蒼術的功效范文
時間:2023-04-10 16:44:34
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篇1
2、蒼術的功效與作用比較多,能起到燥濕健脾、祛風散寒的作用。蒼術是菊科蒼術,是屬于植物毛蒼術或北蒼術干燥的根莖部位。
3、藥物一般是以水煎內服為主,能起到辛香健脾胃、燥濕祛濕濁的作用。對于由于脾失健運、濕阻中焦導致的脘腹脹悶、吐瀉、乏力、飲食量減少、舌苔白膩等表現能起到一定的作用。
4、不少人不注意飲食的情況或長期居住、工作與潮濕的環境,導致風濕痹癥,通過服用蒼術還可起到去除體內濕氣的作用。
篇2
關鍵詞:小型民爆倉庫;防直擊雷;防雷電感應;防雷電波侵入
中圖分類號:Tu895 文獻標識碼:A 文章編號:1006-8937(2013)29-0047-01
近年來,民爆行業進入了高速發展階段,在此過程中,民爆倉庫日益增多。民爆倉庫是易燃易爆物品的貯存場所,也是最常見、最危險的場所,由于物品的特殊性和危險性,民爆倉庫面積較小,外設圍墻,通常位于空曠的山區,土壤表層大多是由碎砂石和粘土組成,電阻率較高。按照《建筑物防雷設計規范》以及《民用爆破器材工程設計安全規范》規定,民爆倉庫是第一類防雷建筑物,防雷等級高,這就要求我們做好小型民爆倉庫的防雷設計和施工,最大限度地降低雷電風險,實現民爆行業的持續、健康發展。
1 小型民爆倉庫的防雷設計
1.1 防直擊雷裝置的設計
小型民爆倉庫作為第一類防雷建筑物,應當采取防直擊雷措施?!督ㄖ锓览自O計規范》規定:獨立避雷針或架空避雷網應有獨立的接地裝置,使被保護的建筑物、風帽、放散管等突出屋面的物體處于接閃器的保護范圍內,架空避雷網的網格尺寸不應大于5 m×5 m或6 m×4 m;排放爆炸危險氣體、蒸氣或粉塵的放散管、呼吸閥、排風管等的管口外的以下空間應處于接閃器的保護范圍內,當有管帽時應按規范確定,無管帽時,應為管口上方半徑5 m的半球體,接閃器與雷閃的接觸點應設在上述空間之外;獨立避雷針的桿塔、避雷線的端部和避雷網的各支柱處應至少設一根引下線,對于用金屬制成或有焊接、綁扎連接鋼筋網的桿塔、支柱,宜利用其作為引下線,每一引線下的沖擊接地電阻不宜大于10 ?贅,在土壤電阻率高的地區可適當增加沖擊接地電阻;獨立避雷針和避雷線的支柱以及接地裝置到倉庫以及與倉庫有聯系的管道、電纜等金屬物之間的間隔不應小于3 m,同時符合以下表達式要求:
①地上部分,當hx
②地下部分,Sel≥0.4Ri。
其中,hx為被保護物與計算點的高度,Sal為空氣中間隔,Sel為地中間隔,Ri為獨立避雷針或排擠避雷線支柱處接地裝置的沖擊接地電阻。
一般認為,每個獨立的避雷針應有各自獨立的接地裝置,也就是說炸藥庫和雷管庫的獨立避雷針要分別安裝兩個獨立的接地裝置。而由于小型民爆倉庫面積小,在狹小庫區內安裝兩個獨立接地裝置有一定困難,且安裝成本較高,這個時候可考慮兩個獨立避雷針共用一個接地裝置。按照規范規定,獨立避雷針應有獨立接地裝置,但并沒有明確多個獨立避雷針是否可以共用一個獨立接地裝置,我們可將其理解為獨立避雷針的接地裝置和其他用途的接地裝置獨立,而同樣用途的兩個或多個獨立避雷針的接地裝置可共用;從防雷安全角度考慮,當獨立避雷針的接地裝置與其他接地裝置或地中金屬物相互獨立且符合相關規范中對它們之間的安全距離的要求時,避雷針被雷擊時對保護設施的影響與兩個避雷針接地裝置是否共用無直接關系。
1.2 防雷電感應裝置的設計
防雷電感應的接地裝置應和電氣設備的接地裝置共用,其工頻接地電阻不大于10 ?贅,防雷電感應的接地裝置與獨立避雷針、避雷線(網)的接地裝置之間的間隔應符合規范要求;屋內接地干線與防雷電感應接地裝置的連接,不應少于兩處。由于小型民爆倉庫屬于第一類防雷建筑物,防雷電感應與防直雷擊的接地裝置要分開,兩者之間的距離不應小于3 m,而實踐表明,小型民爆倉庫場地較小,按上述要求施工比較困難,此時,可直接將倉庫的混凝土基礎作為接地體,適當將接地電阻放寬或是忽略不計,混凝土基礎作為接地體的主要優點包括:接地體受到混凝土保護,能夠避免土壤開挖帶來的機械損傷或破壞;金屬導體埋在混凝土內部,不易受到土壤腐蝕;耐腐蝕性高,使用期限長,不需要定期進行維護;混凝土在施工過程中始終保持著足夠水分,在成型之后,混凝土結構中會有許多毛細孔洞,這些孔洞可吸收潮氣,這樣以來接地體就不容易受到氣象變化的影響,接地電阻有著很強的穩定性。
1.3 防止雷電波侵入的設計
按照相關設計規范,低壓線路宜全線采用電纜直埋敷設,在進入在進戶處與防雷電感應接地裝置比如避雷器、過電壓保護器相連,若全線敷設有困難,可在入戶段采用一段鎧裝線纜引入,直埋長度最好大于15 m;電纜與架空線連接處裝設閥型避雷器,避雷器、電纜金屬外皮和絕緣子鐵角應連接在一起接地,其沖擊接地電阻應小于10 ?贅;倉庫內的電氣線路采用鋼管敷設;所有防雷裝置及其接地裝置與倉庫的出入口等距離應大于3 m,當小于3 m時,應采取均壓措施,并有防止跨步電壓觸電的安全色標作警示。
2 小型民爆倉庫的防雷施工要點
在小型民爆倉庫防雷施工中應注意以下問題:第一,倉庫四角各設引下線和測試點,室內窗戶和防靜電板處設等電位連接點,合理選擇材料規格、安裝方式,保證其安裝圖紙及技術要求,引下線應與接閃器、接地裝置可靠焊接;第二,考慮固定支架的影響,通常,施工人員在按照設計位置來安裝接閃桿的時候,會采用三條鋼絲拉繩來保證其穩固性,但是鋼絲繩的固定是采用埋地角鋼進行的,這個時候,埋地角鋼就類似一個接地體,埋地角鋼與倉庫的距離一般不到1 m,而按照規定,獨立接閃桿與倉庫的距離不應小于3 m,這就嚴重違背了規范標準,在設計中必須充分考慮這個問題,以免實際施工不符合規范要求;施工過程中,如果獨立接閃桿的接地電阻達不到設計要求,可考慮適當增加安全距離和獨立接閃桿高度,接地電阻可稍微大些,但是不應為了節省成本私自對防雷電感應接地體和獨立接閃桿接地體進行等電位連接處理,這將給小型民爆倉庫帶來極大的雷電隱患。第三,為了防止靜電感應產生火花,倉庫內金屬物和突出屋面的金屬物均應接地,現場澆制的或由預制構件組成的鋼筋混凝土屋面,其鋼筋宜綁扎或焊接成閉合回路,并應每隔18-24 m采用引下線接地一次。
3 結 語
總之,符合規范的防雷設計、安全可靠和經濟合理的防雷技術以及高質量的施工是小型民爆倉庫作為最為危險的場所越來越安全的保證,是社會各項事業比如民爆行業、化工行業、礦產工業、公路橋梁建設行業發展的主要支撐,所以在具體實踐中,我們有必要規范防雷設計和施工,探究防雷施工技術的種種疑慮,努力實現防雷實踐技術與其他領域的先進安全技術和方法的接軌,力爭做好雷電防護的長遠工作。
參考文獻:
[1] 劉卓宏,閆友理,劉偉芳.小型民爆倉庫的防雷設計與施工的實際問題探討[J].氣象研究與應用,2013,34(s1):190-191.
篇3
關蒼術為菊科蒼術屬多年生草本植物。野生資源主要分布我國的東三省及內蒙地區,是東北地區的道地藥材,生長于酸性和微酸性沙質山坡、柞樹、灌木叢及雜木林下或邊緣。目前,關蒼術主要來自野生,馴化種植始于本世紀初,種植規模有限。
1 經濟藥用價值
關蒼術入藥指根狀莖部分,其含發揮油1.5%。油中主要成分為蒼術酮、蒼術炔、桉葉醇、茅術醇、二乙酰蒼術二醇等。關蒼術的嫩莖葉又稱“槍頭菜”富含營養,每100克可食部分含胡蘿卜素3.81克、纖維素49毫克、尼克酸8.5克、蛋白質2.86克、粗纖維4.07克,同時含有維生素E和Ca、Mg、K、Na等無機元素。因此,關蒼術所具備的內含物決定了它的藥用價值和食療價值。
1.1 藥用價值
關蒼術根莖入藥應用歷史悠久,歷代醫學著作如《本草正》、《本草通玄》、《綱目》、《醫學啟源》對其藥用價值均有很高的評價。蒼術根莖入藥具有健脾燥濕、發汗解表、明目祛風、辟穢氣的功效。主治食欲不振、胃消化不良、肚氣脹滿、受風寒吐瀉、風濕性關節炎、傷風感冒、頭痛、水腫、小便不利、夜盲癥。
目前,國內以蒼術根莖作主要原料開發的藥物有十幾種,如“祛風舒筋丸”、“三妙丸”、“前列舒丸”、“純陽正氣丸”、“小兒百壽丸”等,近代科學研究對肝癌治療有一定功效。
關蒼術也是民族藥,東北地區的朝鮮族人采挖的野生關蒼術根莖,經處理須根,把老根莖曬干當做蒼術用,新生的結節狀、塊狀根莖除須去皮曬干后當做“朝白術”用,主治胃腸病、風濕病、浮腫、食欲不振、胎動不安。具體采取內服煎湯,每次10-15毫升。熬膏或入丸、散或磨成粉與蜂蜜服用,每次一湯匙,治胃病效果佳。
1.2 食用價值
國內已把蒼術列入可用于保健食品的物品行列中。韓國在東北地區進口蒼術,用作食品添加劑,如在餅干、飲料中按一定比例加入蒼術粉或提取物,起到健胃作用。國內把蒼術嫩莖葉作山野菜食用。
1.3 飼養業用價值
飼養業規模化發展,防病治病成為重要的管理環節,而蒼術根莖制作獸藥,可治療家畜的胃腸病、傷風感冒病,特別對家禽的禽流感有治療作用,也可做為飼料添加劑使用。
1.4 農藥用價值
目前,國內外農藥的發展趨勢是以向生物制劑的有效成分對農作物無藥害、對病蟲無抗藥性、對環境無污染、對人畜無毒害無殘留的綠色農藥方向發展,而蒼術的全草可制植物農藥殺蟲、殺菌劑。
用蒼術全草14克加水250毫升,燒開煮6分鐘,過濾后噴灑,可防治蚜蟲;全草燃燒產生的煙霧可用于防治倉庫害蟲;用5%的蒼術根莖粉劑,可抑制立枯病的發生;20倍水煮液,可抑制稈銹病夏孢子的發芽。
2 市魴棖蠹扒熬
篇4
答:俗話說:“吃藥不忌口,壞了大夫手?!奔煽诩粗钢尾》帟r的飲食禁忌。忌口是中醫治病的一個特點,歷來醫家對此十分重視,其有關內容也廣泛存在于《內經》、《傷寒論》、《金匱要略》等醫籍中。實踐證明,忌口是有一定道理的,因為我們平時食用的魚、肉、雞、蛋、蔬菜、瓜果、醬,醋,茶、酒等普通食物,它們本身也都具有各自的性能,對疾病的發生、發展和藥物的治療作用,均產生一定影響。
但是“忌口”也不是絕對的,還須結合個人的病情、體質、所用藥以及個人對一些食物的敏感性綜合考慮,酌情掌握。食物畢竟是人體營養的主要來源,限制過多,樣樣忌口,這對增強抵抗力、盡早恢復身體健康顯然是不利的。
所以說,吃中藥時的忌口不是絕對的忌口,只要不是在中藥的“十八反、十九畏”之列,其他的忌口,偶爾吃一點點是沒有什么大礙的。
問:蜂膏蜂蜜的區別是什么?
答:蜂蜜自古以來就被認為是一種營養保健之品。神農本草經中記載:“蜂蜜甘平無毒,主益氣補中,久服輕身延年?!北静菥V目記載:“蜂蜜生則性涼,故能清熱,熟則性溫,故能補中;甘而平和,故能解毒,柔而濡澤,故能潤燥,其入藥之功有五,清熱也、補中也、解毒也、潤燥也、止痛也……”蜂蜜甜味可口,營養豐富,常服臉色紅潤、解除疲勞、滋陰壯陽、現代醫學證明蜂蜜內服可治療心、肝、脾、腎、肺、腸等器官疾病。外用可治療燙傷、凍傷以及滋潤皮膚。
蜂蜜、蜂乳、蜂膠,蜂房等均有抗菌抗病毒功效。而且在抑制病毒復制的同時,還能逐漸清除,更有預防感染的能力。同時,還可使機體抵抗力增加,機體素質改善,增加抵御能力。
目前營養品市場上有許多蜂膏產品,蜂膏其實并不是一個定義十分明確的專業名詞,一般市場上的蜂膏產品是指添加或混入蜂蜜以外物質的蜂蜜,常見的添加物比如麥芽糖、乳酸鋅或其他一些美容和保健功能成分。
小貼士
這里提供給大家一些關于蜂蜜制品的小知識。
鑒別蜂蜜的幾個訣竅:真蜂蜜呈黏稠狀,挑起可見柔性長絲,不斷流;假蜂蜜有懸浮物或沉淀,挑起時呈滴狀下落,有斷流。真蜂蜜有淡淡的植物味的花香;真蜂蜜香甜可口,有黏稠糊嘴感和輕微淡酸味,結晶塊牙咬即酥,含之即化;一般來說將蜂蜜放入熱水中溶化,靜置3~4小時后如無沉淀發生則為純蜜,好蜜。
食用蜂蜜制品的注意事項:蜂蜜及蜂蜜制品含有生物活性酶,在高溫下易破壞,所以在食用蜂蜜時,不宜用很熱的開水、牛奶或豆漿沖眼,這樣易使蜂蜜內的活性酶受破壞。
問:蒼術不能久煎,一般煎多久適宜?
答:中藥蒼術味辛、苦,性溫。歸脾、胃經。蒼術芳香燥烈,內可化濕濁之郁,外能散風濕之邪,能燥濕健脾,祛風除濕。蒼術辛溫燥烈,故陰虛內熱,氣虛多汗者忌用。在中成藥越鞠保和丸、木香順氣丸、保和丸、二妙丸、二妙散中含有蒼術,此外其還可以配制藥膳如蒼術羊肝湯等。
正因蒼術性燥烈,所以為了不失其藥性,在煎煮過程中應該注意不宜時間過久,否則會“煮掉”其烈性,從而達不到治療目的了。一般煎煮時間為20分鐘上下即可。
但是中醫中藥講究辨證下藥,也有些情況需要蒼術治療,但又不需要其十分燥烈之性,這樣的時候,則需要蒼術則可能需要煎久一些。所以,究竟您藥方中蒼術需要煎多久,最好的辦法是去問問您的醫生。
問:現在宣傳磁療床墊有治療很多種疾病的功效,從科學的角度講,磁療床墊是否真有治病的功效呢?
答:磁療是利用磁場作用于人體來達到治療疾病的目的,目前,磁療已漸成為一種時髦的治病、保健療法。市場上的磁療保健用品則更是形形,磁療床、磁療被褥、磁床墊、磁手表、磁腰帶、磁胸罩、磁療背心、磁項鏈……數不勝數。磁療床墊則是利用人在睡眠時處于全面放松狀態,在此間進行潛移默化的磁療更具效果,一般來說,磁性床墊的正面是磁性面,放置時應正面朝上,在人體和床墊之間的墊層不宜過厚,以不超過尋常毛毯為宜:床墊宜放置在木板床架上,忌放在棕繃或軟體家具上。
從科學的角度講,磁療法確實可以治療某些疾病,比如磁療可以有止痛,鎮靜、消腫、消炎作用,科學試驗還證實磁療對于冠心病和高血壓甚至腫瘤都有一定的治療作用。但是,磁療決非“包治百病”,加上每個人個體差異,每一個人由于神經、組織的敏感性不同,對各種刺激反應程度也不盡相同,所以磁療對于不同的人會有不同的效果,有些人還很可能不適合磁療。
當磁療強度太大,或個體對磁特別敏感,或操作方式不當,或應用時間太長,很可能會出現一些副作用,主要表現為:心悸氣短、惡心嘔吐、頭痛頭暈,嗜睡或失眠、血壓波動,白細胞下降等等;局部不適反應為:瘀斑、發癢、燒灼感、水胞和皮炎等等。當您進行磁療發現類似不適時,最好立即停止治療。
篇5
白術又名山姜、山薊、天薊、山精、山連、冬白術、浙術、種術等,為浙江著名的“浙八味”之一,以個大、表面灰黃色、斷面黃白色、有云頭、質堅實、無空心者為佳,主產于浙江寧波、臨安和安徽。湖南、湖北、江西亦產,以浙江嵊州、新昌地區產量最大,臨安于潛所產品質最佳,特稱為“于術”。
當代名醫張錫山愛用白術當茶飲之,認為其甘香別有風味,毫無藥氣,如食橄欖,且有回甘,久久不散。
白術入藥,始載于漢朝的《神農本草經》,當時名術,未分白術與蒼術,列為上品。白術之名則先見于張仲景的《傷寒論》方中。 白術味甘苦,性溫,入脾、胃二經,具有益氣健脾、燥濕利水、消痰止汗等功效,可用于脾胃虛弱、消化不良、痰飲眩暈、小便不利、疲乏無力、虛脹泄瀉、水腫、濕痹、自汗、胎動不安等癥。
在《本草匯言》一書中對白術的效用及方劑均有詳細的闡述:“白術,是扶植脾胃、散濕除痹、消食除痞之要藥也。脾虛不健,術能補之;胃虛不納,術能助之;又如血虛而漏不止,白術可以統血而收陰;陽虛而汗液不收,白術可以回陽而斂汗。白術能健脾和胃,運氣利血。白術配黨參、黃芪而補肺;配枸杞、地黃而補腎;配當歸、白芍而補肝;配龍眼、棗仁而補心;配黃連、黃苓而瀉胃火;配橘紅、半夏而醒脾土;配蒼術、厚樸可以燥濕和脾;配天冬、麥冬能養肺;配木瓜、杜仲治老人腳弱;配麥芽、枳殼、厚樸治小兒疳積;配當歸、川芎、白芍、地黃,能養血調經?!彼霾⒎强浯笾o。
現代藥理分析發現,白術內含揮發油、蒼術醇、蒼術酮和維生素A等成分,具有以下作用:
1.有降低血糖作用;
2.有強壯作用;
3.有抗凝血的作用;
4.有利尿和降低血糖等作用。
白術既可對抗乙酰膽堿痙孿,又能對抗腎上腺素引起的腸麻痹,顯示出對腸道有雙重調節作用。
白術在四君子湯與香砂六君子丸中均是必不可少的中藥,同時它又是許多中成藥,如十全大補丸、八珍丸、人參養榮丸、參苓白術丸、補中益氣丸等近40種中成藥中的要藥。
下面介紹幾則驗方:
1.白術膏:取上好白術5000克,切片,放進瓦鍋內,加水淹過藥面2寸,以文武火煎至一半,將藥汁倒入器內,藥渣再煎,反復三遍,然后將藥汁同煮成膏。靜放一夜,倒去上面的清水,封藏,每服二、三匙,蜜湯調下。此膏具有益氣健脾之功,服食有滋補、止久瀉痢之效。
2.參術膏:白術500克、人參120克,切片,以流水15碗浸一夜,以文武火煎取膏,加煉蜜收之,以白湯送服。此膏有益元氣、健脾胃之功效,用于脾胃虛損等癥,常服有延年益壽之功用。
篇6
陜西臨潼的“醪糟”遠近聞名,有“清水醪糟”、 “雞蛋醪糟”、“桂花醪糟”等品種,極富地方風味。追溯這種美食的歷史,當從唐玄宗時開始。據說唐明皇與楊玉環極愛食用,御醫將之列入日常養生食譜。從此,雞蛋醪糟的美名就傳開了。
制法:
1.將糯米用水淘洗干凈,放入瓷盆內,倒入溫水,溫泉水最好,浸泡至用手可捏碎為度。用笊籬將米撈入竹篩內,控干水分。放入蒸籠,用旺火蒸至氣圓后,再用中火蒸片刻,將籠屜放木架上,仍用溫水由上向下澆一遍,待水控干后,在案板上再撒上一層溫開水,把熟米倒在案上,撥開晾涼。將小曲搟成細末,撒入米內攪拌均勻,裝入瓷缸里,壓實拍平,放在保溫的房子里,用兩條干凈棉被蓋在缸口上,并將缸的周圍裹嚴。冬季將其放在火炕上,或暖氣或爐子附近,保溫,使其發酵。約經兩天兩夜,即成醪糟醅。
2.將銅鍋置旺火上,放入溫(泉)水1斤,糖精少許,舀入醪糟醅適量,用手勺攪勻,燒至約90℃滿鍋漂米,發出酒香味時,盛入碗內即成。
用法:
每日l~2次,每次適量。
功效:
糯米經發酵制成,再用驪山礦泉水煮沸而食。酸甜適度,味濃醇香,有健胃、活血、止渴、提神之功效。
宋徽宗與龍眼
龍眼是我國南亞熱帶名貴特產,其果實富含營養,自古受人們喜愛,更視為珍貴補品。
北宋時,福建莆田的龍眼曾被進貢給食欲不振的宋徽宗趙佶,徽宗吃后立刻神清氣爽,即賜名“桂圓”。
制法:
直接食用,或干制成桂圓肉、熬粥、煎膏等。
1.桂圓粥
取桂圓肉半兩,粳米2兩,加適量水同煮成粥。
2.蜜棗桂圓粥
桂圓、米各4兩,紅棗10顆,姜少許,蜂蜜1大匙。
將紅棗、桂圓洗凈;姜去皮,磨成姜汁備用。米洗凈、放入鍋中,加入4杯水煮開,加入所有材料和姜汁煮至軟爛,再加入蜂蜜煮勻即可。
用法:
生食,或食粥,每日適量。
功效:
健脾胃,補氣血,安神養心,補中益氣。明代李時珍在《本草綱目》中稱其“味甘、開胃健脾、補虛益智”;干制成桂圓肉后則是名貴中藥,有補心益脾、養血安神之效,可作為醫療病后虛弱、貧血萎黃、神經衰弱等癥的高級補品?!睹t別錄》記載:桂圓粥能“治邪氣,除蠱毒。久服強魄輕身不老”。
宋宮仙術湯
本方可見宋初醫官王懷隱等人編撰的《太平圣惠方》。
制法:
干姜少許,大棗100枚,杏仁8錢,甘草16錢,鹽2兩,蒼術6兩。
干姜炒至皮黑內黃;大棗去核;杏仁去皮尖,麩炒,搗爛;甘草蜜炙;鹽用火炒;蒼術去皮,米泔水浸泡,以火焙干;上藥除杏仁外共研細末,后加入杏仁,備用。
用法:
每服少許,飯前開水送服。
篇7
吃香蕉時,很多人都會把香蕉皮剝下來扔掉,這其實是一種浪費。香蕉皮是高血壓患者的“好朋友”,喝香蕉皮煮的水有一定降壓作用,方法為:取香蕉皮30克,曬干水煎飲用,每日3次,1個月即可見效。
廣西南寧劉鋼
國家藥典委員會白曉菊研究員點評:高血壓病屬于中醫的“中風”、“眩暈”、“頭痛”等范疇。中醫認為,本病病位在腦,發病與脾、肝、腎有關。根據具體表現不同,可分為肝腎陰虛型、肝陽上亢型、痰濁中阻型、氣血虧虛型和腎精不足型,以肝腎陰虛、肝陽上亢型多見。香蕉皮具有滋陰止渴、潤肺清腸、通利血脈、增精益髓等功效。因此,對于高血壓病屬肝腎陰虛、肝陽上亢型有一定療效。
注:肝腎陰虛型高血壓主要表現為眩暈伴頭疼耳鳴、腰膝酸軟、舌紅少苔、脈細數;肝陽上亢型高血壓主要表現為頭暈耳鳴、頭痛、心悸、失眠多夢或腰膝酸軟,舌質較紅,舌苔黃干或薄少,脈弦緊而長。
不過香蕉皮水對降壓只能起輔助作用,對于多數高血壓患者而言,藥物治療仍是必須,仍應根據病情進行系統的藥物治療。同時,高血壓病患者平時還應注意勞逸結合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作、體力勞動和體育鍛煉;注意飲食調節,以低鹽、低動物脂肪飲食為宜,少吃富含膽固醇的食物;肥胖者還應適當控制食量和總熱量,適當減輕體重,不吸煙。
玄參桔梗湯治喉炎
近半月來,我常感喉嚨干痛,說話聲音嘶啞。去看中醫,大夫告知我患了慢性喉炎,由過食辛辣食物或用聲過度等原因導致肺腎陰傷,聲道失于滋養引起。大夫推薦了玄參桔梗湯。方法為:取玄參10克,蜂蜜1匙。先將玄參、桔梗、青果置入鍋中,加入適量清水煎沸約15分鐘,后入蜂蜜調勻,去渣稍冷后服用。此間禁煙酒,忌食辛辣食物及強刺激調味品,多飲淡鹽開水。連服10天后,喉炎不適感即漸漸消除。
廣西桂林陳燕炳
國家藥典委員會白曉菊研究員點評:根據中醫理論,咽為胃之關,喉為肺之門,外感之邪入肺易傷喉,飲食不當入胃易損于咽,故咽喉為邪毒易侵久留之地,咽喉炎等疾病時有發生。
本方中,玄參有清熱涼血、瀉火解毒、滋陰作用;桔梗可以宣肺、祛痰、利咽;青果能清熱生津、利咽解毒;蜂蜜祛痰、潤肺、止咳。四藥合用,共同發揮清熱涼血、滋陰生津、利咽解毒作用,因此,服用本方對治療慢性喉炎有一定療效。
但并不是所有喉炎患者服用本方都有效果,病情嚴重者,還應到醫院進行系統治療。平時還應注意勞逸結合,防止受冷,急性期應臥床休息;經常接觸粉塵或化學氣體者,應戴口罩、面罩等防護措施;平時多飲淡鹽開水,吃易消化食物,保持大便通暢。另外,避免煙、酒、辛辣、過冷、過燙、帶有腥味的刺激食物也是很有必要的。
絲瓜藤治風濕
絲瓜本身是一種美味蔬菜,其附屬品也能發揮治療作用,比如風濕患者可以取霜后絲瓜藤500~1000克焙干研面,每次取2~3克用紅糖水沖服,每日3次,堅持服用對病情大有幫助。
湖南承德羅涓
國家藥典委員會白曉菊研究員點評:現代醫學認為,風濕是指以肌肉、關節疼痛為主的一類疾病,可能為免疫系統損傷造成。中醫稱為痹證,即由風、寒、濕、熱等引起的以肢體關節及肌肉酸痛、麻木、重著、屈伸不利,甚或關節腫大灼熱等為主癥的一類病證。本病與外感風寒濕熱之邪和人體正氣不足有關,即風寒濕熱之邪侵入機體,痹阻關節肌肉筋絡,導致氣血閉阻不通,產生本病。
絲瓜藤具有舒筋活血作用,因此對于風濕引起的關節疼痛有一定治療作用。但值得注意的是,病情較嚴重的風濕患者不應過于相信本方,還應到醫院在醫生指導下進行系統藥物治療。同時,風濕患者還應注意加強體育鍛煉,增強身體素質;避免風寒濕邪侵襲;注意勞逸結合;保持正常心理狀態,從而促進早日康復。
注:古代醫家對絲瓜藤的藥效其實早有認識,《本草綱目》等經典古籍均有記載,除舒筋活血作用外,它還有止咳祛痰、抗菌、健脾、殺蟲等作用,有助治療腰膝四肢麻木、月經不調、慢性氣管炎、萎縮性鼻炎、慢性副鼻竇炎等病。
蒼術五倍子湯治口腔潰瘍
最近,我的嘴唇內側長了幾處黃白色豆大的潰瘍點,時有灼熱疼痛感,吃冷熱酸甜食物時更甚。一位中醫朋友說這是因心脾積熱引起的口瘡,推薦了蒼術五倍子湯。該方由蒼術15克,五倍子9克,甘草3克組成。做法是:將蒼術、五倍子、甘草同入鍋內,加水約1000毫升,用文火煎至500毫升,每日1劑,分3次口服,服藥期間忌辛辣食物。連喝5天后,我的口腔潰瘍處逐漸愈合,疼痛感消除。
廣西桂林珍
成都中醫藥大學副研究員蒲昭和點評:現代醫學認為,口腔潰瘍多與病菌(鏈球菌、葡萄球菌等)感染有關,慢性病患者或全身抵抗力下降時易誘發。此病中醫稱“口瘡”、“口糜”,認為多與心火上炎、濕困脾胃關系密切。治療上多以清心瀉火、燥濕斂瘡、生肌止痛為主。
本方中,五倍子是一種蟲類中藥,其味酸澀,性寒,主要有斂肺降火,澀腸止血功效,主治咳嗽、盜汗、久瀉、遺精、濕瘡、腫毒等。研究表明,五倍子含鞣酸等成分,能收斂、止血、抗菌,有助促進潰瘍愈合。蒼術味苦性溫,能燥濕健脾、解郁辟穢。蒼術配五倍子,能增強斂瘡生肌效果。甘草(生)清熱解毒,善清心脾之火,且緩急止痛。甘草成分還有類激素樣作用,無論實火虛火,甘草均能減輕疼痛,促進潰瘍愈合。諸藥相伍,具有清熱解毒、燥濕斂瘡功效。上方可用于治療口腔潰瘍,尤其對心脾濕熱證型效果更佳。心脾濕熱表現是口腔潰瘍部位周圍紅腫,中間凹陷,表面黃白,灼熱疼痛,口干口臭,舌紅等,如兼舌苔黃膩、小便黃者,上方可酌情加入黃柏。
注:據報道,有人用上方治療口腔潰瘍患者7例,均獲治愈。其中最快者服藥3劑即見效,最慢者服藥9劑而愈。
韭菜水治腰疼
韭菜不只能包餃子,還能治腰痛??扇【虏?50克,不加油鹽熬水加醋喝,3~5天即愈,長期飲用也沒有什么不適。
重慶萬州梁宇
成都中醫藥大學副研究員蒲昭和點評:韭菜是人們常吃的蔬菜,它含蛋白質、脂肪、糖類、B族維生素、維生素C等成分,其根、莖、葉、種子均可作藥用,因而具有較高食療及藥用價值。它又名起陽草,因含揮發油及硫化物,具有特殊辛辣味。中醫認為,韭菜味辛性溫,入胃、肝、腎經,能溫中行氣,散淤,補肝腎,暖腰膝,壯陽固精,適用于盜汗、遺尿、陽痿、噎隔、下痢、腹痛、帶下以及跌打損傷、吐血、鼻出血等癥。
篇8
中圖分類號:R24文獻標志碼:A文章編號:1007-2349(2014)10-0001-07
內服中藥治療疾病,獲取預期的療效是醫患雙方共同的期盼,同時也彰顯著祖國醫學固有的生命力。臨床診療工作的出發點和歸宿在于明辨病證,優化治療,協助病體早日康復。而進一步提高中醫藥內服之療效,形成切實可行的關于具體病證的治療方案,逐步闡明其病之機理,繼而推廣運用。這關系到中醫在社會醫療服務工作中的實際地位及參與的層次,是中醫藥工作者面臨的重要任務和追逐的目標,有利于弘揚中醫學術之優勢與特色,創新發展中醫藥事業,更好地造福于民。然而療效受諸多因素之影響與制約,良好的療效并非唾手可得或信手便能拈來。前人云:“千方易得,一效難求”道出了其中的艱辛。
筆者以耄耋之軀,積60年之臨床診療實踐體驗與研究心得,不揣冒昧,擬就中醫藥療效之梗概,指引取效之向導,保持高效之基石,增強療效之方法,以及影響治療效果的各種因素等,呈一己之管見,就正于同道諸君。
1關于中醫藥療效的大體內涵與外延
中醫藥的治療功效或效應,簡稱療效,其涵蓋面較廣。從形式看:有傳統的本草學法象功效,炮制功效,延伸功效,配伍功效,以及現代藥理學、藥效學實驗功效等。從實際治療的角度看,其核心當屬于經得起重復檢驗的臨床療效,或嚴格按照EBM和GCP要求,精心設計、規范操作,大樣本、多中心、隨機化盲法對照,再經薈萃分析系統評價以及終點循證等最佳臨床試驗研究獲得的較確切之療效。
法象藥理功效:是古代醫家通過循象思維,根據天然藥材的形、色、氣味等,經揣測和治療實踐而得的關于中藥功效的特殊觀念。是最早的本草藥理的淵源和臨床應用的傳統依據。
炮制功效:是中藥材經過依法炮炙加工處理后,其飲片的性能發生了某些相應改變的功效。
延伸功效:是根據五行生克等中醫理論或實踐經驗,對某些中藥功效的推衍、擴展和補充。
配伍功效:是由多種藥物共同組成復方,聯合運用,經過有序配伍,使作用“單行專攻之品”,獲得“合群之妙”。從而發揮協同、拮抗、監制等綜合效應。
實驗功效:是經過現代藥理學或藥效學實驗研究再次證實了的有關中藥的固有功效或新發現的效用。
實際療效則是在臨床治療實踐中能夠不斷得以重復實現的可靠療效,具有社會公認性和治療之首選性。
對于各種常用的中藥而言,上述數種療效往往或多或少兼而有之,尤以復方使用為然。但其中仍以實際療效為臨床遣藥時之主要選擇依據。中藥方劑之療效,即是通過多味藥物功效之有規律地依法配伍,從而發揮多靶點、多方面、多層次的綜合效應的結果。
至于臨床實際療效之作用性質,若從起效的時限看尚有速效與緩效之別;從其后續效應之強弱看還有近期療效與遠期療效之分。按循證醫學(evidence-based medicine EBM)評價療效之劃分指標,則中醫藥對于難治性疾?。ㄈ鐞盒阅[瘤,艾滋病,某些腦血管意外等)的療效,同樣也存在著替代終點(surrogate end point)療效,與包括生命質量、日常生活能力、并發癥、致殘率與死亡率等在內的最終療效(end point curative effect)。
2精辟的中醫理論是指引治療獲效的向導
中醫學理論之精華,凝聚我國往昔醫家們的集體智慧和卓越的認識成果。這些原創性的理論體系和診療成果,是中醫臨床工作的指路明燈和有力的思想武器。如認為人與自然環境和社會環境密不可分,體內陰陽雙方保持著動態平衡,臟腑氣機的有序正常運行等是維護生理狀態、使體內正氣得以充沛的必要條件和基礎。疾病則是由于正氣不足邪氣入侵,或人體內部氣機失調,致正邪交爭、陰陽失衡、氣機逆亂的病理狀態。治療法則是根據患者之實際病證分清標本緩急,因勢利導,矯枉糾偏,通過扶正培本,攻逐病邪,疏調氣血,和諧陰陽等措施,促使病人康復。
為此我國原創性治療學理論提出了一系列應遵循的規律與原則?!饵S帝內經》在各篇的有關論述中指出“論言治……不能廢繩墨而更其道也”,認為治療措施應順應自然“無逆天時”,“必先歲氣,勿伐天和”。對于欲治之患者要考慮到其“饑飽勞逸”及“膏梁藜藿”等之不同。“不知此類,足以自亂,不足以自明”。應明白“病為本,工為標。標本不得,邪氣不服”,所以要融洽醫患關系,醫者的治療想法和措施必須與病人的實際情況吻合。擬訂治療方案時“知標本者,萬舉萬當。不知標本,是為妄行”,能夠“察本與標,氣可令調”。具體治療時應“謹守病機,各司其屬”,“謹察陰陽之所在調之,以平為期”。然而“調氣之方必別陰陽……寒熱溫涼,衰之以屬”,“勿使過之,傷其正也”?!盎蚴栈蛏?,或緩或急,或燥或潤,或軟或堅。以所利而行之,調其氣使平”。用藥的分寸與火候在于“適事為度”與“平治于權衡”,從而“雜合以治,各得其所。故治所以異而病皆者,得病之情,知病之大體也”等,均是《內經》所載有關于臨證治療的精辟之論,始終卓有成效地指引著歷代中醫的治療工作。
后世醫家也有不少關于治療學方面的卓越見解和精辟論述。如明代李中梓《醫宗必讀》云“病不辨則無以治,治不辨則無以痊。辨治之法……標本先后、虛實緩急……然后縱橫跌宕,惟變所適”。明代張景岳《景岳全書》對于治療作用的評價比較客觀,認為治療“先探病本,然后用藥……亦不過幫助之,導引之”,對于具體治法則認為“凡施治之要必須精一不雜……故用補之法,貴乎先輕后重,務在成功;用攻之法,必須先緩后峻,及病而已。若用治不精,則補不可以治虛,攻不可以去實”,對于一般情況下的治療用藥亦有參考價值。清代徐靈胎《醫學源流論》認為“古人用藥,惟病是求。藥所以治病,有一病則有一藥以制之”。并要求醫者“無一病不窮究其因,無一方不洞求其理,無一藥不精通其性,庶幾可以自信”,而遣藥組方,必須“無一味虛投之藥,無一分不得斟酌之分兩也”。關于理論與實踐的關系,也曾舉例說:“有因經絡臟腑之說而拘泥附會,又或誤認穿鑿……故以某藥治某經之病則可,以某藥為獨治某經之病則不可……不知經絡而用藥,其失也泛,必無捷效;執經絡而用藥,其失也泥,反能致害”。又如攻病逐邪法的運用,清代周學海《讀醫隨筆》認為“凡治病,總宜使邪有出路,宜下者不瀉之、不得下也;宜外出者不散之、不得外也”亦是常理。清?吳鞠通《溫病條辨》對于醫者的用藥情況做過形象的比喻云“治外感如將(兵貴神速,機園法活,去邪務盡,善后務細。蓋早平一日,則人少受一日之害);治內傷如相(坐鎮從容,神機默運,無功可言,無德可見,而人登壽域)。治上焦如羽(非輕不舉);治中焦如衡(非平不安);治下焦如權(非重不沉)”。至于方藥與病證的相互關系,清?趙晴初《存存齋醫話稿》謂“古人隨證以立方,非立方以待病。熟察病情,詳審用藥,味味與病針鋒相對……活潑園機……豈有呆板之病證,待呆板之方藥耶”。清?羅浩生在其《醫經余論》中也認為“醫者精于四診,審察病機,毫無疑誤,于是立論以用藥,因藥以配方。藥不中病,方為合法,其失在藥;藥竟中病而立方不善,其失在方。此二者不能兼善,病終不起”。所以用古方必須恰當加減化裁,清?馮兆張《錦囊秘錄》云:“方不可泥,亦不可遺,合今病而變通,既詳古論之病情,復揣立方之奧旨,病同藥異,病異藥同。證端蜂起而線索井然;變證多危而執持不亂。誠為良矣”。關于用藥應防太過以免傷及人體之正氣,清代懷抱奇《醫徹》舉例云“熱者清之,及半而止,繼以益陰;寒者熱之,大半即安,繼以調和,此機之權也……千變而出之以萬慮。有能遁其情者無之”等等。上述諸家之論俱可對于臨床治療獲取較佳療效有一定之指導意義。
3重實踐勤思考深化認識是提升療效的基石
“熟讀王叔和,不如臨證多”是中醫界長期以來十分重視臨床實踐的警語。然而理論與實踐之間并無矛盾,二者只需要緊密聯系、彼此結合則相得益彰。今若改稱:“讀經典、重實踐,與時俱進,敬業創新”似更合拍。
人類的認識來自實踐,實踐是理論之源泉。任何人如果脫離了工作實踐,僅憑書本理論,或雖經過有限的實踐取得點滴經驗或某些認識,若敬業意識不強,缺乏自覺之思維加工,認識得不到深化則亦無濟于事。醫者若只重視理論,輕視實踐,又不勤于思索探尋,全面總結診療經驗,則醫術難以精進,治療自無卓效。
回顧客觀事物與人的認識之間的關系,如臨床治療獲得較高相應療效這樣的事物,本是醫生身外之事,也非全是醫者的功勞。但是職司人類認識功能的醫師大腦卻可在不同程度上能動地反映療效這一事物的情景和取效的某些環節或規律。通常由反復認真的臨床實踐和正確的思維獲得的關于治療方面的較深刻的認識,一般都可在醫者的腦海中浮現出有關所用中藥方劑之作用和功效等規律的大體“圖象”。當此“圖象”再經重復的實踐檢驗和校正而更加清晰,一旦與病人的實際治療需求相融合,便可指引醫者使其所采取的治療措施與患者的病證情況相統一且吻合,結果自易獲得較佳之療效。
正確的深刻全面的關于治療規律的認識,并非信手便可拈來,必須經過實踐者在充分積累臨床經驗的基礎上勤于思考善于思索,盡力使認識深化方可獲得。因為一般由實踐產生的印象或經驗,通常尚屬于感性的認識,實際上還處于認識的初級階段。只有經過人腦的分析、綜合、推理、判斷等思維過程“將豐富的感覺材料加以去粗取精,去偽存真,由此及彼,由表及里的改造制作功夫”(《實踐論》)使認識深化,從受治患者的有關表現中抽象出治療方藥的內部聯系與作用規律,由個別中概括出普通,從特殊中概括出一般,形成理性認識之“概念和理論系統”(見《實踐論》),再回到實踐去繼續經受考驗。如清代徐靈胎《醫學源流論》所言“倘若不驗,必求其所以不驗之故而思必效之法;或所期之效不應,反有他效,則必求其所以致他效之故;又或反增他癥,或病反重,則必求其所以致之故……如此自考,自然有過必知,加以潛心好學,其道日進矣”。繼用成熟之認識與精進之醫術,結合患者實際情況靈活施治則療效自易滿意。足見重實踐勤思考深化認識對于提高療效具有重要意義。
4有助于提高療效之具體途徑與方法
臨床治療,根據患者所罹病證遵循中醫治則、擬定治法,依法遣藥組方,因勢利導,順勢調攝。采用調量,替換,誘導,配伍,利用信息等綜合方法和措施,則可使療效得到不同程度之增強與提高。然而也只有在患者所罹病證既已確診,醫者所擬之治法恰當且針對性特強,方藥之組合亦較合理的基礎上才有可能借助以下方法達到增效之目的。
41調量增效調量增效包括加量與減量,均與所用藥物自身的固有效應或與它藥之具體配伍,以及該藥所含有效成分之滲出率等有關。有的中藥,按常規用量往往療效平平,而在加大用量后方顯療效。這便涉及到藥物作用的量效關系,在一定用量范圍或閾限內,藥物之量與效一般呈正相關的線性關系;反之則不然,甚至產生不良反應或中毒現象。如常用中藥川芎,具有活血行氣,祛風止痛等作用,是治療頭痛首選之品,一般用量10克左右便可。但對于頑固性頭痛之實證患者,有時須加大用量至20至30克方可提高療效。但是對于非頭痛之病人,大劑量用川芎反會引發劇烈頭痛等不良反應。故任何中藥均非用量越大療效愈佳,必須掌握分寸,令其恰到好處。對于有一定毒性之藥物則應分清用量之等級,按一般劃分:通常為無效劑量、常用劑量、極量、中毒劑量、致死劑量五個等級。中藥飲片的常用劑量湯劑內服,一般每藥每日約予5-10克(舊制3-5錢)。低于常用劑量者或屬于無效劑量,極量或較大劑量約為15-30克,超過極量者則接近或達到中毒劑量,大于中毒劑量者則屬于致死劑量,然而上述劑量亦非絕對如此,如食藥兩用之無毒飲片,劑量還可放寬。對于有毒之藥通過可靠的制備方法令其毒性減弱或消除、而仍保存其正性藥理作用和重要的治療效應者,如制附片等,則自屬例外。如薏苡仁,對于大筋拘攣之證一般需用至150克左右方可獲效,用于營養頭皮毛囊,美容消除痤疣等亦須加大劑量,才能達到增效之目的。盡管苡仁內脂尚有抗癌作用,但苡仁油則不宜多服,否則對呼吸與心臟可有抑制作用。再如前述之川芎,雖有鎮靜止疼,改善微循環及血液灌流等作用,但其有效成分川芎嗪含有四甲基吡嗪(tetramethylpyrazine)為小分子半抗原物質,能與人體內蛋白質結合成為全抗原,形成免疫復合物,可能導致Ⅲ型變態反應,引起神經性水腫等不良反應,因此亦不宜盲目加大用量。
篇9
1.取冰片、樟腦各3克,高良姜15克,桂皮30克。將上述藥物研成細末,混合均勻,用棉花包裹數層,裝入香袋內即成,可佩帶于肚臍前,連續佩帶7~10天為1個療程。此香袋具有溫中止痛的功效,適合有胃脘冷痛、消化不良等癥狀的慢性胃炎患者使用。
2.取艾葉、蒼術、藿香、川芎、白芷、黃芪各5克。將上述藥物研成細末,混合均勻,用棉花包裹數層,裝入香袋內即成,可佩帶于胸前,連續佩帶2~3個月為1個療程(應每月換藥1次)。此香袋具有健脾養胃、補肺益氣的功效,適合老年性慢性支氣管炎、肺氣腫患者使用。易患感冒的人若長期佩帶此香袋,也可起到增強免疫力、預防感冒的作用。
3.取黃芪30克,川烏、川芎、桂枝、紅花、瓜蔞各15克,細辛、蓽撥、丁香、元胡各10克,冰片、三七各6克。將上述藥物研成細末,混合均勻。取適量的此藥末用棉花包裹數層,裝入香袋內即成,可佩帶于左胸前壁(即心前區的位置),連續佩帶2~3個月為1個療程(應每月換藥1次)。此香袋具有溫陽通絡、活血散寒的功效,適合冠心病心絞痛患者佩帶。
篇10
午時茶顆粒和小柴胡顆粒區別在于組成藥物不一樣,因為組成的中藥不一樣,所以導致臨床功效也是不一樣的。
午時茶顆粒主要由蒼術,柴胡,羌活,防風,白芷,川芎,廣藿香,前胡,連翹,陳皮,山楂,枳實,炒麥芽,甘草,桔梗,炒六神曲,紫蘇葉,厚樸,紅茶等藥物組成。功效主要是祛風解表、化濕和中,可以用于治療外感風寒,內傷食積證。而小柴胡顆粒組成成分,包含柴胡,姜半夏,黃芩,黨參,甘草,生姜,大棗等。主要功效就是解表散熱,疏肝和胃,可以用于治療寒熱往來,胸脅苦滿,心煩喜嘔,口苦咽干等。
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