骨科新項目新技術(shù)范文

導(dǎo)語：如何才能寫好一篇骨科新項目新技術(shù)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1．1一般資料

我院骨科是國家級重點專科，按專業(yè)設(shè)骨傷、脊柱骨病、骨關(guān)節(jié)等7個病區(qū)，共開放床位315張。骨科系統(tǒng)共有臨床護士132人，均為女性，年齡20～49歲，平均34．5歲。其中副主任護師3人，主管護師16人，護師52人，護士61人；中專8人，大專105人，本科19人。

1．2方法

1．2．1骨科護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺的組建①人員結(jié)構(gòu)。根據(jù)我院學(xué)科設(shè)置，由護理部組織7個骨科病區(qū)建立骨科系統(tǒng)護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺，設(shè)教學(xué)組長2名，由經(jīng)驗豐富、年富力強的護士長擔(dān)任，負責(zé)制定培訓(xùn)計劃，授課人及授課內(nèi)容的審核；教學(xué)秘書1名，由護理部干事?lián)危撠?zé)協(xié)調(diào)安排培訓(xùn)時間、培訓(xùn)場地、教學(xué)設(shè)備的準備、資料收集及考核工作。②制定培訓(xùn)計劃。根據(jù)院護理人員分級培訓(xùn)計劃及專科培訓(xùn)的特點，由教學(xué)組長制定骨科護士分級（責(zé)任組長、責(zé)任護士、小組護士、助理護士）培訓(xùn)計劃，上報院護理質(zhì)量管理委員會。授課人選擇專科理論扎實，技術(shù)能力和表達能力強的骨科護理骨干，明確授課形式和課時，上報護理部主任核準。③組織實施。根據(jù)臨床護理工作實際情況及排班模式，做到培訓(xùn)工作既不影響臨床工作又能保證參培率，培訓(xùn)時間一般安排在16：00以后，每次培訓(xùn)安排3個課題，每個課題限時15～20min，要求授課人緊緊圍繞課題充分準備，用簡短、精煉的語言，在有限的時間內(nèi)給大家傳授豐富而先進的知識，授課內(nèi)容具體、實用性強、有針對性。骨科護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺每月開展培訓(xùn)1～2次，每季度對培訓(xùn)內(nèi)容進行1次考核，由護理部的教學(xué)秘書匯總成績，教學(xué)組長根據(jù)存在的問題及臨床護理工作的需要，及時修訂培訓(xùn)計劃，不斷改進培訓(xùn)方式，保證和提高培訓(xùn)效果。④建立激勵機制。將骨科護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺培訓(xùn)工作納入院護理繼續(xù)教育項目，參加1次培訓(xùn)授予院級繼續(xù)教育學(xué)分0．5分，授課老師授予2分。科室護士每季度考核平均成績及參加培訓(xùn)情況列入季度臨床護理管理質(zhì)量考評。每名護士成績記入個人技術(shù)檔案，與護士年度考評、晉升掛鉤。全年考核成績優(yōu)異者予以表彰和獎勵。

1．2．2評價方法比較骨科系統(tǒng)護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺實施前（2011年5月至2012年4月）、實施后（2012年5月至2013年4月），護士專科知識及技能掌握程度、“三基”考核成績，以及護理新技術(shù)、新項目、學(xué)術(shù)論文撰寫發(fā)表情況統(tǒng)計。1．2．3統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS16．0軟件行t檢驗，檢驗水準α＝0．05。

2結(jié)果

2．1實施前后護士考核成績比較

2．2實施前后開展護理新技術(shù)、新項目，護理創(chuàng)新及學(xué)術(shù)情況實施前開展護理新技術(shù)、新項目1項，護理創(chuàng)新3項，發(fā)表學(xué)術(shù)論文2篇；實施后分別為5項、16項和7篇。

3討論

篇2

文章編號：1003-1383（2013）02-0310-02

中圖分類號：R680.47 文獻標識碼：B

doi：10.3969/j.issn.1003-1383.2013.02.069

護理安全作為醫(yī)療質(zhì)量的保障，是醫(yī)院管理工作的重要內(nèi)容。近年來，社會經(jīng)濟的飛速發(fā)展帶動了工業(yè)和交通運輸業(yè)的發(fā)達，骨科患者逐年增多，采取人性化的、整體的、創(chuàng)新的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是改善預(yù)后的關(guān)鍵[1]。本次研究選擇我院2011年1～12月骨科護士29名（觀察組），開展情景模擬培訓(xùn)護理安全管理培訓(xùn)，就結(jié)果與2010年1～12月未實施相關(guān)培訓(xùn)的28名護士（對照組）資料進行回顧性分析，現(xiàn)總結(jié)報告如下。

資料與方法

1.一般資料 抽調(diào)2011年1～12月護士29名作為觀察組，年齡20～44歲。其中護師7人，主管護師4人，護士18人；選擇我院骨科患者200例，包括骨病、脊椎疾病、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)疾病及骨腫瘤等疾病類型。2010年1～12月護士28名作對照組，年齡21～44歲。其中護師7人，主管護師4人，護士17人，病例選擇200名，病種同觀察組。兩組護理人員在職稱、年齡等一般資料上比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

2.方法 觀察組采用對患者調(diào)查的方式，就護理安全的細節(jié)資料進行收集，包括骨科常見安全管理問題、康復(fù)訓(xùn)練實施情況、輸液操作成效、病房環(huán)境舒適度、功能鍛煉的指導(dǎo)效果、日常護理的規(guī)范化等。針對骨腫瘤、創(chuàng)傷、骨病、脊柱疾病、關(guān)節(jié)疾病的護理安全管理匯編成情景模擬模版。對護理人員行骨腫瘤疾病、創(chuàng)傷等護理安全管理情景模擬培訓(xùn)，用轉(zhuǎn)換護患角色的方式來完成情景模擬操作。在專人主持的場景下，對模擬進行描述和操作演練，并對護士文書記錄、護理過程進行評價，指出問題加以指導(dǎo)規(guī)范。對照組護理人員未采取相關(guān)模擬培訓(xùn)。

3.評估 對護理人員行綜合考核，包括自我評價、工作效果、環(huán)節(jié)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等，滿分100分。并采用自制調(diào)查問卷對兩組患者護理滿意度進行調(diào)查，滿分100分，內(nèi)容包括病情觀察、患者安全感、技術(shù)操作掌握熟練度、護患溝通效果、服務(wù)態(tài)度等，差90分。良

+優(yōu)合計為護理滿意度。

4.統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計量資料行t檢驗，計數(shù)資料行χ2檢驗，P

結(jié)果

觀察組實施情景模擬培訓(xùn)后綜合考核評分高于對照組，患者護理滿意度顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P均

討 論

隨著醫(yī)學(xué)模式向“以患者為中心”的新型模式轉(zhuǎn)

變，加之公眾維權(quán)意識的提高，護理安全已廣泛引起重視。目前，骨科新技術(shù)、新理論不斷研發(fā)應(yīng)用，有較大的發(fā)展空間，護理工作需緊跟技術(shù)與理念的步伐，應(yīng)對各種挑戰(zhàn)。骨科患者病情存在一定復(fù)雜性，治療方法也存有差異，患者年齡跨度大，自理困難，需要較長的時間康復(fù)，為骨科護理工作者需面對的問題[2]。加之骨科業(yè)務(wù)量的增大，新項目、新技術(shù)的開展，護理人員配備相對不足，使工作在開展時受到一定阻礙。對骨科常見護理問題加強管理，最大程度的消除不安全因素，是保證護理安全，避免差錯事故的前提。確保患者醫(yī)療全程的安全是醫(yī)院護理管理最為根本的內(nèi)容，也是對醫(yī)療護理質(zhì)量進行改進的基礎(chǔ)。相關(guān)報道顯示，實施護理管理可降低差錯事故的發(fā)生率，減少和防范護理糾紛，防患于未然，為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效的護理服務(wù)。故提高護理人

員安全意識、加強護理安全管理是臨床需解決和研

究的問題[2]。護理安全同時也是重要的衡量護理服務(wù)水平的指標。為加強護理人員的服務(wù)意識，提高護理人員的護理技術(shù)水平，防范臨床護理工作中出現(xiàn)失誤，需對護理行安全管理，就人文護理、規(guī)范護理解釋用語、技術(shù)操作、消毒隔離、護理安全教育等環(huán)節(jié)，加強對薄弱環(huán)節(jié)的培訓(xùn)，特別是新上崗人員，規(guī)范技術(shù)操作，明確護士職責(zé)[3～4]。

情景模擬采用一種逼真的管理系統(tǒng)和工作場景，按著工作要求規(guī)范被訓(xùn)練者完成系列任務(wù)，進而對工作水平和能力進行鍛煉或考察[5]。情景模擬教學(xué)結(jié)合行業(yè)特色與專業(yè)背景，組織學(xué)習(xí)者按著實際的工作內(nèi)容對仿真的、直觀的模擬場景進行設(shè)計，讓被訓(xùn)練者對崗位角色進行模擬，依據(jù)實際工作的方法、方式、程序行模擬操作，在此過程中培養(yǎng)被訓(xùn)者的職業(yè)技術(shù)素質(zhì)及擴大鞏固專業(yè)知識，在醫(yī)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用可獲得良好的成效。本次研究對我院骨科采用情景模擬的方法，依據(jù)骨腫瘤、創(chuàng)傷、脊椎疾病、關(guān)節(jié)疾病等治療中的護理安全管理實施相關(guān)培訓(xùn)，結(jié)果顯示，觀察組實施情景模擬培訓(xùn)后綜合考核評分高于對照組，患者護理滿意度顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P均

綜上所述，骨科護理安全管理中采用情景模擬方法培訓(xùn)，可顯著提高患者護理滿意度，提高護理質(zhì)量，確保護理工作的安全性和有效性。

參考文獻

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篇3

2016年是“十三五”規(guī)劃的開局之年，也是持續(xù)深入開展合作辦醫(yī)之年。我院將認真貫徹落實黨的十、十八屆三中、四中、五中全會精神和省市縣衛(wèi)生工作路線、方針政策，堅持以病人為中心，以改善群眾就醫(yī)感受為出發(fā)點，緊緊圍繞“強機制、優(yōu)學(xué)科、促發(fā)展”年度工作目標，通過學(xué)科建設(shè)、提升技術(shù)、改善環(huán)境、優(yōu)化流程、建立機制、提高質(zhì)量和保障安全等措施，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)。

合理調(diào)整收入結(jié)構(gòu)，嚴格控制成本支出（藥占比、材料比、輸液比）；強化考核機制，提升信息化管理水平；嚴控均次費用，切實減輕群眾就醫(yī)負擔(dān);實現(xiàn)住院人次、門診人次、手術(shù)總?cè)舜渭叭愂中g(shù)人次各增長5%以上；切實推進學(xué)科整合，打通院內(nèi)壁壘，優(yōu)化學(xué)科建設(shè)。

（一）詳謀細劃，描繪發(fā)展新藍圖

1.繼續(xù)完善基礎(chǔ)設(shè)施，進一步優(yōu)化就醫(yī)流程。一是爭取完成急診醫(yī)技綜合樓項目立項和職工宿舍2、4號樓拆遷安置，以及總配電房搬遷和發(fā)熱門診改造工程；二是引進16排CT、體檢中心三維彩超、糖尿病風(fēng)險評估儀、腦外科顯微鏡、五官科光學(xué)相斷層掃描儀、角膜內(nèi)皮細胞計及新生兒呼吸機、有創(chuàng)、無創(chuàng)呼吸機等大批實用型設(shè)備，拓展診療范圍，滿足臨床需求；

2.積極有序推進縣內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)動建設(shè)。一是完善縣臨床檢驗中心、病理診斷中心、消毒供應(yīng)中心、影像診斷中心、系統(tǒng)信息中心和技能培訓(xùn)中心建設(shè)；二是與鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建立長期對口扶持關(guān)系，確定一個科室扶持一個醫(yī)院；三是進一步優(yōu)化服務(wù)流程，拓展服務(wù)功能，切實開展雙向轉(zhuǎn)診，改善群眾就醫(yī)感受。按照患者自愿、分級診治、連續(xù)治療、安全便捷和盡量減輕患者就醫(yī)費用負擔(dān)的原則，引導(dǎo)和分流患者，制定和落實合理、方便、暢通的轉(zhuǎn)診流程。四是完善會診制度。開展網(wǎng)上診療和遠程會診，方便患者及時就醫(yī)和診治。

3.進行科間整合，發(fā)揮科室互補優(yōu)勢。一是開展急診、重癥一體化建設(shè)，成立急診重癥醫(yī)學(xué)中心。提高急危重癥救治能力，提高急救工作的運轉(zhuǎn)效率，提高搶救成功率，優(yōu)化急診和重癥醫(yī)學(xué)科轉(zhuǎn)入和轉(zhuǎn)出流程，提升重癥醫(yī)學(xué)科入住率，推進重癥醫(yī)學(xué)科會診和轉(zhuǎn)入制度建設(shè)，強化重癥醫(yī)學(xué)科在危重病急救中的作用和地位，進一步推進危重病人規(guī)范化、精細化管理；二是整合消化內(nèi)科與胃鏡室，增強科室技術(shù)力量，讓技術(shù)協(xié)作更流暢，推進內(nèi)科有創(chuàng)化治療。

（二）嚴控細管，拓展業(yè)務(wù)新空間

1.把握政策方向，尋求利潤空間。一是積極響應(yīng)新醫(yī)改政策，探索藥品采購管理最優(yōu)模式；二是為滿足不同病人用藥需求，開設(shè)院外托管藥房經(jīng)營；三是進一步加強耗材、試劑、骨科材料集中陽光采購管理。擠壓醫(yī)療成本支出，減輕病人費用負擔(dān)。

2.嚴格指標管理、明確導(dǎo)向作用。按科別合理設(shè)置KPI指標，加強控制，進一步降低藥占比、耗材比、輸液比，有效控制住院、門診均次費用不合理增長，通過指標管理，明確導(dǎo)向，促進合理診療。

3.推廣新業(yè)務(wù)，做好服務(wù)延伸。一是完善健康體檢中心設(shè)施設(shè)備及流程，提供一站式體檢服務(wù)，確保體檢質(zhì)量，打造一流體檢服務(wù)品牌；二是積極推廣免煎中藥顆粒劑的臨床使用；三是推廣開展病友俱樂部、孕婦健康學(xué)校等活動，做好病人隨訪，做好服務(wù)延伸，切實改善群眾就醫(yī)感受。

4.進一步提升后勤服務(wù)保障能力，開設(shè)服務(wù)新內(nèi)容。一是開源節(jié)流，節(jié)能降耗。進一步優(yōu)化醫(yī)院節(jié)能降耗方案，完成中央空調(diào)、照明系統(tǒng)節(jié)能改造；二是醫(yī)院食堂開展住院病人點餐服務(wù)；三是病房一樓設(shè)立糕點房和小賣部方便就醫(yī)患者購買；四是完成新一輪保潔服務(wù)外包工作，實行人、財、物成本核算，強化結(jié)果考核，保證保潔質(zhì)量效果；五是進行洗衣房改造，落實回收、洗滌消毒、質(zhì)量管理、定期更換等制度，使其符合院感要求；六是加強對食堂、保潔、洗滌等外包公司的監(jiān)管，確保服務(wù)同質(zhì)化、一致化；七是嚴格落實后勤服務(wù)工作聯(lián)系單制度，加強后勤服務(wù)考核，提高服務(wù)主動性和服務(wù)能力。

（三）夯基提質(zhì)，再上技術(shù)新臺階

1.深入推進合作辦醫(yī)工作，創(chuàng)新合作新模式。一是成立專家工作站。制定詳細年度計劃，總院每月下派專家進行查房、專題講座、手術(shù)指導(dǎo)、門診及臨床疑難復(fù)雜疾病診治等方面的指導(dǎo)；二是積極培育和推進重點學(xué)科建設(shè)，進一步做強做大特色和優(yōu)勢學(xué)科，再爭取完成市級重點扶持學(xué)科1-2個；三是升華鞏固已開展的新技術(shù)、新項目，使其在點和面上不斷深入擴張，使掌握項目和技術(shù)的熟練程度和熟練的人數(shù)不斷增加；四是開展特殊檢查項目互通合作，實現(xiàn)分院付費，總院優(yōu)先檢查。

2.鼓勵支持科研創(chuàng)新，積極開展新技術(shù)新項目。一是做好市優(yōu)先發(fā)展重點學(xué)科骨科（運動損傷與關(guān)節(jié)鏡）項目建設(shè)工作；二是全力推進外科手術(shù)微創(chuàng)化，內(nèi)科治療有創(chuàng)化，切實提升學(xué)科建設(shè)和技術(shù)水平；三是年內(nèi)計劃開展新技術(shù)新項目15項以上，爭取市級科題立項1－2項，發(fā)表一級和二級期刊論文15篇以上。

3.完善制度建設(shè)，強化技能培訓(xùn)。一是修訂完善醫(yī)療制度，組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)，抓好落實，重點加強核心制度落實監(jiān)控；二是強化臨床基本技能，提升臨床醫(yī)生綜合素質(zhì)。發(fā)揮臨床技能培訓(xùn)中心作用，對初、中級臨床醫(yī)師進行CPR、電除顫、“四穿”、手衛(wèi)生等培訓(xùn)和考核；三是加強助理全科規(guī)范基地建設(shè)，規(guī)范低年資、規(guī)培及進修醫(yī)生的帶教工作，確實

提高傳幫帶教水平質(zhì)量，形成尊師重教的良好氛圍；四是繼續(xù)每月進行急救演練和三級查房，不斷強化和提高急危重癥搶救能力；4. 規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量。一是繼續(xù)推進臨床路徑、單病種管理、優(yōu)質(zhì)護理工程的實施；二是以貫徹執(zhí)行2015年版《抗菌藥物臨床應(yīng)用指南》為切入點，落實處方審核，加強處方點評和醫(yī)保聯(lián)動；三是加強臨床藥師隊伍建設(shè)，提高藥師下臨床查房、用藥指導(dǎo)能力，不斷推進臨床合理用藥、合理檢查。

5.強化責(zé)任意識，確保醫(yī)療安全。一是積極落實各項安全措施，將醫(yī)療安全防線前移，加大對責(zé)任事故的追責(zé)；二是堅持“有錯不回避、無錯不擔(dān)責(zé)”原則，積極處理醫(yī)療糾紛，努力扭轉(zhuǎn)社會 “不鬧不賠、小鬧小賠、大鬧大賠”的不良認識，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

（四）強培增智，打造管理新品質(zhì)

1.加強人才儲備，注重內(nèi)部培養(yǎng)。一是靈活用人機制，多渠道積極引進人才，加強人才儲備，構(gòu)建合理人才梯隊；二是加大針對性外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)力度，堅持委派上掛鍛煉、高層次學(xué)歷教育等專業(yè)化培養(yǎng)機制，年內(nèi)爭取與市中心醫(yī)院協(xié)作，推出到臺灣學(xué)習(xí)培訓(xùn)；三是派出中層干部到東陽市人民醫(yī)院輪訓(xùn)學(xué)習(xí)管理先進經(jīng)驗，學(xué)習(xí)方法，提升理念，推進醫(yī)院現(xiàn)代化管理進程。

2.推廣工具使用，注重質(zhì)量管控。一是繼續(xù)推進推廣“品管圈”、“ 5S”、“平衡記分卡”等先進質(zhì)量管理工具使用，切實提高臨床、護理、醫(yī)技管理水平和服務(wù)質(zhì)量；二是繼續(xù)加強病歷質(zhì)量管理，落實三級質(zhì)控管理，以新版《__省病歷書寫規(guī)范》為依據(jù)，建立長期規(guī)范的考核制度，加大獎懲力度，確實提高病歷書寫質(zhì)量；

3.加大信息投入，進行智能升級。一是建立業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)分析平臺。完善現(xiàn)有HIS、財務(wù)、合理用藥等系統(tǒng)，統(tǒng)一數(shù)據(jù)收集口徑，即時生成各項KPI指標，提高院科兩級管理效率質(zhì)量。二是將收入、應(yīng)付、固定資產(chǎn)與財務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)打通，實現(xiàn)全院人財物數(shù)據(jù)共享，提高財務(wù)數(shù)據(jù)精準率；三是實施全院床位通項目。實現(xiàn)借床、跨病區(qū)科室等業(yè)務(wù)的實時統(tǒng)計；四是優(yōu)化物資固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)。達到準確核算單元實際用量，實時管理科室財物，優(yōu)化流程降低消耗。五是全院無線建設(shè)。建立一個雙頻高速、業(yè)務(wù)區(qū)域全覆蓋、無縫切換的無線網(wǎng)絡(luò)，充分發(fā)揮醫(yī)生移動查房、二級移動護理站、手持移動護理等設(shè)備功能，減輕醫(yī)生護士工作強度，提高工作效率。六是建立院感、手術(shù)麻醉、供應(yīng)室追溯等管理系統(tǒng)，提高管理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。七是優(yōu)化功能，實現(xiàn)智能無紙化。優(yōu)化OA系統(tǒng)，實現(xiàn)院內(nèi)無紙化辦公；優(yōu)化微信公眾號功能，實現(xiàn)患者手機APP就醫(yī)提醒、化驗單查看；優(yōu)化區(qū)域中心業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)上傳，實現(xiàn)__雙向轉(zhuǎn)診、本縣域內(nèi)數(shù)據(jù)上傳、雙向轉(zhuǎn)診；完善自助掛號繳費系統(tǒng)，提高使用率，減少就醫(yī)等待時間。通過一系列信息化項目實施，精心打造，轉(zhuǎn)型升級，切實提升醫(yī)院綜合管理水平。

（五）倡文樹典，凝練精神新風(fēng)貌

1.深入開展“三嚴三實”活動，切實做好廉政教育工作。一是深入開展 “三嚴三實”活動，貫徹落實“準則”、“條例”，持續(xù)促進醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)；二是牢筑廉政防線，提高防腐拒變能力，自覺抵制“紅包”、“回扣”，崇尚廉潔行醫(yī)；三是以權(quán)責(zé)利相衡原則，繼續(xù)優(yōu)化績效分配。充分激發(fā)職工愛院愛崗敬業(yè)精神，形成價格體現(xiàn)價值的分配體系，營造風(fēng)清氣正的創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新氛圍；四是嚴格執(zhí)行“三重一大”制度，做到科學(xué)民主決策，發(fā)揮醫(yī)務(wù)監(jiān)督委員會職能，做到事前參與、事中監(jiān)督、事后督查，加強內(nèi)部審計；五是繼續(xù)做好院務(wù)、黨務(wù)、財務(wù)公開，不斷豐富公開內(nèi)容和監(jiān)督投訴渠道，自覺接受群眾監(jiān)督。

2.落實舉措，增強職工歸屬感和集體榮譽意識。一是依托學(xué)校開辦職工子女假期興趣班、托幼班，解決職工后顧之憂，安心上班；二是進一步加強安保隊伍建設(shè)，建立淘汰制，不斷提升安保人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，為維護正常醫(yī)療秩序提供更好的保障；三是繼續(xù)開展“第三屆職工運動會”等文體活動，豐富職工業(yè)余生活，強身健體，增強職工凝聚力和向心力；四是優(yōu)化評選方案，繼續(xù)開展評優(yōu)評先活動，樹立先進典型和標桿，形成爭先創(chuàng)優(yōu)的良好氛圍；五是積極申報創(chuàng)建__省健康促進醫(yī)院，不斷加強醫(yī)院文化建設(shè)，提高醫(yī)院核心競爭力。

3.做好宣傳、樹好形象。一是充分利用電視、報紙等院外宣傳陣地；二是完善網(wǎng)站、院報、宣傳欄等院內(nèi)平臺及在病區(qū)投放廣告機等；三是充分發(fā)揮微信公眾號等自媒體功能，加大新技術(shù)新項目、好人好事等信息宣傳力度，及時推送醫(yī)院信息，不斷提高醫(yī)院文字、圖像、視頻的曝光率；四是重新設(shè)計統(tǒng)一全院標識標牌，塑造醫(yī)院品牌新形象。

4.當好龍頭，勇?lián)氊?zé)。一是繼續(xù)加強同縣鄉(xiāng)等兄弟醫(yī)院的協(xié)作關(guān)系，完成下鄉(xiāng)幫扶、下鄉(xiāng)結(jié)對支援和培訓(xùn)帶教任務(wù)，做好資源下沉工作，積極發(fā)揮龍頭作用；二是繼續(xù)開展健康俱樂部結(jié)對活動，讓送醫(yī)下鄉(xiāng)惠及更多村莊農(nóng)戶；三是完成應(yīng)急突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治任務(wù)及其他指令性任務(wù)。

篇4

【論文摘要】目的了解某院住院病人疾病構(gòu)成及變化趨勢，為醫(yī)院合理地配置衛(wèi)生資源，完善醫(yī)院管理方式，滿足人民群眾防病治病提供理論依據(jù)。方法對比分析2006-2008年某院住院病人疾病構(gòu)成及順位變化。結(jié)果前l(fā)0位疾病占住院疾病的90%左右，分別為:損傷和中毒、呼吸系統(tǒng)疾病、妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、腫瘤、影響健康狀態(tài)和與保健機構(gòu)接觸的因素、泌尿生殖系統(tǒng)疾病、肌肉骨骼系統(tǒng)和結(jié)締組織疾病、眼和附器疾病，其中呼吸系統(tǒng)疾病位次逐年上升。結(jié)論根據(jù)某院疾病構(gòu)成情況，加強重點科室建設(shè)，提高醫(yī)院醫(yī)療診斷、治療、服務(wù)水平，提高醫(yī)院竟爭力。

了解某院的住院病人疾病構(gòu)成狀況及變化，有針對性的合理安排科室床位、人員、設(shè)備，加強科室引進新技術(shù)、新項目，吸引患者來院就診，增強醫(yī)院競爭力，為醫(yī)院管理和決策提供科學(xué)依據(jù)，現(xiàn)對某院2006-2008年住院病人疾病構(gòu)成進行統(tǒng)計分析。

1資料與方法

資料來源于某院2006-2008年住院病人分類報表，分類按國際疾病分類法(icd-10 ) ,3年數(shù)據(jù)都是通過電子病案自動收集、匯總，資料完整，準確可靠。

2結(jié)果與分析

3年來，該院住院病人前10位疾病構(gòu)成與順位見表to

2.1疾病構(gòu)成比

從表1可見，2006-2008年該院出院人數(shù)逐年增加，依次為14 230人次，16 653人次和17 672人次。3年共計48 455人次，其中前10位疾病43 604例，占出院病人數(shù)的90%。關(guān)注這些疾病的診斷、治療、護理，應(yīng)成為民院峽療衛(wèi)生工作的重點。

2.2住院疾病順位

從3年共計順位看:損傷和中毒排在第1位、呼吸系統(tǒng)疾病第2位、妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病第3位，3年中順位有變化，但3病種不變，其中，呼吸系統(tǒng)疾病順位的變化應(yīng)引起高度重視。

3討論

3.1損傷和中毒處于疾病首位。其中又以骨折、顱腦損傷占大多數(shù)。其主要原因:一是私家車增多、駕駛員素質(zhì)低、交通管理水平滯后等引起交通事故頻發(fā)。二是意外跌傷。三是由于生存壓力大，心理不平衡造成的自殺、自傷、他殺、他傷。四是社會暴力增多。醫(yī)院管理者應(yīng)加大對骨科、神經(jīng)外科的投人，合理安排醫(yī)療、護理人員及床位，防止人員過度疲勞，床位超負荷運轉(zhuǎn)。相關(guān)部門應(yīng)加強各種車輛的管理和培訓(xùn)考核駕駛員，對駕駛員進行急救知識、技術(shù)的培訓(xùn)，宜傳心理健康教育、法律法規(guī)知識教育，提高他們的自我防范保護意識。

3.2呼吸系統(tǒng)疾病順位由2006年的第3位升至2008年第1位，這引起我們高度重視，究其原因:一方面2006年萬戶居民搬人經(jīng)濟適用房，家庭豪華裝修造成家庭空氣污染。另一方面我市經(jīng)濟發(fā)展，外來人口增多，污染企業(yè)增多，私家車增多，致使我市空氣質(zhì)量下降。為此應(yīng)采取措施減少空氣污染。一是裝修材料要使用合格的名牌產(chǎn)品，晾曬一段時間后，有環(huán)境專業(yè)機構(gòu)檢測家庭空氣質(zhì)量，達標后才人住。二是加強環(huán)境綜合治理工作，關(guān)停污染企業(yè)，減少私家車駕駛天數(shù)，增強居民環(huán)保意識。三是注重體育鍛煉，增強抵抗力。

3. 3妊娠、分娩和產(chǎn)褥期并發(fā)癥排第3位。該院坐落在黃河三角洲新生土地上，年輕人較多，生育率高。同時，醫(yī)院寬敞明亮的新病房，溫馨熱情的醫(yī)療服務(wù)，先進的醫(yī)療技術(shù)，吸引了患者來院就診。管理者也應(yīng)在軟件、硬件上支持婦產(chǎn)科。

3.4循環(huán)系統(tǒng)疾病呈增長趨勢。其中以腦血管病、缺血性心臟病為多。近幾年，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)敢視人才建設(shè)，引進心血管博士并成為學(xué)科帶頭人，開展了心臟體外搭橋等新技術(shù)、新項目，診斷、治療水平大大提高，方便患者治療疾病，使醫(yī)院工作量年年增加。

3. 5消化系統(tǒng)疾病順位由第5位降至第6位。可見，隨著我市經(jīng)濟的發(fā)展，人們的健康意識增強了，重視科學(xué)的飲食方式，不良的生活習(xí)慣有所改變。

篇5

目的對三級綜合煤炭企業(yè)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)進行有益探索，為醫(yī)院今后學(xué)科發(fā)展及其他煤炭企業(yè)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)提”供借鑒依據(jù)。方法回顧性分析2016年以前醫(yī)院開展學(xué)科建設(shè)工作中的探索及取得的成績。結(jié)果通過重點學(xué)科建設(shè)，醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量逐年上升，科研水平逐年提高。結(jié)論醫(yī)院實施的學(xué)科建設(shè)戰(zhàn)略能夠促進醫(yī)院學(xué)科建設(shè)水平逐步提高，并對其他三級綜合煤炭企業(yè)醫(yī)院起到示范和借鑒作用。

關(guān)鍵詞

煤炭企業(yè)醫(yī)院，重點學(xué)科，學(xué)科建設(shè)，醫(yī)院管理

與其他行業(yè)相比，煤炭生產(chǎn)是一種高危行業(yè)，近年來，煤炭市場陷入低谷，形勢嚴峻，而煤炭企業(yè)醫(yī)院因為受到其企業(yè)經(jīng)營效益的影響，加之國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷深入，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的競爭日趨激烈，煤炭企業(yè)醫(yī)院的生存和發(fā)展面臨著巨大的挑戰(zhàn)，管理者們越來越多的認識到，醫(yī)院要生存就必須保持創(chuàng)新與發(fā)展優(yōu)勢，樹立醫(yī)院品牌，而學(xué)科建設(shè)在醫(yī)院品牌建設(shè)中發(fā)揮龍頭和帶動作用［1］。本文總結(jié)我院2016年以前在重點學(xué)科建設(shè)中的有益探索和思考，為醫(yī)院今后學(xué)科發(fā)展和其他煤炭企業(yè)醫(yī)院提供借鑒的理論依據(jù)。

1煤炭企業(yè)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)現(xiàn)狀

1）人才總量不足、梯隊結(jié)構(gòu)不合理情況普遍存在，沒有形成自主創(chuàng)新、持續(xù)改進的良性工作機制。人才的質(zhì)量與結(jié)構(gòu)是制約學(xué)科發(fā)展的關(guān)鍵因素，煤炭企業(yè)醫(yī)院的人才與衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)醫(yī)院相比明顯匱乏，加上近幾年老年專家和年輕醫(yī)務(wù)人員的流失，成為困擾煤炭企業(yè)醫(yī)院管理者的大事。

2）醫(yī)院是一個兼具醫(yī)療服務(wù)、學(xué)術(shù)研究和教學(xué)等特征為一體的機構(gòu)，醫(yī)務(wù)人員既屬于某一行政組織，又屬于某一學(xué)科和研究領(lǐng)域。這種獨特的機構(gòu)組織決定了醫(yī)院的管理體制和運行機制必然錯綜復(fù)雜，也就導(dǎo)致部分醫(yī)院重點學(xué)科建設(shè)孤立于醫(yī)院整體發(fā)展，出現(xiàn)醫(yī)院對重點學(xué)科建設(shè)缺乏科學(xué)規(guī)劃和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，承擔(dān)重點學(xué)科建設(shè)項目的科室與其他科室溝通渠道不暢，缺乏合作精神，重點學(xué)科建設(shè)過程中阻力較多。

3）由于煤炭行業(yè)的高風(fēng)險性，決定了煤炭企業(yè)醫(yī)院一直都是以骨科為醫(yī)院特色，而部分醫(yī)院盲目的要求多學(xué)科發(fā)展齊頭并進，資源分配也實行平均分配，面面俱到，造成了醫(yī)院資源配置的分散與浪費。

4）大多數(shù)煤炭企業(yè)醫(yī)院，在經(jīng)費使用上缺乏自，資金來源主要是企業(yè)主體撥款和少量的對外服務(wù)收入［2］，由于近幾年煤炭市場持續(xù)走低，加之部分醫(yī)院資金管理粗放，成本核算不嚴，出現(xiàn)學(xué)科建設(shè)經(jīng)費短缺并浪費同時存在的現(xiàn)象，導(dǎo)致配套措施跟不上，缺乏必要的學(xué)科建設(shè)支撐條件。

5）醫(yī)學(xué)是不斷發(fā)展的，這就決定了醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)不能一勞永逸，尤其作為煤炭企業(yè)醫(yī)院，與衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)醫(yī)院相比，知名度和社會影響力明顯不足，加上近年來民營、外資醫(yī)院越來越多的進入醫(yī)療市場，醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的競爭形勢也越來越嚴峻，企業(yè)醫(yī)院的品牌塑造和正面宣傳變得越來越重要，也更需要不斷開辟新的研究領(lǐng)域和研究方向，才能適應(yīng)社會變化和醫(yī)學(xué)發(fā)展的需求。

2煤炭企業(yè)三級綜合醫(yī)院學(xué)科建設(shè)探索

2．1提升綜合服務(wù)水平

隨著現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院越來越趨向于市場化，各醫(yī)院都在努力提升自己的核心競爭力，尋求在激烈市場競爭中的生存和發(fā)展，而核心競爭力一方面是醫(yī)療技術(shù)，另一方面則是醫(yī)院的綜合服務(wù)水平。近年來，我院充分認識到，作為煤炭企業(yè)醫(yī)院，要發(fā)展首先要把提升綜合服務(wù)水平放在首位，為此，提出了“患者的滿意是我們最大的追求”這一醫(yī)院核心價值觀，開展定期醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培訓(xùn)，拿出專項資金改善醫(yī)院服務(wù)環(huán)境，建立患者服務(wù)中心和回訪中心，定期召開專題會議討論解決醫(yī)療服務(wù)過程中存在的問題，此外，為了承擔(dān)社會公益職能，充分發(fā)揮我院骨科的優(yōu)勢，積極與基層醫(yī)療機構(gòu)合作，成立醫(yī)療聯(lián)合體，并定期開展免費義診活動，受到了廣大群眾的熱烈歡迎，取得了良好的社會效益。

2．2重視專業(yè)人才的引進和培養(yǎng)

人才是支撐醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的主力軍，是醫(yī)院核心競爭力的重要載體［3］，人才隊伍建設(shè)是醫(yī)院學(xué)科建設(shè)的核心問題。煤炭企業(yè)醫(yī)院只有重視人才的引進和培養(yǎng)，才能形成梯隊優(yōu)勢，從而有利于學(xué)科的長遠發(fā)展。自開展學(xué)科建設(shè)工作以來，我院明確提出了將學(xué)科帶頭人和學(xué)科人才梯隊納入人力資源管理范疇，從學(xué)科建設(shè)整體目標出發(fā)，根據(jù)重點學(xué)科的周期性階段要求，每年招收一批優(yōu)秀的專業(yè)碩士畢業(yè)生，不斷充實學(xué)科梯隊。同時每年都會有針對性的選派青年技術(shù)骨干到國內(nèi)、外培訓(xùn)進修，參加國內(nèi)、外各種學(xué)術(shù)交流和專題學(xué)術(shù)講座，鼓勵并支持學(xué)成人員回院開展臨床新項目，及時了解、掌握學(xué)科前沿知識，大力推進原始創(chuàng)新、集成創(chuàng)新和引進消化吸收再創(chuàng)新。同時，在傳統(tǒng)培訓(xùn)方法的基礎(chǔ)上，在骨科專業(yè)率先開展了“金字塔”式人才培養(yǎng)工程和精英式導(dǎo)師制人才培養(yǎng)工程，進而在全院推行，取得了良好的效果，對優(yōu)秀人才的選拔和學(xué)科隊伍的整體建設(shè)具有重要意義。

2．3加強學(xué)科建設(shè)管理和規(guī)劃

學(xué)科建設(shè)發(fā)展戰(zhàn)略是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)和核心競爭力，直接影響醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)水平、人才培養(yǎng)能力和綜合實力［4］。由于醫(yī)院機構(gòu)的特殊性，為了協(xié)調(diào)學(xué)科建設(shè)中的各種關(guān)系，我院專門成立了以各級院領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)行政職能部門負責(zé)人為成員的學(xué)科建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，并專門設(shè)立學(xué)科建設(shè)辦公室，對醫(yī)院學(xué)科建設(shè)進行整體規(guī)劃和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。領(lǐng)導(dǎo)小組每年定期召開學(xué)科建設(shè)專題會議，各學(xué)科組每年召開至少兩次學(xué)科建設(shè)工作會議，解決學(xué)科建設(shè)過程中遇到的各種問題。同時定期開展學(xué)科評估，重點評估學(xué)科在全國、省市地位，學(xué)科規(guī)劃實施情況，學(xué)科科研情況，新技術(shù)開展狀況，學(xué)科人才、梯隊建設(shè)、教學(xué)和培訓(xùn)情況，找準定位，研究制訂學(xué)科整體發(fā)展規(guī)劃，及近、中遠期發(fā)展規(guī)劃，確定各階段目標及實施措施，不斷彌補短板，逐步創(chuàng)建市級、省級重點學(xué)科。

2．4著力打造優(yōu)勢學(xué)科

自建國以來，煤炭企業(yè)醫(yī)院為廣大煤礦職工提供了重要的健康保障，與此同時，由于煤炭行業(yè)的高風(fēng)險性，也積累了非常豐富的工傷搶救經(jīng)驗，醫(yī)院骨科也因為行業(yè)的特殊性得到了長足的發(fā)展。在這種情況下，我院充分利用自身優(yōu)點，在成立礦山醫(yī)療救援中心的同時，提出了“做大骨科、綜合發(fā)展、科技興院、人才強院”的發(fā)展戰(zhàn)略，以品牌學(xué)科骨科為突破口，在加強人才引進與培養(yǎng)、優(yōu)化學(xué)科梯隊結(jié)構(gòu)、創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)、投入設(shè)施設(shè)備等的同時，輔以資金激勵等政策支持，不斷提高骨科學(xué)科水平和科研能力，使其成為在全省范圍內(nèi)具有一定影響力的重點學(xué)科，并發(fā)揮其示范帶頭作用，提高醫(yī)院整體醫(yī)療技術(shù)水平和綜合服務(wù)水平，形成了以骨科為特色，多學(xué)科綜合發(fā)展的良好局面。

2．5科研激勵機制的制定

科研實力是提升醫(yī)院核心競爭力、實現(xiàn)醫(yī)院學(xué)科不斷發(fā)展的源泉［5］，完善科研激勵機制是在制度層面上為學(xué)科建設(shè)提供重要的保障。經(jīng)濟活動中的投入和產(chǎn)出矛盾，也是企業(yè)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)中的基本矛盾，醫(yī)院在加大重點學(xué)科投入的同時也要根據(jù)產(chǎn)出進行適當?shù)莫剟睿以涸谙嚓P(guān)制度、辦法中規(guī)定，除對核心期刊論文進行版面費報銷外，對省及以上基金項目、SCI文章、中華系列雜志、高級別的成果獎加大獎勵力度，最大限度地激發(fā)了科研人員的學(xué)科建設(shè)熱情，進而激活學(xué)科整體的學(xué)術(shù)氛圍、帶動整個學(xué)科的科研發(fā)展、提高了學(xué)科的學(xué)術(shù)影響力和社會美譽度。

2．6不斷提高教學(xué)水平

重點學(xué)科評估體系中教學(xué)水平占有很大比重，我院多年來一直承擔(dān)著多專業(yè)學(xué)生的實習(xí)工作，重視教學(xué)經(jīng)驗的總結(jié)與推廣，經(jīng)過多年的建設(shè)，目前擁有碩士生導(dǎo)師一名，建成了華北理工大學(xué)冀唐學(xué)院的教學(xué)醫(yī)院，每年承擔(dān)數(shù)十名本科生的教學(xué)任務(wù)和實習(xí)任務(wù)，同時還承擔(dān)著其他高校各專業(yè)的實習(xí)任務(wù)。多年的教學(xué)經(jīng)驗使我們認識到，只有把全面提高教學(xué)質(zhì)量作為教學(xué)工作的目標，才能使醫(yī)學(xué)畢業(yè)生更好地勝任本職工作，更好地服務(wù)社會，醫(yī)學(xué)發(fā)展才能更有后勁。

2．7加強硬件支持和軟件投入

隨著科學(xué)技術(shù)日新月異的發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備也不斷推陳出新，大型儀器、設(shè)備在科研、教學(xué)及臨床實踐中占據(jù)的地位越來越重，要實現(xiàn)技術(shù)創(chuàng)新，適應(yīng)醫(yī)療市場發(fā)展需要，就必須不斷添置新的大型醫(yī)療設(shè)備。在煤炭市場持續(xù)低迷、資金短缺的情況下，我院依然斥巨資購進了大批如河北省首臺世界頂尖西門子3．0TskyraFREEDOM磁共振、飛利浦256層極速CT等先進配套設(shè)備，為醫(yī)院學(xué)科發(fā)展保駕護航。在打造堅實硬件基礎(chǔ)的同時，我院還不斷加大軟件投入，積極與知名高等醫(yī)學(xué)院校建立合作關(guān)系；定期邀請國內(nèi)知名專家來院查房、講學(xué)、示教；開辦多個不同層次的培訓(xùn)班進行講座；邀請知名重點學(xué)科專家到院進行學(xué)科建設(shè)專題講座，為學(xué)科發(fā)展出謀劃策。通過一系列的活動，找準了學(xué)科發(fā)展的方向，進一步提升了學(xué)科發(fā)展的內(nèi)涵。

2．8成立專業(yè)研究所和實驗室

綜合醫(yī)院具有繁重的醫(yī)療任務(wù)，同時肩負著推動醫(yī)學(xué)科學(xué)進步和醫(yī)學(xué)生臨床成長的重任，而實驗室是完成后兩個任務(wù)的重要基地［6］。近年來，隨著醫(yī)療水平的飛速發(fā)展，科技創(chuàng)新給傳統(tǒng)醫(yī)療方式帶來了巨大的驚喜，同時，臨床科學(xué)實驗研究也廣為興起，一些新的醫(yī)療技術(shù)和新的治療方法不斷在臨床應(yīng)用。在這種情況下市骨科研究依托我院應(yīng)運而生，這是全市范圍內(nèi)首個專業(yè)的骨科全科研究機構(gòu)。研究所還與中國工程院院士合作共建省級院士工作站，與國內(nèi)、外知名醫(yī)院及專家進行科研課題合作。同時，骨科實驗室、生物力學(xué)實驗室、動物實驗室、標本解剖室等購置的各種儀器設(shè)備也為醫(yī)院重點學(xué)科的發(fā)展提供了強有力的保障。

2．9實行亞專業(yè)劃分，規(guī)范化收治

近幾年，隨著學(xué)科專業(yè)發(fā)展的不斷深化，臨床醫(yī)學(xué)越來越趨向于專業(yè)化，學(xué)科亞專業(yè)的劃分，已經(jīng)成為學(xué)科建設(shè)的關(guān)鍵點之一，也是把學(xué)科做細、做精、做強，提升疑難病、危重病、罕見病診治水平，實現(xiàn)專業(yè)技術(shù)走向深入高層次發(fā)展的必經(jīng)之路。自2007年開始，我院先后三次出臺《骨科系統(tǒng)專業(yè)劃分規(guī)定》，率先將骨科劃分為脊柱、關(guān)節(jié)、創(chuàng)傷、手顯微外科、小兒骨科等亞專業(yè)，明確各專業(yè)可收治、禁收治范圍，使疾病診斷、分型、治療方案更加規(guī)范化、標準化，進而推廣到醫(yī)院其他學(xué)科，這一舉措對進一步提高醫(yī)療質(zhì)量、降低醫(yī)療風(fēng)險具有重要意義。

2．10擴大對外交流合作

多年來，醫(yī)院學(xué)科建設(shè)小組一直致力于推進、鼓勵學(xué)術(shù)交流，并積極通過多種途徑、形式的對外交流和宣傳，拓展對外交流合作渠道，積極開展高層次、國際性的交流與合作，先后邀請國內(nèi)、外知名教授到我院會診、手術(shù)、講學(xué)，并舉辦了多場高水平學(xué)術(shù)會議，對外展現(xiàn)醫(yī)院風(fēng)采，吸納國外高水平醫(yī)院的先進醫(yī)療技術(shù)和先進管理方式。另一方面，在多年重點學(xué)科管理的實踐中，我們看到，對外交流合作已經(jīng)不僅僅停留在請進來的階段，走出去在對外展示醫(yī)院形象、擴大醫(yī)院影響力方面同樣不可或缺。我院鼓勵支持各學(xué)科骨干力量取得學(xué)會任職，并多次組織專業(yè)技術(shù)人員在國際、國內(nèi)學(xué)術(shù)會議上進行學(xué)術(shù)交流、擔(dān)任各級學(xué)術(shù)會議主持等，同時派多位科室主任到美國、意大利、法國等國參加學(xué)術(shù)交流，其中骨科學(xué)科帶頭人還專門到美國華盛頓大學(xué)作為訪問學(xué)者進行學(xué)術(shù)交流。醫(yī)院的學(xué)術(shù)影響力正在逐漸變大，知名度也得以不斷提升。

2．11臨床路徑的開展

臨床路徑是近年來興起的診療標準化方法，以循證醫(yī)學(xué)為依據(jù)，將診療內(nèi)容按工業(yè)流水化方式標準化、規(guī)范化，以達到最佳治療結(jié)果和風(fēng)險效益比［7］，是流程管理方法在單病種診療中的體現(xiàn)，是醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進的新的管理模式。早在1999年，我院骨科最早在國內(nèi)開展了腰間盤突出癥臨床路徑，使腰椎間盤突出癥在我院的診治更加規(guī)范化、有序化，隨后，在此基礎(chǔ)上又開展了數(shù)十項臨床路徑，逐步深入到骨科單病種管理，近幾年，醫(yī)院總結(jié)骨科臨床路徑開展過程中的經(jīng)驗，已經(jīng)推廣到全院各個學(xué)科，并取得了良好的效果，對醫(yī)院進一步提質(zhì)降耗、實現(xiàn)精細化管理起到了積極的促進作用。

2．12疑難病例討論會的舉辦

優(yōu)秀的醫(yī)生不僅需要多年的培養(yǎng)和臨床實踐的磨練，還要不斷補充新知識，適應(yīng)學(xué)科的發(fā)展［8］。由于我院是三級綜合醫(yī)院，來就診的患者往往病情復(fù)雜，合并多種疾病，為更好地推動醫(yī)院學(xué)科綜合治療理念的形成與發(fā)展，避免專業(yè)劃分過細帶來的弊端，打開廣大醫(yī)生的臨床診療思路，各學(xué)科每周固定時間開展常態(tài)化模式的疑難病例討論會，該討論會由各學(xué)科帶頭人主持，學(xué)科組全體專業(yè)人員參加，病例由各亞專業(yè)提供。自開展以來，有效地提高了各級醫(yī)生的學(xué)術(shù)水平和疑難病例診治能力。

2．13加強重點學(xué)科宣傳

學(xué)科的發(fā)展離不開宣傳［9］。為了將醫(yī)院學(xué)科品牌特色更好地推向市場，我院在醒目位置設(shè)立電視墻、專家墻和特色技術(shù)簡介，對學(xué)科和專家進行宣傳，讓患者方便選擇就診醫(yī)生，并第一時間了解到醫(yī)學(xué)科普知識、最新醫(yī)療信息。同時，積極配合報刊、雜志、網(wǎng)絡(luò)、廣播電視等媒體進行大力宣傳，不僅有力促進了醫(yī)院重點學(xué)科建設(shè)，提升了服務(wù)質(zhì)量，增強了學(xué)科的社會影響力［10］，為學(xué)科吸納病源，而且有效地增加了客觀經(jīng)濟效益，為醫(yī)院創(chuàng)造無形資產(chǎn)、增加社會效益、打造學(xué)科品牌起到了積極地促進作用。

3學(xué)科建設(shè)實施效果

醫(yī)院重點學(xué)科的建設(shè)是推動醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研全面發(fā)展的基礎(chǔ)［11］，重點學(xué)科的數(shù)量和水平直接反映了醫(yī)院的綜合實力、競爭力及學(xué)術(shù)地位，加強醫(yī)院重點學(xué)科建設(shè)對提高醫(yī)院的科技創(chuàng)新能力有重大的推動作用［12－14］。

3．1亞專業(yè)發(fā)展

自實施重點學(xué)科建設(shè)工作以來，我院亞專業(yè)劃分更為細致，實現(xiàn)了各病區(qū)及門診的規(guī)范化收治，更加有利于全面，規(guī)范、標準、熟練地掌握各種疾病的診治，對各亞專業(yè)縱向深入發(fā)展有重要意義。

3．2醫(yī)療質(zhì)量

我院自開展重點學(xué)科建設(shè)以來，醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平穩(wěn)步上升，住院患者數(shù)和手術(shù)量呈現(xiàn)逐年遞增趨勢；病歷質(zhì)量也逐年提高，達到甲級病歷率96％以上，無丙級病歷；“2015骨科微創(chuàng)年”活動效果顯著，實現(xiàn)了骨科年手術(shù)9600余例，微創(chuàng)手術(shù)2200余例，在手術(shù)種類、復(fù)雜程度、成功率及科研實力方面均走在河北省前列。說明通過學(xué)科建設(shè)發(fā)展戰(zhàn)略，醫(yī)院獲得了穩(wěn)定的病源，在整體規(guī)模不變的情況下，學(xué)科建設(shè)對形成科室專業(yè)的區(qū)域競爭力、吸引力和美譽度具有重要意義。

3．3科研成就

自實施重點學(xué)科建設(shè)以來，我院醫(yī)療質(zhì)量、科研立項、科技成果獎、發(fā)表SCI論文、核心期刊論文等數(shù)量和質(zhì)量均較以前有所提升。例如骨科近三年每年引進開展新技術(shù)、新項目40余項，獲得省、部級科技進步二、三等獎3項、邢臺市科技進步一等獎3項、獲國家專利15項、發(fā)表SCI論文、中華骨科雜志多篇、其他各級獎勵若干項、獲得省、市各級部門100余萬元科研資金支持。技術(shù)創(chuàng)新對保持學(xué)科的科學(xué)性、前瞻性、創(chuàng)新性和特色性具有重要意義，通過重點學(xué)科建設(shè)，培養(yǎng)了技術(shù)骨干獨當一面的能力，有效提升了醫(yī)院的整體學(xué)科實力。

4煤炭企業(yè)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)的思考

學(xué)科建設(shè)是體現(xiàn)一個醫(yī)院發(fā)展水平的重要標志，是醫(yī)院管理的基礎(chǔ)和抓手，更是品牌、聲譽和地位的基石［15］。我院通過不斷優(yōu)化學(xué)科發(fā)展思路和管理模式，有效地激發(fā)了廣大醫(yī)務(wù)人員的熱情和積極性，形成了依靠人才、管理、創(chuàng)新推動醫(yī)院學(xué)科建設(shè)發(fā)展的良性機制，為今后醫(yī)院學(xué)科進一步發(fā)展和其他煤炭企業(yè)三級綜合醫(yī)院學(xué)科建設(shè)工作提供了可借鑒的經(jīng)驗和理論依據(jù)。但是，在取得成績的同時，我們也清醒地看到，與其他大型綜合醫(yī)院相比，我院作為煤炭企業(yè)醫(yī)院，擁有的優(yōu)勢學(xué)科數(shù)目偏少，目前只有骨科是河北省重點發(fā)展學(xué)科，整體學(xué)科建設(shè)水平仍有較大的差距，還有很長的路要走。醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展和醫(yī)療體制的不斷改革，給煤炭企業(yè)醫(yī)院帶來了重大的機遇和嚴峻的挑戰(zhàn)，只有不斷的加強學(xué)科建設(shè)，才能保證在激烈的醫(yī)療市場競爭中贏得主動，實現(xiàn)醫(yī)院在新形勢下健康、快速、可持續(xù)發(fā)展。

作者：張亞麗 吳占勇 吳春富 張成軍 李成田 鄭威 王祺 呂杭州 郭志剛 李文英 單位：冀中能源邢臺礦業(yè)集團有限責(zé)任公司總醫(yī)院科教科

5參考文獻

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篇6

  骨科醫(yī)生年終工作總結(jié)1

  20xx年全年即將結(jié)束，在這一年里，科室堅持貫徹醫(yī)院精神，按照醫(yī)院發(fā)展思路，以科室年度計劃為“線”，執(zhí)行醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)指示。這一年來，取得了一定成績，同時也存在一定的不足。現(xiàn)總結(jié)如下：

  一、取得的成績：

  1、科室一年來，認真學(xué)習(xí)醫(yī)院工作、人文、發(fā)展精神，科室人員工作積極，主動性高，除今年年初發(fā)生一例死亡病例外，未發(fā)生嚴重醫(yī)療差錯、或。

  2、病區(qū)工作開展順利，積極、高效完成各項工作，病人滿意明顯良好，未發(fā)生病區(qū)爭吵，無醫(yī)療正當投訴。

  3、積極開展雙向轉(zhuǎn)診工作，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立醫(yī)療友好互信良好的人際關(guān)系，擴大醫(yī)院科室影響力。

  4、科室職工辦事主動，不分彼此，互助互愛，遇有困難，群策群力，共同解決，共同面對，這與其他科室遇事互扯，相互埋怨，形成鮮明的對比。

  5、在人力資源不足，地理處于劣勢的情況下，科室發(fā)展艱難，而科室人員不畏困難，積極工作，取得上半年共收治病人950人.次，完成手術(shù)485臺次的較好成績。

  二、存在的不足：

  1、科室職工仍未完全形成共識，工作上仍有一定的懈怠，以及畏難情緒。

  2、個別醫(yī)生執(zhí)行力較差，未能認真執(zhí)行上級醫(yī)師的指示，導(dǎo)致個別患者治療效果不理想。

  3、仍有個別醫(yī)生未能及時、有效完成病歷文書的書寫，病歷質(zhì)量不高，存在醫(yī)療隱患的情形。

  4、由于去年我科有兩人未能通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，導(dǎo)致工作安排困難。

  5、由于地理環(huán)境受到影響，科室暫無其他優(yōu)勢，導(dǎo)致收治病人量落后于其他科室，業(yè)務(wù)量不甚理想的尷尬局面。

骨科醫(yī)生年終工作總結(jié)2   

  一年來，在院班子和主管院長領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，我科同志協(xié)調(diào)一致，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心，結(jié)合本科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務(wù)實，踏實苦干，較好地完成了本科的各項工作任務(wù)，取得了較好的成績，現(xiàn)總結(jié)如下：

  一、思想道德

  全科人員在政治上認真學(xué)習(xí)，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，牢固樹立“一切為病員服務(wù)”的理念。加強醫(yī)患溝通，規(guī)范自己的言行，不斷提高思想道德修養(yǎng)，認真開展自我批評，堅決抵制藥品購銷中的不正之風(fēng)，將反商業(yè)賄賂提高到政治思想的高度來認識和對待，科室內(nèi)無醫(yī)藥回扣現(xiàn)象發(fā)生。

  二、自覺遵守規(guī)章制度

  做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，科工作人員分工明確，各司其職，各負其責(zé)，團結(jié)務(wù)實，克服人手少、任務(wù)重、人員結(jié)構(gòu)不合理的狀況，保證正常醫(yī)療服務(wù)工作的順利開展。按照“一級”醫(yī)院的要求完成各項臨床工作，并高質(zhì)量完成各種軟件、臺帳的整理工作，認真學(xué)習(xí)崗位職責(zé)、核心制度，并嚴格按照職責(zé)、制度的要求工作，認真學(xué)習(xí)“三基”并開展崗位練兵，做到嚴格要求、嚴謹作風(fēng)、嚴密組織。嚴格執(zhí)行“三合理”規(guī)范，做到合理用藥、合理收費、服務(wù)到人，科室獎金發(fā)放不與經(jīng)濟掛鉤，較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項工作任務(wù)。

  三、總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整

  科室內(nèi)部積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達的各項費用指標，在科室業(yè)務(wù)增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕群眾的負擔(dān)。

  四、積極引進和運用新技術(shù)

  今年加大了對微創(chuàng)手術(shù)的推廣和運用，引進了dr影像系統(tǒng)，在保證療效的基礎(chǔ)上積極尋求新的手術(shù)方法，總結(jié)臨床經(jīng)驗，切實讓病人花最少的錢得到最好的效果。

  五、宣傳工作

  充分利用多種形式，結(jié)合我院實際，深入廣泛宣傳我院整體功能、醫(yī)療范圍、專科專病、名醫(yī)、名藥、大型醫(yī)療設(shè)備以及開展的新項目、新業(yè)務(wù)等。增強了醫(yī)院整體知名度和部分專家名醫(yī)以及專科專病知名度，為醫(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展起到了較大的推動作用。

  一年來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務(wù)，但工作標準和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距，思路還需要更加寬闊。在新的一年里，要加大政治學(xué)習(xí)力度，提高工作質(zhì)量，團結(jié)一致，扎實工作，高標準完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項臨時指令性工作任務(wù)。

  骨科醫(yī)生年終工作總結(jié)3

  作為一名骨科醫(yī)生，我的工作職責(zé)是投身醫(yī)學(xué)事業(yè)，為人民大眾的醫(yī)療衛(wèi)生、健康保健貢獻自己畢生精力。參加工作至今的實踐工作，我對自己工作有很多的思考和感受，在這里我就近一年來本人的政治思想，道德修養(yǎng)，工作作風(fēng)，醫(yī)療技術(shù)等四個方面作一下簡單的總結(jié)：

  一、努力學(xué)習(xí)，不斷提高政治理論水平和素質(zhì)

  在政治思想方面，充分利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關(guān)注國內(nèi)國際形勢，努力學(xué)習(xí)各種科學(xué)理論知識，學(xué)習(xí)各種法律、法規(guī)，領(lǐng)會上級部門重大會議精神，在政治上、思想上始終同領(lǐng)導(dǎo)保持一致，保證在實踐工作上不偏離正確的軌道，始終堅持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想，堅持改革、發(fā)展和不斷進取，不斷提高自己的政治理論水平，積極參加醫(yī)院組織的各種政治學(xué)習(xí)及教育活動。

  二、恪盡職守，重視自身道德修養(yǎng)

  在工作中，本人深切的認識到一個合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)，要做一名好醫(yī)生，首先要有高度的責(zé)任心和細心刻苦的作風(fēng)，同時要對病人有高度的同情心，術(shù)前多與病人溝通，多細致詢問病情，術(shù)后多察看病情變化并及時處理。

  三、勤學(xué)苦練，不斷提高專業(yè)技術(shù)

篇7

關(guān)鍵詞：住院病人;疾病構(gòu)成;分析

出院病人疾病譜的變化能直接反映某地區(qū)一定時期內(nèi)疾病變化趨勢，可以了解社會醫(yī)療需求以及醫(yī)療專業(yè)可持續(xù)發(fā)展方向[1]。我院是一所二級綜合醫(yī)院，通過分析我院住院病人疾病構(gòu)成及變化趨勢，了解本地區(qū)群眾醫(yī)療需求，有針對性地開展新技術(shù)、新項目和引進醫(yī)療設(shè)備，為進一步加強重點學(xué)科建設(shè)，合理配置醫(yī)療資源提供科學(xué)依據(jù)[2]。現(xiàn)對我院2012-2013年住院病人前10位疾病構(gòu)成進行統(tǒng)計分析。

1 資料與方法

資料來源于我院信息科2012-2013年住院病人疾病分類年報表，按照國際疾病分類（ICD-10）標準進行分類，資料完整、準確、可靠。

2 結(jié)果與分析

2.1 2年間住院病人前10位疾病構(gòu)成。

表1 2012-2013年住院病人前10位疾病構(gòu)成及順位

2.2 2012-2013年我院住院病人數(shù)27074例，前10位疾病病人數(shù)24426例，占住院病人總數(shù)的90.1%，其中呼吸系統(tǒng)疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、損傷和中毒、妊娠分娩和產(chǎn)褥期疾病排前5位，分別占住院病人總數(shù)的24.7%、15.9%、14.2%、8.9%、7.5%，5種疾病占住院病人總數(shù)的71.2%。呼吸系統(tǒng)疾病居首位，其中肺炎病人1517例，占呼吸系統(tǒng)疾病總數(shù)的22.7%，其次是慢性阻塞性肺病1415例，占呼吸系統(tǒng)疾病總數(shù)的21.2%;循環(huán)系統(tǒng)疾病居第二位，其中心臟病病人1578例，占循環(huán)系統(tǒng)疾病總數(shù)的36.6%，腦血管病病人909例，占循環(huán)系統(tǒng)疾病總數(shù)的21.1%;消化系統(tǒng)疾病中，膽囊及膽道疾病705例，占消化系統(tǒng)疾病總數(shù)的18.4%，胃和十二指腸疾病653例，占消化系統(tǒng)疾病總數(shù)的17.0%;損傷和中毒中，骨折病人1036例，占損傷和中毒總數(shù)的42.8%，頭部損傷477例，占損傷和中毒總數(shù)的19.7%;妊娠分娩和產(chǎn)褥期疾病中，分娩所占比例達1427例，占妊娠分娩和產(chǎn)褥期疾病總數(shù)的70.5%。

3 討論

呼吸系統(tǒng)疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、損傷和中毒、妊娠分娩和產(chǎn)褥期疾病已成為我院住院病人前5位疾病，醫(yī)院應(yīng)重點加強呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科、骨科、神經(jīng)外科、普通外科、急診科、產(chǎn)科等學(xué)科建設(shè)，在人才引進和培養(yǎng)、設(shè)備購置等方面向這些專科傾斜，進一步提高疾病的診斷和治療水平，提高醫(yī)院競爭力。同時加強對常見病、多發(fā)病、慢性病的特色治療及健康教育[3]，從而達到提高地區(qū)群眾健康水平的目標。

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篇8

  骨科護士年度工作總結(jié)1

  時光流逝，20xx年的工作已經(jīng)結(jié)束了，在20xx年的工作中，我們醫(yī)院護理部的工作也已經(jīng)順利的結(jié)束了。一年的工作雖然沒有什么突出的業(yè)績出現(xiàn)，但是我們也沒有出現(xiàn)一起不良影響的事故，這些都是在不斷的發(fā)展中，我們得到了巨大的鼓舞。只要做好自己平凡的工作，那就是為社會做出貢獻了!

  隨著人事制度改革的進一步深化，護理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下，重點規(guī)范了護理文件書寫，提高了護理人員法制觀念;加強監(jiān)督管理，保障了護理安全;加大了護理質(zhì)量監(jiān)控力度;重視護理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護理隊伍，提升了護理服務(wù)質(zhì)量。全院護理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度高。現(xiàn)將護理部工作總結(jié)如下：

  一、提升服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象

  護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。

  1、護理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，按年初制訂的“三基”培訓(xùn)計劃組織實施，堅持了每季度進行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項操作技術(shù)培訓(xùn)和考核，要求人人過關(guān)，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據(jù)，形成一種比、學(xué)、趕、幫的氛圍，培養(yǎng)護理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)，使病員放心，促醫(yī)院振興。

  2、規(guī)范護理人員著裝、要求文明用語，接聽電話規(guī)范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務(wù)。

  3、繼續(xù)加強主動服務(wù)意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護理服務(wù)質(zhì)量，注重護患溝通，從單純的責(zé)任制護理轉(zhuǎn)換到了以人性化護理為中心的整體護理。

  二、合理利用人力資源，充分量化護理工作

  1、為優(yōu)化各班職責(zé)，合理利用人力資源，指導(dǎo)各科室實行排班，從運行情況看甚為合理有效。

  2、在實行量化考核中，護理人員積極參與新方案，增強了工作的積極主動性，培養(yǎng)勇于奉獻，熱愛集體的精神。

  三、圍繞醫(yī)院工作部署，積極協(xié)助

  1、配合醫(yī)院，完成了護士長的聘任工作。協(xié)助各科護士長順利完成交接工作。

  2、認真學(xué)習(xí)醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文

  四、規(guī)范護理文件書寫，強化護理法制意識

  隨著人們法律意識的提高，新醫(yī)療事故處理條例的頒布，如何在護理服務(wù)中加強法制建設(shè)，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部于今年嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護理文件書寫實施細則，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進行培訓(xùn)，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規(guī)范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質(zhì)量;為護理科研積累了寶貴的資料，促進護理學(xué)科的發(fā)展;完整、客觀的護理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護了護患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。在組織講座時，還結(jié)合我院書寫護理文件的實際情況，進行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對策。為了強化護理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求，組織了全院護理人員進行理論考試，成績合格率為100%。

  五、加強監(jiān)督管理保障護理安全

  1、定期督促檢查醫(yī)療安全，重點加強了節(jié)前安全檢查，增強醫(yī)務(wù)人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”：專人管理、定點放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。

  2、堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質(zhì)量及護理安全。

  3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護理缺陷的發(fā)生。

  4、組織了新聘用護士進行崗前培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，使她們樹立法律意識、質(zhì)量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。

  六、加強了質(zhì)量管理監(jiān)控力度

  1、護理部按照省護理文件書寫規(guī)范，及時修訂完善了各種護理文件質(zhì)量標準及考核項目，檢查考核中均嚴格按標準打分。

  2、加強了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護理安全。

  3、加強了醫(yī)院感染控制管理，織了護士長及全院護理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對策、醫(yī)院感染管理規(guī)范，其內(nèi)容納入了“三基”、年終理論考試，無菌技術(shù)操作等納入平時護理操作考試，通過每月質(zhì)量檢查和護士長夜查房，對護理人員消毒執(zhí)行情況進行了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測的管理和考核。

  4、各項護理質(zhì)量指標完成情況：

  1)基礎(chǔ)護理全年合格率達100%

  2)特、一級護理全年合格率達100%。

  3)急救物品完好率達100%。

  4)護理文件書寫平均分99.57，合格率達100%。

  5)護理人員“三基”考核合格率達100%。

  七、重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護理隊伍

  1、加強護理管理培訓(xùn)。對未進行崗前培訓(xùn)的護士長及老護士長進行了培訓(xùn)。

  2、為提高護理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍，選派骨干外出進修專科知識。今年選派護理骨干及管理人員參加多種形式的專科知識及技術(shù)培訓(xùn)班人數(shù)達6人次，特別值得一提的是在今年x月與美國專家共同完成的5例心臟搭橋術(shù)，14例介入手術(shù)及術(shù)后護理，使病人康復(fù)出院，得到了社會各界的一致好評。

  3、繼續(xù)實行多渠道的學(xué)歷培養(yǎng)。截止今年底，已有116人獲護理專科學(xué)歷，7人獲本科學(xué)歷。

  4、加強了新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展。

  5、完成了年青護士的輪轉(zhuǎn)工作，重點加強基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高，使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識和能力。

  6、圓滿完成各項繼教培訓(xùn)。組織全院護理人員參加市護理學(xué)會舉辦的繼續(xù)教育，參加率達100%。護理查房每月1次，業(yè)務(wù)查房學(xué)習(xí)每月1次，鼓勵護理人員發(fā)表科研論文。

  7、充分培養(yǎng)護理人員組織參與性，“5.12”護士節(jié)舉辦了以倡導(dǎo)人性化服務(wù)為主題的多項活動，為新護士授帽，護士禮儀表演，護理操作技術(shù)展示。護理人員各盡所長，既強化了護理知識，又陶冶了情操，增強集體主義榮譽感。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻力量。

  8、規(guī)范教學(xué)，加強對護校實習(xí)生的帶教工作。

  現(xiàn)實中存在著很多的問題，這些都是在不斷的發(fā)展中，我們得到的成果，很多的現(xiàn)實問題都是這樣的，相信我們能夠做好，其實很多的事情都是在不斷的發(fā)展中得到驗證的，我們那也是這樣認為的，所以我們會一直的努力下去的，我相信我們那會做好這一切的，因為我們醫(yī)院護理部一直在努力，一直在不斷的進步中!

  骨科護士年度工作總結(jié)2

  一年來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務(wù)，但工作標準和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距，思路還需要更加寬闊。在新的一年里，要加大政治學(xué)習(xí)力度，提高工作質(zhì)量，團結(jié)一致，扎實工作，高標準完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項臨時指令性工作任務(wù)。以下是今年的工作總結(jié)。

  一、思想方面

  全科人員在政治上認真學(xué)習(xí)，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，牢固樹立“一切為病員服務(wù)”的理念，加強醫(yī)患溝通，用嚴格的標準規(guī)范自己的言行，不斷提高思想道德修養(yǎng)，認真開展自我批評，堅決抵制藥品購銷中的不正之風(fēng)，將反商業(yè)賄賂提高到政治思想的高度來認識和對待，科室內(nèi)無醫(yī)藥回扣現(xiàn)象發(fā)生。

  二、工作方面

  全科人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀律，做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，科工作人員分工明確，各司其職，各負其責(zé)，團結(jié)務(wù)實，克服人手少、任務(wù)重、人員結(jié)構(gòu)不合理的狀況，保證正常醫(yī)療服務(wù)工作的順利開展。按照醫(yī)院的要求完成各項臨床工作，并高質(zhì)量完成各種軟件、臺帳的整理工作，認真學(xué)習(xí)崗位職責(zé)、核心制度，并嚴格按照職責(zé)、制度的要求工作，認真學(xué)習(xí)“三基”并開展崗位練兵，做到嚴格要求、嚴謹作風(fēng)、嚴密組織。嚴格執(zhí)行“三合理”規(guī)范，做到合理用藥、合理收費、服務(wù)到人，科室獎金發(fā)放不與經(jīng)濟掛鉤，較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項工作任務(wù)。

  三、學(xué)習(xí)方面

  科室內(nèi)部積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達的各項費用指標，在科室業(yè)務(wù)增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕群眾的負擔(dān)。積極引進和運用新技術(shù)，今年加大了對xx手術(shù)的推廣和運用，引進了微波治療儀，在保證療效的基礎(chǔ)上積極尋求新的手術(shù)方法，總結(jié)臨床經(jīng)驗，切實讓病人花最少的錢得到的效果。

  四、宣傳方面

  在宣傳工作上，充分利用多種形式，結(jié)合我院實際，深入廣泛宣傳我院整體功能、醫(yī)療范圍、專科專病、名醫(yī)、名藥、大型醫(yī)療設(shè)備以及開展的新項目、新業(yè)務(wù)等，增強了醫(yī)院整體知名度和部分專家名醫(yī)以及專科專病知名度，為醫(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展起到了較大的推動作用。

骨科護士年度工作總結(jié)3   

  時光飛速，轉(zhuǎn)眼又是一年，回想去年，我院XX醫(yī)院、XX、XX醫(yī)院一一落成，發(fā)展不斷壯大，而今年，更是值得慶賀，不僅順利通過了衛(wèi)生部“三甲復(fù)審”工作，還先后獲得XX、臨床護理等兩項重點專科。作為一名年輕的護士長，隨著時間的推移，在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的指引及幫助下，我慢慢理解了護士長這個角色，懂得如何團結(jié)一致、人文化管理，圓滿完成了各項護理工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

  一、嚴格落實醫(yī)院各項規(guī)章制度，保障護理安全

  1、依據(jù)科室目前工作狀況及人員構(gòu)成，按照護理部要求，重新制定各班工作職責(zé)及流程，分工明細，各盡其職。

  2、核心制度的落實

  （1）主班與治療班每天下午對病房醫(yī)囑進行大核對，小夜班與兩頭班或大夜班核對臨時處理醫(yī)囑，每周護士長周一、周五核對醫(yī)囑并檢查病歷的書寫問題，提高護理質(zhì)量，保障護理安全。

  （2）治療室統(tǒng)一規(guī)范藥品標簽及位置，在治療時嚴格執(zhí)行“三查七對”制度，定期提問核心制度，讓每位護士銘記于心，將理論運用到臨床工作中。

  （3）規(guī)范診療醫(yī)囑本、長期及臨時輸液卡格式，字跡清晰，顏色一致。

  （4）每天嚴格交接班，老年絕對臥床患者，定時翻身拍背，做好皮膚的護理，防止并發(fā)癥的發(fā)生。

  （5）做好轉(zhuǎn)交接工作，尤其全麻術(shù)后的交接工作，在今年的交接工作中，由于發(fā)現(xiàn)及時，積極成功搶救了一例XX_的患者。

  3、責(zé)任組長每天檢查病歷的書寫，對出現(xiàn)的問題，以便簽形式留言，督促年輕護士不斷成長，護士長每周不定時檢查病歷，保障病歷的準確性。

  二、人文管理，協(xié)調(diào)科室順利發(fā)展

  1、病房管理是護士長的主要職責(zé)所在，只有從病房中才能發(fā)現(xiàn)問題，每天晨會主動與夜班、白班共同交接班，每周二科室大交班，隨時巡視病房，與患者溝通交流，詢問患者心理感受。

  2、身邊隨時攜帶小筆記本，將科室出現(xiàn)的問題記錄下來晨會反饋，每月科會集中反饋，保證每一位護士均能了解科室發(fā)展的動態(tài)，使科室順利發(fā)展。

  3、每月護理查房去除以往按部就班模式，選擇科室病重病人為查房題目，科室所有人員均提前復(fù)習(xí)，由護士長隨機指定人員進行講授并提問，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)自定題目，制作幻燈，全科講授，充實護士長及科室護理人員理論知識，調(diào)動大家積極性。

  4、定期與其他科護士長交流管理經(jīng)驗，取長補短，提高護理管理能力。

  5、在護理部及科主任的支持下，參加了衛(wèi)生部舉辦的“XX護理管理人員培訓(xùn)班”和骨科COA高峰論壇會議，充實管理知識，提升管理能力，提高管理質(zhì)量。

  6、做好一次性耗材的管理，杜絕浪費，防止過期。

  7、組織科室人員積極參加醫(yī)院各項活動，在今年趣味運動會中獲得了優(yōu)秀獎，學(xué)制度用制度比賽中獲得三等獎，全院授課比賽中獲得二等獎，科室均給予了一定的獎勵，并鼓勵大家今后再接再厲，踴躍參加，發(fā)揮才能及光芒。

  三、強化培訓(xùn)，提升護士綜合素質(zhì)

  （1）護理操作及理論定期組織大家進行專科操作及理論的學(xué)習(xí)，利用晨會定期抽查掌握程度，在醫(yī)院組織的理論和操作考試中，我科護士考試合格率100%。

  （2）護理科研今年護理人員忙于工作，忽略了護理科研的重要性，使得今年發(fā)表的文章較少，通過研究生期間學(xué)習(xí)的科研知識，主動向科室人員講解，凡是遇到有疑問的課題，大家主動查閱參考文獻，共同探討可行性，爭取在明年的工作中爭取發(fā)表2～3篇核心文章。

  （3）彈性排班每周排班前根據(jù)病人的病情、手術(shù)日、不同時段的護理工作量及護士的能力和需求等5個因素實行彈性排班，滿足大家需求，促進科室和諧發(fā)展。

  （4）繼續(xù)教育俗話說“活到老，學(xué)到老”，醫(yī)學(xué)是一門復(fù)雜的學(xué)問，需要大家不斷繼續(xù)學(xué)習(xí)，才能夠提高自身綜合素質(zhì)，年初給大家定一個學(xué)習(xí)的目標，年底考核，作為評優(yōu)的標準之一，讓大家主動學(xué)習(xí)，主動交流，并爭取為大家提供更多的出去交流和進修的機會。

  四、深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，提升護士及患者滿意度

  1、認真落實優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，對臥床患者做好基礎(chǔ)護理，為病人提供舒適的環(huán)境，定期檢查優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)落實情況。

  2、改革原有工作模式，科室共有XX名護士，故實行責(zé)任制整體護理，即每位護士根據(jù)病房病人的數(shù)量分管2～3個病房，負責(zé)病房病人的一切治療，為病人提供連續(xù)而優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。

篇9

1、以強化醫(yī)療質(zhì)量控制為手段，認真落實醫(yī)療核心制度，實施醫(yī)療質(zhì)量的動態(tài)過程管理，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，嚴格標準，定期檢查，獎懲結(jié)合，切實整改，提供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務(wù)，創(chuàng)建質(zhì)量品牌優(yōu)勢。增強質(zhì)量意識，建立現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的科學(xué)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量觀;開展質(zhì)量教育，端正質(zhì)控心態(tài)，推行全面質(zhì)量管理方案。認真完成XX年12月11日啟動的《醫(yī)療質(zhì)量專項整治活動》，并針對活動中發(fā)現(xiàn)的問題積極整改。

2、防止醫(yī)療糾紛，確保醫(yī)療安全。

(1)嚴格依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。

(2)認真履行行業(yè)準入制度，把好異地執(zhí)業(yè)準入關(guān)。

(3)嚴格執(zhí)行醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理預(yù)案，實行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制。

(4)認真組織學(xué)習(xí)并全面貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療操作規(guī)程，嚴格按醫(yī)療操作規(guī)程開展醫(yī)療活動。

(5)加強對糾紛多發(fā)科室的巡查，加強對問題醫(yī)生的重點督導(dǎo)。

3、加強學(xué)科建設(shè)，創(chuàng)建學(xué)科品牌優(yōu)勢，增強核心競爭力，力求快速實現(xiàn)我院實力增長由資源依賴型向能力依賴型轉(zhuǎn)變。繼續(xù)把婦產(chǎn)科作為我院重點學(xué)科發(fā)展，加快人才引進步伐及人才培養(yǎng)力度，培養(yǎng)合理人才梯隊，為申報市級重點專科做好準備;其次，做好乳腺外科建設(shè)工作，將其作為我院的特色重點專科培養(yǎng);增設(shè)疼痛門診，拓展骨科業(yè)務(wù)范圍;鞏固發(fā)展血液凈化中心工作，將血液凈化中心做大做強。

4、加強門診建設(shè)，規(guī)范專科、專家門診，改善專家門診診室條件，力爭將內(nèi)科專家門診、糖尿病專科門診規(guī)范到位。

5、以加強住院醫(yī)師管理為著眼點，抓好“三基三嚴”工作，強化內(nèi)涵建設(shè)，挖潛增效，內(nèi)強素質(zhì)，外樹形象，強化醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核，探索建立崗位考評機制和激勵機制，提高全院醫(yī)師技術(shù)水平及工作積極性。

(1)不定期對住院醫(yī)師基本理論知識、基本技能操作進行抽考，成績記入年終考評。

(2)每年進行兩次三基知識閉卷考試。對考試成績優(yōu)異者，給予獎勵。

(3)對新入院醫(yī)技人員進行崗前培訓(xùn)，尤其是法律、法規(guī)及醫(yī)療文書書寫規(guī)范的培訓(xùn)。

(4)對參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的大學(xué)生重點強化培訓(xùn)。

6、加強對醫(yī)療環(huán)節(jié)的全程監(jiān)控。每月對全院醫(yī)療文書(申請單、報告單、處方、門診病歷、住院病歷)抽查2-3次，并對醫(yī)療過程進行不定期抽查，對檢查中存在的和潛在的問題及時反饋，提出處理意見和整改措施，并進行追蹤檢查。每季度或半年召開一次醫(yī)療質(zhì)控專題會，對醫(yī)療不合格項進行處置并在醫(yī)院局域網(wǎng)上公布。

7、負責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的指揮和協(xié)調(diào)。并在6月底進行一次突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練。

8、抓好傳染病疫情上報、登記和管理工作，并對傳染病知識進行一次考試。

9、負責(zé)醫(yī)療投拆的接待、登記和協(xié)調(diào)處理工作。并力爭作到每起糾紛有原因分析、整改措施。進一步完善醫(yī)療糾紛的處理辦法，將醫(yī)療糾紛的處理措施進一步明確化。

9、加強臨床用血工作的管理，確保成份用血率≥95%

10、加強藥品使用管理工作，注重抗生素的合理應(yīng)用，定期督查臨床醫(yī)生是否合理應(yīng)用抗生素。發(fā)現(xiàn)問題及時整改。組織相關(guān)專業(yè)知識講座。

二、醫(yī)療業(yè)務(wù)目標計劃

開拓醫(yī)療市場，加強與上級醫(yī)院和下級醫(yī)院的聯(lián)系。

1、加強與上級醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門的聯(lián)系，力爭多取得上級醫(yī)院業(yè)務(wù)技術(shù)的支持。

2、加強與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的聯(lián)系，盡力為他們提供技術(shù)指導(dǎo)。

3、繼續(xù)抓好重大疾病出院后上門訪視工作。

4、組織一次進修醫(yī)生聯(lián)議會。

三、抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，抓衛(wèi)技人員“三基”培訓(xùn)，加大督促和考核力度，努力營造良好的學(xué)習(xí)氛圍

1、組織院內(nèi)(副)主任醫(yī)師、業(yè)務(wù)骨干開展專題講座。

2、根據(jù)科室專業(yè)發(fā)展需求，選派醫(yī)師到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。

3、衛(wèi)技人員“三基”年度考核2次。加大初級醫(yī)師技能考核力度。注重人員崗位職責(zé)、規(guī)章制度、相關(guān)法律知識考核。

篇10

1．1一般資料

采用分層、隨機、整群抽樣法選取2012年5月和2013年3月我院各科室實施崗位管理前后收住的患者各300例進行調(diào)查，其中男336例，女264例;年齡19～86(43．0±22．5)歲。學(xué)歷:文盲10例，小學(xué)80例，中學(xué)342例，大專及以上168例。入選標準:年齡在18歲以上，意識清楚，能用中文交流，住院7d以上。

1．2方法

1．2．1護士崗位管理實施方案和細則

1．2．1．1合理設(shè)置崗位

我院是一所三級傳染病專科醫(yī)院，為了適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展和社會的需求，在20多年前就開始向綜合醫(yī)院發(fā)展。目前醫(yī)院開放床位1000張，在職注冊護士435人，臨床護理單元21個，臨床一線護理人員355人，門診護士80人(包括供應(yīng)室、院感科、預(yù)保科、體檢中心和社區(qū)等非一線臨床科室)，在2011年底清理了非護理崗位人員。首先根據(jù)我院崗位風(fēng)險、工作強度和工作量，通過征求意見和多次討論后，設(shè)置了A、B、C三類崗位，即A類科室有ICU、傳染科、神經(jīng)內(nèi)科，床護比為≥1∶0．4;B類科室有手術(shù)室、急診科、內(nèi)分泌科、骨科、普外科、婦產(chǎn)科、心內(nèi)科、消化科、呼吸內(nèi)科，床護比為1∶(0．3～0．4);C類科室有眼科、五官科、肝科、泌尿外科，床護比為。其次，根據(jù)現(xiàn)有崗位和護士數(shù)量，以各科室開展正常工作需求為參考，給予各崗位適當?shù)娜肆ε渲疲喊凑战y(tǒng)一的床位數(shù)計算，A類崗位床護比較高，B類次之，C類最低，A、B類崗位中的內(nèi)、外科人力配置也不同。再次，根據(jù)省廳對護士分層要求，結(jié)合護士能力，參考學(xué)歷、年限、職稱等將一線護士(不包括護士長管理崗位)分為4個層級。在不同的崗位和層級之間設(shè)置一定的獎金級差。

1．2．1．2開展績效考核

制定質(zhì)量考核細則、晉級標準和崗位說明書。在制定質(zhì)量考核細則時，主要分加分項和扣分項，加分主要依據(jù)省、市表彰，開展新技術(shù)、新項目，三基成績，工作表現(xiàn)突出等方面，扣分細則主要把日常工作質(zhì)量要求，重點、難點問題列入考核內(nèi)容，按總分20分計算，根據(jù)每個人的工作表現(xiàn)，計算獎金考核分，得出每個人的績效考核獎。

1．2．1．3設(shè)置調(diào)節(jié)基金

護士崗位管理實施細則中設(shè)置了調(diào)節(jié)基金。主要指標為床位使用率和周轉(zhuǎn)率，設(shè)置超過或降低一定的比例，給予增減相應(yīng)的人力，保證工作質(zhì)量。另外，對在不同崗位上中夜班的護士給予不同的獎勵，在C類上一輪中夜班獎勵0．5個獎金考核分，B類在C類的基礎(chǔ)上增加一定的差額，A類在B類的基礎(chǔ)上再增加一個差額，提高了上中夜班護士的積極性。

1．2．2評價方法

發(fā)放《住院患者對護理服務(wù)滿意度調(diào)查表》，采用問卷調(diào)查法。其中502份問卷有患者親自填寫，98份問卷由資料收集者進行問卷式調(diào)查，將患者的回答記錄在問卷上，問卷當場收回。滿意度測量包括21個條目，涵蓋7個方面:①入院介紹;②健康教育;③服務(wù)禮儀;④基礎(chǔ)護理;⑤工作能力;⑥技術(shù)操作熟練;⑦工作安排有序。滿意者記為1分，反之不得分。

1．3統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS16．0統(tǒng)計軟件進行分析。單因素分析采用χ2檢驗。以P＜0．05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2討論

我院自實施崗位管理以來，充分發(fā)揮崗位管理的激勵作用，調(diào)動了護士的積極性，護理質(zhì)量不斷提高，同時注重身心護理相結(jié)合，極大滿足了不同背景患者的各種需求。本研究結(jié)果表明，患者對我院護理服務(wù)滿意度較前提高，其中患者滿意度分值提高較多的是健康教育和服務(wù)禮儀。這表明隨著人們生活水平、文化層次的提高，健康意識逐步加強，患者對護士能夠給予的護理有更高的要求。從護理管理的角度，應(yīng)該制訂相關(guān)滿足患者需求的措施和規(guī)范，明確各層級的任務(wù)和能力要求，根據(jù)醫(yī)院實際情況，詳細制定提前晉級和降級的條件，激發(fā)護士工作的積極性，保證護理質(zhì)量推進優(yōu)質(zhì)護理，主動加強與患者的溝通，更好地滿足患者需求，從而提高患者滿意度。針對護士工作數(shù)量、工作質(zhì)量實行量化，打破了原有的護理管理考核模式，讓護士感受到多勞多得的好處，體現(xiàn)了評價的公平、公正，實現(xiàn)了從被動服務(wù)到主動服務(wù)，再到感動服務(wù)的巨大變化。遇到科室工作繁忙，護士主動加班，緩解了人員緊張的難題，護士個人收入也同步增長。

3結(jié)語