礦物學分析范文

導語：如何才能寫好一篇礦物學分析，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

礦物是由地質反應生成的，它們是由單一或是多個元素組合得到的一種物質，同時將其組合到一起就得到了巖石。由于大自然中有很多的化學物質，如果將它們按照不一樣的形式配比，再加以復雜的地質反應，就會導致礦物類型多樣。目前，人們已經得知的礦物類型超過了四千種。最為常見的也有超過百種。在分析礦物時，必須認真判定其化學成分以及物化特性。

2巖石礦物分析方法概述

2.1滴定法與重量法

通過分析我們發現，滴定法的準確性非常高。常見的實驗室使用的主要是人工滴定措施，它是結合指示劑的色澤改變顏色滴定在終點，進而通過目測標準溶液分析其消耗情況，最終得知分析結果。該措施被大量的應用到礦物分析測定工作之中。應用此方法的前提，工作者積極研究創新，獲取了很多顯著的發展。比如有的工作者創新了原釩酸銨微量滴定法，創新之后更加簡潔，而且速度更快。而重量分析措施，主要是通過分析物質的重量來判定組分的比例的。該措施在應用的時候會受到精確性等因素干擾，故此，通常和滴定措施組合運用。

2.2光度法

最近幾年，該措施被大量的應用到礦物分析工作之中。最常見的措施是分光光度法，此外還有熒光光度法、化學分光法等。所謂的分光光度法，具體的說是經由測試樣品在特殊波長范圍之內的吸光度，來分析它的定性以及定量的一種措施。光度法應用于巖石礦物方面在已有的文獻報道中：陳文賓等學者合成并鑒定了兩種三氮烯類試劑，分別建立了鉛鋅礦中Hg2+和金礦石中Au3+的光度分析新方法；還有研究人員從紫甘藍中提取的花青素與Al3+進行絡合反應，從來測定土壤中的微量Al3+，通過不斷的測試我們得出了一個結論，即光度法非常環保。以該措施為前提的研究成果非常多，比如石靜等應用自行開發研制的光導分光光度計，以Ag-TMK-DBS三元絡合物為顯色體系，建立了銀的野外快速分析方法。

2.3原子光譜分析法

在眾多的措施之中，尤以原子光譜措施的效果最為顯著，而且它的實用性非常高，被人們大范圍的使用。具體來講，該措施是結合光譜學知識以及實驗措施來明確樣品結構以及成分的一種措施。它的分析機理依據各種結構的物質都具有自己的特征光譜。在原子光譜分析法方面的文獻報道眾多，如：趙雷等以微波消解方式，用濃硝酸和過氧化氫分解有機物，鹽酸和氫氟酸處理二氧化硅等無機物，研究了稠油油藏巖芯樣品的分解效果，并用AAS測定了巖芯中K、Na等八種金屬元素。近年來，國內HG-AFS測定土壤As及As形態分析的研究也取得了很大的進展。葉隆慧等以鎢絲原子化器替換石英爐原子化器及其氫化物發生系統，構建了一種新穎的集電熱蒸發進樣-氬氫火焰原子化為一體的原子熒光光譜分析系統，而且探索了鉛等的分析特性，而且獲取了很多成就。

2.4等離子發射光譜

該措施主要是依靠激光產生能量，然后應用到樣品之中。當特定的能量放到某個原子上面的時候，電子的運行軌道就會發生改變，當電子重返到之前軌道的時候，就會以特定的光的樣式復原到之前的狀態。所以，某個擁有集中不一樣元素的的樣品，會形成很多特殊的光，利用特殊的系統將此類波長分隔，此時我們就可以得知其中有哪些元素，而且還能夠得知這些波長的具體強度。此強度以及對應的元素濃度組合得到特定函數。利用電子接受體系獲知發光強度，然后借助電腦來處理相關信息，最終得到元素濃度。如熊英等建立了ICP-AES同時測定銅鉛鋅礦石中銅、鉛、鋅、鈷、鎳等元素的標準分析方法，該措施的精確性非常高。

2.5X射線熒光光譜法

該措施同樣是我們開展分析工作的時候經常用到的一類措施。它是介于原子發射光譜（AES）和原子吸收光譜（AAS）之間的光譜分析技術。它的基本原理是基態原子（一般蒸汽狀態）吸收合適的特定頻率的輻射而被激發至高能態，而后激發過程中以光輻射的形式發射出特征波長的熒光。如葛良全等介紹了一種可應用于野外現場巖石礦物微區快速成分分析的新型微束微區X熒光礦物探針分析儀的原理、結構及性能。

2.6電感耦合等離子體質譜法

這項分析方法是20世紀80年展起來的，無機元素和同位素分析測試技術，它以獨特的接口技術將電感耦合等離子體的高溫電離特性與質譜計的靈敏快速掃描的優點相結合而形成一種高靈敏度的分析技術。如黃榮夫等在自行研制的高功率密度激光電離飛行時間質譜儀（LI-TOF-MS）的基礎上，發展了新的LI-TOF-MS固體元素成像分析系統，對輝銻礦礦石樣品的表面進行了元素分析，得到了銻、硫、硅、鋁、鉀、鈣和鐵等元素的表面成像圖。通過使用這個措施，我們能夠得知礦石以及礦床的生成過程，同時還能夠獲知它們的布局特點，對于地質學的發展來講有著非常顯著的輔助意義。張保科等研究了ICP-MS測定地質樣品中銅、鋅、銪、釓的干擾效應，并采用干擾系數脫機校正法校正氧化物重疊干擾，明顯的提升了被測試元素的精準性。

3巖石礦物分析流程

在分析礦物的時候，必須遵照如下的步驟開展工作：獲取加工試樣進行定性與半定量分析確定測定方法制定測定計劃制定測定方案分析測試對分析結果進行審查簽發分析測試報告。在這些步驟之中，最基礎的內容是獲取試樣。所謂試樣，具體的說是從那些要處理的礦物之中獲取的樣本物質。在開展加工工作的時候，必須采用最合理的措施，遵照特定的原則，將樣本破碎并且縮分，得到有顯著特征的試樣。我們之所以開展定性以及半定量分析工作，其目的是為了防止檢測工作過于隨性，確保分析活動可以以較快的速率完成，而且不需要花費太多的資金。通過該階段，我們能夠大體上得知巖石的構成要素，明確它們的比例，不過它的精確性不是很高。在明確測定措施的時候，主要結合化學元素的特性來選取，在具體的工作中，必須結合元素的特點來具體論述。當明確好方法以后，就要制定規劃，最終獲取結果，而且還要合理審查，保證結果的精確性較高。

4結束語

篇2

【關鍵詞】 無償獻血；血壓異常；調查；分析。

目前，獻血前體檢血壓不合格者有所增多。筆者對我站無償獻血者獻血前血壓異常情況的反饋信息進行統計，分析其血壓異常的原因，制定合理的應對措施，使獻血隊伍得到穩定，現報告如下。

1 資料與方法

2009~2011年，我站無償獻血者獻血前血壓反饋信息51320例。獻血者獻血前均閱讀《獻血者健康狀況征詢表》，填寫無償獻血體檢單。血壓測量均使用水銀柱式血壓計。對其中血壓異常的報告單進行統計分析。

2 結果

51320例無償獻血者中，血壓超標者1380例，超標率為2.69%。其中，男796例、占57.68%，女584例、占42.32%；年齡19～54歲，中位年齡為34歲；首次獻血者1235例，占89.49%，多次鮮血者為145例，占10.51%。通過二次復查血壓恢復正常，進入其他檢測項目的有495例，占血壓超標人數的35.87%；二次復查血壓依然超標，依照建議回去進行自我調整而使血壓恢復正常者420例，占血壓超標人數的30.43%；臨床進一步確診為原發性高血壓者465例，占血壓超標人數的33.70%。

3 討論

3.1 血壓超標原因分析 通過自我調節血壓可以恢復正常者占血壓超標人數的66.30%。原因主要是臨時因素、心理及環境變化等引起，如：情緒緊張、飲酒、睡眠不足、運動、環境嘈雜、工作生活壓力大等。因此，獻血前血壓測量結果并不一定能反映獻血者真正的血壓，血壓超標并不意味著高血壓［1］。（1）精神過度緊張：多發生于青壯年，可能由于這個年齡段人群情緒不穩定，易出現緊張、恐懼情緒；平時身體素質較好，很少打針輸液，對扎針采血較為敏感。初次獻血者血壓超標明顯高于多次獻血者，這與初次獻血者更易發生獻血反應的道理類似，初次獻血者對獻血的認識往往不夠，對獻血的恐懼感也更加強烈，所以更易緊張，激動導致血壓超標［2］。因此，在獻血前要對獻血人員進行健康宣傳，使其對獻血常識有所了解。（2）剛參加過劇烈運動：多見于青壯年，自認為身體強壯，運動后沒有進行適當的休息直接來獻血，應囑其根據運動量和體力適當休息后再獻血。（3）夜間睡眠不足或睡眠質量差及過度疲勞：此時機體免疫力較低，不宜獻血。應囑其休息好后再來獻血。本調查中，血壓超標者中臨床進一步確診為原發性高血壓465例，占血壓超標人數的33.70%。

本調查顯示，獻血前血壓超標者中男性明顯多于女性，其原因一方面在于男性高血壓發病率往往高于女性，另外男性往往有飲酒、吸煙、熬夜等不良生活方式及不合理飲食習慣，且多于女性。

初次獻血者血壓超標率高于多次獻血者，原因在于初次獻血者對獻血本身缺乏了解，心里具有恐懼感，情緒易緊張、激動，而多次獻血者對獻血了解較多，具有充分的思想準備。

3.2 應對措施 （1）日常工作中要注意血壓計的校準和維護，使用正確的測量方法，避免因儀器誤差及操作不當而導致獻血者血壓超標。（2）體檢測量血壓前應主動詢問獻血者的身體狀況，并了解獻血者的飲食、睡眠等情況，讓獻血者先靜坐5～10min，然后再進行血壓測量，以獲得準確的血壓數值［3］。（3）醫護人員應誠懇地接待獻血者，耐心解釋其提出的疑問，同時做好健康宣教，向獻血者簡要介紹獻血流程及相關知識，以緩解其緊張、恐懼情緒，從而避免情緒導致的血壓超標情況的發生［4］。（4）獻血環境有時也會影響獻血者的血壓情況，應提供整潔、舒適、安靜、溫暖的環境，亦可借助輕音樂為獻血者營造溫馨、恬靜、輕松的氛圍，以利于穩定獻血者的血壓［5］。（5）對于臨時性因素，如吸煙、飲酒、熬夜、疲勞等導致暫時性血壓超標者，醫務人員應給予其正確的指導，使其通過自我調整，解除這些因素的影響，血壓恢復正常后再繼續參與無償獻血活動。（6）對于部分被確診為高血壓的獻血者，醫務人員應向其講解不宜獻血的原因。獻血過程中冠狀動脈容易發生痙攣，引起一過性缺血，從而導致心絞痛。高血壓患者常合并血脂異常、血流或血管異常等，獻血后往往導致血壓下降，血流減慢，容易引發血栓形成，還有心肌梗死發生的可能。因此，高血壓患者不宜獻血，否則可能發生不可預知的后果。醫務人員應告知其在工作、生活中的注意事項，并建議其到正規醫院接受進一步的檢查和治療。

參考文獻

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［3］ 胡宏.健康征詢和體格檢查在無償獻血中的重要性［J］.臨床和實驗醫學雜志，2007，6（2）：88.

篇3

【關鍵詞】無償獻血；獻血宣傳；現狀分析

【中圖分類號】R193 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）04-0739-02

為臨床提供充裕的血液資源，是采供血機構的基本職責，寶雞市自2006年實施街頭自愿無償獻血以來，臨床用血100%來源于自愿無償獻血者的捐獻，為了進一步制定有效的獻血宣傳方式、獻血招募途徑及社會營銷策略提供技術支撐和科學依據，建立長期有效的無償獻血工作機制和管理體制，推動區域無償獻血又好又快的發展。我們對2009年1月-2011年12月本市首次無償獻血者資料進行了統計分析，報告如下：

1 材料與方法

1.1 資料來源 ①獻血者資料為2009年1月-2011年12月在本市參加無償獻血的首次獻血者計算機檔案資料。②區域人口總數、人群結構及受教育程度的相關資料從本市信息數據管理及教育主管部門索取。

3 討論

3.1 自2006年，寶雞市臨床用血100%來源于自愿無償獻血者，公民獻血率平均為9.5‰（即每千人口中有9.5人次參加無償獻血），達到一個國家（地區）最基本的血液需求（通常至少必須有10%0的人口捐獻血液），與發達國家平均38.10/00的獻血率差距較大，高于發展中國家2.30/00人的獻血率〔1〕。

3.2 性別差異 本市男性獻血者高于女性獻血者，其原因寶雞是一個以農業人口占較大比重的地區，農村女性從事社會勞動的幾率相對于男性較少，也與女性特有的生理狀況（月經、哺乳、妊娠）等因素有關。

3.3 年齡差異 表2顯示：本地區獻血者中以18-25歲、25-35歲是無償獻血的主體，45歲獻血者的比例明顯下降，同國內其他城市報道結果基本一致〔2〕。

3.4 受教育程度差異 表1顯示：本地區無償獻血集中在初中高中群體，占總獻血人群的60%以上，由于寶雞是一個欠發展地區，公民整體受教育程度偏低，低學歷人員占整個社會人群的多數，是社會的主要組成部分，同時低學歷人群相對于高學歷者可能較容易做出某種決定。

3.5 無償獻血者職業分布差異

3.5.1 調查發現：其他獻血群體占無償獻血的比例較大（平均占39.3%），造成這一現象的原因，一部分獻血者由于工作關系或其他原因不愿意或者不方便暴露自己的職業，認為職業類別與參加無償獻血無直接關系；二由于社會分工越來越細，職業的分類和種類呈現為多樣性、易變性和不確定性，獻血者對從事職業所屬的范疇及類別難以確定〔4〕；三獻血者體格檢查表的設置還缺乏操作性，不能涵蓋所有的職業類別，造成獻血者將職業簽寫在其他欄內。

3.5.2 學生和工人是無償獻血的主體，在校大中專學生工人，但還低于國內其他城市的調查報道（5），原因是寶雞僅兩所大學及部分中等專業技術學校，年在校學生5萬余人，實際獻血率9.5%（表4），高于發達國家平均獻血率，與報道〔5〕一致；該市工業較為集中，產業工人占社會人群的5.7%。但工人的獻血率遠低于學生。

3.5.3 農村居民獻血率（約0.5%）工人，農村居民接受無償獻血知識的渠道途徑及獲得信息數量要明顯少于其他人群，對無償獻血的認識程度與參加無償獻血還有一定的距離；無償獻血活動首先在城市開展，農村居民對無償獻血知曉程度晚于城市居民，況且獻血網點主要設置在市區及縣城周圍，自愿無償獻血很少在鄉鎮和行政村開展；農村居民居住比較分散，距獻血點較遠，且交通不便。

3.5.4 公務員軍人教師醫務人員的獻血率，表（4）顯示：該三類群體的獻血率穩定在1%-3%之間。國家公務員及醫務人員的獻血率均低于其他人群〔3〕；高于一個國家（地區）1%人口捐獻血液的比例標準。

3.6 對策與建議

3.6.1 加強獻血宣傳。依靠社會傳媒的宣傳優勢，借助各種有效的宣傳載體，針對不同群體，進行獻血法規，獻血健康知識的宣傳普及，尤其要注重農村、農民的獻血宣傳，不斷提高公民的整體素質、獻血意識、參與意識及獻血率，縮小用血需求增長速度與公民獻血率增長速度之間的距離，推動無償獻血健康發展。

3.6.2 完善獻血網絡。在區域建立數量適中，布局合理，功能齊全，覆蓋各縣區及部分鄉鎮的獻血網點（固定獻血屋或流動獻血車），定期按時為群眾提供獻血服務，方便公民就近就地獻血，減少公民的獻血成本，發展斷壯大無償獻血者隊伍。

3.6.3 完善免費用血報銷運行機制。在市縣區設置多處免費用血報銷點，使獻血者能在較短的時間內、很方便的情況下報銷臨床用血費用，降低用血報銷成本，解決公民“獻血容易，報銷難”的問題，提高公民獻血的積極性和主動性。

3.6.4 進一步提高國家公務員及醫務人員無償獻血的積極性。在無償獻血開展的初期，該兩類人員無凝是無償獻血的主體，為無償獻血的平穩過渡起到了極大的表率和促進作用，隨著無償獻血工作的不斷深入，我們對該類人群的獻血宣傳有所弱化，獻血率有所下降，應該講此類人群仍然是無償獻血（尤其是應急獻血）的主體，我們要制定切實可行的宣傳策略及營銷措施，吸引他們繼續支持參與無償獻血事業，充分發揮模范和示范作用，引領和指導無償獻血向縱深發展。

4 結語

從本次調查結果看，該地區無償獻血除公務員、醫務人員獻血率較低外，其他行業社會人群的獻血率均大于總人群數的1%，說明本市無償獻血工作呈現健康平穩的發展趨勢。

參考文獻：

[1] 中國輸血報2010.第二期

[2] 孟憲成.天津市2005-2007年無償獻血情況分析，中國輸血雜志，2009：22（7），579-579

[3] 莊采梅.2003-2006日照市公民無償獻血情況調查，中國輸血雜志，2008：21（3） 208-209

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【關鍵詞】 屈光不正；患病率；兒童，學齡前

【中圖分類號】 R 778.1 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1000-9817(2010)10-1264-01

學齡前期是兒童視功能發育非常關鍵的時期，從兒童時期開展視力預防是有效提高群體視力水平的途徑。為了解兒童的視力情況，筆者于2008年對武漢市婦幼保健院所轄17所幼兒園的4 288名兒童進行視力篩查，為武漢市學齡前兒童視力不良的預防和干預提供依據。

1對象與方法

1.1 對象 選取武漢市所轄幼兒園4 288名3～6歲兒童，其中3歲兒童657人，4歲兒童1 219人，5歲兒童1 377人，6歲兒童1 035人；男童2 471人，女童1 817人。

1.2 方法 采用美國偉倫Suresight視力篩查儀對兒童進行視力篩查，詳細記錄，由專業眼保健醫生進行操作，無需散瞳。儀器檢查范圍：球鏡+6.00 D～-5.00 D，柱鏡+3.00 C～-3.00 C，超過儀器測量范圍時儀器顯示±9.99，儀器測量不出，則不顯示數據。儀器顯示測量可信指數為1～9，≥6表示可信度好。屈光度異常參考標準：S表示眼的球鏡屈光度。近視判定，各年齡組均以S≤-1.00 D為標準；遠視判定，0.5～2歲，以S≥+3.50 D為標準；2～3歲以S≥+3.00 D為標準；4～5歲S≥+2.50 D為標準；6歲以上S≥+2.00 DC。眼的柱鏡屈光度，C的絕對值≥1.00為標準，C≥±1.00 D判定為散光。

所有調查數據經專業人員進行核對后輸入計算機，進行χ2檢驗統計分析。

2 結果

2.1 屈光度異常情況 被檢兒童4 288人，屈光度異常705人，檢出率為16.44%。其中男童屈光度異常394人，檢出率為15.94%；女童屈光度異常311人，檢出率為17.12%，差異無統計學意義(χ2=0.67，P>0.05)。

2.2 各類型屈光度異常情況比較 705名屈光度異常的兒童中以散光最多(497例)，占70.49%；其次是復合性遠視散光(137例)，占19.43%；遠視42例，占5.96%；復合性近視散光13例，占1.84%；近視3例，占0.43%；各類型屈光度異常差異有統計學意義(χ2=1 428.44，P

2.3 不同年齡組屈光度異常情況 以3歲組最高，為22.98%，其次是4歲組(17.8%)，5歲組為14.89%，6歲組為12.75%。各年齡組之間差異有統計學意義(χ2=34.77，P

3 討論

學齡前期是兒童視功能發育非常關鍵的時期［1］。3歲兒童尚未形成穩定的雙眼視覺，4歲兒童有雙眼視覺，6歲以前是發育期，視覺在不斷形成，可通過反復適宜的視覺刺激和強化使雙眼視覺逐漸完善。因此，在視功能發育時期，應做好兒童視力檢查，早期發現影響兒童視力的各種因素，消除不良影響，及時診斷和治療眼疾或采取必要措施訓練兒童視功能的發育［2-4］，真正做到早預防，早發現，早治療。

調查發現，該組學齡前兒童屈光度異常檢出率為16.44%，各類型的屈光度異常以散光和遠視為主。表明屈光度異常的發生率隨年齡增長而下降，這與沈錦紅［5］調查結果一致。兒童視覺是一個由不健全到健全發育的過程，新生兒幾乎全部為遠視眼，具有一定的規則散光，屈光狀態分布較寬，隨著眼球的生長發育，遠視及散光程度逐漸緩解［6］。

學齡前兒童視力檢查工作應作為兒童保健工作的一個重要內容。嬰兒出生后視力發育相當迅速，尤其在1歲以內，到3歲時就接近成人水平。異常的視覺環境如先天性白內障、先天性上眼瞼下垂、斜視、屈光不正等，往往影響視覺功能的發育。所以，應在兒童視力發育的關鍵期發現視覺異常，及早干預。

需大力開展兒童眼保健知識的宣傳。在篩查復檢的工作中，由于部分家長眼保健知識的缺乏，對筆者反饋的屈光度異常需復診的信息不夠重視，這將給孩子帶來終生的遺憾。另外，由于電子產品成了每個家庭的必備用品，很多兒童由于長時間看電視、計算機、玩游戲，眼睛得不到休息，一直處于疲勞狀態，眼睛的自我調節能力變得低下。也有研究表明，微量元素及維生素的缺乏對屈光度也會造成很大影響，高能食物攝入過多也會導致屈光度下降。因此，婦幼保健部門要積極參與宣傳動員，積極開展兒童眼保健的健康教育活動。用講座、義診、派發宣傳資料等形式來對家長進行眼保健及營養健康教育。

4 參考文獻

［1］ 馮光強,項道滿,陳少芳.廣州市5860名學齡前兒童屈光狀態調查.中國兒童保健雜志,2007,15(1):87-88.

［2］ 彭榮立,肖麗華,項明,等.北京市和平里地區861名兒童視力的調查統計分析.中國兒童保健雜志,2002,10(4):265.

［3］ 馮光強,黃業賢,王建勛,等.散光性弱視兒童的綜合弱視治療.臨床眼科雜志,2004,12(1):61-63.

［4］ 馮光強,黃業賢,項道滿.兒童睫狀肌麻痹散瞳驗光的必要性分析.現代臨床醫學生物工程學雜志,2004,10(3):206-207.

［5］ 沈錦紅.清遠市學齡前兒童屈光度篩查情況調查分析.國際醫藥衛生導報,2007,13(4):128-129.

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【關鍵詞】 梅毒感染；無償獻血；健康征詢

1 材料與方法

1. 1 標本來源 2007～2012年自愿無償獻血者200950人血樣， 所有重復獻血者均經電腦查詢檢測結果， 移動查詢系統具備高危獻血者屏蔽功能。其中男125292人次， 女75658人次。均按《健康者健康檢查要求》體檢合格。

1. 2 儀器與試劑 帝肯全自動加樣儀及貝靈酶標儀。上海科華廈門新創試劑， 均嚴格按說明書進行操作。

1. 3 統計學方法 采用SPSS17.0進行分析， 計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 行t檢驗；計數資料采用χ2檢驗， P

2 結果

2007～2012年無償獻血者梅毒檢測結果， 見表1。2007～ 2012年無償獻血者不同學歷梅毒抗體檢測結果， 見表2。2007～2012年無償獻血者不同性別梅毒檢測結果， 見表3。2007～2012年不同年齡無償獻血者梅毒抗體檢測結果， 見表4。

3 討論

梅毒是一種性傳播疾病， 但經血傳播也是重要的傳播途徑， 從低危人群中招募獻血者對輸血安全意義重大。本市屬不發達內陸城市。表1統計顯示2007～2012年無償獻血者梅毒抗體陽性率為0.12%， 且呈逐年下降趨勢。幾年的數據比較經χ2檢驗， 差異具有統計學意義（χ2=18.36， P

綜上所述， 為保證輸血安全， 應從低危人群中招募獻血者。本單位重點強化了以下幾項工作， 經幾年的實踐證明效果明顯：①普及宣傳獻血常識；②獻血前做好獻血征詢， 告知傳播風險及傳播危害；③針對高發人群做好針對性咨詢；④應用獻血結果移動查詢功能， 屏蔽高危獻血者。

參考文獻

[1] 黃聰， 孫加志， 譚瑞瓊. 廣西沿海地區無償獻血者梅毒陽性率分析.中國輸血雜志， 2011，24（06）：499-500.

[2] 謝進榮.2006-2009文山州無償獻血者血液檢測結果分析.中國輸血雜志， 2011， 24（06）：502-503.

[3] 朱守兵， 傅立強， 李素娥， 等. 紹興地區2006-2010年無償獻血者血液檢測結果分析. 中國輸血雜志， 2011， 24（07）：609-610.

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1.登封市衛生防疫站，河南登封 452470；2.鄭州市第一人民醫院，河南鄭州 450002

[摘要] 目的 了解武術學校學生結核病發病規律，為進一步做好武術學校學生結核病防治及管理工作提供事實依據。方法 應用X線檢查對塔溝武術學校學生進行結核病篩查，并通過痰涂片抗酸桿菌檢查等確診，對2008-2011年該校學生結核病發病情況進行統計學分析。結果 該校學生最近4年共發生結核病118例，其中肺結核發病比例最高（53.39%）；其次為結核性胸膜炎（31.35%），特別是骨結核發病率較高(11.02%)，其他部位發病率較低。結論 根據武校學生結核病發病特點，采取綜合干預措施防止結核病在校園內傳播。

[

關鍵詞 ] 結核；發病率；武術學校學生

[中圖分類號] R512

[文獻標識碼] A

[文章編號] 1672-5654（2014）03（b）-0019-02

結核病是一種慢性傳染病，其發病規律和流行特點決定了在今后相當長的時期內其危害將持續存在。雖然我國的肺結核疫情有了顯著改善，但仍是全球結核病流行嚴重的國家之一，同時也是全球耐多藥結核病流行嚴重的國家之一[1]。為了解武術學校學生在校期間結核病發病情況，進一步做好結核病的防治及管理工作，現對塔溝武術學校2008—2011年間在校學生發病情況進行回顧性分析。

1對象與方法

1.1 對象

選擇2008年1月—2011年12月間塔溝武術學校在校學生，共119014人。

1.2 方法

新生入校體檢及在校學習期間，通過X線檢查發現病例，肺結核采用痰涂片查抗酸桿菌等檢查確診。

2 結果

2.1 各年度發病情況

2008—2011年共發病118例。表1顯示，2011年度發病率最高達1.05%，2011年發病率最低為0.88%。

2.2 結核病發病分類情況

表2顯示，118例結核病中肺結核所占比例最高為83.5‰，其次為骨結核占8.68‰，其他部位所占比例較低。

3 討論

武校學生是結核病的好發群體，原因有下幾點：①他們文化程度偏低，中小學及以下者占83%，文化程度偏低會影響他們接受相關宣傳知識的能力，結核病防治知識不足，間接地影響了患者的就診及治療依從性等問題[2]。②他們以習武為主，活動強度較高，過度勞累，機體免疫力相對較弱，易患結核病。③他們進行套路訓練時，塵土飛揚空中1m多高，吸入大量灰塵，也易致結核病傳播，尤其是肺結核。④醫療保障體系不完善。他們來自全國各地，醫療費用異地報銷難以實現，使得他們發病時治療不及時。⑤健康促進工作宣傳不到位。⑥基層醫務人員對結核病認識不夠。武校學生習武、居住、上文化課、就餐等聚集在一起，接觸密切，若有患者未能及時發現和隔離治療，極易引起結核病爆發流行。本資料結果顯示，除肺結核及結核性胸膜炎發病率較高（與疾病特點有關）外，武校學生骨結核發病率較其他人群高與有骨結核的發病特點有關，骨結核好發于青少年，負重大，活動多，容易發生勞損的骨和關節。

為更好地做好武術學校結核病的防治工作，建議采取以下措施：①嚴把新生入校體檢關，防止傳染源直接進入，造成結核病傳播流行。②在他們習武的同時，加強文化課的學習，提高文化水平，增強對疾病的認識能力。③養成良好的生活及衛生習慣，勞逸結合，增強機體抵抗力，保持居室清潔，勤開窗通風，不隨地吐痰等。④改善他們的訓練環境，訓練場地經常灑水、消毒等。⑤希望有關部門完善醫療保障體系，盡快將結核病患者門診醫療費用納入醫保范圍，實行醫療費用全國統一報銷等。⑥健康促進工作需加強，定期進行結核病防治知識講座，通過宣傳等途徑提高學生對結核病防治的認識。要把結核病防治知識的宣傳和普及作為科普知識宣傳的重要內容，進行有計劃、有針對性地通過多種形式開展經常性的宣傳工作[3]。⑦對校醫進行定期培訓等措施，提高校醫對結核病的全面認識及對結核病流行的警惕性，對結核病人嚴格管理，隨訪監督病人的用藥情況，做到足量、全程、規律，減少耐藥性的發生及防止結核復發。最后學校應加強結核病疫情管理，對確診的有傳染性的結核病人實行休學、住院隔離治療等，對與其密切接觸的學生進行篩查，并做好疫點消毒處理，防止疾病進一步傳播。

[

參考文獻]

[1] World Health Organization,WHO Report 2011,Global Tuberculosis Control, 2011.

[2] 高翠南,譚守勇,劉國標,等. 廣東省流行病學調查發現肺結核患者的社會經濟學評價[J].廣東醫學,2012,33（24）:3803-3804.

篇7

關鍵詞：礦物加工機械；三維模型圖；輔助教學

作者簡介：王新文（1961-），男，河北唐山人，中國礦業大學（北京）化學與環境工程學院，副教授；孫海洋（1988-），男，河南禹州人，中國礦業大學（北京）化學與環境工程學院碩士研究生。（北京 100083）

中圖分類號：G642.41 文獻標識碼：A 文章編號：1007-0079（2014）02-0139-02

“礦物加工機械”是礦物加工專業的必修課，內容主要是礦物加工過程涉及的機械設備的用途、結構、原理和理論，這些機械設備是礦物加工過程中礦物的載體，對其加工產品的質和量有著非常重要的影響。

近年來，隨著我國國民經濟的飛速發展，作為我國第一大能源，煤炭的消耗量大幅增加，選煤行業也經歷了一個快速發展時期，大型選煤廠不斷出現，國產選煤設備遠不能滿足要求，不得不從國外進口大型、可靠、高性能設備。中國礦業大學（北京）的教材來不及更新和充實，這方面內容相對落后。

再者，隨著我現代化企業的建立，安全生產和環保意識的不斷加強，選煤廠的安全防護和防塵等級不斷提高，有關措施得到有效落實，運動部件都安裝了安全防護罩，物料的轉接點等起塵處都裝有防塵密封或集塵罩，學生參觀實習只是表觀印象，對內部結構認識模糊不清，近些年，學生的現場實習收獲有下降的趨勢。[1，2]

為了確保學生掌握礦物加工機械的專業知識和新設備、新技術，在教學中，采用SolidWorks軟件，將多種設備繪制成三維模型，采用動畫演示和模擬等輔助教學手段，收到了很好的效果。

一、內部結構的多視角展示

礦物加工機械的學習，主要是三個方面的內容：一是設備的用途，二是設備的結構，三是設備的工作原理和相關理論。以前的教學主要以口述、文字、平面視圖和視頻資料等方式來授課，要搞清楚設備的內部結構和配合關系，只能靠復雜的平面視圖反復研究。在有限的課時內教師很難講明白，學生也很難聽明白，這一點師生們都深有體會。

由于立體模型圖具有的直觀實體特性，適合于不同層次的人群之間相互交流，所以，越來越多地受到人們的關注。[3]對于機械設備的結構授課來說，教師演示學生觀看，幾乎不要求學生機械（工程）平面制圖的視圖功底，人人都能看懂。利用3600旋轉模型圖，比在車間內用吊車翻轉觀看還隨意、快速，彌補了學生在選煤廠只能看到設備的上部外觀，不能看到設備底面的不足；無論在選煤廠還是設備制造廠，設備是不可能切開觀看的，利用三維模型教學，可以任意處剖分視圖，顯示設備內部結構，零部件之間的配合關系一目了然；學生自己動手“拆裝設備”，在選煤廠，設備是不會讓學生拆裝的，即使在制造廠的裝配車間，設備的裝配是既費時又費力的過程，不可能裝完拆，拆完再裝。利用三維模型圖，可以反復進行零部件的拆裝和配合演示，具有省時省力、多視角和重復性觀看等優點，能夠加深學生對設備結構的印象，給學生認識設備的原理和理論打下堅實的結構基礎。

二、機械傳動的模塊動畫演示

礦物加工機械中，有些設備的部件傳動原理比較復雜，教師不易講清楚，學生也難以理解。例如，煤泥脫水設備的刮刀離心機，其關鍵傳動部件是擺線差速器，利用該差速器分別帶動篩籃和螺旋刮刀，把篩籃中的已脫水的煤炭輸送出來。但是，學生的基礎課中沒有接觸過差速器的概念，傳統的教學方式是利用周轉輪系講解差速器。周轉輪系是機械原理中比較復雜的部分，礦物加工專業的學生一般不講。所以，學生中能夠聽懂的寥寥無幾，大部分學生反應似懂非懂，理解起來非常抽象，完全理解差速器的計算公式更無從談起。多年來，一直在尋找一種讓學生容易理解的教學方法。

將擺線差速器繪制成三維實體模塊圖，剖分其內部結構，利用軟件功能將針齒與擺線配合，給輸入軸和殼體施加不同轉速，學生不僅能夠觀察到針齒和擺線的嚙合運動，還能觀察到殼體、輸入軸和輸出軸之間的轉動關系，并與針齒齒數聯系起來，很容易理解差速比的計算公式。利用差速器傳動模塊的演示，使抽象公式變成了具體的運動，不僅幫助學生理解差速原理及公式，而且對加強知識的記憶有很強的感官刺激。

三、力學模型的振動模擬

振動機械在礦物加工機械中舉足輕重，有很多作業是在振動床面上完成的。人們普遍認為，振動設備無論是設計、制造和振動理論都比較復雜，學生應該掌握以下幾個方面的重要知識點：

第一，振動利用與隔離振動的矛盾統一。在工程實際中，一方面要利用振動來完成某種作業，另一方面振動對基礎和附近人們生活會帶來不利，應使振動對外傳遞盡量小，必須采取隔離的方式。在實際工作中，振動與隔振是對立統一、相互并存的一對矛盾，振動機械的利用就是要解決這一矛盾。

第二，搞清內部結構聯系，找出彈性元件和質量歸屬范圍，建立正確的力學模型。振動設備的一個重要知識點是力學模型的建立，而力學模型的建立必須搞清設備的內部結構，理順各個零部件之間的關系，找出彈性元件并以此劃分質量歸屬范圍，確定振動系統的質體數量。

第三，模擬設備振動的幅度，為實際工程作業服務。振動幅度的大小是振動設備最重要的指標之一，直接影響振動床上物料的運動，進而決定產品的質和量，是學生學習的重點。例如，工程中廣泛應用的振動篩，振幅太小物料活躍程度不夠，就不能完成好篩分作業，振幅太大物料跳躍過高過遠，也會使篩分質量惡化，過大的振幅有時會使振動篩造成嚴重破壞，致使篩分作業不能進行。所以，合理利用振動篩的振幅，使其既能滿足作業要求，又能可靠地運行是非常必要的。

在課堂上，利用已建立的力學模型——彈簧質量系統，在質量塊上施加正弦激振力，該質量塊就會振動起來，并可觀測到振動幅度的大小；激振力大小不變，改變激勵頻率時，振幅會隨之而變化，使同學們清楚地看到近共振、共振和遠共振的振動情形。這樣再講解振動的幅頻特性曲線，學生就能夠深刻領會其物理含義。

四、課堂上模擬拉力試驗機

有些機械設備常常要進行薄弱環節的強度校核，以確定設備運行是否安全可靠。例如，刮板輸送機是用于煤炭的運輸設備，其薄弱環節是圓環鏈，為了防止斷鏈造成事故，必須對刮板鏈的強度進行演算，常規的校核方法是：計算鏈條的運行阻力，確定最大張力點，計算圓環鏈的破斷力是最大張力的多少倍——安全系數。當安全系數大于3時，即為可靠。學生對鏈輪輪齒和圓環鏈哪個相對更薄弱？為什么不驗算鏈輪的輪齒的強度？安全系數大于3時，鏈條的安全程度又如何？學生理解起來感覺是表面，沒有從根本上理解。

建立了刮板輸送機的三維立體模型后，將鏈條和鏈輪配合，尾輪約束固定，頭輪由小到大施加扭矩，可以看出，鏈條的應力比鏈輪輪齒的應力大的多，進一步增加扭矩，會發現鏈條首先達到強度極限。因此，學生清楚地看到鏈條是該運輸系統的薄弱環節，這就是只校核鏈條強度的理由。

另一方面，將鏈條的一端固定，在另一端由小到大施加拉力，當鏈條應力達到強度極限時，該拉力即為鏈條的破斷拉力，這樣學生們在課堂上就進行了在拉力試驗機上的實驗，對圓環鏈的破斷力以及圓環的那個部位應力最大有了具體認識和深刻印象。

將鏈條的實際拉力降低到破斷力的1/3以下，同學們看到了實際鏈條應力的大小變化，使學生對安全系數的理解，經過了從抽象到具體、從感性到理性的認識過程。

五、激發學生學習熱情，在學習中提高建模和運算能力

現代大學生愿意和容易接受新事物，尤其是計算機方面的新知識，具有強烈的渴望和求知欲，并有著獨特的敏感和接納意識。課堂上以三維立體模型教學，形式生動新穎，增強學生對本專業學習興趣。同時，組織學生利用課余時間，學習、交流和提高三維建模及利用開發的能力，培養學生現代化計算機繪圖的時代意識，為以后實際工作打下一定的新時代技術基礎。

第一，根據學生的愛好，聯系礦物加工實際，組織建模比賽，激發學生的學習興趣。利用SolidWorks、UG等三維制圖軟件，制作專項設計模型，在比賽中，交流學習心得體會，互幫互學，學生們在完成設計目標的同時，又鍛煉了自己的制圖技能。

第二，利用軟件模擬功能，培養學生模擬創新意識。現代大學生，思維活躍、敏捷、寬闊，有很強烈的創新意識，利用三維制圖技術，建立創新性模型，可進行反復修改優化和運動模擬，學生們的創新意識得以實現，不僅省時省力，還節省創新成本。

第三，以模型作為媒介，促進機械設計相互交流。礦物加工專業的學生，比起機械類學科的學生，平面制圖和視圖基礎較差，與工廠技術人員用平面視圖的交流，有時會出現工程語言偏差，導致制造出的產品與本人設計思想不一致的情況。現在，學生首先用三維模型進行交流，再由立體圖轉化為平面圖，就避免了工程語言的交流錯誤，準確表達設計者的意圖。

六、總結

隨著社會科學技術的進步，尤其是計算機繪圖的普及和發展，課堂教學手段和方式也要與時俱進。作為教學手段的補充，“礦物加工機械”采用了三維模型及動畫模擬輔助教學，使學生能夠多視角觀看設備內部結構和配合關系、動態認識設備的運動規律和實時模擬零部件的力學特性，對學生學習本課程有關設備的用途、結構、原理和理論均有很大幫助，深受廣大師生的歡迎。

參考文獻：

[1]鄒光華，張鳳巖，劉開南.影響高校畢業實習質量的問題分析及相應對策探討[J].煤炭高等教育，2009，（4）.

篇8

摘要 自從上個世紀60年代開始，就有外的相關學者對于企業的相關財務狀況的相關預警工作進行了大量的探索和研究，并且有著“Z計分法”的誕生，但是在40年的不斷發展中Z函數的相關應用和擴展已經非常的普遍。但是，因為企業的國別、地域、行業、規模等的不同使得Z函數在我國的相關企業的實際應用是不符合我國企業的發展情形的。

關鍵詞 機械制造業 財務狀況預警 經濟學分析

一、相關企業的樣本選取以及變量選取

財務狀況的相關預警預測對于企業的生存和發展有著非常重要的作用。直到2002年的年底，在深圳和上海兩個城市的A股市場中有著一百零五家ST公司，我們見面過在深圳的相關A股市場中進行機械制造產業的相關企業作為實際的研究資料，對其分別通過機械制造相關產業的相關ST作為其抽取的相關樣本，并且對于機械制造產業中的ST企業中抽取十家，再將實際的機械制造相關產業中非ST的相關企業作為樣本，并依據一定的比例間隔對于十家非ST相關公司進行隨機抽取并作為其對照樣本組。除此之外，在進行五家相關機械制造產業的相關公司進行隨意抽取并將其作為測試樣本，依照這樣的原則在深圳市的A股交易市場的二十五家已經上市的機械制造產業中的相關企業作為此次進行研究的相關樣本，并且對他們分別計算出每股的實際收益、以及股東實際權益的相關比率和凈資產的實際收益率以及總資產實際周轉率和主營業務的實際利潤率、企業的總資產的實際增長率。詳細的相關情況請見表一：

為了分析對于上面情況所敘述的相關財務比率是不是能夠真正有效的進行ST公司同非ST公司有效的區別，我們對于上述的20家相關的上市公司的實際的相關估計樣本通過相關統計軟件來進行6個相關財務比率的T檢驗。經過對于T檢驗所得出的結果的分析和了解，我們獲得以下的相關結論：在每一股的實際收益以及主要經營項目業務的實際利潤率進行雙尾T的相關檢驗的實際顯著性的概率都大于百分十零點零五。可以認為對于每股收益以及其主要經營項目業務的實際利潤率都不能對于ST公司以及非ST公司進行良好的有效的區分。企業的凈資產的實際收益率、總資產的實際周轉率、股東權益的實際比率以及總資產的實際增長率的相關雙尾T的實際檢驗的相關顯著性的相關概率都小于百分之零點零五。這四項相關比率都能夠對于機械制造產業的非ST公司以及ST公司進行良好的區分。以下將選用凈資產的實際收益率（Y3）、總資產的實際周轉率（Y2）、股東權益實際比率（Y1）以及總資產的實際增長率（Y4）這四項指標來將其作為研究的實際有效的相關財務變量并建立起實際的機械制造產業的相關財務狀況的相關預警預測模型。

模型的建立

在對于20家相關企業的十幾樣本組的某年所進行上報的相關財務比率數據進行統計軟件的相關統計之后進行了分析，對于其主要的成分特征值以及貢獻率進行了相關對比。得出Z1的實際運營能力的特征值是1.91，其貢獻率是40.8%。累計貢獻率是38.08%；Z2的發展能力其特征值是0.97，貢獻率是19.2%，累計貢獻率是57.0%；Z3的盈利能力其特征值是1.12，貢獻率是19.4%，累計貢獻率是77.4；Z4的償債能力其特征值是1.30，貢獻率是21.6%，累計貢獻率是100%。我們將其累計貢獻率取為100%，也就是說這四項主要的相關成分所包括的原有的相關變量信息的100%。這四項財務的原始比率對于這四個的主要的成分的實際因子負荷量以及因子得分系數的相關矩陣見以下表3和表4。

依照上述的情況進行分析，我們能夠得到在機械制造相關產業的實際ST公司的相關財務狀況的實際預警預測模型應該如下所示：

RS=0.408*Z1+0.192*Z2+0.194*Z3+0.216*Z4

當RS大于等于0.07，就表明了該企業是一種非財務狀況下預警的相關企業，當RS的值大于0.07，就表明該企業是財務狀況的相關預警企業。

模型的實際檢驗

為了對于相關模型進行預警作用的實際檢驗，我們將其他的機械制造相關產業的相關測試樣本組里面的6家企業（其中3家是機械制造相關產業的實際非ST公司和2家是機械制造相關產業的相關ST公司）中的以上四項實際的財務比率運用預警模型進行相關計算并得到了相關的RS預測分值。其結果如下：

通過檢測的相關結果顯示，在機械制造相關產業中的ST公司其RS值都小于0.7，其檢測的結果與實際情況一直，而三家非ST機械制造相關產業的企業的實際RS值都大于0.07，這就進一步說明了這三家企業并不是財務狀況的相關預警企業，從而同實際情況達到一致。

模型局限性

1.預警預測的財務狀況的前提是該企業對于其自身的相關財務數據具有真實可信的特點，但是由于現在的企業的相關會計信息出現著頻繁的失真現象，因此有一些相關企業不能夠對于自身的實際財務數據進行真實性的反應。這樣就會使得上面所涉及的模型里面的相關財務指標不能夠真實完全對于企業的實際經營業績進行反映。因此，在對于企業的預警預測財務狀況進行良好的模型規劃之后，還要對于企業的實際會計管理進行加強，保證企業的會計信息的準確性，保證在企業進行財務數據的的時候，能夠是企業的真實財務發展運營狀況，從而保證企業在其進行相關統計和分析的時候，不會偏離公司的正常經營發展狀況。以便于有效的提高企業的綜合運營水平，加強企業的綜合競爭力。

2.從相關行業的方向來說，這項模型是通過機械制造相關產業作為實際分析和計算的樣本而得到的，因為在不同的企業中的產業的實際財務比率都有著自己的特點，造成不同產業之間存在著差異，所以對于不是機械制造相關產業的企業在運用該模型進行相關研判的時候一定要在事先進行修正。要根據自己所在公司的經營狀況，市場經濟發展情景以及自身的各項因素等進行詳細的了解和對比，找出適合自己所在企業的預警預測財務狀況的相關模型，從而真正的幫助企業建立起良好的財務預警預測系統。

3.根據本文中所設定的模型并沒有對于非財務指標的相關因素的有關影響進行考慮。所以模型的實際應用還會受到不用的企業的評價標準自身主觀性、條件差異性等的限制，從而難以對于企業全面滿足。所以在進行預警模型的了解和分析的前提下，還應該對于非財務相關指標的干擾因素以及一些有經驗的相關分析人員的實際直覺來進行定性的評價以及分析。

總結：財務狀況的相關預警預測對于企業的生存和發展有著非常重要的作用。在對于企業的預警預測財務狀況進行良好的模型規劃之后，還要對于企業的實際會計管理進行加強，保證企業的會計信息的準確性，保證在企業進行財務數據的的時候，能夠是企業的真實財務發展運營狀況，從而保證企業在其進行相關統計和分析的時候，不會偏離公司的正常經營發展狀況。本文通過對于上海和深圳的20家上市企業進行財務比率的統計和分析，得出在機械制造相關產業中的財務預警預測的相關模型。從而有效的實現對于機械制造相關產業的財務狀況實際的預警的經濟學研究和分析。

參考文獻：

[1]位文明，劉海濤，張俊，趙萬華，張曉毅，朱祥.基于實際面壓力分布的結合面有限元建模方法.中國科技論文在線.2011（08）.

[2]《機械制造與自動化》2011年年度索引（第40卷第1-6期，總第212-217期）（卷終）.機械制造與自動化.2011（06）.

篇9

[中圖分類號] R512.91[文章標識碼]A[文章編號]

龍巖市中心血站作為龍巖市采供血機構,它承載著龍巖市臨床用血的安全性、合理性。血液傳播是HIV的一個重要傳播途徑之一。在血液和血制品進行篩查之前,HIV可經輸血傳染給受血者,對受血者帶來身體和心理上的重大傷害,對血液和血制品進行抗體檢測大大降低HIV經血液傳播的危險性。為確保臨床輸血安全,預防HIV傳播,龍巖市中心血站始終嚴格按照衛生部相關規定,做好獻血者的招募和篩選,嚴格HIV檢測和上報工作,為臨床用血安全把關。現將龍巖市中心血站2002至2009年無償獻血者中被確認HIV陽性的獻血者結果報告如下:

1材料與方法

1.1材料2002至2009年到龍巖市中心血站無償獻血的161141名獻血者。經龍巖市血站檢驗科初、復檢初篩陽性,并被龍巖市疾病預防控制中心確認為陽性的獻血者4例。

1.2試劑及儀器初檢檢測試劑為珠海麗珠試劑和上海科華(雙抗原夾心法ELISA),復檢試劑是荷蘭生物梅里埃試劑。儀器是TECAN GENESIS RSP150加樣儀、德國貝靈全自動酶標分析儀、TECAN酶標儀。試劑的使用均在有效期內,嚴格按照試劑使用說明書操作,室內質控均在控。

1.3方法每份獻血者標本都經一次國產(麗珠或科華)和一次進口試劑(生物酶里埃)檢測,兩種試劑均無反應性,報告為陰性;任何一種試劑檢測結果為有反應性,經原做出反應性的試劑再做雙孔復查(其中一孔為原血樣管標本,另一孔為此血樣相對血袋上辮子標本。)仍有反應性,則吸取該標本血清送往龍巖市疾病預防控制中心做確認試驗;兩種試劑均有反應性,再用國產試劑做雙孔復查,結果有反應性則把標本血清吸取送往龍巖市疾病預防控制中心做確認試驗。確認試驗用免疫印跡試驗。

2 結果

2002年至2009年龍巖市中心血站161141名無償獻血者中,于2008年被龍巖市疾病預防控制中心確認為陽性獻血者2例,2009年被確認陽性有2例。其中男性3例,女性1例,年齡段在25至30周歲。

3 討論

艾滋病能經血液傳播,感染了艾滋病患者,病毒侵入人體免疫細胞CD4,破壞人體免疫系統,從而感染其他疾病,危害人類身體健康甚至死亡,是危害性很大的傳染病[1]。經過對龍巖市中心血站無償獻血者中被確定為HIV陽性獻血者的研究來看,2002至2009年中2008和2009年明顯出現4例被確認HIV陽性獻血者突破了往年零的記錄,在這4例中男性感染者人數大于女性感染者人數3:1,年齡在25至30周歲之間,其中3例是本地常住人口,1例是外地人口,感染者職業主要是自由職業,其中1例多此獻血。HIV有從高危人群向低危人群轉化的趨勢[2]。

血站檢驗科HIV初篩陽性率也逐年上升,這與HIV檢測試劑的檢測能力與檢測技術不斷提高,有著密切的關聯,更說明了自愿無償獻血是阻斷HIV經血傳播的有效方法[3]。對此加強社會艾滋病宣傳力度特別是加強青少年艾滋病防治教育及提高HIV檢測能力是極其重要的。

HIV能經血液和血液制品通過輸血來傳播,這就要求我們采供血機構更加積極努力的做好宣傳工作,嚴格無償獻血者的招募和篩查,進一步完善血站的管理制度,在采供血工作過程中做好職業暴露和預防同時努力提高工作人員的思想素質和操作技術水平,提高儀器設備檢測性能,從而提高HIV的篩查水平,確保血液及血液制品質量,保證臨床用血安全。另外,在條件許可的情況下,建立全省乃至全國采供血系統艾滋病信息網絡,努力實現與疾病預防控制中心相關信息的資源共享,進行綜合血液篩查,這對遏制艾滋病經血傳播,保證血液安全具有重大的意義[4]。

參考文獻

[1]嚴延生,向成雄,等. 艾滋病與性病[M].福建省衛生廳,2002,35.

[2]邱麗.天津市塘沽區無償獻血者血液檢測結果分析[J].中國輸血雜志,2007,20(10):398-399.

篇10

[關鍵詞] 血液；報廢；烏魯木齊

[中圖分類號] R457.1+2 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2014）10（b）-0141-03

隨著醫療水平的不斷提高，臨床用血量日益增加，無償獻血形勢正面臨著嚴峻考驗。作為一種不可再生資源，如何做好血液資源的管理和利用、減少血液的不必要浪費尤其重要。實驗室檢查不合格以外的非檢測因素引起的血液報廢占報廢血液總數的2%～7%[1-2]，這在一定程度上減少了血液利用效率。本研究就本中心采血、成分制備、成品血液貯存、運輸、發放等各個環節的非檢測原因導致的血液報廢情況進行回顧性統計分析及原因調查，旨在尋找針對措施，以控制血液的不必要浪費。

1 材料與方法

1.1 材料

選擇2010年1月～2013年12月采血、成分制備、待檢庫及成品庫非檢測原因報廢血液的數據作為研究對象，所有數據均來源于唐山現代血站計算機信息管理系統。

1.2 方法

回顧性分析血液品種和按年份統計各類非檢測原因報廢血量及其百分比。

2 結果

2.1 非檢測原因報廢血液品種情況

2010年1月～2013年12月，非檢測原因報廢血液共計10577袋，其中血漿6948袋（65.7%），濃縮血小板3204袋（30.3%），是非檢測原因報廢的主要品種；乳糜血6876袋（65%），濃縮血小板過期報廢2948袋（27.9%），是非檢測原因報廢的主要因素（表1）。

2.2 按年份統計非檢測不合格血液報廢情況

2010年～2013年非檢測原因報廢血液分別為2454、2738、2562和2823袋，總體呈上升趨勢（表2）。

3 討論

烏魯木齊地區非檢測原因引起血液報廢的最主要原因是乳糜血，占總報廢數的65%，與國內相關報道相同[3]。乳糜血可能與飲食、獻血員篩選、臨床標準掌握等因素相關[4]，部分個體即便清淡飲食也存在乳糜血現象[5]，因此加強獻血知識的宣傳、告知獻血者獻血前的飲食注意事項是預防脂血的關鍵。體檢醫生應仔細詢問獻血者的飲食狀況，對于30歲以上的男性肥胖者特別是腹部肥胖者由應重視，應詳細詢問其飲食及病史，嚴格掌握標準[6]。濃縮血小板保存期短是報廢的主要原因，非標量是全血及紅細胞成分非檢測報廢的主要原因。非標量血液的產生主要是由穿刺技術、獻血者血管過細或不明顯、緊張、姿勢不放松等導致血流不暢引起。凝塊血液產生的原因主要是由于護士穿刺技術不熟練、采血過程不順、血流過慢、采集時間過長等導致抗凝劑與血液未充分混勻所致。破袋的情況分兩種：①懸浮紅細胞破袋除與血袋的質量有關外，人為操作因素也非常關鍵，如熱合導管不嚴、裝杯不正確、配平不準確、離心參數不正確等均會導致破袋[7]；②血漿破袋主要是因為制備冷沉淀的新鮮冰凍血漿在4℃冰箱解凍后再離心，血袋脆性增加，在出入庫過程中易破損[8]。對于血袋滲漏、損壞和缺陷跡象，疑似細菌污染或其他異常的血液，必須實施標識、隔離和進一步處理[9-10]。溶血的原因主要是：①庫存較久的全血在制備濃縮紅細胞時，由于紅細胞脆性增加，高速離心時可導致少量紅細胞破碎，分離后血漿肉眼觀察呈紅色；②在血液白細胞濾除時，由于濾器質量問題，過濾過快或過慢導致少量紅細胞破碎。此外還有藥物誘導的溶血，即便是健康獻血者，在超量服用某些藥物后也可導致溶血。服用藥物或者其他因素常會導致獻血員血漿顏色異常，造成機采血小板的報廢及全血分離的血漿報廢，因此血站要制定好血漿顏色異常的判斷標準。

目前用血的供需矛盾依然未能有效緩解，并將持續很長一段時間，因此血站在開拓無償獻血者招募新模式的同時，應加強成分制備過程的監控，從人、機、料、法、環等方面完善質量管理體系[11]，做到事前預防和事中、事后監控相結合，減少不必要的血液報廢[12-13]，使寶貴的血液資源得以充分利用。

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