元旦的對聯范文

時間:2023-03-20 07:26:33

導語:如何才能寫好一篇元旦的對聯,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文,供你借鑒。

元旦的對聯

篇1

下聯:金龍騰大地,人聲鼎沸喜迎吉祥年

上聯:歲月崢嶸須搏拼

下聯:年華瀟灑莫蹉跎

上聯:點點梅花樂淑氣

下聯:聲聲歡唱祝平安

上聯:風月煥新,海角天涯皆溢彩

下聯:山河鋪錦,疆南地北總宜春

上聯:舞志士,激雄心,歌來紅日千門曉

下聯:除邪氛,張正氣,攀上碧桃四海春

上聯:舉國江山俱似畫

下聯:滿天春*最宜人

上聯:桃李迎春,無邊景色來天地

下聯:江山入畫,萬縷詩情上筆端

上聯:梅吐蕊,柳抽芽,老少邊窮春正好

下聯:地生金,人益壽,東西南北景常新

上聯:春風輕拂千山綠

下聯:旭日東升萬里紅

上聯:雪里梅花霜里菊

下聯:爐中寶劍火中鋼

上聯:四海春臨,和風吹綠千堤柳

下聯:九州福至,麗日薰紅萬徑花

上聯:喜看南國花繁,紅透洞庭波映日

下聯:緊握楚天筆健,才追潘岳氣凌云

上聯:天上明月千里共

下聯:人間春*九州同

上聯:九州瑞氣迎春到

下聯:四海祥云降福來

上聯:祈福應知福,福祉常緣善念

下聯:盼春該識春,春光永駐仁心

上聯:報曉雞聲,拂曉鐘聲,聲聲悅耳

下聯:賞心國事,舒心家事,事事關情

上聯:一腔熱血開新宇

下聯:滿面春風步小康

上聯:且把桃符紀盛世

下聯:常將竹葉報平安

上聯:桃李迎春,滿園錦繡迎蜂蝶

下聯:江山競秀,萬里風光入畫圖

上聯:神州呈異彩,瓊枝玉樹添新果

下聯:特色蔚奇觀,北國南疆涌大潮

上聯:春風萬里山山綠

下聯:旭日一輪處處紅

上聯:四面青山被錦繡

下聯:三江綠水涌春波

上聯:萬枝彩筆繪宏圖,宏圖璀燦

下聯:一元復始迎新歲,新歲崢嶸

上聯:今日得寬余,權借琴棋娛晚景

下聯:壯心猶未已,但將詩畫寫情懷

上聯:紫筍破冰辭舊歲

下聯:紅梅得意鬧新春

上聯:柳綠櫟紅新歲月

下聯:鶯歌燕舞艷陽天

上聯:普天同慶,一片紅霞迎旭日

下聯:大地騰歡,萬條綠柳舞東風

上聯:春水泛桃花,水面文章呈異彩

下聯:東風梳柳絮,風光旖旎蘊深情

上聯:風回山野波爭舞

下聯:春到人間共怒開

上聯:千秋日月千秋亮

下聯:一代一代歌

上聯:六合回春,郊外梅花堤外樹

下聯:九州聚寶,山中果木水中魚

上聯:廉風指禹甸,人和政通千秋永

下聯:喜訊遍神州,歲稔年豐百業興

上聯:綠柳千條征淑氣

下聯:紅梅萬點綴新春

上聯:翠柏蒼松皆舊貌

下聯:紅墻碧瓦盡新樓

上聯:天外春回,處處河山添異彩

下聯:人間歲換,家家絲管祝鴻禧

上聯:綠柳迎春歌富歲

下聯:紅梅破雪兆豐年

上聯:賀歲紅聯增喜氣

下聯:迎春白李報春和

上聯:九域風和,沃土肥泥生萬物

下聯:三春雨潤,新天麗日綻百花

上聯:瑞色布人間,錦鄉河山添錦繡

下聯:春陽照大地,光輝節日更光輝

上聯:綠滿州原山滴翠

下聯:春回大地路飄香

上聯:放眼神州,心曠神怡歌大有

下聯:舉目大地,山歡水笑傾長春

上聯:江山似畫鶯啼序

下聯:歲月如詩蝶戀花

上聯:麗日驅寒梅早放

下聯:春風送暖柳先舒

上聯:借五彩聲屏,欣看大千世界

下聯:喜四時春*,鋪滿萬里河山

上聯:一窗明月一窗竹

下聯:滿室圖書滿室馨

上聯:雪愛梅花人愛雪

下聯:春回大地我回春

上聯:喜接春潮蘇大地,山青水秀

下聯:欣揮翰墨譜神州,國泰民安

上聯:慶今朝,海晏河清,風恬浪靜

下聯:欣此日,民康物阜,人壽年豐

上聯:春來處處綠成海

下聯:花放枝枝紅到樓

上聯:風前始覺蒼勁松

下聯:雪后方知翠柏貞

上聯:盛世多才,時雨點紅花萬樹

下聯:春光似海,東風吹綠柳千條

上聯:夕照戀青山,共興華夏千秋業

下聯:老齡逢盛世,同繪江山萬里圖

上聯:風和日麗花常放

下聯:吏正官清民自安

上聯:只因一夜春風到

下聯:頓教滿園瑞草喧

上聯:時盛歲新,河岳高吟詩世界

下聯:年豐人壽,江山沉醉酒春秋

上聯:文筆總多情,春聯滿寫新春意

下聯:英年須努力,壯志早酬少壯時

上聯:萬里和風吹柳綠

下聯:九州春*映桃紅

上聯:人壽年豐歌盛世

下聯:山歡水笑慶新春

上聯:九域歌喧,國泰民安風日好

下聯:三春花發,嫣紅姹紫畫圖新

上聯:山老賞風光,總把檢濤夸景色

下聯:騷人呤雅韻,常邀澗水和歌聲

上聯:興國須讀三卷書

下聯:風前始覺蒼松勁

上聯:北國冰封籠大地

下聯:南疆雪化始新春

上聯:人長久,月長圓,春長在

下聯:國永昌,家永睦,福永生

上聯:淑氣千重山水秀

下聯:春光萬里畫圖新

上聯:花發三春春汛早

下聯:楫擊四海海潮高

上聯:光景無邊,遍地笙簧歌化日

下聯:前程似景,滿園桃李笑春風

上聯:林海安家,窗含無邊春*

下聯:青山著意,胸有大塊文章

上聯:洞庭自有千重浪

下聯:世上今逢萬里潮

上聯:玉樹暖迎滄海日

下聯:珠花光動錦城春

上聯:老有所為,莫為利己損人事

下聯:書宜常讀,多讀修身治國篇

上聯:公道春風,又綠神州大地

下聯:無私麗日,重紅宇宙長天

上聯:鶯梭織出添花錦

下聯:燕剪裁來特色春

上聯:白雪紛飛梅吐艷

下聯:紅霞綺麗歲爭榮

上聯:無限江山,同慶神州春永駐

下聯:有情歲月,相期彼岸燕歸來

上聯:一樓梅香,烘出無邊春*

下聯:三聲鳥語,鬧來萬里祥光

上聯:物換星移辭臘去

下聯:風和日麗送春來

上聯:春滿神州,山歡水笑龍吟曲

下聯:民安樂土,燕舞鶯歌蝶戀花

上聯:血碧心丹,描繪三湘圖案

下聯:花香鳥語,裝點四面關山

上聯:虎踞龍盤雄宇宙

下聯:山青水秀壯乾坤

上聯:山河有幸花爭放

下聯:天地無私春又歸

上聯:福降神州,萬里河山生秀色

下聯:春回大地,八方黎庶沐朝暉

上聯:滟滟江流,映出滿天霞蔚

下聯:聲聲爆竹,迎來大地陽春

上聯:春滿神州蘇萬物

下聯:文昌藝苑譜千篇

上聯:花隨春到遍天下

下聯:福同歲至滿人間

上聯:江山似畫,千秋翰墨千秋景

下聯:歲月如詩,一代一代歌

上聯:春暖神州百奔色

下聯:官清大地萬民安

上聯:鳳囀高梧迎百福

下聯:燕翔華廈樂三春

上聯:彩龍起舞迎春到

下聯:金鳳騰飛報喜來

上聯:雪化冰消,高山綠漲小溪滿

下聯:風和日麗,故國花繁舊燕來

上聯:江山永因人民福

下聯:澤國長安大地春

上聯:元日有杯皆進酒

下聯:春來無處不飛花

上聯:大地時時騰紫瑞

下聯:春風處處醉芳菲

上聯:燕剪身針,繡就寰中千幅錦

下聯:鶯梭柳線,織成天下一家春

上聯:碩果累累辭舊歲

下聯:歌聲陣陣慶新年

上聯:山經春雨清如洗

下聯:柳坐東風翠欲流

上聯:旭日壽星贈五福

下聯:東風彩筆紛三春

上聯:大地春回,萬里河山呈畫卷

下聯:長天日麗,九州兒女繪藍圖

上聯:抒心賞歲時一序

下聯:縱目看歌舞萬家

上聯:芳草多情人益壽

下聯:鳴禽得意世升平

上聯:春臨玉宇繁花艷

下聯:福到門庭喜氣盈

上聯:春滿神州,樹上搖錢如蝶舞

下聯:花開藝苑,盆中聚寶似鶯飛

上聯:翠柏蒼松兆福壽

下聯:金樽檀板慶新春

上聯:和風舞動門前柳

下聯:春雨催開苑里花

篇2

2、新年到了,想想沒什么送給你的,又不打算給你太多,只有給你五千萬:千萬快樂!千萬要健康!千萬要平安!

千萬要知足!千萬不要忘記我!

3、元旦佳節到,我把福來祝,好運天天交,生活步步高,彩票期期中,打牌次次贏,口味頓頓好,若敢把我忘,

小心挨棍棒

4、祝你元旦快樂 是小詩?是小夜曲? 寧靜中傳出和柔和音符 為你帶來健康與快樂,直到永遠!

5、 輕輕地一聲祝福,道不盡心中的千言萬語,短短的一條短信給你帶上我衷心的問候,祝你元旦節幸福、快樂!

6、 在新年的這一天,讓我的祝福像雪花飄送,讓我的問候像綿綿春雨,片片花香,默默祝福,句句心語,聲聲關

懷,連綴著滿心愉快,將快樂的音符送給你!

7、相聚的日子都只為醞一杯濃酒,釀流動相思,在新年的鞭炮聲中凝視你如此迷人的面龐,只想對你說:今年的元旦一定要特別地過,特別地開心,特別地舒心,特別的歡心,這樣我就暢心了!

8、假如下輩子你變成一坨屎,那我就變成一只蒼蠅,在你身上嗡來嗡去,圍著你轉個不停。

篇3

【關鍵詞】彈跳力;籃球運動;負重訓練;大學生

前 言

當今世界籃球運動朝著對抗激烈,攻守轉換更頻繁,高空爭奪更激烈的方向發展。籃球比賽拼搶更加激烈,力量和速度的較量日益突出,誰能獲得高空優勢,誰就能更加有利的控制比賽。高空優勢除了取決于運動員的身高外,出色的彈跳力則是爭奪空間優勢的關鍵。

1 彈跳力在籃球運動中的作用

1.1 籃球運動員彈跳的特點

由于籃球運動的特點,使大學生籃球運動員在彈跳力方面體現出自己的特點,其中最大的特點是在很大程度上體現了力量素質,尤其爆發力的發展水平。籃球比賽中跳躍動作的各種差別,表現出對彈跳在技術結構上的不同要求。在確定彈跳訓練的內容和選擇訓練的內容及選擇訓練方法時,必須充分考慮籃球運動員的彈跳特點。 在比賽條件下,運動員在彈跳方面主要體現兩個特點,既隨意性和多樣性。

隨意性:籃球比賽條件要求運動員能在各種情況下跳的高、跳的快、連續跳、滯空時間長、空中動作變化多。

多樣性:臨場觀察發現,在籃球比賽中明顯要求高度的跳躍主要是搶籃板球、封蓋、跳投。運用最多的起跳方式是原地單雙腳起跳、急停單雙腳起跳、上步雙腳起跳、助跑單腳起跳等多種方式。影響大學生籃球運動員彈跳能力的因素很多,各種因素在每個運動員身上的不同程度的發展,就形成了各自的彈跳能力。

1.2 籃球運動員彈跳力的重要性

現代籃球競技運動不僅是比技術,比戰術,比作風,同時也是運動員身體素質的較量,比賽實踐已證明,運動員要想合理、靈活、準確地在場上運用各種技術,戰術來攻擊對方,取得比賽的主動權,就必須具備良好的專項身體素質。而大學生籃球運動員專項素質中最重要的素質就是彈跳力。彈跳力在籃球運動中表現出不同形式,但最主要的表現方式就是跳。籃球運動中的跳是在高強度、高對抗中完成的。

2 彈跳力的生物力學分析

2.1 決定彈跳力大小的生物力學因素

各種形式的跳起都和股外側肌、腓腸肌、趾長屈肌和股后肌的收縮力量有直接關系。發展下肢力量應以伸膝肌、伸踝肌為主, 應注意提高股后肌群的力量和伸展性。在現代籃球比賽中運動員為了便于觀察場上情況和加快起跳速度, 軀干的前傾程度較小, 因此, 在確定表明發展下肢各關節伸肌力量時, 應該以伸膝肌和伸踝肌(跖屈肌) 為主。要想原地縱跳達到最高, 起跳時膝角應該合理, 而每個人都有自己起跳時的最佳角度。國內研究材料表明[2], 原地縱跳最高時, 膝角在85°~ 99°范圍內的人最多。

2.2 彈跳相關肌肉離心收縮力分析

從文獻資料[3]得知在提高伸膝肌、伸踝肌的向心收縮力量和速度的基礎上,必須加強這些肌肉離心收縮力量(退讓性力量) 的發展在籃球比賽中約50% 的起跳是助跑起跳。這些方式的起跳, 或者由于助跑速度快(如快攻上籃) 或者由于制動快(如急停起跳) ,使運動員下肢各關節尤其是膝關節在緩沖階段承受的負荷較大。緩沖并不是一個消極的過程, 而是一個積極的過程, 緩沖對于減震, 增加肌肉收縮前的張力都起重要作用。緩沖時肌肉進行退讓性工作(離心收縮) , 蹬伸時, 肌肉進行克制性工作(向心收縮)。這兩個過程既有區別而又緊密相連。助跑起跳時, 力量的最大值發生在支撐緩沖階段, 它可以大于蹬伸力量的許多倍。籃球比賽要求肌肉從退讓性工作(緩沖制動階段) 到克制性工作階段(蹬伸階段) 的過渡越快越好。如果肌肉退讓性不能適應較大的負荷, 就很難迅速地過渡到克制性工作階段。從文獻資料[4]發現, 目前大學生籃球運動員力量的訓練方法, 主要是發展肌肉克制性工作能力(即向心收縮力量) , 而實際上, 大學生籃球運動員彈跳的效果, 在一定程度上是受到了肌肉從退讓性工作過渡到克服性工作能力的限制。因此, 在大學生籃球運動員的力量訓練中, 在發展肌肉向心收縮力量的基礎上, 必須發展肌肉離心收縮(退讓性) 力量, 提高從緩沖階段快速過渡到蹬伸階段的能力。連續跳是籃球運動所獨有的一種跳躍方式。要保證連續跳時的第2 跳, 第3 跳起跳及時和跳起高度, 關鍵在于第1 跳落地時的緩沖能迅速有力地過渡到第2 跳的蹬伸。這完全取決于下肢伸肌的退讓性力量和由退讓性工作過渡到克制性工作的能力, 取決于在膝關節角度較大時(即來不及彎曲時) 股后肌群協同股四頭肌伸膝的能力, 取決于踝關節的伸展力量。

2.3 練習原則和方法

在力量練習中應該采用大重量少次數的方法, 用速度練習改善肌肉機能同時提高股后肌群的力量和伸展性。由于籃球比賽對運動員靈敏性的高度要求以及籃球運動員彈跳的隨意性, 大學生籃球運動員在提高肌肉力量的同時, 應盡量避免過分增加肌肉體積。目前用負重訓練發展肌肉力量已成為普遍接受的原則, 國內外生理學資料[5]證明, 采用大重量(極限重量的80% 左右) , 少次數的負重練習能顯著增加力量而不會過分增加肌肉體積。

3 大學生籃球運動員彈跳力訓練方法

3.1 提高大學生籃球運動員起跳技術的訓練

跳躍運動是一種很好的練習方法,要求用力協調,動作結構形式與籃球比賽中的跳躍的特點基本一致。籃球運動員彈跳的隨意性, 使參加工作的各肌群收縮、放松以及用力的先后順序發生不同程度的變化, 只有在進行大量的接近比賽實際情況的跳躍練習之后, 才會在比賽的各種情況下發揮出彈跳的最好效果。在針對大腿肌群的協調力量訓練時可采用各種半蹲力量素質,單雙足跨步跳、臺階跳和改善上、下肢協調用力的蛙跳等。

3.2 彈跳力訓練方法簡介

目前用負重訓練發展肌肉力量已成為普遍接受的原則。

(一)力量練習。對彈跳力主要采用動力性力量訓練為主。應善于進行大重量訓練,注意合理安排。(1)發展腿部伸肌練習,利用杠鈴做負重深蹲或平蹲練習;用壺鈴作蹲起跳練習。(2)發展腳弓彈力練習。徒手或負重提踵練習或負重跳繩做足弓跳練習等。(3)腰腹力量練習。利用杠鈴做體前屈、側屈、轉體等練習。利用實心球、杠鈴片,斜板等器材做腰側肌、背肌和腹肌練習等。(4)上肢力量練習。練習時應注意動作結構和用力方向應盡量和籃球運動一致。如:作臂屈伸練習時盡量向前上伸出,近似于單手肩上投籃動作。練習時也可用杠鈴臥推、平推等。

(二) (1)速度訓練。這里主要指有助于起跳的動作速度。起動速度。主要體現在一是人的反應快,二是腳步移動快。可采用視覺、聽覺信號刺激,做各種起動練習。(2)移動速度。因為籃下助跑起跳距離短,在練習時可采用10 米、20 米、30 米短距離的沖刺跑,跳出最大高度。(3)踏跳蹬地速度。訓練時可采用蹬跳的方法進行練習。如做各種跨跳練習。

(三) 高跳能力和快跳能力[7]。當大學生籃球運動員具備了一定力量和速度后,要想提高跳的能力,主要訓練方法是采用各種跳躍練習。(1)原地起跳方法。原地平蹲起跳,全蹲起跳,肩負杠鈴前后交叉腿成高步跳,負重跳臺階,原地跳起連續摸籃板等。(2)助跑起跳練習方法。采用一步、二步和多步助跑來完成各種跳躍練習。如跳障礙、助跑摸籃圈。變向起跳。主要表現在起跳雙腳用力變化使身體改變方向。訓練時可采用雙腳前后往返跳躍或左右往返跳躍。(3)不規則跳。主要表現攻守雙方直接對抗的情況下。為爭搶有利位置和空間而采用的對抗下的起跳。練習時可采一對一推拉下爭搶籃板球或二對二爭搶籃板球等練習。(4)發展滯空的練習:空中收腹練習方法。可采用起跳收胸、收腿等練習。(5)空中轉體練習方法[8]。可采用起跳后轉體90°、180°、360°等練習(練習時最好結合持球或投籃動作) 。(6)空中移位。主要表現在隊員踏跳時有很大的前沖力,使身體在空中移動和變向。這是難度較大的動作,要求隊員有很好高跳能力和柔韌性、協調性才能完成。訓練可結合球進行。跳起后做空中移位投籃練習;跳起連續觸摸二至三個不同位置的懸掛球等。

(四) 彈跳耐力。主要表現為比賽中,為了爭搶籃板球的連續起跳。在訓練安排時主要采用短時間高頻率的起跳練習。如全力20 次跳。用90 %的力量跳30 次以上。

3.3 發展彈跳力的注意事項

(1) 大學生籃球運動員在大力發展腰背伸肌、伸髖肌、伸膝肌、屈足肌群的力量, 要特別注意全身爆發力的訓練, 采用強度較大(80% 以上) 組數多(6~ 8 組)、次數少(3~ 5 次)、速度快的訓練方法, 效果較好。(2)注意安排“超等長”的訓練手段。如由高處向下跳的跳深、多級蛙跳、跳上跳下練習。實踐證明, 這對發展彈跳反應力是很重要的。(3) 注意搞好4 個結合: 即把發展腿部絕對力量(最大力量) 和發展腿部爆發力(速度力量)結合起來; 把腿力練習和多種跳躍練習結合起來; 把發展大腿前群肌力和發展股后群肌力以及屈足肌群力量結合起來; 要把單個動作的多組數訓練和幾個動作的循環練習結合起來。(4) 在彈跳力階段訓練安排上要做到: 準備時期全面練, 打基礎; 基本時期重點練, 強度大;比賽時期適當練, 不斷線。

(5) 在力量訓練上要克服怕腿粗、臀大、體重增加的不必要的思想顧慮, 自覺刻苦訓練, 就能達到預期的訓練效果。

4 結論

(1) 與多種技術動作相結合的良好彈跳力是籃球比賽中爭取空間優勢的必備條件, 在我國大學生籃球運動員身高處于世界同齡籃球運動員中相對劣勢的實際情況下, 加強對籃球運動員的彈跳訓練有著深刻的戰略意義。

(2) 根據籃球運動彈跳的隨意性特點與在實際比賽中各種彈跳方式的比例, 大學生籃球運動員的身體素質有較大提升潛力空間。彈跳訓練應在發展肌肉向心收縮力量的基礎上, 著重發展肌肉離心收縮(退讓性) 力量, 提高從緩沖階段快速過渡到蹬伸階段的能力,而負重訓練是十分有效的提升手段。

(3) 在彈跳調控訓練中應貫徹“補缺”訓練思想, 以使運動員的有關素質得到均衡發展。

【參考文獻】

[1] 王樹金《籃球運動員彈跳力的生物力學分析》[J].沈陽體育學院學報,2005年

[2] 裔程洪《彈跳力訓練的實驗研究》[J].北京體育學院學報,1980年

[3] 葉永延,等《運動生物力學》[M].北京:高等教育出版社,1998年

[4] 王清智《淺談如何提高青少年籃球運動員的彈跳力》[J].哈爾濱體育學院學報,1992年

[5] 郭大海,翟強《從運動生理學角度談籃球運動訓練》[J].遼寧體育科技,2004年

[6] 葉國雄《籃球運動員彈跳高度與相應各環節肌力間數學模型初步研究》[J].武漢體育學院學報,1983年

[7] 盧鼎厚,韓世真等《提高淺蹲縱跳起跳能力的肌肉工作分析》[J].北京體育大學學報,1996年

[8] 唐思宗《身體訓練學》[M].成都科技出版社,2005年

[9] 劉喜友《籃球運動員力量素質研究及其訓練》[M].中國體育科技,1999年

[10] 魏如亭《淺析少年的籃球運動員彈跳力的訓練》[M]. 體育科技, 1993年7月

[11] 冀民《高水平跳躍運動員力量訓練的主要特點》[M].南京體育學院學報,2000年12月

[12] 體育學院普修通用教材《籃球》[M] .人民體育出版社出版1997年版

[13] 孫民治,等《籃球運動高級教程》[M]. 北京:人民體育出版社,1999年

[14] 鄧樹勛,等《運動生理學》[M].北京: 高等教育出版社,1999年

篇4

關鍵詞 人力資源管理 事業單位 大連市 對策

所謂事業單位,是指國家為了社會公益目的,由國家機關舉辦或者其他組織利用國有資產舉辦的,從事教育、科技、文化、衛生等活動的社會服務組織。近年來,大連市不斷推進和深化事業單位改革工作,已經取得了階段性成果。下一步,大連市將根據國家出臺的相關規定,逐步完善事業單位各項管理制度,最終目的是提高政府公共事業管理水平和服務質量。

一、大連市事業單位人力資源管理中存在的問題

(一)人力資源開發培訓不到位

目前大連市事業單位對員工培訓有以下四種傾向:一是重學歷教育輕技術和能力的非學歷培訓。盲目要求員工擁有職業文憑,無論其文憑與本單位或者本崗位是否相關,只要有文憑就行。二是不重視員工培訓的成績,沒有制定培訓成績的考核計劃和一定的賞罰機制,寫一些象征性的報告就能通過單位領導的檢查,說明單位對員工的培訓沒有給子應有的重視,而是走形式、走過場。三是培訓結果沒有與職工待遇、升遷掛鉤。沒有按培訓成績進行審核,結果好壞一個樣,對員工的升遷沒有影響。四是培訓內容與其工作職責任務脫節,造成培訓結果不理想。

(二)人力資源激勵機制不科學

一方面表現為人力資源激勵機制的設計不科學。遼寧省許多事業單位的激勵機制普遍存在以下問題:一是單純從晉升的角度去調動員工的積極性,所取得的效果收效甚微。因為對員工統一進行的晉升政策滿足不了中低層次干部的實際需求。二是并沒有真正意義上的所謂按績效發放工資,導致職工干好干壞一個樣,甚至導致人員產生消極不求上進的情緒,此外還缺乏對不同行業不同部門的分類分級激勵,導致考核結果缺乏參考價值;另一方面表現為激勵機制在實施過程中缺少科學的跟蹤推進和檢查總結評價機制。

(三)缺乏現代人力資源管理理念

現代人力資源管理在我國興起、發展的時間較短,雖得到廣泛關注,但不論是應用的深度、廣度還是管理效果,與國外成功經驗相比仍存在著很大的差距。其中最主要的一點便是人力資源管理理念的滯后。事業單位更是如此。領導層和人力資源管理部門都未能認識到人力資源的特殊性,沒有把員工視為影響組織發展的寶貴資源。加上我國事業單位的角色定位,事業編制人員占很大一部分,“單位人”、“官本位”的思想觀念仍普遍存在,員工缺乏競爭意識,使得事業單位對于人力資源管理缺乏從根本上加以重視并改進的內在動力,傳統人事管理模式仍普遍存在。即使名稱上換了稱呼,但職能的行使不變。人力資源管理仍是一個簡單的事務性工作,局限于工資的發放、出勤情況的統計,員工積極性不高的現象沒有得到改變,對事業單位的發展沒有起到實質性的促進作用。

二、改善大連市事業單位人力資源管理的對策

(一)健全人力資源培訓與管理體系

人力資源開發的主要手段是教育和培訓。從長遠意義上說,人員培訓是促進組織與個人共同成長的重要途徑。人員的教育培訓事關單位和事業的長遠發展,要全面系統地安排培訓。首先,要對本部門人員進行培訓需求調研,結合單位工作的特點,明確培訓內容和培訓方法,保證培訓的針對性和適當的超前性。加大關鍵崗位的人力資源開發和投入,切實保證事業單位既具備拔尖人才,也能有一個整體質量好的優秀團隊。其次,要對培訓項目進行總結和評估。通過對培訓過程的總結,對培訓后人員的工作成效進行評價,不斷總結經驗教訓,及時調整優化培訓內容,不斷提高培訓效果,達到使培訓人員的知識、技能和思想素質的整體提升,激發工作熱情,提高工作效率,圓滿完成各項目標任務。

(二)轉變認識,更新觀念

培育、樹立人力資源是第一資源的觀點,重視人力資源在事業單位組織自身生存發展及服務社會職能實現中的基礎性、決定性作用,不斷強化人力資源是事業單位發展根本所在的理念。尤其是面臨不斷變化的內外部環境,當前人力資源在單位發展中所起的戰略性作用更加凸顯,事業單位要更加充分地發揮人才的作用,在人力資源管理的過程中真正做到以人為本,重視員工,關注員工,尊重員工,激發其潛能,實現單位與員工個人的共同發展。同時,在積極配合各項改革工作的同時,在單位內部注重良好競爭氛圍的培育以調動每一個個體的積極性,讓員工以更加自覺、積極主動和負責任的態度做好本職工作,提高工作績效。

(三)完善人力資源激勵機制與約束機制

事業單位人力資源管理的核心是人,其目的是調動人的積極性,以實現單位的發展目標。只有充分調動廣大職工的積極性,才能保證目標的實現。充分運用好激勵機制,建立健全科學的激勵機制對事業單位管理者和人力資源管理意義重大,非常必要。制定切實有效科學的激勵機制,需對每個部門做全面的調查了解,對每個單位每個部門制定切實可行的激勵政策,大到群體小到個人,每個崗位都應有相應的激勵政策。人力資源部門要不斷創新思路,創新內容,創新方法,使考核機制更加科學、有效,使人力資源開發管理實現效果、效益最大化。

參考文獻:

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篇5

[關鍵詞] 原發性肝癌;甲胎蛋白;α-巖藻糖苷酶;β2-微球蛋白;透明質酸

[中圖分類號] R735.7 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616(2015)14-162-03

Significance of combined detection of alpha fetoprotein, alpha fucosidase, beta 2-microglobulin and hyaluronic acid in the diagnosis of primary liver cancer

YE Hong

Huiyang District Hospital of Traditional Chinese Medicine in Huizhou City, Huizhou 516211, China

[Abstract] Objective To investigate the significance of combined detection of alpha fetoprotein (AFP), alpha fucosidase (AFU), beta 2-microglobulin (β2-m) and hyaluronic acid (HA) in the diagnosis of primary liver cancer. Methods 60 patients with primary liver cancer, 50 cases of other digestive system cancer, 50 patients with hepatic cirrhosis and 60 normal people from 2012 March to 2014 March in our hospital were selected,and serum AFP, AFU, β2-m and HA levels of all patients were detected. Results The levels and positive rates of serum AFP, AFU, β2-m and HA of patients with primary liver cancer were significantly higher than those of patients with other digestive system cancer, liver cirrhosis and normal people, the difference was statiscally significant (P

[Key words] Primary liver cancer; Alpha fetoprotein; Alpha fucosidase; Beta 2-microglobulin; Hyaluronic acid

原發性肝癌(primary hepatocellular 1arcinoma,PHC)在癌癥死亡率中位列第一位,近年來原發性肝癌的發病率和死亡率仍在逐漸升高[1-2]。腫瘤標志物可反映腫瘤的生長、擴散和發展,但研究發現腫瘤標志物檢測敏感性低,因此多種腫瘤標志物的聯合檢測能提高原發性肝癌診斷的準確率。本研究聯合檢測原發性肝癌患者的α-巖藻糖苷酶(alpha fucosidase,AFU)、甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、β2-微球蛋白(beta 2-microglobulin,β2-m)及透明質酸(hyaluronic acid,HA)指標,旨在探討聯合檢測4種腫瘤標志物在診斷原發性肝癌的應用價值,并為臨床診斷和治療提供參考,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年3月~2014年3月期間在我院治療的原發性肝癌患者60例,其中男45例,女15例;年齡28~71歲,平均年齡(54.6±5.2)歲。另同期選取其他消化系癌癥患者50例,肝硬化患者50例及正常健康人對照組60例。其中其他消化系

表1 各組患者血清AFU、AFP、β2-m、HA水平比較

組別 n AFU(U/L) AFP(μg/L) β2-m(μg/mL) HA(ng/mL)

原發性肝癌組 60 161.2±35.6 197.5±83.2 6.1±2.0 163.4±31.5

其他消化系癌癥組 50 20.8±8.0* 15.6±7.8* 5.3±1.7* 55.2±11.6*

肝硬化組 50 149.1±31.3* 23.5±8.7* 5.1±1.8* 65.8±13.4*

正常對照組 60 21.6±7.9* 4.1±2.3* 1.9±0.6* 50.8±12.3*

F 5.612 6.254 5.483 6.107

P

注:與原發性肝癌組比較,*t=7.621,6.854,4.120,6.324,4.013,5.672,3.987,5.980,7.605,7.051,7.774,6.918,P

癌癥患者50例,男36例,女14例;年齡27~72歲,平均年齡(55.3±5.0)歲;胰腺癌12例,胃癌30例,食道癌8例。肝硬化患者50例,男38例,女12例;年齡28~70歲,平均年齡(53.5±5.5)歲。正常健康體檢者對照組60例,男37例,女23例;年齡22~69歲,平均年齡(52.7±6.1)歲。四組性別、年齡一般資料比較無統計學差異(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

所有患者空腹取4mL肘部靜脈血,分離血清后待用。采用德國羅氏公司生產的2010型電化學發光免疫分析儀檢測患者血清AFP水平;采用中國科大中佳光電公司生產的XH-6080型放免儀檢測患者血清β2-m、HA水平;采用美國貝克曼公司生產的LX-20型生化儀檢測患者血清AFU水平。正常參考值:AFU>40U/L、AFP>20μg/L、β2-m>3μg/mL、HA>80ng/mL。

1.3 統計學處理

采用SPSS18.0統計學軟件,計量資料表示為(),兩組間比較采用獨立樣本t檢驗,多組間比較采用方差分析,計數資料采用x2檢驗,P

2 結果

2.1 各組患者血清AFU、AFP、β2-m、HA水平比較

與其他消化系癌癥組、肝硬化組及正常對照組比較,原發性肝癌組患者血清AFU、AFP、β2-m、HA水平均明顯升高,差異有統計學意義(P

2.2 原發性肝癌組、其他消化系癌癥組及肝硬化組AFU、AFP、β2-m、HA檢出率比較

原發性肝癌組患者血清AFU、AFP、β2-m、HA陽性檢出率明顯高于其他消化系癌癥組及肝硬化組,差異有統計學意義(P

2.3 原發性肝癌組AFU、AFP、β2-m、HA單項及聯合檢測的敏感性、特異性及符合率比較

原發性肝癌組患者血清AFU、AFP、β2-m、HA四項聯合檢測的敏感性、診斷符合率均優于單項檢測,差異有統計學意義(P

表2 原發性肝癌組、其他消化系癌癥組及肝硬化組各指標檢出率比較[n(%)]

項目 原發性肝癌組

(n=60) 其他消化系癌癥組

(n=50) 肝硬化組

(n=50)

AFU 46(76.7)* 5(10.0) 7(14.0)

AFP 40(66.7)* 0 4(8.0)

β2-m 51(85.0)* 33(66.0) 27(54.0)

HA 54(90.0)* 15(30.0) 11(22.0)

注:與其他消化系癌癥組、肝硬化組比較,x2=8.159,8.267,6.843,7.560,*P

表3 原發性肝癌組各指標單項及聯合檢測的診斷效果比較(n=60,%)

項目 敏感性 特異性 符合率

AFU 80.0 90.0 83.3

AFP 65.0 95.0 80.0

β2-m 60.0 66.7 61.7

HA 78.3 76.7 78.3

AFU+AFP+β2-m+HA 93.3* 85.0 91.7*

注:與各指標單項比較,x2=9.124,9.263,*P

3 討論

在我國,原發性肝癌(primary hepatocellular 1arcinoma,PHC)是一種常見的惡性腫瘤,在癌癥死亡率中位列第一位,其多見于男性。近年來,原發性肝癌的發病率和死亡率呈逐年增加的態勢。目前對原發性肝癌的病因和發病機制仍未明了,多認為原發性肝癌與病毒性肝炎、肝硬化及黃曲霉素等化學致癌物質和環境因素關系密切[3-5]。原發性肝癌患者早期多不呈現典型的臨床表現,以致早期發現及診斷該病困難,因此對早期原發性肝癌患者尋求有效的檢測方法,提高診斷水平就成為臨床醫生關注的焦點。

腫瘤標志物可反映腫瘤細胞惡性轉化過程中各個階段的細胞表型及基因型的內在特性,并與腫瘤的生長、擴散和發展有關[6-7]。甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)是胚胎發育早期形成的一種糖蛋白,臨床上可作為原發性肝癌診斷的首選指標,因原發性肝癌時患者血清AFP水平升高,陽性檢出率較高。但AFP單項檢測敏感性低,臨床上仍有15% ~ 20%原發性肝癌患者的AFP水平處在正常范圍內[8-9]。研究發現,大多數AFP呈陰性的原發性肝癌患者檢測α-巖藻糖苷酶(alpha fucosidase,AFU)水平,AFU檢測結果呈陽性。AFU是一種溶酶體酸性水解酶,研究報道原發性肝癌時患者血清AFU水平升高[10-11]。β2-微球蛋白(beta 2-microglobulin,β2-m)是一種由多形核白細胞、淋巴細胞及血小板產生的小分子球蛋白,其存在于有核細胞膜上,當原發性肝癌時細胞發生大量增殖及破壞,β2-m自有核細胞膜游離入血,進而導致患者血清β2-m水平升高[12-13]。透明質酸(hyaluronic acid,HA)是一種由間質細胞合成的人體基質重要成分,其主要在肝內代謝,研究報道惡性腫瘤患者體液或組織中HA水平升高,在原發性肝癌時患者血清HA水平顯著升高[14-16]。

本研究結果顯示,與其他消化系癌癥組、肝硬化組及正常對照組比較,原發性肝癌組患者血清AFU、AFP、β2-m、HA水平均明顯升高,差異有統計學意義(P

綜上所述,聯合檢測AFU、AFP、β2-m、HA四種腫瘤標志物能大大提高對早期原發性肝癌的敏感性和診斷率,且優于單項檢測,可降低原發性肝癌的漏檢率,避免假陽性或假陰性檢測結果,并利于區別原發性肝癌與肝硬化,為臨床早期診斷和治療原發性肝癌提供可靠參考。

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篇6

關鍵詞 貝伐單抗 肝動脈化療栓塞術 原發性肝癌 生存預后

中圖分類號:R979.19; R735.7 文獻標識碼:B 文章編號:1006-1533(2016)19-0020-04

clinical curative effect and survival prognosis of bevacizumab combined with transcatheter arterial chemoembolization in the treatment of 36 cases of advanced primary liver cancer*

CENG Xiaoyi**, QIU Jinbao, CHEN Li(Department of Oncology, The Second Hospital of Pingxiang City, Pingxiang 337000, China)

ABSTRACT Objective: To discuss the clinical curative effect and survival prognosis of bevacizumab combined with transcatheter arterial chemoembolization (TACE) in the treatment of advanced primary liver cancer. Methods: Seventy-two patients with advanced primary liver cancer were randomly divided into an observation group and a control group with 36 cases each. The control group was given TACE conventional treatment while the observation group was given arterial perfusion of bevacizumab besides TACE. The clinical efficacy, adverse reactions, Karnofsky score of quality of life (KPS), 6 and 12 months survival rate, serum AFP (AFP) and carcinoembryonic antigen (CEA) levels before and after treatment were compared between two groups. Results: The total effective rate and clinical benefit rate were significantly higher in the observation group(16.67% and 16.67%) than in the control group (5.56% and 55.56%) after treatment (P

KEY WORDS bevacizumab; transcatheter arterial chemoembolization; primary liver cancer; survival prognosis

原發性肝癌是臨床常見的惡性腫瘤之一,具有惡性程度高、預后差、生存率低等特點[1]。原發性肝癌發病隱匿,早期診斷不易發現,絕大多數患者確診時已到了中晚期。目前,肝動脈化療栓塞(TACE)是臨床用于治療不能手術切除原發性肝癌患者的首選方式,亦是治療晚期原發性肝癌患者的標準手段[2]。貝伐單抗是重組的人源化單克隆抗體,能與血管內皮生長因子(VEGF)特異性結合,從而起到抑制腫瘤血管生成的作用[3]。本研究通過貝伐單抗和TACE的聯合應用,旨在探討其治療晚期原發性肝癌的臨床療效及對患者生存預后的影響,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月―2015年1月我院收治的晚期原發性肝癌患者72例,根據隨機分組的方法分為對照組和觀察組各36例。對照組男24例, 女12例,年齡50~76歲,平均(62.81±3.21)歲,根據國際抗癌聯盟(UICC)的腫瘤分期(TNM)標準,Ⅲ期26例,Ⅳ期10例。觀察組男21例,女15例,年齡48~74歲,平均(63.08±3.06)歲,Ⅲ期28例,Ⅳ期8例。納入標準符合《原發性肝癌診療規范》的診斷標準[4] :①病理學診斷明確,經細胞學或組織學證實是晚期原發性肝癌,且不能接受外科手術切除的患者;②TNM≥Ⅲ期的患者;③肝功能分級(Child-Pugh分級)為A級或B級,且體力狀況ECOG評分≤2分;④白細胞計數>4.0×109/L,血小板計數>100.0×109/L的患者;⑤卡氏(KPS)評分>50分的患者;⑥預計生存時間>3個月的患者。排除標準:①不符合TACE適應證的患者;②排除肝癌腦轉移或有嚴重腦疾病的患者;③排除精神異常或依從性差的患者;④排除合并其他惡性腫瘤的患者;⑤排除哺乳期或妊娠期的患者。兩組患者的性別、年齡、病程長短等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 治療方法

對照組給予TACE治療,即采用Seldinger穿刺法,在CT或X線的引導下進行股動脈穿刺,將導管穿刺至靶血管一級分支(肝總動脈、腸系膜上動脈),以明確腫瘤供血動脈和腫瘤病灶的性質、數目、大小等情況。經導管向腫瘤供血動脈注入100~120 mg奧沙利鉑(國藥準字H20123344,由山東羅欣藥業股份有限公司生產)、1.0 g 5-氟尿嘧啶(國藥準字H31020593,由上海旭東海普藥業有限公司生產)和適量的超液化碘油(由法國加柏公司生產)的混懸液。觀察組則在TACE治療前,經導管動脈灌注貝伐單抗(國藥準字B3002B028,由羅氏公司生產)5 mg/kg,療程為6周。

1.3 統計指標

①統計兩組患者的臨床療效和不良反應,并進行生存質量評分;②所有患者治療前后分別采取清晨靜脈血5 ml,不加抗凝劑,室溫放置1 h,離心10 min并取上清液。采用ELISA(ELISA試劑盒由武漢博士德生物工程有限公司提供)法測定患者血清中AFP和CEA的水平;③治療 3、6個月后,對患者進行隨訪,并計算患者6、12個月生存率。

1.4 療效評定標準[5]

①完全緩解(CR):腫瘤完全消失;②部分緩解(PR):腫瘤體積縮小50%以上;③病情穩定(SD):腫瘤體積縮小50%以下;④病情進展(PD):腫瘤體積無變化或出現新病灶。總有效率(RR)=(CR+PR)/病例總數×100%;臨床獲益率(CBR)=(CR+PR+SD)/病例總數×100%。

生存質量評分:治療后,根據KPS評分標準對兩組患者進行評分[6],KPS評分越高,患者的生存質量越高。

1.5 統計學方法

采用SPSS 16.0統計學軟件分析數據,兩組間定量資料的比較采用t檢驗,計數資料的比較采用卡方檢驗,P

2 結果

2.1 兩組患者的臨床療效比較

觀察組治療后的總有效率和臨床獲益率分別為16.67%和77.78%,顯著高于對照組的5.56%和55.56%,兩組間差異有統計學意義(P

2.2 兩組患者治療前后血清AFP和CEA水平的變化及生存質量評分

觀察組患者治療后血清AFP和CEA水平分別為(416.52±10.89) mg/L和(254.57±50.72)mg/L,顯著低于對照組的(468.34±11.89)mg/L和(314.56±69.84) mg/L,兩組間差異有統計學意義(P

2.3 兩組患者治療6、12個月后生存率比較

觀察組治療后6個月的生存率為91.67%,高于對照組的86.11%,但差異無統計學意義(P>0.05)。觀察組治療后12個月的生存率為83.33%,顯著高于對照組的61.11%,兩組間差異有統計學意義(P

2.4 兩組患者不良反應發生情況的比較

兩組患者均未出現嚴重的不良反應,經對癥治療后,患者均得以痊愈,無病例退出。兩組患者發熱、腹痛、黑便、過敏反應和轉氨酶升高等不良反應的發生率均無統計學意義(P>0.05,表4)。

3 討論

TACE可明顯改善中晚期原發性肝癌患者的生存預后,已廣泛應用于臨床。研究顯示[7],TACE可通過阻斷腫瘤供血動脈,減少腫瘤供血,從而抑制腫瘤細胞的生長增值,或是向血管內注射化療藥物,發揮直接殺死腫瘤細胞的作用。有研究亦顯示[8-9],TACE可有效抑制腫瘤細胞的生長,明顯改善患者的生存預后,使晚期肝癌患者獲益。隨著TACE的應用,其不足之處也逐漸顯露,研究顯示[10],TACE的療效不佳,反復多重治療后易導致腫瘤復發或轉移的情況。近年來研究表明[11-12],貝伐單抗可聯合TACE用于中晚期原發性肝癌患者的治療,且效果確切。貝伐單抗是抑制腫瘤血管生成的藥物,可通過與VEGF特異性結合,從而抑制腫瘤內新生血管的形成和使異常血管正常化。研究亦顯示[13],貝伐單抗可阻斷VEGF對血管內皮細胞的作用,被動截除未成熟或滲漏的脈管,并主動地重塑剩余脈管,從而使異常血管趨于正常,而正常的血管可增加腫瘤化療藥物的敏感性。另外,貝伐單抗還可降低血管的通透性。

本研究結果顯示,貝伐單抗聯合TACE治療中晚期原發性肝癌患者的總有效率和臨床獲益率分別為16.67%和77.78%,均顯著高于僅進行TACE治療者,差異有統計學意義。其中的原因可能是,貝伐單抗的聯用可抑制腫瘤供血動脈栓塞后高表達狀態的VEGF,抑制腫瘤內新生血管的形成和使異常血管正常化。而正常化的血管可增加腫瘤化療和放療的敏感性,從而增強了對腫瘤細胞的殺傷作用[17]。AFP是肝癌特異性腫瘤標志物,80%的肝癌患者血清AFP均具有不同程度的升高[18]。CEA是廣譜的腫瘤標志物,研究顯示[14],CEA可作為評判腫瘤患者臨床療效和生存預后的一個重要指標。而本研究中觀察組患者治療后血清AFP和CEA的水平顯著降低,與對照組比較,差異有統計學意義。結果表明,貝伐單抗聯合TACE可通過抑制和殺死腫瘤細胞,從而減少AFP和CEA的表達。同時,結果也間接反映了貝伐單抗聯合TACE的臨床療效優于僅進行TACE治療者。觀察組患者治療后的KPS評分為(76.86±6.75)分,顯著高于對照組的(72.79±5.83)分,差異有統計學差異。觀察組治療后6個月的生存率為91.67%,高于對照組的86.11%,但差異無統計學意義,觀察組治療后12個月的生存率為83.33%,顯著高于對照組的61.11%,兩組間差異有統計學意義。結果表明,貝伐單抗聯合TACE可顯著提高患者的生存質量,延長患者的生存時間,對晚期原發性肝癌患者的治療有著重要的臨床意義。另外,兩組患者治療后不良反應發生率比較,差異無統計學意義。而對于不良反應,應給予對癥支持治療,降低其對患者機體造成的二次傷害,如治療后出現過敏反應的患者應及時給予糖皮質類激素治療。

綜上所述,貝伐單抗TACE治療晚期原發性肝癌可提高患者的生存質量,延長患者的生存時間,且還降低患者血清AFP和CEA的水平,療效確切,值得應用于臨床。

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篇7

[關鍵詞] 骨折;降鈣素原;超敏C反應蛋白;細菌感染;早期診斷

[中圖分類號] R687.3 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701(2017)17-0105-03

[Abstract] Objective To investigate the early diagnostic value of the combined dynamic monitoring of calcitonin (PCT) and high sensitivity C-reactive protein(hs-CRP) in postoperative infection of fractures. Methods 42 patients who underwent open reduction and internal fixation and had postoperative infection were enrolled as the infection group. 60 patients with uninfected fracture surgery in the same period were selected as the control group. The serum PCT and hs-CRP levels of all the patients were measured by immunoturbidimetry at 1, 4 and 7 days after operation. The changes of serum PCT and hs-CRP was compared between the two groups. The diagnostic values of individual PCT, individual hs-CRP and combined detection of PCT and hs-CRP in postoperative infection of fractures were analyzed by ROC curve. Results The levels of serum PCT and hs-CRP of the two groups were higher than normal values on the first day after operation. There was no significant difference between the two groups(P>0.05). On the 4th day and the 7th day after operation, PCT and hs-CRP in the infection group sustained high levels, while the serum PCT and hs-CRP in the control group decreased to the normal levels. The difference between the two groups was statistically significant(P

[Key words] Fracture; Calcitonin; Hypersensitive C-reactive protein; Bacterial infection; Early diagnosis

感染是骨折手術后最為嚴重并發癥之一,重者形成骨髓炎,早期診斷困難,治療難度大。因此,骨折術后并發感染的及時診斷對于早期治療和預后有重要意義。血清降鈣素原(procalcitonin, PCT)由細菌毒素和炎癥細胞因子誘導產生,是降鈣素的前肽,在細菌感染時其水平升高,可作為細菌感染性疾病診斷和預后的重要指標[1-3]。超敏C反應蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)是肝臟合成的一種急性時相反應蛋白,正常情況下處于極低表達狀態,在炎癥反應及組織損傷時呈現高表達[4,5]。為探討降鈣素原和超敏C反應蛋白聯合檢測在骨折術后感染早期診斷中的價值,對我院2014年1月~2016年12月骨折術后并發感染患者的資料進行回顧性分析,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年1月~2016年12月我院行切開復位內固定手術并發感染的42例患者作為感染組,其中男27例,女15例;平均年齡(42.3±13.6)歲;開放性骨折30例,閉合性骨折12例。診斷均符合中華人民共和國衛生部2001年的《醫院感染診斷標準》,分泌物細菌學培養均獲陽性菌株。選擇同期無感染的60例資料完整的骨折患者作為對照組,其中男38例,女22例;平均年齡(42.1±14.8)歲;開放性骨折40例,閉合性骨折20例。兩組一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 納入和排除標準

納入標準:①開放性及閉合性四肢骨折患者;②行切開復位內固定手術;③年齡18~60歲;④簽署知情同意書。排除標準:①伴有心、肝、腎等重要器官嚴重性疾病;②有肝炎、自身免疫性及慢性炎癥等病史;③合并胸腹及顱腦等部位嚴重損傷;④呼吸系統、消化系統及泌尿系統等部位感染。

1.3 檢測方法

術后1、4、7 d分別采集清晨空腹血標本5 mL,不加抗凝劑,以2 000 r/min離心15 min,留取血清,以0.5 mL EP管分裝,-20℃保存待檢測。血清hs-CRP和PCT檢測均采取免疫透射比濁法,試劑盒均由芬蘭Orion診斷公司提供,hs-CRP參考值為0~6 mg/L;PCT參考值為0~0.5 ng/mL。以上檢測均嚴格按照試劑盒說明書在ROCHE P800全自動生化分析儀上進行。

1.4 統計學處理

采用SPSS 17.0統計學軟件進行分析。計量資料以(x±s)表示,組間比較采用t檢驗;計數資料以百分比表示,采用χ2檢驗;檢測指標對骨折術后感染的診斷效能采用ROC曲線分析。P

2 結果

2.1 兩組之間血清PCT,hs-CRP水平比較

兩組患者術后第1天血清PCT和hs-CRP水平均高于正常值,勺榧洳鉅煳尥臣蒲б庖澹P>0.05)。術后第4天和第7天,感染組患者血清PCT、hs-CRP呈持續高水平狀態,而對照組患者逐漸下降至正常水平;兩組比較差異均有統計學意義(P

2.2 PCT、hs-CRP及二者聯合檢測對骨折術后感染的診斷效能比較

PCT以>2 ng/mL為臨界值,hs-CRP以>10 mg/L為臨界值,PCT和hs-CRP 聯合檢測的靈敏度為95.2%,特異度為98.3%,均明顯高于兩項指標單獨檢查的靈敏度和特異度,差異有統計學意義(P

3 討論

隨著我國交通運輸業和建筑業的快速發展,高能量損傷成為目前骨科醫生面臨的重要挑戰之一。骨折術后并發感染是高能量骨折后常見的并發癥,合并感染不僅影響患者的康復,增加醫療支出,影響肢體功能,甚至可能發生骨髓炎等嚴重并發癥[6,7]。因此,骨折術后合并感染的早期診斷是實施合理、有效治療的基礎[8],也是減少患者病殘的關鍵。

hs-CRP是肝臟大量合成的一種急性時相反應蛋白,是較CRP特異度更強、敏感度更高的一種炎癥指標。當機體發生炎癥、感染時,hs-CRP在細胞因子的刺激下由肝細胞產生,也可由平滑肌細胞和巨噬細胞通過轉錄激活而產生;同時在創傷、外科手術或腫瘤浸潤時也會迅速升高[9]。研究顯示,即使炎癥消失,肝細胞合成hs-CRP仍可持續數日[10]。本研究結果顯示,術后早期對照組與感染組患者血清hs-CRP水平均顯著增高,兩組差異無統計學意義,提示單獨檢測血清hs-CRP對診斷骨折術后早期感染的特異性較差。

PCT是降鈣素的前體,正常情況下在甲狀腺濾泡旁細胞內產生,是由116個氨基酸組成的蛋白,可以在特異蛋白酶的作用下將其裂解為降鈣素、降鈣蛋白和N2末端殘基[11,12]。在正常生理狀態下,血漿中PCT的含量通常低于0.1 ng/mL[13]。當嚴重感染時,PCT水平顯著升高并超過10 ng/mL[14]。這時PCT大部分由甲狀腺以外的組織產生,當感染控制后血中PCT水平迅速下降,而病毒感染和非感染性疾病不會引起PCT值升高或僅輕度升高。本研究結果顯示,感染組與對照組的PCT水平存在顯著差異,說明PCT在鑒別細菌感染方面有良好的特異性。研究表明,PCT可以作為細菌感染早期診斷的重要指標[15-17],并與感染的嚴重程度和預后密切相關[18,19]。

本研究結果顯示,感染組與對照組患者術后第1天PCT和hs-CRP的濃度均明顯高于正常人群,這可能與創傷及手術應激有關[20]。感染組中,PCT隨感染而快速上升,在應用抗生素及外科相關處理感染控制后,PCT也快速下降,直到正常水平。對照組患者PCT水平在術后1 d時明顯高于正常參考值,隨著手術創傷的消退,PCT水平逐漸下降至正常水平;而hs-CRP的下降相對遲緩。我們的動態檢測結果表明,感染組與對照組術后第1天的PCT水平處于較低的基線水平,而感染組在術后第4天明顯升高,且在術后第7天仍處于較高的水平,而對照組始終處于較低的水平。

本研究以PCT>2 ng/mL為臨界值評價PCT的診斷效能,結果顯示PCT靈敏度、特異度和ROC曲線下面積分別為85.7%、88.3%、0.866。而以hs-CRP>10 mg/L為臨界值評價hs-CRP的診斷效能,結果顯示hs-CRP靈敏度、特異度和ROC曲線下面積分別為90.5%、66.7%、0.723。上述結果顯示,PCT在鑒別感染性炎癥和非感染性炎癥方面,較PCT有更高的特異度,而hs-CRP具有更高的靈敏度。本文通過聯合檢測骨折術后患者血清PCT、hs-CRP水平,ROC曲線結果顯示,PCT、hs-CRP聯合檢測具有更高的靈敏度、特異度和準確度,可作為骨折術后并發感染的可靠判定手段,從而有利于提高感染診斷的準確性和時效性。

C上所述,血清PCT、hs-CRP在骨折術后并發感染中均有一定的診斷價值,二者聯合檢測具有更高的靈敏度、特異度和準確度。骨折術后聯合動態檢測PCT和hs-CRP能夠早期診斷感染,可指導臨床合理治療,并作為病情監測和療效評價指標。

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篇8

一:熱鬧比趕?U

我們這兒過節課熱鬧,不信?往下看!家家戶戶都忙著呢!看那家的黃大媽正提著個大紅燈籠要往墻上掛呢!看哪家的周家小娃子,將一大串炮火掛在枝頭上,拿著一大把香,穿著大紅衣裳,等著大人快快來點火呢!最熱鬧的要數東大媽家了,全村就數她家糕點做得最多,每當元旦,東大媽將花花綠綠的糕粉,花生米、紅糖、白糖、混到一起蒸煮,蒸出來的米糕又香又甜,炸出來的油糕又酥又軟,過路的人即使吃得再飽。只要一聞到這香甜的氣味,準會來吃上四五塊香糕,即使你是外人,只要經過她家,那里的小娃娃就會將您帶到東大媽家,品嘗那一塊香糕,享受那兒的風土人情。

二:玩賞元旦節

元旦節到了,呆在家里可不是辦法,我們這兒吧!爬上高山,眺望山下,看!紅房子、紅對聯,還有系著紅絲帶的新車。家家戶戶的人都穿上了紅衣服,紅袍子。就連炮火落下的碎片都能鋪成一條紅毯嘍!

篇9

2.元旦要吃蛋,吉利又平安。一枚雙黃蛋,友情深厚比蜜甜。一枚荷包蛋,*送上前。一枚幸運蛋,好運到身邊。一枚祝福蛋,幸福長久遠。圓蛋快樂!

3.元旦到,祝你在新年里:事業如日中天,心情陽光燦爛,工資地覆天翻,未來風光無限,愛情浪漫依然,快樂游戲人間。

4.如果沒有你:穿衣也沒有造型,跟誰也整不出感情,走到哪也不受歡迎,心臟沒事也偷停,得肺炎也不典型!看在這條短信的份上,元旦吃飯得你請。

5.有些事,想了好久卻沒做;有些人,盼了好久卻沒來;有些路,走了很遠卻沒頭;有句話,等了很久終于要說了,元旦快樂!

6.一副副喜氣對聯貼門頭,一聲聲恭賀新年不絕口,一杯杯醇香美酒端在手,一口口美味佳肴嘴中留,一條條祝福發好友,一縷縷深情繞心頭。祝春節快樂!

7.無論是圣誕還是元旦,愿你旦夕快樂;無論是今朝還是明天,愿你幸福天天;無論是國節還是洋節,愿你笑容甜甜;幸福過圣誕,快樂迎元旦。

8.祝你新的一年里大紅大紫,大吉大利,大放異彩,這是我給你的大大禮物,你就給我回個小*吧,支票你來簽,數字我來寫。

9.元旦,意味著煩惱統統要完旦;元旦,意味著愿望全部要圓滿!一句元旦快樂,不能代表我的心,那我就多說一句,元旦快樂,快樂元旦!

10.元旦年年要過,祝福不容錯過:愿你在新的一年里成績步步高升,老師頻頻贊揚,熱情常常高漲,靈氣源源不斷,心情天天舒暢,幸福得就像花兒一樣。

11.打開幸運金盒子,送你吉祥話段子,聰明才智滿腦子,都是掙錢鬼點子,生活天天找樂子,來年美美過日子,做個幸福傻小子。嘿嘿,元旦快樂喲!

12.煩惱,別戀;忙碌,別怨;痛苦,別見;疲倦,別添;快樂,要牽;悠閑,要看;好運,要伴;心情,要燦。元旦到,愿你綻放微笑,把精彩擁抱!

13.元旦年年都要過,今年與往年不一般。元旦過后春即到,萬物復蘇景燦爛。佳節同慶國安泰,家家戶戶笑開顏。愿你元旦心情好,萬事順利,家庭美滿!

篇10

   2022學校元旦晚會策劃

   一、活動主題:

   “20xx,您好!愛我和諧集體,放飛未來夢想”

   二、活動宗旨:

   慶祝元旦,迎接20xx年的到來,豐富全校師生的校園文化生活,加強班集體的凝聚力建設,師生同樂、共享,創建和諧、融洽的師生關系,形成健康和諧的校園氛圍,營造歡樂祥和的節日氣氛,為同學們充分展示自己的才藝提供舞臺,享受美、體會美、展現美、創造美,激發廣大學生愛黨、愛國、愛校、愛班、勤奮學習、努力成才的熱情與動力,全面提高自身素質,推動校園精神文明建設。

   三、活動時間:

   20xx年12月31日下午13:00——17:35

   四、活動地點:

   各班級教室

   五、活動主要內容:

   (1)13:00~13:50,各班級進行班級布置,扎好彩帶、氣球,營造濃厚的節日氛圍,在前黑板書寫活動主題,在后黑板出好“迎元旦黑板報專刊”,布置好桌椅及音響設備、茶水糖果等;

   (2)13:50~14:30,各班級安排同學坐好,班干和各課代表及時邀請所有任課老師到班級就坐;

   (3)14:00~14:10,校長發表廣播講話《2020年新年致辭》;

   (4)14:10~14:30,班主任分班級進行2019年工作總結及2020年工作展望,班級學生代表發言;

   (5)14:30~17:30,師生聯歡,校領導走進班級慰問師生,與大家同賀新年;

   (6)17:30~17:35,班主任總結講話;

   (7)17:35后,組織班干、值日生恢復教室上課布置,打掃好室內外衛生。

   六、活動要求:

   (1)師生聯歡節目豐富多樣,節目可以是器樂、舞蹈、合唱、獨唱、詩歌朗誦、相聲、小品等,節目要求適合初中生,內容健康,請各班級提前準備,精心排練,營造歡樂祥和的氣氛。

   (2)建議多開展一些師生互動節目,如踩氣球、搶板凳、夾乒乓球、單腳跳、套圈、擊鼓傳花等。

   (3)迎新活動后,各班級務必組織班干、值日生將教室衛生、環境區衛生打掃干凈,以整潔的校園環境迎接新年的到來。學生會將檢查各班級的衛生狀況,在元旦放假后的升旗儀式上進行評比通報。

   2022學校元旦晚會策劃

   一、宗旨

   為迎接20xx年元旦的到來,以班級聯歡的方式推動和諧校園的文明建設,豐富校園文化內涵,營造團結向上健康的校園氛圍,確保活動有序、安全、有意義地開展。

   二、活動主題:安全、文明、和諧、熱烈、節約。

   三、具體安排細則

   1、時間:20xx年12月31日下午1:30---3:00

   2、形式:各班自行舉辦

   3、地點:本班教室

   四、創意闡述

   1、特色統一性:

   各班在學校和老師統一組織下的進行元旦聯歡晚會。在新的一年里,各班將此次做為一種極具親和力的交流方式。節目形式不限,歌曲,朗讀,舞蹈、小品、樂器演奏、戲曲等,內容清新向上。

   2、加強互動性:

   以上報節目為主,穿插一定的小游戲,增強互動性。

   3、擴大參與性:

   爭取更多的學生參與此次聯歡活動。

   4、豐富欣賞性:

   參與節目者和節目單要經過班主任(或班主任指定班長)進行的審核.節目數量控制在15個左右。聯歡時間控制在1個半小時內。

   聯歡會的幾點說明和注意事項:(聯歡會開始前由班主任或班長宣布聯歡會注意事項)

   1、為保證聯歡會整場效果,各班所有同學1:30分點前進入教室,聯歡會期間學生一律不準在校園逗留。

   2、堅持文明、節約的原則辦好元旦聯歡會;讓健康、積極的內容成為聯歡會的主旋律。

   3、班主任應把聯歡會作為學生教育內容之一,對學生進行熱愛集體、愛護財產、遵守紀律、安全第一、保護環境等方面的教育。班主任老師全程跟班,不允許聯歡會場面的失控。

   4、注意用電安全,沒有老師在場,不得亂接電器。

   5、布置教室時,本著愛護環境和節約的原則,不準在墻上釘釘子,不準使用噴雪等危險用品,可以吊彩帶或其他的小飾物營造一種熱烈歡快的氣氛;班級一體機可以使用,但班主任應在場監督使用,注意操作,有疑問聯系微機老師。

   6、聯歡會期間,不得在樓道、教師內追逐打鬧,不準在室內做有危險的游戲,以免受傷;不準在校園內燃放煙花鞭炮;不準在教室內使用明火;禁止購買蛋糕,特別禁止用蛋糕涂抹他人;不準用不明液體_他人;不得有外校人員參加本班聯歡會;班內購買食品注意食品衛生。

   7、活動一定要按照規定時間結束,清理教室衛生要徹底,經學校檢查合格后,關閉所有電源,鎖好門窗按時離校。一定要將活動的具體時間告知家長。

   8、聯歡會結束后,各班學生沒有特殊原因應及時回家,各班主任協調任課教師將學生送出學校(東到家屬院、西到紅綠燈,全體男教師就位)保證學生安全。

   補充說明:

   1、班主任要親自抓,提高對學生安全工作的重視程度。

   2、牢固樹立“安全工作無小事”和“責任重于泰山”的思想,警鐘長鳴。

   3、31日聯歡會后,開展班級全面安全檢查和排查。對重點部位和重點內容進行復查。

   4、對檢查中發現的安全事故隱患,立即報告。

   5、教育學生元旦假日期間注意飲食安全、交通安全、冰上安全和人身財產安全。

   2022學校元旦晚會策劃

   為歡慶xxxx年元旦,加強師生之間的溝通,增強學院的凝聚力。xxx學院古泉校區團總支,學生管理辦公室決定于xxxx年12月30日下午在古泉校區體育場舉辦一臺以“敬我學院,愛我古泉”為主題的元旦大型聯歡會,為我院師生展示才華提供一個廣闊的舞臺,也為剛剛更名的xxx學院獻上一份厚禮。現對聯歡會策劃與籌備做如下安排:

   聯歡會將以“敬我學院,愛我古泉”為主題,全力突出“藍領教育”這一特殊層次的思維理念,以宏大的氣魄、不凡的手筆、新穎的題材、經典的節目,集多種舞臺表演形式,溶親情、友情、師生情于一體,對各位辛勤工作的老師致以節日的問候,祝愿他們桃李天下,競放芬芳;對即將畢業的20xx級的畢業生生,祝愿他們在未來的道路上“潮平兩岸闊,風正一帆懸”。屆時將邀請學院翁寧院長,林靜書記,許維滿副院長,伏國華副院長,王驍勇副院長等領導與古泉師生一起聯歡。整歡會將分三個部分:

   (一)

   (1)敬我學院:

   用百余名同學齊唱院歌的形式在聯歡會里展現充滿生機與活力的美麗的xxx學院,美麗的古泉校區,展示昂揚向上、蓬勃發展的xxx學院。

   (2)愛我古泉:

   通過各年級、各班級同學的多種體裁、多種文藝形式的表演體現古泉校區千余名師生熱情活潑、開拓創新、昂揚向上,奮發有為的新面貌。

   (3)歌唱未來:

   歌唱祖國、學院,寄語美好的未來,憧憬燦爛的明天,內容恢弘,壯闊,使整臺節目的思想內容得到延續和升華。

   各系部、班級及駐古泉校區各部門如何申報節目

   各系部、班級及駐古泉校區各部門在選送節目上一定要本著對聯歡會負責,對學院、校區負責的態度,本著“新、變、精”的原則,在題材、內容,質量上下功夫,以確保節目內容多樣化,編排形式匠心獨運,節目之間的銜接自然流暢。每個班級預報1—2個節目,其中歌曲不超過1個。各系部及駐古泉各部門選送1—2個節目,節目申報交至聯歡會組委會,經審查后在校內通過海報等形式將已錄用的節目進行通報(報名表見附件)

   (二)

   經組委會審查合格的節目由選送單位對節目的制作、編排負責;對所有節目的基本要求是健康向上、形式新穎、突出藍領教育特色。時間安排大致如下:

   12月23日下午4點前交節目申報表

   12月25日下午節目審查(時間、)

   12月26日——12月29日節目彩排

   12月30日下午節目負責人開會

   (三)

   本次聯歡會結束后將通過現場評選的方式對聯歡會所有節目進行評獎,共評出一等獎一名,二等獎二名,三等獎三名,優秀組織獎若干、紀念獎等。對選送部門或班級及演職人員將有多種形式進行嘉獎。

   附件1:

   xxx學院古泉校區

   “敬我學院,愛我古泉”xxxx元旦大型聯歡會節目報名表

   選送單位名稱:

   節目名稱:節目形式:

   節目所需時間:負責人姓名:

   節目參與人:

   簡單介紹主題創意:

   附件2:

   學院古泉校區

   “敬我學院,愛我古泉”xxxx元旦大型聯歡會聯歡會組委會工作職責

   xxx學院古泉校區“敬我學院,愛我古泉”xxxx元旦大型聯歡會各項工作已基本準備就緒,現已進入沖刺階段,請各部門嚴格按照組委會的工作安排在團結協作的基礎上各司其責,積極、主動、自覺地開展好本部門的各項工作及組委會特殊交待的工作,各部門的工作務必要本著公開、公平、公正的原則,以維護聯歡會組委會的整體形象。同時、為了確保聯歡會取得圓滿成功,以及各部門之間的協調與管理,現將聯歡會需要完善的幾個規定提交組委會、請組委會全體人員寫出書面建議,送交組委會辦公室:

   于聯歡會財務支出及重大事項的集體決策的規定。

   關于聯歡會節目錄用及聯歡會節目選送單位具體要求的通知。

   聯歡會各部門工作計劃。

   關于聯歡會各部門組織管理的若干規定。

   關于聯歡會的有工作人員的幾項具體要求。

   關于聯歡會重大活動組委會主要人員到場的若干規定。

   對聯歡會各部門負責人的幾點具體要求。

   關于聯歡會節目篩選的若干細則。

   關于聯歡會節目評獎若干規定的通知。

   關于整歡會表彰工作的決定。

   關于聯歡會結束后各種物品的回收與管理的若干規定。