著我國市場經濟的發展，醫療行業的競爭也日益激烈，要想在競爭的環境中立于不敗之地并且脫穎而出，就需要加強醫療團隊的整體建設，提升團隊協作能力，建設一支高素質的醫護人員團隊。本文通過對比分析常規管理模式和團隊管理模式，可以看出團隊管理模式比常規管理模式在護理隊伍服務質量及其綜合素質多方面取得了成效更明顯，先報道如下。

1資料及方法

1.1一般資料。選取我院護理人員共42例，隨機分為對照組和觀察組，兩組各21例。其中對照組中男性3例，女性18例；年齡21~35歲，平均25.6±2.4歲。觀察組中男性5例，女性16例；年齡22~38歲，平均26.3±2.8歲。兩組護理人員在性別、年齡等方面無明顯差異（P>0.05），一般資料具有可比性。

1.2方法。對照組進行常規護理管理模式，觀察組則進行團隊管理模式，現具體操作如下：

賄賂半年工作總結

上半年，醫院以醫院管理年活動的深入開展和醫德醫風的持續改進為基礎，深入開展糾風及治理醫藥購銷領域商業賄賂工作，提高醫療質量，嚴控藥品比率，各項工作取得了欣喜的成績。現將上半年工作簡要總結如下：

一、深入治理醫藥購銷商業賄賂，推進醫院管理年活動，嚴格落實醫療保險政策

今年1-5月份，門、急診總診病48.8萬人次，收治住院1.3萬人次，搶救成功率89.9%。

年初，我院制訂了2006年黨風廉政建設和反腐糾風工作意見和糾風及治理醫藥購銷領域商業賄賂工作實施方案，召開了全院“2006年治理商業賄賂和糾風工作會議”動員大會，觀看《醫德醫風警示錄》，并逐級簽訂行風建設責任書。每位員工均認真開展自查自糾，形成反腐倡廉，樹行業新風的氛圍。

醫院深入推進醫院管理年活動，修改了院長查房的方式、內容和標準，實行行政、醫療、護理“三結合”的值班制度，增購了B超機，加強醫患溝通，改進工作流程，延長服務時間等，一系列措施的實施，受到患者一致好評。

上半年，醫院以醫院管理年活動的深入開展和醫德醫風的持續改進為基礎，深入開展糾風及治理醫藥購銷領域商業賄賂工作，提高醫療質量，嚴控藥品比率，各項工作取得了欣喜的成績。現將上半年工作簡要總結如下：

一、深入治理醫藥購銷商業賄賂，推進醫院管理年活動，嚴格落實醫療保險政策

今年1-5月份，門、急診總診病48.8萬人次，收治住院1.3萬人次，搶救成功率89.9%。

年初，我院制訂了20*年黨風廉政建設和反腐糾風工作意見和糾風及治理醫藥購銷領域商業賄賂工作實施方案，召開了全院“20*年治理商業賄賂和糾風工作會議”動員大會，觀看《醫德醫風警示錄》，并逐級簽訂行風建設責任書。每位員工均認真開展自查自糾，形成反腐倡廉，樹行業新風的氛圍。

醫院深入推進醫院管理年活動，修改了院長查房的方式、內容和標準，實行行政、醫療、護理“三結合”的值班制度，增購了B超機，加強醫患溝通，改進工作流程，延長服務時間等，一系列措施的實施，受到患者一致好評。

為加強醫保管理，每半月統計、分析、公布各科室醫療保險指標完成情況，實時、動態、分層及宏觀控制合作醫療病人的費用，上半年大部分指標均控制在較理想的水平。

1護理風險因素存在的原因分析［1］

1.1服務對象隨著我國社會經濟的發展，人們物質生活水平的提高，維護自身權益的意識明顯增強，在就醫中，醫護人員不經意的一句話或過去一些約定俗成的做法，現在就會被病人及其家屬看作無法忍受的侵權行為，例如未經病人同意帶實習生進入產房等。

1.2社會環境新形勢下，醫療保險制度的不斷改革及醫療法規的相繼頒布，使醫護人員的工作受到社會環境的強制性約束，而由于醫療事業的高科技、高風險，后果不可測等特性和醫療進展的局限性，很難完全滿足廣大病人家屬的需求，二者之間存在的差異，常常使危機事件在醫護人員毫無防備的情況下發生，一觸即發。

1.3缺乏溝通病人缺乏對有關疾病的認識，對病情不了解，或者醫護人員沒有周密考慮病人的病情和充分估計其可能發生的問題而向病人進行交代，病人及家屬沒有思想準備，出現意外后常不理解，尤其病人一旦出現死亡、殘疾和器官功能性障礙，便認為是醫護人員的工作失誤導致的差錯事故，甚至會出現過激行為。

1.4服務質量由于醫護人員言語和行為不當或過失，造成病人及家屬的強烈不滿，而導致醫療投訴，甚至于提出巨額賠償和訴訟。此外，由于護理人員責任心不強而引發危機的事件也很常見。如因護士失職而導致新生兒窒息以及護士因脫崗延誤手術病人搶救等事件也屢有發生。

1.5技術質量護理是一個不斷實踐的過程,而臨床護士又趨向年輕化,新舊更替快,隨著資深年長護士的調離、解職，很可能造成護理隊伍結構的斷層。新畢業護士由于經驗不足或是協作技能不強，易引起沖突，導致投訴，造成對護士信任的危機。

打好“十一五”開局戰努力構建和諧工會

（2006年人民醫院工會工作意見）

2006年，我院工會工作以“三個代表”重要思想和黨的十六屆五中全會精神為指導，以《2006年人民醫院黨建工作意見》和江蘇省委《關于進一步加強新時期工會工作意見》為依據，以基本現代化醫院建設為中心，以醫院“服務年”為主線，堅持用科學發展觀統領工會工作全局，堅持依法辦會原則，認真貫徹落實上級的各項指示精神，切實履行工會的“四項職能”，重點抓好政治學習、構建和諧工會、醫院文化建設等工作，著力探索新時期工會工作的新思路，打好“十一五”規劃開展戰，團結帶領會員為建設基本現代化醫院和為全市人民的健康事業做出新貢獻。

一、堅持以人為本思想，著力提高會員的整體素質。

2006年，各分會要組織所屬會員認真學習黨的十六屆四、五中全會精神、同志的科學發展觀、江蘇省委《關于進一步加強新時期工會工作意見》、上級黨組織和上級工會年度工作意見、“一辦法五條例”、“職業醫師法”、有關職業道德讀本、“四五”普法知識。在學習中，可采用小組集體閱讀、個人自學、座談討論以及學習心得交流等方式進行。為保證學習質量，各工會小組，要正確處理工學矛盾，嚴格學習制度，努力做到人員、時間、內容和效果的四落實工作。各分會要經常深入工會小組進行督促和檢查。為推動學習，“七一”前后，院工會將與黨委聯合舉辦學習心得（政研論文）交流和知識競賽活動。通過學習，廣大會員要掌握所學內容的主要精神，充實自身的理論水平，提高法規政策意識和學法、用法、遵紀守法與執行規章制度的自覺性，并把所學知識落實到行動上，貫穿于服務工作的全過程，把全員的思想統一到為群眾搞好醫療服務及基本現代化醫院建設上來。

二、認真履行工會職能，努力構建和諧工會組織

1資料與方法

1．1一般資料。選擇在2015年4月至2016年10月鄭州市婦幼保健院產科產婦50例，根據隨機數表法將所有產婦分為兩組，每組25例。觀察組中年齡24～35歲，平均（2875±324）歲；剖宮產12例，順產13例。對照組中年齡25～36歲，平均（2897±345）歲。納入標準：產婦腎、臟、心等器官無嚴重疾病；產婦及其家屬自愿加入本研究，并簽署知情同意書。兩組產婦一般資料比較，差異無統計學意義（P＞005），有可比性。1．2護理方法。對照組產婦接受常規護理管理，觀察組接受護理風險管理，具體內容如下。①加強護理風險評估：由資深護士、護士長及護工成立一個風險管理小組，完善風險管理制度，對各種突發事件制定相應的護理緊急預案，組織小組成員定期對護理中潛在或存在的風險因素進行有效的識別，分析其原因及對產婦可造成的后果；日常護理過程中，通過與產婦聊天詢問其對護理工作意見，詳細記錄并將其納入績效考核。②定期對護理人員知識技能培訓，加強護理人員對知識技能的掌握，能夠熟練應對各種緊急事件的處理，定期開設講座，加強護理人員的法律知識，發放《護理工作中潛在的法律問題》，提高其風險意識，同時學會維護自身權益。③樹立“以患者為中心”的服務理念，建立良好的醫患關系，對護理人員溝通交流能力進行培養，使其有良好的護理態度，耐心和產婦溝通，及時為其解決困難，用積極的語言鼓勵產婦。對其進行適當的健康知識教育，為產婦營造良好的休息環境，對其進行針對性護理，嚴格規范風險預案操作，遵循醫院規章制度。1．3觀察指標。向產婦發放鄭州市婦幼保健院自制的護理滿意度調查表；對兩組產婦實施護理滿意度問卷調查，其中滿意：＞85分；相對滿意：65～85分；不滿意：＜65分，共計100分，滿意率及相對滿意率之和為護理總滿意度。從服務質量、基礎護理、消毒隔離及病區管理等4個方面對兩組護理質量進行評估，每項總分30分，分數越高，護理質量越好。從意外事件及護理錯誤兩項對風險事件的發生率進行比較。1．4統計學方法。選用SPSS190進行數據處理，定量資料以（珋x±s）表示，組間比較采用t檢驗，定性資料以率（％）表示，組間比較采用χ2檢驗，P＜005為差異有統計學意義。

2結果

2．1風險事件發生率。對照組發生意外事件5例，占20％，護理錯誤4例，占16％，總風險事件發生率為36％；觀察組發生意外事件1例，占8％，護理錯誤1例，占8％，總風險事件發生率為16％，與對照組相比，觀察組患者風險事件發生率較低，差異有統計學意義（P＜005）。2．2護理滿意度。與對照組相比，觀察組產婦護理滿意度較高，差異有統計學意義（P＜005）。見表1。2．3護理質量。與對照組相比，觀察組產婦在服務質量、基礎護理、消毒隔離及病區管理等護理質量評分較高，差異有統計學意義（P＜005）。見表2。3討論護理風險管理是指對護理過程中出現的各種風險進行有效的預防和處理，增加醫護人員的應對能力，減少風險事件的發生［2］。由于產科是對新生兒和產婦進行護理，其工作難度難于其他科室，因此在產科實施護理風險管理具有較大意義［3］。本研究結果表明，實施護理風險管理可提高產婦的護理滿意度，減少風險事件的發生率，提高護理人員的護理質量。分析原因在于成立風險管理小組，建立健全的管理機制，是加強風險管理的重要措施［4］。由護士長完善風險管理制度，對所有護士進行明確分工，使其明確自身的責任，主動實施風險管理措施，有效預防風險事件的發生。定期對護理人員進行技能培訓，加強其護理基礎，熟練掌握護理操作流程和步驟，避免風險事件發生時出現常見的錯誤。對護理人員定期進行法律知識培訓，要求所有護理人員熟讀《護理工作中潛在的法律問題》，提高護理人員法律知識，對自身權益進行有效的維護，同時加強其對患者的護理風險管理意識，提高護理人員工作效率［5］。改善護理人員的工作態度，提高語言溝通技巧，是與患者建立良好的醫患關系的重要措施。與患者耐心的交流，及時了解患者心理狀況，找到其根本原因并為其解決問題，用親切、積極的語言詢問產婦護理意見，詳細做好記錄，及時改正，贏取產婦的信任，向患者講解產后健康相關知識，提高產婦的護理配合度，減少護患糾紛事件的發生［6］。

綜上所述，在婦產科對產婦實施護理風險管理措施，可有效提高產婦的護理滿意度，使產婦接受良好的護理質量，有效預防風險事件發生，減少護患糾紛事件的發生，值得臨床應用與推廣。

參考文獻

【摘要】為降低護理風險發生率,給病人提供安全、優質、有效的護理服務。通過分析日常護理工作中存在的護理風險因素，來增強護理人員的風險意識，并制定完善的護理工作制度和風險管理制度，優化工作流程，可以大大地降低護理風險發生率。

【關鍵詞】護理風險；防范；策略

護理行業是具有高責任、高風險的服務行業，隨著病人維權意識的增強和《醫療事故處理條例》的頒布實施，護理人員在工作中面臨的責任和風險逐漸增多，如果風險隱患沒有被認知并加以防范，將產生難以避免的醫療糾紛，本文淺析護士在日常護理工作中存在的風險因素以及針對這些風險因素如何進行防范，以最大限度地減少醫療糾紛發生率，提高護理質量，為病人提供安全優質有效服務。

1護理風險因素存在的原因分析［1］

1.1服務對象隨著我國社會經濟的發展，人們物質生活水平的提高，維護自身權益的意識明顯增強，在就醫中，醫護人員不經意的一句話或過去一些約定俗成的做法，現在就會被病人及其家屬看作無法忍受的侵權行為，例如未經病人同意帶實習生進入產房等。

1.2社會環境新形勢下，醫療保險制度的不斷改革及醫療法規的相繼頒布，使醫護人員的工作受到社會環境的強制性約束，而由于醫療事業的高科技、高風險，后果不可測等特性和醫療進展的局限性，很難完全滿足廣大病人家屬的需求，二者之間存在的差異，常常使危機事件在醫護人員毫無防備的情況下發生，一觸即發。

行規部工作職責

（一）合同值周班文明監督崗每周檢查評比一次各班學生落實《臨滄衛生學校行為規范》情況，并做好學生行為的日常監督正作規范學生言行組織評選文明班級及個人。

（二）組織升旗儀式。

（三）加強文明知識宣傳，組織有關競賽和培訓活動。

（四）參加和組織學校、政教處舉行的會議及其它活動的接待與禮儀工作。

（五）向學校和委員會提出有加強和改進文明及其它方面工作的意見和建議。

為深入貫徹省、市紀委及全市衛生系統黨風廉政建設工作大會精神，進一步貫徹執行區委、區政府《2009年黨風廉政建設和反腐敗工作意見》精神，結合衛生系統實際，制定我區衛生系統2009年黨風廉政建設及紀檢監察工作意見，望各單位和各科室認真執行。

一、指導思想

認真學習貫徹黨的十七屆三中全會和區委九屆二十五次全體（擴大）會議精神，以科學發展觀為指導，堅持標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防的方針，著力加強對實現衛生又好又快發展情況的監督檢查，著力解決黨員干部黨性黨風黨紀方面存在的問題，不斷鞏固和完善懲防體系建設，全力維護群眾正當利益，以改革的精神深入推進黨風廉政建設和紀檢監察工作，為雨花衛生基本現代化建設提供堅強保證。

二、主要任務

（一）加強宣傳教育管理，強化干部作風建設

1．深入開展黨風黨性黨紀教育。開展理想信念教育、黨章和法紀學習教育，夯實廉潔從政的思想道德基礎。充分發揮雨花衛生網絡、短信平臺的作用，開展好黨風廉政和反腐倡廉宣傳教育工作，加強正面典型教育和反面案例警示教育，增強宣傳教育的針對性和有效性。開展廉政文化進醫院活動，創建2個區級廉政文化示范點（區中醫院、區婦保所），進一步增強全系統反腐倡廉意識，營造濃厚的尊廉崇廉倡廉的氛圍。

20*年全市醫政管理工作，要繼續深入開展醫院管理年活動，一切以病人為中心，以創建等級醫院及迎接等級醫院復核評審為抓手，以提高醫療服務質量、保障醫療安全為核心，以提高醫護人員素質為重點，依法行政、依法執業，加強醫院管理，嚴格各種準入，創建平安醫院，營造良好的醫療服務環境，構建和諧的醫患關系。現根據全市衛生工作的總體部署，提出20*年醫政工作意見如下：

一、加強基礎管理，提高醫療質量

1、繼續深入開展等級醫院創建。省衛生廳從今年起將定期對等級醫院進行復核評審，省制定二級以上醫院標準，由市級衛生局進行復核評審；揚州市衛生局制定一級醫院標準，由縣級衛生局進行復核評審。衛生局將成立*市等級醫院復核評審領導小組，并建立一級醫院評審專家委員會。各級醫院要緊緊圍繞等級復核評審標準建立組織，全面動員，落實責任與措施，分解指標與任務，醫院一把手要親自抓，分管領導具體抓，全體職工人人參與，把創建、迎評的過程作為醫院管理水平全面提升的過程、人員素質全面增強的過程、醫療質量全面提高的過程、醫療服務及醫療環境進一步改善的過程。各二級醫院要高標準通過復核評審驗收，大橋、邵伯中心衛生院要積極創造條件，進入二級醫院評審程序。20*年已復核評審的10家單位，要積極整改存在的問題，衛生局將適時重點檢查。其他醫療單位也必須在5月底前做好準備并申請評審。對達標單位將保留一級甲等醫院等級，不達標的單位將通報批評并摘牌。

2、狠抓各項制度執行到位。各醫療單位要繼續抓好各項醫院管理制度的落實，并實行缺陷管理。今年，要繼續抓好13項核心制度的落實，并重點抓好下列制度的再落實。一是堅持轉、會診制度。對3次不能確診的病例，診療醫生必須要申請會診，危重、疑難病例要及時會診，對因延誤會診發生的誤診、誤治要追究責任醫生的責任。對一些沒有把握、經治療未見好轉或以前未診治過的病例要及時轉診，并完善相關手續。轉診要規范，嚴格按照規定轉診，禁止任何帶有商業性質的不規范轉診行為。二是堅持院長查房制度。每周院長查房不得少于3次，追查門診重點病人不少于5人，并做好記錄。業務院長每天必須巡視病房，要掌握危重病人、手術病人的情況，并全程跟蹤，及時處理出現的各種情況。三是堅持術前討論制度。對江蘇省病歷書寫規范中規定的需要討論的手術病例必須進行討論，重點圍繞手術方案的選擇、手術中可能出現的問題和如何應對、并發癥的預防、處置以及出現緊急情況的應急搶救等方面進行討論，形成預案。手術病例都要按規定進行病理檢驗。四是堅持查對制度。不但護理人員要堅持三查七對制度，藥房司藥人員更要執行查對制度。藥房有兩人在崗的要嚴格執行復核制度，單人科室要認真查對、復核，杜絕發錯藥的現象發生。五是規范門診病人登記。門診醫生對每位病人都要完整準確登記，醫技科室醫生要規范填寫登記簿，業務院長要對登記情況進行跟蹤督查，及時糾正不登、漏登現象。為確保各項制度執行到位，各醫療單位要結合本單位實際情況，制定切實可操作、能量化的主要制度執行考核辦法，并于2月底前報局醫政科。局將把此項工作作為院長目標考核內容之一。

3、抓好病歷處方管理及評審工作。按照《江蘇省病歷書寫規范》及衛生部《處方管理辦法》，一級醫院甲級病歷達85%以上，力爭不出現丙級病歷。各單位要把病歷質量作為醫政工作的一項重要工作來抓，重點加強運行病歷的實時監控與管理。要建立由醫師自我檢查、科室監督、院長（分管院長）把關的病歷管理三級控制檢測網絡，確保病歷書寫的及時性、準確性、真實性、規范性。明確院長對病歷質量負總責，形成所有病歷質量有醫院病歷質控小組具體抓、院長親自重點查、醫政科不定期抽查的病歷質量保證體系。各醫療單位要明確專人管理病歷，建立歸檔、登記、借閱制度。要組織全體醫護人員反復學習省病歷書寫規范，掌握要求。醫院病歷質控小組每月至少要負責抽查30%、院長每月要至少抽查20%的出院病歷，并從病歷書寫格式及內在質量等方面進行評審，并認真做好記錄。局將定期不定期地抽取各單位內、外、婦科病歷各兩份上月出院應該歸檔的病人病歷，進行集中點評。處方書寫應使用化學名或通用名，不得使用商品名。

4、加強醫患溝通。醫患溝通是醫生為患者診治疾病的一個必然過程，尊重病人知情權是建立和諧醫患關系的必然要求。各單位要高度重視此項工作，教育每個醫務人員做到病人的利益高于一切，耐心解答病人的詢問，手術病人、特殊治療病人必須由負責治療的醫生親自向病人交待情況。簽訂各類協議書絕不能走過場，要按規定一式兩份，醫患各執一份。醫患溝通內容要記錄在局規定的專用記錄紙上，每位病人住院期間至少要溝通三次。各單位要制定醫患溝通制度，規定溝通的內容，明確醫患溝通考核措施。