血吸蟲(chóng)病綜合治理實(shí)施方案

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一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)，以鞏固防治成果，防止突發(fā)疫情為中心，以整體推進(jìn)，綜合治理為手段，以省部聯(lián)動(dòng)為契機(jī)，以血防項(xiàng)目為支撐，進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化責(zé)任，整合資源，加大投入，著力推動(dòng)血防工作進(jìn)程，切實(shí)減輕血吸蟲(chóng)病危害，保證人民群眾身體健康和生命安全。

二、工作目標(biāo)

（一）傳染源得到有效控制。以村為單位，居民和家畜血吸蟲(chóng)病感染率降至1%以下。有效預(yù)防控制血吸蟲(chóng)病急性感染，不發(fā)生突發(fā)疫情。晚血病人治療率達(dá)到100%，有效控制或者逐步減少新發(fā)晚血病人。有計(jì)劃地實(shí)施重點(diǎn)螺區(qū)禁牧。加大糞便無(wú)害化處理力度。

（二）易感地帶釘螺面積和密度明顯下降。通過(guò)實(shí)施藥物滅螺和水利、林業(yè)、農(nóng)業(yè)、土地整理、交通等綜合治理措施，易感地帶釘螺面積明顯下降，陽(yáng)性釘螺密度下降30%以上。

（三）農(nóng)民生產(chǎn)生活環(huán)境明顯改善。結(jié)合社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)，加快推進(jìn)疫區(qū)“一建三改”、三格式無(wú)害化廁所、安全飲水、通村公路、高產(chǎn)農(nóng)田、水利排灌設(shè)施和農(nóng)業(yè)機(jī)械化等方面的建設(shè)，努力改善疫區(qū)農(nóng)村生產(chǎn)、生活環(huán)境。

三、基本原則

（一）堅(jiān)持統(tǒng)籌規(guī)劃、突出重點(diǎn)。在兼顧全面防治工作的基礎(chǔ)上，鐘祥市、京山縣、屈家?guī)X管理區(qū)以防止突發(fā)疫情為重點(diǎn)，東寶區(qū)、沙洋縣以鞏固防治成果、防止疫情反彈為重點(diǎn)，掇刀區(qū)以鞏固成果、做好疫情監(jiān)測(cè)為重點(diǎn)。加大項(xiàng)目投入和資源整合力度。

（二）堅(jiān)持分類指導(dǎo)、因地制宜。根據(jù)疫情流行現(xiàn)狀，采取不同的防治策略和措施，以獲取最佳的防治效果。

（三）堅(jiān)持以控制傳染源為重點(diǎn)。加大淘汰病牛、螺區(qū)禁牧、管糞改廁、人畜查治和擴(kuò)大化療等傳染源控制措施的實(shí)施力度。

（四）堅(jiān)持整塊推進(jìn)、綜合治理。各地要根據(jù)“按水系、分片塊，先上游、后下游”的原則，對(duì)重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)流域，以區(qū)域?yàn)閱卧^續(xù)開(kāi)展連片整塊推進(jìn)，綜合治理。

（五）堅(jiān)持以流域?yàn)橹骶€進(jìn)行治理。結(jié)合水利項(xiàng)目進(jìn)行綜合治理，改造釘螺孳生環(huán)境。

四、主要任務(wù)及工作要求

（一）傳染源控制。

1、洲灘禁牧和建安全牧場(chǎng)。全市開(kāi)展415萬(wàn)平方米的有螺河灘禁牧和建安全牧場(chǎng)工作，其中：鐘祥市251萬(wàn)平方米、京山縣164萬(wàn)平方米。項(xiàng)目實(shí)施地要按照《血吸蟲(chóng)病防治條例》和《省人民政府關(guān)于禁止在有釘螺地帶放牧的通知》（鄂政發(fā)［2007］37號(hào)）有關(guān)規(guī)定，因地制宜建安全牧場(chǎng)、禁牧哨棚、樹(shù)禁牧標(biāo)志、設(shè)置禁牧圍欄、開(kāi)展家畜圈養(yǎng)、翻耕種植，落實(shí)洲灘禁牧措施。每村要聘請(qǐng)1名洲灘禁牧員，人員經(jīng)費(fèi)由疫區(qū)縣級(jí)政府列入地方財(cái)政預(yù)算。

2、人畜查治病及擴(kuò)大化療。加大對(duì)人畜治病及化療力度，目標(biāo)人群查治覆蓋率100%，使人畜感染率明顯下降。開(kāi)展人群查病80594人次，治療及擴(kuò)大化療34437人次；耕牛查病14336頭次，治療及擴(kuò)大化療21874頭次。各級(jí)衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)部門(mén)要根據(jù)國(guó)家血吸蟲(chóng)病查治病技術(shù)規(guī)范，對(duì)查出的病人、病畜建立檔案資料，健全數(shù)據(jù)庫(kù)，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。

3、救治晚血病人。免費(fèi)救治晚血病人100人。堅(jiān)持因人制宜、科學(xué)救治、跟蹤管理、對(duì)危重的晚血病人及時(shí)實(shí)施免費(fèi)救治。加強(qiáng)治療的跟蹤管理和服務(wù)，不斷提高病人的生命質(zhì)量。

4、家畜圈養(yǎng)和替代養(yǎng)殖。按每頭耕牛建8平方米欄舍的要求，在疫區(qū)建設(shè)家畜圈養(yǎng)欄舍22536平方米，減少自由放牧對(duì)環(huán)境的污染。調(diào)整農(nóng)戶養(yǎng)殖結(jié)構(gòu)，利用疫區(qū)水、草資源豐富特點(diǎn)，統(tǒng)一規(guī)劃，重點(diǎn)扶持疫區(qū)建禽類替代養(yǎng)殖小區(qū)13個(gè)，發(fā)展禽類130萬(wàn)羽。

5、建設(shè)疫情監(jiān)測(cè)點(diǎn)。根據(jù)國(guó)家血吸蟲(chóng)病防治監(jiān)測(cè)方案，在全市設(shè)立13個(gè)疫情監(jiān)測(cè)點(diǎn)，以螺情、病情監(jiān)測(cè)、突發(fā)疫情監(jiān)測(cè)為主，加強(qiáng)毗鄰地區(qū)的疫情監(jiān)測(cè)，掌握疫情動(dòng)態(tài)，為科學(xué)決策提供切實(shí)可行的依據(jù)。衛(wèi)生血防部門(mén)要加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)點(diǎn)建設(shè)，配備必需的監(jiān)測(cè)器材和設(shè)備，加大檢查指導(dǎo)力度，保證監(jiān)測(cè)點(diǎn)工作順利開(kāi)展。

6、加強(qiáng)疫區(qū)群眾健康教育，提高自身防護(hù)能力。加強(qiáng)血防知識(shí)和政策的宣傳，使血防知識(shí)宣傳進(jìn)村入戶，提高居民血防知識(shí)知曉率，增強(qiáng)參與血防工作的自覺(jué)性、主動(dòng)性。要將中小學(xué)血防普及知識(shí)納入《健康教育》課程教育內(nèi)容，落實(shí)學(xué)校血防責(zé)任制，積極開(kāi)展創(chuàng)建“無(wú)血吸蟲(chóng)病人學(xué)校”活動(dòng)。

（二）釘螺控制。

1、查螺和藥物滅螺。查螺4182萬(wàn)平方米，藥物滅螺1170萬(wàn)平方米。加大查螺力度，及早發(fā)現(xiàn)釘螺孳生地，確定易感地帶；對(duì)易感地帶和感染性螺點(diǎn)，有計(jì)劃、有步驟地采用氯硝柳胺浸殺、噴灑等方式滅螺，減少人畜感染。強(qiáng)化監(jiān)督管理和考核評(píng)估，確保查螺、滅螺任務(wù)的落實(shí)。

2、水利工程滅螺。一是結(jié)合江河堤防加固工程建設(shè)進(jìn)行綜合整治，對(duì)螺情嚴(yán)重的主要河流外灘，平灘滅螺；對(duì)堤內(nèi)禁腳取土回填至地面高程，消除釘螺滋生環(huán)境。二是對(duì)疫區(qū)進(jìn)水涵閘，結(jié)合整險(xiǎn)加固工程，修建沉螺池或攔螺設(shè)施。三是結(jié)合灌區(qū)續(xù)建配套與節(jié)水改造工程，對(duì)重點(diǎn)疫區(qū)排灌涵閘進(jìn)行改造。四是結(jié)合冬春水利建設(shè)，進(jìn)行渠道硬化。同時(shí)，突出疫區(qū)農(nóng)田排灌渠系的疏挖擴(kuò)洗，清除雜草，利用清淤土方，掩埋釘螺滋生的表面疫土。五是結(jié)合農(nóng)村安全飲水工程實(shí)施血防滅螺，對(duì)重點(diǎn)疫區(qū)實(shí)施改水工程，幫助疫區(qū)人民解決飲水問(wèn)題。

3、加大對(duì)小型易感環(huán)境的釘螺控制。在疫區(qū)實(shí)施水旱輪作6.2萬(wàn)畝，新開(kāi)挖魚(yú)池2200畝，改造老魚(yú)池1600畝，硬化進(jìn)排水溝渠1400米。通過(guò)農(nóng)業(yè)工程滅螺建設(shè)，減少耕牛使用頻率，避免或減少群眾在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)過(guò)程中與疫水接觸的機(jī)會(huì)。對(duì)有螺小型易感環(huán)境，實(shí)施小型滅螺改孳項(xiàng)目，滅一塊、清一塊、鞏固一塊。

4、疫區(qū)通村公路建設(shè)。按照改造公路兩旁釘螺孳生地，方便農(nóng)機(jī)作業(yè)、血防物資運(yùn)輸?shù)囊螅藿ㄍù骞?88.5公里。市交通局要統(tǒng)籌規(guī)劃，加快進(jìn)程和督導(dǎo)檢查，確保按期保質(zhì)完成通村公路目標(biāo)任務(wù)。

各地還應(yīng)結(jié)合農(nóng)田水利基本建設(shè)、農(nóng)業(yè)綜合開(kāi)發(fā)、農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整等，強(qiáng)化責(zé)任，落實(shí)措施，進(jìn)一步加大血防綜合治理力度。

五、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)目標(biāo)責(zé)任。各縣、市、區(qū)要建立健全血防工作領(lǐng)導(dǎo)小組，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)血防工作的領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)各項(xiàng)防治措施。強(qiáng)化血防工作目標(biāo)管理責(zé)任制，對(duì)因防治措施不到位，沒(méi)有實(shí)現(xiàn)防治工作目標(biāo)的，要追究責(zé)任，并實(shí)行“一票否決”。各級(jí)血防部門(mén)要加強(qiáng)綜合協(xié)調(diào)，強(qiáng)化對(duì)血防工作的督查，確保血防目標(biāo)任務(wù)順利完成。

（二）拓寬投資渠道，加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)監(jiān)管。市政府有關(guān)部門(mén)和有關(guān)縣、市、區(qū)政府要圍繞方案的目標(biāo)和任務(wù)，千方百計(jì)籌措資金。疫區(qū)各級(jí)人民政府要按照分級(jí)負(fù)擔(dān)、守土有責(zé)的原則，建立多渠道的血防籌資渠道和穩(wěn)定的血防投入機(jī)制。市政府按每年每人0.5-1元，縣、市、區(qū)政府按每年每人1元的標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)血防專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，并落實(shí)血防綜合治理項(xiàng)目和晚血病人救治配套經(jīng)費(fèi)。各級(jí)血防資金要專款專用，統(tǒng)一管理，不斷提高資金使用效益。要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)血防專項(xiàng)資金的監(jiān)管和審計(jì)，嚴(yán)肅查處違紀(jì)、違規(guī)行為，確保血防資金安全。

（三）嚴(yán)格質(zhì)量控制，實(shí)行科學(xué)評(píng)估。各縣、市、區(qū)要參照市血防“整塊推進(jìn)，綜合治理”項(xiàng)目技術(shù)工作專班的模式成立血防綜合治理技術(shù)專班，負(fù)責(zé)項(xiàng)目的咨詢、論證、技術(shù)指導(dǎo)、督促檢查、考核與評(píng)價(jià)等工作。對(duì)不符合建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)或達(dá)不到血防要求的，有關(guān)部門(mén)要責(zé)令施工單位返工，直到合格后才能投入使用。“一建三改”項(xiàng)目要統(tǒng)籌規(guī)劃、合理配套、嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)、確保質(zhì)量。洲灘禁牧要落實(shí)責(zé)任和配套措施。

（四）加強(qiáng)血防宣傳，發(fā)動(dòng)群眾參與。市委宣傳部要組織各新聞媒體抓好血防宣傳，加大對(duì)《血吸蟲(chóng)病防治條例》精神、血吸蟲(chóng)病防治基本知識(shí)、相關(guān)政策措施的宣傳力度。要充分發(fā)揮群眾在血防工作中的主體作用，運(yùn)用多種形式，調(diào)動(dòng)群眾參與血防工作的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，打一場(chǎng)“十年送瘟神”的人民戰(zhàn)爭(zhēng)。

（五）加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，完善監(jiān)管機(jī)制。建立健全血防工作監(jiān)督機(jī)制。自覺(jué)接受人大代表、政協(xié)委員，以及新聞?shì)浾摵蜕鐣?huì)公眾的監(jiān)督，對(duì)他們反映的問(wèn)題，各級(jí)政府要高度重視，認(rèn)真研究解決。完善檢查督辦制度，市血防辦要對(duì)各部門(mén)、各縣、市、區(qū)血防工作進(jìn)行檢查督辦，對(duì)工作進(jìn)展情況進(jìn)行通報(bào)。