以案促改自查報告范文

時間:2023-03-15 21:15:47

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以案促改自查報告

篇1

一、基本情況

(一)加強領導、強化責任。為確保專項治理工作順利開展,成立了以郭勝利院長為組長的糾風專項治理工作領導小組,科學分工,各司其職,加強監管。負責工作開展中的協調、督導、檢查、整改等各項工作。

(二)加強監督,嚴肅行業紀律。專項整治工作領導小組明確分工,緊緊圍繞工作重點,嚴格執行紀律,定期開展督導檢查,設立專項整治意見箱1個、在門診大廳電子顯示屏滾動播出、設舉報電話,等多種方式接受社會監督,針對發現的問題,進行嚴格追究相關科室和直接責任人的責任,全面促進了醫德醫風建設根本好轉。

二、存在的問題

(一)采購問題。我院自實行國家基本藥物制度以來,所有藥品網上采購,實行零差價銷售,確實落實省、市、縣相關制度及規定。采購藥品品種及規格,均由藥庫、藥房負責人收集臨床科室意見及建議,制定采購計劃,經主管院長審核后方可進行采購。在自查過程中,未發現在設備及醫用材料采購中有違反規定,收受醫藥公司返利等行為,醫務人員無收受回扣等行為。

    (二)亂收費問題。我院目前未發現“大處方”、濫檢查及開單提成等現象。通過對就診患者進行電話隨訪問卷調查,無患者反映有醫務人員索要“紅包”的現象。我院嚴格遵守新農合患者轉診制度,實行逐級轉診。藥物及醫療服務價格實行上墻公示,并公布舉報電話。接受社會監督

    (三)質量的問題。 我院目前藥房儲存條件完善,設置有空調,藥品專用冰柜,含麻藥品專用柜,無毒、精神藥品,各項管理制度健全。購藥臺賬及各種票據、供貨企業相關證件及資料保存完善。藥品及醫療器械進貨渠道合法,過期失效藥品報損登記及時準確,無擅自配制或調制使用制劑等違法違紀行為。藥品不良反應報告制度完善,上報及時。院內目前無高風險醫療器械。

三、下步工作措施

(一)加強醫院管理,規范診療行為。建立和完善醫德醫風考核、激勵和獎懲機制。以規范處方用藥、臨床檢查為重點,進一步完善臨床診療技術規范,積極推行臨床路徑。采取綜合措施,簡化服務環節,改善就診環境,方便病人就醫。