守護媽媽范文

時間:2023-04-05 03:51:32

導語:如何才能寫好一篇守護媽媽,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文,供你借鑒。

守護媽媽

篇1

昨天是中小學校開學第一天,在我接睿放學時,睿說有一項特殊的家庭作業(yè),晚上18:55分和爸爸媽媽一起收看央視經濟頻道播出的《開學第一課》“知識守護生命”節(jié)目。

據了解,《開學第一課》“知識守護生命”是中央電視臺經濟頻道舉辦的一次大型公益活動,以生命意識教育為主題,倡議全國中小學生每年每學期進行應急避險教育。整個節(jié)目分為潛能、堅持、團隊、生命4個篇章,通過講解,讓孩子們了解“小小的知識能夠創(chuàng)造生命的奇跡”。

安全教育第一課不僅是給孩子們必須要上的課,也是全民都要補上的“一堂課”。它將奧林匹克精神與中華民族的抗震救災精神完美的結合,通過對學生進行“避險自救”知識教育,教學生掌握避災的常識和技巧,真正“用知識守護生命”。

睿座在沙發(fā)上看得津津有味,深深被這個節(jié)目吸引,《開學第一堂課》辦得很好,希望看到第二堂課、第三堂課……一定會更加精彩。

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篇2

8歲女孩撐起一個苦難的家

1991年11月,孟佩杰出生在山西臨汾市隰縣一個貧困農家。5歲那年,父親因車禍離世。更為不幸的是,體弱多病的母親隨后又查出了絕癥,眼看自己已經時日不多,母親就想把小佩杰送給別人撫養(yǎng)。

因樂善好施,在隰縣老干局工作的劉芳英是當地出了名的熱心人。聽說她早就有收養(yǎng)一個女孩的愿望,佩杰的母親就找到劉芳英,

想把女兒托付給這位好心人??膳褰墚敃r都5歲了,劉芳英夫婦覺得孩子已經懂事,不容易培養(yǎng)感情,因而對收養(yǎng)佩杰心有顧慮。然而,面對女孩生母的誠心懇求,以及小佩杰的懂事,劉芳英最終還是接納了這個苦命的孩子。當天晚上,佩杰就喊劉芳英媽媽,把這個不曾有過孩子的女人感動得當場落淚。

隨后的日子里,乖巧的孟佩杰給劉芳英的家庭增添了不少歡樂。而她和丈夫也給予了女兒無私的愛,他們希望佩杰瘦小的身體能強壯起來,就每天變著花樣做好吃的,給孩子補充營養(yǎng)。帶孩子外出散步時,劉芳英總會把她打扮得像一只美麗的蝴蝶。

然而好景不長。1998年,劉芳英患上了椎管狹窄癥,雖然經過手術保住了性命,卻從此癱瘓在床。一年后,丈夫不堪生活壓力,竟選擇拋妻棄女離家而去,從此杳無音信,使本已陷入困境的家庭雪上加霜。這一年,小佩杰只有8歲。這正是孩子在父母的百般呵護中幸福成長的年紀,而她卻要用稚嫩的肩膀擔起照顧癱瘓母親、支撐一個家的重任。

冬天要燒爐子,孟佩杰每天早早起來給爐子添炭、掏灰。當時她還沒有灶臺高,只能踩在小凳子上生火做飯,不知道摔了多少跤,燙著多少回,但她從沒喊過疼。她每天還要為母親洗漱穿衣,喂飯敷藥,換洗被褥,倒屎倒尿……到市場上買菜時,由于分不清各種蔬菜,小佩杰就在養(yǎng)母指點下把它們的特征編成順口溜:“圓圓的是蒜、長長的是蔥、扁扁的豆角綠茵茵……”

娘兒倆僅靠劉芳英微薄的病退工資生活,難免捉襟見肘,有時家里沒錢了,孟佩杰就去找街坊鄰居借。更可貴的是,小佩杰不僅用孝心和毅力支撐起了這個風雨飄搖的家,同時也沒有耽誤學習,每次考試都在班上名列前茅!

17歲養(yǎng)女背著媽媽上大學

為了讓養(yǎng)母吃得可口,孟佩杰每天變著法子給她做各種營養(yǎng)餐;知道媽媽一直愛干凈,就每天幫她擦洗身子;考慮到母親成天躺在床上很難受,一有空就給她按摩身體,并幫她做一些肢體運動。

整日臥床的劉芳英心情郁悶,有時,她的煩躁無處發(fā)泄,便借故痛罵孟佩杰。佩杰不但從不和媽媽頂嘴,還變著法子給媽媽講故事講笑話、擠眉弄眼逗她開心。有一次看到養(yǎng)母在默默流淚,佩杰竟像個大人似的鼓勵她說:“媽媽別怕,有我呢。書上說了,只要精神不滑坡,辦法總比困難多!”

轉眼到了2009年,成績優(yōu)異的孟佩杰被山西師范大學臨汾學院錄取。但學校離家250多里,自己走了,誰來照顧癱瘓在床的母親呢?佩杰想來想去,決定放棄學業(yè),回家專門伺候養(yǎng)母。但以女兒為榮的劉芳英堅決不同意。孝順的孟佩杰,自然不放心癱瘓的母親一個人在家生活,考 慮再三,她毅然做出了一個令人驚訝的決定:帶著養(yǎng)母去上大學!

2009年8月,在向鄰居籌借到幾千元學費后,孟佩杰背著養(yǎng)母走進了象牙塔。她在學校附近租下一間9平方米小屋,這間陋室雖狹小又潮濕,母女倆卻總算在異鄉(xiāng)有了棲身之所。由于小屋里僅有一張單人床,孟佩杰只得在床邊放兩條凳子,再鋪上幾塊木板,為自己搭了個“床鋪”。房間里有一個簡易灶臺,既可以用來做飯炒菜,又能夠當作餐桌。由于劉芳英大小便失禁,她的床上鋪著大塊塑料布,上面墊著小褥子。為了不讓屋里有味道,窗戶經常一直開著,使這個空蕩蕩的房間顯得更加清冷。

從此,孟佩杰每天奔波于學校和出租屋之間,開始了忙碌得像打仗一樣的大學生活。每天清早6點她準時起床,先幫養(yǎng)母換尿布、倒便盆、穿衣服、漱口洗臉,做完早餐后再去學校上課;中午12點下課后,她匆忙趕回家,給養(yǎng)母做飯、喂飯、擦澡、活動筋骨、敷藥按摩;臨近14點再跑回學校上課,經常跑得氣喘吁吁,面紅耳赤;下午放學后,孟佩杰從不在路上耽擱片刻時間,而是匆匆回家做家務、服侍養(yǎng)母以及做功課。

孟佩杰剛進大學,久病臥床的劉芳英就患上了褥瘡。她每天都要給母親翻身、擦身好幾次,并在母親全身涂抹三種褥瘡藥膏。為了維持生活和給母親買藥,本來已經在學校食堂打著一份工的佩杰,晚上又給人做起了家教。

從不亂花錢的孟佩杰一直對自己很小氣,她用省吃儉用下來的錢給劉芳英買新衣服,自己卻一直穿親友和同學淘汰下來的舊衣服。在同齡女孩紛紛開始化妝打扮的時候,孟佩杰連理發(fā)都舍不得,竟讓同學給自己剪了個最簡單的學生頭?!拔业冒延邢薜腻X用在日常開支和媽媽身上。我少買件衣服,少吃頓好飯,她就能多買些好藥,少遭點罪?!甭犃伺褰艿脑?,那個為她充當“理發(fā)師”的同學當場就哭了。

一次同學過生日請吃飯,孟佩杰舍不得喝飲料,就把自己那瓶悄悄地裝起來,帶回家給母親喝。2010年暑假,孟佩杰冒著酷暑在街上發(fā)廣告?zhèn)鲉危瑨炅?300多元錢。她拿到工資的第一件事,就是買了母親愛吃的紅燒肉和豬頭肉回家??粗爸鵁釟獾娜夂妥兊煤诤谑菔莸呐畠?,劉芳英淚流滿面。孟佩杰偶爾會買雞腿給媽媽改善伙食,自己卻從來不肯吃一口,還故作姿態(tài)地說:“挨著雞屁股呢,我不喜歡吃?!?/p>

90后大孝女孩感動中國

2010年11月,臨汾一家醫(yī)院聽聞孟佩杰感人故事后,將劉芳英接入醫(yī)院免費治療。為配合醫(yī)院治療,孟佩杰每天要幫養(yǎng)母做200個仰臥起坐、拉腿240次、捏腿30分鐘……長年癱瘓在床的養(yǎng)母排便困難時,孟佩杰就用手指幫她一點點地摳出來。

說起往事,說起12年來女兒遭的罪,劉芳英泣不成聲:“我照顧了她三年,她卻要照顧我一輩子,來世我還給她做母親,好好彌補虧欠孩子的。”12年,4000多個日日夜夜,孟佩杰不僅在生活上照顧了養(yǎng)母劉芳英,更重要的是,她的存在讓母親漸漸找回了生活下去的責任和勇氣。但說起這些年的艱辛,佩杰并不覺得自己有什么特別:“沒有媽媽就沒有今天的我,我所做的一切都是做女兒的本分。”

雖命運多舛,歷經磨難,孟佩杰卻是一名活潑快樂的女孩,從她身上看不到一絲生活的疲憊?!拔腋杏X自己挺快樂,能跟媽媽在一起就很幸福?!迸褰苋缤粋€未經世事的孩童,說著最單純樸實的話語。她對生活的愿望也很樸素:“我只想盡快畢業(yè),早點參加工作,掙錢照顧媽媽!”

令人欣慰的是,在醫(yī)護人員和孟佩杰的精心照料下,如今劉芳英的病情得到了很好的康復治療,十多處折磨劉芳英多時的褥瘡也已經痊愈,她終于可以坐上輪椅,讓女兒推著到病房外曬太陽了!醫(yī)生說,劉芳英有希望重新站起來。聽到這話,孟佩杰欣喜萬分地表示:我一定要竭盡全力,幫助媽重新站起來,那時候我將是全世界最幸福的人!

篇3

瑪瑙手串養(yǎng)護的時候,要定期給它進行清潔,不佩戴時還要經常放水中浸泡,并在其表面涂上護理油保持潤度。還要注意避免讓瑪瑙手串與硬物產生磕碰,以免出現破裂。同時還需要避免將瑪瑙手串放在陽光下暴曬,不然會使它分子體積增大出現爆裂。

1、定期清潔瑪瑙手串在保養(yǎng)的過程中,要定期對它進行清潔,能防止它表面出現污漬,影響到光澤度。在不佩戴瑪瑙手串的時候,還要經常將它放在水中浸泡,并在它表面涂上護理油保持潤度。

2、注意磕碰瑪瑙手串雖然硬度比較高,但是在受到碰撞后也容易出現破裂的現象,所以在佩戴的過程中,盡量不要讓它碰到硬物。在放置保存的時候,也不要將它和硬物放在一起,以免出現損壞。

3、避免暴曬瑪瑙手串是典型的水性寶石,日常保養(yǎng)的不要將它放在陽光下暴曬,會使它內部分子體積增大,出現爆裂的現象。最好把它放在陽光曬不到的地方,同時在夏天多給它泡水,以免水分流失。

(來源:文章屋網 )

篇4

物業(yè)管理是一個在國內外發(fā)展了上百年的服務行業(yè)。隨著中國市場經濟體制的日益完善,它已滲入到我們的生活當中,并且和我們的生活一起發(fā)生著變化。

該由誰來承擔職責

物業(yè)管理是隨著住房商品化而產生和發(fā)展起來的一種行業(yè),物業(yè)管理單位依據合同約定,對各類房屋及其配套的公用設施、設備等進行維護、修繕與管理。可以說,確保住宅人生命財產安全是物業(yè)管理的一項基本和重要內容。俗話說:“人命關天”、“安居樂業(yè)”,可見安全是小區(qū)業(yè)主的第一需要,最令業(yè)主牽掛還是安全。在物業(yè)管理中消防安全管理所占的地位和份量更是重中之重,然而物業(yè)單位消防安全管理目前還存在著許多亟待解決的問題。下面例子或許可以給我們一些啟示。

2001年7月12日,福州市臺江商貿中心2座403室發(fā)生火災,臺江區(qū)消防大隊接警后迅速出動,誰知到了現場之后,樓道內所有的消火栓都沒有水,從而延誤戰(zhàn)機,造成重大損失。事后,該樓物業(yè)管理公司有關人士稱,消火栓之所以沒有水,是兩個原因造成的,一是居民常常將消火栓弄壞;二是住戶偷用消火栓的水。

社區(qū)內消防設施維護不當,遭受破壞,遇到火災時無法提供實際的用處,這種后果該誰來負,誰該承擔起這種責任?是住戶自己負責還是負責對各類房屋及其公用配套設施、設備等進行維護、修繕與管理的物業(yè)管理公司來負呢?然而,由于法律不健全等種種原因,致使法院在審理這類糾紛時,很難界定責任由誰來負。

2000年9月11日凌晨,福州市晉安區(qū)長樂苑住宅小區(qū)一住戶因開關長期接觸不良,導線發(fā)熱引發(fā)火災。當業(yè)主房女土發(fā)現起火后,隨即想到救命的消火栓,但是當她擰開消火栓時,才發(fā)覺消火栓滴水不出,而隨后趕到的消防人員也面臨了同樣的尷尬,他們只能啟用消防車里的水來滅火,但由于發(fā)生火災的住戶位于七樓,給撲救帶來了困難。因為水源問題,從而延誤了滅火的最佳時期,房女士可謂損失慘重。為此,房女土于2002年4月30日,一紙訴狀將該小區(qū)的物業(yè)管理公司告上了福州市晉安區(qū)人民法院。晉安區(qū)人民法院經審理后認為:火災原因雖非被告引起,但被告人作為原告房產的物業(yè)管理部門,未能按《新區(qū)入住物業(yè)托管合約》規(guī)定履行維護小區(qū)內所有公共地方的消防設備、保護其功能良好之約定,致使原告房屋發(fā)生火災未能就近占據水源及時滅火,對原告造成的經濟損失也應負相應的責任。所以判令被告該物業(yè)公司一次性賠償原告30%的火災損失即30222元。

現狀,令人擔憂

物業(yè)管理公司對消防設施維護到位了嗎?物業(yè)公司在消防安全方面到底存在哪些問題?為此,記者走訪了多家社區(qū)及辦公樓宇,發(fā)現這一情況極為嚴重,絕大多數的社區(qū)、辦公樓宇(特別是居民住宅小區(qū))消防設施都被破壞無遺,室內消火栓的破壞程度更為嚴重。

物業(yè)小區(qū)的消防隱患主要存在以下幾個方面:一是消防通道、消防水泵、消防水源、消防設施和器材不規(guī)范或不足或設置不合理。如安裝的給水管道生活、消防共用,管徑過小,不能滿足消防用水量要求,消防車輛無回車場地,人為設置隔離墩或柵欄等。二是現有物業(yè)管理沒有很好地引入消防安全管理內容,管理重防盜輕防火,消防管理制度不健全,保安大多屬于臨時雇用性質,消防技術差。三是消防設施和器材嚴重不足,有的單位甚至連最基本的消防設施都未配置;有的對器材缺乏保養(yǎng),任其自生自滅。四是居民家中存在火災隱患,但他們安全意識卻十分淡薄,現代居家中絕大多數為追求美觀、高雅,在裝修房子時采用了大量的可燃性材料裝修,為火災埋下了隱患。

根源,處于何處

人們不禁要問,為什么物業(yè)管理中消防安全管理會存在這么多的問題呢?

首先,物業(yè)消防安全管理的法規(guī)建設滯后于物業(yè)管理的發(fā)展,使物業(yè)。消防安全管理的責任不明確,相關主體間的法律責任不清。

物業(yè)管理涉及開發(fā)建設單位、業(yè)主、業(yè)主委員會、公安、居委會及城市管理的方方面面。他們之間的諸多權利義務關系不清,給物業(yè)管理造成困難。例如:產權關系不明確,一個住宅哪些部位、設施、設備屬業(yè)主共有,哪些維修養(yǎng)護費應由業(yè)主共同承擔,還沒有明確的界定:法律責任不清,在物業(yè)管理區(qū)域內發(fā)生火災、偷盜等事件物業(yè)管理單位要承擔什么樣的法律責任,目前司法機關在調解和判決時缺乏法律依據。

其次,物業(yè)消防管理介入滯后于物業(yè)消費使用,由于重建設輕管理,造成物業(yè)管理部門建設和管理脫節(jié)。

從全國看,大約有三分之一的物業(yè)管理單位是從房地產開發(fā)企業(yè)派生出來的,這種建設和管理不分的體制決定了物業(yè)管理從屬于、依附于、受制于房地產開發(fā)。建設、重銷售、輕管理的問題沒有根本解決,消防安全問題在規(guī)劃、設計等方面留下的問題,加之物業(yè)管理中消防安全管理上的種種弊端,使消防安全隱患劇增。

在消防安全領域,新開發(fā)的樓盤就存在不少隱憂,換言之,開發(fā)商為賺昧心錢在銷售過程中對安全方面的信息瞞天過海。一些開發(fā)商在與業(yè)主簽訂購銷合同時,有意把關于消防安全方面的條款弄得模凌兩可、模糊不清,對小區(qū)的消火栓的設置盡量做到能少則少,甚至可有可無。配備滅火器同樣如此,在一些要害部位按規(guī)定應該設置的噴淋系統(tǒng)等設施也給省略掉。新開發(fā)的小區(qū)普遍存在重防盜輕防火的現象,防盜方面對保安要求極為嚴格,可防火卻普遍被忽視,不少保安的消防知識一窮二白,這樣的保安隊伍實難承擔起處理突發(fā)火災的重任。

再次是物業(yè)消防管理人員素質低下,才人短缺。教育部門無法及時提供一支龐大的專業(yè)的從業(yè)人員隊伍,物業(yè)管理人員素質跟不上成為如今物業(yè)管理公司發(fā)展的一個通病。

此外,公安消防監(jiān)督機構考慮到一些小區(qū)的消防安全管理應由物業(yè)管理單位來落實,所以一般不再對小區(qū)進行細致深入地防火檢查,因此造成漏洞。

群防群治才是最好的出路

安全是一個永恒的話題,安全是人們生活的最基本要求,物業(yè)管理的職能是確保業(yè)主的安全,營造一個安全文明、祥和舒適的生活環(huán)境。消防安全在物業(yè)管理中應當是重中之重,那么物業(yè)企業(yè)在消防安全管理上該如何去做呢?建立一種群防群治的“群

眾消防”無疑是一種最好的出路。

一、明確職責、劃清責任?!稒C關、團體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》第十條明確規(guī)定:居民住宅區(qū)的物業(yè)管理單位應在管理范圍內履行以下職責:(一)制定消防安全制度,落實消防安全責任制,開展消防安全宣傳教育:(二)開展防火檢查,消除火災隱患:(三)保障疏散通道、安全出口、消防車通道通暢;(四)保障公共消防設施、器材以及消防安全標志完好有效。其它物業(yè)單位應對受委托管理范圍內的公共消防安全管理工作負責。

物業(yè)管理公司應當以《機關、團體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》和建設部、公安部、民政部《關于加強居民住宅區(qū)安全防范工作的協(xié)作配合切實保障居民居住安全的通知》以及《物業(yè)管理條例》作為加強消防安全工作的原則,作為更好加強社區(qū)消防安全管理的科學依據。要形成一種以公司領導為中樞,部門領導分管,管理人員具體負責,保安隊員、環(huán)衛(wèi)人員、維修人員等物業(yè)工作人員都參加,責任落實到每名物業(yè)工作人員的消防安全網絡,對消防安全工作層層分解,明確責任。

二、建立健全消防安全管理制度,是規(guī)范和落實消防安全管理的重要保證。物業(yè)管理公司要根據《消防法》、《機關、團體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》等法律法規(guī)建立起消防安全管理制度。并通過一系列的學習和培訓,使物業(yè)管理人員增強消防安全觀念,樹立起消防安全責任主體意識。

要保持各類消防設施的完整有效。完整是指不能擅自廢改已有的消防設施;有效是指設施隨時能供消防使用,不充許出現類似消防通道上鎖堵塞、滅火器過期、煙感熱感探頭失效、消防龍頭沒水或擰不開等情況。一旦出現火災,管理人員要知道先報警,組織人員疏散,及時組織撲救初始火災。

三、加強消防基礎設施建設。設置消防點,配備滅火器、水帶、水槍、應急照明等必備工具,隨時接受居民群眾的求助。定期和不定期地對轄區(qū)內各類消防設施、器材進行系統(tǒng)的檢查和維護。多渠道、多形式地組建社區(qū)志愿者消防隊伍,負責對轄區(qū)公共消防設施、居民樓內消防設施的檢查維護,隨時制止消防違法違章行為和撲救初起火災。

篇5

11月3日挑戰(zhàn)曼聯(lián),沃爾科特沒首發(fā),阿森納直到最后時刻才由卡索拉第一次射正。6日作客沙爾克,小虎首發(fā),兵工廠第18分鐘第一腳射正就換來進球,吉魯單刀被赫韋德斯回追鏟斷,沃爾科特斜刺里殺出,挑過沙爾克后衛(wèi)和出擊的門將后打進空門,1比0!

首發(fā)進球率列前茅

2012年尚未結束,小虎已攻入15球創(chuàng)歷史新高。本賽季他打進8球,為阿森納隊內頭號射手,再來5球便能打破2010-11賽季的個人紀錄。本場破門后,沃爾科特成為代表阿森納打進50球的第47人,距法布雷加斯只差7球。小虎50球中,包括英超28球、歐冠11球、聯(lián)賽杯9球、足總杯2球,22球來自主場,26球來自客場,另2球分別在中立場溫布利和加的夫打進。沃爾科特的首球便誕生于溫布利,2007年對切爾西的聯(lián)賽杯決賽,當時他已加盟13個月。2008年繼承亨利的14號至今,小虎已入42球。

達到50球,沃爾科特花了233場比賽,平均4.66場才進1球。但這主要因其首發(fā)場次太少,僅145場。他平均每2.9次首發(fā)便進1球,僅稍遜于博格坎普的2.88次。在47名“半百大佬”中,僅6人首發(fā)進球率高于小虎。如此數據令其擁躉發(fā)問:為何不讓他更多首發(fā)?為何不讓他打中鋒?

沃爾科特自己也這么想,雖然賽后最初給出外交辭令,“續(xù)約談判是否影響了我的出場機會?這個問題你要去問教練,我不能回答?!钡院笏€是做出表態(tài):“我只想打比賽,希望從現在開始能在隊中找到一席之地,連續(xù)出場,因為我配得上首發(fā)。周一早晨起床時我感覺不太好,現在嗓音是恢復了,但當時根本說不出話。能重新和伙計們一起出場感覺真好,這是我現在能做的一切。我只想隨阿森納打好比賽,希望本賽季能贏得英超冠軍?!?/p>

終場失單刀留話柄

如何看待小虎此言?名宿反應不一。霍德爾認為逼宮有理,“對雷丁他就打得不錯,最近兩次出場進了4球。任何球員都自認配得上首發(fā),考慮到阿森納的傷情,現在是讓他出陣的好機會。”確實,連熱爾維尼奧都試過打中鋒,沃爾科特有何不可?反對派以索內斯為首:“他的判斷力有時很差,要成為頂級球員,這是非常重要的一環(huán)?!鼻扒袪栁鞲睅浲柦鹚挂舱f:“沃爾科特尚缺穩(wěn)定性。很多英格蘭球員到了周末都要坐板凳,沃爾科特是一個,張伯倫也是。”

本場最后時刻的鏡頭,反映出小虎的雙面性。當時他抓住馬蒂普失誤獲得單刀,射門卻被翁納施塔爾化解?;舻聽枃@息:“用左腳就好了,這是他必須給主帥的回報。”斯特拉坎倒是為他辯護:“有人說他慌了,但我覺得沒有,他是想找個角度把球送進去。他總有威脅,其速度會是決定勝負的關鍵?!?/p>

沃爾科特解釋此球道:“我已做到最好,那球粘在雙腳間,沒法順出去。如果最后能贏,那將是美妙的勝利,但拿1分也不錯,賽前我們肯定能接受1分。沙爾克主宰了下半場,但我們防守很強。能出線就行,現在要做的是拿下最后兩輪?!?/p>

溫格對小虎的表態(tài)還是很曖昧,“最后時刻有機會打成3比2,但平局其實公平。沃爾科特是我們此役最佳之一,他態(tài)度很端正,體能也不錯。我們都知道他是個美妙的球員,有機會最后時刻打入致勝球并非偶然。出場機會?人們似乎忘了他為英格蘭效力時受傷,休戰(zhàn)頗久才剛復出。射手位置?邊鋒難道不是射手?吉魯和沃爾科特、波多爾斯基都是射手?!?/p>

篇6

二手房過戶是要交印花稅的,房地產印花稅是因房地產產權變動征收的一種稅賦,二手房也包括在內,根據相關規(guī)定,二手房印花稅應繳金額為所載金額的萬分之五。

二手房過戶是要交印花稅的,房地產印花稅是指因房地產買賣、房地產產權變動、轉移等而對書立的或領受的房地產憑證的單位和個人征收的一種稅賦。根據《中華人民共和國暫行條例》相關規(guī)定,二手房印花稅應繳金額為所載金額的萬分之五。房地產印花稅的征稅對象是特定行為,而其計稅依據則是該種行為的所負載的資金量或實物量,其中房地產產權轉移書據印花稅的計稅依據是書據所載金額。

二手房交易是指已經在房地產交易中心備過案、完成初始登記和總登記的、再次上市進行交易。二手房是相對開發(fā)商手里的商品房而言的,是房地產產權交易二級市場的俗稱。其中包括商品房、允許上市交易的二手公房(房改房)、解困房、拆遷房、自建房、經濟適用房、限價房。

(來源:文章屋網 )

篇7

華為手機有過充保護。

華為技術有限公司總部位于中國廣東省深圳市龍崗區(qū)坂田華為基地,華為于1987年在中國深圳正式注冊成立。2007年合同銷售額160億美元,其中海外銷售額115億美元,并且是當年中國國內電子行業(yè)營利和納稅第一。截至到2008年底,華為在國際市場上覆蓋100多個國家和地區(qū),全球排名前50名的電信運營商中,已有45家使用華為的產品和服務。華為的產品和解決方案已經應用于全球150多個國家,服務全球運營商50強中的45家及全球1/3的人口。華為手機隸屬于華為消費者業(yè)務,作為華為三大核心業(yè)務之一,華為消費者業(yè)務始于2003年底,經過十余年的發(fā)展,在中國、俄羅斯、德國、瑞典、印度及美國等地設立了16個研發(fā)中心。

(來源:文章屋網 )

篇8

關鍵詞 手術室護理 麻醉 配合

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.19.268

臨床資料

本組全麻患者1002例,年齡3~68天,平均48天;腹部手術486例(48.5%),頭頸部手術358例(35.8%),胸部手術158例(3.51%)。

護理方法

腸道準備:手術前4小時須禁飲。6~8小時禁食,減少麻醉時可能引起的嘔吐,而造成嘔吐物吸入堵塞呼吸道,或導致吸入性肺炎及污染手術臺。如緊急手術,可予患者插鼻胃管以抽除胃內容物。一般醫(yī)院如手術安排在上午,患者須午夜后禁食。如手術是在下午患者可在早餐后禁食,但早餐需采較清淡的飲食。

手術室濕溫度:適宜的室內溫度和濕度,以維持患者正常體溫,使手術室溫度保持22~25℃,相對濕度保持40%~50%。

建立靜脈通道:進入手術室后,立刻建立靜脈通道。根據手術部位選擇不同的靜脈進行留置針穿刺。在麻醉醫(yī)師的指導下輸液,以維持水和電解度的平衡及血容量的穩(wěn)定,對于小兒及老年人及心功能不全者,一定在麻醉醫(yī)師指導下,嚴格控制用量。嚴密觀察有否輸血反應,遇有蕁麻疹,或寒戰(zhàn)、高熱、血紅蛋白尿應立即停止輸血,在麻醉醫(yī)生指導下給以抗阻胺類藥。

全麻期的配合護理:①誘導期:自給予麻醉劑開始至患者意識完全消失為止?;颊唠m仍清醒,但無法隨意移動肢體,護理人員應陪伴患者,給予必要的協(xié)助?;颊咭嗳菀资苈曇舸碳ぁ9蕬3质覂劝察o。有些患者感覺漸漸消失,且有過度流淚,窒息的感覺。預防患者損傷,適當約束患者,維護安全,降低患者焦慮,給予患者心理的支持。②興奮期:此期為患者注意識消失開始至松弛狀態(tài)為止。此期由于較高級中樞受抑制而導致意識喪失。但較低級的區(qū)域并未受影響。故患者失去自我控制的能力,表現出譫妄、興奮的樣子,容易受外界的刺激,患者會出現掙扎、叫喊、哭泣、唱歌等現象。患者的呼吸不規(guī)則,脈搏加速,血壓上升,眼球轉動增加,可見到不隨意的肌肉運動,并可能合并有反射嘔吐現象。護理人員須視情況約束患者并協(xié)助麻醉醫(yī)師給予麻醉劑。③外科麻醉期:自松弛狀態(tài)開始至反射消失,重要的功能受抑制為止。此期患者呼吸規(guī)則,瞳孔收縮,眼瞼反射消失,聽覺喪失,肌肉放松。此期最適于進行手術。必要時護理人員協(xié)助麻醉醫(yī)師放置氣管內管;必須再次檢查患者臥位,觀察是否有肢體受壓的情形。④危險期:自重要功能過度抑制開始至呼吸衰竭,心跳停止為止。此期患者呼吸被抑制,甚至心跳停止,脈搏小時,瞳孔擴大。須立即給予患者急救,以減少損傷和合并癥。減輕呼吸及循環(huán)衰竭,避免危險危及生命。

避免手術感染:①手術中所使用的器械、物品必須完全無菌,手術室內應消毒,以防傷口感染。②評估會造成感染的危險因素和助長因素,采取適當的預防措施。③嚴格遵守及執(zhí)行無菌手術。

避免手術中意外損傷:①手術中詳細計數紗布、器械和縫合針,關閉體腔前必須再次確認其數量,以防異物存留。②正確使用電燒器和電燒地板線。③評估患者因手術姿勢導致的危險因素,維持患者正確的姿勢,以增加患者的安全性。④搬動患者時必須注意安全,動作須平穩(wěn),并給予適當的支托。

維持四肢神經、血管完整:①使用支架、繃帶、約束帶時應注意于支撐身體重量的部位上加上護墊,以減輕壓迫力量。②定時評估肢端神經血管功能如蒼白,發(fā)紺或水腫。③定時測量脈搏,若減弱即表示受壓處血循環(huán)不良。

維持皮膚完整性:①手術中使用支架、繃帶、約束帶的地方應加上護墊保護。②注意觀察患者的皮膚顏色及溫度。是否有蒼白,發(fā)紺水腫的現象。③注意室內溫度的變化,留意患者身體的覆蓋,避免過冷而降低血循環(huán)功能。

熟練掌握各種搶救技術,密切配合,積極參與搶救工作。

結 果

接受手術1002例,除6例因病情危重搶救無效死亡外,其余均安全度過手術關。

參考文獻

1 李傳英.小兒全麻的圍手術期護理體會.實用醫(yī)技雜志,2005,13(12):129.

篇9

關鍵詞:手術室;護士;全身麻醉;護理配合

全身麻醉,簡稱全麻,是臨床常用的麻醉方式之一,該麻醉方式隨著相關技術的發(fā)展,其有效性、安全性均明顯提高,而在外科手術中廣泛應用。全麻的護理配合涉及全麻的每一個階段,對于麻醉質量、安全性具有重要的影響作用[1]。因此,加強全麻手術中的護理配合至關重要。本文就我院行全麻手術患者術中護理配合情況進行分析?,F報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2014年5月~2015年5月行全麻手術的156例患者,其中男97例,女59例;年齡12~79歲,平均年齡(42.3±9.4)歲。

1.2全麻護理配合

1.2.1麻醉前護理配合 ①術前訪視:行手術前1d入病房訪視,了解患者基本情況,包括基礎病、手術方法等,與麻醉醫(yī)師、手術醫(yī)師溝通,了解本次麻醉手術計劃,是否有降溫、降壓等特殊要求等;②環(huán)境及物品準備:控制室內溫度18~20℃,相對濕度45%~50%,備齊麻醉所需物品,包括靜脈輸液用品、麻醉機、監(jiān)護儀、氣管插管用具、氧氣、急救藥品、吸引器等,并檢查各種麻醉設備的完整性;③心理護理:加強與患者之間的溝通,使患者各種不良情緒得到盡可能消除,護理人員在與患者交流溝通中保持親切、隨和的態(tài)度,同時需向患者講述麻醉及手術流程,從而保證患者可積極配合麻醉及手術;④核對患者及麻醉前用藥情況:核對患者姓名、年齡、術式、手術部位,同時檢查患者麻醉前用藥情況,皮試結果,去除可卸式假牙及金屬飾品等,妥善固定四肢,防止肢體移動;麻醉前用藥一般為東莨菪堿、杜冷丁、魯米那、阿托品、嗎啡、安定等,對已注射麻醉前用藥的患者血壓、呼吸、脈搏情況進行觀察;⑤確保輸液管道通暢:進行全麻誘導前應當建立可靠有效的靜脈通道,并避免麻醉手術中套管針發(fā)生堵塞、脫落等現象[2]。

1.2.2麻醉術中護理配合 ①遵醫(yī)囑用空針抽好血管活性藥物和靜脈物,并貼上標簽備用;協(xié)助麻醉醫(yī)師按照患者術式而給予正確的麻醉,同時密切觀察不同變動對患者呼吸、循環(huán)造成的影響,并特別注意防止某些特殊造成外周神經功能損傷的發(fā)生;②插管誘導期配合:在進行氣管內插管前,護士配合麻醉醫(yī)師首先給予患者面罩吸氧,同時準備好吸引器;麻醉誘導給予為口頭醫(yī)囑,因此需與麻醉醫(yī)師進行2次核對方可執(zhí)行,根據藥物藥理作用決定用藥速度;誘導給藥后需要密切觀察患者血壓、呼吸、心率等生命體征,并且在麻醉誘導前,護士需完成患者四肢固定;若插管誘導期患者出現心血管意外,護士應當及時參與搶救工作[3];③插管過程配合:麻醉護士協(xié)助麻醉醫(yī)師插管期間,根據要求對手術床高度和角度進行調節(jié),若患者脖子粗或短、聲門難以暴露,可用手指按壓喉結節(jié),從而易于聲帶暴露;若插管困難,護士應當積極配合麻醉醫(yī)師給予患者行氣管內插管,同時做好特殊插管儀器傳遞、吸引準備等;患者聲門暴露后,護士立即將氣管內導管遞給麻醉醫(yī)師,氣管內插管完成后應當傳遞牙墊、退出喉鏡,插管后連接麻醉機給氧,并對患者兩側胸廓進行觀察;插管成功后采用棉帶子口含嘴固定導管,插管后,需在患者眼瞼內涂抹抗生素眼膏,并用眼罩保護眼睛,避免眼睛在外受到傷害和污染[4];④全麻中護理:遵醫(yī)囑推注靜脈液,同時對患者生命體征給予密切觀察,密切觀察液體種類和滴速,一旦發(fā)現患者出現不明原因的低血壓,應當首先想到是否為輸血、輸液反應,同時協(xié)助麻醉醫(yī)師對患者生命體征的觀察,從而有效確?;颊呱踩?。

1.2.3麻醉蘇醒期護理配合 手術室護士在麻醉蘇醒期需要加強對患者的觀察,由專人護理,一般15~30min測量一次血壓、呼吸、脈搏、血氧飽和度,直至患者穩(wěn)定清醒。麻醉蘇醒期除有特殊醫(yī)囑的患者,其余患者均應當給予仰臥位,拔管后應當那個將頭偏向一側,同時必要時應當抽吸口咽部分泌物。檢查各導管放置情況,避免引流不暢、放置不當的發(fā)生,同時嚴防患者蘇醒過程中抓扯敷料及導管。大部分患者全麻清醒前存在躁動不安的情況,因此需加以約束保護,避免發(fā)生墜床,避免過度牽拉導管。手術結束應當升高室內溫度,注意保暖。拔管前,需要提前抽好拮抗藥物,同時協(xié)助麻醉醫(yī)師吸痰;在拔管過程中,患者常出現缺氧、嗆咳、心律失常、血壓波動、支氣管痙攣、疼痛、嘔吐等癥狀,需協(xié)助麻醉醫(yī)師給予及時處理。全麻過程中隨時可能發(fā)生搶救狀況,因此在拔管結束后不要撤除吸引器,丟棄剩余品。手術室護士應當熟練掌握搶救設備使用方法和操作規(guī)程,避免搶救過程中不能有效配合[5]。

1.2.4麻醉手術后護理 手術結束后,手術室護士應當對患者生命體征、引流情況密切觀察,協(xié)助麻醉醫(yī)師整理麻醉物品、麻醉劑、監(jiān)護儀,并且協(xié)助麻醉醫(yī)師護送患者返回病房,做好與病房護士的交接工作,并告知患者家屬患者未蘇醒時應當注意的事項[6]。

2結果

本研究選取的156例患者嚴格按照上述操作進行麻醉期間護理配合,均順利度過麻醉手術期,未發(fā)生任何與護理有關的過失,患者對護理工作滿意度100%。

3體會

大部分需要行全身麻醉的患者均為病情較重或者為特殊部位進行手術的患者,因此,對手術前的麻醉操作提出了更為嚴格的要求。這就需要手術室護理人員應當加強與麻醉醫(yī)師的密切聯(lián)系,根據患者不同的麻醉方案進行相應的麻醉器具準備工作,同時在麻醉期間加強對患者各項生命體征的密切觀察,及時發(fā)現麻醉期間出現的不良反應,并報告麻醉醫(yī)師給予及時處理。提高全身麻醉護理配合,是有效促進麻醉效果的重要方面,同時也對提高手術室護理質量具有積極作用。手術室護士在進行全身麻醉護理配合中應當發(fā)揮自身積極主動作用,多與麻醉醫(yī)生及患者溝通,同時積極學習,不斷總結經驗,從而方可不斷提高手術室護理工作質量。

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篇10

1.1一般資料:在19998-20008間,分別選擇全身麻醉上腹部和下腹部手術患者各25例,無嚴重的心肺疾病。上腹部組:男性11人,女性14人,年齡26歲-66歲,平均57歲,其中胃手術7例、膽道手術10例、脾臟手術4例、賁門手術2例、胰腺手術2例。下腹部組:男性13人,女性12人,年齡25歲-68歲,平均56歲,其中結腸手術12例、直腸手術13例。

1.2方法:

1.2.1呼吸功能指標測定:二組患者分別在術前1天和術后6h,測定動脈血氣分析和氧飽和度,用Microlab3000Series(MicroMedicalLid,US)儀測定肺功能指標,并觀察呼吸情況。二組患者術前各項指標都在正常范圍,術后6h分別收集動脈二氧化碳分壓(PCO2)、血氧飽和度(SaO2)、肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)指標,其中VC、FVC因受年齡、性別、身高等因素的影響而變化,故用實測值占預計正常值的百分比(A/P)來表示。統(tǒng)計方法:所有數據均以均數±標準差表示。數據用SSPS統(tǒng)計軟件包處理,統(tǒng)計結果顯著性標準定為P<0.05。

1.2.2臨床癥狀評定:術后6h至術后第1天分別觀察患者胸悶、氣急、咳嗽、嘔吐、呃逆等癥狀,采用癥狀自評量表五級評分制(見表1)[2]進行評分,由護士向患者說明評定的方法,理解后患者自己獨立打分,不帶任何誘導和暗示。采用秩和檢驗方法進行統(tǒng)計分析,數據用平均秩和表示。

表1癥狀自評量表5級評分

1.3結果:

全麻上、下腹部手術后6h各項呼吸指標比較結果見表2。從表2看,二組在PCO2、SaO2上存在明顯差異。由于術后6h,受麻醉抑制、體力不支、切口疼痛等因素的影響,上、下腹部手術患者所表現的VC和FVC都比正常預計值有明顯的下降,其中,VC比較有明顯差異性。從表3看,二組術后胸悶、氣促、嘔吐、呃逆癥狀程度量化比較有明顯差異。

表2術后6h兩組呼吸指標比較

表3術后癥狀二組比較

2.討論

人們認為術后肺部并發(fā)癥與術后肺部限制性通氣功能障礙有關[3]。全麻上腹部手術由于手術部位鄰近胸腔,創(chuàng)傷刺激、神經反射和炎癥反應對膈肌、胸腔、肺部所產生的影響比較大,會引起不同程度的限制性通氣功能障礙。主要有以下幾個影響因素。

2.1膈肌和胸廓的影響。膈肌運動是維持正常胸腔壓力和肺部膨脹所必需的。上腹部手術橫膈向頭方向移位,可使胸腔容量減少500ml,全身麻醉下的胸廓、肋骨架內徑的縮小,以及中心血容量的增高(約300ml)等都可使胸腔容量縮小[4],導致胸肺順應性降低。這種影響雖然會隨手術的完成、麻醉的消退而解除,但呼吸功能卻需要在術后比較長的時間才能恢復。另外術后腹腔的膈下積液、膈下感染,會引起膈肌痙攣。術后胃腸脹氣、胃潴留、胃擴張,致腹內壓增高,膈肌上升。從表3看,上腹部比下腹部手術更易引起嘔吐、呃逆的發(fā)生,這些因素都會導致肺活量下降,引起限制性肺功能障礙。從表2測定的VC看,上腹部比下腹部手術有明顯的下降(P<0.05)。

2.2切口疼痛。上腹部手術切口位置高,接近胸部,隨著術后麻醉的消退,切口疼痛會越來越明顯,患者由此懼怕深呼吸和咳嗽,只能作淺而快的呼吸,且不能及時將氣管分泌物咳出,而影響有效呼吸。從表3看,上腹部手術更易導致術后胸悶、氣促。另外,疼痛可引起骨骼肌反射性緊張,導致肺胸順應性下降,肺通氣不足,產生低氧血癥[5]。從表2看,上腹部比下腹部手術SaO2有明顯的降低,雖然絕對值不是很低,但不加以重視,必然影響呼吸生理功能。

2.3神經反射刺激。手術操作時,牽拉、損傷、壓迫上腹部相關神經,反射性刺激肋間神經、膈肌神經以及其它輔助呼吸肌的支配神經使胸廓、肋骨架內徑縮小。加之全麻手術抑制迷走神經興奮,從而抑制了呼吸中樞與肺臟之間正常的反射傳導。雖然在術中,可以通過麻醉師的輔助呼吸,保證維持正常的呼吸功能,但術后仍可表現為神經功能紊亂引起的肺功能減退。

2.4肺動脈壓增高。上腹部手術時,由于內臟血管收縮,引起中心血容量的增加,上腹部術后肺動脈壓可有增高,可增高達70%之多,同時,肺靜脈壓亦可增高,引起肺血流的再分布使肺血液較多的分布于(通氣功能較差的)肺上葉部分,從而形成較明顯的分流,這可能是上腹部手術后肺功能紊亂的主要原因之一[6]。

從表2發(fā)現,二組VC、FVC都有明顯的下降,說明都存在不同的程度的通氣功能障礙,由于全麻刺激呼吸道分泌物增多,可引起部分阻塞肺通氣功能障礙,二組FVC都有明顯下降。從表3發(fā)現,二組咳痰癥狀比較無明顯差異,說明術后咳痰大多受全麻的影響,而非手術部位的影響。因此,全麻下腹部手術對呼吸也會造成一定影響。

3.護理對策

3.1重視呼吸功能鍛煉。對于上腹部大手術患者,術前要有針對性的制定呼吸功能鍛煉計劃,以便術前、特別是術后能學會和應用,減少術后并發(fā)癥。呼吸功能鍛煉包括:1)深呼吸運動。鼓勵患者在術前一周練習深而慢的吸氣,在吸氣末停滯1-2秒后緩慢地呼氣,每日2-3次,每次10分鐘,每分鐘8-12次。2)有效咳嗽訓練。教會患者先做深吸氣后關閉聲門,爾后胸腹肌驟然收縮,將氣沖出呼吸道。3)束腹胸式呼吸訓練。使用腹帶綁住病人腹部,松緊適宜,以制造術后生理狀態(tài),加強患者有效的胸式呼吸,以代償因術后切口疼痛引起的低效腹式呼吸。

3.2加強生命體征監(jiān)測。術后6h內,因患者尚未完全清醒,要密切觀察患者的自主呼吸的恢復情況,包括呼吸頻率、節(jié)律、幅度、肺部羅音。一般全麻上腹部大手術后,48h內持續(xù)心電監(jiān)護、血氧飽和度監(jiān)測,定時測定動脈血氣,并觀察中心靜脈壓的變化,避免加重心肺負荷。

3.3及時給予氧療。由于麻醉和手術刺激反應,使患者總肺順應性下降,通氣功能下降,患者不同程度存在缺氧,因此全麻腹部手術后病人,常規(guī)必須給予吸氧24h,流量2-4升/分,具體視情況而定。上腹部手術,老年性肺功能不全者術后氧療時間適當延長,停止時采取間斷過渡法直至完全停止。

3.4采取早期半臥位。半臥位是腹部手術后最佳的醫(yī)療,特別對于上腹部手術患者,可防止膈下感染。早期半臥位不但有利于腹部引流,同時因膈肌下降增加肺活量,一般能使血氧飽和度提高1-2%。一般術后病人回病房,第一個血壓測定在正常范圍,即可抬高床頭30-450,使病人處于半臥位或斜坡位。

3.5減少疼痛刺激反應。在大手術或高?;颊?,術后疼痛可能導致功能殘氣量的明顯減少(僅為術前的25%-50%),刺激呼吸次數代償性增加,但長時間的呼吸功能增加可能導致呼吸功能衰竭。可見,術后疼痛可延緩術后病人的呼吸功能的恢復,因此術后有效鎮(zhèn)痛非常重要,應客觀評估患者術后疼痛。防止患者因對鎮(zhèn)痛藥的副作用的誤解而強忍疼痛。對于上腹部大手術患者,盡可能使用PCA泵鎮(zhèn)痛減輕術后疼痛刺激反應。

3.6保持呼吸道通暢。全麻術后,呼吸道分泌物較多,在患者未完全清醒時,要防止窒息,對大手術患者,床邊準備吸引器,及時吸出分泌物和嘔吐物。清醒后,因患者無力咳嗽咳痰,必須采用輔助的方式:如痰多不易咳出可輔以霧化吸入,用糜蛋白酶1支、慶大霉素8萬、地塞米松5mg,氧氣霧化,每次15分鐘,每天二次,以稀釋痰液,易于咳出。由于手術當天機體應激反應水鈉潴留可以引起血管外肺水的增高,對于老年人心肺功能不全患者,如手術當天咳嗽泡沫痰多、心率增快要注意心衰發(fā)生,并需注意中心靜脈壓。

3.7有效地控制感染。術后要保持腹部引流管通暢,特別是上腹部手術,要防止膈下積液和膈下感染,以免影響呼吸運動和引起肺部感染。上腹部手術患者偶爾會發(fā)生頑固性膈肌痙攣,要及時采取措施,加以制止,如針灸、鎮(zhèn)靜劑等,否則對呼吸功能影響是很大的。同時,要合理使用抗菌素,促進腹部和肺部炎癥消退。

總之,全身麻醉腹部手術,特別是上腹部手術,對呼吸功能產生的不良影響,應引起高度重視,我們應遵循預防為主、護患配合、綜合護理的原則,才能最大限度地減少術后呼吸道并發(fā)癥。

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