醫(yī)療行業(yè)作風建設專項行動實施方案

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進一步加強我縣醫(yī)療行業(yè)作風，著力解決醫(yī)德醫(yī)風缺失、在醫(yī)療服務中違規(guī)違紀違法、侵害患者合法權益等突出問題，根據省衛(wèi)生健康委《轉發(fā)國家衛(wèi)生健康委辦公廳〈關于印發(fā)2020年醫(yī)療行業(yè)作風建設工作專項行動方案〉的通知》精神，結合我縣實際，特制定本方案。

一、工作目標

通過開展專項行動，弘揚新時期醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神，宣傳廣大醫(yī)務人員舍身忘我、無私奉獻的抗疫精神，營造風清氣正的行業(yè)環(huán)境；規(guī)范醫(yī)療機構從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為，強化廉潔從醫(yī)、規(guī)范執(zhí)業(yè)。進一步推進“九不準”等相關文件的落實，深入落實醫(yī)療機構黨組織對行風建設工作的領導，推動完善醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度，切實保障人民群眾健康權益。

二、工作范圍

全縣各級各類醫(yī)療機構和醫(yī)務人員。

三、工作任務

（一）嚴格行業(yè)作風建設各項工作要求，切實加強執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管。

1.各級衛(wèi)生健康行政部門要把行風建設列為從醫(yī)執(zhí)業(yè)的重要內容。加大醫(yī)療行業(yè)行風建設監(jiān)管力度，著力深化行風意識；優(yōu)化醫(yī)療機構行風工作機制，要將行風建設與主體責任落實及黨風廉政建設工作緊密結合，切實加強醫(yī)院內部行風管理，強化醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)管，緊密結合實際，懲防并舉，進一步構建風清氣正的醫(yī)療行業(yè)工作氛圍。

2.要重點檢查醫(yī)療機構在醫(yī)療行風建設“九不準”等文件規(guī)定及醫(yī)德醫(yī)風考評和獎懲機制等方面落實情況，是否存在有章不循、落實不力、激勵不強、獎懲不公等問題。要建立完善醫(yī)療機構從業(yè)人員誠信體系與考評體系，對于嚴重違反行風要求的案例要及時向社會通報公布，對于嚴重損害行業(yè)形象的機構和人員要列入“黑名單”并公之于眾。

3.要通過信訪、舉報、部門協作等途徑全面深入排查線索，重點檢查醫(yī)療機構從業(yè)人員（含醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員、行政人員）利用職務便利，在醫(yī)療活動中（包括在介紹入院、檢查、治療、手術等環(huán)節(jié)）索取或收受患者及其家屬以各種名義贈送的“紅包”禮金或者牟取其他不正當利益的違規(guī)違法行為。要嚴格按照《省醫(yī)務人員收受“紅包”處理規(guī)定（試行)》及《醫(yī)療機構從業(yè)人員違紀違規(guī)問題調查處理暫行辦法》，根據違規(guī)違法行為的嚴重程度給予相應處置。

（二）嚴密醫(yī)療機構行風制度和組織建設，堅決查處收取回扣、誘導消費和不合理診療行為。

1.各公立醫(yī)療機構要注重制度建設，針對易于產生行風問題的招采、財務、人事等重點環(huán)節(jié)要有完備的風險點管控措施。要探索完善“三重一大”和涉及重大利益問題的個人事項主動申報、主動規(guī)避、主動監(jiān)督制度，要重點落實在醫(yī)療機構內建立黨委主導、院長負責、黨務行政工作機構齊抓共管的醫(yī)德醫(yī)風工作機制，建立完善醫(yī)療機構和醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考評制度，實行醫(yī)德醫(yī)風的“一票否決”制。要將醫(yī)療機構、所有從業(yè)人員貫徹執(zhí)行“九不準”情況在醫(yī)療機構校驗管理、等級評審工作和醫(yī)療衛(wèi)生人員年度考核、職稱晉升、醫(yī)德考評、醫(yī)師定期考核等制度安排中給予充分體現。要嚴格落實行風建設組織架構建設的有關要求，各醫(yī)療機構要配置專職行風建設人員（人員名單請于8月15日前上報醫(yī)政醫(yī)管科）。

2.開展打擊醫(yī)療機構從業(yè)人員收取回扣專項治理，重點檢查醫(yī)療機構從業(yè)人員接受藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產品生產、經營企業(yè)或經銷人員以各種名義、形式給予的回扣行為；醫(yī)務人員接受醫(yī)藥企業(yè)為其安排、組織或支付費用的營業(yè)性娛樂場所的娛樂活動行為；醫(yī)務人員通過介紹患者到其他醫(yī)療機構檢查、治療或購買醫(yī)藥產品等收取提成的行為；醫(yī)療機構及其從業(yè)人員違反規(guī)定醫(yī)療廣告，參與醫(yī)藥產品、食品、保健品等商品推銷活動的行為；醫(yī)務人員利用任何途徑和方式為商業(yè)目的統(tǒng)計醫(yī)師個人及臨床科室有關藥品、醫(yī)用耗材的用量信息，為醫(yī)藥營銷人員統(tǒng)計提供便利的行為；醫(yī)務人員違反規(guī)定私自采購、銷售、使用藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產品行為。加強對醫(yī)務人員規(guī)范檢查、規(guī)范治療、合理用藥等執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督檢查，加強高值醫(yī)用耗材、輔助性用藥等領域的監(jiān)管。圍繞處方（醫(yī)囑）權限、知情同意、批準程序、外購藥品院內使用和用藥安全保障等方面完善醫(yī)療機構藥品使用監(jiān)管。要將各級各類醫(yī)療機構全面納入行風監(jiān)管體系，探索建立不規(guī)范、不合理診療行為約談機制。將不合理診療行為納入醫(yī)務人員績效考核體系進行監(jiān)督評價。對違反診療常規(guī)、誘導醫(yī)療和過度醫(yī)療等嚴重違規(guī)行為，納入醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分和信用體系管理，并向社會公布。

（三）嚴肅查處醫(yī)藥產品生產、經營企業(yè)的經銷人員在醫(yī)療機構內的違規(guī)營銷行為。

1.重點檢查醫(yī)療機構門診、住院部、藥房等區(qū)域出現醫(yī)藥產品生產、經營企業(yè)或經銷人員違規(guī)向醫(yī)務人員推銷藥品、醫(yī)療器械，進行商業(yè)洽談的行為。

2.醫(yī)療機構應當充分運用人工智能或信息化手段，對醫(yī)藥產品生產、經營企業(yè)的經銷人員進入醫(yī)療機構內部與醫(yī)務人員接洽營銷行為進行預警、監(jiān)測和及時處理。

四、實施步驟

專項整治時間為2020年7月-12月，分3個階段實施：

（一）自查階段（2020年8月15日前）。各醫(yī)療機構組織召開工作會議，廣泛動員部署。組織本單位認真學習貫徹中央、省、市關于加強行業(yè)作風建設有關文件精神，各醫(yī)療機構和全體醫(yī)務人員要嚴格執(zhí)行“九不準”要求，不斷增強遵紀守法和廉潔從醫(yī)意識，正確約束和引導醫(yī)療服務行為。各醫(yī)療機構要按照本方案要求開展自查工作，落實監(jiān)督機制。聘請社會各界行風監(jiān)督員進行監(jiān)督，規(guī)范行風問題投訴舉報渠道，采取短信舉報、網絡舉報、熱線投訴等多種形式，鼓勵社會各界提供線索。

（二）整治階段（2020年8月-11月）。衛(wèi)生健康行政部門負責查處本轄區(qū)內醫(yī)療機構及醫(yī)務人員的收受“紅包”、回扣等違規(guī)行為，收集、整理群眾舉報線索并依職責查辦或轉交相關部門查辦。聯合相關部門對日常診療行為及內部管理進行檢查，并對發(fā)現的問題進行集中整治。持續(xù)開展專項巡查暗訪，強化醫(yī)療機構和從業(yè)人員主體責任，曝光違規(guī)違紀案例，建立舉報信息通報制度、大額醫(yī)療費用倒查機制和聯防聯控機制。集中整治范圍要實現轄區(qū)內醫(yī)院（含中醫(yī)院和婦幼保健院）全覆蓋，其他類型醫(yī)療機構（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、門診部、診所）覆蓋50%以上。

（三）總結階段（2020年12月）。對本區(qū)域內專項整治工作情況進行總結和評估。單位專項整治行動總結報送衛(wèi)健局醫(yī)政醫(yī)管科。

五、工作要求

（一）高度重視，加強組織領導。我縣專項行動由縣衛(wèi)生健康局醫(yī)政醫(yī)管科，負責綜合協調、信息匯總、督導交流等日常工作。各醫(yī)療機構要提高政治站位，充分認識行風建設工作的重要性和開展本次專項行動的緊迫性。要切實加強對專項行動的領導，建立主要領導負總責、分管領導具體抓的工作機制，細化措施，明確分工，多部門發(fā)揮合力，將專項整治工作落到實處。

（二）堅決打擊，嚴肅問責追責。各醫(yī)療機構要切實履行行業(yè)監(jiān)管職責，加大對醫(yī)療機構和從業(yè)人員貫徹執(zhí)行“九不準”的行為查究力度，對整治過程中發(fā)現的違法違規(guī)行為要依法依規(guī)堅決打擊，建立案件臺賬，做到有案必查、違法必究，曝光一批典型違法違規(guī)案件，清理整頓一批管理不規(guī)范的醫(yī)療機構。要層層落實責任，建立問責機制，對存在不認真履行職責、失職、瀆職等行為的主管部門和工作人員依法嚴肅問責。對工作不力導致嚴重問題的，追究醫(yī)療機構主要領導和直接領導責任。對隱瞞不報、壓案不查、包庇袒護的，一經發(fā)現，從嚴處理。

（三）嚴格執(zhí)法，保持高壓態(tài)勢。各醫(yī)療機構要確定專門人員，具體負責“紅包”、回扣問題舉報受理工作，向社會公布舉報電話、通訊地址、電子郵箱和舉報接待時間、地點，公布有關規(guī)章制度。要在門診大廳等人員比較集中的地方設立舉報箱，對反映的問題及時組織調查，抓緊進行處理。要充分發(fā)揮社會監(jiān)督的作用，在舉報熱線、網絡平臺、微信公眾號等平臺基礎上設立醫(yī)療機構從業(yè)人員違規(guī)收受“紅包”、回扣監(jiān)督舉報專線和專用通道并向社會公布，廣泛征集線索，保持高壓態(tài)勢，發(fā)揮震懾作用，確保專項行動取得實效。

（四）宣傳教育，加強輿論引導。各醫(yī)療機構要通過宣傳醫(yī)療機構優(yōu)秀醫(yī)務工作者典型事跡，引導醫(yī)務人員廉潔行醫(yī)，塑造和維護良好行業(yè)形象。通過官方網站、政務新媒體、新聞媒體等渠道，對重點案例查處情況進行曝光，對損害人民群眾切身利益的違法違規(guī)行為形成輿論震懾。

（五）標本兼治，注重制度建設。各醫(yī)療機構要進一步貫徹關于加強公立醫(yī)院黨建、監(jiān)察和改革完善衛(wèi)生健康行業(yè)綜合監(jiān)管的有關要求，堅持糾建并舉、標本兼治，結合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求，優(yōu)化管理規(guī)范，彌補監(jiān)督漏洞，從制度上實現行風的源頭治理。