我為誰工作心得體會范文

導語：如何才能寫好一篇我為誰工作心得體會，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

工作心得體會怎么寫 1、什么是心得體會

在參與社會生活與社會實踐中，人們往往會產生有關某項工作的許多感受和體會，這些感受和體會不一定經過嚴密的分析和思考，可能只是對這項工作的感性認識和簡單的理論分析。用文字的形式把這些心得表達出來，就是心得體會。

心得體會是一種日常應用文體，屬于議論文的范疇。一般篇幅可長可短，結構比較簡單。

2、心得體會怎么寫?心得體會的寫法

心得體會的基本格式大致由以下幾個部分組成

I、標題

心得體會的標題可以采用以下幾種形式：

在XX活動(或XX工作)中的心得體會

關于XX活動(或XX工作)心得體會(或心得)

如果文章的內容比較豐富，篇幅較長，也可以采用雙行標題的形式，大標題用一句精練的語言總結自己的主要心得，小標題是在XX活動(或XX工作)中的心得體會，例如：

從小處著眼，推陳出新

參加大學生科技創新大賽的心得

II、正文這是心得體會的中心部分

(1)開頭簡述所參加的工作(或活動)的基本情況，包括參加活動的原因、時間、地點、所從事的具體工作的過程及結果。

(2)主體由于心得體會比較多地傾向于華考在文章標題下署名，寫作日期放在文章最后。

3、寫作心得體會應注意的問題

(1)避免混同心得體會和總結的界限。一般來說，總結是單位或個人在一項工作、一個題結束以后對該工作、該問題所做的全面回顧、分析和研究，力求在一項工作結束后找出有關該工作的經驗教訓，引出規律性的認識，用以指導今后的工作，它注重認識的客觀性、全面性、系統性和深刻性。在表現手法上，在簡單敘述事實的基礎上較多的采用分析、推理、議論的方式，注重語言的嚴謹和簡潔。

心得體會相對來說比較注重在工作、學習、生活以及其他各個方面的主觀認識和感受，往往緊抓一兩點，充分調動和運用敘述、描寫、議論和說明甚至抒情的表達方式，在敘述工作經歷的同時，著重介紹自己在工作中的體會和感受。它追求感受的生動性和獨特性，而不追求其是否全面和嚴謹，甚至在有些情況下，可以只論一點，不計其余。

(2)實事求是，不虛夸，不作假，不無病。應是在實際工作和活動中真實感受的反映，不能扭捏作態，故作高深，更不能虛假浮夸，造成內容的失實。

(3)語言簡潔，生動。在運用簡潔的語言進行敘述、議論的基礎上，可以適當地采用描寫、抒情及各種修辭手法，以增強文章的感染力。

工作心得體會范文一： 常常想，服務員這一行業具有諸多工作特性，所以決定了想要做好它，確實不容易。它需要我們不僅要有對工作的滿腔熱忱，更要有一顆追求完美的心。

記得嗎，當初我們在考取這一職業的時候，大家都很在意第一關--面試。希望自己能籍以端莊文雅、衣衫整潔的儀態，給考官留下一個美好的印象。因為我們都知道這一關很重要，這一關過了，后面的考試就相對容易多了。

現在，當我們終于實現了當初的夢想。可我們又做得怎么樣?工作懶懶散散，妝容馬馬虎虎，甚至言辭冷漠，態度生硬... 當初那個面對考官彬彬有禮，有問必答，笑容可掬的小姑娘去了哪里?其實在生活中，我們每一個人隨時隨地都面對著別人審視的目光，你能過關么?就好象我們的客人，其實他們就是你每天都要面對的考官。你做到彬彬有禮了嗎?你做到和藹可親了嗎?你做到高貴典雅、端莊大方、聰明伶俐、沉著冷靜、機智果斷了嗎?你做到無可挑剔了嗎?你做到了多少? 你做到了多少，也就意味著考官能給你打多少印象分，也就意味著他將決定以怎樣的態度對待你，是尊重?是信任?抑或是冷漠，甚至輕視?人與人之間其實就是相互的，別人對你的態度，實際就是你自身言行的一面鏡子，不要總去挑剔鏡子的不好，而是應更多地反省鏡子里的那個人哪里不夠好，哪里又需要改進。

具體到我們的實際工作中，也就是要求當你負責內務工作的時候，你是不是一個很好的內應，工作得很漂亮：動作麻利，收拾得很干凈，東西永遠準備在別人需要之前，做一個堅實的后盾，保障著外部工作的順利進行;當你身處外部工作時，你有沒有化身成一位美麗的天使，帶著蒙娜麗莎那般永恒的微笑，以無限的愛心和耐心去面對上帝們，愛常人之所不能愛，忍常人之所不能忍;當你是一位領班時，你能不能協調和組織好每一個崗位，既著眼于大局，又注重細微，既關注客人感受，又關愛年輕人員的成長，幫助她們盡快地進入工作角色。當有不正常的事情發生時，你還能沉著、機智、果斷的面對，拿出兵來將擋的氣魄。原創文秘材料，盡在網絡絡.com網。

如果說，服務工作是一種很辛苦的職業，那就讓我們投入到這種苦中去鍛煉自己吧，玉不琢不成器，終有一天，你會發現，它已使我們變得更堅韌，讓我們更寬容，更豐富，同時也更美麗!

公司員工個人工作心得體會一： 在長期的工作觀察中我們發現一個現象，那就是我們做好了、嚴格了交接班制度，我們就能更好地保證我們下一個班次的工作可以更加良好地、順利地、安全地運行。所以基于這個我們長期總結下來的寶貴經驗，我們要在以后的工作中不但要堅決地做好該項工作。還要進一步嚴格和強化交接班制度，努力保證車間生產工作的順利、安全進行。使車間能夠順利地生產，令我們的員工擁有良好的、安全的工作環境，讓我們公司朝著安全和諧的方向發展。

首先，車間內部必須明確規定強化和要求工序有充足的、充裕的交接班時間。嚴格禁止工序在交接班時敷衍了事，嚴格要求大家必須認真執行交接班制度。因為只有我們明確要求和保證工序上有充足的交接班時間，我們才能保證廣大職工在交接班的過程中，有充足的時間不慌不忙地、有條有序地進行詳細地交接班;才可以杜絕職工在交接班時因為急于下班，而敷衍了事的進行交接班;才能保證職工把班次中存在的問題細致地、詳細地交代;才能杜絕在交接班中存在粗心大意和交接不清的情況出現。所以這項工作很有必要，我們必須重視這個制度的下達和執行。

其次，我們要要求職工進行詳細地交接班。所謂的交接班不是說只是簡單地走一個形式，而是要有詳細的交接班內容。具體下來就是將要下班的班次要詳細地交接自己在上班期間都做了什么工作，工作進行到什么程度，下個班次應該做些什么，需要注意什么情況等等，都是我們在交接班時需要詳細地說明和解釋的。如果有什么特殊的原因和情況，不能及時解釋和交待清楚的，交班人員就必須在交接本子上寫清楚、寫仔細。無論如何，我們都要堅決地保證下個班次在工作中不能因為交接的原因而耽擱我們的生產和安全工作，都要保證我們的工作能夠很好地操作和運行。

另外，我們要實行交接班責任制和責任追究制。我們在工作中要明確地告訴員工，誰接班誰負責。所以我們要嚴格地要求我們的接班人員必須在交接班時，認真地對上個班次中的人員進行詳細地詢問。尤其是對自己不明白的工作問題，一定要認真地、全面地追問上個班次的工作人員。同時，我們的接班人員在接班時一定要嚴格地做到走到、看到、摸到、問道，把工作中的現場狀況和問題弄清楚、搞明白。如果在接完班后的工作中發現了問題，就要求本班次負責，追究本班次的工作責任。

還有要實行交接班專人制，就是我們要指定專人實行一對一的交接班制度。尤其是那些比較大的、操作人員比較多的工序，不能靠某一個人就可以很好地完成交接班工作的工序非常有必要，所以我們必須實行一對一的交接班工作。在交接班時，一個人帶一個人在工序上進行詳細的交接班。只有這樣就可以保證把工作存在的問題和注意事項進行詳細的講解，才能更好地保證我們的交接工作良好進行和完成。

最后，需要我們車間領導的監督和檢查。沒有一個良好的、嚴格的監督隊伍和組織，什么工作都不能很好地執行和運轉。所以我們在工作中一定要找時間、找機會，到各個工序認真落實工序上的交接班情況。對交接班制度執行好的，要提出表揚和獎勵。對交接班制度執行不大全面的和執行不力的要嚴格地批評，并幫助他們改正。使他們盡快地認識到自己的錯誤和不足，早日走到正確的渠道。

只有嚴格地做好了、完成了交接班工作，我們才能在我們的工作中確保我們生產工作的良好運行和安全工作的落實，才能推動我們車間工作的良好發展，才能推動我們公司的和諧、高速發展。

公司員工個人工作心得體會二： 回首過去,展望未來!覺得應該留下的東西來紀念這段時光,把值得有意義的東西分享給那些剛加入或者準備辭去的同事,以此共勉。所以,只好用文字的形式來闡述下,這兩年來我在飛遠工作的心得和感受!

經過家人的介紹,我來到了陜西飛遠,簡略的填寫了應聘表格,第2天就??我開始上班。就在來之前,我也大概的問了下這個公司是做什么的,聽了后一知半解,畢竟也是初次接觸這個行業,到底能不能勝任這份工作還不一定。總之,還是先干著再說吧,就這樣我被分到了分揀組工作。起初,往往都是很難做的,什么也不會,只能干干所謂的苦力活,跟車,搬搬箱子,卸卸貨。然而也就在這期間,才知道什么是網購,我們公司做的都是那幾個網站的,才知道我們公司主要就是做上門配送服務。那時候,大家分揀貨物都是在一起的,不管是那個網站的貨,只要到貨就開始分揀,分完就開始裝箱整理,最后就是到物流發貨,那時候,西安市還沒有分站,那時候,公司也就大小兩輛車,那時候,分揀員加起來也就不到10個人,那時候貨量一天也就2千多單把,經過了兩個星期的適應和學習,我也掌握了基本的分揀流程操作。

2月的第3個禮拜,一天中午領導跟我說,退貨組有人要辭職,找不到人頂替,不如你去學做退貨吧,當時,對于剛進公司不久的我來說,剛在分揀組學習和熟悉,又要被調到別的崗位去,肯定心里不好受,但是,即便是這樣,我還是答應了,呵呵!我又開始了新的學習,當天下午我就上去了,因為那時候退貨組就在2樓洗手間對面,經過為期不到5天的學習和摸索,我就開始親手做了第一批當當退貨,從整理到打包封箱,在電腦上操作,制表,這些我都基本會了,帶我的人也調侃的說我的悟性真高,其實,做退貨也沒多復雜,只要認真學,也用不了多長時間,電腦的操作呢,因為我之前學過點基礎,所以很快我就正式接手了當當退貨,當時呢,公司也只做的是當當和卓越!

半年后,貨量一天一天的增長,退貨也相對多了起來!這時公司也談了新業務,凡客!當然,肯定也要退貨的,誰做呢,由于退貨組也就兩個人,那時侯,我相對來說做的熟練了,凡客呢也剛開始,也沒多少退貨,所以我就又接手了凡客退貨!對于這種根本就沒地放能學到的東西,我能怎么辦,這下也沒人教了!一番思靠之后!我依葫蘆畫瓢,把從當當那學來的退貨流程經過稍微的改變后用到了凡客退貨,慢慢的凡客的貨量開始漲了,退貨也多了起來!而我還在堅持一個人做兩種,同時,也因為貨量的增長速度之快,公司開會成立了各事業部,從而進一步明確了各自的職責,把工作細則化,而我每天的兢兢業業也都看在眼里。

領導對我的工作也給予了表揚!

貨量的暴增真是不敢想象,眼看著1樓分揀地方越來越緊張,有時多的就只留下人行走的過道,公司開會磋商了要在市內籌建分站,因為之前由于長安區的貨量較多和集中,所以也就有專人在負責,所以長安分站是最早成立的西安分站!接下來,米秦路分站也確定了位置,然而,公司由于人員問題緊張,再加上剛好我的關系,所以說,讓我學習這方面的東西,然后在去給交,就這樣,我又開始摸索學習關于分站日常都要做那些工作!從貨物到達后如何收貨,下來怎么分揀,系統怎么用,做異常,做上交,做退貨,做表格,層層面面我又學了遍!白天公司做完,晚上下班還要給分站交,半個月過去,基本上分站已經掌握了相關操作和流程,而我呢,也由于只身一人,退貨量的猛增,顧了這頭顧不上那頭,退貨出現了問題,量太大,加上網站出了新的退貨規定,從而導出退貨出現了堆積。思想也出現了壓力,公司也看到了這個問題,立即給我調了人過來,才把損失降到最低,既然當時我已經意識到了退貨量的猛漲,為何不早早向領導反映呢,事后我反思了很多,也有所認識!

之后,我把當當退貨交了出去,帶了新人,緊隨凡客退貨也帶了新人,半個月后,我申請去了分揀組,領導也批準了,退貨事宜交接完之后就可以去分揀上班了,就這樣我又回到了分揀,貨量的大漲,也由于配送員的不足,有很多遠點的區域就沒人愿意送,而這些地方的貨只能我們分揀組人員自己去送,而我就是其中之一,早上把貨分揀完畢,中午我就出去送貨,記得那時候已經進入了冬季,就是站那都覺得冷的刺骨,還別說騎著電動車去送貨,呵呵,但是畢竟這個工作就是這樣的,所以也必須風雨無阻,再冷也得去把貨送到客戶手里,日復一日,漸漸的我也熟悉了那段區域,從原來的一天的幾單,到后面一天也送60多單,我從中也感受到了很多,雖然這段時間是艱辛的,但是更能體會到我們這些配送員每天在外面不分黑白的送貨的心情!更能理解他們的付出,當然,也有相應的回報!

在分揀組兩個月過去了,由于凡客退貨出現了新的退貨流程,而當時的在職人員無法很好的處理這個,而導致退貨出現了很多差異,這時,領導果斷說讓我去把他換下來!因為畢竟我就是開始做的凡客退貨,我說,只要工作需要我就去!和他交接完相關工作后我就回到了退貨組工作,很快進入了工作狀態,把新的退貨流程熟悉完開始了新的工作!

公司的人員明顯有了增長,這一年里連續在市內建了10多個分站,為了更及時,準確的把貨送到客戶手里,提高投遞率,公司也新購了幾輛車,專門每天給分站送貨,其他COD分站都走的是物流公司,而市內分站只能公司自己送,也提高效率,節約成本,新的業務也接二連三,后面公司接了夢芭莎,退貨當然又落在了我身上,也同時給我招了個幫手!原本那個1樓分揀地方已經明顯不夠用了,公司也著手在找地方,就在2011年6月份公司租到了一個比較大的庫房,就這樣,分揀組,退貨組全部搬了過去,原來的分揀組成了分站!我們也發生重大的改革,新的章程將從此開始!

單量不斷的增長,都可以看出這個行業的發展速度之快!很快,種類的增加,公司的送貨車輛不斷增加,人員不斷招聘,分揀組日益強大起來,而我們退貨組人員也已有8人,也成立了車隊,專職司機10多人~此時的日單量已經接近萬單!

我就整整來飛遠兩年了,這兩年中,我看到飛遠的成長,同時飛遠也讓我有所成長,我從分揀組到退貨組,再到分揀組,最后又回到退貨組,這期間真的學到了很多東西,從一個什么都不懂變成對工作各個方面的了解與掌握!還學到了關于分站工作所需要做的,也感受了配送員的辛苦,更加熟練操作退貨和不斷摸索創新,

這兩年里我的工資也有了明顯的變化,從剛來的1200元,第3月漲到1500元,半年后1800元,2011年初2100元,再到6月份2400元,到現在2800元,這個工資就充分說明了一切。。。

公司各個部門也都逐漸進入正規化,然而,我們退貨組卻一直處于游歷狀態,雖說每天都能按時完成工作,但是,很多細節性的問題根本遇到就沒法解決,之所以會出現這類情況,還是一點,沒有良好的規章制度,沒有具體的工作規范流程,而這些東西,也無規可循,沒處借鑒。以前,我只是做好自己的本職工作,各司其職,即便心里有很多想法,也沒說出來,滿足于現狀。然后,領導讓我負責了退貨組,我也看到了公司別的部門的日新月異,更加激勵了我,不能再這樣下去,畢竟在飛遠我學到了很多東西,飛遠讓我成長了,當然,我得學會感恩!

我要用我的實際行動來證明我真的成長了,之所以我有這個自信,也是因為我學到了東西,也堅信這一點我能把退貨組做出個樣子來!心有多大,在飛遠的舞臺就有多大!相信付出也會有回報!也希望有更多的人加入我們這個大集體,因為天生我才必有用,只要你有閃光點,就一定會在飛遠中得到人生價值的成就感。最后以此文來感謝和紀念我這兩年在飛遠的點點滴滴,以此共勉!祝飛遠越飛越遠

公司員工個人工作心得體會三： 現在找一份好的工作已經成了很大的奢望，也許有個別幸運的人能夠找到一份很好的工作，但是絕大部分人只能從最底層開始干起，雖然這是應該做的事情，但是我們不應該這樣感受，好工作并不一定就好，只要你努力，總會有出頭之日的，這是事實，不要質疑，只要有能力，就一定會成功!

有的人有的時候常常問自己：活著是為了什么?其實對于我來講，很簡單為了以后更好的活著古語說過：好死不如賴活著真的。其實沒有必要那么消極的面對現實，有很多事情都不是自己想得到的結果，但是我們又不能去改變，只好默默的去忍耐;只有在這個過程當中你才能戰勝自己，超越自己;

當我在工作中遇到挫折的時候，我會問自己一句話!!難道沒有別的方法可以解決了嗎!!(不妨自己去試一下)那樣會更好的激發出你的能力，敢于去面對現實。確實有的時候很委屈，很不服。但是你回頭想想，我為什么會不服。一是：性格問題，我就不服這個事情;二是：我不服的就是，別人能做到，其實我也能做到;有個節目叫《挑戰主持人》上面有句話說的特別的經典：也許你不服，但你被淘汰了難道在那個節目上的選手差距很大嗎?不!其實都是平等的，誰把自己的才能發揮的淋漓盡致誰就不會被淘汰。回頭看看自己，在你的群體中，你自己是在一個什么位置。不要把自己看的太厲害，那樣你會悄然走開也不要把自己看的太沒用，那樣你會豬狗不如凡事都要把心態擺正，根據自己的情況去做自己該做的事情，如果這個事叫我去做，我會去怎么做;先在自己心中擺個譜子。去做的時候你就不會不卑不亢機會都是留給有準備的人!

我們一天比一天越發的成熟，想的事情也一天比一天越發的老練。在我的中作日子里，我總結了一下(個人的工作經驗)：

1、要有敬業的精神，忠誠自己的公司和職業，不要吃著碗里的看著鍋里的，其實剛一開始工作，公司都是差不錯的，公司給你的機會也不盡相同，單肯定都是一些基礎性的工作，絕對不會讓你一進公司就獨立的承擔工作，所以，即使讓你打掃廁所來，也要做到在打掃廁所的員工中，你是最好的，要有敬業的精神，忠誠自己的公司和職業，如果你在最基礎的崗位上都可以做得最好，公司會看得到的。

2、要明白自己為誰而工作，這個你們自己去想吧

3、心態要好，要有歸零的心態，進入工作崗位，要一切從頭學起，在大學你再怎么優秀，到單位里你也只是一個新員工，也要從頭做起;

4、要謙虛好學，不懂就要問，哪怕是最簡單的問題，也要問個清楚，

5、要有責任心，要敢承擔責任，不要怕犯錯誤，其實在進入公司初期，領導們是允許你犯錯的，畢竟大家都是凡人，關鍵是你在犯錯之后敢不敢承擔責任，能不能在犯錯后有所收獲，能不能吸取教訓，

最重中之重的問題，也許是我們工作的絆腳石：不要認為自己一畢業就要拿幾千一月的工資，你要明白你剛進公司能給公司帶來什么，能給公司創造利潤嗎?所以千萬不要給公司講什么工資多少，一個月給你5000，你能做的了5000的工作嗎?所以一定要踏實，清楚自己的斤兩，先不要管工資多少，看重的應該是這個工作的機會，你工作表現好了，自然工資就高了，明白嗎?

篇2

個人工作心得體會范文(一)

20xx年就快結束，回首年的工作，有碩果累累的喜悅，有與同事協同攻關的艱辛，也有遇到困難和挫折時惆悵，時光過得飛快，不知不覺中，充滿期望的年就伴隨著新年伊始即將臨近。能夠說，年是公司推進行業改革、拓展市場、持續發展的關鍵年。現就本年度重要工作狀況總結如下：

一、虛心學習，努力工作，圓滿完成任務!

(一)在年里，我自覺加強學習，虛心求教釋惑，不斷理清工作思路，總結工作方法，一方面，干中學、學中干，不斷掌握方法積累經驗。我注重以工作任務為牽引，依托工作崗位學習提高，透過觀察、摸索、查閱資料和實踐鍛煉，較快地完成任務。另一方面，問書本、問同事，不斷豐富知識掌握技巧。在各級領導和同事的幫忙指導下，不斷進步，逐漸摸清了工作中的基本狀況，找到了切入點，把握住了工作重點和難點。

(二)年工程維修主要有：在衛生間后墻貼瓷磚，天花修補，二棟宿舍走廊護欄及宿舍陽臺護欄的維修，還有各類大小維修已達幾千件之多!

(三)愛崗敬業、扎實工作、不怕困難、勇挑重擔，熱情服務，在本職崗位上發揮出應有的作用

二、心系本職工作，認真履行職責，突出工作重點，落實管理目標職責制。

(一)年上半年，公司已制定了完善的規程及考勤制度年下半年，行政部組織召開了年的工作安排布置會議年底實行工作目標完成狀況考評，將考評結果列入各部門管理人員的年終績效。在工作目標落實過程中宿舍管理完善工作制度，有力地促進了管理水平的整體提升。

(二)對清潔工每周不定期檢查評分，對好的獎勵，差的處罰。

(三)做好固定資產管理工作要求負責宿舍固定資產管理，對固定資產的監督、管理、維修和使用維護。

(四)加強組織領導，切實落實消防工作職責制，為全面貫徹落實“預防為主、防消結合”的方針，公司消防安全工作在上級領導下，建立了消防安全檢查制度，從而推動消防安全各項工作有效的開展。

三、主要經驗和收獲

在安防工作這兩年來，完成了一些工作，取得了必須成績，總結起來有以下幾個方面的經驗和收獲：

(一)只有擺正自己的位置，下功夫熟悉基本業務，才能更好適應工作崗位。

(二)只有主動融入群眾，處理好各方面的關系，才能在新的環境中持續好的工作狀態。

(三)只有堅持原則落實制度，認真統計盤點，才能履行好用品的申購與領用。

(四)只有樹立服務意識，加強溝通協調，才能把分內的工作做好。

(五)要加強與員工的交流，要與員工做好溝通，解決員工工作上的情緒問題，要與員工進行思想交流。

四、加強檢查，及時整改，在工作中正確認識自己。

(一)開展常規檢查。把安全教育工作作為重點檢查資料之一。冬季公司對電線和宿舍區進行防火安全檢查。

(二)經過這樣緊張有序的一年，我感覺自己工作技能上了一個新臺階，做每一項工作都有了明確的計劃和步驟，行動有了方向，工作有了目標，心中真正有了底!基本做到了忙而不亂，緊而不散，條理清楚，事事分明，從根本上擺脫了剛參加工作時只顧埋頭苦干，不知總結經驗的現象。就這樣，我從無限繁忙中走進這一年，又從無限簡單中走出這一年，還有，在工作的同時，我還明白了為人處事的道理，也明白了，一個良好的心態、一份對工作的熱誠及其相形之下的職責心是如何重要

(三)總結下來：在這一年的工作中接觸到了許多新事物、產生了許多新問題，也學習到了許多新知識、新經驗，使自己在思想認識和工作潛力上有了新的提高和進一步的完善。在日常的工作中，我時刻要求自己從實際出發，堅持高標準、嚴要求，力求做到業務素質和道德素質雙提高。

五、要定期召開工作會議，兼聽下面員工的意見，敢于薦舉賢才，總結工作成績與問題，及時采取對策!

六、存在的不足

總的來看，還存在不足的地方，還存在一些亟待我們解決的問題，主要表此刻以下幾個方面：

1對新的東西學習不夠，工作上往往憑經驗辦事，憑以往的工作套路處理問題，表現出工作上的大膽創新不夠。

2本部有個別員工，驕傲情緒較高，工作上我行我素，自已為是，公司的制度公開不遵守，在同事之間挑撥是非，嘲諷，冷語，這些狀況不利于同事之間的團結，要從思想上加以教育或處罰，為企業創造良好的工作環境和形象。

3宿舍偷盜事件的發生，雖然我們做了不少工作，門窗加固，與其公司及員工宣傳提高自我防范意識，但這還不能解決根本問題，之后引起上級領導的重視，此刻工業園已安裝了高清視頻監控系統，這樣就能更好的預防被盜事件的發生。

七、下步的打算

針對年工作中存在的不足，為了做好新一年的工作，突出做好以下幾個方面：

(一)用心搞好與員工的協調，進一步理順關系;

(二)加強管理知識的學習提高，創新工作方法，提高工作效益;

(三)加強基礎工作建設，強化管理的創新實踐，促進管理水平的提升。

在今后的工作中要不斷創新，及時與員工進行溝通，向廣大員工宣傳公司管理的相關規定，提高員工們的安全意識，同時在安全管理方面要嚴格要求自己，為廣大公司員工做好模范帶頭作用。在明年的工作中，我會繼續努力，多向領導匯報自己在工作中的思想和感受，及時糾正和彌補自身的不足和缺陷。我們的工作要團結才有力量，要合作才會成功，才能把我們的工作推向前進!我相信：在上級的正確領導下，大安防的明天更完美!

工作心得體會范文(二)

現在找一份好的工作已經成了很大的奢望，也許有個別幸運的人能夠找到一份很好的工作，但是絕大部分人只能從最底層開始干起，雖然這是就應做的事情，但是我們不就應這樣感受，好工作并不必須就好，只要你努力，總會有出頭之日的，這是事實，不要質疑，只要有潛力，就必須會成功!

有的人有的時候常常問自己：活著是為了什么其實對于我來講，很簡單“為了以后更好的活著”古語說過：“好死不如賴活著”真的。其實沒有必要那么消極的應對現實，有很多事情都不是自己想得到的結果，但是我們又不能去改變，只好默默的去忍耐;只有在這個過程當中你才能戰勝自己，超越自己;

當我在工作中遇到挫折的時候，我會問自己一句話!!““難道沒有別的方法能夠解決了嗎””!!(不妨自己去試一下)那樣會更好的激發出你的潛力，敢于去應對現實。確實有的時候很委屈，很不服。但是你回頭想想，我為什么會不服。一是：性格問題，我就不服這個事情;二是：我不服的就是，別人能做到，其實我也能做到;有個節目叫《挑戰主持人》上面有句話說的個性的經典：“也許你不服，但你被淘汰了”難道在那個節目上的選手差距很大嗎不!其實都是平等的，誰把自己的才能發揮的淋漓盡致誰就不會被淘汰。回頭看看自己，在你的群體中，你自己是在一個什么位置。不要把自己看的太厲害，那樣你會“悄然走開”也不要把自己看的太沒用，那樣你會“豬狗不如”凡事都要把心態擺正，根據自己的狀況去做自己該做的事情，如果這個事叫我去做，我會去怎樣做;先在自己心中擺個譜子。去做的時候你就不會“不卑不亢”機會都是留給有準備的人!

我們一天比一天越發的成熟，想的事情也一天比一天越發的老練。在我的中作日子里，我總結了一下(個人的工作經驗)：

1、要有敬業的精神，忠誠自己的公司和職業，不要吃著碗里的看著鍋里的，其實剛一開始工作，公司都是差不錯的，公司給你的機會也不盡相同，單肯定都是一些基礎性的工作，絕對不會讓你一進公司就獨立的承擔工作，所以，即使讓你打掃廁所來，也要做到在打掃廁所的員工中，你是最好的，要有敬業的精神，忠誠自己的公司和職業，如果你在最基礎的崗位上都能夠做得最好，公司會看得到的。

2、要明白自己為誰而工作，這個你們自己去想吧

3、心態要好，要有歸零的心態，進入工作崗位，要一切從頭學起，在大學你再怎樣優秀，到單位里你也只是一個新員工，也要從頭做起;

4、要謙虛好學，不懂就要問，哪怕是最簡單的問題，也要問個清楚，

5、要有職責心，要敢承擔職責，不要怕犯錯誤，其實在進入公司初期，領導們是允許你犯錯的，畢竟大家都是凡人，關鍵是你在犯錯之后敢不敢承擔職責，能不能在犯錯后有所收獲，能不能吸取教訓，

最重中之重的問題，也許是我們工作的絆腳石：不要認為自己一畢業就要拿幾千一月的工資，你要明白你剛進公司能給公司帶來什么，能給公司創造利潤嗎所以千萬不要給公司講什么工資多少，一個月給你5000，你能做的了5000的工作嗎所以必須要踏實，清楚自己的斤兩，先不要管工資多少，看重的就應是這個工作的機會，你工作表現好了，自然工資就高了，明白嗎

說了好多，主要是好長時間沒寫了，工作很忙。此刻自己有時間了，換工作崗位了，有自己的時間了。也許說的這些在很多人面前“班門弄斧”了。

此刻我在公司的工作已經上了軌道了，我也能夠獨自的參加某一項項目了，我明白自己的潛力在公司中不算是最好的，所以一向在努力。就應抱有這種心態，只有自己去努力了，才對得起公司給的薪水。沒有努力就得來薪水，這在哪里都是說但是去的。因此努力成為我永遠奮斗的目標!

個人工作心得體會范文(三)

去年8月，我作為一名已有三年工作經驗的社會工作者，來了到九龍物流這個大家庭。轉眼之間，6個多月過去了，我已經逐漸融入了那里，成為了九龍的一成員。回顧6個多月的工作生活，頓感一種欣喜和充實，為自己當初選取進入這家公司而感到自豪。

我雖然是已經進入社會工作已有3年，但是應對九龍這個充滿挑戰和機遇的大家庭，起初還是充滿迷茫和困惑。但是公司的同事，領導對我的關懷，使我很快走出了困惑，完全適應了九龍這個工作環境。

步入工作崗位所面臨的第一個問題便是要撇開原先的工作習慣，要從頭開始學習新的系統，新的操作流程及一些規章制度。這和我原先工作的流程完全的不一樣，剛開始的時候天天壓力很大，就害怕自己會在哪里出錯，對業務員及公司造成大的損失。但是隨著領導及同事的耐心講解及幫忙，我逐漸理清了思路，摸到了頭緒，工作起來不再像原先那樣雜亂，已有了一點井井有序的狀態，心里也充滿了斗志和小小的喜悅。

工作的這段時間，我深深的感受到，空運操作的工作是一項復雜，細致，職責重大的工作，因為每家客戶出空運貨物，肯定是貨很急，且服務務必十分到位的。我們所做的工作不單單是為了業務員，及公司，我們還要為客戶做服務，服務到位了，客戶滿意了，空運單子就源源不斷的訂過來了，如果服務不到位，那客戶就不會來單，公司就不會有利潤，這些都是由我們操作來和客戶溝通。雖然我們不是公司的先前部隊，主力軍，但是我們的工作也尤為重要，如果我們出現了一點失誤，那就可能會對業務員及公司造成很大的損失。

篇3

一、活動開展基本情況

＃＃班組學習實踐科學發展觀活動起步良好，總體情況正常。全組共有＃＃個黨支部＃＃＃名黨員和廣大職工參加了這次學習實踐活動。一是及時成立了班組學習實踐科學發展觀領導小組，組織召開了中層以上管理人員及職工代表參加的學習實踐活動動員大會；二是制訂了《班組學習實踐科學發展觀活動實施方案》及學習計劃和具體學習日程安排，確保學習時間、內容、人員三到位。三是大力營造學習實踐活動氛圍。黑板報、宣傳欄開辟了學習實踐活動專欄，制作了宣傳橫幅和標語；四是豐富活動形式，確保學習活動取得實效。結合公司生產經營實際，通過確定調研課題、上黨課、專家輔導等形式，有效地推動了學習實踐科學發展觀活動的開展。

二、學習實踐活動效果明顯

1、安全管理穩步提升，員工安全素質逐步提高

一是是把學習實踐活動與開展好“百日安全無事故”活動相結合，有效推進安全管理水平穩步發展。。把深入學習實踐發展觀活動貫穿于企業安全生產工作始終。以開展“百日安全無事故”活動為平臺，圍繞“反三違、除隱患、保安全、促發展”主題，扎實開展“黨員身邊無事故”活動，發揮黨員先鋒模范作用，帶頭弘揚安全發展的科學理念，帶頭宣傳安全生產方針，帶頭遵守安全生產操作規程，用黨員的示范作用，帶領廣大職工落實安全生產各項措施，推動企業和諧發展。各團支部、青年班組結合本企業生產經營特點，從現場安全、消防安全、交通安全、設備安全、職業健康等方面，大力強化青年崗位安全意識和技能，著力開展安全隱患自查，積極開展安全創優實踐，形成良好的安全文化氛圍，促進企業安全、清潔生產。

二是通過一系列競賽活動調動學習熱情和熟知安全知識，筑牢安全的第一道防線。在以“反違章禁令”為主要內容的安全生產知識競賽答題和日常安全培訓活動。各級團組織還組織青工召開專題座談會、撰寫安全心得體會、提交安全警示格言、簽訂安全承諾書等，形成濃厚的宣傳禁令、執行禁令氛圍，使活動深入人心，安全常駐員工心中。

三是培育安全文化，提升安全技能。各級班組組織以“安全第一，以人為本”和“關愛生命，關心安全，關注健康”等為主要內容，采取編印安全故事集、安全FLASH漫畫大賽、演講、文化長廊、文化作品創作等青年易于接受、喜聞樂見的形式，積極營造良好的安全文化氛圍，引導團員青年積極參與到活動中來。通過團員青年自己總結提煉安全理念，自己創作安全文化作品，有效地增強了青工的安全生產意識，達到“文化塑魂、員工自律”的效果。各級團組織還將學習安全生產操作規程作為日常崗位練兵的核心內容，創新方式方法、追求學習實效，收到較好效果。各基層團支部、青年班組利用每日碰頭會、班前會、生產例會等，組織員工學習操作規程，熟悉設備操作流程，并請有經驗的師傅講解易產生的問題，提升了青工安全生產技能。配合安全生產管理部門，依托有效資源，積極參加安全生產應急預案的桌面推演和實際演練，通過制定完善的應急預案和應急演練體制，實現了應急演練進廠礦、進站隊、進班組、到崗位，提高了青工處理突發事故和解決實際問題的能力，促進了各項施工生產任務的安全順利進行。

四是員工入安全門走安全路，保障安全工作環境。部分青年員工入廠時間短、安全生產經驗少，引導他們養成良好的安全生產習慣，杜絕習慣性違章行為尤為重要。各級團組織通過板報、懸掛安全警示標語等方式，利用交接班、集中學習、會議等時間，組織他們深入開展反習慣性違章、設備流程、現場安全三項安全隱患自查活動，對“危害點、危險點、事故多發點”進行控制管理，對查出的不安全行為和隱患，建立整改臺賬，切實做到責任、措施、資金、期限和應急預案“五落實”。主題教育活動期間，各級團組織通過自查反習慣性違章、通過隱患排查活動，員工工作環境安全更加得到保障。各基層團組織圍繞企業安全生產合理化建議征集活動，以“我為安全獻一計”、“安全生產金點子”等活動為載體，引導團員青年圍繞安全生產重點、難點，發揮聰明才智，想辦法、出實招，為企業安全發展、和諧發展獻計獻策。在主題實踐活動中，各級團組織征集合理化建議＃＃條，已實施＃＃條，創造了良好的經濟效益和社會效益。

2、班組在節能增效上新突破。

為深入貫徹落實科學發展觀，全面深入開展“節能減排”工作，提高資源能源利用效率，班組積極開展“5小活動”（即：小建議、小改造、小設計、小革新、小發明）和崗位練兵、技術比武活動。針對崗位設備運行和維護的疑難點對班員進行培訓，班員參加了公司組織的電氣、行車特種作業培訓和輪崗培訓，培訓率合格率達到100%。由于班組對班員技能水平的重視和培養，促進了他們解決實際問題的能力，運行三班一人多崗，一崗多能的情況在車間已不再是什么新聞，加點具體事＃＃＃。班組的節能減排工作也因此取得實效。同時班組還結合實際開展“安康杯”競賽活動，向班員普及職業健康安全知識和安全生產法律法規，經常性地組織安全技能培訓、事故預想和預案演練活動，有效地提高了班組員工的安全意識和防護技能。

3、先鋒崗活動有了新進步。

“立足崗位當先鋒，學有典型作榜樣”，在班組范圍內開展青年先鋒崗活動，使廣大員工做到立足崗位講安全，立足崗位要安全，立足崗位保安全，立足崗位增效益，立足崗位做貢獻。各級團組織把“爭當青年安全生產明星”、“爭創青年安全生產示范崗”作為青工參與安全生產實踐活動的有效載體，促進主題實踐活動扎實推進。通過青年安全生產典型的選樹和宣傳，引導團員青年向身邊的典型學習，進一步帶動青年員工積極投身安全創優實踐中。目前，各級團組織共有＃＃個青年班組參與到不同層面的青年安全生產示范崗爭創活動中。從基層單位層層推薦申報的公司級＃＃名安全生產明星候選人、＃＃個安全生產示范崗候選集體中，最終評出集團公司＃＃＃年度“青年安全生產示范崗”＃＃個、“十大杰出青年安全生產明星”＃＃人、“青年安全生產明星”＃＃人。凝聚青年智慧，爭當安全先鋒、爭當崗位先鋒。2009年，讓企業受益、員工成長的“安全生產、青年爭先”主題實踐活動并沒有畫上句號，在公司推進精細化管理體系建設的“長跑”中，安全和生產的“接力棒”將會一直在青年員工手中傳遞。

4、創學習型班組有了新舉措。

為進一步營造班組良好的讀書學習氛圍，班組通過“讀一本書”活動，員工先后學習了《細節決定成敗》、《你在為誰工作》、《提升自己的價值》、《班組基礎管理》、《如何當好班組長》等書籍。撰寫讀書心得84篇，被相關媒體采用了10余篇。通過學習，班員的思想觀念得到很大的改觀，呈現出較高的勞動熱情和創造性。通過集中讀書的氛圍，充實自己、豐富自己、提高自己并逐步在平凡的工作中追求卓越，不斷提升自己的價值，適應公司快速發展對人力資源的需求。隨著＃＃設備的更新換代，新技術、新設備的安裝需要新的理論作支持。大家沒有畏縮，而是將這種壓力當作自己學習的動力，主動購買大量業務書籍，不斷充實自己的業務知識，了解并掌握作業流程和制作工藝。個人進步不算進步，班組長＃＃＃還十分注意影響帶動周圍同志。按照“結合崗位實際，服務群眾，促進各項工作”的要求，根據班組成員個人之間理解能力、執行能力的差異，耐心做好說明，引導，幫助和教育工作，帶動大家一同進步，依據公司班組安全生產題庫知識，結合工程施工任務有差異、有目的分別進行指導他們從改進工藝開始，到基礎電工原理、開關柜的安裝，到表計安裝原理，進而發展到無功補償和一些簡單的日常基礎設備性能。幾個月來,班組整體的工作能力有了較大提高，所承接的工程均通過一次性驗收。

篇4

[關鍵詞] 臨床醫學；畢業實習；臨床技能；培養

[中圖分類號] G424.4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2015）07（c）-0158-05

Status analysis and countermeasures of clinical medical students′ graduation practice

DAI Qiao-wu1 WANG Zhong-qun2 ZHI Yue-ying3

1.Department of Science and Education，Affiliated Hospital of Jiangsu University，Zhenjiang 212001，China；2.Department of Cardiology，Affiliated Hospital of Jiangsu University，Zhenjiang 212001，China；3.Department of Pathology，the Fourth People′s Hospital of Zhenjiang City in Jiangsu Province，Zhenjiang 212001，China

[Abstract] The clinical medical students′ graduation practice is very important for the supplement of medical reserve talented persons.In recent years，with the development of medical conflict，the application of medical malpractice liability law and the spread of ideas which maximize clinical practice but despise teaching， the clinical ability of undergraduates is declining.How to educate the clinical ability of medicos under the new situations has become a key project which is impossible to avoid and plays a very important role in the health development of medical system.So，we make a probing analysis and give some advices to drive the development of the clinical ability education，combined with many years of work experience in science and education division.

[Key words] Clinical medicine；Graduation practice；Clinical skill；Education

健康所系，性命相托。作為5年醫學本科教育的最后一站以及整個醫學職業生涯的肇始，臨床醫學畢業實習承載著將思想王國的理論巨人轉變成能夠理論聯系實際、獨立解決常見疾病診療問題的實踐家的重任，在整個醫療培養體系中發揮著舉足輕重的作用。但近年來隨著醫療新技術開發的加速、重臨床輕教學及重輔助檢查輕物理檢查思想的蔓延、醫患矛盾發生率的居高不下、執業醫師法及醫療事故責任法等政策的相繼出臺以及各醫療單位用人學歷門檻的節節提升，本科實習生的臨床動手機會不斷被壓縮，出科考核的把關被人為放松，由此導致畢業生臨床實踐能力的持續下滑以及未來醫療崗位上事故頻出的惡性循環[1-3]，因此，新形勢下醫學生臨床能力究竟如何培養成為了一個無法回避且事關今后醫療系統能否健康發展的關鍵課題。為此，本人結合在本院科教科管理崗位上工作20余年的經驗，對當前醫學生臨床畢業實習中存在的各種問題進行分析，并提出一些建議，希冀為解決當前醫學本科生臨床能力培養的困局提供參考意見。

1 臨床畢業實習過程中存在的問題分析

醫生是一個直接關系患者能否盡快康復的高危職業，專業性與責任性極強。嫻熟的醫患溝通技巧、豐富的臨床經驗積累、嚴謹的工作態度和正確的思維習慣都是為正確無誤的診療能力保駕護航的關鍵要素，也是一項進入臨床工作就需要不斷培養和歷練的關鍵能力[4-5]。經過大學4年理論課學習的本科生，盡管在醫學理論知識的構建上已經有一個系統的學習和初步掌握，但面對瞬息萬變的病情以及反復無常的社會百態時，其所擁有的知識體系就會顯得手足無措、無所適從。在此情況下一個良好的醫療帶教環境顯得尤為必要與迫切，但令人痛心的是“百年大計，教育為先”的理念在各大醫療基地卻被“質量第一，效益為先”的理念所淹沒，醫療質量、經濟效益及科研產出成了各級醫療機構的立院之本，教書育人、培養優秀醫療后備人才的原動力在強大的經濟效益面前愈發顯得蒼白無力。相當部分觀點認為，即使畢業實習沒有經過系統嚴格的訓練，以后走上工作崗位勤加磨練照樣可以培養出優秀的醫學人才[2]。殊不知，剛剛走上畢業實習崗位的青年學子猶如一張純潔的白紙，一旦在不規范的醫療操作指引下或者一旦在畢業實習過程中形成粗枝大葉、無所事事的惡習，就可能伴隨其一生的行醫過程，害人害己。縱觀當前醫學生實習過程中存在的問題，可發現存在如下問題。

1.1 醫院層面

重臨床科研、輕教學的辦院理念使大部分醫院將政策和利益分配向臨床一線醫生及科研一線人員傾斜，教學方面的政策扶持、可動用資源逐漸減少，成為誰都不愿接的燙手山芋，在績效考核、薪酬管理、醫療職稱晉升方面無法充分調動廣大臨床帶教人員的積極性[6]。而且，在繁重的醫療任務重壓下，帶教人員本身也存在專業素養及人文素養參差不齊、魚龍混雜的現象，甚至部分醫院以在讀研究生、進修生來帶教本科實習生。這部分帶教人員自身醫療基礎功底不夠扎實，操作技能也不夠完善，治學態度一知半解、粗心大意，不能正確地引導學生進行教學查房、病史采集、體格檢查，也不能給學生系統地講授正確的疾病鑒別及治療，僅僅把學生當做跑腿，隨時呼來喝去，其造成的后果自然是誤人子弟，嚴重影響了學生的積極性與求知欲[7]。另一方面，為期1年的臨床畢業實習要輪轉內、外、婦、兒、精神、傳染、醫技等大大小小40余個科室，每個科室平均不到2周時間，即使按照大科輪轉時間適度延長的原則，也不會>2個月。這樣的輪轉周期使相當部分學生尚未熟悉工作環境就已經另走他科，造成學生不熟悉老師，老師不認識學生，很難想象這樣的培養周期能夠培養出合格優秀的準醫務人員。

1.2 學生層面

存在3個方面的因素[8]：①當代大學生大部分都是家中的獨生子女，從小就習慣了小皇帝或小公主的生活，缺乏吃苦精神及知難而進的勇氣，喜歡自我為中心，缺乏團隊協作精神，難于接受老師的批評，而醫生尤其是手術醫生必須依靠團隊協作才能順利完成一項操作。因此，當這樣的醫學生在從學生角色向醫生角色轉換時，從被動聽課、記筆記到主動詢問采集病史、處理各種常見病少見病，并進行各種醫患溝通，從純理論轉換為理論聯系實踐的過程中一旦遇到挫折，就容易產生自卑、緊張、畏懼的心理進而影響實習效果[9-10]。還有部分學生因為自我感覺良好，不愿進行貼化驗單、拆線換藥這樣的工作，對教師的臨床安排產生抵觸情緒，如此也會影響實習。此外，尚有小部分學生自認為未來找工作靠父母關系與金錢，臨床實習能否學到真才實學無關緊要，自甘墮落，最終耽誤了自己的大好青春。②當前緊張的醫患關系及執業醫師法、醫療事故處理條例、醫學教育臨床教學實踐管理規定、手術分級管理規定、侵權責任法等相關政策法規的出臺，明確規定臨床教學實踐活動必須保證醫療安全，無執業資格實習生不得獨立從事臨床診治服務，如此也壓縮了實習生的臨床操作機會，導致臨床實習出現“患者不肯，教師不愿，學生不敢”的“三不”狀況，嚴重影響了醫學生的健康成長[11-12]。③考研、擇業與畢業實習時間的沖突。隨著醫學生的大規模擴招，各大醫療用人單位紛紛提高招聘門檻，非博士、碩士不要，迫使本科生在最后的職業抉擇中無可奈何地選擇考研，為了順利考取研究生不惜耗費大部分寶貴的實習時間，有研究顯示，73%的實習生認為為了考研可以放棄實習，一心去復習考研[2，13]，而等研究生入學考試考完之后又面臨著各個招聘會的相繼舉辦，學生疲于奔命于各大招聘會場，這樣下來1年的實習時間基本所剩無幾，嚴重影響了實習質量。

1.3 技術層面

現代新技術日新月異，醫療行業概莫能外。CT、磁共振、PET、顯微鏡、血管內成像、光學相干成像、纖維支氣管鏡、胃鏡、數字造影、心電圖、腦電圖等的先后出現以及技術的不斷改良，導致對疾病的診斷越來越多地依賴于器械檢查，而傳統的視、觸、叩、聽技術在臨床診斷中所占的權重在緊張的醫患關系面前不斷萎縮，因為視、觸、叩、聽帶有醫生主觀性的經驗，而CT、磁共振、顯微鏡等屬于客觀檢查，盡管可能給病人帶來一定的經濟負擔，但權衡醫患關系與病人負擔，大部分醫生在確定診斷前可能會更多地傾向于選擇客觀的輔助檢查。這種對視、觸、叩、聽物理檢查的輕視造成低年資醫生的臨床能力的缺失，也必將會影響其所帶教的年輕學子，使其在面臨急危重癥患者典型的心肺體征、神經病理征時無法快速地做出正確的診斷與及時的處理。另外，現代醫學新技術的發展促使微創和介入越來越多的為廣大患者所接受。普通外科典型的腹腔鏡手術只需要2～3人，即主刀和扶鏡助手即可完成，復雜手術最多增加1名助手[3]，而助手和扶鏡助手都需要一定的基礎和訓練，初入科室的實習生顯然不具備這樣的條件；原來外科常見的闌尾炎與疝修補術也越來越多的讓位于腔鏡微創手術；內科系統最具有挑戰性的心血管造影、支架置入術、經內鏡逆行性胰膽管造影術等也在不斷進行推廣，留給實習生動手的機會愈加減少。“持續性拉鉤，間斷性挨罵”向尷尬的“持續性參觀”的轉變是目前不少實習醫學本科生的真實寫照，也反映出新技術給醫學生實習所帶來的沖擊[14-15]。

2 提高臨床畢業實習效率的對策分析

江蘇大學附屬醫院是直屬大學的大型三級甲等教學醫院，開放病床1400多張，年診療總人次150多萬人次，年出院病人4萬多人次。擁有1個國家級重點專科心內科、8個省級重點臨床專科、1個全國綜合醫院中醫藥工作示范單位、10個市級重點專科，省市重點專科數居全市之首[16]。作為江蘇大學最重要的教學培訓基地，疾病譜廣、病源量大，有效滿足了實習生臨床實踐的需求，同時本院還整理了一套行之有效的實習生教學管理策略，提高了實習生臨床動手能力，為其今后走上工作崗位奠定了堅實的理論實踐基礎。現將相關經驗與建議簡述如下。

2.1端正醫教研三者之間的關系

明確“臨床是今天，科研是明天，教學是后天”的理念。一個民族要想強盛，離不開教育的發展，一個行業的持續健康發展同樣也離不開教育的發展。作為關系國計民生的重要行業，當前我國的醫療后備人才還存在很大缺口，此種情況下如果還不能端正態度，嚴格高效地培養優秀的醫學后備人才，那今后的醫療糾紛只會愈加激烈，醫患關系更會進入難以遏制的惡性循環。因此，不管是國家的宏觀政策層面，還是醫院的臨床實習帶教及管理層面，都應該重視臨床畢業實習的帶教工作，通過教育培養更多的人才，把接力棒傳下去，形成合理的人才梯隊[17]。具體而言，應該從以下幾個方面著手：①篩選臨床經驗豐富的優秀帶教教師，定期送其到國內外大型臨床教學基地進行培訓。將帶教學生對其的評價及相關教學業績納入年終考核及薪酬管理體系，將教學業績與臨床業績、科研業績均進行量化折算，不管是教學還是臨床科研，只要在這個量化上得分多就可以獲取更高的薪酬分配以及更好的考核等級，進而充分調動帶教醫務人員的積極性。②定期組織實習生代表對臨床實習中存在的問題進行及時反饋，由分管教學的業務院長督促各科室教學秘書協調帶教老師及時整改，并視整改力度及效果進行獎懲，或在醫院教學醫療質量月報中進行通報。③定期抽調優秀帶教醫師進行集中授課，主要就醫患溝通技巧、病歷書寫、診療技能提升技巧、急診搶救（最基本的如心肺復蘇、電除顫）等進行現場示教講解，每年進行一次實習生臨床技能大比武，對獲獎同學及帶教老師進行重獎。

2.2 多方提升實習生綜合素質，嚴把準入及畢業考核關

醫患矛盾的根源在于醫患交流不通暢、診療過程不合理。隨著當前醫患糾紛不斷加劇的趨勢，很有必要從學生階段就培養嚴謹的工作態度、良好的職業道德、充足的醫患溝通能力、敏捷的邏輯思維、嫻熟的操作技能、規范的病例文書撰寫能力等多方素養，嚴格落實準入及出科畢業考核制度，讓學生在為期一年的臨床實習結束后圓滿完成從“理想”學生到“社會”醫生角色的轉換，能夠在復雜多變的病情和形形的患者面前泰然處之、有禮有節[18]。只有這樣優秀的后備人才越來越多，醫患矛盾才有可能慢慢消減直至匿跡，我們國家的整體醫療水平才可能不斷提升。要達到這樣的目標，需從以下幾個方面做起。

2.2.1 落實崗前培訓制度，加快學生角色轉變，嚴格考核制度 要保證新進入的學生不影響正常的醫療秩序，也不增加潛在的醫療風險，那么充分而嚴格的崗前培訓是必不可少的。崗前培訓應該從醫德醫風、法律法規、醫患溝通技巧、醫療安全教育、各臨床科室及輔助科室的專業特色以及每個科室的重點掌握技能等予以講解，使學生明白什么可以做、什么不可以做，以及如何在老師的指點下做得更好。另外，針對獨生子女群體的懶散心理及時予以糾正，教育學生一份辛苦一分收獲的道理。嚴格準入制度及出科考核制度，針對本科室要求掌握的基本操作技能如不達標絕對不能在考核記錄上放行，使學生能從根本認知并重視實習，不再“身在曹營心在漢”“當一天和尚撞一天鐘”，爭分奪秒，多辛苦多練手，虛心求教，不虛度光陰。

2.2.2 強化醫患溝通能力 2005年原衛生部首次公布的醫院運行管理調查結果顯示，醫患糾紛的主要原因中，醫患溝通不足占50.56%，技術水平欠缺占17.56%。拯救醫患的良方在于重建基于人文主義和人文關懷的人文醫學。應屆本科實習生由于尚未正式踏入社會，沒有系統地接受過醫學倫理學、心理學、社會學等的教育，臨床經驗欠缺，自信心不足，面對負面情緒甚至敵對狀態的患者時很容易出現緊張焦慮、言語生硬、行為拘謹等，加上查體手法不到位，導致患者對其產生不信任感，不愿配合檢查而影響后續診療。針對此現狀，臨床帶教老師的心理疏導和言傳身教就發揮著舉足輕重的潛移默化的作用。教育學生深入病房，換位思考、耐心傾聽地了解患者的各種訴求，充分利用眼神、語調、表情、姿勢以及各種肢體語言，讓患者感受到自己被尊重被關心，從而配合檢查治療。同時盡可能在工作之余，學習心理學等人文溝通技巧，理論聯系實際，或者借助興趣小組角色扮演達到鍛煉的目的。

2.2.3 強化實習生“三基訓練”，提高臨床技能[19] 帶教老師應適當下放診療權利，讓學生每天分管2～3張不同疾病的床位，爭取輪轉期間能夠熟悉該科的常見病的診療程序。但下放權力不代表放任不管，而是放手不放眼，密切關注學生的操作過程，有失誤之處及時指出并糾正。每天早上交班時進行抽查學生病例的檢查，在全科醫護人員面前公布相關紕漏，使學生知恥而后勇。每個星期進行1～2次教學查房，床旁結合患者具體情況系統地講解疾病的表現、鑒別、診療、預后及該疾病的相關新進展。每周必須參加2～3次疑難病例討論，尤其是最有借鑒啟發意義的死亡病例，聽取相關專家對患者最終死亡的剖析，確保自己以后不犯同樣錯誤。每個科室輪轉都要抽出一定時間到門診學習，注意門診病人與住院病人心理、溝通、查體、診療等各個方面的不同。在系統查體方面要注意心肺聽診、腹部壓痛、神經病理征等的臨床意義，能夠將典型體征與相關疾病相聯系。帶教醫生在進行胸穿、腹穿、骨穿、腰穿以及其他臨床操作時要耐心給學生講解每一步的注意事項，在不違背執業醫師法且潛在危險系數不大的情況下，征得患者及家屬同意后可鼓勵實習生在帶教老師指導下實行操作，培養學生的“多看、多做、多想、多學”能力。

2.2.4 教學任務前移，取消研究生入學考試，化解考研求職時間沖突 將部分小專業及醫技科室的輪轉前移至四年級下學期的見習期，為主干專業的實習騰出較多的熟悉與掌握時間，使學生可以在門診與病房、普通手術與急診手術、患者的日常管理及交接班方面積累更多的經驗。當前各行業均存在就業形勢嚴峻、各用人單位學歷門檻抬升的形勢，考研是大多數學生的最終選擇，也是當今臨床畢業實習階段學生不好嚴控考勤的重要原因。鑒于此，建議隨著國家保研形勢的發展，實時取消研究生入學考試，如學生想進一步深造，憑借大學5年的課業表現及畢業實習的綜合技能考核成績向研究生招生單位提出申請。只有這樣才可能從根本上逆轉當前實習生輕實習重考研的觀念，也從根本上提升醫療后備人才綜合業務素質的提升，減少醫患矛盾的發生。

2.3化劣勢為優勢，借助科技發展提升教學質量

從理論上講，學生實習最好的教具就是復雜多變的病情和患者，但隨著大眾權利意識的增強，所有操作（尤其是有創操作）與學習都在患者身上進行已不可能，因此，借助科技發展建立模擬醫學平臺可以有效地規避倫理學問題，提升實習效果。例如通過模擬人和標準化患者，可反復訓練體格檢查及病史采集、基本技能操作等，在提高學生臨床能力的同時也便于進行標準化的考試。此外，利用ECS綜合模擬人和多媒體操作系統，可以創造出多種典型的臨床急癥進行急救演練。模擬人的各項生命體征，如心電、血氧、血壓等都一目了然的顯示在模擬監護上，因此，學生操作的規范與否及有效與否很容易判斷，同時也有力地激發了學生學習的熱情及潛力[20]。在現代信息科學急速發展的今天，任何操作及記錄都可以進入電腦和網絡。因此，盡管腔鏡、導管、纖支鏡等微創介入的發展減少了臨床實習生的動手幾率，但清晰的操作直播及遠程監控可使學生比以往更能了解手術的全視野，也正是基于現代信息技術的日新月異，實習生如果能夠有效而及時地利用互聯網，尤其是各大專業論壇學術網站的信息并將之化為己有，將會更加迅捷地提升自己的實習效果。

3 小結

綜上所述，合格的醫學后備人才應該具有良好的職業道德和人文素養，善于思考、勤于實踐，能夠在復雜多變的臨床表現中治標固本、游刃有余，并且能夠充分利用科技紅利帶來的醫學新進展不斷讓自己成長壯大。作為實習生管理者的各醫療單位、帶教老師及上級主管部門，通過制訂更為科學的管理制度、更為多元化的培訓方式端正教學態度，嚴格考核把關，努力增加學生的動手幾率，提升臨床帶教質量。相信經過學生、教師、醫院3方的不斷努力、不斷探索，未來的臨床醫療服務質量一定會有一個較大的提升。

[參考文獻]

[1] 李明，丁美琴，丁曉林，等.模擬醫學在實習醫師臨床技能訓練中的應用與探索[J].中國高等醫學教育，2011，（6）：75-76.

[2] 楊平玲，方幸幸，吳帆，等.當前醫學生臨床實習調查研究[J].中國高等醫學教育，2013，（6）：75，125.

[3] 曾冬竹，余佩武，青廉，等.普外臨床醫學五年制醫學生實習面臨的問題和對策[J].西北醫學教育，2013，21（4）：839-841.

[4] 嚴春澤.全科醫生與專科醫生聯合教學查房在全科醫生規范化培養中的運用[J].中國全科醫學，2014，17（13）：1518-1520.

[5] 謝娟，尹凱，馮聚玲，等.提升師資隊伍綜合實力建設促進卓越醫生的培養[J].西北醫學教育，2014，22（4）：765-767.

[6] 農永英，韋瑋.新形勢下醫院實習生實習管理的實效性探討[J].右江醫學，2012，40（1）：119-121.

[7] 蘇珂，龍艷，楊麗莎，等.實習生臨床思維能力與實踐能力的培養[J].華夏醫學，2009，22（6）：1115-1117.

[8] 毛啟剛，李志仁.試論臨床醫學實習生管理與教育存在的問題及對策[J].中國衛生事業管理，2011，28（9）：704， 708.

[9] 初同偉，曹海泉.淺談我國醫學實習存在的問題[J].西北醫學教育，2007，15（2）：335-336.

[10] 姚越峰，李寶英，王華好.提高醫學實習教學質量的心得體會[J].中國實用醫藥，2011，6（27）：257-258.

[11] 呂瑩麗.淺析中國醫患關系現狀，培養醫學生醫患關系意識[J].才智，2013，（3）：122.

[12] 徐于玲，林松霞.在畢業實習教學中加強學生情商培養的實踐與思考[J].中國醫療前沿，2011，6（18）：86-87.

[13] 張天成，唐志晗，姜志勝，等.考研、就業對醫學生臨床實習的影響及對策研究[J].中國高等醫學教育，2008，（4）：10-12.

[14] 卓群芳.醫學新技術應用與醫學倫理學教育的相關問題研究[J].衛生職業教育，2012，30（4）：39-40.

[15] 付強，蘆志紅，梁德剛，等.心血管外科臨床教學的新特點和新方法[J].山西醫科大學學報（基礎醫學教育版），2009，11（2）：224-226.

[16] 惲端.創和諧醫院建一流業績――訪開拓創新中的江蘇大學附屬醫院[J].中國醫院管理，2007，27（4）：34-35.

[17] 馬玲娜，尹梅，仰曙芬，等.實習教學醫院醫學生職業素質培養模式的探索[J].中國醫學倫理學，2012，25（5）：658-660.

[18] 張國偉.提高自身素質，加強臨床實習生綜合素質培養[J].基礎醫學教育，2010，12（12）：1201-1202.

[19] 栗蘊，梅妍，郭強，等.三基訓練對醫學實習生臨床技能的探索[J].現代醫藥衛生，2011，27（24）：3836-3837.