病房管理制度范文

導語：如何才能寫好一篇病房管理制度，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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第一條為了防治職業(yè)病，保護勞動者的身體健康，根據國家有關法律、法規(guī)，結合本市實際情況，制定本條例。

第二條本條例所稱的職業(yè)病，是指國家規(guī)定的在勞動過程中接觸職業(yè)危害因素而引起的疾病。本條例所稱的職業(yè)危害因素，是指國家或者本市規(guī)定的危害勞動者身體健康的化學、物理、生物等因素的總稱。

第三條本條例適用于本市范圍內有職業(yè)危害因素作業(yè)（以下簡稱有害作業(yè)）的企業(yè)、事業(yè)單位和個體經濟組織（以下統稱單位）以及從事有害作業(yè)的勞動者。

第四條職業(yè)病防治工作應當貫徹預防為主、防治結合、綜合治理的原則。

第五條各級人民政府應當加強對職業(yè)病防治工作的領導，在制定本地區(qū)經濟和社會發(fā)展規(guī)劃時，統籌安排職業(yè)病防治工作。

第六條市衛(wèi)生行政管理部門是本市職業(yè)病防治工作的主管部門。區(qū)、縣衛(wèi)生行政管理部門負責本行政區(qū)域內的職業(yè)病防治工作。市和區(qū)、縣的勞動行政管理部門和其他有關行政管理部門依照各自的職責，協同衛(wèi)生行政管理部門開展職業(yè)病防治工作。

第七條各級工會對職業(yè)病防治工作實行群眾監(jiān)督，維護勞動者的合法權益。

第八條有有害作業(yè)的單位必須設置相應的防護設施，建立勞動衛(wèi)生制度，并采取有效治理措施，改善勞動條件，使作業(yè)場所職業(yè)危害因素的濃度或者強度符合國家和本市的衛(wèi)生標準。單位的法定代表人應當將作業(yè)場所的職業(yè)危害因素及其后果預先告知勞動者。

第九條勞動者有了解作業(yè)場所職業(yè)危害因素及其后果和所采取的治理措施的權利。勞動者有接受勞動衛(wèi)生培訓的權利。勞動者有依法要求單位改善有害作業(yè)的勞動條件和獲得職業(yè)病預防、治療的權利。作業(yè)場所職業(yè)危害因素的濃度或者強度超過國家和本市衛(wèi)生標準而未采取治理措施，又無必要的個體防護措施的，勞動者有權檢舉、控告和拒絕操作。勞動者在勞動過程中應當遵守勞動衛(wèi)生制度，嚴格執(zhí)行勞動衛(wèi)生操作規(guī)范。

第二章預防

第十條衛(wèi)生行政管理部門應當加強對單位的勞動衛(wèi)生監(jiān)督，加強對勞動者的健康監(jiān)護和勞動衛(wèi)生知識的宣傳教育，進行職業(yè)病防治的技術指導。市和區(qū)、縣衛(wèi)生行政管理部門設立勞動衛(wèi)生監(jiān)督員，執(zhí)行衛(wèi)生行政管理部門交付的執(zhí)法檢查任務。

第十一條禁止將有害作業(yè)轉移給沒有相應防護設施的單位。

第十二條涉及有害作業(yè)的新建、改建、擴建、技術改造和技術引進項目（以下統稱建設項目），其勞動衛(wèi)生防護設施必須與主體工程同時設計、同時施工、同時驗收使用，并符合國家和本市的衛(wèi)生標準。涉及有害作業(yè)的建設項目設計的審查和工程驗收應當有衛(wèi)生行政管理部門和其他有關行政管理部門參加。衛(wèi)生行政管理部門應當根據國家和本市的衛(wèi)生標準對建設項目進行衛(wèi)生學評價，提出審核意見。

第十三條單位使用新化學品作為生產原材料的，應當在使用前向市衛(wèi)生行政管理部門登記備案并提供其毒性評審資料。

第十四條有害作業(yè)場所應當與其他作業(yè)場所分開，并配備必要的勞動衛(wèi)生防護設施。易發(fā)生急性職業(yè)性中毒事故的作業(yè)場所，應當配備緊急防范設備和醫(yī)療急救用品，并確定專職或者兼職急救人員。有劇毒、放射源或者產生放射線的作業(yè)場所，應當設置安全標志，并采取相應的防護措施，加強防范管理。

第十五條單位對有害作業(yè)應當制訂勞動衛(wèi)生操作規(guī)程，建立各種相應的規(guī)章制度，并加強管理。

第十六條發(fā)生職業(yè)病的單位，應當立即向所在地的區(qū)、縣衛(wèi)生行政管理部門和其他有關部門報告，并采取相應的防護措施。

第十七條單位應當按照國家和本市的有關規(guī)定建立勞動衛(wèi)生檔案，記錄生產工藝流程及職業(yè)危害因素影響勞動者健康的有關資料。

第十八條衛(wèi)生行政管理部門應當組織有有害作業(yè)的單位的法定代表人和單位內有關部門負責人進行勞動衛(wèi)生知識和相應的法律、法規(guī)知識的培訓。單位應當組織從事有害作業(yè)的勞動者進行勞動衛(wèi)生知識和相應的法律、法規(guī)知識的培訓。

第三章測定

第十九條本市對作業(yè)場所職業(yè)危害因素檢測機構實行資質認可制度。除國家另有規(guī)定的外，未經市衛(wèi)生行政管理部門認可的，不得從事作業(yè)場所職業(yè)危害因素的委托測定。單位自測人員的測定資格，由所在地的區(qū)、縣衛(wèi)生行政管理部門審核認可。實施資質認可制度的具體辦法由市衛(wèi)生行政管理部門制定，經市人民政府批準后施行。

第二十條單位應當按照國家和本市的規(guī)定對作業(yè)場所中職業(yè)危害因素的濃度或者強度進行測定；也可以委托經市衛(wèi)生行政管理部門認可的檢測機構進行測定。作業(yè)場所職業(yè)危害因素的濃度或者強度超過國家和本市衛(wèi)生標準的，單位應當及時采取有效的治理措施。

第二十一條單位應當定期將作業(yè)場所職業(yè)危害因素濃度或者強度測定結果報送所在地的區(qū)、縣衛(wèi)生行政管理部門和其他有關部門，并向職工公布。

第二十二條衛(wèi)生行政管理部門對本行政區(qū)域內單位的職業(yè)危害因素濃度或者強度測定工作實施質量控制，并進行抽查測定。抽查測定不得收取費用。

第二十三條單位對衛(wèi)生行政管理部門的抽查測定結果有異議的，可以在接到測定報告之日起十五日內，向市衛(wèi)生行政管理部門的監(jiān)測鑒定委員會申請復核。

第二十四條檢測機構和人員必須嚴格執(zhí)行國家和本市的衛(wèi)生標準和統一的檢測技術規(guī)范，測定必須科學、真實，不得弄虛作假。

第二十五條職業(yè)危害因素的濃度或者強度超過國家或者本市衛(wèi)生標準的，由衛(wèi)生行政管理部門責令其限期治理，并征收超標費。超標費的具體收費標準和征收、使用辦法由市人民政府另行制定。

第四章健康保護

第二十六條單位應當組織從事有害作業(yè)的勞動者進行上崗前和定期的職業(yè)性健康檢查，并應當及時將檢查結果告知勞動者本人和建立健康檔案。單位應當對曾長期從事過有害作業(yè)的并可能患晚發(fā)職業(yè)病的離休、退休和調離崗位的勞動者，進行定期職業(yè)性健康檢查。職業(yè)性健康檢查的范圍、內容、間隔時間和職業(yè)禁忌癥的范圍，按照國家和本市的有關規(guī)定執(zhí)行。

第二十七條單位不得安排有職業(yè)禁忌癥的勞動者從事與該禁忌癥相關的有害作業(yè)。

第二十八條從事職業(yè)性健康檢查的醫(yī)療衛(wèi)生機構，必須經市衛(wèi)生行政管理部門審核批準。

第二十九條急性職業(yè)病可以由初診醫(yī)療衛(wèi)生機構診治。慢性職業(yè)病和急性職業(yè)病醫(yī)療終結后疑有后遺癥的，由經市衛(wèi)生行政管理部門審核批準的醫(yī)療衛(wèi)生機構診斷。國家另有規(guī)定的除外。

第三十條從事職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按照國家和本市規(guī)定的職業(yè)病診斷標準，對患者的職業(yè)史、既往史、現場勞動衛(wèi)生學調查、臨床癥狀及相應的理化檢查結果進行綜合分析后，集體作出職業(yè)病的診斷。

第三十一條從事職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構應當將職業(yè)病診斷證明書送交職業(yè)病患者及其所在單位。

第三十二條勞動者或者單位對職業(yè)病診斷有異議的，可以向*市職業(yè)病診斷鑒定委員會申請鑒定。對*市職業(yè)病診斷鑒定委員會作出的鑒定結論有異議的，可以向國家職業(yè)病診斷鑒定委員會申請鑒定。

第三十三條從事職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按照國家和本市的有關規(guī)定進行職業(yè)病報告。

第三十四條單位對被確診患有職業(yè)病的勞動者，應當及時安排治療或者療養(yǎng)，并定期復查。

第三十五條勞動者終止或解除勞動合同后發(fā)現患有職業(yè)病的，其職業(yè)病的醫(yī)療費用由造成該職業(yè)病的單位負責，具體實施辦法由市人民政府制定。

第五章法律責任

第三十六條違反本條例規(guī)定的，由衛(wèi)生行政管理部門責令限期改正，并根據情節(jié)輕重按照下列規(guī)定給予行政處罰：（一）違反本條例第八條第一款的，處以二千元以上二萬元以下的罰款；（二）違反本條例第八條第二款的，處以警告；逾期不改正的，對單位的法定代表人處以五百元以上二千元以下的罰款；（三）違反本條例第十一條的，處以三千元以上五萬元以下的罰款；（四）違反本條例第十二條的，處以二千元以上二萬元以下的罰款；（五）違反本條例第十三條的，可以處以一千元以上五千元以下的罰款；（六）違反本條例第十四條的，可以處以一千元以上一萬元以下的罰款；（七）違反本條例第十六條、第十七條、第二十條、第二十一條的，可以分別處以五百元以上二千元以下的罰款；（八）違反本條例第十九條第一款、第二款，第二十四條，第二十八條的，沒收違法所得并分別處以一千元以上一萬元以下的罰款；（九）違反本條例第二十六條第一款、第二款，第二十七條，第三十四條的，按照每人次五百元處以罰款。有前款所列行為之一，情節(jié)嚴重的，除按照前款規(guī)定處罰外，可以責令停止有害作業(yè)操作。

第三十七條衛(wèi)生行政管理部門對違反本條例的單位進行行政處罰時，凡涉及其他行政管理部門監(jiān)督分工范圍的，應當會同其他行政管理部門處理。

第三十八條衛(wèi)生行政管理部門作出行政處罰，應當出具行政處罰決定書。收繳罰沒款應當出具市財政部門統一印制的罰沒財物收據。罰沒款收入按照規(guī)定上繳財政。

第三十九條衛(wèi)生執(zhí)法人員在監(jiān)督檢查中，認為有可能引起急性職業(yè)中毒事故的，可以采取控制措施。

第四十條拒絕、阻礙衛(wèi)生執(zhí)法人員依法執(zhí)行職務，未使用暴力、威脅方法的，由公安部門按照《中華人民共和國治安管理處罰條例》處理；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第四十一條當事人對衛(wèi)生行政管理部門的具體行政行為不服的，可以依照《行政復議條例》和《中華人民共和國行政訴訟法》的規(guī)定，申請復議或者提訟。當事人逾期不申請復議，不提訟，又不履行處罰決定的，作出處罰決定的部門可以申請人民法院強制執(zhí)行。

第四十二條衛(wèi)生行政管理部門的工作人員必須忠于職守，秉公執(zhí)法。對、、的，由其所在單位或者上級主管部門給予行政處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

篇2

樺甸市白山學校

學校人群聚集，流動性大，接觸面廣，是傳染病的易發(fā)場所。少年兒童由于其免疫功能尚不完善，抵御各種傳染病的能力較弱，是多種傳染病的好發(fā)年齡，一旦發(fā)生，極易傳播和流行，并可擴大到家庭和社會。必須高度戒備地重視傳染病的預防和控制。按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《學校衛(wèi)生工作條例》等法律法規(guī)的要求，根據我市教育局相關文件精神，現將我校傳染病預防控制工作有關要求規(guī)定如下：

一、加強組織領導，群防群控

健全學校衛(wèi)生工作領導小組，明確分工。

組

長：趙英波

正校長

全面負責。

副組長：王俊海

安全副校長

負責傳染病安全管理

王秀娟

黨支部書記

負責全面管理落實

組

員：

賈淑蕊：

校醫(yī)

負責校園衛(wèi)生消毒、傳染病知識培訓，傳染病宣傳教育。負責疫情報告，晨檢匯總。

張久玲：

食堂管理員

負責食堂管理及住校生管理、食堂從業(yè)人員晨檢。

李秀彬：

負責飲用水的管理。

各班主任：全面負責本班傳染病防控工作。

劉智慧：

幼兒園長

負責幼兒園傳染病防控工作

二、開展健康教育，培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣

1、把健康教育納入教學計劃。開設健康教育課，確保學生掌握健康知識。

2、充分利用板報、班會、國旗下講話、致家長信、家長會等多種形式對學生及其家長進行傳染病預防知識教育，切實增強學生的衛(wèi)生防病意識和社會公共衛(wèi)生的責任感。

3、教育學生做到“四勤”、“四不”、“一報告”。即：勤洗手臉、勤通風、勤曬衣被、勤鍛煉；不隨地吐痰、不喝酒抽煙、不共用毛巾、不要過度緊張和疲勞；發(fā)現傳染病可疑者立即報告。

4、根據傳染病流行季節(jié)的特點，每期至少集中開展兩次以預防呼吸道和消化道傳染病為重點的衛(wèi)生宣傳教育。利用家長會、家長學校、告家長書等形式，宣傳傳染病預防知識，以取得家長的配合與支持。

三、落實學校衛(wèi)生制度，依法治校常抓不懈

1、建立預防接種證查驗制度，每期入學進行一次查驗。

2、健全傳染病疫情報告制度；學生晨檢及定期體檢制度；

3、加強校園重要場所定期消毒制度；

4、建立教室、宿舍、公共場所衛(wèi)生清掃制度；個人衛(wèi)生清潔制度；食品衛(wèi)生安全制度；體育活動衛(wèi)生制度；學生健康管理制度。

四、落實“四早”措施，確保疫情預防和控制無漏洞、無死角

1、早發(fā)現。堅持晨檢制度并保持經常化。由班主任對早晨到校的每個學生進行觀察、詢問，特別是請病假的學生應及時查明病因。對可疑者應及時通知家長帶到醫(yī)院做進一步檢查、確認。

2、早隔離。建立留觀室，對確診病例、疑似病例和可疑病例的早期癥狀者，應立即采取隔離措施，確保其他學生不與之接觸。

3、早報告。在確認疫情的第一時間內報當地疾病控制中心和上級教育主管部門，并按照當地疾病控制中心的要求做好疫情的登記、分析和整理工作。

4、早治療。對確診病例、疑似病例和可疑病例的早期癥狀者，應根據不同類型傳染病，協助家長及時將病人送定點醫(yī)院隔離治療或在家隔離治療，同時在當地疾病控制中心的指導下，對病人所在場所進行終末消毒。并做好病因追蹤報告。

五、落實經費保障，改善學校衛(wèi)生條件

1、學校衛(wèi)生條件好壞，直接影響傳染病的發(fā)生與流行。教學用房、宿舍、餐廳要通風良好；食堂建筑、設備及環(huán)境要求應符合《學校食堂與學生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定》；廁所應有沖洗和洗手設施；

2、要為學生提供符合標準的飲用水；

3、保證疫情發(fā)生時有足夠的消毒、防護用品以及應急工作所需的經費。

六、落實應急預案，確保突發(fā)事件處置有序高效

1、對疫情發(fā)生要有足夠的思想準備，制定詳細的應急預案。一旦發(fā)生疫情，要有人指揮，有人值班，有隔離、消毒、防護、救護等具體措施和物質保證，確保在第一時間內控制疫情的發(fā)展。確保學校正常的教育教學秩序。

七、加強日常管理，嚴格責任追究

1、每天開展校園清掃和消毒，并做好記載。

2、加強學生午餐和住校生的管理。

3、派專人每天查看學生教室、食堂、宿舍等人員集中場所的衛(wèi)生狀況，經常檢查督促有關責任人員認真履行職責，并將其工作實績納入考核與獎懲中。

4、認識不到位、措施不到位、責任不到位的情況要予以通報，并責令整改。因工作不力造成后果的，要視情節(jié)輕重追究有關人員和領導的責任，情節(jié)特別嚴重的，要依法追究相應責任人的法律責任。

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篇3

關鍵詞：天然氣；長輸管道；冰堵；防治；處理

隨著我國社會不斷的進步，人們的生活變得越來越好，越來越多的人在生活中使用了天然氣，然而在現實情況中，其長輸管道常出現冰堵的現象，使天然氣管道不能夠正常運作。對于這一問題，受到了廣泛研究人員的關注，人們開始對如何解決天然氣管道冰堵的問題進行研究。為此，本文對其進行綜合性的研究，對使用過程中的問題進行研究和探討，并為天然氣管道冰堵問題提供解決對策。

1天然氣中長輸管道冰堵問題所帶來的危害和產生的原因

1.1天然氣中長輸管道冰堵問題所帶來的危害

當天然氣中的長輸管道發(fā)生了冰堵的現象，將會影響天然氣中的輸氣進程，而且發(fā)生在不同管道的位置，其產生的危害將不相同。比如說，在一些比較寒冷區(qū)域或天然氣管道在投產的初期，那么其冰堵現狀將極易在死氣段或關閉閥門中的閥腔產生冰堵的問題，進而引發(fā)管道的破裂。要是在節(jié)流板控中產生了冰堵的現象，將難以對天然氣中的流量進行計算，并且將會影響天然氣運作的工作。要是冰堵發(fā)生在引壓管中，那么其將會對控制單元中的信號檢測產生一定的影響，并會因截斷出的閥門檢測失敗而誤關。

1.2天然氣中長輸管道冰堵問題產生的原因

通常來說，對于天然體中的長輸管道冰堵問題，主要是出現在冬季氣溫較低的情形下，是因為在該季節(jié)中，天然氣管道中具有一定量的水。在管道內中的水通常是呈現氣態(tài)或者是液態(tài)形式的，當在低溫時，將容易產生一些結晶現象，進而對天然氣中管道的正常運作產生一定的影響。通常來講，管道中氣態(tài)的水會在不同條件下產生液態(tài)的水，并且還會形成天然氣的水合物，進而產生冰堵的現象。對于這一現狀，通常是因為在天然氣中存在較高的含水量而引起的，并且絕大部分是在管道正常運作時產生的。然而，其液態(tài)的水之所以會在管道中殘留，那是因為管道在投入使用之前沒有對其進行全面的干燥，導致氣溫達到一定的溫度時就產生了冰堵的問題。這種液態(tài)水所產生的冰堵現象，通常都是在管道投用初期產生的，而且在彎道較多的地方以及地形不穩(wěn)的位置處極易發(fā)生冰堵現象。

2天然氣中長輸管道的冰堵防治以及應急處理

2.1天然氣中長輸管道的冰堵防治辦法

對于天然氣中長輸管道的冰堵防治問題，可以從產生的原因進行著手，也就是對管道中存在的液態(tài)水與氣態(tài)水進行防治。通常來說，可以在管道干燥以及氣源質量的控制方面進行處理，進而有效的防止冰堵問題的產生。首先，應對氣源中的質量進行把控，把天然氣中的水露點減少到一定的標準，因為水露點的含量決定了氣源的質量。通常來說，天然氣應在處理廠進行干燥處理之后才可以進行到管道中，所以說，處理廠中的干燥流程是非常重要的，而在干燥過程中，通常來說是要用到固體吸附與液體吸附兩種方式方法。其次，當天然氣進入輸氣管道之前，應對其再次進行徹底干燥是非常重要的。在天然氣中的管道通常是要進行水壓試驗的，所以常常會遺留一些水下來，為此就應做好管道中的干燥工作。然而，在實際情況中，通常采用的方法有真空干燥、干燥劑以及干空氣干燥等方式方法，此外還可以采用化學抑制劑和提高天然氣中的問題來進行干燥，在應用的時候，應結合實際情況選擇恰當的方法進行干燥處理。

2.2天然氣中長輸管道的冰堵冰堵問題的應急處理措施

隨著我國科學技術不斷的發(fā)展，對于冰堵問題應急處理的措施存在非常，目前最為常用的方法如下。第一，采用放空降壓的技術方法處理冰堵的問題。該方法將被堵段中的兩端閥門進行關閉，而后將適量的天然氣放出，在壓力降低的進程中，其水合物將會慢慢的分解，進而達到了解決冰堵的目的。第二，通過對天然氣進行加熱的方式去處理冰堵的問題。當產生冰堵問題現象時，可以借助相關設備對天然氣進行加熱，使其內部的溫度升高，進而使其水合物被分解。第三，通過采用熱水澆注的方式方法是一種較為簡便的技巧。該方法主要應用于管徑較小的位置處，直接采用熱水噴淋的方式就可以使水合物完全分解掉。

3結束語

綜上所述，天然氣中長輸管道冰堵問題將會對天然氣輸送產生一定的影響，因此，必須對這一問題引起重視。隨著我國科學技術不斷的進步，應與時俱進，不斷將一些新的技術采用過來，采用合理有效的方式解決冰堵的問題，進而確保天然氣的正常運作。

參考文獻

[1]譚蕊，耿一臻，劉暢.天然氣長輸管道設計中輸氣規(guī)模確定的考慮因素分析[J].中國石油和化工標準與質量，2013(5).

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關鍵詞：企業(yè)網絡；終端；安全；病毒防治

中圖分類號：TP393文獻標識碼：A文章編號：1009-3044(2011)14-3270-02

網絡安全的管理是為了保護企業(yè)網絡用戶資源與設備以及網絡系統本身，對于企業(yè)的這些資源訪問最多的就是終端用戶，那么對于整個企業(yè)網絡而言訪問的用戶的定義必須劃定清楚。

1 對用戶使用個人電腦的定義

用戶的個人辦公電腦，包括工作站和筆記本，是用戶日常工作的平臺，同時也是用戶進入內部各系統的終端工具，所以對個人電腦的使用企業(yè)需做以下定義：

1）個人電腦只能處理自己工作相關的內容，不得用于個人事務和與工作無關內容的處理；

2）個人電腦需軟件由企業(yè)統一安裝，任何情況下個人電腦不準其他無關的軟件；如果因工作需要，用戶必須取得管理員授權；

3）除特殊用戶外，嚴格界定用戶在個人電腦上的權限；用戶不得以任何方式改變個人的權限，也不得嘗試解除管理員在個人電腦上已經鎖定的內容；

4）個人電腦的所有數據都是企業(yè)資產，企業(yè)在不取得用戶的許可下對內容可以做任何處置；

5）對于筆記本，不得以任何方式接入企業(yè)內部未經審核網絡，用戶在外部辦公時只允許在取得VPN的驗證后進入企業(yè)內部網絡；對于VPN的使用需要注意以下幾點：保護VPN帳號和密碼的安全性、VPN密碼的修改和客戶端VPN站點的信息必須由管理員設置完成。

2 對用戶使用郵件系統的定義

郵件系統是企業(yè)內部進行聯系、外部進行商業(yè)處理的主要途徑，作為使用郵件系統的內部用戶必須定義以下事項：

1）不得使用企業(yè)郵件系統處理任何和工作無關的內容；

2）不得將企業(yè)的郵件地址在無關的論壇或網站上進行登記；

3）為防止郵箱空間阻塞，無法繼續(xù)接收郵件，需及時清理自己的個人郵箱，郵箱容量必須限定；

4）除發(fā)送多用戶的通知情況外，用戶應盡少使用群發(fā)功能，以減輕系統的負擔；

5）當發(fā)送郵件需要帶附件時，用戶必須將附件進行壓縮后發(fā)送，附件的大小必須限制；

6）郵件是病毒傳播的主要的路徑，當收到未知發(fā)送者發(fā)送的郵件時不準打開，特別是帶有附件的郵件，請將這些郵件直接刪除；

7）企業(yè)對系統的客戶端接入軟件必須統一規(guī)定，其他客戶端的接入軟件將被禁止；

8）漫游用戶在使用前必須經過VPN的驗證，否則將無法連接到郵件服務器。

3 用戶接入INTERNET的定義

Internet是企業(yè)用戶查找資料和商業(yè)處理的主要途徑．所以用戶在通過服務器和防火墻后可以接入Internet。但接入Internet時必須做如下定義：

1）用戶端的接入軟件被限制為IE，用戶被限制安裝其他瀏覽器；

2）用戶的瀏覽內容在到達用戶前被內部防火墻及病毒防護系統過濾；

3）客戶端IE的設置被管理員鎖定，在任何情況之下客戶端不得解除這些鎖定；

4）客戶端的瀏覽內容不得有非法內容，企業(yè)原則上不對這些內容做過濾，但瀏覽的記錄會在日志中存在；

5）客戶端下載的資料必須限定，可能攜帶病毒的下載必須屏蔽，文檔性資料的下載大小必須限制，超過此大小的文件的下載將被拒絕；因工作需要的下載需經過管理員的允許；

6）用戶不得在瀏覽Internet時安裝外部網站提供的任何軟件。

4 企業(yè)終端的病毒防治

各種病毒必將對企業(yè)網絡系統資源構成很大威脅， 影響企業(yè)網絡的順利運行。因此， 病毒的防治就顯得尤為重要。目前病毒除了網絡進行傳染外另一個主要的傳播途徑就是移動存儲設備，在使用移動存儲設備之前進行掃描和查殺，也可把病毒拒絕在外。但系統默認U盤插入后是自動啟動的，U盤里的病毒也就自動運行。那么首先要把U盤的自動播放關掉：打開“開始運行”，在對話框中輸入“gpedit.msc”命令，在出現“組策略”窗口中依次選擇“計算機配置管理模板系統”，雙擊“關閉自動播放”，在“設置”選項卡中選“已啟用”選項，然后在“關閉自動播放”框中選擇“所有驅動器”；或者是使用優(yōu)化大師，在系統優(yōu)化-系統安全優(yōu)化下有個禁止光盤U盤等所有磁盤自動運行。

自動播放關掉了還不行，因為雙擊、右擊打開或資源管理器時，病毒還是會運行的。現在的病毒激活方式不會涉及DOS環(huán)境下，所以可以用系統自帶命令提示符打開U盤：左下角“開始”-->“運行”-->輸入“Cmd”命令（進入DOS命令模式）-->鍵入“G:”(舉例G盤為U盤的盤符)-->鍵入“start.”也可以保存?zhèn)€批處理每次用他打開：

g:

attrib g:\autorun.inf -a -h -s

del g:\autorun.inf

start g:

exit

把這5行保存為文本文檔，然后把后綴名TXT改成BAT即可。這樣打開U盤的時候會先刪掉autorun.inf文件然后再打開，病毒就不會運行了。現在打開U盤后看看到底有沒有病毒，注意，查之前設置一下，工具-文件夾選項-查看-找到隱藏受保護的系統文件把勾點掉-下面點顯示所有文件和文件夾-再下面-隱藏一直文件類型的擴展名把勾去掉。這時候再看U盤哪個是不明應用程序（.exe/.com）就刪除它。還有特別是AutoRun.inf一定要刪除。

網絡的安全管理和移動存儲設備的使用都做好以后，如何判斷終端是否中毒，可從以下幾項進行判斷：

1）檢查任務管理器：觀察任務管理器中是否有異樣進程，主要針對不熟悉的進程，如果是不單獨存在的病毒，依附于其它進程來占用系統資源，需要查看各進程占用CPU和內存的情況來發(fā)現病毒，有的進程占用內存也比較隱蔽，但是CPU的占用一定很大；

2）檢查啟動項：啟動項中除輸入法、殺毒軟件和自己設置啟動的一些外，特別是名字比較奇怪的就是需要認真檢查的，根據命令項可以查到該文件所在的位置，找到可執(zhí)行文件以后，查看該文件的屬性，正常文件都具有自己的版本號，公司主要也是微軟公司，還可以根據位置項可以查出其在注冊表中的位置，檢查該文件是否正常；

3）檢查注冊表：有些病毒是通過修改注冊表中的加載配置和啟動來加載或自動啟動的，這類病毒主要是木馬程序，基本上是在以下幾個地方:

HKEY_CURRENT_USER\SOFTWARE\Microsoft\Windows\CurrentVersion

HKEY_CLASSES_ROOT\txtfile\shell\open\command

HKEY_LOCAL_MACHINE\Software\CLASSES\txtfile\shell\open\command 等；

4）檢查磁盤空間：有些病毒文件一般內容很少,但是生成一個隱藏的文件來占用大量的磁盤空間，一般這類病毒不破壞系統文件。所以我們要注意觀察磁盤所剩空間來判斷計算機是否中毒。

發(fā)現病毒應及時查殺，防止的病毒的感染進一步擴大，需要網絡管理員和終端用戶在管理和使用時多加注意。隨著網絡在企業(yè)運作中的應用地位不斷提高，而病毒形式及傳播途徑的多樣化，網絡管理已不再像個人計算安全防護那樣簡單，企業(yè)網絡的安全管理與病毒防治是一項長期而艱巨的任務，還需要進一步探索。

參考文獻：

[1] 李輝.計算機網絡安全與對策[J].濰坊學院學報,2007(3).

[2] 張晨.網絡環(huán)境下的計算機病毒[J].科技資訊,2006(2).

篇5

方法：回顧性分析選取我市800名中小學作為研究對象，研究時間為2011年1月～2011年12月，把上半年學生設為A組，下半年學生設為B組。對A組學生采取傳統傳染病防治方法，對B組學生采取新型傳染病防治方法。觀察并比較兩組學生傳染病發(fā)生率的情況。

結果：A組學生患流行性感冒、流行性腦脊髓膜炎、手足病、結核病等傳染病的幾率高于B組學生，A組傳染病總發(fā)病人數明顯高于B組，P

結論：新型傳染病防治方法能有效地控制學校傳染病的流行，較傳統方法效果明顯，值得在學校廣泛推廣。

關鍵詞：學校傳染病預防治療

【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）11-0470-01

傳染病是由某些特殊病原體引起的具有傳染性、流行性的疾病。這種疾病具有發(fā)病急驟、發(fā)展迅速、變化較多、病情多重、甚至有少數嚴重病例可導致死亡或留下某種后遺癥的特點[1]。學校是一個人群高度集中的地方，學生來自四面八方，所以學校是傳染病的高發(fā)場所。學生年齡構成從兒童、少年到青年，身體抵抗力比較低，易于發(fā)生流行性傳染病。學校常見傳染病有流行性感冒、流行腦脊髓膜炎、手足口病、結核病等。現對我市兩所中小學800名學生進行關于傳染病運行機制及監(jiān)督管理對策的探究與分析，將結果報告如下：

1資料與方法

1.1臨床資料。選取我市800名中小學作為臨床研究對象，其中男學生431人，女學生369人，學生年齡在6～13歲之間，平均年齡為（8.3±0.6）歲。學生在上半年和下半年所生活的壞境、日常生活方面無較大差別。兩組學生在男女比例、年齡、生活條件等方面無明顯差異，具有可比性。

1.2方法。對A組學生采用傳統傳染病防治方法，B組學生采用新型傳染病防治方法。防治一段時間，記錄并分析兩組學生的臨床表現。

1.3觀察指標[2]。A，B兩組學生在采用不同傳染病防治方法后，統計學生患流行性感冒、流行性腦脊髓膜炎、手足病、結核病的人數，計算傳染病發(fā)生幾率，進行分析比較。

1.4統計學處理。對文中所得數據進行統計學處理，采用SPSS15.0軟件進行分析，計數資料采用X2檢驗，P

2結果

3討論

傳染病是臨床上常見病、多發(fā)病中的一種，男女老幼均能得病，而且這種疾病具有發(fā)病急驟，發(fā)展迅速，變化較多，病情多重，甚至有少數嚴重病例可導致死亡或留下某種后遺癥的特點。所以對于傳染病的治療，我們一直采用早預防、早發(fā)現、早治療的原則[3]。隨著生活環(huán)境的下降，近年新的傳染病的爆發(fā)越來越頻繁。尤其對于學校學生，這個社會弱勢群體，流行性疾病更是對他們的健康造成了很大的危害，采取積極有效的學校傳染病防治措施是保證學生健康成長的關鍵。傳染病治療方法的確定，主要是依據病邪的性質和病機的變化。傳統的傳染病防治機制，采用發(fā)現病情才進行治療預防的方法，完全達不到控制傳染病傳播行發(fā)生。新型傳染病防治機制，是在傳統方法的基礎上采用多方面多角度控制傳染病的流行。在治療方面，采用一般治療和對癥治療同時運用，有效控制病情進一步發(fā)展[5]。例如在治療流行性感冒時的效果[4]。一般治療主要包括多臥床休息，多飲水，補充多種維生素，保持鼻炎及口腔清潔，而對癥治療是對有高熱、煩躁及頭痛者給予解熱鎮(zhèn)靜劑，高熱、嘔吐者予以靜脈補液。在預防方面，分為物理預防和疫苗預防兩方面。物理預防方面：隔離患者，切斷傳播途徑，流行期間盡量減少集體活動，減少傳染病傳播的機會，改善學校公共衛(wèi)生設施，勤開窗通風換氣并定期對空氣進行消毒，患病學生用過的食具、衣服、玩具等要采用高溫徹底消毒；疫苗預防方面：抓緊疫苗研究和生產，對未患病者人群注射疫苗，增強其對傳染病的抵抗力。另外，對學生強化健康教育，改變不良生活方式，養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，注意均衡飲食、定期運動、充足休息、減輕壓力，增強身體的抵抗力。為了保證以上工作正常運行，學校對傳染病的預防治療管理措施還需進行有力的監(jiān)督檢查，設定專門的監(jiān)督單位，定期對學校傳染病防治工作做調查，達到及時發(fā)現問題，解決問題的目的。通過上述A、B兩組學生采取不同的傳染病防治方法，A組學生發(fā)生流行性感冒，流行性腦脊髓膜炎，手足病，結核病等傳染病的幾率高于B組，A組傳染病總發(fā)生率明顯高于B組，說明傳統的防治機制已經不能達到治療的目的。

參考文獻

篇6

方法 將112例病兒隨機分為兩組，均給予吸氧、抗感染、對癥處理，治療組68例采用復方麝香注射液合用甘露醇治療；對照組44例采用甘露醇合用ATP、CoA、VitC、CDPC治療，兩組療程均為一周。結果 治療組總有效率94.1％(64/68)，對照組為68.2％(30/44)，兩組比較有顯著性差異（P＜0.01），治療后發(fā)熱、喘憋、驚厥、意識障礙等主要癥狀和前囟張力，肺部羅音較治療前有明顯改善，且治療組改善時間顯著快于對照組(P＜0.05)。結論 復方麝香注射液治療肺炎中毒性腦病療效確切。

【關鍵詞】 復方麝香注射液；肺炎中毒性腦病

文章編號：1003-1383(2007)06-0665-02中圖分類號：R 563.1文獻標識碼：A

小兒肺炎并發(fā)中毒性腦病是兒科常見的危重癥，可因中樞性呼吸衰竭于短期內危及生命，病死率較高，我科采用中成藥復方麝香注射液為主治療該病，療效滿意，現將觀察結果報告如下。

資料與方法

1.一般資料 將2000~2006年間收治的重癥肺炎患兒所致中毒性腦病112例，隨機分為兩組，治療組68例，男42例，女24例，年齡2個月~3歲，平均1.33歲；對照組44例，男25例，女19例，年齡2月~3.1歲，平均年齡為1.5歲。兩組患兒前囟壓力均增高，肺部聽診均可聞及羅音，治療組喘憋66例，發(fā)熱50例，驚厥66例，呼吸改變(節(jié)律不整、嘆息暫停)40例，意識障礙(昏迷，嗜睡，煩燥)32例，眼部表現(凝視，眼球上翻，瞳孔反應遲鈍)40例；相應的癥狀體征，對照組為41例、30例、42例、26例、15例和22例。兩組年齡相仿，治療前主要癥狀、體征比較無顯著性差異（P＞0.05）。

2.治療方法及觀察內容 兩組均給予吸氧、抗感染、對癥處理，治療組采用復方麝香注射液（吉林省集安益盛藥業(yè)股份有限公司）2~4 ml/d加入適量10％葡萄糖注射液靜滴，同時合用20％甘露醇5 ml/(kg?次)正規(guī)治療。對照組除給予20％甘露醇5 ml/(kg?次)正規(guī)治療外，每天加用10％葡萄糖注射液50 ml、ATP 40 mg、CoA 100 U、VitC 1 g、胞二磷膽堿（CDPC）15 mg/(kg?d)靜滴輔助治療。詳細記錄兩組抽搐、意識、眼部表現、呼吸、前囟張力等改變情況。

3.療效評定標準 顯效：一周內體溫、意識、呼吸恢復正常，前囟張力下降，肺部炎癥表現、體征消失，四肢肌張力恢復正常者。好轉：一周內體溫、呼吸恢復正常，肺部炎癥表現、體征基本消失，意識、四肢肌張力基本正常者。無效：治療前后對比癥狀體征無任何改變者。顯效+好轉合計為總有效。

4.統計學處理 采用t、χ2檢驗，P＜0.05為有統計學意義。

結果

1.兩組療效比較 治療組顯效48例，好轉16例，無效4例，總有效率為94.1%；對照組顯效18例，好轉12例，無效14例，總有效率為68.2%。兩組總有效率比較，經統計學處理，χ2=13.32，P＜0.01，治療組總有效率高于對照組。

2.兩組主要癥狀、體征改善情況比較 治療組的止抽時間，前囟張力下降、意識恢復、四肢肌張力恢復正常時間均顯著短于對照組(P均＜0.05)，見表1。

討論

肺炎合并中毒性腦病是在肺炎基礎上突然出現的一系列中樞神經癥狀，主要由缺氧及毒血癥引起血腦屏障通透性增加，產生彌漫性腦水腫。中醫(yī)認為熱毒內侵，閉于肺，上壅于腦，致竅閉神昏是其主要病機。本組患兒臨床見證，佐證了這一理論認識，此時治療除對原發(fā)病治療外，當務之急予以開竅醒神，降低顱內壓，減輕腦水腫是之關鍵所在。中藥復方麝香注射液，具有豁痰開竅、醒腦安神、泄閉除穢之功效，通過靜脈直接給藥，減少藥物吸收環(huán)節(jié)，有利于直達病所并與脫水劑甘露醇聯用，相輔相成，發(fā)揮中西藥之特長，對降低顱內壓，減輕腦水腫，促進腦細胞代謝及功能恢復有一定作用。

復方麝香注射液由石菖蒲、人工麝香、冰片、郁金、廣藿香、薄荷腦組成，現代醫(yī)學證實該藥可透過血腦屏障，直接作用于中樞神經系統。可糾正腦代謝紊亂，改善腦循環(huán)，減輕腦水腫，促進腦細胞修復，增強腦細胞對缺氧耐受力，減少腦內ATP消耗，增加腺苷酸鹽緩解能力，調整腦干網狀結構，促使病兒清醒，神態(tài)、意識早日恢復，從而改善癥狀。

肺炎并發(fā)中毒性腦病一般發(fā)生在肺炎病程一周內，往往與心衰并見，因此控制感染及時糾正心衰是防止中毒性腦病的重要環(huán)節(jié)。由于嬰幼兒特點，前囟及顱骨骨化不全，對顱內壓升高有一定緩沖作用，故早期缺乏典型癥狀和體征。我們觀察到肺炎患兒凡出現精神意識障礙，煩躁不安或嗜睡在8小時以上伴前囟緊張者，提示中毒性腦病存在，若伴驚厥呼吸節(jié)律不整，或出現眼部癥狀即可確診，因此早期診斷，早期治療對患兒生命及預后均有一定積極作用。

參考文獻

［1］張逢博.小兒重癥肺炎并中毒性腦病88例臨床分析［J］.河南實用神經疾病雜志，2003，6（1）：53.

［2］胡 旭.嬰幼兒重癥肺炎合并中毒性腦病的治療分析［J］.安徽衛(wèi)生職業(yè)技術學院學報，2005，4（3）：37-38.

(收稿日期：2007-07-24 修回日期：2007-09-28）

篇7

1.1方法

1.1.1從細節(jié)培養(yǎng)醫(yī)護人員的安全意識患者入院后，需進行首診，這就要求需建立首診負責制，即辦公室護士負責接收患者，并安排床位，通知主管醫(yī)生與主管護士。充分了解患者病情，將自殺、自傷的患者列為重點對象，做好交班工作，加強精神病的看護，以保證患者的所有活動在管理人員的視線下進行。入院后，主管護士需向患者講解住院期間的相關規(guī)定及注意事項，做好患者心理疏導，并引導患者盡快熟悉環(huán)境，告知病房主任及護士長病房的相關管理制度，細心地向患者講解該病的相關知識及注意事項，從而加深患者對疾病知識的理解。然而，對于首次住院的患者，護士需耐心的告知相關事宜，采用心理疏導的技巧和方法，消除患者緊張情緒，使患者在短時間內適應病區(qū)環(huán)境。在護理管理中，安全管理制度是開展護理管理工作的前提，這就要求醫(yī)護人員需進行安全管理制度的學習，所有醫(yī)護人員上崗前必須進行安全培訓，定期組織開展培訓工作，讓醫(yī)護人員熟悉精神科安全管理制度及《醫(yī)療事故條例》等，并利用晨會加強護理相關業(yè)務學習及安全教育。然而，對于新護士、新看護的管理，上崗前，必須實行崗前培訓制度，新護士需積極參加安全教育講座，并通過安全知識考試，使新護士熟練相關護理工作[2]。除此之外，安全管理制度還需要醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行，嚴格制定治療及護理工作，及時觀察病情變化及患者恢復情況，并及時發(fā)現藥物出現的不良反應，加強護理。

1.1.2完善精神科病房安全質量管理制度針對精神科病房中護理管理存在安全管理質量不高的問題，制定精神病房安全管理制度、護士交接班管理制度及突發(fā)事件應急預案等。確保各項護理制度落到實處，特別是對新上崗的護士，護士長要強化制度意識，將重點工作放在安全護理管理制度檢查落實上，使護士工作在護理管理工作中做到有章可循、有法可依。為了促進護理管理工作的開展，還應規(guī)范工作流程，需強化護士在護理中的各個環(huán)節(jié)管理，例如當患者服用藥物后，護士需及時進行口腔檢查，注重觀察患者的病情變化及意識，根據患者的實際情況，有針對性加強護理，以保證各項護理工作落到實處。另外，為了減少護士在繁忙的護理工作中出現不必要的差錯，需對病房中的藥物及相關設備進行細化規(guī)范，尤其是對急救室內的急救藥品及儀器設備，安排專人檢查，在藥品管理做到固定品種、固定位置及固定數量，由護士長定期對藥品及儀器設備進行檢查，建立護理應急預案，以減少護理差錯。

1.1.3加強細節(jié)監(jiān)控，提高護理管理質量

成立護理質量控制小組，對于護士長及護士的護理工作，需分工負責，定期對綜合檢查，對精神科護理的各個環(huán)節(jié)質量進行嚴格檢查，若發(fā)現有違規(guī)現象，需及時返回給護士管理人員，并給予相應長發(fā)，以避免類似情況的再次發(fā)生。只有做到各個護理環(huán)節(jié)的監(jiān)控，才能保證護理管理工作落實到位。

1.2觀察指標

觀察比較實施細節(jié)管理前后的各項護理管理質量，包括基礎護理質量、護理文書、護理技能、急救物品管理質量、護理安全、護理滿意度等。采用調查問卷的形式，對住院患者護理滿意度進行調查。

1.3統計方法

采用SPSS17.0統計軟件進行統計分析，計量資料采用獨立樣本t檢驗，以單位（x±s）表示。

2結果

分析該院2012年1—12月，2013年1—12月期間的病房管理質量評分，結果顯示實施細節(jié)管理后的基礎護理質量、護理文化、護理技能操作質量、急救物品管質量及護理安全質量均高于護理前的管理質量，護理前后比較差異有統計學意義（P<0.05），見表1；比較護理前后護理滿意度及不良事件發(fā)生情況，實施前護理滿意度為94.98%，實施后護理滿意度為99.55%，護理不良事件由5例減少至1例，護理滿意度及護理不良事件發(fā)生比較差異有統計學意義（P<0.05）。

3討論

篇8

關鍵詞：住院患者；陪護率；管理技巧

一、陪護率高的現狀分析

目前，住院患者陪護率居高不下，有多種原因，其中患者因素、家庭因素和醫(yī)護人員缺乏是主要原因。

（一）患者因素

人一旦患病，尤其是老人或者小孩都會產生一些莫名的焦慮或者恐懼，帶來沉重的心理負擔，此時特別需要親人的陪伴和安慰，尤其是一個行動不便的患者更需要家人的陪護。山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院的王大毅和同事[1]對內科、外科、婦產科等20多個病區(qū)498名陪護人員的問卷調查研究發(fā)現陪護人員中84.6%為直系親屬，并且認為只有家人的陪護才能滿足患者的身心需求，有利于患者的康復。豆欣蔓和王世平[2]對120例肝臟血管外科病區(qū)的120例病人調查發(fā)現，93.3%的住院病人希望在住院期間有家人陪護、陪伴，50%以上的患者希望有人全天陪伴。廣東省農墾中心醫(yī)院的關桂花和高慧賢[3]通過對200例住院病人的研究發(fā)現，住院病人需求陪護在今后相當長的時間內是必須面對的問題，家人對病人生活起居的照顧、心理和情感的支持和心理需求是醫(yī)護人員不可替代的。

（二）家庭因素

家人因病或者意外受傷需要住院觀察治療，給患者家屬帶來嚴重的心理負擔。家屬留在身邊陪護，一方面能照顧患者的生活起居和隨時滿足患者的日常需求。另一方面能及時了解病情的最新進展，減少因不了解情況的心理擔憂和困擾，也可隨時向家人通報患者的最新情況，減少家人的擔憂。有的家人陪伴也是因為經濟情況，降低醫(yī)療費用，也有的家人不放心別人照顧而選擇自己陪護。

（三）醫(yī)護因素

隨著人民生活水平的提高，醫(yī)療技術雖有很大改善，但發(fā)病率越來越高，t療資源相對短缺，尤其是醫(yī)護人員相對不足，我國醫(yī)院的床位和醫(yī)護人員的比例遠低于發(fā)達國家，在崗護士每日要承擔大量的工作，以及個別護士責任心不強，很難及時滿足患者的需求，此時家人的存在，能在一定程度上減少護士的負擔，能及時滿足患者的需求，減輕患者的心理負擔，也有利于患者的恢復治療。

二、家屬陪護的利弊

（一）家屬陪護的優(yōu)點

在關桂花和高慧賢的調查研究中已經提到，患者家屬對患者生活起居的照顧、心理和情感的支持和心理需求是醫(yī)護人員不可替代的。川北醫(yī)學院王亞莉和崔麗君[4]對300例住院患者的調查研究發(fā)現，新形勢下的住院患者對陪護的需求遠遠高于國家要求的標準，并認為按需和自愿陪護能最大程度上滿足的患者的物質和精神需求，緩解醫(yī)患矛盾，適合我國現階段的國情。家人的陪護減輕了患者的心理負擔和孤獨感，良好的心態(tài)能最大程度的促進病情的恢復，有利于患者自信心的建立，也方便與醫(yī)院或者其他家屬的溝通和聯系。

（二）家屬陪護的弊端

家屬的陪護增加病房的人員數量，陪護人員素質不一，生活習慣不同，不遵守病房管理的規(guī)定，聲音嘈雜，影響了患者的休息，不利于患者的預后恢復。而且增加了交叉感染的幾率。病房人員眾多，管理不善，可能對導致發(fā)生金錢、個人物品丟失等情況，都在一定程度上影響了患者的恢復。

三、降低陪護率的策略

（一）制定嚴格的病房管理制度

制定嚴格的陪護管理制度，如限制陪護人員的數量、禁止在病房吸煙、喝酒、大聲喧嘩、并要求按時就寢。在辦理住院手續(xù)的時候，給陪護人員講解清楚，并簽字確認，對于違反病房官制度的陪護人員，要給與一定的懲罰。最大限度的保證病人的利益，給病人提供一個安靜，舒適的休息環(huán)境。

（二）完善配套服務設施，減少家屬擔憂

如今已進入信息時代，可根據住院患者的實際情況，建立電話或者微信檔案，方便患者家屬實時了解病人的病情進展，病人家屬遠程即可了解患者的病情，減少家屬的擔心。徐州市兒童醫(yī)院的楊雪梅等[5]針對重癥監(jiān)護室的患兒情況建立微信探視的方式，有效的降低了家長的焦慮狀況，提升了家屬對護理工作的滿意度。

四、討論

住院處病房管理是醫(yī)院日常管理的重點，而病房陪護的滿意度也反映了醫(yī)院的管理水平和服務水平。在實際臨床工作中，合理控制陪護率既能滿足患者的心理和生活需求，也能最大限度的為患者提供一個安靜，舒適的生活環(huán)境。近年來，臨床上對無陪護病房的管理、家庭病房以及半開放式的病房管理制度都進行了諸多的嘗試，這些經驗和管理模式都值得我們學習，但鑒于我國目前醫(yī)療資源的現狀，如何更有效的降低陪護率，為患者提供更加優(yōu)質的服務，以便提升患者的滿意度，還需要進一步的探索和總結。

參考文獻：

[1]王大毅，趙娟.住院病人陪護人員對陪探視需求的調查[J].護理研究，2016（8）：990-991.

[2]豆欣蔓，王世平.肝臟血管外科住院病人的陪護需求及影響因素的調查分析[J].護理研究，2010，24（12）：1055-1057.

篇9

歲末年初回顧icu病房起步的這一年當中，我在擔任icu護士長這一年期間，在院領導的關心下，在科主任和護理部主任的幫助和支持下，使icu的護理工作得以正常運行。這一年來，在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導下，順利完成了本職工作，現將一年來的工作做如下幾方面總結：

一、完善病房設施，加強病房管理

icu是危重病人進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所，要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設施齊全，在原有icu病房的簡陋條件和設施下，在院領導的支持下，完善了各項設施和儀器，一年當中，增設了3臺呼吸機，6臺注射泵，2臺輸液泵，以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器，室內開水供應設施，以及各種生活設施，以優(yōu)質的病房條件服務于患者，方便的工作條件利于醫(yī)護人員，醫(yī)。學教育網使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領先水平。完善的設施離不開有效的管理，這一年中制定了：icu貴重儀器管理制度，貴重藥品管理制度，病房消毒措施。做到物品定點定位放置，固定了儀器管理人員，藥品管理人員和物資管理人員。一年來，有效的病房管理保證了icu的日常工作。

二、建立、健全、落實各項規(guī)章制度

icu在本院屬新興的一門學科，收集全院各科室以及外院的危重病人，機構龐雜，醫(yī)療護理任務繁重，而我科的護理人員均年齡較輕，資歷淺，工作責任心不夠強，且icu護士人員流動較大，因此制訂一套嚴格周密，切實可行的制度常規(guī)，以保證icu的護理工作正常運轉，本年度在原有XX年icu護理工作試行草案中，不斷完善和修改草案，增加了各項護理操作常規(guī)，急救藥品毒麻藥品每日每班清點制，無菌物品管理制度，護士培訓計劃，消毒隔離制度等，制定的同時督促，檢查執(zhí)行情況，各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循，從而使icu秩序井然，忙而不亂，其工作效能得以充分發(fā)揮。

三、提高護理人員業(yè)務素質，加強自身建設

由于icu的工作性質及嚴格要求，護士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此，護理人員的素質如何，將直接關系到icu的工作效率。這一年來，icu護士的培訓工作是我工作之重點，在icu護士的后續(xù)教育中，我采取了在職培訓，外出進修，自學與考核相結合等辦法，并結合醫(yī)療定期舉辦科內業(yè)務講座及參加護理查房，嚴格按照XX年icu護士培訓計劃>進行培訓并考核，XX年度先后輸送兩名護理人員到上海北京進修，全科護理人員均參加了護理專科或本科的在職教育，一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作，大多數護士成為icu熟練人才。

篇10

關鍵詞：柔性管理；精神科護理；護理管理

中圖分類號：R749 文獻標識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）6-237-01

柔性管理是以人為中心的人格化管理，主張尊重人，愛護人、理解人、關心人，將提高人的道德情操和思想境界作為管理核心，以滿足人的精神需求，實現人的價值作為管理目標。

1.建立科學規(guī)范的柔性管理體系，全面提高服務質量

柔性管理的特征是內在重于外在，心理重于物理，身教重于言教，肯定重于否定，激勵重于控制，務實重于務虛。正如老子所說天下莫柔軟于水，而攻堅者莫之能勝，以其無以易之。有了柔性規(guī)范就可以充分發(fā)揮青年的個性，青年積極進取，勇于開拓的創(chuàng)新精神，制定柔性規(guī)范的關鍵是要形成以共同價值觀念為核心的病房管理文化。用這種文化來溝通青年的思想，融合青年的理想、信念、作風、情操，培養(yǎng)和激發(fā)他們的群體意識，使青年把自己的思想、情感、行為與整個集體聯系起來，自覺地為集體目標的實施而協作進步。制度建設是屬于有效載體，具有明顯的目標性、穩(wěn)定性和連續(xù)性，在規(guī)范執(zhí)行方面具有權威性和強制性，加強制度建設，更有利于目標的實現。首先在病房內部成立相應的醫(yī)療護理質量考核組，做到天天有自查，周周有總結，獎罰分明。在此基礎上，我們經過多年探索，逐漸形成了“一個中心、兩個效益、三化、四點、五個一、六做到”的管理模式。即一切以患者為中心（一個中心）；狠抓社會效益和技術效益（兩個效益）；物品放置規(guī)范化，技術操作常規(guī)化，日常管理制度化（三化）；工作量大一點，步子穩(wěn)一點，管理嚴一點，效益高一點（四點），一切服務要優(yōu)質高效，一切治療護理場所要為患者開綠色通道，一切診療費用要從減輕患者的經濟負擔出發(fā)，一切工作行為要規(guī)范（五個一），做到執(zhí)行院紀院規(guī)，做到在崗1min負責60 s，做到努力鉆研業(yè)務技術，做到提出合理化建議、做到在困難面前腳踏實地，做到不貪、不沾、不撈、自覺拒腐，廉潔奉公（六做到）。這套管理模式的運行，全面提高了服務質量，保證了病房各項工作目標的落實。所以制度創(chuàng)新是建設柔性病房管理文化的重要內容。通過管理創(chuàng)新和實踐相結合，制度剛性和管理柔性相結合，把組織精神、管理理念與核心價值觀內化為動力和自覺行動，滲透到管理過程的細節(jié)之中，逐步建立科學規(guī)范的管理體系，增強執(zhí)行的軟約束力，促進病房管理升級。

2.運用柔性策略，抓病房安全管理，確保患者生命安全

2.1精神病患者是一個非常特殊的群體，很多患者在各種妄想觀念的支配下，興奮躁動、傷人毀物、肇事肇禍，有的甚至千方百計地自殺，有的會處心積慮地襲擊他人。首先要將安全管理放在各項工作的首位，實行一整套科學嚴謹的安全管理制度。對新入院患者實行嚴格的安全分級，一級護理、病情危重以及三防患者24 h時刻不離護士視線，上廁所也要有人跟隨；實行嚴格的安全檢查制度，對新入院患者及前來探視的家屬，嚴格執(zhí)行安全檢查制度，杜絕將危險物品帶入病房。每天利用晨間護理和晚間護理的時間搜查安全隱患，重點安全查房，對病房存在的安全隱患進行徹底排查。病房安全制度執(zhí)行的基礎上，充分運用柔性策略，來接觸、治療和護理患者。

2.2主動關愛勤溝通 在管理中，不僅要有一套嚴格的管理制度，還要對患者傾注愛心，多與其溝通交流。醫(yī)務人員要理解、關心、愛護患者，尊重患者人格和權利，盡自己最大努力為患者排憂解難，使患者與醫(yī)務人員在一起感到輕松、自在、易交往，產生親切感與信任感。只有這樣，患者才能暴露內心情感，訴說病情；醫(yī)務人員才能掌握第一手資料，有利于疾病的診斷、治療、和預防護理。

2.3主動關心送溫暖 工作中要時刻把患者的疾苦、冷暖掛在心上，并作到患者痛苦時，向前問候，適逢生日的患者，為其舉辦一個簡單生日宴會，讓她們體會到家庭般的溫馨，使她們積極配合治療。經常組織一些有益的文體活動，豐富其住院生活；同時為患者多創(chuàng)造鍛煉恢復社會功能的機會，為以后走向社會奠定基礎。

2.4主動交流、解決問題 在管理患者過程中，應經常與患者交心、談心，了解患者在工作、學習與生活中存在的問題，幫助分析問題存在的根源，盡最大的努力及時幫助，解決患者的后顧之憂，使其安心住院。

總之，管理者要與組織成員建立一種既有一定威信，又不分職位高低的融洽和諧的人際關系，一種彼此尊重、相互理解、微笑面對面的情感關系。這是一種心與心的溝通、心與心的理解。只有達到了這樣一種境界，青年的工作積極性就能最大地調動起來，各項工作就能順利地開展，就能確保患者生命安全，同時能取得更好的工作績效。

3.運用柔性管理中的激勵策略，提高青年的綜合素質

激勵是激發(fā)人的動機，使人具有一種內在的動力，朝著期望的目標前進的心理過程。針對青年渴望成才的特點，管理者應善于發(fā)現青年的優(yōu)點，給他們機會和空間表現自己，對于工作完成好者，在公共場合及時給予表揚，并給予一定的物質獎勵，不斷為其提供和創(chuàng)造更多的自我實現機會，不斷提升員工的成就感和歸屬感，使其更加努力工作。比如我們病房同時成立了/青年讀書小組、/計算機技能操作小組、/技術操作比賽小組，醫(yī)生中開展/病歷、處方書寫達標競賽活動，護士中開展/護理病歷和技術競賽活動等多種活動，每月評選/崗位明星、/技能操作能手。并給予掛牌和張榜公布，每年年底評選先進工作者，對獲獎者頒發(fā)證書和獎金，通過運用激勵機制，形成人人爭當崗位明星，技術能手的良好氛圍，青年的綜合素質得到了提高，同時有力地推動了服務質量和病房業(yè)績的整體提高。近年來全病房醫(yī)護人員共撰寫論文30余篇，主編著作2部，參編著作10余部，有三項科研論文成果通過了專家鑒定，并榮獲市級科技進步三等獎和市級理論成果三等獎。通過運用柔性管理，有效地推動了病房各項工作的開展，管理水平登上新的臺階，提高了青年職工的職業(yè)素質和思想素質，激發(fā)了他們的積極性，形成了學技術，學先進的風氣，使病房醫(yī)療技術水平、護理質量及服務水平提高到一個新的水平。

參考文獻：

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